药学综合知识与技能7月月测

药学综合知识与技能7月月测一、最佳选择题（共40小题，每题1分。题干在前，选项在后。每道题的备选选项中，只有一个最佳答案，多选、错选或不选均不得分）1.药物治疗管理的英文缩写是（）A.TDMB.MTXC.EBMD.MTM(正确答案)E.ADE2.应在餐前服用的药物是（）A.氨茶碱B.维生素B2C.呋塞米D.胶体果胶铋(正确答案)E.头孢呋辛酯3.患者，男，65岁，患有冠心病、哮喘、开角型青光眼，因右下肢软组织感染入院。在院期间出现心悸、多汗等不适症状，新诊断为焦虑，给予艾司西酞普兰治疗。不应同时使用的药物是（）A.沙美特罗替卡松B.利奈唑胺(正确答案)C.阿司匹林D.色甘酸钠E.普伐他汀刘正4.对卡培他滨引起的手足综合征，可告知患者采取的处置方式是（）A.反复搓揉手脚B.外用糖皮质激素软膏C.穿戴宽松的鞋袜和手套(正确答案)D.—旦发生，立即停药E.增加阳光照射5.患者，男，72岁，高血压病史20年，突发右上肢无力2小时，诊断为心源性栓塞性缺血性脑卒中。关于该疾病急性期治疗的说法，正确的是（）A.立即给予依诺肝素钠注射液4000UB.立即给予注射用阿替普酶0.5mg/kg（最大剂量50mg）C.血压>140/90mmHg时应积极控制血压D.立即给予甘露醇注射液250mlE.阿司匹林应在溶栓24小时后开始使用(正确答案)6.下列缓解儿童感冒症状的方法中，不推荐的是（）A.使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热B.2岁及以上儿童，可睡前在胸部和颈部涂抹含薄荷脑的软膏，缓解鼻塞症C.使用生理盐水冲洗鼻腔，缓解鼻分泌物增多和鼻塞症状D.布洛芬与对乙酰氨基酚交替使用，减轻发热引起的不适(正确答案)E.1岁及以上儿童睡前服用蜂蜜，减轻咳嗽症状7.关于药品贮存要求的说法，正确的是（）A.常温(室温),指10℃~30℃(正确答案)B.阴凉处，指不超过25℃C.避光，指用不透光的容器包装D.遮光，指避免日光直射E.凉暗处，指避光且2℃~10℃8.患者，男，24岁，诊断为焦虑,处于急性期，医师处方劳拉西泮片2mgbid，该患者服用劳拉西泮的疗程为（）A.2～3周(正确答案)B.2～3天C.2~3个月D.3~6个月E.6~12个月9.患者，男，65岁，因乏力就诊，查血清电解质；血钾2.4mmol/L，外周静脉滴注氯化钾治疗，需要将其稀释成0.3%的浓度。请计算0.9%氯化钠注射液500ml需加入10%氯化钾注射液的体积约是（）A.50毫升B.30毫升C.20毫升D.15毫升(正确答案)E.10毫升10.下列药物使用方式，不正确的是（）A.酵母片嚼碎后服用效果好B.硝酸甘油片在心绞痛发作时，应含于舌下C.氧氟沙星滴眼液，先滴感染较轻的眼睛，连续打开超过1个月不建议使用D.维生素C泡腾片可直接口含或用热水溶解后服用(正确答案)E.芬太尼透皮贴剂不需要热敷11.患者,男，56岁,1年前诊断为溃疡性结肠炎,服用为美沙拉嗪肠溶片1gqid治疗后病情缓解,近期再次出现腹泻伴随血便,患者前来咨询。药师发现，该患者近1个月为了吞咽方便。将药片掰开服用。导致该患者病情反复的药物因素是（）A.美沙拉嗪在胃中被代谢为奥沙拉秦B.美沙拉嗪被消化液稀释，导致吸收减少C美沙拉嗪与食物发生相互作用,导致代谢加快D.美沙拉嗪在胃和小肠吸收，导致在结肠浓度不足(正确答案)E.美沙拉嗪被肠道细菌分解，倒是药物失活12.患者，女，28岁，妊娠6周，因燥热、心慌、消瘦1月余就诊。查体:心率132次/分，

