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文档简介
正常分娩与异常分娩1.关于软产道的组成,下列哪项是正确的A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道B.子宫底、宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲管道C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道(正确答案)D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道E.子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道2.臀位阴道分娩时,在产程的处理中正确的是A.一旦破膜应立即听胎心(正确答案)B.宫口开大1~2cm时给予肥皂水灌肠C.鼓励产妇离床活动加速产程D.宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程E.为避免破膜时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀3.我国目前产妇死亡原因,占据首位的是A.产后出血(正确答案)B.子宫破裂C.妊娠合并心脏病D.妊娠合并急性阑尾炎E.妊娠高血压疾病4.关于正常产道下列正确的是A.中骨盆平面横径是最短的横径B.入口平面是横径短而前后径长C.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前D.骨盆倾斜度正常值为45°(正确答案)E.出口平面是前后径短而横径长5.反映产程进展最重要的指标是A.子宫收缩的强度B.子宫收缩的频度C.子宫收缩的节律性D.胎头下降的程度(正确答案)E.是否破膜6.下列关于骨产道描述,错误的是A.骨盆入口前后径又称为真结合径B.中骨盆为骨盆最小平面C.坐骨棘间径是胎先露部通过中骨盆的重要径线D.骨盆入口前后径大于骨盆入口横径(正确答案)E.坐骨结节间径是胎先露部通过骨盆出口的重要径线7.关于骨产道,下述哪项是正确的A.骨盆入口平面前后径比横径长B.漏斗骨盆坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm(正确答案)C.骨盆入口平面与出口平面平行D.站立位时,骨盆入口平面与地面平行E.骨盆轴线的方向与脊柱平行8.进入第二产程的主要标志是A.肛门括约肌松弛B.胎头着冠C.会阴部膨隆D.宫口开大10cm(正确答案)E.胎头拨露9.新生儿复苏中,哪一个是最有效最重要的措施A.给氧B.施行胸外按压C.正压人工呼吸(正确答案)D.给肾上腺素E.吸痰10.有关骨盆三个假想平面的描述,下列正确的是A.入口平面是前后径短而横径长(正确答案)B.出口平面是前后径短而横径长C.中骨盆平面是横径长而前后径短D.三个平面中以入口平面为最窄平面E.三个平面中以中骨盆平面为最宽平面11.骨盆出口后矢状径是指A.坐骨棘连线中点至第4、5骶椎间的距离B.坐骨棘连线中点至尾骨尖的距离C.坐骨结节连线中点至第4、5骶椎间的距离D.坐骨结节连线中点至骶尾关节的距离(正确答案)E.坐骨结节连线中点至尾骨尖的距离12.符合临产的诊断的是A.胎头已达坐骨棘水平B.阴道排液C.阴道有少量血性黏液D.规律宫缩,宫颈扩张,胎头下降(正确答案)E.尿频腹胀13.新生儿出生后的首要处理A.刺激呼吸B.清理呼吸道(正确答案)C.处理脐带D.断脐E.无呼吸注射中枢兴奋剂14.关于第三产程的处理,下述哪项是错误的A.胎儿娩出后出现胎盘剥离征象时即按摩子宫壁娩出胎盘B.检查胎盘胎膜是否完整C.阴道流血量超过150ml时尽快娩出胎盘(正确答案)D.第三产程超过30分钟,经一般处理无效应人工剥离胎盘E.子宫收缩乏力的产妇,可在胎肩娩出时静脉注射缩宫素15.枕先露分娩中,胎头俯曲后,正常情况下是以胎头的下列哪条径线下降通过产道A.枕额径B.枕颏径C.双顶径(正确答案)D.双颞径E.枕下前囟径16.胎盘母体面娩出式,以下叙述错误的是A.胎盘从中央开始剥离(正确答案)B.先排出胎盘母面,胎盘排出前先有较多阴道流血C.胎盘从边缘开始剥离D.外露脐带自行延长E.胎盘排出后宫底下降17.产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时测量骨盆哪条径线最有价值A.髂棘间径B.骶耻外径C.骶耻内径(正确答案)D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径18.以下何种产力为正常A.宫口开全后宫缩时间有2分钟B.宫口开全后间歇时间有5分钟C.减速期宫缩为1分钟/2~3分钟(正确答案)D.妊娠子宫局部有节律性收缩E.