第七章医院及住院环境

第七章医院与住院环境

护理学基础学习要求医院的任务门诊的护理工作急诊的护理工作病区的环境管理重点难点各种铺床法医院与住院环境第七章医院与住院环境医院与住院环境一、医院的性质和任务一、门诊第一节医院三、医院的组织结构二、医院的种类二、急诊一、病区的设置和布局二、病区环境的管理三、病床单位及设备四、铺床法第二节门诊部第三节病区什么是医院？医院与住院环境医院是对群众或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的病床设施、相应的医务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作，达到对住院或门诊、急诊病人实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机构。一、医院的性质和任务

医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务。

医院的性质

以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。医院的任务

医院与住院环境二、医院的种类

医院与住院环境1．医院的分类

2．医院的分级

一级医院

是直接向一定人口（≤10万）的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。二级医院

是向多个社区（其半径人口在10万以上）提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。三级医院

是向多个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行医学高等教学、科研任务的区域性以上的医院。医院与住院环境三级甲等医院的评审标准

1．科室设置

2．人员结构4．技术水平3．管理水平5．教学科研

6．医疗设备8．统计指标7．信息管理医院与住院环境知识拓展三、医院的组织结构医院与住院环境第二节门诊一、门诊人员繁多

流动性大

病种复杂

就诊时间短

季节性强

医院与住院环境病人及时诊断治疗

护理人员优质服务

（一）门诊的设置和布局

急救物品急救设备

治疗室

门诊挂号室

药房

收费室

化验室

诊室

治疗室

候诊室诊察床遮隔设备洗手池诊断桌体检用具化验检查申请单处方方便病人注重卫生人文关怀

医院与住院环境（二）门诊护理工作

2．安排候诊与就诊

3．健康教育

4．治疗

1．预检分诊

5．消毒隔离

6．健康体检与预防接种

准备好器械和用物维持诊疗候诊环境分理初诊复诊病案收集整理各种报告测量记录生命体征叫号就诊协助诊查观察病情调整顺序医院与住院环境二、急诊

素质良好知识渊博经验丰富技术娴熟动作敏捷急危重症意外灾害标准化程序化制度化病人护士管理医院与住院环境（一）急诊的设置和布局治疗室监护室观察室预检处诊室抢救室清创室化验室X射线室

收费室观察室药房急诊医院与住院环境挂号室心电图室治疗室监护室预检处诊室抢救室清创室化验室X射线室

收费室观察室药房急诊挂号室心电图室方便病人缩短候诊争时抢救提高效率(二)急诊护理工作Text抢救物品准备定数量品种定点安置定人保管定期消毒灭菌定期检查维修完好率100％配合抢救严格操作规程争分夺秒抢救做好记录查对做好记录巡视观察执行医嘱实施护理管理病人及家属1．预检分诊

3．病情观察

2．抢救工作

医院与住院环境第三节病区接受诊断治疗护理照顾开展医疗预防教学科研活动医护人员病人医院与住院环境一、病区的设置和布局医护办公室病房病房病房抢救室病房病房医护值班室配餐室娱乐室盥洗室洗涤间厕所浴室库房示教室会客室治疗室护士站医院与住院环境设置布局合理便于治疗护理体现人性化服务

物理环境

社会环境二、病区环境的管理医院与住院环境（一）社会环境1．建立良好的人际关系

对病人一视同仁

操作技术娴熟，态度和蔼

尊重病人的权利与人格

鼓励病友间相互帮助和照顾2．制定合理的医院规则

热情接待，耐心解释

让病人有一定的自主权

尊重探视人员

提供病人检查治疗护理信息医院与住院环境（二）物理环境整洁1安静2舒适3安全4医院与住院环境仪表端庄、服装整洁、大方得体7陈设齐全，规格统一，布局合理1做到物有定位，用后归位2及时清理，湿式清扫3及时清除废弃物及排泄物4非病人必需用品不得带入病区65保持清洁，及时更换医院与住院环境

１.整洁

◆噪音是指凡是不悦耳、不想听的声音，或足以引起人们心理上或生理上不愉快的声音。◆噪音的单位是分贝（dB）

◆噪音对人的危害有：1．损害听觉2．影响心血管系统3．影响神经系统4．影响内分泌系统5．影响消化系统

2．安静

医院与住院环境桌椅脚钉上橡胶垫，推车轮轴、门窗交合链滴注润滑油加强对病人及家属的宣传工作，共同保持病室安静医护人员做到：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻电话/手机/呼叫系统等设备使用消音设置或将音量调至最低

一般病室18～22℃，特殊病室22～24℃

温度

绿化一般每次通风时间为30分钟

通风自然光源充足，人工光源适度

采光

病室的相对湿度以50%～60%为宜

湿度温馨、亲切、舒适、无疲劳感

色彩医院与住院环境3.舒适赏心悦目、美化环境医院与住院环境避免各种原因导致的意外损伤

避免医源性损伤

避免医院内感染

4．安全

三、病床单位及设备医院与住院环境Company

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床上桌（床旁桌）床旁设施病床医院与住院环境不锈钢床电动控制多功能床

四、铺床法铺床法备用床麻醉床暂空床医院与住院环境

备用床铺备用床法医院与住院环境目的：1．保持病室整洁、舒适和美观2．准备迎接新病人铺备用床注意事项

床铺应实用、耐用、舒适、安全、美观大单、被套、枕套应平、整、紧、实、美动作轻稳，避免抖动、拍打等动作注意省时、节力医院与住院环境

暂空床铺暂空床法

医院与住院环境目的：1．供新入院病人使用2．供暂离床活动的病人使用3．维持病室的整洁、美观医院与住院环境同铺备用床法各项注意事项

橡胶中单及中单按病人需要放置床铺应便于病人上、下床铺暂空床注意事项

麻醉床铺麻醉床法

医院与住院环境目的：1．便于接受和护理麻醉手术后病人2．使病人安全、舒适，预防并发症3．保护被褥不被血液、呕吐物、排泄物等污染，便于更换医院与住院环境同铺备用床法各项注意事项。

换上清洁被单，保证舒适和预防感染橡胶中单及中单按病人需要放置用物应齐全，便于抢救和护理铺麻醉床注意事项

各单的折叠法大单被套

棉胎

中单橡胶单

枕套

大单·被套返回棉胎返回中单·橡胶单返