护理制度汇编

四、值班护士长具有随时调配适当人力、物力以及适应抢救工作需要的组织领导权，特

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殊情况应及时向护理部汇报。

五、发现问题逐条记录，次日电话向护理部汇报。

六、逢院周会当周，周三值班护士长于周四上午将护士长查房记录本交于护理部。护理

部根据检查情况必要时在护士长会上反馈。

护士二线值班制度（新增）

一、科室在以下情况须安排二线护士值班：护士人力少，新护士到岗，护理危重抢救

患者能力低或节假日护理工作量过大。

二、各科根据情况由护士长安排N2及以上护士轮值二线班。

三、二线值班人员须24小时电话畅通，接到通知后应在20分钟内到达科室。

四、对夜间护理质量存在的安全隐患向护士长及值班护士长报告。

护理制度、职责、常规修订制度（修订）

一、护理部负责医院护理制度、操作常规、流程的制定。

二、护理部每二年对医院护理制度、操作常规、流程进行审核，必要时修订。护理制

度、操作常规修订由护理质量管理委员会负责。

三、护理制度、操作常规变更或新制，应先试行、修订，经再次评价后方可正式列入实

施。

四、护理部制度由分管院长或院长批准，护理单元护理制度由护理部科务会讨论后由护

理部主任批准。经批准的护理制度不得随意更改，部门制度如与护理部的制度相冲

突，必须以护理部的制度为准。

五、变更后的护理制度、操作常规及时通知全院护士，应组织培训并执行。

六、重大护理制度、操作常规变更要与医疗管理职能部门做好协调，保持医疗护理一致

性，并向全院通报。

七、各护理单元应执行护理部制度、操作常规、流程，可以根据科室特点制定相应实施

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细则和工作流程。

八、护理制度、操作常规变更与新制后，文件上均标有本制度执行时间、修订时间及批

准人等标识。

注册护士执照管理制度（新增）

一、严格按照《护士条例》第二章规定的国家实行护士执业注册制度实行管理，护士

执业，必须经执业注册取得护士执业证书。

1、申请护士执业注册，应当具备下列条件：

（1）具有完全民事行为能力。

（2）在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定

的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8

个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。

（3）通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试。

（4）符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。

护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出；逾期提出申

请的，除应当具备规定条件外，还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗

卫生机构接受3个月临床护理培训并考核合格。

二、对具备申请护士执业注册的，填写“护士执业注册申请审核表”，护理部按卫计

委要求收齐材料，并在护士执业注册管理系统中录入注册信息，向省卫计委提出申

请。

三、护士执业证书由护理部统一管理，护士执业注册管理系统中保留有护士注册的所有

信息。

四、护士执业注册有效期为5年。

五、《护士执业证书》遗失补证程序：《护士执业证书》遗失后，持证人均应在辖区

主要报刊予以公告声明遗失证书作废后，持遗失公告、照片、身份证等到省卫计

委申请补办《护士执业证书》。

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护士休假管理制度（新增）

一、严格执行休假制度，先批准，后休假，不得调换、转让假期。

二、一周上班三天，可享受周休一天，若一周上班四天，可享受周休二天。

三、护士申请各类假期时，应执行医院相关规定。无特殊情况护士休假前，应提前一周

告知护士长，护士长合理安排好科内工作。

四、各类法定假期由护士长批准，由护理部主任签字，人事科批准备案。

五、护士休假护士长、护理部批准，人事科备案；护士长休假由科主任、护理部批准、

分管院领导签字，明确科室负责人，人事科备案，保持信息畅通。

六、护士轮转可带本年度工休假，补休不得超过三天。

护理投诉管理制度（新增）

一、凡是医疗护理工作中，因护理人员服务态度、服务质量及技术或其它原因发生的

工作缺陷，引起患者或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或院方的意

见均为护理投诉。

二、科室对患者提出的意见和建议，应及时反馈，做好患者的沟通、解释工作，尽量减

少投诉的发生。

三、接待投诉人员需认真倾听投诉者意见，使投诉者有机会陈述自己的观点，耐心安抚

投诉者，并认真做好解释。

四、护理部设有护理投诉记录本，记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措

施。

五、护理部接到护理投诉后，及时反馈，并调查核实。被投诉科室应认真分析事发原