甲状腺功能检查示:FT3、FT4升高，TSH降低。适宜的治疗方案是（）A.131I放射治疗,酒石酸美托洛尔片25mgbidB.丙硫氧嘧啶片100mgtid，盐酸普萘洛尔片10mgtid(正确答案)C.甲巯咪唑片20mgqd，盐酸普萘洛尔片20mgtidD.甲巯咪唑片20mgqd,酒石酸美托洛尔片25mgbidE.甲巯咪唑片20mgqd,丙硫氧嘧啶片100mgtid13.患儿，女，3岁，1天前被蚊子叮咬后右侧小臂出现直径约1厘米红色丘疹,涂抹了治疗蚊虫叮咬的药膏后,症状无缓解且肿胀加重，患儿母亲前来咨询。下列建议中,错误的是（）A.可局部热敷以加速丘疹消退(正确答案)B.可用炉甘石洗剂摇匀后涂于患处，每日3次C.可用丁酸氢化可的松乳膏涂于患处,每日2次D.如瘙痒或肿胀严重，可口服氯雷他定糖浆，每晚1次E.如对症处理后症状仍未缓解，建议就诊14.患者，男，60岁，诊断为2型糖尿病、糖尿病肾病，估算的肾小球滤过率（eGFR）为20.2ml/（min·1.73m2），宜选用的降糖药物是（）A.二甲双胍B.胰岛素(正确答案)C.利拉鲁肽D.维格列汀E.阿卡波糖15.关于常见病症的病因说法,不正确的是（）A.流感主要是流感病毒导致B.幽门螺杆菌（Hp）感染可能只是引起消化不良的小部分因素C.沙眼病原体多为革兰阳性菌(正确答案)D.急性卡他性结膜炎主要为细菌感染所致E.肥胖和超重者应先控制饮食和运动16.下列关于口服阿仑膦酸钠使用注意事项的说法，错误的是（）A.口服后30分钟内应保持立位或坐位B.应避免同时使用两种双膦酸盐C.随餐服用，并大量饮水，可增加吸收、减少胃肠道刺激(正确答案)D.食管炎为典型不良反应，肾功能不全患者谨慎使用E.换为唑来膦酸盐静脉注射可减轻对消化道的刺激17.患者，男，66岁,2型糖尿病，长期口服二甲双胍，格列美脲，近日查空腹血糖12.3mmol/L，糖化血红蛋白9.0%，主诊医师加用"甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次"，关于该患者药物治疗方案的说法,正确的是（）A.门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射B.因采用一日多次胰岛素治疗,格列美脲应停用(正确答案)C.患者为2型糖尿病,加用胰岛素一日4次方案不适宜D.肾功能受损患者，使用碘对比剂进行造影检查不需要停用二甲双胍E.因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双胍应停用18.患者，男，69岁,BMI18kg/m2，体检查血常规:血红蛋白94g/L。口服铁剂治疗3个月后,复杏血红蛋白升至113g/L,血清铁蛋白18ug/L（低于正常参考值下限）。下列治疗方案不适宜的是（）A.多食富含铁和蛋白质的食物B.继续补充铁剂4~6个月C.血清铁蛋白升至30~50ug/L可停用铁剂D.加用抑酸药，以促进铁的吸收(正确答案)E.可加用肠内营养粉剂19.引起咳嗽的原因很多，宜查清病因后对因治疗。关于咳嗽治疗用药的说法，错误的是（）A.痰液较多的湿性咳嗽，应以镇咳为主，合用祛痰剂加强镇咳效果(正确答案)B.感冒后的咳嗽有自限性，可自行缓解，无需使用抗菌药物C.慢性迁延性咳嗽可短期使用中枢性镇咳药D.过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏综合征所致咳嗽，可使用糖皮质激素E.合并气管-支气管炎的咳嗽，宜注意控制感染时可使用抗菌药物20.为避免头晕和嗜睡，在带状疱疹治疗过程中，应遵循夜间起始，逐渐加量和缓慢减量给药原则的药物是（）A.阿昔洛韦B.普瑞巴林(正确答案)C.甲钴胺D.布洛芬E.喷昔洛韦21.患者,男,57岁,化验结果:TC4.6mmol1L(参考值<5.2mmol/L)，TG11.0mmol/L（参考值0.56~1.70mmoL/L)，血尿酸508umol/L(参考值<420umo/L），应首选的调脂药物为（）A.烟酸B.