临产后子宫下段具有节律性主动收缩19.关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是正确的A.宫颈消失过程先形成漏斗状,渐变短直至展平(正确答案)B.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行C.经产妇多是颈管先消失,然后宫口扩张D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张E.破膜后胎头直接压迫宫颈,影响宫口扩张20.臀先露外倒转的最佳时期是A.妊娠26~28周B.妊娠28~30周C.妊娠30~32周D.妊娠32~34周(正确答案)E.妊娠34~36周21.自然娩出的新生儿,下述表现为Apgar评分1分的是A.皮肤红润B.呼吸规则,间断哭声C.心率120次/minD.四肢稍屈(正确答案)E.经刺激咳嗽22.分娩过程中,潜伏期延长是指初产妇时间超过A.4小时B.8小时C.12小时D.16小时E.20小时(正确答案)23.臀先露阴道分娩时,下列说法哪一种正确A.可以人工破膜加强产力B.一旦出现阴道流液,立即听胎心(正确答案)C.鼓励产妇下床活动促进产程D.胎足经宫口脱出于阴道,提前第二产程开始E.为预防脐带脱垂,应提前堵臀24.孕妇临产后胎头未入盆首先考虑的是A.水过多B.头盆不称(正确答案)C.脑积水D.腹壁松弛E.宫缩乏力25.骨盆狭窄,正确的是A.骨盆入口狭窄者可给试产机会(正确答案)B.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性C.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时,可由阴道分娩D.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因E.骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆26.下列各项中哪项最能代表产程进展情况A.胎心率B.宫颈口扩张与胎头下降(正确答案)C.子宫收缩的强度与频率D.是否破膜E.胎位27.处理第三产程,恰当的是A.胎儿娩出后用手挤揉子宫,促使胎盘娩出B.胎儿娩出后,鼓励产妇加大腹压排出胎盘C.压迫宫底,脐带随之延长,即可牵拉脐带助娩胎盘D.压迫耻骨联合上方外露脐带不回缩即可助娩胎盘(正确答案)E.胎盘5分钟不娩出即应手取胎盘28.关于临产后子宫颈扩张曲线活跃期,不正确的是A.约需4hB.减速期约需30分钟C.活跃期延长指>16h(正确答案)D.最大加速期约需2hE.加速期约需1.5h29.临产后肛查的目的,错误的是A.宫口扩张大小B.胎方位及胎头下降水平C.骨盆入口前后径大小(正确答案)D.中骨盆大小E.胎膜是否破裂30.关于骨产道下述几项,哪项是正常的A.骨盆最大平面为入口平面,最窄平面为出口平面B.立位时骨盆入口平面与地平面平行C.骨盆入口平面横径较前后径长(正确答案)D.骨盆出口平面是由骶尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘,围绕的骨盆腔最低平面E.中骨盆平面前后径较横径短31.入口平面狭窄时主要引起A.原发性宫缩乏力B.胎儿先露不能衔接(正确答案)C.宫颈水肿D.宫内窘迫E.胎头长期受压而致颅内出血32.有关产力,以下最正确的是A.腹肌及膈肌收缩力在第一产程为重要辅助力量B.提肛肌收缩力在分娩中无大作用C.子宫收缩间歇期宫腔压为0D.宫体肌纤维收缩时短缩,间歇时不能完全复原(正确答案)E.子宫收缩起自宫底部33.关于骨盆狭窄,对的是A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口狭窄B.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生C.骨盆出口狭窄可给予试产机会D.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因E.骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要原因(正确答案)34.活跃期停滞是指活跃期宫口扩张停止A.>1小时B.>2小时C.>3小时D.>4小时(正确答案)E.>5小时35.关于急产,描述正确的是A.总产程不足4小时B.易发生软产道裂伤(正确答案)C.常发生胎盘早剥D.多见于有宫腔内操作史的初产妇E.产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫36.产程延长时,下列哪一种情况可使用小剂量缩宫素催产A.不协调性宫缩乏力B.协调性宫缩乏力(正确答案)C.头盆不称D.宫颈水肿E.子宫痉挛性狭窄环37.关于持续性枕后位的临床表现,下列错误的是A.