外科A1习题与参考答案

外科a1习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男，58岁，无痛性肉眼血尿1个月余，请结合CT图像作出诊断A、右侧肾癌B、右侧囊性肾癌C、右肾结核性肉芽肿D、右肾血管平滑肌脂肪瘤E、右肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎正确答案：A2、短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过A、1hB、6hC、12hD、24hE、36h正确答案：D3、脊柱骨折和脱位最基本的辅助检查是A、MRI检查B、CT检查C、X线检查D、B超E、椎管造影正确答案：C4、对乳腺癌治疗方案设计及预后判断最有意义的是检测前哨淋巴结A、大小B、染色的状况C、是否有癌转移D、数量E、质地正确答案：C5、对急性乳腺炎的处理中，下列哪项不正确A、如感染不重可允许婴儿吸乳B、脓肿形成前即应预防性切开引流C、局部物理治疗D、形成脓肿前可给予广谱抗菌药E、暂停哺乳用吸乳器吸出乳汁正确答案：B6、下述的腹股沟管解剖结构中，哪一种有错误?A、下壁为腹横肌和B、前壁为腹外斜肌腱膜C、后壁为腹横筋膜D、上壁为腹横肌和腹内斜肌的弓状下缘E、腹股沟管内口为内环，外口为皮下环正确答案：A7、下列为肺动脉瓣狭窄临床表现,除了A、胸骨左缘第2肋间可触及的收缩期震颤B、活动后心悸气短C、X线示左室大D、胸骨左缘第2肋间可听到3~4级的收缩期杂音E、心电图右室大正确答案：C8、乳房75%的淋巴液流至何处A、锁骨上淋巴结B、锁骨下淋巴结C、胸骨旁淋巴结D、胸肌间淋巴结E、腋窝淋巴结正确答案：E9、直肠痉沿肠壁向上,向下蔓延的距离-般不超过癌肿边缘()A、1cmB、2~3cmC、4-5cmD、5~6cmE、6cm以上正确答案：B10、以下饮食习惯可能会导致胃癌发生的是A、盐腌食品B、新鲜蔬菜C、冷饮D、水果E、低盐饮食正确答案：A11、一学生跌倒右肘着地后肿、痛不敢活动。区别时关节脱位与肱骨象上骨折的主要体征是A、疼痛程度B、肘部功能障碍程度C、肘部畸形D、肿胀程度E、肘后三角变化正确答案：E12、目前心内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时A、血泵内为混合血B、血液非肝素化C、冠脉系统循环停止D、双肺仍起血液氧和作用E、维持着体循环和肺循环正确答案：C13、胸外伤后行闭式引流,但呼吸困难仍不缓解,呼吸时,引流瓶内有大量气体溢出,最合适的治疗是A、行支气管碘油造影B、加大吸氧浓度C、剖胸探查D、呼吸机辅助呼吸E、气管切开吸痰正确答案：C14、下列哪项检查不能获得肺癌的病理诊断A、支气管镜检查B、电子计算机体层扫描C、经胸壁穿刺活检D、痰细胞学检查E、剖胸探查正确答案：B15、冷缺血过程中，器官灌洗液灌洗器官的压力应保持在A、10～20cmH2OB、40～60cmH2OC、20~40cmH2OD、5～10cmH2OE、60～100cmH2O正确答案：E16、肺癌常见的肺外体征有A、心动过缓B、心率增快C、桶状胸D、杵状指(趾)E、指趾端发绀正确答案：D17、肠梗阻患者剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的A、单纯性小肠梗阻如系粘连所致可做粘连松解B、如已有肠坏死的结肠梗阻直切除坏死肠管井将断端外置做造口术C、一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术暂时保除梗阻D、单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除E、绞窄性肠梗阻.如对肠管是否有生机可疑时.可用等渗盐水纱布热敷。