考来烯胺C.非诺贝特(正确答案)D.依折麦布E.普罗布考22.患者,男,70岁,外出登山途中突然出现胸前区疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分钟后缓解立即急诊就医，血压150/95mmHg,心率55次/min。化验结果TC5.0mmol/LTG1.78mmol/L.血钾4.2mmol/L结合心电图检查结果,临床诊断为稳定型心绞痛.该患者不宜选用的药物（）A.比索洛尔(正确答案)B.阿司匹林肠溶片C.依那普利片D.阿托伐他汀钙片E.硝酸甘油片23.下列关于佝偻病的预防，说法错误的是（）A.婴儿出生后应该尽早补充维生素D400-800IU/日B.早产儿和低体重儿出生后尽早补充维生素D800-1000IU/日C.母乳喂养的婴幼儿不需要额外补充维生素D(正确答案)D.隔着玻璃晒太阳不能补充维生素DE.从围产期开始预防维生素D缺乏24.患者，27岁，妊娠20周，出现发热，体温最高达38.5℃，体格检查：肾区叩痛，经相关实验室检查诊断为急性肾盂肾炎，宜选用的药物是（）A．甲硝唑B．头孢噻肟钠(正确答案)C．阿米卡星D．阿奇霉素E．诺氟沙星25.关于抗幽门螺杆菌的四联疗法中药物使用时间说法，正确的是（）A.克拉霉素分别于早餐和晚餐前30分钟服用B.阿莫西林分别于早餐和晚餐前30分钟服用C.奥美拉唑分别于早餐和晚餐前30分钟服用(正确答案)D.枸橼酸铋钾分别于早餐和晚餐后30分钟服用E.四种药物均要餐后服用26.下列根据抗细菌药物PK/PD分类，属于浓度依赖性的是（）A.左氧氟沙星(正确答案)B.林可霉素C.阿莫西林D.阿奇霉素E.四环素类27.患者，女，29岁，体重60kg，因感冒发热39.3℃自行多次同服用酚麻美敏片、速感宁胶囊（含对乙酰氨基酚、氯苯那敏）、维C银翘片（含对乙酰氨基酚、氯苯那敏、维生素C）。用药3日后患者出现厌食、恶心、呕吐就诊。检查结果:ALT460U/L,AST560U/L，诊断为药物性肝损伤。可能导致该不良事件的药物成分是（）A.伪麻黄碱B.氯苯那敏C.右美沙芬D.对乙酰氨基酚(正确答案)E.维生素C28.湿疹是由多种内、外因素引起的具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病，严重影响患者的生活质量。关于湿疹药物治疗的说法，错误的是（）A.重度肥厚性皮损，应避免局部使用强效糖皮质激素(正确答案)B.急性期无糜烂、渗出时，可使用炉甘石洗剂C.急性期大量渗出时应湿敷D.头面部及间擦部位的湿疹可使用他克莫司软膏E.继发感染可使用抗菌药物外用制剂29.患者，女，27岁，主诉外阴瘙痒，妇科检查见阴道黏膜覆盖白色豆腐渣样物，擦除后露出红肿黏膜面，诊断为外阴假丝酵母菌感染。宜选用的药物是（）A.尼尔雌醇B.咪康唑(正确答案)C.克林霉素D.甲硝唑E.庆大霉素30.患者，女，69岁，高血压病史15年，1年前开始规律口服贝那普利片联合硝苯地平控释片治疗，血压控制尚可。近半年活动后出现乏力，呼吸困难，诊断为充血性心力衰竭。NYHA心功能III级，使用沙库巴曲缬沙坦治疗，关于该患者药物治疗的说法，错误的是（）A.沙库巴曲缬沙坦替换贝那普利，可以进一步降低该患者心力衰竭的死亡率B.停用贝那普利36小时后再换用沙库巴曲缬沙坦治疗C.沙库巴曲缬沙坦应从小剂量开始给药D.沙库巴曲缬沙坦起始治疗和剂量调整后应监测血压、肾功能和血钾E.当eGFR<60ml/(min173m)时，应慎用沙库巴曲缬沙坦(正确答案)31.患者，女，58岁，房颤多年，既往服用华法林,因INR值波动大，反复出现牙出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗，但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是（）A.阿司匹林B.阿司匹林+氯吡格雷C.西洛他唑D.双嘧达莫E.达比加群酯(正确答案)32.下列两种药物配伍使用后，下列说法错误的是（）A.