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文档简介
2022护理心理学考试重点知识点题库
第一章
护理心理学的研究对象是人,包括病人和护士两部分
1.护理心理学的研究任务是?
⑴研究病人的心理活动规律及其特点
⑵研究心理社会因素对病人心理活动的影响
⑶研究心理评估和心理干预的理论和技术
⑷研究心理护理的理论、技术和方法
(5)研究及培养护士的心理素质
2.护理心理学研究的基本原则?
(1)客观性原则(2)辩证的原则(3)伦理学原则
3.护理心理学的研究方法?
⑴观察法1主观观察与客观观察法2自然观察法与控
制观察法3临床观察法
⑵实验法1实验技术2实验方式(实验室实验、现场
实验、临床实验)
⑶调查法1抽样2资料收集(问卷法、访谈法、测验
法)
⑷个案法
第二章
心理出现的标志是生物能够建立条件反射
一心理的实质:1心理师客观现实的反映2心理师对客观现实主观能
动的反映3社会生活实践对人的心理活动起制约作用综上所述:脑
是心理的器官.心理是脑的功能,心理是人脑对客观现实主观能动的
反映
二、感觉可分为:外部感觉和内部感觉
三、感觉的特性:1感觉适应2感觉对比3感觉后像4联觉5感觉补
偿
四、知觉的特性:1知觉的选择性2知觉的整体性3知觉的理解性4
知觉的恒常性
五、按记忆内容分为:1形象记忆2逻辑记忆3情绪记忆4运动记忆
六、按记忆时间分类:
1瞬时记忆(感觉记忆,容量较大、形象,一般为0.25-2秒)、
3短时记忆(2秒到1分钟)、
3长时记忆(也称永久记忆、是指信息存储超过1分钟以上直到多年)
七、记忆的过程:识记、保持、再现三个阶段
遗忘一艾宾浩斯遗忘曲线一先快后慢
第三章
一般适应综合征:警戒期、抵抗期、衰竭期
现代社会,职业压力是最常见的心理应激
心理冲突的形式常见有3种:
1双趋式冲突2双避式冲突3趋避式冲突
根据应激源的来源分类:内部应激源和外部应激源
根据应激源的生物、心理、社会、文化属性分类:
1躯体性应激源2心理性应激源3社会性应激源4文化性应激源
根据应激源的可控制性分类:
1控制性应激源:由于粗心造成的工作失误,朋友太少,与上级关系
紧张
2不可控制性应激源:死亡、交通拥挤、利益分配不公
应激的心理社会中介因素:1认知评价2应对方式3社会支持4人格
特征
应激的行为反应(熟悉):1逃避与回避2退化与依赖3敌对与攻击4无助
与自吃5学质滥用
常见的心身疾病:
1冠状动脉硬化性心脏病2原发性高血压病3糖尿病4消化道溃疡5
肿瘤6支气管哮喘
第四章心理评估
15.临床护理常用心理评估的(基本)方法?(1)行为观察法⑵临床
访谈法(3)心理测验法
标准化心理测验的基本特征:1信度2效度3常模4心理测验的标准
化
临床常用的心理量表的使用
1人格测验:使用最广泛
2智力测验:最重要、最常用
3评定量表:简单、易操作焦虑自评量表一20个与焦虑症
状
第五章心理干预
(一)心理干预种类分类
1.按心理干预的规模划分:主要分为团体心理干预与个体心理干预。
2.按心理干预的对象划分:主要有预防性心理干预、健康促进、危机
干预和障碍性心理干预。
(二)心理干预技术(重点)
按心理学流派划分:
⑴精神分析疗法:是弗洛伊德1895年提出,主要是幼年时期的精神
创伤和焦虑情绪体验挖掘出来
⑵行为疗法:是华生于1913年提出,人的问题行为、症状是由错误
认知与学习导致的
⑶认知疗法:是在20世纪60年代埃利斯(A.Elis)的合理情绪疗法、
贝克(A.T.Beck)的情绪障碍认知理论等的础上建立的.基本观点是一
个人对外界的认知决定了他的内心体验和反应。
⑷人本主义疗法:美国心理学家罗杰斯1940年创立,调动来访者的
主观能动性,以病人为中心,
心理健康教育主要对象是临床病人中伴发一定心理行为问题的个体
通过5个基本环节达到心理素质教育目的:自我认识、晓之以理、导之以行、反思内化、
习以性成
二、心理支持的方法:
1倾听-视觉与听觉2共情3安慰与开导4解释、建议和指导
A外界事件,B认知,C情绪和行为后果
请简述埃利斯合理情绪疗法的操作:1心理诊断2领
悟3修通-最主要4再教育
修通的方法:1与不合理信念理论“产婆术式”的辩
论技术一基本形式:“按你所说一因此一因此"三段式
推论。2合理情绪想像技术3认知家庭作业
行为干预:1系统脱敏法2厌恶辽法3正强化技术4
示范法5生物反馈与放松
10.请简述系统脱敏疗法的操作方法?
