放射医学技术考试细节

放射医学技术考试细节

考点细目要点

矢状面，横切面，冠状面;细胞内部结构（细胞膜，核，质）；细胞的分裂

（1）细胞

上皮组织:单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮、假复层纤毛柱状上

皮，复层扁平上皮，变移上皮L解剖学基结缔组织:固有结缔组织（4种）、软骨组

织、骨组织、血液和淋巴础（2）组织肌组织：1.骨骼肌⑵心肌;3.平滑肌。神

经组织：由神经细胞+神经胶质细胞构成。内脏（消化，呼吸，泌尿，生殖）中空性

器官;实质性器官。（3）器官

运动系统=骨，+关节+骨骼肌，体重的60胎206块（颅骨+躯干骨一四肢骨）分类：

长骨短骨扁骨不规则骨。构造:骨质，骨膜，骨髓（1）骨骨与骨之间借纤维

组织、软骨或骨相连，称关节或骨连结。连结方式:纤维连结，软骨和骨性连结，

滑膜关节。（2）关节体重的40虬躯干肌+头肌+颈肌+四肢肌。头肌（表情肌，

咀嚼肌）颈肌（胸锁乳突肌、舌骨上肌群、舌骨下肌群）躯干肌（背肌、胸肌、膈、

腹肌和会阴肌）（3）骨骼肌

四肢肌（上肢肌:肩肌、臂肌、前臂肌、手肌;下肢肌:酸肌、股肌、小腿肌）

颅骨（脑颅8、面颅15）脑颅:颍骨2、顶骨2、额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。面

颅:2（上颌骨，鼻骨，肋骨，颤骨，（4）颅骨及其连结2.运动系统额骨，下鼻

甲），梨骨，下颌骨，舌骨。颗下颌关节

椎骨，肋，胸骨。脊柱，胸廓。脊柱26:颈椎7,胸椎12,腰椎5,舐骨1,

尾骨1。椎骨:椎体+椎弓。7个突起。颈椎：横突孔。1寰椎2枢椎7隆椎脊

柱四个生理弯曲（颈胸腰舐）。胸廓（12胸椎，12对肋，1胸骨）。（5）躯干骨及

其连结

胸骨（胸骨柄，胸骨体，剑突）。

上肢带骨（锁骨肩胛骨）+自由上肢骨（肱骨前臂骨（尺槎）手骨（腕掌指））

主要连结:肩关节（关节盂+肱骨头）（最容易脱臼，最灵活）肘关节（肱骨下端，尺骨

槎骨上端）槎腕关节（6）上肢骨及其连结

下肢带骨（骸骨（骼骨，坐骨，耻骨）酸臼）自由下肢骨（股骨，骸骨，小腿骨，

足骨）胫骨腓骨（7）下肢骨及其连结主要连结:骨盆（舐骨，尾骨,左右骸骨）；

髓关节（髓臼，股骨头）；膝关节;距小腿关节;足弓

呼吸道：（鼻、咽、喉、+气管、支气管）；肺（实质+间质）外鼻、鼻腔、鼻

窦。（1）鼻喉软骨（甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、勺状软骨）喉腔（喉前庭，

喉中间腔，声门下腔）（2）喉在食管前方，上接环状软骨，胸骨角水平分叉成左右

支气管。左支气管:细长、倾斜；右支气管:粗短，走向直。（3）气管、支气管3.