头孢曲松钠与乳酸钠林格注射液混合出现白色沉淀B.多巴胺与呋塞米混合后无明显变化(正确答案)C.青霉素钠与5%葡萄糖注射液混合后青霉素效价降低D.两性霉素B与0.9%氯化钠注射液混合后析出沉淀E.红霉素与氯化钠注射液混合后生成不溶胶状物33.患者，男，43岁，痛风急性发作期服用秋水仙碱1周后症状改善，2周后开始小剂量起始服用丙磺舒500mgbidpo促尿酸排泄。有关患者使用丙磺舒的用药指导和交代事项，错误的是（）A.应咨询患者是否有磺胺类药过敏史,别嘌醇需要HLA-B＊5801基因，丙磺舒不需要B.如在服药治疗期间有痛风急性发作，应立即停用丙磺舒，同时给予秋水仙碱和NSAIDs(正确答案)C.在用药期间应摄入充足的水分(2500ml/d)，并可口服碳酸氢钠维持尿液呈微碱性，保证尿液pH在6.0〜6.5D.如与别嘌醇联合应用时需酌情增加别嘌醇的剂量E.应告知患者严重肾功能不全者(CrCl≤30ml/min)、尿酸性肾结石者禁用34.下列关于巨幼细胞性贫血的说法错误的是（）A.老年人和酗酒者为高危人群B.恶性贫血者需要终生维持治疗C.可静脉滴注维素B12100~500μgqd(正确答案)D.全胃切除的巨幼细胞性贫血患者需要终生维持治疗E.在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时，叶酸应联合维生素B12治疗35.关于药物在肝功能不全患者药动学和药效学变化的说法,错误的是（）A.主要在肝内代谢清除的药物,生物利用度提高B.需要肝脏生物转化的前体药物,药效降低C.蛋白结合率高的药物,血中游离药物浓度增加D.首过消除明显的药物,药理作用维持时间缩短(正确答案)E.血胆汁酸和胆红素升高,血浆蛋白与药物结合的能力下降36.患者，男65岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率9ml/min。医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法用量是（）A.0.8g,每日5次B.0.8g,每日4次C.0.8g,每日3次D.0.8g,每日2次(正确答案)E.0.8g,每日1次37.患者，女，66岁，心衰急性发作期，使用呋塞米及螺内酯后水肿改善不佳，重度低钠血症。宜选用的药物是（）A.比索洛尔B.贝那普利C.托伐普坦(正确答案)D.地高辛E.多沙唑嗪38.下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法，错误的是（）A.抗抑郁药起效较快，使用1周后可判定疗效(正确答案)B.应尽可能单一用药，足量、足疗程治疗C.剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小D.当单药治疗无效时可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药E.SSRIs类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用39.患者,男，38岁，平日体健，否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰，体温最高39.3℃,血常规：WBC16.8×10^9/L，N%83.09%，CRP80mg/L，肝肾功能正常，胸片提示肺炎，给予经验性抗感染治疗，应选用的药物是（）A.复方磺胺甲恶唑B.头孢他啶C.甲硝唑D.阿奇霉素E.阿莫西林(正确答案)40.接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是（）A.乙型肝炎病毒表面抗原B.乙型肝炎病毒表面抗体(正确答案)C.乙型肝炎病毒e抗原D.乙型肝炎病毒e抗体E.乙型肝炎病毒核心抗体二、配伍选择题（共50题，每题1分。以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）

