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文档简介

乳腺术后护理汇报人:xxx20xx-01-15术后基本护理乳腺引流管护理患肢功能锻炼与康复心理护理与情绪支持饮食调整与营养支持并发症预防与处理术后基本护理01术后患者可能会出现发热反应,需定时测量体温,及时发现并处理。监测体温注意患者呼吸频率、深度和节律,保持呼吸道通畅,防止肺部感染。观察呼吸定时测量患者心率和血压,及时发现心律失常、低血压等异常情况。监测心率和血压观察生命体征保持伤口干燥、清洁,避免感染,根据伤口渗出情况定期更换敷料。定期更换敷料注意伤口出血避免剧烈运动观察伤口有无渗血、出血现象,及时处理。术后患者应避免剧烈运动,防止伤口裂开或加重疼痛。030201保持伤口清洁

疼痛管理评估疼痛程度定时评估患者疼痛程度,采用合适的疼痛评估工具。药物镇痛根据医嘱给予镇痛药物,缓解患者疼痛。非药物镇痛可采用冷敷、热敷、按摩等非药物镇痛方法,帮助患者减轻疼痛。同时,保持舒适体位和良好心态也有助于缓解疼痛。乳腺引流管护理02确保引流管固定在位,避免扭曲、受压或脱落,保持引流通畅。妥善固定引流管每隔一定时间,轻轻挤压引流管,以保持其通畅,防止引流液淤积。定期挤压引流管术后患者应尽量避免过度活动,以免牵拉引流管导致脱落或移位。避免过度活动引流管固定与通畅观察引流液颜色正常引流液应为淡红色或淡黄色。若出现脓性、血性或其他异常颜色,应立即报告医生。观察引流液量记录每日引流液量,以评估术后恢复情况。若引流液量过多,应及时通知医生。观察引流液气味注意引流液有无异味,如腐臭味等,以判断是否存在感染。观察引流液性状保持局部清洁干燥避免牵拉伤口遵医嘱用药定期随访预防并发症定期更换敷料,保持伤口周围皮肤清洁干燥,以降低感染风险。按时服用医生开具的抗生素等药物,以预防感染等并发症的发生。术后患者应穿宽松衣物,避免牵拉伤口。同时,避免使用患侧手臂提重物或进行剧烈运动。按照医生建议定期随访,以便及时发现并处理可能出现的并发症。患肢功能锻炼与康复03123进行手指及腕部的屈伸运动,如握拳、伸指、屈腕等,每次3-5分钟,每日3次。术后24小时内进行前臂的屈伸运动,如屈肘、伸臂等,每次5-10分钟,每日3次。术后1-3天用患侧手洗脸、刷牙、进食等,逐渐过渡到用患侧手握轻物、梳理头发等,每次5-10分钟,每日3次。术后4-7天早期功能锻炼术后1-2周术后1周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂。术后10天左右皮瓣与胸壁粘附已较牢固,做抬高患侧上肢(将患侧的肘关节伸屈、手掌置于对侧肩部,直至患侧肘关节与肩平)、手指爬墙(每天标记高度,逐渐递增幅度,直至患侧手指能高举过头)、梳头(以患侧手越过头顶梳对侧头发、扪对侧耳朵)等的锻炼。要点一要点二注意应根据实际情况,如病情、年龄、体力、切口愈合等,进行循序渐进的锻炼,不可操之过急。中期功能锻炼术后7-8天后:练习患侧上肢摸同侧耳廓、对侧肩。术后9-10天后:练习患侧上肢侧上举、后伸和轻度扩胸运动。术后14天后:练习将患侧手掌置于颈后,使患侧上肢逐渐抬高至患者自开始锻炼时的低头位,达抬头、挺胸位、进而能以患侧手掌越过头顶并触摸对侧耳部为止。为了扩大肩关节的活动范围,此时还可做扶墙锻炼,加强抬高患侧上肢的功能。注意:出院后的功能锻炼是一个长期的过程,需要持之以恒地进行。同时,要注意避免过度疲劳和剧烈运动,以免对手术部位造成不良影响。晚期功能锻炼心理护理与情绪支持04积极倾听患者的担忧、恐惧和期望,了解她们对手术和术后恢复的心理需求。倾听患者心声通过专业心理评估工具,对患者的心理状态进行客观评估,以便制定个性化的心理护理计划。评估心理状态了解患者心理需求向患者表达关心和理解,使她们感受到被关注和支持,减轻孤独感和无助感。给予患者心理安慰和鼓励,帮助她们面对手术带来的身体和心理挑zhan,增强康复信心。提供情绪支持提供心理安慰表达关心与理解鼓励患者以积极的心态面对术后恢复过程,培养乐观的生活态度。引导正面思考教授患者有效的应对策略,如深呼吸、冥想等,以缓解术后疼痛和焦虑情绪。教授应对策略建议患者与家人、朋友保持密切联系,分享彼此的感受和经验,以获得更多的情感支持和帮助。鼓励社会支持促进患者自我调适饮食调整与营养支持05均衡饮食术后患者应保持均衡的饮食,包括充足的蔬菜、水果、全谷类、优质蛋白质来源(如鱼、瘦肉、豆类)以及适量的健康脂肪(如橄榄油、坚果)。多餐少食建议采用多餐少食的饮食模式,减轻胃肠负担,同时保证营养的摄入。合理膳食结构术后患者需增加优质蛋白质的摄入,如鱼、瘦肉、豆类等,以促进伤口愈合和zu织修复。优质蛋白质在医生或营养师的建议下,可适当使用蛋白质补充剂以满足蛋白质需求。蛋白质补充剂增加蛋白质摄入低脂饮食减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如动物油脂、油炸食品等,以降低心血管疾病的风险。控制糖类摄入限制精制糖和添加糖的摄入,如糖果、甜饮料等,以维持血糖稳定和健康的体重。控制脂肪和糖类摄入并发症预防与处理06定期更换敷料保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免细菌滋生。合理使用抗生素根据患者病情和医生建议,合理使用抗生素预防和治疗感染。严格执行无菌操作在手术过程中和术后护理中,医护人员需严格遵守无菌操作规范,减少感染风险。感染预防与控制03定期复查凝血功能对于凝血功能异常的患者,需定期复查凝血功能,及时调整治疗方案。01密切观察病情术后密切观察患者生命体征和伤口情况,及时发现出血迹象。02有效止血措施一旦发现出血,应立即采取有效止血措施,如加压包扎、使用止血药物等。出血预防与处理预防淋巴水肿术后指导患者进行适当的上肢

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