呼吸系统胸腔内，纵膈两侧。右肺宽短，左肺狭长。肺尖=7颈椎棘突高度（4）

肺薄层浆膜:脏层胸膜、壁层胸膜。（5）胸膜前纵膈（胸骨一心包）后纵隔（心包

—胸椎）中纵膈（6）纵隔三个裂孔（主动脉裂孔：12胸椎水平;食管裂孔：10胸椎水

平；腔静脉裂孔：8胸椎水平）（7）横膈

消化道、消化腺。功能:消化食物、吸收营养物质、排出残渣。始于口腔，止

于肛门。

依次：口腔-咽-食管-胃-小肠（十二指肠、空肠、回肠）-大肠（盲肠、阑尾、结

肠、直肠、肛管）大消化腺:大唾液腺、肝、胰；小消化腺：胃腺、肠腺。

（1）口腔「6颈椎前方。鼻咽、口咽、喉咽。（2）咽气管后方，第6颈椎下缘

高度。终于胃贲门（11胸椎左前方）。三处狭窄：1.咽与食管交接处，距中切牙

15cm;2气（3）食管管分叉水平,25cm;3.膈食管裂孔处,40cm。

贲门部，胃底，胃体，幽门部。胃型：牛角型、钩型胃、长型胃，瀑布型胃。

胃黏膜邹璧（4）胃十二指肠（幽门-空肠曲）：上部、降部、横部、升部。上部：12

指肠溃疡好发部位。降部：12指肠大乳头，胰4.消化系统（5）小肠管和胆总管

共同开口。空肠、回肠。

盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛门（6）大肠人体最大，血管丰富，最重要的实

质性器官。双重血液供应。肝门胚胎时期的造血器官之一。（7）肝胆汁由肝细

胞产生。胆管一左右肝管-肝总管-胆囊管-胆总管。胆总管开口于12指肠降部乳

头口。（8）肝外胆道消化腺。外分泌、内分泌。消化蛋白质、糖类、脂肪。（9）

胰腹膜内器官：胃，小肠，大肠，脾，卵巢，输卵管。

腹膜间位器官:肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱。（10）腹

膜

腹膜外位器官：肾、肾上腺、输尿管、胰，12指肠降部下部，直肠中下部。

心血管系统、淋巴系统5.脉管系统心脏、动脉、静脉、毛细血管。体循环

（大循环）+肺循环（小循环）。心脏:位置、形态。心腔、瓣膜。（1）心脏血管系

统

动脉。毛细血管。静脉。

9条淋巴干。（2）淋巴系统

肾、输尿管、膀胱、尿道。肾:实质性，蚕豆，脊柱两侧腹后壁。肾门（平第

1腰椎）。

皮质、髓质。纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。肾单位（肾小体+肾小管）（1）泌尿

系统6.泌尿、生殖输尿管:左右各一，20~30cm。

系统膀胱:肌性囊状么00~500ml。黏膜、肌层、外膜。

尿道：难度长度不一。

男：内外生殖器。睾丸-一附睾、输精管、射精管-一精囊、前列腺、尿道球

腺。睾丸生精子、雄激素。女:卵巢一输（2）生殖系统卵管、子宫、阴道。乳房

中枢神经系统+周围神经系统7.神经系统

脑:端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥、延髓。脑干。脊髓:枕骨大孔，延髓；

平1腰椎体下缘。（1）中枢神经系统（脊髓、脑和脊髓的被膜:外到内（硬膜、蛛网

膜、软膜）。脑和脊髓的血管和脑脊液（成人150ml）。脑脊液循环:左右侧脑、脑

和脊髓的被膜、脑

脑室-室间孔-第三脑室-中脑水管-第四脑室-正中孔和左右外侧孔-蛛网膜下隙

-蛛网膜粒-上矢状窦室系统和脑血管）

脑神经（12对）：运动性、感觉性、混合性。脊神经（31对）：颈8胸12腰5舐5

尾1。内脏神经（运动、感觉）：（2）周围神经系统

内分泌腺人体内最大的内分泌腺。不足:呆小症；过剩:消瘦、怕热、心跳加

速。甲状旁腺:血钙平衡。（1）甲状腺和甲状旁腺左右各一，肾脏内上方。心跳

加快，心脏收缩加强……（2）肾上腺最复杂。生长素、催乳素、黑色细胞刺激

素、促激素。不足:侏儒症;过剩：巨人症。（3）垂体8.内分泌系

背侧丘脑后上方。7岁萎缩钙化。（4）松果体统

A细胞20%;B细胞60~70%。降低血糖。不足:糖尿。（5）胰岛淋巴免疫器

官，胸腺素促淋巴细胞生长成熟。（6）胸腺

（7）生殖腺

视锥细胞:视网膜中央部，感强光，辨色。视干细胞:弱光。眼折光系统:角

膜、房水、晶状体、玻璃体。（1）视觉器外耳中耳内耳。咽鼓管。骨迷路:耳

蜗，前庭，骨半规管。膜迷路:蜗管、椭圆囊、球囊。蜗管:听觉感受9.感官系统

⑵听觉器器。

嗅觉器，味器，皮肤。（3）其它感觉器

4项功能。7~8临70"80ml/kg体液:60双血浆:PH7.35~7.45NaHC03/H2C03

血细胞（红细胞，包细胞，血小板）血细胞比容:血细胞在全血中的容积百分比。

男:45~50%女：37~48%血红蛋白,血沉,白细胞（保（1）血液

护机体免受外来微生物侵害），血小板（止血，凝血）。血型:凝集原。

血液循环。心:动力。血管:通道。心肌：自律细胞。窦房结:起搏点。泵血

过程:收缩舒张。（2）循环血压:动脉〉毛细血管〉静脉组织液生成（有效滤过压）

淋巴循环（4功能）

L外呼吸2运输3.内呼吸。肺通气原动力：呼吸肌舒缩。直接动力:肺泡压力

-大气压力。12~18/min胸膜10.人体生理（3）呼吸腔内压。气体交换和运输。

呼吸的调节（延髓、脑桥）

消化管运动形式（胃，小肠，大肠）消化液:唾液（粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌

酶）。胃液:0.9~1.5PH,作用5胰液:7.8~8.4PH,作用……胆汁：肝生成，胆

囊储存，作用……小肠液:弱碱性，激活胰蛋白酶。大肠液:黏（4）消化与吸收

液蛋白。排便。吸收：胃（酒精、水分）小肠（吸收的主要部位）大肠（水、无

机盐）

肾（肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收）、…分泌和排泄。肾小球滤过

率。（5）排泄

（6）基础代谢

量子数核外电子排布（2n2）K、L、M、N、0、P最外层？8.1（物质结构（1）原

子的核外结构

原子能级不连续leV=L6*10-19J结合力结合能激发态@跃迁电离（2）原

子能级自旋核磁磁性和非磁性原子核。H原子核2（磁学基础知（1）自旋和核磁

的概念

识中子、质子至少其一为奇数。（2）磁性和非磁性原子核共振磁共振（恒定

磁场+高频交变电磁场）（3）共振和磁共振现象核磁弛豫:射频脉冲（RF）磁共振

释放，弛豫时间（自旋-自旋弛豫（横向T2）、自旋-晶格弛豫（纵向TD）⑷核磁驰

豫受激吸收自发辐射，受激辐射（持续稳定一一激光）。激光器（工作物质、激发

