福建精神科模拟题2021年(47)-真题无答案

福建精神科模拟题2021年（47）

（总分88.48,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次/分，PR间期为0.26秒，

QRS-T波群未平异常正确的处理为

|SSS_SINGLE_SEI

「A

阿托品

rB

置入临时心室起搏器

「C

经食管心房起搏

「D

不需要治疗

「E

持续静脉滴注异丙肾上腺素

2.

患者，女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸

困难,不能平卧，查体:BP:95/75mmHg,口唇发组，双肺较多湿啰音，心率

150次/mm,第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，

肝不大，下肢无水肿触诊槎动脉搏动最可能有

|SSS^SINGLE_SE1

rA

短细脉

「B

交替脉

「C

水冲脉

rD

奇脉

「E

以上均不是

3.

女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250/130mmHg,

继而发生急性左心衰竭禁用的药物是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

利尿剂

、B

吗啡

「C

B受体阻滞剂

「D

血管紧张素转换酶抑制剂

「E

洋地黄

4.

急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心

动过速对患者目前的诊断，不考虑

ISSSSINGLE_SE1

「A

心脏游离壁破裂

「B

室间隔穿孔

「C

再梗死或梗死延展

「D

心肌梗死后综合征

「E

乳头肌断裂

5.

男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。

先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，

体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min；心界不

大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该

并发症最常见于何部位的梗死

ISSSSINGLESE1

「A

右室梗死

「B

广泛前壁心肌梗死

「C

下壁心肌梗死

「D

前间壁心肌梗死

「E

正后壁心肌梗死

6.

患者男性，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发

作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压

90/60mmHg。患者用药不合适的是

ISSSSINGLE_SE1

「A

阿司匹林200mg日一次

「B

氯毗格雷75mg日一次

「C

低分子肝素

「D

消心痛20mg日三次

「E

硝苯地平控释片30mg日一次

7.

男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时

入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。该

患者出现窦性心动过缓，心率40次/分,最恰当的治疗药物是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

多巴胺

「B

美托洛尔

「C

利多卡因

「D

异丙肾上腺素

「E

阿托品

8.

男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价

<_______________________________________________

ISSSSINGLESE1

「A

X线示左室增大

「B

心电图有S-T段下降和T波改变

「C

典型心绞痛病史无其他原因可以解释者

「D

运动试验阳性

「E

心超显示左室后壁运动减弱

9.

男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷

风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示II、III、

avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。以下情况可发生心肌梗

死，除了___________

|SSS_SINGLE^SE1

「A

冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时

「B

冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时

「C

原有冠脉病变严重发生室性心动过速

「D

当患者进食大量脂肪食物以后

「E

已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞

10.

男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图

检查示窦性心律，心率82次/min,P-R0.28秒，I导联QRS波呈qR型，II及

III导联QRS波呈rS型，SIII>SIkVI导联QRS波呈rSR'型，V5导联呈qRs

型，S波增宽：QRS波时限0.18s。该病人心电图诊断为

ISSSSINGLE,SE1

「A

I度房室传导阻滞（I度AVB）

「B

完全性右束支阻滞

「C

I度AVB,伴有完全性左束支阻滞

「D

I度AVB,伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞

「E

左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞

11.

男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶

不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干

及其分叉处阻塞>90%急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷及血压下

降，心电图示窦性心动过速,对患者目前的诊断不考虑

|SSS_SINGLE_SE1

'A

心脏游离壁破裂

「B

室间隔穿孔

「C

再梗死或梗死延展

「D

Dressier综合征

「E

乳头肌断裂

12.

女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110/70mmHg,右上肢血压170

/UOmmH,肾区可闻及血管杂音以下检杳应作为首选的是

ISSSSINGLESE1

「A

肾脏B超

「B

肾功及尿常规检查

「C

肾上腺CT

「D

动脉造影

「E

心电图

13.

男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达

200/120mmHg(F6.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

利尿剂

「B

吗啡

「C

B受体阻滞剂

「D

ACEI

「E

多巴酚丁胺

14.

