全科助理试题库+参考答案

全科助理试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者孔某，男，22岁，大学生。主诉呕吐咖啡样液体2次，黑便3次。既往无胃病及肝炎史，患者半个月来因应付考试，体力和精力处于高度紧张状态，饮食不规律，上腹经常不适，有烧灼感。入院时查体:一般状况佳,面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/min，律齐，腹软，肝、脾未触及，腹部无压痛，肠鸣音稍活跃。为明确诊断和采取治疗措施应A、立即做钡餐检查B、B超检查C、胃镜检查D、查肝功能、HBsAgE、查凝血功能正确答案：C2、下列哪项不是妊娠合并心脏病终止妊娠的指征A、风湿性心脏病活动期B、严重二尖瓣狭窄C、紫绀型先心病D、严重心律失常E、心功能Ⅱ级正确答案：E3、细胞外液中最主要的阳离子为A、K+B、Ca2+C、Mg²⁺D、Na+E、Fe2+正确答案：D4、男,50岁。蛋白尿12年,血压升高5年,糖尿病2年。BP170/10mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐720umol/L。B超:双肾偏小,前列腺增生。此患者最可能的疾病是A、糖尿病肾病B、高血压肾病C、梗阻性肾病D、慢性间质性肾炎E、慢性肾炎正确答案：E5、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是A、四肢肌B、上肢肌C、颈项肌D、咀嚼肌E、背肌正确答案：D6、关于头围的发育下列哪项错误A、新生儿头围是34cmB、2周岁时是54cmC、1周岁时是46cmD、6个月时是44cmE、3个月时是40cm正确答案：B7、休克病人血压与中心静脉压均降低表现是A、微循环代偿期B、心功能不全C、血容量严重不足D、血容量相对过多E、血容量轻度不足正确答案：C8、男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A、心功能Ⅳ级B、心功能0级伴老年性肺气肿C、心功能I级D、心功能Ⅲ级E、心功能Ⅱ级正确答案：D9、2个月肺炎患儿，突然出现烦躁不安、呼吸急促、口唇发绀，呼吸62次/分、心率184次/分、肝达右锁骨中线肋缘下3.5cm。首先考虑是A、合并肝炎B、呼吸衰竭C、并发气胸D、心力衰竭E、并发脓胸正确答案：D10、女，76岁。1h前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡。查体:BP150/90mmHg，昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双下肺可闻及湿罗音。该患者最可能的诊断是A、左心衰竭B、肺性脑病C、感染中毒性脑病D、脑梗死E、电解质紊乱正确答案：B11、26岁，经产妇，妊娠37+周。今早起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛及宫缩，遂上午8时来院就诊。治疗首选A、给予子宫收缩剂B、人工破膜C、剖宫产D、经阴道分娩E、产钳助产正确答案：C12、WHO建议，老年型社会中，65岁以上老年人口系数为A、7%B、9%C、6%D、8%E、5%正确答案：A13、女，31岁。发热、尿频、尿急、尿痛伴右侧腰痛3天住院，5年前有类似病史。尿常规示白细胞20~30个/HP,RBC4个/HP,蛋白质(+),血常规WBC总数升高。泌尿系B超检查及静脉肾盂造影未见异常。该患者最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎急性发作C、急性膀胱炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性膀胱炎正确答案：A14、有助于类风湿关节炎诊断的实验室检查项目是A、抗链球菌血素OASO试验B、抗Sm抗体C、抗SSA抗体D、抗磷脂抗体E、抗DsDNA抗体正确答案：A15、吸入支气管舒张剂后，慢阻肺患者FEV1/FVC比值小于时提示气流受限A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%正确答案：D16、关于肠梗阻的腹部体征，下列哪项是错误的：A、可见肠型和蠕动波B、绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛C、肠鸣音亢进、肠鸣音减弱或消失即可排除肠梗阻之诊断D、蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块E、可诱发肠道穿孔正确答案：C17、关于21世纪“人人享有卫生保健”的总目标不正确的是A、在国家内部促进卫生公平B、使全体人民都能得到所需求的