或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察正确答案：C18、关于Budd-Chiari综合征，描述错误的是A、肝静脉和(或)肝段下腔静脉阻塞,引起的一组症状及体征多伴有肝大腹水B、伴有下腔静脉高压时，可出现躯干静脉曲张，下肢静脉曲张，下肢水肿等C、首选检查方法，是彩色多普勒超声D、下腔静脉和肝静脉造影，是诊断本病的最佳方法E、采用抗凝剂和溶栓治疗，可治疗大多数患者正确答案：E19、腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为A、共济失调性轻偏瘫B、构音障碍-手笨拙综合征C、纯运动性偏瘫D、纯感觉性卒中E、感觉运动性卒中正确答案：C20、脑外伤患者伤后意识障碍,对言语无反应,对痛刺激有回避动作,此时意识程度为A、浅昏迷B、清酲C、模糊D、深昏迷E、昏迷正确答案：A21、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是A、尿道异物B、尿道断裂C、尿道肿瘤D、外伤性高位截瘫E、尿道结石正确答案：D22、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是A、胸段脊髓B、腰段脊髓C、骶段脊髓D、胸腰段脊髓E、腰骶段脊髓正确答案：B23、小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是A、双侧睡孔大小多变B、患侧瞳孔逐渐缩小C、双侧理孔散大D、双侧瞳孔缩小E、患侧瞳孔逐渐散大正确答案：E24、胆襄穿孔的治疗应是A、肝叶切除术B、紧急手术引流腹腔C、胆囊造影术D、紧急手术解除梗阻减压并引流胆道E、胆总管空肠吻台术正确答案：B25、十二指肠空肠分界的解剖标志是A、胰腺钩突B、肠系膜上血管C、胰十二指肠上血管D、胰十二指肠下血管E、十二指肠基韧带正确答案：E26、髋关节后脱位时↓思肢呈现的典型阿形足(万)A、患肢缩短體关节呈屈曲外展外旋畸形B、髋关节呈过屈畸形C、患肢缩短髋关节呈屈曲内收内旋畸形D、患肢增长歌关节呈外展外旋畸形E、患肢增长髋关节呈过伸畸形正确答案：C27、有关钝性心脏损伤的临床特点，下列错误的是A、胸痛心悸气促甚至心绞痛为主要的临床表现B、常采用心电图超声心动图心肌酶学检查C、主要为心肌挫伤。其病理表现为出血肌纤维断裂坏死甚至心内结构损伤D、严重程度与钝性暴力不成正比E、治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭正确答案：D28、关于脑脊液漏的处置错误的是A、为防止出现负压使空气进入颅内应降低头位B、先应保守治疗观察C、不可堵塞或冲洗D、超过1月仍未停止漏液,可考虑手术治疗E、避免用力咳嗽正确答案：A29、最多见的肛管直肠周围脓肿是A、骨盆直肠间隙脓肿B、直肠后问隙脓肿C、肛门旁皮下脓肿D、直肠黏膜^下脓肿E、坐骨肛管问隙脓肿正确答案：C30、如果患者出现急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最可能的诊断是A、输尿管结石肾绞痛B、胆道蛔虫症C、纹窄性肠梗阻D、阑尾穿孔腹膜炎E、单纯性机械性肠梗阻正确答案：C31、肩关节脱位最简易、安全、有效的复位方法是A、Kocher法B、切开复位法C、Milch法D、膝顶复位法E、Hippocrates法正确答案：E32、下面哪种说法不正确A、骨与关节结核90%继发于肺B、骨与关节结核可以发生在原发病灶的静止期和活动期C、骨与关节结核好发于儿童和青少年D、骨与关节结核最常发病于负重较大的膝关节和髋关节E、原发病灶中的结核菌大多通过血流到达正确答案：D33、甲状腺癌预后最好的病理类型是A、髓样癌B、滤泡状癌C、乳头状癌D、