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文档简介

执业护士专业实务(传染病患者的护理)模拟试卷22(题后含答案及解析)题型有:1.A3/A4型题2.A3/A4型题3.A1型题4.A2型题1岁半男婴,发热4天,伴咳嗽,流涕、眼结膜充血流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常。体温40℃,心肺正常。1.护士考虑该患儿最有可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘正确答案:B解析:通过发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、流泪,以及耳后、颈部出现不规则红色斑丘疹等描述,可知该患儿最可能的诊断为麻疹。知识模块:传染病患者的护理2.护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变,正确的是A.无色素沉着,无脱屑B.有色素沉着,无脱屑C.无色素沉着,有脱屑D.有色素沉着,有脱屑E.有色素沉着,有疤痕正确答案:D解析:患儿麻疹退后的皮肤改变有浅褐色素沉着并伴有麦麸样脱屑。知识模块:传染病患者的护理3.护士告知家长患儿应隔离至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天正确答案:B解析:采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发者延至出诊后10天。此题没有提及患儿有并发症,所以应该选择隔离至出疹后5天。知识模块:传染病患者的护理王某,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。经过十月怀胎,足月顺利分娩一4500克男婴。4.分娩后,医生对此新生儿进行预防注射,切断的传播途径是A.注射途径B.母婴传播C.消化道传播D.血液、体液传播E.日常生活密切接触正确答案:B解析:HlBsAg阳性表示王某为乙肝病毒感染者,乙肝传播途径包括血液、性行为和母婴传播。题干给出的是母亲和婴儿,针对选项只可能是母婴传播,切断的传播途径只能是B选项。知识模块:传染病患者的护理5.对此新生儿最适宜的预防疗法是A.乙肝疫苗B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白正确答案:E解析:阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防疗法是乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白。知识模块:传染病患者的护理6.下列哪种乙类传染病需要按照甲类传染病进行管理?A.艾滋病B.脊髓灰质炎C.炭疽中的肺炭疽D.狂犬病E.H7N9正确答案:C解析:新传染病防治法规定,将乙类传染病中的传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽按照甲类传染病管理。知识模块:传染病患者的护理7.下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是A.发热B.麻疹黏膜斑C.典型皮疹D.淋巴结肿大E.检测到麻疹IgG型抗体正确答案:B解析:麻疹一般在出疹前24~48小时出现麻疹黏膜斑(在第一臼齿相对应的颊黏膜处),灰白色小点,周围有红晕,出疹后l~2天消失,具有早期诊断价值。知识模块:传染病患者的护理8.对水痘的临床症状描述正确的是A.口周苍白圈B.疹退留有瘢痕C.潜伏期为1~12天D.水痘为自限性,7日左右自愈E.皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹正确答案:E解析:水痘潜伏期一般2周左右。在疾病高峰期可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂,这是水痘的重要特征,并且结痂后一般不留瘢痕。水痘属于自限性疾病,无并发症时以抗病毒和对症处理为主,一般lO天左右自愈。知识模块:传染病患者的护理9.患者在查体时发现血清抗.HIV阳性,护士在对其进行健康教育指导时,不正确的是A.排泄物用漂白粉消毒B.严禁献血C.性生活应使用避孕套D.不能和他人共享牙刷E.外出时应戴口罩正确答案:E解析:艾滋病的传播途径包括性接触传播、血液与血制品传播及母婴传播。前面4个选项均为切断艾滋病传播途径的有效措施,选项E为针对呼吸道传播疾病的预防措施,对预防艾滋病无效,作为艾滋病的健康教育指导内容是不正确的.知识模块:传染病患者的护理10.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是A.中枢性呼吸衰竭B.反复惊厥C.高热D.严重后遗症E.昏迷合并肺炎正确答案:A解析:流行性乙型脑炎极期可有高热、意识障碍、惊厥或抽搐和呼吸衰竭。其中,呼吸衰竭是本病最严重的表现和主要死亡原因。知识模块:传染病患者的护理11.猩红热的主要传染源是A.患者及带菌者B.恢复期患者C.链球菌携带者D.家畜E.蚊蝇正确答案:A解析:猩红热的主要传染源是患者和带菌者,正常人鼻咽部、皮肤可带菌。猩红热患者自发病前24小时至疾病高峰时期的传染性最强,脱皮时期的皮屑无传染性。知识模块:传染病患者的护理12.急性细菌性痢疾的首选药物是A.青霉素B.大环内酯类C.磺胺类D.喹诺酮类E.头孢类正确答案:D解析:细菌性痢疾的治疗原则是病原治疗为主,辅以对症治疗。病原治疗的首选药物为喹诺酮类药物。知识模块:传染病患者的护理13.原发性肺结核常见于A.婴幼儿B.儿童C.青春后期D.妇女E.老年人正确答案:B解析:原发性肺结核多见于儿童及从边远山区、农村初进城市的成人。知识模块:传染病患者的护理14.最常见的成人继发型肺结核是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎正确答案:B解析:继发型肺结核包括浸润型肺结核、空洞型肺结核、结核球、干酪性肺炎、纤维空洞型肺结核。