1、学会肌肉放松:教会病人渐进式紧张一放松法,并带动其进行治疗。
2、建立恐怖或焦虑等级:与患者一起探讨使其感到恐惧或焦虑的事件,并报告出对每
一件事件恐怖或焦虑的主观程度,该程度可用主观感觉尺度来度量。这种尺度为0~100,
一般分为10个等级。
3、实施脱敏:由小到大依次逐级脱敏,首先是放松,想象脱敏治疗。
一、请简述病人角色转换问题?角色适应不良(定义掌握)
1角色行为缺如2角色行为冲突3角色行为减退4角色行为强化5角色行为异常
二、病人的心理需要有:
1生理的需栗2安全的需要3爱与归属的需栗4尊重的需要5自我实现的需要
三、病人的心理反应:
1病人的认知反应(感知觉异常、记忆异常、思维异常)
2病人的情绪反应(焦虑、恐惧、抑郁、愤怒)
3病人的意志行为反应
4病人的人格特征变化
负性情绪的持续是影响病人康复的主要原因
焦虑的类型:1期待性焦虑2分离性焦虑3阉割性焦虑
求医行为的原因(熟悉):1生理需要2心理主要3社会需要
影响病人求医行为的因素(熟悉):1病人对疾病和症状的认识2医疗保健服务
方面的因素3社会经济因素
18.影响病人的遵医行为的因素有哪些(熟悉)
⑴疾病因素⑵病人的心理社会特征⑶医患(护患)关系(4)治疗和护理方案本
身的因素。
•一.心理护理的的目标有哪些?
⑴提供良好的心理氛围一前提条件
⑵满足病人的合理需要一首要目标
⑶消除病人的不良情绪一关键
(4)提高病人的适应能力一■最终目标
二.心理护理的原则有哪些?