因，总结经验，接受教训，提出整改措施。

六、护理部定期总结各类投诉原因，分析工作中存在的问题并制定相应措施。将患者满

意度与护士长管理质量挂钩。

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护理科研管理制度（新增）

一、明确科研小组的职责和任务，负责全院的护理科研工作，制定和落实护理科研工作

计划，指导护理论文和科研课题工作。

二、对护士外投论文及参会论文给予指导、审核；协助护理人员选择科研课题和申报各

类课题。

三、每年召开一次科研课题开题报告，论证课题的可行性、科学性，评定学术论文质

量，督促、指导科研计划的完成、科研成果的鉴定。

四、做好科研档案的收集和整理工作。

五、每年至少开展一次护理科研相关培训。组织护理科研院内培训，选派小组成员外出

参加相关科研课题培训，定期邀请专家对骨干进行科研选题、文献检索、统计处理

方法的培训。

六、将科研、论文情况纳入护士长管理要求，年终进行考评。

第二节护理人力资源管理制度

护士管理规定（新增）

一、新进护理人员必须通过我院公开招聘。

二、新进护理人员必须通过我院岗前培训，试用期为3个月。考核合格后与医院签订正

式合同，办理护士注册；考核不合格者给予延聘3个月，经护理部、科室再次综合

考评合格者，与其签订医院正式合同；再次考核不合格者降为护理员。

三、试用期满考核合格后进入一年岗位轮转，期满后定岗。

四、护理人员按照不同层级进行考核。每人每年须通过理论及操作技术考核，考核不合

格者继续培训，直至合格为止。

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五、必须按照我院准入制度上岗，独立值班者必须具有以下条件：取得护士执业资格并

通过注册；通过科内考核评估具有独立工作能力。

六、工作中发生严重护理不良事件、重大失误时，应严格按照医院的奖惩及待岗制度进

行处理，并在技术档案备案；停岗培训后根据资格、能力、态度确定复岗时间。

七、离岗（病假、产假、外出进修等）3个月以上者，需科室对新增制度、流程及标准

等培训考核，考核合格后方可返原岗位工作。

八、护理管理人员实行公平、公正的竞聘上岗制，其工作量、工作质量等与绩效挂钩。

护士资质审核规定与程序（新增）

一、护理部每年审核全院护士执业资质，及时办理护士首次注册和延续注册。

二、护理部负责审核进修护士、调入护士的身份证、毕业证、执业证。

三、助理护士、进修护士、调入护士未取得执业证书或未进行有效注册，不得单独执行

护理操作。

护理人员执业资格准入制度（新增）

一、护士需在本院经职业注册后方可执业。凡申请执业注册者，必须具有完全民事行为

能力，身体健康。

二、申请护士执业者必须在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院

卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，完成8个月

以上临床实习，并取得学历证书。

三、通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试合格者，并进行执业注册，未经

护士执业注册者不得从事护理工作。

四、取得护士执业证书的护理人员上岗前必须经过培训考核合格后方可上岗。

五、护理人员在执业活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规，医院制度、护理

常规和规范。

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六、护士执业有效期为5年。

附：各类护理人员资格准入条件

专科护士准入条件

一、具有本科学历，从事护理工作8年，本专业5年以上工作经历，通过院内、省级

专科护士准入考核。

二、接受国家或省级卫生行政部门或专业学会组织的专科护士培训，考核合格，并取

得国家级或省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书。

三、具有丰富的临床护理工作经验，掌握本学科基本理论、专科理论和专业技能，熟

练掌握相关专科疑难重症及并发症的处理，具有较强的循证及科研能力，引领专业

发挥重要作用。

PICC置管护士准入

一、从事临床护理5年以上且具有护师以上职称。

二、通过院内PICC置管资格认证培训，经理论、操作培训合格，获得PICC置管护士

资格证书。

三、护理部每2年对PICC置管护士资格重新认证。

四、未取得PICC置管护士资格证者不得从事PICC置管工作。

化疗护士资格准入

一、新进护理人员经岗前培训与考核通过后，进入科室轮转培训。

二、轮转期间接受化疗相关理论及操作培训。

三、轮转4月后，参加化疗护士资质考核，不合格者再学习和培训，直至合格后方能与

医院签订合同。

责任护士准入制度

一、取得护士执业资格并注册。

二、具有独立观察病人病情变化和应急处理能力，具有良好的沟通交流及书写护理文

书的能力。

三、通过医院岗前培训，掌握医院管理规章制度、常见应急预案、安全管理、护理相

关法律、护理核心制度等。

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四、试用期满，经科室、护理部考试合格，与医院签订正式合同。轮转护士（含轮岗