装置、光学谐振腔）。激光器（红3（激光学基础（1）激光的产生宝石，694.3nm,

1960研制，1961治疗。氢笳激光器，气体，632.8nm0C02激光器，分子激光

器，10.6微米。准知识

分子激光器，1970年代，卤化物。

方向性好，强度高，单色性好，相干性好。（2）激光的特性激光治疗（手术，

内镜术，治疗）激光诊断（光谱、干涉、衍射、透射分析）（3）激光的医学应用

1895.11.8德国.伦琴。1896,贝克勒尔，钠盐放射性。居里夫妇,针、镭。

1（X线的产生（1）X线的发现

条件：电子源、高速电子流、阳极靶面。强电场，高真空，鹤靶，钥靶。原

理:高速电子@靶物质（原子核、内层轨（2）X线的产生

道电子），连续X线，特征X线。

高速电子经原子核附近强电场，物致辐射。AE=hv入min=L24/Unm特征X

线:高速电子@靶原子内层轨道电子，（3）连续X线、特征（标

电子击脱，外壳层电子跃迁，释放特征X线。识）X线

X线产生效率=KZU连续X线:靶物质、管电压、管电流、高压波形。特征X

线：Ik=KiAU（4）影响X线产生的因素

与阳极倾角有关，（5）X线强度的空间分布

电离辐射，波长介于紫外线和Y射线之间。波粒二象性。物理特性:直线传

播、不带电、穿透、荧光、电离、热。化2（X线的本质（1）X线的本质与特性

学特性:感光、着色。生物效应及与物质的相

互作用光电效应:X线光子@内壳层轨道电子，能量全部转移，发射自由电子，

放出特征X线。（2）X线与物质的相互作

康普顿效应:光子击脱原子外层轨道电子，入射光子改变方向，反冲电子。Z

正比E反比X正比用

电子对效应:能量大于L02MeV»相干散射光核反应

20~100KeV光电效应、康普顿效应。Hv增大，光电效应下降。低于20,以

光电效应为主。（3）各种效应发生的相对几率

Xmax=l.5Xmin入mean=2.5入min3（X线强度、X（1）X线的波长与管电压

线质与X线量

I=NHv（2）X线强度

X硬度，由入或v决定。半值层HVL,诊断用1.5~4mmA1,影响因素:管电

压，滤过，整流方式。（3）X线质

mAsH=kV2ZI/r2（4）X线量

距离平安反比。4（X线的吸收⑴距离的衰减

与衰减

指数衰减（2）物质吸收的衰减

特点:强度变小，硬度提高，能谱变窄。（3）连续X线在物质中的

衰减特点

u质量衰减系数，能量转移系数，能量吸收系数。因素:射线质、物质Z,物

质密度，每克电子数。（4）衰减系数、影响衰减的因素

骨、肌肉、脂肪、空气。（5）人体对X线的衰减

固有滤过（X线管管壁、绝缘油层、窗口）mmAl表示。附加滤过，高压厚滤

过，降低剂量（6）X线滤过

X或Y光子在单位质量的空气中产生的所有次级电子，完全被空气吸收，任一

符号的总电荷量。1R=2.58*10-45（辐射量及其（1）照射量与照射量率

单位

间接致辐射与物质相互作用时，单位质量物质中，全部带电例子的初始动能

和。（2）比释动能与比释动能

率

电离辐射授予单位质量物质的能量。（3）吸收剂量与吸收剂量

率

D=33.85X（4）吸收剂量与照射量的关系

经组织生物效应加权修正。Sv（4）当量剂量与当量剂量率

表示相对危险度的权重因子（5）有效剂量

确定性效应&随机性效应6（电离辐射对（1）放射线产生的生物效

人体的危害应

电离辐射有关；受照肌体有关。高敏感:淋巴胸腺骨髓肠胃上皮性腺胚

胎组织（2）影响辐射损伤的因素

胚胎死亡，畸形，智力低下，癌症（3）胎儿出生前受照效应

急性放射性皮肤损伤慢性……（4）皮肤效应

（5）外照射慢性放射病

X=Q/PV7（X线的测量（1）照射量的测量

（2）吸收剂量的测量

实践的正当化，防护的最优化，个人剂量限定8（X线的防护（1）放射防护的基

本原则

时间、距离、屏蔽（2）外照射防护的一般措施

铅当量mmPbX诊断机:主防护2mm,副防护1mm（3）外照射的屏蔽防护

放射工作人员剂量限值:眼睛150mSv/a甲种:>15mSv/a公众：（4）我国放射卫

生防护标准

头部横断层，基线，眦耳线（听眦线）；眶耳线细目要点

1（头部（1）经大脑半球顶部的横断层

投射纤维、联络纤维、连合纤维。(2)经半卵圆中心的横断层

(3)经脱肌体压部的横断

层

(4)经前连合的横断层

(5)经视交叉的横断层

(6)经垂体的横断层经眶下裂的横断层

(7)经下颌颈的横断层

(8)经寰枢正中关节的横断层

(9)经枢椎体的横断层

(10)经下颌角的横断层

(11)正中矢状面

经第4颈椎，2(颈部(1)经喉咽和会厌的横断层

经第6颈椎，(2)经甲状软骨中份和喉中间腔的横断层

经第6、7颈椎间盘声门裂(喉腔中最狭窄部位)(3)经声裳和环状软骨板的

横层

经第7颈椎。(4)经环状软骨和声门下腔的横断层

第1胸椎体。3（胸部（1）胸膜顶层面横断层

（2）第3胸椎体层面

底朝上看片气管前间隙:主动脉弓、上腔静脉、奇静脉弓、气管围成。（3）主

动脉弓层面横断层

前经胸骨角，后经第五胸椎体（4）奇静脉弓层面

经第5胸椎体下份。（5）肺动脉杈层面

经第6胸椎体上份。（6）肺动脉窦层面

经第6胸椎间盘。（7）左右下肺静脉层面

经第8胸椎体。（8）膈腔静脉裂孔层面

经第10胸椎上份水平。4（腹部（1）经第二肝门的横断层

（2）经肝门静脉左支角部横断层

（3）经肝门的横断层

第12胸椎下缘水平（4）经腹腔干的横断

第1腰椎（盘）（5）经肠系膜上动脉的横断层

第1腰椎水平（6）经肝门静脉合成处

的横断层

（7）经肾门中份的横断层

（8）经胰头下份的横断层

（9）经十二指肠水平部的横断层

（10）经肝门静脉的冠状断层

男性盆部:第5腰椎间盘平面一阴囊消失平面

5.男性盆部和⑴经第1舐椎上份横断

会阴层

（2）经第2舐椎上份横断层

(3)经第3舐椎横断层

(4)经第4舐椎横断层

(5)经髅臼上缘横断层

(6)经股骨头中份横断层

(7)经耻骨联合上份横断层

(8)经耻骨联合中份横断层

(9)经耻骨联合下份横断层

(10)正中矢状面

6(女性盆部和⑴经第,舐椎下份的横

会阴断层

(2)经第,舐椎上份的横断层

(3)经髅臼上缘的横断层

(4)经股骨头上份的横断

层

(5)经股骨头下份的横断层

(6)经耻骨联合上份的横断层

(7)女性盆部和会阴正中矢状面

体表标志：1.环状软骨一第6颈椎体下缘;2.颈静脉切迹一第胸2/3椎间盘;3.

