获得性免疫缺陷综合征ADIS专家讲座

取得性免疫缺点综合征AcquiredimmunedeficiencysyndromeAIDS获得性免疫缺陷综合征ADIS第1页获得性免疫缺陷综合征ADIS第2页艾滋病死亡和感染人数创新高全世界新增500万艾滋病病例，其中300万人死亡，均创历史最高纪录。当前共有4000万艾滋病病毒携带者，其中大约250万是不到15岁少年。非洲撒哈拉以南地域是全世界艾滋病病毒感染最严重地域，今年共有大约20万人感染艾滋病病毒，死亡230万人。今年全世界感染艾滋病病毒人数超出以往任何一年，而死亡人数也超出往年。获得性免疫缺陷综合征ADIS第3页中非共和国总统博齐泽２７日宣告，该国当前面临艾滋病严重威胁，全国艾滋病病毒感染率已上升至１５％。在３５０万人口中，有３０多万携带者。因艾滋病而失去双亲孤儿人数已上升到６万多，孕妇感染率达２２％，全国９５％住院病人为艾滋病患者。获得性免疫缺陷综合征ADIS第4页在非洲天天大约有1,700位新感染者，这种疾病并不但仅影响性活动期成人，在因患艾滋病已经死亡1150万人中,儿童占四分之一。因为艾滋病原因，这一地域人均预期寿命已下降了30岁,是近1最低水平。假如不加强教育，使更多人了解和预防艾滋病，可能非洲今天就是我们明天。如不加以重视，可能下一个被感染艾滋病就是你

获得性免疫缺陷综合征ADIS第5页流行病学获得性免疫缺陷综合征ADIS第6页流行病学获得性免疫缺陷综合征ADIS第7页是取得性免疫缺点综合征病原体。属逆转录病毒科（含有逆转录酶），慢病毒亚科。1983年首次分离成功；1986年国际病毒分类委员会统一命名。主要有两型：HIV-1和HIV-2获得性免疫缺陷综合征ADIS第8页2条正链RNA2层核衣壳结构双层包膜2种糖蛋白关键：双股正链RNA+逆转录酶+核衣壳蛋白P7衣壳：两层。内层为P24/25衣壳蛋白外层为P17/18衣壳蛋白包膜嵌有两种糖蛋白gp120，表面刺突，可吸附CD4+细胞；gp41，跨膜蛋白，介导HIV进入细胞获得性免疫缺陷综合征ADIS第9页获得性免疫缺陷综合征ADIS第10页致病性传染源传输路径感染特点临床表现HIV无症状携带者和AIDS患者性行为/血制品/吸毒注射/母婴垂直传输感染带有CD4抗原细胞经过gp120吸附并进入TH

短期复制后将基因经逆转录并整合至宿主细胞中长久潜伏。遇某种原因激活而大量复制，造成严重免疫缺点（TH

等免疫细胞损伤）。潜伏期长，严重免疫系统损伤及继发各种致死性机会感染和肿瘤获得性免疫缺陷综合征ADIS第11页HIV急性感染获得性免疫缺陷综合征ADIS第12页皮肤表现获得性免疫缺陷综合征ADIS第13页口腔毛状白斑（EB病毒感染）获得性免疫缺陷综合征ADIS第14页口腔毛状白斑获得性免疫缺陷综合征ADIS第15页带状疱疹获得性免疫缺陷综合征ADIS第16页单纯疱疹获得性免疫缺陷综合征ADIS第17页生殖器疱疹获得性免疫缺陷综合征ADIS第18页尖锐湿疣获得性免疫缺陷综合征ADIS第19页寻常疣

获得性免疫缺陷综合征ADIS第20页坏死性皮下感染获得性免疫缺陷综合征ADIS第21页痈获得性免疫缺陷综合征ADIS第22页隐球菌病获得性免疫缺陷综合征ADIS第23页口腔念珠菌病获得性免疫缺陷综合征ADIS第24页脂溢性皮炎获得性免疫缺陷综合征ADIS第25页寻常型银屑病获得性免疫缺陷综合征ADIS第26页结节性痒疹获得性免疫缺陷综合征ADIS第27页卡波西肉瘤获得性免疫缺陷综合征ADIS第28页卡波西肉瘤获得性免疫缺陷综合征ADIS第29页艾滋病淋巴瘤获得性免疫缺陷综合征ADIS第30页

获得性免疫缺陷综合征ADIS第31页获得性免疫缺陷综合征ADIS第32页HIV在机体内感染状态：“潜伏”、“激活”HIV损伤细胞可能机制：出芽释放时造成细胞膜损伤。干扰细胞新陈代谢。与邻近正常细胞CD4抗原结合，造成细胞融合、死亡。CTL细胞识别和攻击/ADCC效应杀伤被感染细胞。致病机制获得性免疫缺陷综合征ADIS第33页感染早期，机体可产生各种抗体和细胞免疫。体内抗体量随免疫功效受损程度加重而逐步降低。免疫特点gp120抗体是主要中和抗体。但常发生变异，可逃脱免疫系统攻击。HIV攻击是免疫细胞本身，故细胞免疫受损，不足以去除细胞内病毒，机体一旦感染HIV，便终生带毒。获得性免疫缺陷综合征ADIS第34页HIV的检测检测抗体：免疫荧光免疫酶染色ELISA放射免疫确证免疫印迹法

—可检出针对HIV不一样结构蛋白抗体。检测病毒及其组分：如逆转录酶、病毒抗原与病毒核酸。获得性免疫缺陷综合征ADIS第35页防治原则控制传染源切断传输路径保护易感人群严格隔离严格消毒加强国境检疫加强宣传教育禁止性乱交，取缔娼妓严格检验血制品、器官、精液；预防医源性感染禁止共