脐带绕颈(正确答案)B.活跃期延缓C.第二产程延长D.产妇过早出现排便感E.腹壁前触及胎儿肢体38.抢救新生儿窒息,首选的处理是A.用酒精擦胸刺激患儿呼吸B.清理呼吸道吸尽黏液及羊水(正确答案)C.人工呼吸,氧气吸入D.注射呼吸兴奋剂E.纠正酸中毒39.后囟是由哪几片头颅骨组成A.两片顶骨,一片枕骨(正确答案)B.两片额骨,一片枕骨C.两片顶骨,两片额骨D.两片颞骨,一片枕骨E.两片顶骨,两片枕骨40.诊断临产开始的临床表现是A.阴道见红B.胎膜破裂,羊水流出C.孕妇感腰酸、胎动频D.出现规律宫缩(正确答案)E.孕妇感尿频41.正常枕先露分娩机转,下述哪项正确A.下降,衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转B.衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转C.衔接,俯屈,内旋转,下降,仰伸复位,外旋转D.衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸及复位,外旋转(正确答案)E.下降,俯屈,衔接,内旋转,仰伸复位,外旋转42.观察产程进展的最重要的标志为A.宫缩强度B.是否破膜C.胎头下降及宫口扩张(正确答案)D.产妇一般情况E.胎心率43.初产妇与经产妇的第三产程需A.11~12小时B.6~8小时C.1小时D.1~2小时E.5~15分钟(正确答案)44.胎头衔接是指胎头A.枕骨进入骨盆入口B.顶骨进入骨盆入口C.双顶径进入骨盆入口(正确答案)D.双顶径到达坐骨棘水平E.双顶径到达坐骨结节水平45.胎头衔接是指胎头A.顶骨进入骨盆入口B.双顶径到达坐骨结节水平C.枕骨进入骨盆入口D.双顶径到达坐骨棘水平E.双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平(正确答案)46.诊断临产开始的标志是A.宫颈管逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由阴道流出(亦称“见红”)B.胎膜破裂,有羊水流出C.已到预产期,孕妇感到腰酸、胎动多(正确答案)D.有逐渐增强的、持续30秒或以上,间歇5~6分钟左右的规律性宫缩、伴有宫颈扩张及先露下降E.超过预产期3天,夜间有不规则宫缩,清晨好转47.临产后,正常宫缩特点,下列错误的是A.有节律的阵发性收缩,由弱变强B.宫缩起自两侧子宫角部C.底部最强,下段最弱(正确答案)D.宫体部肌纤维收缩变短,变宽,间歇时肌纤维恢复原状E.宫缩高峰时,宫体变硬48.关于正常骨产道,下列叙述正确的是A.骨盆入口平面前后径比横径大B.中骨盆平面前后径比横径小C.骨盆入口平面是骨盆最宽平面(正确答案)D.中骨盆平面是骨盆最小平面E.站立时,骨盆入口平面与地面是平行的49.胎头的最大径线是A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径(正确答案)D.双顶径E.双额径50.急产是指A.第一产程不足3小时B.第二产程不足30分钟C.潜伏期不足3小时D.加速期不足3小时E.总产程不足3小时(正确答案)51.产程中,以下列何项判断胎头的高低A.胎头双顶经与坐骨棘平面的关系B.胎头双顶经与坐骨结节的关系C.耻骨联合上与胎头的关系D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系(正确答案)E.胎头与阴道口的关系52.分娩过程中,下述正确的是A.第一产程时,产力主要指子宫收缩力(正确答案)B.第二产程时,产力不包括腹肌收缩力C.第三产程时,胎盘排出主要靠腹肌收缩力D.子宫收缩乏力是指宫缩强度,与宫缩频率无关E.好的宫缩是指子宫不间歇收缩53.神经管缺陷胎儿的检测,最常用的是检测羊水及母血中何物质的含量A.CA125B.CEAC.AFP(正确答案)D.E2E.HPL54.正常分娩,预防产后出血,使用宫缩剂的最佳时间应在何时A.胎头拨露后B.胎头着冠后C.胎儿前肩娩出后(正确答案)D.胎儿娩出后E.胎盘娩出后55.活跃期是指宫口扩张A.2~3cmB.3~5cmC.5~7cmD.3~8cmE.3~10cm(正确答案)56.枕先露分娩机转的动作,不包括A.衔接B.下降C.拨露(正确答案)D.仰伸E.外旋转57.正常分娩时为预防产后出血,静注缩宫素或麦角新碱应在A.胎头拨露阴唇后联合紧张时B.胎头着冠时C.胎头娩出后D.胎肩娩出时(正确答案)E.胎盘娩出后58.坐骨结节间径<8cm时,应进一步测量A.坐骨棘间径B.骶耻内径C.坐骨切迹D.骶耻外径E.出口后矢状径(正确答案)59.假临产的临床表现是A.宫缩逐渐增强B.多不影响产程进展C.如使用镇静剂可使宫缩消失(正确答案)D.子宫收缩强度低,但有节律性E.