A.Pc

B.qs.

C.prn

D.tid.

E.St.41.处方中立即给药是外文缩写是（）A.B.C.D.E.(正确答案)42.处方中必要时（长期备用）的外文缩写是（）A.B.C.(正确答案)D.E.A.无适应证用药

B.用法、用量不适宜

C.有配伍禁忌

D.有禁忌证用药

E.重复给药43.患者，男，36岁，因发热、咳嗽就诊，查血常规:白细胞计数6.28x109/L,中性粒细胞百分比65.7%,淋巴细胞百分比15.1%。诊断为感冒。医生处方:阿奇霉素片0.5gqdpo.该处方属于（）A.(正确答案)B.C.D.E.44.患者，男，65岁，诊断2型糖尿病，医生处方：格列美脲片2mgtidpo.该处方属于（）A.B.(正确答案)C.D.E.45.患者,女,45岁因发热.流涕就诊,诊断为感冒,医生处方:感冒清片2片tidpo，维C银翘片2片tidpo.该处方属于（）A.B.C.D.E.(正确答案)A.双氯芬酸

B.白芍总苷

C.氨基葡萄糖

D.曲安奈德

E.甲氨蝶呤46.类风湿关节炎治疗，改善病情抗风湿药首选药物是（）A.B.C.D.E.(正确答案)47.骨性关节炎治疗，关节腔可以注射，每年最多不超过3~4次的是（）A.B.C.D.(正确答案)E.A.口服甲硝唑

B.肌注肾上腺素

C.静注地塞米松

D.口服维生素B6

E.肌注维生素K148.感染性心内膜炎，静注青霉素后过敏性休克，测血压85/60mmHg.首选抢救应该（）A.B.(正确答案)C.D.E.49.患者，男，54岁，因医院获得性肺炎给予用哌拉西林舒巴坦广谱抗生素应用7天后，伪膜性肠炎，此时应（）A.(正确答案)B.C.D.E.A.长效β2受体激动剂+吸入型糖皮质激素

B.吸入型糖皮质激素+磷酸二酯酶抑制剂

C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素

D.吸入型糖皮质激素+镇咳药+抗过敏药

E.吸入型糖皮质激素+祛痰药+镇咳药50.慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴大量脓痰者宜选用的治疗方案是（）A.B.C.(正确答案)D.E.51.慢性阻塞性肺病稳定期患者（FEV1<50%）宜选用的治疗方案是（）A.(正确答案)B.C.D.E.A.研究性化疗

B.新辅助化疗

C.根治性化疗

D.辅助性化疗

E.姑息性化疗52.患者，女性36岁，诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤肿瘤，拟行“利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松”方案化疗，每3周一次，这种称为（）A.B.C.(正确答案)D.E.53.患者，男性，73岁，新诊断胃癌，伴腹腔有淋巴结的转移，拟先行化疗治疗为（）A.B.C.D.(正确答案)E.A.0.3gtid

B.20mgtid

C.0.5gqd

D.0.4mgqd

E.5mgtid54.患者，女，31岁，自述乏力、纳差，诊断为缺铁性贫血，给予硫酸亚铁治疗，推荐的用法用量是（）A.(正确答案)B.C.D.E.55.患者，男，64岁，诊断为巨幼细胞贫血，给予叶酸治疗。推荐的用法用量是（）A.B.C.D.E.(正确答案)A.血红蛋白减少

B.中性粒细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.血小板数增多

E.淋巴细胞增多56.流行性腮腺炎患者常出现（）A.B.C.D.E.(正确答案)57.服用头孢类药物患者常出现（）A.B.C.(正确答案)D.E.A.硫酸镁

B.比沙可啶

C.双歧杆菌

D.干酵母

E.乳果糖58.宜保存在冷处，不宜冷冻的是（）A.B.C.(正确答案)D.E.59.肝昏迷合并便秘患者首选的泻药是（）A.B.C.D.E.(正确答案)A.拉氧头孢

B.万古霉素

C.番泻叶

D.加替沙星

E.雷尼替丁60.结肠黑变病，应考虑使用过的药物是（）A.B.C.(正确答案)D.E.61.由于含有甲硫四氮唑侧链结构引起出血倾向的抗菌药物是（）A.(正确答案)B.C.D.E.A.多潘立酮

B.熊去氧胆酸

C.洛哌丁胺

D.柳氮磺吡啶

E.匹维溴铵62.缓解胆石症的胆道痉挛，能够解痉的是（）A.B.C.D.E.(正确答案)63.有利胆作用，禁用于胆道梗阻（）A.B.(正确答案)C.D.E.64.推荐用于餐后腹泻，大便失禁可选用的药物是（）A.B.C.(正确答案)D.E.A.脂肪