胸骨角一第4胸椎体下缘

7(脊柱区(1)颈段横断层解剖

(2)颈椎正中矢状断层

(3)胸段横断层解剖

(4)腰段横断层解剖

(5)舐、尾段横断层解剖

8.上、下肢(1)肩关节上份横断层

(2)肩关节下份横断层

(3)臂中份横断层解剖

(4)肘部肱尺关节横断层

(5)槎尺近侧关节横断层

⑹前臂中份横断层解剖

(7)手部近侧列腕骨横断层

⑻掌骨中份层面

(9)鞍部横断层解剖

(10)舱部冠状断层解剖

(11)股部中份横断层解剖

电子■・壁

第1代CTftW2gm第3代btl第4代El

(12)经膝部骸骨中点横断层解剖

(13)经膝部中份矢状断

层

(14)经胫骨体中部横断层

(15)踝关节的横断层解剖

X线发生装置:控制器、高压发生器、X线管。诊断专用装置:支架、床、遮线

器、影响装置。1（医用诊断X（1）构成

线装置按主电路分类:直接升压式，逆变式，电容充放电式。按用途分：L

摄影专用机;2.胃肠机;3.心血管机;4.泌尿（2）分类

机;5.床边机;6.手术X线机（C臂机）；7.乳腺机;8.口腔机;9.放疗模拟定位机。

固定阳极X线管一阳极（阳极头、帽、柄）靶面材料条件:99%热鸨面，铜体。

X效率=KVZ阳极倾角（固定阳极20?）2（X线管（DX线管的结构

阴极:发射电子（灯丝、集射罩）。铝丝-焦点形状。灯丝温度一发射电子数。

管壳:真空。

旋转阳极X线管：焦点小，功率大。靶盘散热。材料:铝，铢铝，铢铝合金

（铝基、石墨基）。转速:50Hz=3000

转/min阳极启动保护。有效焦点面积0.3透视

阳极分类:固定、旋转。管壳:玻璃、金属。特殊:栅控、软组织摄影用、大

容量。（2）X线管的分类

容量:X线管安全使用条件下能承受的最大负荷量。P649代表容量:一定整流

方式，时间S,能承受的最大负荷。瞬（3）X线管的技术参数

间负荷连续负荷。阳极热容量。散热率。最高管电压。最大灯丝电流。焦

点（实际，有效）。主副焦点。

结构参数。老化训练:逐渐增加管电压和负荷。

阳极特性曲线：「U,管电流-管电压。空间电荷（补偿）。电压高，温度低。

灯丝发射特性曲线（管电流一灯丝加（4）X线管的特性

热电流）。

管套。固有滤过（X线管壳、绝缘油层、管套窗口）散热：自然、风扇、闭路油

循环风冷、管套内冷水循环。（5）X线管组件

管电压控制与调整，管电流……限时器旋转阳极启动与保护，自动曝光控制

（AEC）,容量保护电路。3（X线高压装（1）主机的构成

置3,2,1,0-钮（2）控制装置

高压变压器、高压整流器、灯丝变压器、高压交换闸、高压电缆、X线管。高

压电缆:芯，高压绝缘层，半导体层，（3）高压部分

金属屏蔽层，保护层。

电源容量，电阻，安全接地（工作接地、保护接地。）接地电阻〈4Q线

径〉16mm2（4）电源与地线

立柱式，悬吊架式，C行臂式。4（X线机的辅（1）X线管支架

助装置用途:屏蔽不必要的原发射线。（2）遮线器

滤线器（床面下）滤线栅板（焦距、栅密度、栅比）活动滤线器。（3）检查台

影像增强管:输入屏（铝基板、荧光体层CsI、隔离层、光电面），电子透镜，输

出屏。缩小增益，流量增益。管（4）X线影像增强器

套，电源。

（5）X线电视系统

非螺旋CT,螺旋CT。滑环技术5（CT（1）CT的分类、进展

扫描架、扫描床、电器柜、控制台。X线发生、探测器、PC、旋转扫描、病人

输送定位、冷却系统。（2）CT的构成及功能

扫描速度、重建矩阵、重建时间、空间分辨率、密度分辨率、扫描孔径、角

度。（3）主要技术参数

40,20,20电源地线，电源电阻小于0.3Q（4）CT机房设计及运行环境

永磁型、常导型、超导型。6（MR（1）MRI设备的分类

磁体系统、梯度系统、射频系统、信号采集、图像重建、主控PC,辅助保障。

（2）MRI设备的构成及功能

（3）MRI设备的技术参数

（4）MRI设备的机房设计及运行环境

通用，专用。影像读取装置、控制台、后处理工作站、存储装置。7（CR（1）

CR系统构成及其功能

IP（保护层、荧光层、支持层、背面保护层）。（2）成像板结构

时间响应，动态范围，激光束直径，IP分辨率。（3）主要技术参数

探测器，影像处理器，显示器。8（DR（1）DR的构成及功能

非晶硒（a-Se）…、碘化钠…、多丝正比室扫描型、CCD。（2）探测器结构

（3）技术参数