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长60.量坐骨结节间径值<8cm,耻骨弓角度<90°时,应进一步测量哪条径线A.坐骨切迹宽度B.坐骨结节间径C.对角径D.出口前矢状径E.出口后矢状径(正确答案)61.第二产程延长,是指A.从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至3cmB.无镇痛分娩情况下,初产妇宫口开全3小时胎儿尚未娩出(正确答案)C.宫口开至5cm后停止继续扩张超过2小时D.8小时前宫口扩张至3cm,现宫口仍未开全E.宫口开全1小时,胎先露下降无进展62.关于产程分期,不正确的是A.第一产程潜伏期,初产妇不超过20小时B.第一产程潜伏期,经产妇不超过14小时C.第二产程,初产妇不超过3小时D.第二产程,经产妇不超过1小时(正确答案)E.第三产程,初产妇与经产妇不应超过30分钟63.对临产前后的生理变化,下列认识错误的是A.子宫对催产素的敏感性于临近分娩时最高B.阴道见红是由于绒毛膜血管破裂所致(正确答案)C.产程的长短主要取决于宫颈扩张期D.膈腹肌收缩有助于胎先露下降E.正常分娩时也可出现缩复环64.妊娠28周发现臀先露,应当进行的处理是A.等待自行转为头先露(正确答案)B.胸膝卧位C.艾灸至阴穴D.外转胎位术E.口服松弛子宫平滑肌药物后,行外转胎位术65.分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力(正确答案)B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力66.关于产后出血的原因,下述最常见的是A.子宫收缩乏力(正确答案)B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血机制障碍E.阴道静脉曲张破裂67.产程加速期是指临产后A.宫颈扩张3cm到近开全B.宫颈扩张1~3cmC.宫颈扩张8~9cm到开全D.宫颈扩张1~2cmE.宫颈扩张3~4cm(正确答案)68.胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆的左前方,其胎方位为A.LOA(正确答案)B.ROAC.LOTD.ROPE.LOP69.下列哪一项为骨盆测量的正常值A.对角径10~11cmB.坐骨棘间径9cmC.坐骨切迹<2指D.耻骨弓角度90°(正确答案)E.后矢状径5cm70.胎盘剥离的征象,不包括A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上方B.剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长C.阴道少量出血D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回E.子宫底下降达脐下(正确答案)71.假临产的临床表现,正确的是A.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长B.子宫收缩强度低,但有节律性C.宫缩由稀变频D.如使用镇静剂可使宫缩消失(正确答案)E.可使宫颈缩短,但不能使宫口扩张72.关于骨盆外测量径线描述,错误的是A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离(正确答案)C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离E.耻骨弓角度由两侧耻骨弓降支组成73.以下哪种情况可以试产A.中骨盆横径狭窄B.中骨盆和出口平面狭窄C.出口横径+后矢状径<15cmD.轻度入口平面狭窄(正确答案)E.明显头盆不称74.完全臀先露是指A.胎儿双膝或一膝先露B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲(正确答案)C.胎儿双髋关节伸直,双膝关节屈曲D.胎儿双髋关节伸直,双膝关节伸直E.胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直75.骨盆对角径<11.5cm,余各径线均正常,应属哪种类型骨盆A.单纯扁平骨盆(正确答案)B.倾斜骨盆C.均小骨盆D.人猿型骨盆E.漏斗骨盆76.骨盆入口平面狭窄时,主要引起A.胎头跨耻征(+),胎先露衔接受阻(正确答案)B.胎儿窘迫C.宫颈水肿D.持续性枕横位、枕后位E.活跃期停滞77.胎儿能否顺利通过产道取决于A.产力、胎儿B.产力、产道C.产道、胎儿D.产力、产道、胎儿(正确答案)E.产力、产道及精神心理因素78.关于子宫下段的表述,下列哪项不正确A.子宫下段由子宫峡部形成,非孕时长1cmB.子宫下段为被动扩张段,越来越薄越长C.临产后由于子宫的收缩及缩复,峡部被拉长而形成子宫下段(正确答案)D.