B.食盐

C.食醋

D.葡萄柚汁

E.高蛋白65.口服环孢素用于器官移植排斥反应时不宜食用的是（）A.B.C.D.(正确答案)E.66.服用复方左旋多巴药物时应限制食用的是（）A.B.C.D.E.(正确答案)A.宜多饮水

B.宜少饮水

C.不宜用热水送服

D.避免饮酒

E.宜多食脂肪67.服用磺胺类药品时适宜（）A.(正确答案)B.C.D.E.68.服用双歧三联活菌胶囊、脊髓灰质炎疫苗适宜（）A.B.C.(正确答案)D.E.A.多潘立酮

B.伪麻黄碱

C.布洛芬

D.生理盐水

E.奥美拉唑69.可能引起心脏相关风险建议限制使用的药物是（）A.(正确答案)B.C.D.E.70.可以缓解儿童感冒导致鼻塞的药物是（）A.B.C.D.(正确答案)E.A.头孢他啶

B.万古霉素

C.美罗培南

D.克拉霉素

E.诺氟沙星71.患者，男，45岁，诊断为感染性腹泻，应选择的药物是（）A.B.C.D.E.(正确答案)72.患者，男，75岁，因为高热就诊，既往有慢性阻塞性肺病病史，一年因疾病加重入院大于4次，肺功能检查FEV1＜30%，应选择的的药物是（）A.(正确答案)B.C.D.E.A.铝碳酸镁咀嚼片

B.聚乙烯醇滴眼液

C.氯雷他定片

D.特比奈芬乳膏

E.樟脑软膏73.有吸附胆汁的作用，可用于治疗胆汁反流的胃食管反流病的药品是（）A.(正确答案)B.C.D.E.74.可用于干眼症的药品是（）A.B.(正确答案)C.D.E.A.阿莫西林

B.万古霉素

C.利巴韦林

D.克拉霉素

E.诺氟沙星75.避免与辛伐他汀合用的药物是（）A.B.C.D.(正确答案)E.76.妊娠毒性分级为B级的是（）A.(正确答案)B.C.D.E.A.多索茶碱注射液

B.地塞米松注射液

C.孟鲁司特钠咀嚼片

D.沙丁胺醇气雾剂

E.噻托溴铵粉雾剂77.患者，男，48岁。今日因支气管哮喘急性发作，给予最佳药物是（）A.B.C.D.(正确答案)E.78.患者，男48岁，既往有过敏性鼻炎病史，一直使用布地奈德鼻喷雾剂，如今鼻部症状仍不缓解，可考虑联合的是（）A.B.C.(正确答案)D.E.A.采用安全期避孕

B.口服短效复方避孕药

C.使用避孕套

D.口服紧急避孕药

E.放置左炔诺孕酮宫内节育系统79.患者，女,24岁，脸上痤疮比较多，对乳胶过敏，计划半年后备孕，应选用（）A.B.(正确答案)C.D.E.80.患者，女,26岁，产后7周，正在哺乳期，尚未恢复月经，自诉有阴道炎及严重偏头痛可选择的避孕措施是（）A.B.C.(正确答案)D.E.A.恩他卡朋双多巴

B.多奈哌齐

C.复方左旋多巴

D.苯海索

E.普拉克索81.患者，女，62岁，闭角型青光眼5年，近半年出现手抖，走路不稳，诊断帕金森病。下列宜选用的药物是（）A.B.C.D.E.(正确答案)82.患者，男，45岁，新诊断帕金森病。用药后出现尿液颜色改变。可能服用的药物（）A.(正确答案)B.C.D.E.A.CYP1A2

B.CYP3A4

C.CYP2C19

D.CYP2C9

E.CYP2D683.葡萄柚汁主要抑制的肝药酶是（）A.B.(正确答案)C.D.E.84.奥美拉唑影响氯吡格雷发挥抗血小板活性，主要影响的肝药酶是（）A.B.C.(正确答案)D.E.A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