激光相机，热敏相机。氮速激光、半导体激光。湿式、干式。9（相机（1）

医用相机分类

（2）医用相机构成

（3）医用相机主要技术参数

CRT、FPLCD、投影仪。10（显示器（1）医用影像显示器的分类

（2）医用影像显示器的构成及功能

亮度，分辨率，灰阶标准显示函数。（3）医用影像显示器的主要技术参数

PACS（影像归档传输系统），HIS（医院信息系统），RIS（放射科信息系统）

11（PACS（1）常用术语

核心，汇聚，传输。（2）PACS系统构成及其功能

医学数字成像与传输。DigitalimagingandCommunicationsinMedicine

（3）DICOM协议与标准

铜靶（功率小，焦点小，几何尺寸小）。皱窗，双焦点0.1/0.3滤过:铝铭

铝。12（乳腺X线机（DX线发生系统

AEC（半自动（kv、靶-滤:mAs）;全自动（由乳腺压迫后的厚度和压力，自动选择

参数）；

预曝方式（根据厚度，预曝15ms）

立柱，活动支架，压迫器。（2）专用支架

（3）影像检出系统

（4）辅助系统全面质量管理（TQM,TotalQualityManagement）.1（概述⑴质

量与质量管理的基

本概念、

必要性：L检查设备与频率增加⑵剂量控制;3.设备投资;4.设备投资;4.诊断

需要;5.综合效益。（2）质量管理的必要性

目标：1.提高放射科各类专业人员的管理水平;2.改善…之间的横向联系，对

TQM达成共识;3.建立健全…标准化规范和目标

化;4.通过代价一危害一利益分析，经营管理放射科。

实施质量控制技术：L设备检测;2.影像质量标准的监测;3.质量控制效果评

价。（3）质量管理程序及体系

设备检测:验收。。状态。。稳定性。。建立

1.对比度清晰度曲线图法;2.模糊数学法;3.R0C曲线2（X线影像质（1）主观评

价法

量评价1.RMS均方根值、WS;2.调制传递函数;3.NEQ、QDE（2）客观评价法影

像显示标准、画面质量标准、受检者辐射剂量限值、成像技术参数、影像密度值范

围（0.25-2.0）。（3）综合评价

摄影、影像、信息信号、成像过程、成像系统1（X线成像原（1）X线影像信息

的传递

理五大要素:密度、对比度、锐利度、颗粒度、失真度。（2）X线照片影像的

形成

光学密度（透光率、阻光率），影响因素（照射量、管电压、距离、增感屏、被

照体厚度密度、照片冲洗因素。

（3）X线对比度K=I/r影响因素：“、d、Z、？、入。

骨骼、肌肉、脂肪、空气。消化道、泌尿系统、生殖系统、血管等无X线影

像。

相邻组织影像的密度差。（双面药膜=2*单面药膜）K=y（ud-u'd'）lge（4）X

线照片的光学对比影响因素：Y、X线质&量，被照体（z、?、d）。灰雾。度

实际焦点，有效焦点，标称值，主副焦点。照射野的X线量分布:近阳极（焦点

小，线量小）；近阴极（焦点大，线量2（X线的几何（1）X线管焦点成像性能大）投

影

焦点极限分辨率:星形测试卡。焦点的调制传递函数MTF（【0,1］，越大越

好）。

几何学模糊:H=FXb/a阈值0.2允许放大率M=l+0.2/F

固有滤过，照射野，中心线，斜线。（2）X线束变形:放大变形、位置变形、

形状变形。控制:平行、靠近胶片、中心线。放大率M=l+b/a（3）焦点、被照体、

胶片间影像重叠、切线投影。投影关系

康普顿散射。影响因素:管电压、被照体厚度、照射野3（X线的散射（1）散射

线的产生及其含

线有率

滤线栅的切割效应:铅条侧面对原发X线的吸收。1.聚焦栅反置使用;2.侧向

倾斜;3.上下偏离栅焦距;4.双重偏离。（2）散射线的减少与消除

锐利度S=K/H模糊度4（X线照片的⑴照片锐利度

锐利度几何学模糊（焦点尺寸，肢-胶距，焦-胶距）移动模糊，增感屏-胶片

系统模糊（荧光体扩散、X线斜射、胶片密着状（2）影响锐利度的因素

态，总模糊）

5（X线照片的（1）照片颗粒性的概念

颗粒度X线量子斑点，胶片卤化银颗粒尺寸和分布，胶片对比度，增感屏荧光

体尺寸和分布。（2）照片颗粒性的影响因素

E=KVQ管电压（X线穿透力、影像对比度、宽容度，高压除散射使细节可见度高）

6（X线摄影条（1）感光效应与摄影条件

mAs摄影距离：骨骼100~110cm,胸骨180cm。滤线栅照射野件选择

高KV摄影，120kV:较小密度值范围内显示层次丰富的X线照片影像。

lOkev:光电95%,康普顿5虬lOOkev:光电5%,康普顿95%。（X吸收与Z关系