未分化癌E、鳞状细胞瘟正确答案：C34、关于煮沸法灭菌，下列哪项不正确A、为达到灭菌目的物品必须完全浸没在沸水中B、玻璃注射器应将内芯拔出分别用纱布包好C、灭菌时间应从水煮沸开始算起D、中途加入其他物品先放入物品的灭菌时间仍不变E、缝线和橡胶类物品灭菌，应于水煮沸后放入正确答案：D35、急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是A、昏迷—清醒一昏迷B、清醒一昏迷—清醒C、持续性昏迷加重D、早期清醒渐昏迷E、迟发性昏迷正确答案：A36、阴茎癌的主要淋巴转移部位是A、腹股沟淋巴结B、会阴部淋巴结C、髂血管旁淋巴结D、盆腔淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结正确答案：A37、诊断颅内压增高最可靠的依据是A、剧烈头痛B、视乳头水肿C、频繁呕吐土D、癫病发作E、双侧外展神经麻痹正确答案：B38、为确定尿道损伤的病变类型，最好的检查方法是A、尿道镜检查B、尿道探子检查C、试播导尿管D、B超E、尿遵造影正确答案：E39、肾损伤非手术治疗时的护理措施，下列哪项是错误的A、鼓励患者早期下床B、监测血红蛋白变化C、监测体温变化D、随时观察生命体征E、注意观察血尿情况正确答案：A40、下列检查不能取得食管癌的病理学证据的是A、食管吞钡造影B、胸腔镜检查C、锁骨上淋巴结活检D、食管镜检E、食管拉网检查正确答案：A41、确诊肾结核，下列哪项是错误的A、X线造影肾内见结核空洞B、尿结核菌培养阳性C、动物接种阳性D、膀胱内见结核结节E、尿中找到抗酸杆菌正确答案：E42、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息.A、2~4周B、到血尿转清后C、到休克纠正后D、1周E、腰部肿块不再增大正确答案：A43、关于尿潴留的说法，下列哪项是错误的A、急性尿潴留即是无尿B、尿潴留可分急性和慢性两类C、可出现充溢性尿失禁D、导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法E、慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致正确答案：A44、在食管癌高发区作普查时。对早期食管瘟简单易行的确诊方法是A、X线坝餐检查B、食管镜检查C、带网气表食管脱落细胞检查D、CTE、MRI正确答案：C45、确诊蛛网膜下隙出血的唯一方法是A、脑CT示蛛网膜下隙呈高密度影B、脑MRI示蛛网膜下隐广泛高信号C、视网膜出血伴视盘水肿D、腰穿后仅1管呈均匀血性脑脊液E、腰穿后3管均为均与匀不凝血性脑脊液正确答案：E46、关于前列腺增生，下列哪项是正确的A、多在45岁以后出现临床症状B、良性前列腺增生的病因已经明确C、前列腺增生是指细胞增多但不增大D、男性自30岁时即可有不同程度的增生E、前列腺的正常发育可不依赖雄激素正确答案：C47、血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是A、骨质破坏B、骨质失去血供C、细菌毒素致骨细胞坏死D、骨质病理骨折E、骨膜坏死正确答案：B48、髋关节前脱位出现下列哪种畸形A、髋关节屈曲畸形B、髋关节外展外旋畸形C、髋关节内收内旋畸形D、股骨大转子上移E、以上都不是正确答案：E49、二尖瓣狭窄，产生肺水肿的最可能原因是A、肺血管痉挛阻力增高B、肺动脉高压C、肺毛细血管压力升高超过血浆渗透压D、左心室负担过重E、水盐潴留，多种脏器水肿正确答案：C50、从检查来看，诊断""肾下垂""的标准错误的是A、肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体B、肾脏B超立位比卧位下降至少3cmC、肾下垂多见于