生理性缩复环是子宫上下段之间的肌壁厚薄不同,在子宫内面有一环状隆起E.分娩受阻时,缩复环上移达脐或脐上,形成病理性缩复环79.下述哪一种情况可使用催产素A.宫颈水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力(正确答案)E.子宫痉挛性狭窄环80.不属于阿氏评分法范围的体征是A.喉反射B.体温(正确答案)C.肌张力D.心率E.呼吸81.有关骨产道,以下最正确的是A.中骨盆是骨盆的最窄平面(正确答案)B.中骨盆横径>前后径C.坐骨结节间径<8cm时应测出口前矢状径D.骨盆出口后三角的尖端为尾骨的末端E.正常妇女骨盆倾斜度为90°82.臀位分娩,处理最正确的是A.凡臀位均应剖宫手术B.骨盆入口狭窄可以试产C.阴道口已见胎足拨露,证明宫口已开全D.堵臀时间越长越好E.阴道分娩时从脐部到胎头娩出,不应超过8分钟(正确答案)83.正常分娩时下列哪项是正确的A.在骨盆最小平面上儿头矢状缝与横径一致B.以枕颏径进入骨盆最小平面C.胎头在进入出口平面继续俯屈D.胎头进人中骨盆平面前开始仰伸E.胎头着冠时取枕下前囟径娩出(正确答案)84.临产后子宫收缩特点,下列哪项不正确A.节律性B.高张性(正确答案)C.缩复作用D.极性E.对称性85.下述情况,可在第二产程发生的是A.会阴裂伤(正确答案)B.胎盘滞留C.宫缩乏力性出血D.胎膜早破E.脐带绕颈86.持续性枕横位的特点是A.腹部检查可触及较多的胎体B.产程较早期产妇自觉肛门坠胀及排便感C.与骨盆入口狭窄有关D.阴道检查发现矢状缝与骨盆前后径一致E.胎头下降至盆底后,矢状缝与骨盆横径一致(正确答案)87.宫颈口扩张活跃期是指A.宫口扩张2cm到宫口开全B.宫口扩张3cm到宫口开全(正确答案)C.宫口扩张3cm到宫口近开全D.宫口扩张4cm到宫口开全E.宫口扩张4cm到宫口近开全88.以下哪项不是胎盘剥离的征象A.阴道口外露的脐带自行延长B.子宫底上升平脐且成球形、硬C.阴道有少量流血D.轻压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不回缩E.子宫底上升超过脐平三横指、软(正确答案)89.胎头衔接是指A.枕骨进入骨盆入口平面B.顶骨进入骨盆入口平面C.双顶径到达坐骨棘水平D.双顶径进入骨盆入口平面(正确答案)E.双顶径到达坐骨结节水平90.关于不协调宫缩乏力,哪一种说法正确A.比协调性宫缩乏力多见B.子宫收缩力强C.较少发生胎儿窘迫D.强镇静剂有效(正确答案)E.产妇多无不适感91.以下哪一项条件,可给予足月胎位正常的产妇试产机会A.轻度头盆不称(正确答案)B.明显头盆不称C.坐骨棘间径≤8cm,坐骨结节间径≤5.5cmD.出口平面狭窄E.骨软化症骨盆92.新生儿窒息的处理下列哪项是错误的A.整个复苏过程必须保温B.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸C.倒提双足,拍打背部,使口中黏液和羊水排出(正确答案)D.胎头娩出后立即清除呼吸道内黏液和羊水E.纠正酸中毒93.下列关于不协调性宫缩乏力,描述错误的是A.产妇下腹部持续疼痛,拒按烦躁B.子宫收缩的极性倒置,下段弱,底部强(正确答案)C.宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛D.多与宫缩剂使用不当有关E.产程进展缓慢94.枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是A.双顶径B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径(正确答案)E.大斜径95.临产后阴道检查了解胎先露下降程度时,最常用作骨性标记的是A.骶岬B.坐骨结节C.坐骨棘(正确答案)D.耻骨联合E.尾骨96.在分娩时,作为判断先露下降之标志的是A.骶骨B.耻骨弓C.坐骨棘(正确答案)D.骶骨凹度E.坐骨切迹97.下列哪一种处理不协调性宫缩乏力的措施是正确的A.立即剖宫产B.人工破膜C.潜伏期哌替啶肌内注射(正确答案)D.静脉滴注缩宫素E.温肥皂水灌肠98.胎盘未娩出前阴道出血,以下处理错误的是A.由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿B.胎盘未娩出,阴道出血较多时,应立即手取胎盘C.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可行全麻待狭窄环松解后取出胎盘D.胎盘剥离不全或粘连伴出血者,应人工剥离胎盘E.植入性胎盘应及时行人工剥离,必要时用大刮匙刮取(正确答案)99.骶耻外径反应的是A.中骨盆平面前后径B.出口平面前后径C.中骨盆平面横径D.骨盆入口前后径(正确答案)E.骨盆入口横径100.