2024年静脉血栓栓塞症（VTE）培训试题

静脉血栓栓塞症（VTE）培训试题一、选择题1、华法林治疗窗窄，使用时应监测国际标准化比值（INR），理想的INR应维持在（）？[单选题]*A、0.8-1.5B、1.5-2C、2-3√D、3-4E、>42、主要用于预防静脉血栓的口服药物是（）？[单选题]*A、尿激酶B、链激酶C、华法林√D、低分子肝素E、肝素3、与肝素相比，华法林的作用特点不包括（）？[单选题]*A、口服有效，应用方便B、价格便宜C、起效快√D、作用持久E、在体外无抗凝血作用4、关于华法林的描述，错误的是（）？[单选题]*A、口服华法林真正起作用至少需3天B、应用过量易致出血C、长期服用可增加女性骨质疏松骨折的风险√D、用药期间进食富含维生素K食物应尽量稳定E、不易同服部分活血化瘀的中药饮片5、与肝素比较，低分子肝素的特点不包括（）？[单选题]*A、半衰期长，皮下注射吸收较好B、应用期间应常规检测抗凝疗效及调整剂量√C、不易致出血D、达肝素钠对延长APTT作用较弱E、依诺肝素长期应用不致体内蓄积而引起出血6、关于利伐沙班注意事项的描述，不正确的是（）？[单选题]*A、用药期间需定期测定血红蛋白B、如伤口已止血，首次用药应于术后立即给药√C、用药过量可导致出血并发症D、对于不同的手术选择疗程不同E、可在进餐时服用，也可单独服用7、对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优（）？[单选题]*A、华法林B、肝素C、低分子肝素D、华法林+低分子肝素√E、肝素+低分子肝素8、下列药物中不属于凝血因子Ⅹ抑制剂的是（）？[单选题]*A、依诺肝素√B、磺达肝葵钠C、依达肝素D、阿哌沙班E、利伐沙班9、关于肺栓塞，下列哪种说法不正确的是（）？[单选题]*A、常伴有呼吸性酸中毒√B、常发生于长期卧床后首次离床活动时C、呼吸运动常可加重胸痛D、常表现为突发性不明原因的呼吸困难E、吸烟是肺栓塞的危险因素之一10、患者男性，38岁，体形肥胖。连续开车十几小时后突发呼吸困难、气促、胸痛到急诊。实验室检查：血浆D-二聚体1080μg/L。该患者首先考虑下列哪种疾病？[单选题]*A、自发性气胸B、急性呼吸衰竭C、肺血栓栓塞√D、急性心肌梗死E、急性呼吸窘迫综合征11、下列哪种疾病最容易并发肺栓塞是（）？[单选题]*A、下肢深静脉血栓√B、肾盂肾炎C、房间隔缺损D、冠脉造影术后E、心功能衰竭12、肺血栓栓塞症最常见的症状是（）？[单选题]*A、胸痛B、不明原因的呼吸困难√C、咯血D、咳嗽E、晕厥13、肺栓塞患者出现低氧血症最主要的机制是（）？[单选题]*A、．肺泡通气量下降B、．弥散障碍C、．通气/血流比例失调√D、．肺内分流14、急性肺栓塞患者，一般抗凝治疗的疗程是（）？[单选题]*A、3-6月√B、大于6个月，少于12个月C、12-24个月D、终身接受抗凝治疗15、放射性核素主要用于诊断的病症是（）？[单选题]*A、肺泡炎B、肺泡内出血C、结节病D、肺栓塞√16、患者男性，38岁，体形肥胖。连续开车十几小时后突发呼吸困难.气促.胸痛到急诊。实验室检查：血浆D-二聚体1080μg/L。该患者首先考虑下列疾病的是（）？[单选题]*A、自发性气胸B、急性呼吸衰竭C、肺血栓栓塞√D、急性心肌梗死E、急性呼吸窘迫综合征17、男，62岁，左胸痛5天，胸闷.气促2天。查体：双下肺呼吸音粗，心率108次/分，P2＞A2，胸部X线片示左下肺透亮度增加。对明确诊断最有价值的检查是（）？[单选题]*A、CT肺动脉造影（CTPA）√B、心电图C、血D-二聚体D、超声心动图E、胸部高分辨率CT18、患者，男，48岁，突发呼吸困难3小时，无发热.咳嗽.胸痛等。查体：R26次/分，BP120/75mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音清晰，P2＞A2，胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢无水肿。