护士）需经轮转科室培训、考核合格，至少跟班一轮，方可独立分管患者或值

班。

五、特殊专业岗位，如急诊、手术室、ICU、血透需在本科室带教培训至少1个月，考

核合格后方可独立值班。

六、离岗（病假、产假、外出进修等）3个月以上者，需科室对新增制度、流程及标

准等培训考核，考核合格后方可返原岗位工作。

护士医疗保健服务相关规定（新增）

一、护士享有与其所从事的护理工作相适应的卫生防护，科室应根据工作特点提供各种

防护用品。如防护服、护目镜、口罩、帽子、手套等防护用品。

二、介入室、核素科、放疗科护士应佩戴放射计量表，每季度监测一次。介入室护士、

核素科、静脉药物调配中心、放疗技术科护士应每年体检一次，包括肝肾功能、血

常规、胸片、心电图等指标测定。

三、特殊岗位者因身体原因可申请调离。孕妇及哺乳期护士不参与化疗药的配制，以使

危害降低到最低限度。

四、对特殊岗位发放一定数量的防护津贴。

五、医院护士应享受的带薪假，包括法定节假日、婚假、产假、探亲假、丧假、放射假

等，具体申请休假事宜按照医院人事科考勤管理制度执行。

护理人员弹性调配制度

一、当病区发生工作突发事件或当班护士因特殊情况不能当班时，护士长应对科室人员

排班情况进行弹性调配，护士应服从安排。

二、白班根据各岗位职责、分管患者情况进行调整。若无法调整时，可调动当日休息，

补休或休假者。

三、夜班护士不能上班者，可调动当日休息，补休或休假者，或白班护士，如N3、主

班、电脑班等。

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四、当夜班急诊患者或病情突变，科室二线班护士应作为科室紧急状态下的人力储备，

应保证通讯工具的畅通，收到通知后即刻赶到指定地点。二头班适当延迟下班。

五、出现下列情况，护士长向科护士长提出报告，科护士长根据情况在片区范围进行人

员调配，大科内不能协调的由科护士长报告护理部，由护理部在全院范围内进行调

配。

六、调配人员应具备相关科室工作经历，能完成替代科室的各项护理工作，保证护理质

量，经能力评估满足独立工作需要后再单独顶班。

下列情况属于护理部弹性调配范围：

1、科室出现意外重大事件或纠纷。

2、科室患者增加超过平均每日住院病人数的20%。

3、科室护士长期病假者超过三人。

4、新护理单元的开张。

5、特殊保健任务。

七、调配人员奖金由申请科室按照实际到岗天数承担。

八、遇大型抢救或突发事件发生，护理部按紧急预案及程序进行人力资源的调配。

护理人力资源应急调配管理规定（新增）

一、成立以分管院长领导，以护理部主任为组长的护理应急领导小组，成员由科护士

长、病区护士长、急诊科、手术室、供应室护士组成。

二、成立机动护士库，成员工作五年及以上，经过内、外科轮转，身体素质好，具有奉

献精神。定期对护士库成员培训及考核。

三、成员需保持24小时联络通畅，接电话后应半小时内到达现场实施救护。

四、凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，护理部在接到重大事件报告后，

启动机动护士库成员，积极组织人力实施救护工作，并及时向分管院长报告。

五、对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。

附：应急调配程序

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（1）遇紧急情况时，值班护士向护士长汇报，护士长直接向护理部汇报，突发事件发

