外科学基本理论与实践智慧树知到期末考试答案章节答案2024年陕西中医药大学

外科学基本理论与实践智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年陕西中医药大学神经外科作为一门独立学科是在19世纪末神经病学、麻醉术、无菌术发展的基础上诞生于美国。（）

答案:错循证医学的提出标志着临床医学实践从经验走向理性。（）

答案:对所谓决策（decisionmaking）就是为达到同一目标在众多可以采取的方案中选择最佳方案。（）

答案:对围术期Ⅰ类切口一般不给予抗菌药物预防性应用，Ⅱ类及以上切口可予抗菌药物预防性应用。（）

答案:对治病就是从事服务行业，并不是科学行为，或高于一切产业行为的科学艺术。（）

答案:错简易呼吸器消毒是将简易呼吸器各配件依顺序拆开，置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4~6小时。（）

答案:对2000年,哥伦比亚大学医生丽塔·卡蓉(RitaCharon)首先提出了“叙事医学”(Narrativemedicine)这个概念。（）

答案:对泌尿系结石诊断辅助检查首选CT平扫。（）

答案:错换药原则：无菌；保护创面；促进生长。（）

答案:对不论是西方还是东方，哲学思想一直深深地影响着医学的发展。（）

答案:对循证医学是遵循科学证据的医学，提倡医生在作出任何临床决定前需要思考哪些问题？（）

答案:最佳临床研究依据###病人的选择(病人所关心和期望的)###临床专业知识技能叙事医学在医患沟通中的重要作用，具体研究方法包括哪些？（）

答案:细读###反思性写作胸膜腔穿刺目的主要有哪些？（）。

答案:取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测，明确积液的性质，寻找引起积液的病因###胸膜腔给药，可胸腔注人抗生素或者抗癌药物###抽出胸膜腔的积液和积气，减轻液体和气体对肺组织的压迫，使肺组织复张，缓解病人的呼吸困难等症状###抽吸胸膜腔的脓液，进行胸腔冲洗，治疗脓胸临床医生做出重要诊疗决策时必须遵循基本原则是什么？()

答案:灵活的应急或应变。###充分的事实或证据；###审慎的实施或操作；###周密的设计或方案；人工智能技术与医疗健康领域的融合不断加深，人工智能在医学中的应用有哪些方面？（）。

答案:智能药物开发###智能健康管理###智能诊疗及影像识别###医疗机器人青年医学生在实习阶段，必须培养正确的决策抉择技能，它们包括（）

答案:手术技巧###应急能力###解剖知识医学伦理学的基本原则包括（）。

答案:无害###自主###公正###善行习近平总书记提出的新时期医学精神是什么？（）

答案:甘于奉献###敬佑生命###救死扶伤###大爱无疆早在公元前3000年，古埃及人开始思考治疗创面敷料及方法，下列哪些属于选用的物品？（）

答案:油脂###巫术###葡萄酒###蜂蜜符合临床上急腹症临床诊治思路与流程的措施有哪些？（）

答案:实验室检查###病史采集###体格检查###影像资料外科医生重视哲学理念和人格修养，达到成就事业的境界。请问这是什么层面境界？（）

答案:人文关怀一旦谈到医学与基础学科的关系，我们常说医学的基础是（）

答案:哲学符合伤口丙级愈合的临床表现是下面哪一项？（）

答案:局部压痛，已经化脓外科医生开展临床研究，需要严格地遵守伦理原则，其中不包括哪一项？（）

答案:研究应该有政府机构审查批准术中一旦出现什么征象，首先考虑溶血反应？（）

答案:原因不明的血压下降和手术野渗血清洁切口手术常用预防抗菌药物为（）

答案:头孢唑林钠让“外科手术从一种非主流治疗手段转变成临床上不可或缺的治疗手段”的外科学者是()