某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次/分，PR间期为0.26秒，

RRS-T波群未平异常应与之鉴别的情况是

|SSS^STNGLE_SEI

「A

交界性期前收缩

「B

室性期前收缩

rC

二度窦房传导阻滞

「D

一度窦房传导阻滞

rE

房室结双径路

15.

患者，女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸

困难，不能平卧，查体：BP:95/75mmHg,口唇发绢，双肺较多湿啰音，心率

150次/mm,第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，

肝不大，下肢无水肿首选何种治疗措施

|SSS^SINGLE_SEL

「A

利多卡因静注、静点

「B

多巴胺静点

「C

电复律

「D

静注西地兰

「E

静注普罗帕酮

16.

女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250/130mmHg,

继而发生急性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为

ISSSSINGLESE1

「A

血压骤升

「B

电解质紊乱

「C

情绪激动

「D

感染

rE

心律失常

17.

患者，女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，

近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小

水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者的可能诊断为

ISSSSINGLESEL

「A

支气管哮喘

「B

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

「C

肺部感染

rD

急性心包炎

「E

风湿性心脏病三尖瓣狭窄

18.

急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心

动过速紧急处置中，不应包括

|SSS_SINGLE_SE1

rA

应该迅速建立静脉通路

「B

立即进行冠状动脉造影

「C

应用升压药维持血压

「D

床旁超声检查明确诊断

rE

备好除颤器

19.

男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复

发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。晕厥最可能的原因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

心房颤动

「B

心房扑动

'c

阵发性室上性心动过速

「D

阵发性室性心动过速

「E

II度I型房室传导阻滞

20.

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即

作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本

例超急性期心肌梗死心电图表现应是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病理性Q波

「B

S-T段弓背样抬高

「C

S-T段水平样压低

「D

T波高耸

「E

多源性室性心动过速

21.

男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时

入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。第

二日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，血压

80/60mmHg,止匕时不宜使用下列哪种药物

ISSSSINGLE_SE1

「A

静滴硝酸甘油

「B

静滴多巴胺

「C

静滴多巴酚丁胺

「D

静滴低分子右旋糖酎

「E

静滴肝素

22.

男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是

ISSS^SINGLE_SE1

'A

左胸乳头部发作性疼痛

「B

持续左胸疼

「C

短暂压榨性胸骨后疼痛

「D

心前区针刺样疼痛伴手指发麻

「E

持续性压榨性胸骨后疼痛

23.

男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷

风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示H、III、

avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。本例心绞痛的冠状动脉

病变最可能是哪一支受累

ISSSSINGLESEL

「A

右冠状动脉

「B

左冠状动脉主干

「C

左冠状动脉回旋支

rD

左冠状动脉前降支

「E

右冠状动脉房室结支

24.

男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图

检查示窦性心律，心率82次/min,P-R0.28秒，I导联QRS波呈qR型，II及

HI导联QRS波呈rS型，Sin>SlkVI导联QRS波呈rSR'型,V5导联呈qRs

型，S波增宽。QRS波时限0.18s。住院第3天，听诊时发现心率35次/min,

逑齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及大炮音。最可能的诊断为

ISSSSINGLESE1

「A

窦性心动过缓

「B

房颤心室率缓慢

「C

II度房室传导阻滞

D

Ill度房室传导阻滞

「E

窦房阻滞

25.

男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶

不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干

及其分叉处阻塞＞90%紧急处置中,不应包括

ISSSSINGLESEL

「A

应该迅速建立静脉通路

「B

立即进行冠状动脉造影

「C

升压药维持血压

rD

床旁超声检查明确诊断

「E

备好除颤器

26.

女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110/70mmHg,右上肢血压170

/UOmmH,肾区可闻及血管杂音该患者应选择的治疗方式是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

钙拮抗剂

「B

ACEI

「C

血管成形术

「D

B受体阻断剂

rE

脱水降压

27.

男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达

200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的

原因为___________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

感染

「B

过劳

「c

血压骤升

rD

心律失常

「E

电解质紊乱

28.

患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg,伴头痛，面色苍

白，出汗，心动过速，持续半个小时,平时血压正常。初步诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

嗜铭细胞瘤

「B

恶性高血压

「C

高血压脑病

「D

原发性醛固酮增多症

「E

肾动脉狭窄

29.