其中,浸润型肺结核是临床最常见的成人继发型肺结核。知识模块:传染病患者的护理15.某幼儿园发现一例麻疹患儿,为预防麻疹传染给其他小儿,该患儿应隔离至A.起病后l周B.出疹后5天C.出疹后l周D.疹退后5天E.疹退后10天正确答案:B解析:麻疹患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天,并给予被动免疫。知识模块:传染病患者的护理16.患儿,女,6岁,发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水泡,痒感重,护士考虑该患儿可能是A.麻疹B.水痘C.猩红热D.腮腺炎E.幼儿急疹正确答案:B解析:水痘患者在前驱期时,可出现低热、厌食、不适等表现,次日出现皮疹,首发于头、面、躯干,而后到四肢,皮疹呈向心性分布(躯干多,四肢少),并且初为红色斑疹或丘疹,迅速发展为清亮椭圆形水泡,周围有红晕,有痒感。而题干的描述刚好符合,故本题选B。知识模块:传染病患者的护理17.患儿,男,4岁,发热、腹痛3天,一侧腮腺肿大,且以耳垂为中心,向前、后、下发展,局部皮肤紧张发亮,诊断流行性腮腺炎。请问,该病主要采取何种方式传播?A.消化道传播B.飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播E.土壤传播正确答案:B解析:腮腺炎病毒主要通过飞沫、直接接触被唾液污染的食具、玩具传播。知识模块:传染病患者的护理18.患者,男,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、食欲缺乏,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:重病容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“亚急性重型肝炎”。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是A.原有肝病B.过度劳累C.服用对肝有损害的药物D.肝炎病毒的重叠感染E.肝炎病毒的变异正确答案:B解析:重型肝炎的主要诱因包括急性肝炎误诊失治、过度劳累、暴怒、酗酒、服用对肝有害的药物等。该患者1个月前出现低热,伴有乏力、食欲缺乏的表现,符合急性肝炎的表现。急性肝炎的主要措施就是休息。但患者因工作繁忙而未能及时诊治,没有休息,l周前病情明显加重,出现重型肝炎的表现。因此考虑其发展为重型肝炎的最可能原因是过度劳累。知识模块:传染病患者的护理19.患者,男,37岁,因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊,体检:肝肋下2cm,有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是A.尿胆红素B.血清胆红素C.血清蛋白D.血清丙氨酸氨基转移酶E.谷氨酰基转移酶正确答案:D解析:患者出现食欲减退、上腹部不适、疲乏无力、肝大等表现,说明患者肝功能受损。而血清丙氨酸氨基转移酶在肝功能检测中最为常用,是判定肝细胞损害的重要指标。知识模块:传染病患者的护理20.患者,男,37岁,不规则发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是A.支气管肺癌B.艾滋病C.白血病D.败血症E.淋巴病正确答案:B解析:根据题干中体格检查和血清抗一HIV(+)结果可以判断陔患者感染了艾滋病。知识模块:传染病患者的护理21.患者,女,45岁,以“流行性乙型脑炎”入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,血压135/75mmHg,呼吸38次/分,节律不整,瞳孔对光反射迟钝,呼吸音粗,可闻及干、湿?音,颈强直(+),经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是A.高热B.脑水肿C.脑疝D.中枢性呼吸衰竭E.肺内感染正确答案:D解析:中枢性呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的表现和主要的死亡原因。患者出现了呼吸急促、节律不整等中枢性呼吸衰竭的表现,往往由于呼吸衰竭导致呼吸停止而死亡。知识模块:传染病患者的护理22.患儿,男,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。该病最主要的传播途径是A.飞沫传播B.接触传播C.血液传播D.体液传播E.虫媒传播正确答案:A解析:主要的传播途径是呼吸道传播,2岁以下的婴幼儿还可经密切接触如同睡、怀抱、喂奶、接吻等被感染。知识模块:传染病患者的护理23.4岁患儿诊断为猩红热,目前皮肤弥漫性充血,上面分布针尖大小的丘疹,疹间无正常皮肤,则针对皮肤的正确护理措施是A.可穿化纤内衣裤B.脱皮时用消毒剪刀修剪皮肤C.使用消毒水浸泡衣物D.每日用高浓度肥皂水清洁皮肤E.使用生理盐水清洁皮肤正确答案:B解析:猩红热患儿可用温水清洗皮肤,但勿用刺激性强的肥皂或沐浴液。皮疹退后可出现皮肤脱屑,有痒感时可涂炉甘石洗剂,忌穿绒布或化纤内衣裤,以免加重瘙痒。脱皮时可涂凡士林或液状石蜡,有大片脱皮时需用消毒剪刀剪破,不能用手强行剥离。知识模块:传染病患者的护理24.某5岁患儿诊断为中毒性细菌性痢疾,为防止传染给他人所采取的措施不正确的是A.隔离患者和带菌者B.大便培养1次阴性可解除隔离C.患者的食具、用物煮沸15分钟消毒D.做好环境、水源、粪便管理及食品卫生E.饭前便后要洗手正确答案:B解析:中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至临床症状消失后l周或连续3次大便培养阴性。知识模块:传染病患者的护理25.患者,男,35岁,3个月来发热,乏力,盗汗,食欲不振。查体:体

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