答案:Morton腹部伤口一期愈合依靠什么方式的修复？（）

答案:新鲜肉芽组织增生对于临床医生周密设计和审慎操作的培训考核重要内容不包括（）。

答案:医院设备下列属于外科手术技能培训项目的是（）。

答案:15分钟内完成截肢手术。循证医学呼吁，在临床重要的决策问题上，应首先从科学研究中获取必要的知识。真正明确了循证医学的涵义的是下列那一位教授？（）

答案:DavidSackett下列关于输血常见并发症发热反应描述不合适的是（）。

答案:全身麻醉时很少出现患儿1岁夜间突然阵发性哭闹,之后排少量果酱样大便。查体：右下腹可扪及肿块，肠鸣音亢进。结合上述体征应考虑（）

答案:急性肠套叠外科手术控制出血非常重要，能够在术中闭合直径达7mm的血管的现代手术止血器械是（）？

答案:LigaSure血管闭合器一名英国外科学家认为“外科医学不是一门“手艺”，而是一门科学“，强调了外科学的科学性。他就是英国著名的外科学家（）。

答案:约翰·亨特临床输血原则中急性失血量超过总量的多少时可考虑输全血？（）

答案:20%临床上术前必须充分准备，根据患者全身状态及选择适宜的手术方式，此类手术属于哪一种类型？（）

答案:择期手术关于缝线拆除时间，下列哪一项不正确是（）

答案:减张缝线10d以后拆线围手术期全肠外营养支持中，最严重的并发症是：（）

答案:空气栓塞围手术期胃肠道手术病人，术前应禁食（）

答案:6～8小时叙事医学注重医学人文回归临床实践。（）

答案:对叙事医学架设起医学与人文的桥梁，推进人文医学的发展。（）

答案:对叙事医学三要素指的是（）。

答案:归属###关注###再现2001年提出叙事医学(narrativemedicine）概念的教授是（）。

答案:哥大教授丽塔·卡蓉叙事医学是由叙事能力所实践的医学。（）

答案:对2011年，将叙事医学概念引入国内的教授是（）。

答案:北京大学教授郭莉萍叙事医学的研究工具手段是（）。

答案:反思性写作###细读叙事医学教学贯穿医学教育全程，不包括下列哪一个阶段？（）

答案:大学本科理论学习阶段下列不符合国内的叙事医学实践所具有时代的困境描述的是（）。

答案:外科医生重手术技术能力提升，忽视临床决策叙事医学的“三焦点”“三要素”“两工具”相互交织，各有侧重，构建了一个具实操性的体系。其中”三焦点“指的是（）。

答案:人与人之间的关联性###人类的负面情感###人与人之间的共情下列关于外科临床研究与伦理学特权解释不正确的是（）。

答案:临床研究不可能会给病人带来风险甚至伤害。医学伦理学的基本原则中的“无害”是指（）。

答案:在临床实践中医生应尽量避免对病人造成不必要的伤害。纵观医学伦理学的历史发展，医学伦理学早期形成重要的文件有哪些？（）

答案:赫尔辛基宣言###纽伦堡宣言加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS）是一项多模式、跨学科围术期治疗方案。医学伦理学的“自主”是如何体现的？（）。

答案:尊重人的自觉权和决策权医学伦理学定义内涵主要体现在（）。

答案:无害###善行###公正###自主医学伦理学主要研究医学实践道德的学科。（）

答案:对下列不属于外科临床研究遵守伦理学原则的是（）。

答案:研究应该有政府机构审查批准惟有保护病人利益，方能真正推动外科学的发展。（）

答案:对临床上开展新术式和临床研究的过程中保护病人的利益，做到知情同意。（）

答案:对根据赫尔希金希基宣言的原则，下列属于外科临床医生开展前瞻性研究必须遵守伦理原则有哪些？（）

答案:研究的结果无论对整个社会还是个体均应该获益大于风险。###病人自觉签署知情同意，并且随时可以撤回。###研究必须有助于改善健康，或者增加医学知识。###研究应该有独立机构审查批准。《人工智能标准化白皮书（2018年）》给出的定义不包括（）。