正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指A.宫颈扩张2~3cm以后到开全的时间B.宫颈扩张4~5cm以后到开全的时间C.宫颈扩张6~7cm以后到开全的时间D.宫颈扩张8~9cm以后到开全的时间(正确答案)E.宫颈扩张开始到开3cm的时间101.关于女性骨盆平面,下列最正确的是A.骨盆入口平面呈纵椭圆形B.骨盆最大平面呈近三角形C.骨盆最小平面呈椭圆形(正确答案)D.骨盆出口平面呈近似圆形E.骨盆最小平面后方为尾骨尖102.临产后的枕先露胎头下降程度是以()为标志A.骨盆入口平面B.骨盆出口平面C.阴道外口D.坐骨棘平面(正确答案)E.骨盆最大平面103.下列哪项不属于软产道范围A.宫体(正确答案)B.盆底组织C.子宫下段D.阴道E.宫颈104.臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是A.10分钟以内B.9分钟以内C.8分钟以内(正确答案)D.12分钟以内E.15分钟以内105.最常使用的足月妊娠催产的药物是A.缩宫素(正确答案)B.麦角新碱C.前列腺素D.米非司酮E.加压素106.下列各项哪个征象进入第二产程A.产妇屏气向下用力B.产妇排尿困难C.胎头部分露于阴道D.宫口开全(正确答案)E.脐带脱出于阴道口外107.胎儿完成内旋转动作是指A.胎头双顶径与母体入口斜径一致B.胎头双顶径与母体入口横径一致C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致D.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致(正确答案)E.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致108.关于子宫痉挛性狭窄环,下列说法正确的是A.不易发生胎儿窘迫B.胎膜破裂后自然消失C.该环随子宫收缩上升D.与产妇的精神因素无关E.是子宫局部肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄(正确答案)109.胎头衔接是指A.枕骨进入骨盆入口B.枕下前囟已经进入骨盆入口C.双顶径进入骨盆入口(正确答案)D.枕额径到达坐骨棘水平E.双顶径到达坐骨棘水平110.持续性枕后位的特点是A.不易发生宫颈水肿B.产妇感肛门坠胀,过早屏气用力(正确答案)C.肛查骨盆前部空虚,而后部满D.阴道检查时矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方E.其发生系由于骨盆入口狭窄111.对于女性骨盆平面,恰当的是A.最小平面后方为尾骨尖B.入口平面呈纵椭圆形C.最小平面呈纵椭圆形(正确答案)D.出口平面呈横椭圆形E.出口平面近似圆形112.开始保护会阴最正确的时期是A.胎头着冠以后B.胎头开始拨露C.看见胎头以后D.胎头拨露、后联合紧张时(正确答案)E.宫口开全,消毒后113.足月胎儿可以经阴道娩出的胎位是A.颏后位B.枕后位(正确答案)C.前不均倾位D.高直后位E.右肩前位114.胎儿娩出后,阴道出血大于200ml,首先应做何种处理A.配血,输血B.按摩子宫C.人工剥离胎盘(正确答案)D.检查会阴伤口E.宫底注射宫缩剂115.下列关于臀先露的说法,正确的是A.胎心常在母体脐下方闻及B.妊娠36周前不必纠正C.胎体纵轴与母体纵轴垂直D.胎儿脐部娩出后,胎头娩出最长不超过8分钟(正确答案)E.可用缩宫素催产116.临产的主要标志是A.见红,破膜,宫口扩张B.规律宫缩,破膜,胎头下降C.见红,规律宫缩,胎头下降D.见红,破膜,规律宫缩E.规律宫缩,颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降(正确答案)117.有关脐带先露和脐带脱垂,下列哪项描述是正确的A.脐带位于先露之前方或一侧,胎膜未破时为脐带脱垂B.胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂C.胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带先露D.脐带脱垂又称隐性脐带脱垂E.脐带脱垂的原因有头盆不称,胎位异常(正确答案)118.重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降。首先应考虑A.胎盘早剥(正确答案)B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆临产E.羊水过多119.下述临产标志,除外A.规律性宫缩B.胎膜破裂(正确答案)C.宫颈缩短D.宫口扩张E.先露逐渐下降120.真结合径的距离是指A.骨盆入口横径B.中骨盆横径C.骨盆出口前后径D.骶尾关节至坐骨结节连线中点的距离E.耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中的距离(正确答案)121.第一产程是从何时算起A.有不规则宫缩,伴有阴道血性分泌(见红)B.有不规则宫缩,伴有阴道流水C.有规则宫缩,伴有阴道少量出血D.有规则宫缩,伴有宫口扩张(正确答案)E.有规则宫缩,伴有阴道流水122.初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时测量哪一条径线最有价值A.对角径(正确答案)B.出口横径C.后矢状径D.坐骨棘间径E.骶棘韧带宽度123.下列哪项是正确的A.下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转B.衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转C.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转(正确答案)D.衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸、外旋转、复位E.衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转124.左枕前位分娩,当胎肩径进入骨盆入口横径或左斜径时,胎头的动作是A.内旋转B.仰伸(正确答案)C.复位D.拨露E.外旋转125.当胎头仰伸时,胎儿双肩径进入A.中骨盆前后径B.骨盆入口斜径(正确答案)C.骨盆骶耻内径D.骨盆入口前后径E.中骨盆横径126.一初产妇在分娩过程中发生了肩难产,此时不宜选择何种方法助产A.屈大腿法B.压前肩法C.牵后臂法D.旋肩法E.剖宫产(正确答案)127.进入第二产程的标志是A.胎头拨露B.产妇屏气,肛门放松C.宫缩时会阴膨出,肛门放松D.宫口开全(正确答案)E.胎先露降至坐骨棘水平以下128.关于臀位的发生与并发症,正确的是A.容易并发胎膜早破(正确答案)B.早产发生率低于足月产C.新生儿死亡率与头先露相似D.单臀发生率最低E.脐带脱垂发生率比头位低129.总产程及产程分期的时间,正确的是A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程B.潜伏期初产妇约需14~16小时C.潜伏期经产妇约需8~10小时D.第二产程初产妇约需1~2小时(正确答案)E.第三产程约需30分钟130.孕妇,27岁,G2P0,妊娠42周。经检查胎盘功能良好,决定引产。下列哪一项与引产成功率有关A.宫颈Bishop评分(正确答案)B.羊水量的多少C.胎头下降情况D.是否见红E.胎膜是否破裂131.初产妇,足月妊娠,临产14小时,阴道流液2小时。产科检查:宫缩20秒/6~7分,规则,弱,胎心130次/min,胎膜已破,羊水清,先露头,S-1,宫口开大2厘米。骨盆内测量:骶耻内径11.5厘米,坐骨棘不凸,切迹>2横指,坐骨结节间径9厘米,耻骨弓角度>90°。估计胎儿体重3500g。正确的处理是A.继续观察产程进展B.小剂量缩宫素静脉滴注(正确答案)C.哌替啶肌肉注射,使产妇休息D.剖宫产E.补充能量132.初产妇,24岁,妊娠38周。规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆外测量正常,预测胎儿体重为2800g,左枕前位,胎心140次/min。肛查:宫口开大4cm,S=0。本例正确的处理是A.继续观察(正确答案)B.人工破膜C.静脉缓注25%硫酸镁16mlD.静脉滴注缩宫素E.静脉推注地西泮10mg133.初产妇,足月妊娠,骨盆正常,临产6小时,破膜2小时,胎手脱出阴道。检查胎心音正常,平脐处触及缩复环,宫口开大6cm。应立即执行A.产钳助产B.内倒转术C.碎胎术D.剖宫产术(正确答案)E.胎吸术134.高张性宫缩乏力患者,胎心160~170次/min,宫开2cm,先露S-1。禁忌使用A.哌替啶100mg肌注B.三联疗法(葡萄糖、维生素C、尼可刹米)C.0.25%普鲁卡因穴位封闭D.缩宫素点滴(正确答案)E.静脉补液135.初产妇,G1P0,妊娠38周,基层转诊。产科检查:子宫横椭圆形,儿头位于右侧腹,胎心于右脐旁可闻及,136次/min,子宫下段拉长,压痛明显,宫缩时脐下可见环形凹陷,宫口开大8厘米,S-1。此时正确的处理是A.断头术B.碎胎术C.剖宫产术(正确答案)D.外倒转术E.内倒转术136.孕妇,第1胎,孕38周。患妊娠期高血压疾病(轻度)已临产,宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大2cm,先露头,S-2,未破膜。在管理产妇的措施中,错误的是A.监测血压及自觉症状B.用0.2%肥皂水灌肠(正确答案)C.分娩镇痛D.多安慰、鼓励产妇E.