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文档简介

抗菌药物管理制度第一章总则第一条为规范医院对抗菌药物的管理，减少抗菌药物滥用、耐药菌株的产生，保障患者用药安全，依据国家有关药品管理法规，订立本抗菌药物管理制度。第二条本制度适用于医院内使用的全部抗菌药物的管理，包含抗菌药物的申请、使用、配给、储存、监测等。第二章抗菌药物的分类第三条抗菌药物分为以下几类：1.β—内酰胺类抗生素2.氟喹诺酮类抗生素3.氨基糖苷类抗生素4.多粘菌素类抗生素5.糖肽类抗生素6.大环内酯类抗生素7.磺胺类药物8.其他抗生素第三章抗菌药物的申请与使用第四条医院内临床科室需使用抗菌药物时，医生须向医院药剂科进行书面申请，包含患者姓名、住院号、临床诊断、病原学检测结果等相关信息，并提交相关诊疗看法。第五条药剂科收到申请后，依据患者情况、病原学检测结果和科室医生的诊疗看法，审核并予以批准。第六条药剂科依据批准的抗菌药物申请，执行配药操作，并将相关信息记录在药品调配记录簿中。第七条临床科室收到配药后，在患者的用药记录中进行书面记录，包含药品名称、剂量、用法、频率等内容，并妥当保管。第八条抗菌药物的使用期限为医嘱开具的用药周期，结束时应在用药记录中标明。第九条医生在用药过程中发现病情有变，需调整抗菌药物的种类、剂量或疗程时，应向药剂科提交书面申请，并经过审批后方可更改。第十条临床科室使用抗菌药物后，应及时向药剂科报告及反馈疗效、药物不良反应等情况，供药剂科进行监测和评估。第四章抗菌药物的配给和储存第十一条医院设立特地的药剂科，负责抗菌药物的配给和储存。第十二条药剂科依照医院规定的储存条件，妥当保管抗菌药物，确保其质量和安全性。第十三条抗菌药物应以专用药物柜进行存储，定期对存储区域进行卫生清理，并保持干燥、阴凉、通风。第十四条药剂科定期对抗菌药物进行库存盘点，确保管量准确，并订立合理的采购计划，保障临床科室的用药需求。第十五条对于过期、损坏或显现异常的抗菌药物，药剂科应立刻进行处理，及时上报，并进行相应的记录和报废处理。第五章抗菌药物的监测与评估第十六条医院药剂科负责抗菌药物的使用监测，包含抗菌药物的使用频率、使用量、耐药情况等数据。第十七条药剂科应定期统计和分析抗菌药物的使用数据，制作相关报告，向医院管理部门提交，并依据评估结果提出相应的管理建议和措施。第十八条医院管理部门应依据药剂科供应的数据和报告，完善医院的抗菌药物管理制度，及时调整和优化管理措施。第十九条医院应加强对医生、护士及药剂科工作人员的培训，提高其药品管理和抗菌药物使用知识和技能。第二十条医院管理部门应建立健全抗菌药物管理的督查机制，定期对医院各科室的抗菌药物使用情况进行检查，督促科室严格依照本制度执行。第六章附则第二十一条对于违反本制度的行为，医院将依据相关法律法规予以处理。第二十二条本制度自颁布之日起执行，如有需要修订或增补，由医院管理部门负责，并报医院领导审批后生效。第二十

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