卫生服务C、在国家之间促进卫生公平D、使全体人民得到可持续发展的卫生系统提供的服务E、使全体人民增加期望寿命和提高生活质量正确答案：B18、要求医务人员在医疗实践中，保护患者是身体不被他人随意观察，最符合的原则是A、有利原则B、不伤害原则C、公益原则D、尊重原则E、公正原则正确答案：D19、供应机体能量的食物主要来源于A、蛋白质B、脂肪C、矿物质D、碳水化合物E、维生素正确答案：D20、24岁初产妇，月经周期规律，未次月经2005年1月28日，预产期应是A、2005年11月1日B、2005年11月4日C、2005年11月3日D、2005年11月5日E、2005年11月2日正确答案：B21、小儿胸围和头围相等的年龄是A、3岁B、1岁C、5岁D、2岁E、4岁正确答案：B22、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是A、苯巴比妥B、地塞米松C、呋塞米D、苯妥英钠E、甘露醇正确答案：A23、足月儿，体重2.5kg，身长48Cm，特殊面容，体格发育较同龄儿童迟缓，喂养困难，反应迟钝，有通贯手，易生病，无惊厥。最可能的诊断是A、先天性甲减B、苯丙酮尿症C、先天愚型D、TurnEr综合征E、糖原累积症正确答案：C24、于某，30岁，孕足月分娩，胎儿、胎盘完整娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，检查发现子宫柔软，轮廓不清。此时何种处理最恰当A、应用缩宫素B、按摩子宫+应用缩宫素C、按摩子宫D、徒手清宫，应用缩宫素E、徒手清宫正确答案：B25、女婴，5个月。3天内抽搐4次。发作时意识不清，持续2分钟，自行缓解，醒后活泼如常，不伴发热。实验室检查:血钙1.73mmol,血镁1.00mmol,血糖3.9mmol/L。最可能的诊断是A、维生素D依赖性佝偻病B、低镁血症C、低血糖症D、婴儿痉挛症E、维生素D缺乏性手足搐搦症正确答案：E26、促进动脉导管闭合的药物是A、消炎痛B、潘生丁C、肾上腺皮质激素D、前列腺素E、开博通正确答案：A27、尿路感染的易感因素不包括A、留置导尿管B、糖尿病C、青年男性D、膀胱输尿管反流E、神经源性膀胱正确答案：D28、辛代他汀的主要作用是A、主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物B、主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物C、主要降低LDL-C的药物D、仅降低血甘油三酯的药物E、仅降低血总胆固醇的药物正确答案：B29、卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是A、AFPB、CA125C、PSAD、HCGE、CA19-9正确答案：B30、可进行骨髓移植治疗的贫血是A、再生障碍性贫血B、慢性病贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：A31、新生儿，1天。足月顺产，于生后20小时出现黄疸。血清胆红素342μmol/L20mg/dl。患儿血型为A型，母亲血型为O型。本病最严重的并发症是A、贫血B、酸中毒C、水肿D、硬肿E、胆红素脑病正确答案：E32、通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂A、联合家庭B、单身家庭C、主干家庭D、单亲家庭E、核心家庭正确答案：A33、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是：A、持续剧烈绞痛B、隐痛C、持续性顿痛D、阵发性绞痛E、放射性腹痛正确答案：A34、宫内节育器避孕原理，以下哪项错误A、刺激子宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床B、刺激子宫内膜纤溶活性增强，可致囊胚溶解吸收C、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用D、异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育E、活性节育器释放活性物质，阻止孕卵着床正确答案：C35、女,2岁,发热4天,体温达40℃,伴流涕、鼻塞、咳嗽，眼结合膜充血，眼泪较多，今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹，疹间皮肤正常，最可能的诊断为A、幼儿急疹B、麻疹C、猩红热D、风疹E、水痘正确答案：B36、女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增多，每天2000ml，身高156Cm，体重70kg，空腹血糖8.0mmol/L，餐后血糖12.8mmol/L，过去无糖尿病史。