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为

24/11.3kPa(180/85mmHg)o3天后复查血压为22/H.5kPa(165/86mmHg),超声

心动图正常。肝肾功能正常。本例诊断应考虑是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

临界高血压

「B

混合型高血压

rC

收缩期高血压

「D

肾动脉硬化性高血压

rE

神经性高血压

30.

女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每

天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/min。此时心电图检查最

可能的诊断为

ISSS_SINGLE_SEI

rA

窦性心动过缓

「B

完全性房室传导阻滞结性逸搏心律

「C

结性心动过速

「D

结性非阵发性心动过速

「E

二度房室传导阻滞

31.

男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不

等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg,心率200次

/min,心律绝对规则，无杂音,肺(-)。估计此次心律失常最可能的是

ISSSSINGLE_SE1

「A

2:1心房扑动

「B

阵发性室性心动过速

rC

窦性心动过速

「D

阵发性室上性心动过速

「E

心房纤颤

32.

患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前“感冒〃后发

热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突

然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰诊断考虑

ISSS^SINGLE_SEL

「A

风湿性心脏病合并肺部感染

「B

风湿性心脏病合并感染性心内膜炎

「C

风湿性心脏病合并上呼吸道感染

「D

风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

「E

风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应

33.

患者，女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，

近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小

水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者心功能不全的类型为

ISSSSINGLE„SEL

rA

左心衰竭

「B

右心衰竭

「C

全心衰竭

「D

右心衰竭伴肺感染

rE

左心衰竭伴肾功能不全

34.

老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难

以平卧，查体血压100/70mmHg,患者出冷汗最不应该遗漏的检查是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

胸部X线

rB

心电图

「C

肌钙蛋白

「D

血尿淀粉酶

「E

电解质检查

35.

男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复

发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。为明确诊断，最有价值的检查手段是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

超声心动图

「B

心电图

「C

动态心电图

'D

心肌核素显像

rE

冠状动脉造影

36.

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即

作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本

例死亡的最可能原因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

泵衰竭

「B

心律失常

「C

栓塞

「D

心脏破裂

「E

乳头肌断裂

37.

男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时

入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。若

该患者出现室性早搏，药物难以控制,可能与哪种电解质紊乱有关

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

低钾低钠血症

「B

低钾低氯血症

「C

低钠低镁血症

rD

低钠低氯血症

「E

低钾低镁血症

38.

男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞

痛，给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日，觉心前

区疼痛持续1小时，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表

现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现

|SSS^SINGLE_SE1

'A

Q-T间期明显延长

「B

S-T段压低，T波变平

「C

P-R间期延长

rD

窦性心动过速

rE

T波高耸

39.

男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷

风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示H、III、

avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。当胸痛发作剧烈且持续

时间长时，最多见的心律失常是

ISSSSINGLESEL

「A

室性心律失常

「B

房性心律失常

「C

束支传导阻滞

rD

房室传导阻滞

「E

非阵发性室上性心动过速

40.

男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图

检查示窦性心律，心率82次/min,P-R0.28秒，I导联QRS波呈qR型，II及

HI导联QRS波呈rS型，Sin>SlkVI导联QRS波呈rSR'型,V5导联呈qRs

型，S波增宽。QRS波时限0.18s。当天下午，复查心电图又恢复住院时的表

现，此时应作哪项检查为进一步治疗提供最佳选择

ISSSSINGLESE1

「A

24小时时动态心电图检查

「B

超声心动图检查

「C

冠状动脉造影

D

核素心肌显像

「E

阿托品试验

41.

患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/

80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患

者心脏杂音最可能的原因是

ISSSSINGLESEL

「A

风湿性主动脉瓣狭窄

「B

退行性主动脉瓣狭窄

「C

风湿性主动脉瓣关闭不全

rD

退行性主动脉瓣关闭不全

「E

梅毒性主动脉瓣狭窄

42.

男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不

清，左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg,血糖11.2mmol/L、血胆固醇

7.8mmol/L。平时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜

ISSSSINGLESEL

「A

150/lOOmmHg

「B

180/105mmHg

「c

130/90mmHg

「D

120/85mmHg

「E

170/105mmHg

43.