(1)服务原则⑵平等原则⑶尊重原则(4)自我护理原则⑸
保密原则
心理护理是整体护理的核心
三.试述心理护理的基本程序。
(1)心理护理评估:通过观察、访谈、心理测验等方法收集信
息;
(2)心理护理诊断:提出与心理问题相关的护理诊断:
⑶心理护理计划:分析主要影响因素,提出心理干预方法;
(4)心理护理实施:行动;
⑸心理护理评价:评估病人的主观体验、身心客观指标、调
整干预对策。
四.临床常用的九个心理诊断:
1无效性否认2调节障碍3语言沟通障碍4自我形象紊乱5
照顾者角色障碍
6预感性悲哀7精神困扰8焦虑9恐惧
五、心理护理诊断的陈述
三部分:即健康问题P、病因E、症状或体征S,又称PES公
式
六、心理护理计划包括四个方面的内容:
1排列心理护理诊断的顺序(首优问题、中优问题、次优问
题)
2确定预期目标
3制定护理措施
5护理计划成文
七、心理护理计划的书写:护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价。
第八章孕产妇、儿童病人、老年病人临终病人的心理
特点与护理;
分离性焦虑:179页
一、孕产妇三个时期:妊娠期、分娩期、产褥期
二、孕产妇的心理特点期待、焦虑、孤独、抑郁、
依赖性、矛盾心理
三、孕产妇的心理护理措施:
1营造温馨的环境氛围
2提倡导乐陪伴分娩
3耐心倾听
4增加孕产妇社会支持
5教会孕产妇简单的减压方法
四、产后抑郁症的心理护理:
1加强保健、预防为主
2考虑经济条件、减轻心理负担
3增加精神支持
4心理干预
5适度增加运动
6家庭治疗
7加强安全防护
五、住院患儿分为四个阶段:新生儿期、婴儿期、
学龄前期、学龄期
六、婴儿依恋的类型:安全型依恋、回避型依恋、
反抗型依恋
七、普通儿童病人的心理护理措施:
1环境布置要符合儿童心理特点
2建立良好的护患关系
3帮助患儿宣泄不良情绪
4对不同年龄患儿的心理护理
5为患儿家长提供支持
八、伴有行为问题儿童的心理护理:1吸允手指
2屏气发作3习惯性交叉擦腿4口吃
九、普通老年病人的心理特点:
1焦虑、恐惧、易激惹
2依赖性增强
3孤独、抑郁、敏感
4疑病心理
5性格改变
6回避
十、临终病人的心理特点:否认期.愤怒期.妥协
期.抑郁期.接受期
死亡教育的内容有:
克服怯弱思想、
正确对待疾病、
树立正确的生命观、
心理上对死亡做好充分准备
第九章慢性病病人、手术病人、康复病人危重症病人的心理特点与
护理
一、慢性病病人的心理反应可粗略分为三个时期:•震惊、・无助、绝望、孤独
・角色强化
二、冠心病病人的心理特点:♦恐惧和焦虑•责备和敌意•悲观和抑
郁(抑郁是最重要和最危险的因素之一)・疾病适应不良
三、糖尿病病人的心理特点:•抑郁・2拒绝3•厌世4•角色强化
青少年--激动、愤怒、抑郁、失望。成年人一失望、苦闷、对未来生
活失去信心、对外界挑战和适应能力下降
四、慢性病病人的心理健康教育:
1收集病人的基本状况信息2制定心理健康教育计划3明确
心理健康教育内容4采用灵活的教育形式5效果评价
三、冠心病病人的心理护理措施
1行为矫正2认知调整3情绪疏导
4提高对疾病的适应性5健康指导
四、糖尿病病人的心理护理
1情绪疏导2指导病人进行身心自我护理3团体心理干预
五、手术前病人的心理特点:恐惧、焦虑和睡眠障碍
六、手术后病人的心理特点:
1意识障碍.手术后2-5天出现意识混乱或澹妄,一般在1-3天消失
2抑郁状态.主要因为心理丧失感所致
3持续疼痛
4精神疾病复发
七、手术前病人的心理护理
1提供相关信息,做好术前心理准备
2采用支持性心理治疗技术及行为治疗技术,减轻负性心理
3强化社会支持
4保证术前病人充足的睡眠
八、术后病人的心理护理
1及时反馈手术信息
2处理术后疼痛等不适