答案:一门新的技术科学将人工智能技术用于辅助诊疗中，通常会透过深度学习技术，让计算器「学习」专家医生的医疗知识，仿真医生的思维和诊断推理。（）

答案:对AI在医学外科领域的应用主要体现在（）。

答案:智能药物开发###智能诊疗及影像识别###智能健康管理###医疗机器人关于人工智能说法错误的是（）。

答案:人工智能技术是由认知、预测和集成解决方案三部分共同组成AI相关学科的知识储备，包括（）。

答案:数学###计算机编程###自动化控制###统计智能健康管理是将人工智能技术应用在民众日常的健康管理中。（）

答案:对人工智能定义为电脑或机器展示或模拟智能行为的能力。（）

答案:对人工智能的发展历史是和计算机科学技术的发展史联系在一起的，该技术核心组成包括哪些方面？（）

答案:认知###集成解决方案###决策###预测如何面对未来医学，每一位青年外科医生深入思考，并不是需要积极参加培训（）。

答案:外科医生的临床思维和诊断推理人工智能的机器人技术，应用于医疗领域来补足这方面的缺口，必然日益提升，主要体现在（）。

答案:达芬奇微创手术系统循证医学是临床医学研究和实践的初级阶段，其核心是要告诉临床研究者和实践者怎么如何做才更科学。（）

答案:错循证医学可行性中有证可及是指相关技术的发展使研究依据更易更快获得，相关技术包括（）。

答案:计算机###信息技术###通讯技术###互联网循证医学是现代医学的一个里程碑，标志着临床医学实践从经验走向理性。（）

答案:对医学决策需要摒弃盲目的主观经验判断，但是不能丢掉医学的初衷，即（）。

答案:患者利益第一随机对照试验(RCT)和Meta分析或临床研究就是循证医学。（）

答案:错循证医学提倡依据以下几个方面作出临床正确决策？（）

答案:病人的选择(病人所关心和期望的)###最佳临床研究依据###临床专业知识技能循证医学可行性中有证可循是指相关学科的发展使可靠的临床研究依据不断增加，相关学科包括（）。

答案:医学统计学###临床流行病学###临床医学###临床研究方法学1992年哪一位教授提出了循证医学定义（）。

答案:DavidSackett医学决策，循证医学情与理缺一不可，下列说法不正确（）。

答案:医学决策是基于诊断做出的合情合理地安排。医学决策，循证医学情与理缺一不可，下列描述正确的是（）

答案:“情”是基于实践的个人情感“外科学”是一门研究需要手术治疗疾病的临床及相关基础理论的学科，它以追求真知为目标，它属于什么范畴？（）。

答案:认识范畴现代外科技术革新源泉没有哪一项（）。

答案:细胞分子技术发展；外科学的功效需要外科技术来转化。（）

答案:对高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。（）

答案:对现代外科黑科技主要通过哪四大系统是保证患者手术安全的？（）。

答案:导航系统###显微系统###止血系统###监测系统现代外科黑科技中导航系统主要包括（）？（）。

答案:图像引导虚拟可视化手术###远程医疗数据分享与传输###GPS技术应用在三维空间###肿瘤荧光显影引导可视化手术下列不属于止血缝合系统器械是（）。

答案:无损伤止血钳现代手术器械中有“无血手术刀”之称的是（）？（）

答案:超声手术刀手术做得再漂亮，即使炉火纯青，顶多也只是个“匠”；而“技”、“艺”结合，有理论、有实践；有创新、有发展，才是真正的“师”。（）

答案:对外科技术的内涵不包括（）。

答案:外科技术是唯一解决外科问题的方式。外科医生重视应该从什么角度剖析外科手术临床决策？（）。

答案:人文关怀各部位伤口拆线时间；换药时各种伤口情况的处理。（）

答案:对腹腔穿刺的禁忌症主要有（）。

答案:有肝性脑病先兆者###尿潴留，未行导尿者###有明显出血倾向者，如严重的血小板减少症###妊娠者外科手术基本操作训练的止血方法有哪些？（）。

答案:填塞止血法###结扎止血法###钳夹止血法###压迫止血法下列说法外科操作错误的是（）。

答案:穿衣时，双手需要高举过头或伸向两侧，否则手部超出视野范围,容易碰触未消毒物品简易呼吸器又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是进行人工通气的简易工具。（）

答案:对手术伤口分类包括（）。

答案:感染伤口###清洁伤口###污染伤口术后呕吐是全身麻醉后常见并发症,其发生与病人情况,麻醉用药及手术种类有关。一旦出现呕吐窒息的病人，最有效的处理方式是（）。

答案:气管插管下列外科手术中的无菌操作错误的是（）

答案:手套衣服及无菌单等被污染后手术后更换；胸腔穿刺术是一种临床医学常用的诊疗技术，胸腔穿刺临床治疗意义在于（）。

答案:抽出胸膜腔的积液和积气，减轻液体和气体对肺组织的压迫，使肺组织复张，缓解病人的呼吸困难等症状###胸膜腔给药，可胸腔注人抗生素或者抗癌药物###抽吸胸膜腔的脓液，进行胸腔冲洗，治疗脓胸###取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测，明确积液的性质，寻找引起积液的病因得意及得道之初，皆有匠。得道之后，并进而得气，遂成“气候”，则为师、为家。（）