患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg,伴头痛，面色苍

白，出汗，心动过速，持续半个小时,平时血压正常。常用实验室检查

|SSS_SINGLE_SEI

「A

PRA测定

rB

血儿茶酚胺及尿VMA测定

「C

尿17-羟皮质类固醇检测

rD

肾动脉血管造影

「E

尿、血醛固酮测定

44.

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为

24/11.3kPa(180/85mmHg)o3天后复查血压为22/11.5kPa(165/86mmHg),超声

心动图正常。肝肾功能正常。本例血压增高的可能原因是

ISSSSINGLE..SEI

「A

正常人年龄差异

「B

心脏顺应性降低

「C

大动脉弹性减退，顺应性降低

「D

老年性肾素增高

「E

失眠导致精神紧张

45.

女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每

天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/min。出现以上心电图改

变最可能的原因为

ISSSSINGLESE1

「A

心衰控制

「B

洋地黄中毒

「C

洋地黄剂量不足

「D

洋地黄剂量合适

「E

未用利尿剂

46.

男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不

等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg,心率200次

(min,心律绝产规则，无杂音,肺(-)。最佳治疗措施是

ISSSSINGLE_SE1

「A

静注苯妥英钠

「B

静注利多卡因

「C

静点氯化钾

「D

静注西地兰

「E

静注心得安

47.

男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140

/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级

收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒

张，肝肋下3cm,双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例最可能

的诊断是___________

ISSSSINGLESE1

「A

风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

「B

扩张型心肌病

「C

缺血性心肌病

「D

高血压性心脏病

「E

甲亢性心脏病

48.

患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前“感冒"后发

热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突

然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

输液过快

「B

抗生素过敏

'c

风湿活动

「D

上呼吸道感染

「E

细菌性心内膜炎

49.

患者，女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月

前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸

困难。目前体温正常，血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

亚急性细菌性心内膜炎

「B

急性细菌性心内膜炎

「C

风心病合并左心衰

「D

风心病合并右心衰

「E

风心病合并肺部感染

50.

老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难

以平卧，查体血压100/70mmHg,患者出冷汗患者的诊断不应忽视哪种疾病的

可能性___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

糖尿病酮症酸中毒

「B

急性糜烂性胃炎

rC

食物中毒

「D

急性心肌梗死

rE

急性肺炎

51.

男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复

发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。该患者出现上述心律失常的主要病因

可能是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

心肌缺血

「B

电解质紊乱

rC

阿替洛尔过量

「D

心功能不全

rE

高血压脑病

52.

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即

作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。产

生猝死的最可能的原因是

ISSSSINGLESE1

「A

心源性休克

「B

室性心动过速

rC

口度房室传导阻滞

「D

心室颤动

rE

脑梗死

53.

急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压

90/70mmHg。号者血压降低的原因最可能是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

心脏破裂

「B

心源性休克

「C

心力衰竭

「D

血容量不足

rE

低血压状态

54.

男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

入院lh后心基骤停，心电图示心室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆

ISSSSINGLE_SE1

「A

多源性室性早搏

「B

阵发性室性心动过速

「C

非阵发性室性心动过速

「D

RonT型室性早搏

「E

Q-T延长的尖端扭转型室速

55.

男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。4小时后随访心电图诊断为

急性心肌梗死，血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心

源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要

|SSS^SINGLE_SEL

「A

应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注

「B

快速补充血容量

「C

激素治疗提高应激性

「D

主要用增强心肌收缩力的强心药

「E

缩血管药保证冠状动脉的灌注

56.

男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷

风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示H、III、

avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。若发生心肌梗死，最可

能的梗死部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

前间壁心肌梗死

「B

下壁心肌梗死

C

正后壁心肌梗死

「D

右室梗死

rE

广泛前壁心肌梗死

57.

男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图

检查示窦性心律，心率82次/min,P-R0.28秒，I导联QRS波呈qR型，II及

III导联QRS波呈rS型，SIII>SIIOVI导联QRS波呈rSR'型，V5导联呈qRs

型，S波增宽。QRS波时限0.18s。当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞，其

，治疗应选择哪岁_________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

长期口服阿托品

「B

临时心脏起搏

「C

永久性心脏起搏

rD

长期口服沙丁胺醇（舒喘灵）

「E

PTCA（经皮冠状动脉成形术）

58.