该患者呼吸困难最可能的原因是（）？[单选题]*A、腱索断裂B、急性心肌炎C、肺动脉栓塞√D、急性心包炎E、心力衰竭19、女性.45岁，术后卧床3天，突发呼吸困难.胸痛，CTPA诊断为肺栓塞。查体:R24次1分，口唇发绀，双肺呼吸音清，P2>A2，左下肢肿胀。该患者最可能的血气分析结果是（）？[单选题]*A、PaO2降低，PaCO,降低√B、PaO2降低，PaCO2升高C、PaO,正常，PaCO,降低D、PaO2正常，PaCO2升高20、患者，男，40岁，曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤.黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡。该患者最可能的死因是（）？[单选题]*A、心肌梗死B、脑出血C、肺动脉栓塞D、肺炎E、脑动脉栓塞√21、（多选题）急性肺栓塞有哪些典型CT影像特征是（）？[多选题]*A、双肺弥漫性磨玻璃影B、管腔局限性密度增高√C、胸膜为基底的楔形实变√D、肺动脉充盈缺损√E、肺动脉高压√22、（多选题）深静脉血栓形成的原因（）？[多选题]*A、静脉血流瘀滞√B、静脉壁损伤√C、血液高凝状态√D、糖尿病E、高血压23、（多选题）PTE溶栓治疗的禁忌证包括（）？[多选题]*A、活动性内出血√B、肘窝静脉穿刺C、预产期3天内√D、近期自发性颅内出血√E、1周内大手术√24、（多选题）华法林治疗用途包括（）？[多选题]*A、静脉血栓高危的预防√B、治疗深静脉血栓√C、预防心脏瓣膜置换术后栓塞的形成√D、预防肺栓塞√E、增加出血倾向25、（多选题）有关PTE的症状描述正确的是（）？[多选题]*A、可无任何症状√B、症状缺乏特异性√C、气促、呼吸困难是PTE的最常症状√D、晕厥可以是PTE患者的首发症状√E、多数PTE患者表现有咯血症状26、阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是溶解血栓。A、正确B、错误√27、肝素或低分子肝素与口服华法林至少应重叠1天。A、正确B、错误√28、大剂量使用维生素K1可引起华法林抵抗，氨甲苯酸可恢复对华法林敏感性。A、正确B、错误√29、出血是华法林最常见的副反应。A、正确√B、错误30、软组织综合征是下肢深静脉血栓形成的最危险的并发症。A、正确B、错误√31、肺栓塞时胃肠外抗凝起效快，是初始抗凝首选。A、正确√B、错误32、对于危及生命的极高危PTE，绝对禁忌也应视为相对禁忌。A、正确√B、错误33、肺栓塞可分为肺血栓栓塞症（PTE）.脂肪栓塞.羊水栓塞.空气栓塞.肿瘤栓塞等。A、正确√B、错误34、疑似肺栓塞患者可使用Wells评分标准简化版来评估PE的临床可能性；≤2分时PE可能性小；≥2分时PE可能性大。A、正确B、错误√35、肺栓塞诊断明确后才可以进行抗凝治疗。A、正确B、错误√测验1.以下哪种情况不是VTE的高危因素？[单选题]*A、年龄超过60岁B、长时间坐着不动C、有肿瘤病史D、血压偏低√2.VTE的临床表现包括以下哪些症状？[单选题]*A、肿胀、疼痛、发红√B、咳嗽、咳痰、呼吸困难C、腹痛、腹泻、恶心D、发热、乏力、头痛3.VTE的诊断标准中，以下哪项是最常用的检查方法？[单选题]*A、超声心动图B、CT肺动脉造影√C、D-二聚体检测D、血小板计数4.VTE的治疗原则是什么？[单选题]*A、抗凝治疗√B、抗生素治疗C、手术治疗D、放射治疗5.以下哪些药物可以用于VTE的抗凝治疗？[多选题]*A、肝素√B、华法林√C、阿司匹林D、利伐沙班√6.以下哪些情况下VTE的患者应该接受长期抗凝治疗？[多选题]*A、一度亲属有VTE病史√B、孕期C、有基础疾病如肿瘤、免疫系统疾病等√D、曾经发生过VTE√7.VTE的预防措施包括以下哪