答案:对临床医生做出正确的决策需要技能（）

答案:解剖知识###应急能力###手术技巧临床医生诊治每一位患者，伴随着经验的积累，境界不一样，可以总结三个阶段是（）

答案:得意###得道###得气下列哪一项是临床医生做出正确决策的关键因素？（）

答案:良好的思维训练一个成功的手术，决策占25%，技巧占75%。。（）

答案:错临床医生在诊疗过程中，将临床观察和CDSS的支持相结合，提高诊疗决策的正确性和科学性，下列不属于参与临床决策因素的是（）。

答案:国家医保报销政策临床决策就是决定的策略，对于手术而言，就是制定围手术期的诊治策略。（）

答案:对临床决策的基本原则/要素主要有（）。

答案:设备与功能器械###实施者###临床材料###被实施者不属于实施者周密的设计和审慎的操作的必备要素是（）。

答案:医院器械与设备每一台外科手术都关系着病人的生命和生活质量，医生的每一个动作都是一份责任。下列哪一项不属于手术基本技能操作（）。

答案:灌肠下列不属于日本“鬼手佛心”培训的是（）。

答案:最短时间内完成截肢手术外科医生应当避免发生错误事情主要有（）。

答案:医疗纠纷###开空手术###遗留异物###病人死于手术台良好的沟通，严谨的科研，踏实的教学，高尚的医德，这才是外科医学的初心。。（）

答案:错在临床医学领域，现代医学出现了“内科医生外科化”、“外科手术微创化”、“功能疾病精准化”和“肿瘤治疗个体化”四大改变。外科医生临床诊疗需要处理关系有（）。

答案:将军和团体###数量和质量###大手术和小手术书痴者文必工，艺痴者技必良。（）

答案:对霍尔斯特德100多年前的、有关外科医生培养的著名演讲，将深深地激励外科医生在新时代用前瞻性的视野去思考和践行自身的使命和担当。我们的使命是什么？（）

答案:一切为了病人美国外科医生训练之父威廉·斯图尔特·霍尔斯特德，他于1904年在著名的耶鲁大学发表了一篇著名演讲，它的名字是（）。

答案:《外科医生的训练》外科医生手术素质主要有（）。

答案:踏实厚朴的教学理念###高尚的医德医风###严谨求实的科研态度###学会良好的医患沟通外科所有的手术操作的基础都是建立在对于局部解剖层次、组织结构的清晰认识上的，要从手术操作技巧开始谈起。下列与外科手术操作基础训练无关的内容是哪一项?（）

答案:叙事能力及平行病历的书写外科学是一门介入到身体来解决疾病的专门学科。（）

答案:对胆囊结石术前检查首选超声。（）

答案:对什么是合理必要的术前辅助检查（）。

答案:通过病史和查体得出第一印象，进而选择合适的实验室检查项目。一般来说腹部压痛最明显的部位就是病变脏器所在的位置。（）

答案:对患者拔牙后给予镇痛剂，首选（）。

答案:氨酚待因急腹症诊断依据主要有（）。

答案:实验室检查###体格检查###影像资料###病史采集急性腹痛发病突然或疼痛进行性加重者，几小时以上者常需手术治疗（）。

答案:6小时多层螺旋CT扫描在急腹症中的应用具有优势，与腹部平片比较（）。

答案:CT的征象丰富和精细###在显示质器官挫、裂伤，包膜下血肿及器官周围出血诊断价值高###诊断敏感更高###对急性阑尾炎及阑尾周围脓肿等方面诊断价值高腹痛的病因复杂，病因相互交叉，引起诊断及鉴别诊断上的困难，但可以大体归为以下几种类别（）。

答案:炎性类型的腹痛###穿孔类型的腹痛###梗阻类型的腹痛###出血类型的腹痛急腹症的初始治疗不包括（）。

答案:对于病情相对稳定的急腹症保守治疗急性腹痛发病突然或疼痛进行性加重者，常需手术治疗。（）

答案:对临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则？（）

答案:细胞免疫功能低下，抗生素治疗则难以奏效。###当人体免疫球蛋白的质量和数量不足，抗生素治疗则难以奏效。###不能过分依赖抗生素的功效而忽视了人体内在的因素。###吞噬细胞性能与质量不足时，抗生素治疗则难以奏效。一种具有抗菌活性的多肽类药物，主要通过破坏革兰阴性菌外膜完整性而发挥抗菌作用。该抗菌药物是（）。

答案:多粘菌素下列关于外科抗生素合理应用的正确说法是（）。

答案:手术后是否继续给药取决于手术结果###不可依赖药物而忽视无菌操作###使用最便宜和最简单的抗感染方案1928年哪一位科学家发现一种抗生现象，即青霉素（Penicillin）的抗生作用（“抗生素元年”）（）。

答案:英国科学家弗莱明外科医生几乎每天都在使用抗生素。（）

答案:对患者可以在没有抗生素的情况下康复。（）

答案:对抗生素围手术期应用的意义有哪些？（）

答案:通过降低手术操作期间手术部位的微生物负荷来预防外科手术部位感染大环内酯类抗生素抗菌谱广，对大多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及一些非典型致病菌（支原体、衣原体等）均有效。常见的大环内酯类药物有（）。