患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/

80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患

声行超声心动图检查最可能的结果为

ISSSSINGLE..SEI

「A

右心房扩大

「B

左心房扩大

「C

右心室扩大

「D

左心室扩大

「E

左心房、左心室扩大

59.

男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不

清，左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg,血糖11.2mmol/L、血胆固醇

7.8mmol/L»为何要将血压降至上述水平

ISSS_SINGLE_SEI

rA

防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状

「B

病人平时服用降压药物亦应控制在此水平

「C

防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍

「D

防止出现冠状动脉痉挛

「E

以上都不是

60.

患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg,伴头痛，面色苍

白，出汗，心动过速，持续半个小时,平时血压正常。定位诊断宜用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

PRA测定

「B

肾上腺CT检查

rC

肾动脉血管造影

「D

静脉肾盂造影

rE

地塞米松

61.

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为

24/11.3kPa(180/85mmHg)o3天后复查血压为22/11.5kPa(165/86mmHg),超声

心动图正常。肝肾功能正常。经降压药物治疗，某日大便后起来突觉头晕、短

暂黑朦遂来急诊。体检神清，血压20/11.3kPa(150/85mmHg)。心率70次

(min,应考虑有

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大便所致迷走神经张力过高

rB

机体反射性调节血压功能减退

「C

降压药过量

「D

窦房结功能减退

'E

心功能不全

62.

女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每

天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/min。如进行地高辛浓度

测定，患者可能出现哪种情况

|SSS^SINGLE_SEL

「A

地高辛浓度=0.5~2.Ong/ml

「B

地高辛浓度W1.5ng/ml

「C

地高辛浓度＞2.Ong/ml

「D

地高辛浓度

「E

地高辛浓度=L5ng/ml

63.

男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不

等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg,心率200次

/min,心律绝对规则，无杂音，肺(-)。假设：心电图示QRS波群宽0.14〜

?.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是

ISSSSINGLESEL

「A

预激综合征伴心房纤颤

「B

阵发性室性心动过速

「C

心房纤颤伴室内差异性传导

「D

心房纤颤伴束支传导阻滞

「E

室上速伴差异传导

64.

男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140

/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级

收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒

张，肝肋下3cm,双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例主要与

下列相鉴别的磐病是

ISSSSINGLESE1

'A

心包积液

「B

缩窄性心包炎

「C

限制型心肌病

「D

缺血性心肌病

「E

肥厚性心肌病

65.

女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样

痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/min,双肺布满干湿性

啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肺部感染

「B

支气管哮喘

「C

急性左心衰竭

「D

ARDS

「E

肺结核

66.

患者，女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月

前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸

困难。目前体温正常，血、尿常规正常。应首选用下列哪种药物治疗

|SSS_SINGLE_SEI

rA

洋地黄类药物

「B

抗生素

「C

利尿剂

「D

钙拮抗剂

rE

B受体阻滞剂

67.

急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发

现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动最可能的原因是

ISSSSINGLE_SE1

「A

心房颤动

「B

室壁瘤形成

「C

心力衰竭

「D

卧床有关

「E

抗凝治疗不足

68.

男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复

发作心前区疼世伴晕厥。高血压病15年。患者治疗药物应首选

|SSS^SINGLE_SE1

rA

利多卡因

「B

异搏定

「C

普罗帕酮

「D

普鲁卡因酰胺

rE

奎尼丁

69.

男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近

1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服

硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。近1个月的

胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能性

|SSS^SINGLE_SEL

「A

不稳定型心绞痛

「B

恶化型劳力性心绞痛

「C

自发性心绞痛

'D

胆心综合征

rE

食管裂孔疝

70.

急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压

90/70mmHg。以下处置不得当或者有风险的是

ISSSSINGLESEL

「A

多巴胺维持血压

「B

主动脉内气囊反搏术

「C

静脉注射吗啡5mg镇痛

「D

适当补充血容量

「E

改善心脏功能

71.