E.特拉唑嗪85.高血压伴糖尿病，高脂血症患者适宜选用的药物是（）A.B.(正确答案)C.D.E.86.高血压伴痛风的患者慎用的药物是（）A.B.C.(正确答案)D.E.A.氢氯噻嗪

B.福辛普利

C.氨氯地平

D.伊伐布雷定

E.比索洛尔87.患者女65岁高血压8年，慢性心功能不全4年，足量美托洛尔、依那普利控制不佳，近半年反复出现喘憋、气短加重，心率80次/分。左心室射血分数30%，需要加用（）A.B.C.D.(正确答案)E.88.患者女63岁高血压10年，使用硝苯地平控释片和厄贝沙坦片降压。近期，午睡后血压升高160/85mmHg,心率60次/分。我们应用的药物是（）A.(正确答案)B.C.D.E.A.氟马西尼

B.青霉胺

C.乙氟胺

D.纳洛酮

E.亚硝酸钠89.用于治疗吗啡药物中毒的特殊解毒剂是（）A.B.C.D.(正确答案)E.90.用于治疗咪达唑仑药物中毒的特殊解毒剂是（）A.(正确答案)B.C.D.E.三、综合分析题（共20题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案）

（一）

某患者被诊断为高血压、2型糖尿病和高血脂症。血压控制不佳，血压150/100mmHg.低密度脂蛋白3.0mmol/l，肝肾功能正常。长期规律用硝苯地平控释片，伏格列波糖片、甘精胰岛素注射液、阿托伐他汀钙片、在服用多维元素片和褪黑素片。91.患者应在原用药的基础上增加的药物是（）A.氨氯地平B.福辛普利(正确答案)C.美托洛尔D.哌唑嗪E.非洛地平92.患者腹胀、排气多，应服用的药物是（）A.硝苯地平B.阿托伐他汀C.伏格列波糖(正确答案)D.褪黑素片E.复合维生素片93.评估动脉粥样硬化，患者的LDL-C升高，服用他汀类药物后效果不佳，应采取的治疗方案是（）A.烟酸B.非诺贝特C.依折麦布(正确答案)D.奥司他韦E.血脂康（二）

患者，女，65岁，52岁绝经，自诉腰痛半年，加重2月，腰椎影像学检查提示腰2和腰3椎体压缩性骨折，骨密度检查提示重度骨质疏松，既往有高血压、高脂血症和系统性红斑狼疮，长期口服缬沙坦80mgqd，阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林100mgqd和泼尼松7.5mgqd。1个月前因反流性食管炎加用奥美拉唑20mgqd。否认不良嗜好，否认食物药物过敏史。94.与该患者骨质疏松发病相关性较大的药物是（）A．缬沙坦B．阿司匹林C．阿托伐他汀D．泼尼松(正确答案)E．奥美拉唑95.能明显缓解该患者腰痛症状的药物是（）A．戊酸雌二醇B．鲑降钙素(正确答案)C．阿仑膦酸钠D．碳酸钙E．维生素D96.关于该患者骨质疏松治疗的说法，错误的是（）A．推荐每日补充维生素D400IU(正确答案)B．每日钙推荐摄入量为1000mg～1200mgC．因有反流性食管炎，可选用双膦酸盐注射剂型D．双膦酸盐类药物可引起一过性‘流感样'症状E．应用双膦酸盐类药物前，需评估肾功能（三）

患者，女，71岁，2型糖尿病史10年.化验结果：糖化血红蛋白(HbAIc)9.2%，

空腹血糖10.5mmol/L,

餐后血糖15.5mmol/L.

目前服用二甲双胍片0.5gtidpo，

格列美脲片2mgtidpo，

罗格列酮片2mgbidpo,

甲钴胺片0.5mgtidpo，

羟苯磺酸钙胶囊250mgbidpo.97.患者用药中,用法用量错误的是（）A.二甲双胍片0.5gtidpoB.格列美脲片2mgtidpo(正确答案)C.罗格列酮片2mgbidpoD.甲钴胺片0.5mgtidpoE.羟苯磺酸钙软胶囊250mgbidpo98.针对患者病情,临床加用胰岛素治疗，应选用的治疗方案是（）A.门冬胰岛素餐前30~60min皮下注射,tidB.甘精胰岛素睡前30min,皮下注射,qd(正确答案)C.人胰岛素餐前30min,皮下注射,qdD.精蛋白胰岛素餐前30min,皮下注射,tidE.赖脯胰岛素餐前30min,皮下注射,tid（四）