给患者的最基础的治疗建议是A、饮食及运动治疗B、应用双胍类降血糖药C、应用磺脲类降血糖药D、应用α葡萄糖酶抑制剂E、应用胰岛素正确答案：A37、心理测验的行为样本必须具有A、随机性B、全国性C、代表性D、区域性E、整群性正确答案：C38、新生儿败血症的感染途径最常见的是A、胎膜早破B、母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿C、产时胎儿通过产道时吸入D、羊水穿刺E、产后感染正确答案：E39、鉴别急性支气管肺炎与支气管肺炎的主要依据是A、体温的高低B、咳嗽咳痰的轻重C、有无呼吸困难、发绀D、肺部啰音性质与特点E、血WBC计数的高低正确答案：D40、男性32岁，一小时前饱食后下田劳动，突感腹部剧烈绞痛，伴频繁呕吐。体检：P120次/分,BP86/70mmHg,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音消失，为明确诊断哪项检查最具有参考价值A、白细胞计数和分类B、腹部B超C、尿淀粉酶测定D、腹腔穿刺E、腹部X线平片正确答案：E41、男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是A、迅速补充平衡盐溶液B、静脉用强心药物C、立即手术治疗D、应用抗生素E、利尿剂改善肾功能正确答案：A42、卵巢肿瘤最常见的并发症是A、蒂扭转B、破裂C、感染D、恶变E、以上都不是正确答案：A43、以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据A、肝浊音界缩小B、腹部疼痛突然加重C、X线透视见右膈下新月状游离气体D、腹部平片可见气液平面E、腹部有压痛、反跳痛、板状腹正确答案：C44、重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗B、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法C、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素D、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素E、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法正确答案：C45、关于骨盆狭窄的诊断，错误的是A、入口前后径长<10Cm为骨盆入口狭窄B、骨盆各径线比正常值小1Cm为均小骨盆C、坐骨棘间径9Cm为中骨盆狭窄D、耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄E、骨盆出口横径+后矢状径=15C.m属于正常范围正确答案：B46、判断小儿体格发育最常用的指标是A、语言发育程度B、动作发育能力C、体重、身高、头围D、智能发育水平E、神经反射发育正确答案：C47、不属于冠心病主要危险因素的是A、高胆周醇血症B、年龄C、高血压D、吸烟E、酗酒正确答案：E48、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、室额B、室性早搏C、房颤D、房性早搏E、房室传导阻滞正确答案：C49、2型糖尿病的主要特点是A、发病由自身免疫介导B、胰岛素绝对缺乏C、大多数存在胰岛素抵抗D、有发生酮症酸中毒倾向E、青少年起病正确答案：C50、正常发育小儿,乳牙20枚,身高87cm,头围48cm，能跳，能表达自己的意愿。此小儿的年龄最大可能是A、2岁B、1岁C、6个月D、3岁E、4岁正确答案：A51、女，20岁，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。查:脉搏110次/分，血压12/8kPA90/60mmHg，唇干燥；眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清NA+135mmol/L，体重50kg。除补给生理需要量外，应给予多少液体才能纠正A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml正确答案：C52、尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜使用A、襻利尿药B、血管扩张药C、β受体阻滞药D、钙通道阻滞药E、血管扩张药、血管紧张素转化酶抑制药正确答案：E53、不具有明确手术指征的子宫肌瘤是A、黏膜下肌瘤，月经量增多B、前壁肌瘤，伴尿频、尿急C、多发性肌瘤，无症状D、后壁肌瘤，伴腹坠、便秘E、肌瘤短期内增长较快正确答案：C54、患儿，8个月。