男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

入院lh后心搏骤停，心电图示心室颤动。除室颤外，下列哪项可考虑电复律治

J_____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

室性自搏心律

「B

低血钾

「C

洋地黄中毒

「D

房室传导阻滞

「E

快速性心房扑动

72.

男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。首选升压药应是

|SSS_SINGLE„SEL

「A

酚妥拉明

「B

间羟胺（阿拉明）

多巴胺

「D

去甲肾上腺素

「E

异丙肾上腺素

73.

男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷

风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示H、III、

avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。患者入院后第2天发生

急性心肌梗死，为了判断梗死面积大小,下列哪项检查最有价值

ISSSSINGLE..SEI

「A

疼痛程度和持续时间

「B

血白细胞增高的程度

「C

Q波的宽度和深度

「D

血沉增快的程度

「E

血清CPK酶增高的程度

74.

男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图

检查示窦性心律，心率82次/min,P-R0.28秒，I导联QRS波呈qR型，II及

ID导联QRS波呈rS型,SIII>SIIOVI导联QRS波呈rSR'型,V5导联呈qRs

型，S波增宽。QRS波时限0.18s。【假设信息】如果患者同意安置埋藏式心脏

起搏器治疗，应选择哪种类型起搏器对患者最有利

ISSSSINGLESEL

rA

心房起搏器

「B

心室起搏器

「C

心房频率应答式起搏器

「D

抗心动过速起搏器

rE

房室顺序双腔起搏器

75.

男，62岁，高血压病10年，160〜179/90〜lOOmmHg,5年前行冠脉旁路移植

术。目前诊断___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

高血压病3级极高危

「B

高血压病2级高危

rC

高血压病2级极高危

「D

高血压病3级高危

rE

高血压病3级中危

76.

男性，40岁,近2个月以来，发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴

心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。本病例最

可能的诊断为___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

原发性高血压

「B

高血压危象

「C

嗜格细胞瘤

「D

皮质醇增多症

rE

主动脉缩窄

77.

患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显

头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。可能诊

断为___________

ISSSSINGLESE1

「A

嗜格细胞瘤

「B

高血压心衰

「C

高血压危象

「D

高血压脑病

「E

高血压肾脏改变

78.

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为

24/11.3kPa(180/85mmHg)o3天后复查血压为22/11.5kPa(165/86mmHg),超声

心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下：总胆固醇

5mmol/L,血糖5.8mmol/L,尿酸400口mol/L,肌酊115口mol/L。下歹6哪项治

步选择是错误的__________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

噬嗪类利尿剂

「B

B受体阻滞剂

「C

钙离子拮抗剂

「D

血管紧张素转换酶抑制剂

rE

无需治疗

79.

女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每

天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/min。纠正中毒，下列哪

项错误___________

ISSSSINGLE„SE1

「A

停药

「B

阿托品

「C

特异性地高辛抗体

「D

纠正电解质紊乱

「E

利多卡因

80.

男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不

等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg,心率200次

/min,心律绝对规则，无杂音,肺(-)。此时最佳治疗方案为

ISSSSINGLE.SE1

'A

静注西地兰

「B

电复律

「C

静注利多卡因

「D

静点氯化钾

「E

静注异搏定

81.

男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140

/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级

收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒

张，肝肋下3cm,双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊

应进行的检查是_________

|SSS_SINGLE^SE1

「A

血沉

「B

动态心电图

「C

超声心动图

「D

X线胸片

「E

心肌酶谱

82.

女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样

痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/min,双肺布满干湿性

啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的诱因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

上呼吸道感染

「B

劳力

「C

情绪激动

「D

活动风湿

'E

感染性心内膜炎

83.

男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍

白，血压250/125mmHg,心率125次/min,律齐，双肺布满中、小水泡音和少

量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断

|SSS^SINGLE_SEL

「A

高血压3级，并肺部感染

「B

高血压3级，极高危组

「C

支气管哮喘急性发作

「D

高血压3级并急性左心衰

「E

扩张型心肌病

84.

急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发

现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动患者的治疗不包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

华法林抗凝治疗

「B

低分子肝素与华法林同时应用

「C

溶栓治疗

「D

改善心脏功能

「E

心功能难以控制可以考虑手术治疗

85.