给予镇静剂137.初产妇,妊娠40周,规律宫缩后,随之自然破膜。查体:枕左前位,胎心率144次/min,宫缩2~3分钟一次,持续45秒,宫口开全1小时,先露S+3。最恰当的处理是A.等待自然分娩(正确答案)B.产钳助产C.催产素静滴D.胎头吸引器助产E.剖宫产138.初孕妇,25岁,妊娠36周,房事后阴道突然流水2小时来院就诊。经过检查后确诊为胎膜早破,除外下列哪项均支持诊断A.阴道液pH值为6(正确答案)B.阴道液干燥片见到羊齿状结晶C.肛诊将胎先露部上推见到阴道流液量增多D.涂片用0.5%亚甲蓝染色可见淡蓝色毳毛E.宫颈管中的液体涂于玻片上,加热后变成白色139.孕妇,25岁,妊娠40周,检查子宫底部可触及硬有浮球感的部分,子宫下段空虚,检查不满意,胎心在脐稍上右方听到。为确诊胎位,下列辅助检查何者最恰当A.胎儿心电图B.X线摄片C.肛门检查D.阴道检查E.B超检查(正确答案)140.初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时。查体:LOA,已入盆,胎心率170次/min,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,产妇呼痛不已。考虑诊断为A.潜伏期延长B.活跃期停滞C.先兆子宫破裂D.高张性宫缩乏力E.子宫强直性收缩(正确答案)141.产妇,26岁,孕3产0。停经39周,规律宫缩3小时入院。查体:S-3,先露头,宫口未开。骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径17.5cm,坐骨结节间径8cm。还应测量哪条径线A.真结合径B.骶耻内径C.出口后矢状径(正确答案)D.粗隆间径E.坐骨棘间径142.产妇,28岁,孕1产0。停经40周,腹部阵痛8小时入院,精神疲倦。查体:宫缩不强,胎心148次/min。肛查:先露头,半固定,宫口开大指尖,无明显羊水囊感,坐骨切迹大于2指。骨盆外测量正常。目前最恰当的处理是A.肥皂水灌肠B.催产素静滴C.人工破膜D.哌替啶100mg肌注(正确答案)E.纠酸补液143.孕妇,22岁,孕1产0,妊娠40周。破膜10小时,规律宫缩7.5小时,胎心规律,每分钟144次,宫缩2~3分钟一次,持续45秒,宫口开全1小时,枕左前位,先露S+3。最恰当的诊断是A.第二产程延长B.活跃期停滞C.头盆不称D.正常产程(正确答案)E.继发性宫缩乏力144.刚出生1分钟的新生儿,Apgar评分4分。首先应进行的处置是A.脐静脉注射呼吸兴奋药B.纠正酸中毒C.鼻内插管给氧D.人工呼吸E.清理呼吸道(正确答案)145.初产妇,25岁,妊娠38周。规律宫缩6小时,血压14/10kPa(105/75mmHg)。骨盆正常,枕左前位,胎心良。预测胎儿体重2700g。肛查宫口开大2cm,S=0。本例最恰当的处理是A.静脉缓注25%硫酸镁16ml(4g)B.静脉推注安定10mgC.人工破膜D.静滴催产素2.5单位加于5%葡萄糖液500mlE.等待自然分娩,不予干涉(正确答案)146.一初产妇第二产程2小时10分,产钳助产分娩,新生儿重3500克。出生后1分钟无呼吸,心率100次/min,肤色苍白,肢体稍屈,吸痰管刺激咽部无反应。下述处理,不恰当的是A.立即作气管插管吸出黏液及羊水B.吸出黏液及羊水后正压供氧C.经脐静脉给碱性药物D.立即给呼吸兴奋剂(正确答案)E.急救宜在30~32℃下进行147.患者,女,22岁,G1P0。刚刚经历一次经阴道的自然分娩,随着胎盘的娩出,翻转的子宫脱垂出阴道。下述处理,除外哪项均正确A.迅速手取胎盘(正确答案)B.迅速输血C.补以盐为主液体D.沿阴道长轴方向复位子宫E.全麻以松弛子宫148.初产妇,宫口开全2小时,胎儿仍未娩出。此时宫缩为50~60"/2~3',强度中等,胎头S+3,无产瘤,胎方位为LOT。估计胎儿3200g。下一步最适宜的处理是A.不干扰B.剖宫产C.静脉滴注催产素加强宫缩D.胎头吸引助产(正确答案)E.宫缩时指导产妇屏气以增加腹压149.臀位牵引娩出一婴儿,全身青紫,心律不齐95次/min,偶有浅慢呼吸,四肢软瘫,吸黏液刺激喉部稍有些动。Apgar评分应为A.7分B.6分C.5分D.4分(正确答案)E.3分150.初产妇,28岁,孕38周,不规律宫缩2天,伴有少许血性阴道分泌物。查体:血压138/96mmHg,宫高38cm,腹围110cm,可扪及宫缩,间隔3~4分钟,持续25~30秒,强度中等,胎心率149bpm。肛查宫口开1cm。本例诊断不正确的是A.先兆临产(正确答案)B.巨大胎儿C.足月活胎D.妊娠期高血压E.临产151.患者,女,26岁。停经56天,尿HCG(+),妇科检查Hegar征阳性。此体征是说明A.子宫增大,变软B.子宫呈球形,
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