不大，与每克电子数、光子能量有关。

光电管控时，电离室控时。（2）自动曝光控制

7（体层成像原⑴体层摄影原理

理曝光角，体层厚度，体层运动轨迹（圆、椭圆、内圆摆线）（2）体层摄影基

本概念

（3）数字合成体层成像

口腔曲面全景（4）曲面体层成像

40kV以下软X线摄影，软组织摄影。8（软射线摄影（1）基本概念

钥靶35kV,铝K系特征辐射。（2）乳腺摄影的原理和特性

医用胶片:感蓝胶片（色盲片，420nm）。感绿胶片（正色片，550nm）。乳腺摄影

正色胶片。高清晰摄影用胶片。相1（医用X线胶（1）胶片的分类和结构

机用胶片:湿式激光相机胶片（HN633nm）红外（IR820nm）干式;热敏特种:直接

反转片（单层乳剂），清洁用胶片

片。保存：10~15?,40Q60%,直立放置，有效期。乳剂层、片基、保护层、

底层。1.71um明胶（坚膜）。扁

平颗粒胶片。

曝光量一密度，足部、直线部、肩部、反转部（潜影演化）。本底灰雾，感光

度，对比度，最大密度，宽容度。（2）X线胶片的特性曲线

时间阶段曝光法，铝梯定量曝光法，距离法（3）X线胶片的感光测定方法

基层、荧光体层、保护层、反射层或吸收层。鸨酸钙屏，稀土增感屏，特殊

增感屏。2（增感屏（1）增感屏结构与种类

增感率：发光效率，屏结构。对影像作用：1.对比度增加;2.清晰度降低（荧

光扩散、密着状态、X线斜射）；3.（2）增感屏的性能

颗粒性差。

保护剂:无水硫酸钠。3（照片自动冲（1）自动洗片机

洗技术（2）冲洗药液及其性能

清洁片。（3）洗片机的质量管理

（QC）

保护层、乳剂层、片基、防反射层银盐吸光潜影，加热催化还原。4.干式打

印技（1）激光热敏成像原理

术（2）直接热敏打印原理

（3）彩色热升华打印原理

数字优点：1.图像分辨率高;2.可后处理;3.存储、调阅、传输、拷贝方便。

1（数字影像基（1）模拟与数字

础2n（2）矩阵与像素

原始数据，影像数据，重建，采集时间，重建时间，滤波函数，噪声，信噪

比，灰阶，比特，伪影（3）数字影像常用术语

2（数字X线影⑴采集

像的形成（2）量化

（3）转换

（4）显示

3（数字影像处⑴图像滤过

理CR影像噪声:X线量子斑点噪声、光激励发光噪声、IP结构噪声、电子噪

声、激光功率噪声，功率噪声。（2）图像降噪

（3）图像强化

MTI二维傅里叶变换（4）图像重建

调谐曲线类型、旋转中心、旋转量、调谐曲线移动量。（5）灰阶处理

边缘锐利化，（6）频率处理

提高微细强度差异的可觉察性。（7）均衡处理

计算机X线摄影，CRo光激励存储荧光体（photostimulablestorage

phosphor,psp）成像。1（CR

流程:信息采集，转换，处理，存储输出。PSP碱土卤化物，Eu2+活化剂，

发光中心。氮笳激光633nm,二极（1）成像原理

管激光680nm。10min~8h,损失25%信号。

EDR曝光数据识别，一、剂量D&PSL光强度;二、影像阅读装置;三、影像处

理装置；四、影像记录。（2）四象限理论

（3）曝光指数

digitalradiography,DR。1985年2（DR（1）概述

薄膜晶体管TFT。非晶硒半导体材料。注:多丝正比电离室探测器直接转换，

只是狭缝扫面，非平板（2）直接转换式平板探测

器

经光电转换探测。碘化葩+非晶硅，硫氧化铝+非晶硅。闪烁体+CCD,较厚，非

平板。（3）间接转换式平板探测

器

非晶硒:分辨率好，灵敏度高。（4）直接与间接方式性

能比较

对比剂，mask像，造影像。1（基本原理（1）成像原理

静脉性&动脉性（对比剂浓度低）。（2）成像方式

时间减影，能量减影，混合减影。心电触发脉冲方式。（3）减影方式

能量减影：70kV、130kV,碘和周围软组织对不同能量的衰减系数明显差异。

混合减影:注入对比剂前，双能减影获骨组织信号;注入对比剂后，双能减影，

在减去前面的骨组织信号，留下血管信

号

2（特殊功能（1）旋转、岁差和钟摆运动

（2）步进

数字化，体积信息。轴位，冠状位的断层成像。

指数衰减。1（成像原理（1）X射线的衰减和衰减系数

非螺旋（逐层采集）；螺旋（容积数据采集）（2）CT数据采集基本原理

反投影重建，线性内插，……，口电门控螺旋扫描（16层）心电触发序列扫描（4

层）（3）CT的图像重建