智力发育较同龄儿差，时有抽搐和肌痉挛，毛发、皮肤和虹膜色泽较浅，进食后常呕吐，常出湿疹，尿有鼠尿臭味。该患儿最有可能的诊断为A、癫痫B、先天性甲状腺功能减低症C、佝偻病D、唐氏综合征E、苯丙酮尿症正确答案：E55、小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。可能的诊断是A、热性惊厥B、低血糖症C、颅内感染D、低钠血症E、维生素D缺乏性手足抽搦症正确答案：E56、与幽门螺杆菌感染无关的疾病除了A、反流性食管炎B、功能性消化不良C、急性胃炎D、消化性溃疡E、型胃炎正确答案：D57、关于房颤，下列说法不正确的是A、脉搏短促B、心音强弱不等C、心律绝对不齐D、频率可达350-600次E、QRS波为室上性正确答案：E58、α葡萄糖酐酶抑制剂最常见的不良反应是A、腹胀和腹泻B、肾功能异常C、肝功能异常D、严重低血糖E、过敏和水肿正确答案：A59、女性，27岁，初产妇，现妊娠39周，于今晨4时临产，10时宫口开大3Cm，20时宫口开大7Cm,应诊断为A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程停滞E、第二产程延长正确答案：B60、胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、胃小弯D、胃大弯E、胃底正确答案：A61、门静脉高压症主要临床表现不包括A、肝掌B、腹水C、脾肿大D、呕血和黑便E、食管静脉曲张正确答案：A62、甲亢经甲状腺次全切除术后4小时，患者突然挣扎，呼吸困难，脉快，发绀，失音。切口敷料少量渗湿，首先应考虑A、喉返神经损伤B、甲状腺危象C、伤口内出血，压迫气管D、喉头水肿E、气管软化塌陷正确答案：C63、患儿，男孩，2岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间II~III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、动脉导管未闭正确答案：C64、治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用A、苯妥英钠B、阿托品C、利多卡因D、普萘洛尔E、呋塞米正确答案：B65、降低肺结核传染性最主要的措施是A、高危人群预防性化学治疗B、合理处理肺结核患者痰液C、接种卡介苗D、治愈涂阳肺结核患者E、减少接触排菌者的密切程度正确答案：D66、前列腺增生最早出现的症状是A、尿潴留B、夜间尿频C、膀胱刺激症D、排尿困难E、血尿正确答案：B67、抑制胃酸作用最强的药物是A、H2受体拮抗剂B、抗胆碱能药物C、丙谷胺D、奥美拉唑E、前列腺素E2正确答案：D68、下列哪种避孕方法不出现阴道不规则出血症状A、长效口服避孕药B、皮下埋植C、IUDD、避孕套E、短效口服避孕药正确答案：D69、提出“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”观点的是A、杨泉B、孙思邈C、张仲景D、陈实功E、扁鹊正确答案：C70、胸外心脏按压最常见的并发症是A、脾脏破裂B、胃破裂C、肝脏破裂D、心脏破裂E、肋骨骨折正确答案：E71、关于尖锐湿疣.以下哪项错误A、与低危型HPV6、11型有关B、妊娠期病灶生长迅速，产后可自然消退C、尖锐湿疣与宫颈癌、外阴癌发病无关D、病变可呈鸡冠状、乳头状疣E、细胞学或病理学检查可见挖空细胞正确答案：C72、男，60岁，反复咳嗽12年，活动后气促5个月，咳嗽于每年冬春季发作，每次持续2~3个月，经抗感染治疗可好转，吸烟40余年，约20支/日，查体:双肺呼吸音低，右下肺可闻及少量细湿罗音，胸部X线片示双肺纹理增多，肺功能检查残气量增高，FEV1/FVC0.55，最可能的诊断是A、特发性肺纤维化B、肺结核C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病E、支气管扩张正确答案：D73、患儿，8个月，患急性支气管肺炎，经治疗咳嗽减轻，但体温持续不退，精神萎靡不振，并出现烦躁不安、呕吐、惊厥，前囟门隆起。该患儿需要进行的检查是A、胸部X线检查B、头颅CT检查C、腰穿脑脊液检查D、咽分泌物培养E、颅骨透照检查正确答案：C74、小儿发病率、死亡率最高的时期是A、学龄期B、新生儿期C、胚胎期D、幼儿期E、婴儿期正确答案：B75、女性,64岁,进硬食后,突然呕血约800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率110次/分,BP13/6.5kPa(90/50mmHg),既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。