瘦长型女性D、肾下垂多见于右侧E、无症状者也应手术正确答案：E51、脑出血的内科疗法中,最重要的是A、气管切开,吸氧B、控制脑水肿预防脑疝C、控制出血D、加强护理注意水与电解质平衡E、降低血压正确答案：B52、脾功能亢进主要发生于A、脾肉瘤B、脾良性肿瘤C、巨大脾囊肿D、脾肿瘤.E、门脉高压症充血性牌大正确答案：E53、最易合并肱动脉损伤的骨折是A、融骨髁问骨折B、肽骨干骨折C、伸直型财骨理上骨折D、脑骨外科预骨折E、屈曲型肱骨器上骨折正确答案：C54、腹部弹片伤剖腹探查时，发现一侧输尿管完全横断，应该A、输尿管乙状结肠吻合术B、立即行肾切除C、结扎输尿管两断端D、—期断端吻合术E、输尿管近端种植于膀胱正确答案：D55、每个正常的男性在夜间睡眠中都会出现“阴茎夜间勃起”的现象，这是由于A、正常生理过程B、憋尿造成C、疲倦、乏力造成D、性梦造成的E、生殖系统疾病造成的正确答案：A56、关于阴茎癌的转移途径，下列不常见的是A、经血行扩散转移到肺B、常浸润尿道海绵体影响排尿C、经血行扩散转移到骨D、经血行扩散转移到肝E、常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结正确答案：B57、下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径A、淋巴转移B、种植转移C、跳跃转移D、直接浸润E、血行转移正确答案：A58、脊髓型颈椎病的诊断主要依据A、一侧或双侧上肢麻持物不稳B、痛觉、触觉、温度觉分离，肌菱缩C、头痛眼痛吞咽困难面部出汗异常D、颈肩痛手麻E、四肢麻或四肢瘫病理反射颈段MRI正确答案：E59、进行性血胸的诊断依据不包括A、脉搏快血压持续下降B、胸腔引流连续3个小时总量300mlC、HbRBC反复测定呈持续下降D、胸膜腔穿刺抽不出血但X线示胸内阴影增大E、经输血补液后血压不回升逐渐下降正确答案：B60、早期胃癌系指其癌灶A、局限于胃壁浅肌层内B、局限于黏膜或黏膜下层C、直径小于15mmD、不伴有淋巴结转移E、局限于黏膜层正确答案：B61、确诊颈部肿块性质最有价值的检查为A、化验检查B、穿刺或活检C、同位素扫描D、CTE、B超正确答案：B62、膀胱癌浸润至膀胱肌层,其分期不可能是A、T2B、T4C、T5D、T1E、T3正确答案：D63、全关节结核是A、关节内积液增多并混浊B、关节的全部滑膜组织有结核病变C、局部有窦道形成D、关节软骨骨端及滑膜均受累E、骨组织破坏严重正确答案：D64、按受伤部位分类，下列哪项分类是错误的A、多发伤B、四肢伤C、颌领面部伤D、震荡伤E、颅脑伤正确答案：D65、关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的A、病灶在骨端局部有骨破坏B、若有恶变应截肢C、多见于年轻成人D、骨端膨胀骨皮质破坏侵入软组织E、常用手术方法是局部刮除不易复发正确答案：E66、关于多襄肾的病因及病理，下列错误的是A、是一种遗传性疾病有家庭史B、其外观特征是肾布满大小不等含有浅黄色液体的囊肿C、肾上管与集合管问连接不良尿液排出受阻形成肾小管潴留性囊肿D、常伴有肝脾和胰腺囊肿E、常染色体隐性多袁肾多见，常于40岁左右出现症状正确答案：E67、膀胱癌介入的适应证,错误的是A、拒绝手术者B、恶病质C、术后复发D、手术前化疗E、合井出血正确答案：B68、胆道感染最常见的致病菌是A、绿脓杆菌B、链球菌C、副大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：E69、前列腺增生症的手术治疗指征是A、排尿困难较重B、偶有血尿C、有反复尿猪留史残尿量50ml以上D、直肠指检前列腺明显增大E、并发有膀胱炎症正确答案：C70、BPH患者下列哪种情况适合手术治疗A、无腹壁疝B、膀胱结石，残余尿