反投影法（总和法、线性叠加法）；迭代法;滤波反投影法（卷积反投影法）（预处

理一卷积一反投影）；傅里叶重建（4）CT的重建算法

法

1.速度更快;2.空间分辨率提高;3.透视定位更准确;4.X先利用率高。（5）多层

螺旋CT的成像特点

层厚:图像对应断面厚度（单层=准直器宽度，多层=探测器排列宽度）。间隔：

层间距。体素:三维。2（基本概念（1）层厚、间隔、体素

扫描机架旋转一周，床运行的距离与射线束宽度比值。（2）螺距

窗宽，窗位。（3）窗口技术

重建图像范围，5~50cm（4）F0V

部分容积均化，部分容积伪影（5）部分容积效应

重建滤波器、卷积核，会影响图像的分辨率和噪声。（6）重建函数

平行同向（低能级）；平行反向（高能级）。1（成像原理（1）进入磁场后人体内

质子变化

射频脉冲（2）磁共振信号的产生

三套梯度线圈定位。层面、层厚的选择：1.梯度场不变，RF频率增加，层面位

置向梯度场高的一侧移动（3）磁共振信号的空间定

2.梯……不变，RF带宽加宽，层厚变厚位

3.RF带宽不变，梯度场场强增加，层厚变薄。

加权:突出某方面特性。质子密度加权（组织质子含量差别），T1加权成像（组

织纵向弛豫差别），T2加权成像（横（4）磁共振的加权成像向）

傅里叶空间，带有空间定位编码信息的MR信号原始数据填充的空间。（5）K空

间的基本概念常用循序对称填充，另有:迂回轨迹，放射状轨迹，螺旋状轨迹。

图层行、列数目。2(基本概念(1)矩阵视野，MR成像的实际范围。(2)F0V

SNR图像信号强度&背景随即噪声强度。影响因素:主磁场强度，脉冲序列，

TR、TE、NEX、层厚、矩阵、FOV等。(3)信噪比对比度，两种组织信号强度的相

对差别。对比度与背景噪声的标准差比。(4)对比信噪比

均匀物质信号强度的偏差，水模，FOV内5个点(5)图像均匀度

3(脉冲序列(1)基本概念SE90?RF+180?聚焦脉冲。TETR(2)自旋回波序列

FSE90?RF+N个180?聚焦脉冲。(3)快速自旋回波脉冲序

列

180?反转预脉冲+90?脉冲+180?复相脉冲(4)反转恢复脉冲序列

(5)梯度回波脉冲序列

(6)平面回波成像序列层厚由层面选择梯度场强和射频脉冲的带宽来决定。

1•层厚后，空降分辨率低;信噪比高，缩短采集时间。4(扫描参数(1)层厚与层间

距

(2)扫描方位

(3)相位编码方向

(4)采集带宽

标准姿势(解剖学姿势)，解剖学方位、关节运动，解剖学基准线。1(X线摄影

的(D解剖学基准线

基本知识听眶线(ABL),人类学基准线。听眦线(0MBL)12?~15?,听鼻线

(25?),听眉线SML(2)X线摄影学基准线1.中心线方向;2.与胶片位置关系;3.被

照体与床位置关系。摄影方位:立位，坐位，半坐位，仰卧位，俯卧位，侧(3)X

线摄影体位与方向卧位，斜位。摄影方向：矢状方向，冠状方向，斜射方

向，…。摄影体位:正位，侧位，斜位，轴位，特殊位。颈部分界线:上:下颌下

缘、乳突、枕外粗隆;下:胸骨上窝锁骨、尖峰、第7颈椎棘突。舌骨一第4颈椎

水平。甲（4）体表解剖

状软骨一第5颈椎。环状软骨一第6颈椎。胸骨颈静脉切迹:第2、3胸椎水

平。

胸部:胸骨颈静脉切迹-锁骨-肩锁关节-第7颈椎棘突;胸廓下口。体表标志:胸

骨角:第4/5胸椎水平，后气管分叉处。

腹部:胸骨剑突-肋弓-第11肋前端-第12胸椎;耻骨联合下缘一第5腰椎下

缘。体表标志:剑突、肋弓、第H肋前端，脐-第3、4腰椎。

汤氏位，瓦氏位，柯氏位，许氏位，斯氏位，2（各部位常见⑴头颅常见病变

的摄影

病X线摄影体体位选择

位选择（2）胸部常见病变的摄影

体位选择

急腹症（急性肠胃道穿孔，肠梗阻、肠套叠）一一腹部站立前后位；异物:腹部

仰卧前后位，侧卧侧位。（3）腹部常见病变的摄影先天性肛门闭锁一一腹部倒立

前后位。体位选择

落枕一一颈椎前后位、颈椎侧位。腰椎间盘突出一一腰椎前后位、侧位。脊

柱强直一一腰椎前后位、舐髓关节前后（4）脊柱常见病变的摄影位。体位选择

（5）四肢与关节常见病变

的摄影体位选择

头颅正位:俯卧，额鼻贴床，听眦线，胶片超颅顶3cm头颅侧位:……o3（常

见摄影体（1）头颅

汤氏位:仰卧，下颌内收，听眦线垂直台面，焦一肢距100cm,中心线足侧倾

斜30?,眉上10cm进一枕外隆突出。位的标准影像

瓦氏位:俯卧，头后仰，听眦线与床夹角37?,经鼻根部垂直入射胶片。所见