患者，男，69岁，诊断痛风，冠心病，高血压，查体血压130/80mmHg,检查：血肌酐180umol/l血尿酸594umol/l.低密度脂蛋白胆固醇3.14mmmol/l.目前服用的药品如下，氯吡格雷、氢氯噻嗪、非洛地平、琥珀酸美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀。99.与CYP3A4代谢有关的药物是（）A．氯吡格雷、氢氯噻嗪B．非洛地平、单硝酸异山梨酯C．琥珀酸美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯D．氢氯噻嗪、非洛地平E．非洛地平、辛伐他汀(正确答案)100.患者如今血尿酸水平一直控制不佳，可能跟下列哪个药物有关（）A．氯吡格雷B．氢氯噻嗪(正确答案)C．辛伐他汀D．非洛地平E．琥珀酸美托洛尔缓释片（五）

101.本处方中，给药次数错误的是（）A．二甲双胍片B．阿卡波糖片C．氯吡格雷片D．氨氯地平片(正确答案)E．辛伐他丁片102.本处方中，单次给药剂量错误的是（）A．二甲双胍片B．阿卡波糖片C．氯吡格雷片(正确答案)D．氨氯地平片E．辛伐他丁片（六）

患者,男58岁,高血压病史5年,吸烟史40年,日均40支，8小时前出现左侧肢体无力,并逐渐加重,不能站立,家属发现其说话迟钝含混乳右侧嘴唇变浅,意识清楚,到某院急诊：BP190/120mg血常规基本正常,行头部MRI检查后,诊断为急性脑梗死.103.该患者首选的治疗方案是（）A.华法林3mgqdpoB.氯吡格雷片75mgqdpoC.阿司匹林肠溶片100mgqdpoD.阿司匹林300mgstpo(正确答案)E.注射用阿替普酶0.9mg/kgiv104.治疗过程中患者出现颅内压升高,此时应用的治疗方案是（）A.呋塞米片200mgqdpoB.胞磷酸胆碱注射液200mgivC.甘露醇注射液250ml96hiv(正确答案)D.尼莫地平注射液200mgqdivE.依达拉奉注射液30mgbidiv（七）

患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病

医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；

美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；

贝那普利片20mgpoqd；

阿司匹林肠溶片100mgpoqd；

辛伐他汀片40mgpoqd105.药师对该患者的用药指导，错误的是（）A.氨氯地平片可用于早上服用B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用(正确答案)C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，需在医师、药师的指导下逐渐减少剂量106.该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是（）A.华法林片B.双嘧达莫片C.氯吡格雷片(正确答案)D.对乙酰氨基酚片E.布洛芬胶囊（八）

患者、女,45岁。6个月前因出现口吐白沫，意识变更，二便失禁,在专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗，症状控制好，近3个月服用西咪替丁患者出现脱发,体重增加胃肠道功能紊乱，该患者各地求医，服用各种药物，具体药物品种不详，围绕该病例，医师药师，护士对抗癫痫药的安全用药和用药事项进行用药讨论。107.与该患者出现脱发，体重增加关联性较大的抗癫痫药物是（）A.地西泮B.卡马西平C.丙戊酸钠(正确答案)D.苯巴比妥E.苯妥英钠108.对癫痫患者的用药指导错误的是（）A.长期规律用药B.定期监测肝功能C.有条件的应测定药物血药浓度D.遵循多药联合治疗原则(正确答案)E.联用其他药物时,请先咨询医师或药师（九）

患者，男72岁，既往有高血压，心绞痛，心力衰竭，房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前，因出现哮喘症状就诊，医师处方布地奈德气雾剂200ugbid吸入，沙丁胺醇气雾剂100ugprn吸入，氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治疗。109.药师在用药指导时，应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是（）A.漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10sB.呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口C.摇匀→呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s→漱口(正确答案)D.呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口E.摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口110.该患者因近日在浇花时出现心悸和手指轻微震颤而就诊。体格检查：T368℃P120次/min，R28次/m