答案:红霉素###阿奇霉素###克拉霉素预防手术部位感染的抗生素应该按照手术类别、用药指征及可能引起手术部位感染的致病菌选择使用。（）

答案:对外科围手术期预防性使用抗生素是预防手术部位感染的主要措施，它不可以有效地降低（）。

答案:患者疼痛下列哪一项不属于营养支持的措施？（）

答案:保留灌肠对于身体本已极度虚弱，又缺乏食欲，或接受化疗、放疗的肿瘤病人，术后第几天可考虑完全肠外营养应给予（）。

答案:4-5天对于肠梗阻病人，围手术期正确营养支持有（）。

答案:禁饮食###完全肠外营养###外周静脉滴注###胃肠减压对于神志昏迷或吞咽困难不能进食的病人，术后营养支持方式可以选择（）。

答案:鼻胃管饲###外周静脉滴注外科病人术前营养支持原因有（）。

答案:改善代谢调节异常###增强抗感染能力###提升组织的再生和恢复###减少合并症或并发症发生对于营养中等、能进食的病人，下列营养支持的不正确的描述是（）。

答案:术中：常规外周静脉滴注10%葡萄糖。热量的需要量是基础代谢、体力活动和食物特殊动力作用的总和。（）

答案:对外科手术作为对机体的一种创伤，可引起一系列内分泌及代谢的改变。（）

答案:对脂溶性维生素体内无储备，供给量需要超过正常需要量。（）

答案:错完全肠外营养（TPN）是（）。

答案:中心静脉注入高渗葡萄糖液及氨基酸、脂肪乳剂等全价营养液。手术后病人原则上应该早期床上活动，争取短期内下床活动。术后早期下床活动意义在于（）。

答案:促进肠蠕动恢复###防止下肢DVT###减少肺部并发症###减少尿潴留发生下列不属于围手术期加速康复外科ERAS的观点是（）。

答案:术前不做任何常规胃肠道准备术后出现腹胀症状，下列治疗处理不合理的是（）。

答案:剖腹探查手术是一柄双刃剑，有利也有弊。（）

答案:对下列属于术后伤口乙级愈合特点是（）。

答案:炎症红肿，但未化脓凡有心脑血管急症患者，暂停一切急诊手术。（）

答案:错关于非胸腹部手术的病人术后进行膳食安排时间描述正确的是（）。

答案:全身麻醉：麻醉清醒后进食###脊柱麻醉：术后3~6小时后进食###局部麻醉：无不适即可进食术前充分准备，尽量完善检查评估手术耐受性属于（）。

答案:择期手术头面部伤口拆线时间：6~7天。（）

答案:错术后拆线的时间，要根据切开部位、局部血液供应情况、病人年龄来决定。下列描述哪些是正确的？（）

答案:胸臀、上腹部：7~9天###头、面、颈部：4~5天###下腹、会阴部：6~7天###四肢：10~12天四肢创伤二期愈合主要是以什么组织修复为主？（）

答案:纤维组织公元前460～370年希波克拉底提出下列那些概念？（）。

答案:化脓伤口引流###伤口初期与延期缝合的原则公元前1500-1600古埃及人开始用什么作为敷料？（）

答案:纱草纸理想的组织修复，是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复，恢复原有的结构和功能。其基本过程分为哪几个阶段？（）

答案:炎症期###增生期###塑型期1986年，随着斯坦利·科恩和丽塔·莱维·蒙塔尔奇尼因研究细胞因子而获得诺贝尔医学奖，组织修复的研究进入到分子和基因水平。（）

答案:错公元前3000年，埃及人用蜜、油脂和葡萄酒加巫术治疗创面。（）

答案:油脂###蜂蜜###巫术###葡萄酒湿性愈合理论是指伤口湿性愈合=适度湿润的环境+密闭的环境。即为伤口愈合提供了适宜的环境，除了下列哪个条件？（）

答案:适宜的养分局部炎症反应阶段发生在伤后即刻至多少天？（）

答案:3-5天下列不属于干性愈合特点的是（）？

答案:痂皮中混有一些表皮细胞，促进伤口愈合胚胎干细胞在1981年被发现,很快人们就发现其具有再生特性可能被用于治疗慢性创伤。（）

答案:对医学具有科学属性，人文属性和医学属性，我们不能忘记医学的初心，医学是人类情感和人性的表达，她的目的在于维系人类自身的价值，保护自身的生产能力。我们在新时期医学精神是什么呢？（）

答案:大爱无疆###敬佑