柯氏位:俯卧，下颌内收，听眦线垂直床，X线足侧倾斜23?,经鼻根入射胶

片。

胸部后前位:立位，双手背璇，双肘内旋;暗盒上超锁骨6cm,下包12胸椎。X

线经第6胸椎垂直入射。（2）胸部胸部侧位:侧立，两臂交叉抱头，

腹部前后位:仰卧，暗盒（剑突上3cm、耻骨联合下3cm）,上下中点垂直入射。

（3）腹部腹部倒立位:儿童，倒立，暗盒（上超肛门3~4cm,金属标记），腹部正中

水平入射。

第1、2颈椎张口位:仰卧，头后仰，张口啊~~100cm。颈椎前后位:仰卧，听

鼻线垂直暗盒，X线头部倾斜10?入射（4）脊柱甲状软骨。颈椎侧位:侧立位。胸

椎正位:仰卧，暗盒（上第7颈椎，下第1腰椎）胸骨角与剑突中点，100cm入射。

胸椎侧位:侧卧，双上肢上举抱头，双下肢屈曲，膝部上移，腰部垫海绵。

lOOcnio

腰椎正位:仰卧，屈膝，双足踏床，胶片（上12胸椎，下部分舐骨），X第3腰

椎垂直入射。

腰椎侧位:仰卧。骨盆正位:仰卧，双足内旋，100cm

上肢:手正位、腕关节正位、侧位，肘关节正位、侧位，肩关节正位。下肢：

足正位，根骨侧位，踝关节正位、侧（5）四肢与关节位，膝关节正位、侧位，髓关

节正位、侧位

阴性对比剂（X可透，空气、二氧化碳、氧气）；4（X线造影检（1）X线对比剂阳

性对比剂（X线不可透）：1.难溶性固体对比剂（硫酸钢（+气体），肠胃道）；I-2.经

肾脏排泄（水溶性I）；查

3.排泄性胆道;4.油脂类。对比剂:与人体密度差打，无毒副作用，理化稳

定，易吸收排泄，体内无存留，使用方

便，价廉。

直接引入：口服（食管、胃肠道），灌注（支气管，尿路逆行，子宫，直肠、结

肠），穿刺注入（椎管，肝，胆，心腔）。（2）对比剂的应用

间接引入。过敏反应试验：1.静脉注射试验⑵口服;3.口含（舌下）；4.皮内；5.

眼结膜。

静脉肾盂造影（注入静脉，肾脏一尿路造影）：禁忌（碘过敏，肝肾功能不强，甲

亢，妊娠，血尿，肾绞痛等）术前（3）泌尿系统造影准备:……。

摄影体位:全腹部正位。逆行肾盂造影（尿道-膀胱，注入）

30%复方泛影葡胺，20mlo（4）胆道T管造影适应症:子宫出血，不孕，（5）

子宫输卵管造影内外斜位（ML0）头尾位（CC）5（乳腺X线摄（1）体位设计

影检查压迫，曝光，对比度，清晰度，噪声，伪影，准直。（2）影像质量控

制

中枢神经、颅脑、五官、颈部、胸部、心脏、腹部、盆腔、骨骼、肌肉1.概

述（1）适应证与禁忌证输入资料，体位处置，定位，扫描，照相存储。（2）扫描

程序普通扫描（平扫，非增强扫描，即无对比剂），横断面冠状面。（3）扫描方

法增强扫描：100~120血。特殊扫描:薄层扫描（厚度〈5mm）、重叠扫描、延迟扫

描、目标扫描、动态扫描，高分辨率扫描、定位扫描、放大扫描、CT灌注成像、

心脏门控成像。

1.资料⑵换鞋;3.说明;4.除金属物件;5.呼吸训练;6.对比剂口服等。（4）病

人准备

（5）CT扫描注意事项适应症:颅脑外伤、脑血管意外、脑肿瘤、新生儿缺血缺

氧性脑病、颅内炎症。脑实质变性，脑萎缩、先天颅脑畸形。2（人体各部位（1）颅

脑CT扫描技术扫描基线:听眶线、听眦线、听眉线。平扫（横断位、冠状位扫

描）、增强扫描、后处理（窗宽80~100HU,窗位35HU）CT检查技术

(2)鞍区CT扫描技术眶内肿瘤、炎性假瘤、等。须顶位，听眶线平行床面。

(3)眼及眼眶CT扫描技术适应症:先天耳道畸形、肿瘤、炎症、外伤。(4)耳部

CT扫描技术

(5)鼻与鼻窦CT扫描技

术

(6)颌面部CT扫描技术

(7)咽喉部CT扫描技术

(8)颈部CT扫描技术纵膈肿瘤。肺脏。胸膜和胸壁。(9)胸部CT扫描技术

(10)冠状动脉多层螺旋

CT扫描技术

肝脾胰肾。空腹、未食含金属药品、(11)腹部CT扫描技术

(12)脊柱CT扫描技术

(13)盆腔CT扫描技术

(14)四肢骨关节及软组织CT扫描技术

3(影像后处理(1)多平面重组

(2)表面影像显示

(3)最大密度投影

(4)容积再现法

(5)仿真内镜成像

噪声(均匀性差、颗粒性、密度分辨率下降)。影响空间分辨率的因素:焦点大

小、探测器孔径、重建范围和矩阵、4(影像质量控⑴影响CT影像质量的因

螺距，重建算法。影响密度分辨率:剂量、层厚，体素。伪影，部分容积效

应。制素

温度20?,湿度50~70%(2)改善影像质量的措施

适用于人体