男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。

先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，

体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min；心界不

大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最

可能的诊断是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

变异型心绞痛

、B

急性左心衰

「C

心包积液

「D

肺动脉栓塞

「E

急性心肌梗死

86.

男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近

1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服

硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。为了进一步

明确诊断应作下列哪项检查

ISSSSINGLESEL

rA

头低脚高位钢餐检查

「B

心电图平板运动试验

「C

口服胆囊造影

「D

冠状动脉造影

rE

核素心肌显像

87.

急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体

心底部可闻及3/6级收缩期杂音。最可能的原因是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

感染性心内膜炎

rB

急性主动脉夹层

「C

室间隔破裂

「D

后内侧乳头肌断裂

「E

可能不是杂音，而是心包摩擦音

88.

男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

入院lh后心搏骤停，心电图示心室颤动。患者经电复律1次后又复出现室颤,

此时的正确处理是

ISSSSINGLESEL

「A

静脉注射利多卡因

「B

心内注射利多卡因

「C

再次电复律

「D

人工心脏起搏后电复律

「E

静注普罗帕酮（心律平）

89.

男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后，心源性休

克纠正。10个时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

泵会竭

「B

心律失常

「C

心脏破裂

「D

乳头肌断裂

rE

室间隔穿孔

90.

男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷

风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示II、III、

avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。入院第7天出现胸痛，

闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大

|SSS_SINGLE_SEL

「A

感染性心包炎

「B

急性非特异性心包炎

「C

急性心肌梗死后心包炎

'D

心肌梗死后综合征(Dressier综合征)

「E

心肌梗死后乳头肌功能不全

91.

男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶

不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干

及其分叉处阻塞＞90%该例的预后,下列哪项正确

|SSS_SINGLE_SEL

「A

预后仅次于3支病变

「B

预后仅次于2支病变

「C

预后比3支病变差，一年死亡率＞30强

「D

其预后应结合左室射血分数才能决定

「E

其预后视心电稳定性而定

92.

男，62岁，高血压病10年，160〜179/90〜lOOmmHg,5年前行冠脉旁路移植

术。选药中应考虑

|SSS_SINGLE_SEL

「A

利尿剂+CCB

「B

ACEI+CCB+0-block

「C

a-block+B-block

「D

ACERa-block

「E

ACER0-bolek

93.

男性，40岁，近2个月以来，发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴

心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。不宜使用

下列哪种药物___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

哌喋嗪

、B

酚妥拉明

「C

普蔡洛尔

「D

氢氯睡嗪

「E

硝苯地平

94.

患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显

头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。以上临

步表现产生的主要原因是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

脑血管自身调节障碍

「B

交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多

「C

血循环中醛固醇增多

「D

血循环中皮质醇增高

rE

心房利钠因子减少

95.

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为

24/11.3kPa（180/85mmHg）o3天后复查血压为22/H.5kPa（165/86mmHg）,超声

心动图正常。肝肾功能正常。若选用降压药物，下列哪种为最佳

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

美托洛尔（倍他洛克）

rB

复方降压片

「C

苯地平控释片

「D

卡托普利（开博通）

「E

双氢氯噬嗪（双氢克尿塞）

96.

患者男性，56岁，头晕、心悸一周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，

血压105/60mmHg,心率34次/min,律不齐。心电图示P-R间期为0.22s,部分

P波后有QRS波群脱落。其心电图诊断为

ISSSSINGLE_SE1

「A

I度房室阻滞

「B

II度II型房室阻滞

「C

II度I型窦房阻滞

「D

III度房室阻滞

「E

II度I型房室阻滞

97.

男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不

等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg,心率200次

/min,心律绝对规则，无杂音，肺(-)。对此种心律失常，下列各项中何为禁忌

ffi_____________________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

奎尼丁

rB

心律平

「c

乙胺碘吠酮

rD

电复律

rE

洋地黄类制剂

98.

男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140

/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级

收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒

张，肝肋下3cm,双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩不适合于该患

者的治疗措施是_________

|SSS_SINGLE_SEI

rA

钙拮抗剂

「B

利尿剂

「c

ARB类

rD

B受体阻滞剂

「E

血管紧张素转换酶抑制剂

99.