阳性C、无急性尿潴留病史D、伴有反复镜下血尿E、有下尿路感染病史正确答案：B71、脑血肿与脑梗死的CT表现相仿的时期是A、超急性期B、急性期C、亚急性早期D、亚急性晚期E、慢性期正确答案：E72、下列哪项不引起颅内压增高A、脑脊液漏B、脑梗死C、颅内肿瘤D、脑水肿E、脑积水正确答案：A73、对高钾血症的处理哪项是错误的A、高另備加胰岛素静滴B、可输库存血C、如有创面应彻底清创D、禁摄含钾食物E、禁用靜药物正确答案：B74、急腹症的治疗中，下列哪项是错误的A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不明时，忌用吗啡类止痛剂D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术愈(175)正确答案：E75、关于性功能障碍的描述，下列哪项是错误的A、阴茎能勃起插入阴道前即射精B、阴茎勃起不坚C、阴茎能勃起，能插入阴道D、阴茎勃起不坚需注射血管活性药物才能性交者E、阴茎不能勃起正确答案：C76、下列腹痛性质与疾病的关系中,哪项是错误的A、间歌性刺痛一胆总管结石B、持续性胀痛一实质性脏器炎症C、阵发性钻顶痛一胆道蛔虫症D、剧烈刀割样疼痛一胃十二指肠溃疡穿孔E、阵发性绞痛一输尿管结石症正确答案：A77、乳癌患者，术中发现同侧腋下及胸骨旁已有淋巴结转移，最宜做A、单纯乳房切除术B、乳癌根治术C、简化乳癌根治术D、扩大乳癌根治术E、乳腺腺叶切除术正确答案：D78、双肾积水最常见的原因为A、输尿管结石B、膀胱肿瘤C、下尿路梗阻D、双输尿管狭窄E、输尿管畸形正确答案：C79、早期食管癌手术治疗5年生存率达A、0.5B、0.8C、0.6D、0.9E、0.7正确答案：B80、肺癌病理组织学分类中,细支气管肺泡癌被划归在A、大细胞未分化癌B、小细胞未分化高C、腺癌D、鱗癌E、混合型肺癌正确答案：C81、目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是A、动脉瘤颈夹团术B、载瘤动脉夹团术C、动脉瘤包裹术D、动脉瘤孤立术E、动脉瘤颈夹团术+动脉瘤切除术正确答案：E82、小儿泌尿系梗阻常见原因是A、前列腺增生症B、结石，损伤，肿瘤或结核C、包皮过长D、先天性畸形E、盆腔内疾病正确答案：D83、腹腔镜手术建立气腹时常用的气体是∶A、氦气B、一氧化氮C、二氧化碳D、空气E、氩气正确答案：C84、治疗颅底骨折引|起的脑脊液漏时,错误的方法为A、头抬高30°卧向患侧B、使用棉球填塞鼻腔或外耳道C、保持鼻腔和外耳道清洁D、用乙酰唑胺E、限制液体入量正确答案：B85、关于泌尿系统检查,以下错误的是A、尿细胞学检查在膀胱原位瘤阳性率高常用作筛选手段B、尿中膀胱肿瘤抗原阳性提示有上皮性肿瘤存在可能C、尿道狭窄行尿道扩张时,应从最细的探条开始D、膀胱炎症是膀胱镜检查的禁忌证E、排尽尿后立即插导尿管可以测残余尿正确答案：C86、关于膈肌损伤，下列说法中不正确的是A、穿透性损伤少见膈肌单独受损多有胸或腹部合并伤存在B、胸腹部损伤无论是否合并膈肌损伤,皆称胸腹联合伤C、按致伤原因分为穿透性和钝性膈肌损伤D、膈肌破裂本身难以诊断伤侧肩痛或胸腹部合并伤或许可提示检查E、多因并发膈疝或胸腹探查止血术中检查膈肌而得诊正确答案：B87、下面不是凹陷性骨折手术治疗的适应证的是A、位于大静脉窦的凹陷骨折无颅内压增高者B、压迫脑重要功能区C、大面积骨折片陷入颅腔颅内压增高者D、有偏瘫、癡痛者E、凹陷深度超过1cm者正确答案：A88、有关腰椎间盘突出症,以吓哪项不正确A、X线平片可没有异常表现B、有腰腿痛C、CT或MRI对诊断有帮助D、多数患者诊断明确可手术治疗E、卧床休息是重要的治疗方法之一正确答案：D89、真菌脓毒症常有∶A、并发心肌炎B、血细菌培养阳性C、皮疹D、未梢血出现晚幼粒细胞E、