3帮助病人克服抑郁、焦虑等负性情绪
4做好出院的心理准备
九、脑卒中病人的心理特点:
1情绪休克2震惊、否认3焦虑、易怒4抑郁5情感障碍6适应7退
化
十、人工关节置换术后病人的心理特点
1恐惧、焦虑2期望3抑郁4易激惹5依赖6失落、自卑
十一、急危重症病人的心理特点♦
1焦虑、恐惧2否认3孤独、抑郁4愤怒5依赖
十二、危重症病人的心理健康教育216页
十三、急危重症病人的心理护理措施
1减轻或消除负性情绪2应对否认心理3减轻或消除依赖心理4改善
监护室的环境
一、肿瘤病人的心理反应分期1休克-恐惧期2否认-怀疑期3
愤怒-沮丧期
二、肿瘤病人常见的心理问题1否认、恐惧和愤怒2抑郁和焦虑3
孤独和无助4被动依赖
三、肿瘤病人的心理护理措施:
1支持性心理护理
2不同心理反应病人的心理护理
・焦虑反应
提供安全舒适环境、认真评估应对方式、指导有效应对方式、及时解
答病人问题
・恐惧反应
评估病人恐惧程度、分析引起恐惧原因、采取针对性干预措施
・抑郁反应
鼓励病人表达情绪、倾听诉说、健康教育、重视可能发生的自杀行为
・孤独反应
讨论孤独原因、帮助认识自身作用、改变不良认知、帮助学习社会技
巧、鼓励与病友交流
・否认反应
提供机会予以表达、鼓励面对或表述、切忌直接质问
・疼痛反应
建立信赖关系、理解病人对疼痛的反应、介绍有关疼痛的知识、减轻
心理压力、分散注意力、使用催眠辽法减轻疼痛、呼吸止痛、自我暗
示、松弛止痛、
3建立有效的社会支持系统
四、器官移植病人手术前的心理特点:既存在期待与希望,又产生焦
虑、抑郁.
手术后的心理特点:三个阶段:•异体物质期・部分心理同化
期・完全心理同化期
(1)器官移植手术前心理护理措施:
向病人及家属介绍器官移植术的科学性、可靠性、延长生命的希望与
前景、手术的基本过程及风险、积极配合治疗及护理的重要性,强化
病人的社会心理支持系统.
(2)器官移植手术后心理护理措施・•・:
①认真观察病人心理状态和情绪反应,及时处理
②向病人介绍相关知识(如免疫抑制剂作用)
③病情许可时,病人可适当安排文娱活动
④出院前进行相关指导
⑤加强社会支持
⑥多途径对病人进行回访服务、健康教育
危机事件后创伤病人的心理特点
(1)创伤早期病人的心理特点1情绪休克2紧张与恐惧3庆幸与内
疚4愤怒与仇视5焦虑与抑郁
(2)康复期创伤病人的心理特点1创伤后适应与成长2悲观与绝望
3病态性依赖心理4创伤后应激障碍——三大核心症状1创伤性体验
的反复重现2持续性回避3持续性焦虑和警觉水平增高
七、危机事件后创伤病人的心理护理措施
(1)创伤早期病人的心理护理措施:重建心理安全感、提供心理支
持、情绪疏导、强化社会支持止痛
(2)创伤康复期病人的心理护理措施:
1.幸福感辽法-适合创伤个体
2.恢复社会适应力
①为病人提供情感宣泄的条件,鼓励表达情感
②了解病人的需求,所遇困难和障碍
③发挥病人社会支持系统的功能
④鼓励病人与其他人建立联系
⑤指导病人合理使用运动锻炼程序调节心理状态
3.PTSD病人的心理护理-心理治疗方法:①暴露辽法②认知辽法③小
组辽法
第十一章护士心理健康的的维护与促进
一、心理健康的标准
坎布斯的心理健康标准(考过):
⑴积极的自我观念
(2)恰当地认同他人
⑶面对和接受现实
(4)主观经验丰富,可供利用
马斯洛(马斯洛的心理健康标准):
①充分的安全感
②充分了解自己,并对自己的能力作适当的估价
③生活的目标切合实际
④与现实的环境保持接触
⑤能保持人格的完整与和谐
⑥具有从经验中学习的能力
⑦能保持良好的人际关系
⑧适度的情绪表达与控制
⑨在不违背社会规范的条件下,对个人的基本需要作恰当的满足,
⑩在
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