女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样

痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/min,双肺布满干湿性

啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的病因是

ISSSSINGLE..SEI

「A

急性心肌炎

「B

高血压性心脏病

「C

扩张型心肌病

「D

心包炎

「E

甲亢

100.

男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍

白，血压250/125mmHg,心率125次/min,律齐，双肺布满中、小水泡音和少

量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿诊断急性左心衰，最有临床诊断意义的是

下列哪项___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

气促，咳嗽，粉红色泡沫痰

「B

大汗，心率加快，胸闷明显

「C

肺毛细血管楔嵌压225mmHg

rD

呼吸加速，呼吸35次/min

rE

气促，咳嗽

101.

男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。

先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，

体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min；心界不

大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。于

入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时

最有诊断意义的体征为

|SSS^SINGLE_SE1

「A

胸骨左缘中下部收缩期杂音

「B

心音遥远，心界增大

「C

血压降低，脉压减小

「D

心尖区响亮的全收缩期杂音

「E

满肺湿性啰音及颈静脉曲张

102.

男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近

1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服

硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。1周来患者

胸痛发作在清晨5时，且疼痛时间较长，并有心动过速和早搏。此时诊断应考

虑是___________________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

卧位型心绞痛

「B

恶化型劳力性心绞痛

「C

食管裂孔疝

「D

变异型心绞痛

「E

胆结石

103.

急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体

心底部可闻及3/6级收缩期杂音。最有效的治疗应该是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

洋地黄类药物

、B

ACEI

「C

利尿剂

「D

主动脉内气囊反搏术

rE

循环支持下外科手术

104.

男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

入院lh后心搏骤停，心电图示心室颤动。当恢复窦性心律后，应作下列哪项处

S_______________________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

继续静脉滴注利多卡因

「B

口服慢心律

「C

无需用抗心律失常药

「D

静脉滴注异丙肾上腺素

rE

口服胺碘酮

105.

男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。【假设信息】如果患者心肌

梗死为右室梗死，当出现心源性休克时,应首选哪项治疗

|SSS^SINGLE_SEL

「A

补充血容量

「B

缩血管药物

「C

强心剂

「D

血管扩张剂

「E

利尿剂

106.

男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷

风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示H、III、

avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。【假设信息】如果患者

以后被诊断为罗死后心绞痛,应是下列哪种情况

|SSS^STNGLE_SEI

「A

急性心肌梗死后，心绞痛持续发作

「B

急性心肌梗死后，心绞痛发作性质改变

rC

急性心肌梗死后30d内发生心绞痛

「D

急性心肌梗死后半年发生心绞痛

rE

以上都不是

107.

男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶

不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干

及其分叉处阻塞＞90%该例一旦出现心肌梗死,最严重的并发症是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

急性左心衰

「B

室性早搏

「C

原发性室颤

「D

心源性休克

rE

室壁瘤的形成

108.

男，62岁，高血压病10年，160〜179/90〜lOOmmHg,5年前行冠脉旁路移植

术。注意冠心病的1、2级预防还应

|SSS_SINGLE_SEL

「A

加服硝酸酯类药

rB

加服贝特类药

「C

只服抗血小板药

「D

加服促纤溶药

'E

服用抗血小板及他汀类药

109.

男性，40岁，近2个月以来，发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴

心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。可选用下

列哪项检查有助于诊断

|SSS^SINGLE_SEL

「A

心电图

「B

心脏超声

「C

尿中17-羟皮质类固醇检查

「D

血、尿中儿茶酚胺及VMA测定

「E

地塞米松试验

110.

患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显

头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。该患者

治疗应为

|SSS_SINGLE_SEI

rA

立即静脉给药，控制血压，并随访数天

「B

立即静脉药物降压

「C

卧床休息，暂不需治疗

「D

先随访数天，再决定是否治疗

rE

立即给予口服药物治疗，血压下降后立即停药，无需随访

111.

某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次/分，PR间期为0.26秒，

RRS-T波群未平异常心电图的诊断为

|SSS^SINGL