出血的病因最可能是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、十二指肠溃疡出血D、胃癌出血E、反流性食管炎出血正确答案：A76、肾小球基底膜“双轨征”改变见于A、微小病变型B、局灶性节段性肾小球硬化C、膜性肾病D、系膜增生性肾小球肾炎E、系膜毛细血管性肾小球肾炎正确答案：E77、一位家长因其3岁的孩子平时讲话总是大喊大叫而恼火，批评教育都无济于事，于是来寻求心理学的帮助。心理咨询师这样指导家长：当孩子再次大喊大叫时，家长可以装作没听见，而不予理睬，一旦孩子心平气和地讲话时就及时夸奖。你认为，该咨询师的指导家长训练孩子的方法属于哪个心理学学派A、精神分析学派B、人本主义学派C、心理生理学派D、认知学派E、行为学习学派正确答案：E78、男，45岁，发热、腹泻3月，咳嗽5天。体温波动在38.0℃，腹泻，5次/天，呈水样便，体重下降5Kg，有静脉药瘾史。实验室检查:血CD4+T淋巴细胞减少。最可能的诊断是A、慢性细菌性痢疾B、艾滋病C、肺结核D、细菌性肺炎E、溃疡性结肠炎正确答案：B79、按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求，“传染病疫情报告率”的计算公式是A、网络报告的传染病病例数/发生传染病病例数×100%B、及时报告的传染病病例数/登记传染病病例数×100%C、报告的传染病病例数/发生传染病病例数×100%D、网络报告的传染病病例数/登记传染病病例数×100%E、报告的传染病病例数/登记传染病病例数×100%正确答案：D80、关于孕激素的生理作用，以下哪项正确A、促使阴道上皮细胞增生和角化B、使子宫内膜发生增殖期变化C、使宫颈黏液清稀透亮，利于精子通过D、可用于预防和治疗骨质疏松E、能抑制子宫肌层的收缩，可用于保胎正确答案：E81、健康管理服务的特点不包括A、量化B、个体化C、系统化D、标准化E、统一化正确答案：E82、张女士，30岁，常规妇科检查：子宫正常大，左附件区触及包块，约50天妊娠子宫大小、囊实性、活动好，进一步检查首选下述哪项辅助检查A、X线检查B、B型超声检查C、尿HCG检查D、血AFP检测E、CT检查正确答案：B83、26岁，男性。入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是A、股骨下段开放性骨折B、股骨下段骨折伴休克C、股骨下段开放性骨折伴休克D、股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克E、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤正确答案：D84、男性，50岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3个月，曾经稍有减退，近2个月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是A、肝癌B、胆囊癌C、壶腹癌D、胰体尾部癌E、肝门部胆管癌正确答案：C85、足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡生后4天体重下降7%，查体反应好面色红润，心肺一，此婴可能的原因是A、呆小病B、进水多，进乳量少C、进乳量多，进水少D、败血症E、生理性体重下降正确答案：E86、小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是A、多见于6~24个月的婴幼儿B、潜伏期1~3天C、大便水样或黄色蛋花汤样，无腥臭味D、常伴发热和上呼吸道感染E、不易发生脱水和酸中毒正确答案：E87、全科医疗的基本特征不包括A、为社区居民提供连续性服务B、提供以社区为基础的服务C、提供以家庭为单位的服务D、提供以家庭病床为主的基层医疗服务E、提供以病人为中心的服务正确答案：D88、比较可靠的先兆临产征象是A、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿中hCG明显增多正确答案：B89、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是A、舌炎B、肝、脾肿大C、毛发稀疏、发黄D、震颤E、头围增大正确答案：E90、男，18岁。5天前晨起无诱因感双下肢无力，当天下午不能独立行走，第2天出现双上肢不能抬举。无意识障碍、惊厥发作、视物不清、眼球运动正常，四肢肌张力低，双下肢肌力2~3级，双上肢肌力3~4级，四肢健反射消失，无明确痛觉或位置觉异常，未引出病理征。该患者的病变部位可能位于A、皮质运动区B、脑干C、脊髓D、锥体束E、周围神经正确答案：E91、关于支原体肺炎，以下哪项是错误的A、可引起肺炎性浸润和空洞形成B、有咽炎，支气管炎表现C、儿童青少年多D、半数病例无症状E、秋季发病多正确答