生的时间、地点、内容、救护增援人员要求及人员数。

（2）护理部根据实际情况启动紧急护理人力预案，通知机动护士库成员赶赴救护现

场。如院外救援，护理部通知机动护士库成员，安排好工作生活，随时待命。

（3）及时向分管院领导汇报。

（4）护理部现场组织指挥抢救，做好入院、转科、物资等筹备协调工作。

（5）科室做好本病区的护理人力的弹性调配，保证科室工作正常运转。

聘用制护士管理办法

为了加强聘用制人员的管理，充分调动聘用制人员的积极性，根据上级有关规定，结合

我院工作实际，特制订本办法：

第一条医院招聘聘用制人员，坚持科学合理、精干效能的原则，根据岗位设置和工作

需要，以卫生专业技术人员为主，实行按岗聘用，竞争上岗。

第二条应聘人员应当具备以下条件：

（-）遵守国家的法律、法规和医院的规章制度；

（二）具有良好的职业道德；

（三）身体健康，能坚持聘用岗位的正常工作；

（四）符合聘用岗位职责要求的其它条件。

第三条凡应聘我院聘用制岗位的人员，如事前应聘在其他单位工作的，一旦被我院聘

用，应当自行依法终止或者解除与原单位的劳动关系。违者，应自行承担相应的

法律责任。

第四条招聘基本程序和方法

（一）用人科室依照岗位设置和工作需要提出用人申请，报请分管院领导签署意见；

（二）人事科在考察用人科室情况后，对于符合岗位设置计划，确属开展工作需要的，

将聘用申请报院长办公会研究。上报省卫计委批准；

（三）省卫计委批准招聘计划后，由人事科负责、纪检监督，按照“三公”原则，组织

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相应的公示、考试、面试、体检等程序。

（四）院长办公会择优确定聘用人员；

（五）签订聘用合同。

第五条聘用制人员的试用期为三个月。

第六条聘用制人员必须做到：

（-）认真学习“三个代表”重要思想，学习党和国家各项卫生工作方针、政策和

法律、法规，学习文化知识和各项专业技术知识，牢固树立一切以病人为中心、全心全

意为病人健康服务的思想；

（-）自觉遵守纪律和医院的各项规章制度，工作认真负责，关心病人，团结协

作；

（三）发扬救死扶伤的人道主义精神，严格遵守职业道德，树立良好的医德医风，

做到文明礼貌，努力改善服务态度；

（四）服从科主任（护士长）的工作安排，对技术精益求精，努力提高专业理论知

识和专业技术水平；

（五）严格执行各项专业技术操作规程，凡违反专业技术操作规程而造成的各种差

错或事故，由本人承担全部责任，造成经济损失的，按医院规定予以赔偿；

（六）对违纪违规人员，医院将视情节分别给予批评、警告、辞退处分，触犯法律

的，移交公安、司法部门处理。

第七条工资发放标准：

（一）聘用制职工根据其职称、工龄按正式职工标准套改工资；

（二）工资的基本组成部分：岗位工资、薪级工资、教护龄补贴、津补贴（保留

工资、地方补贴、保留物贴、粮贴、独子费等）；

（三）工资的其他部分：职务补贴、电话补贴、岗位津贴、博士津贴、中餐补贴

等；

（四）聘用制人员工龄计算：工资套改中的工龄按照聘用制人员实际从事本专业

时间为准（临时用工不计算工龄，按见习期计算），在外院有专业经历的须提供相关聘

用单位劳动合同或财务首月发放工资凭证及最后1个月发放工资凭证，护理、临床医师

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须提供注册证明;

（五）聘用制人员休国家法定假，包括年休假、探亲假、婚丧假、产假等，不扣

工资；

（六）病假参照《国家机关工作人员病假期间生活待遇的规定》国发[1981]52号

文件发放，具体标准为：

（1）病假在两个月以内，按本人基本工资发；

（2）病假超过两个月不满六个月的，从第三个月起，工作年限不满十年的，按本

人基本工资的90%计发，工作满十年的，按本人基本工资发给；

（3）病假超过六个月的，从第七个月起，工作年限不满十年的，按本人基本工资

的70%计发，工作满十年及以上的，按本人基本工资的80%计发。

（七）事假按天扣除。

第八条奖金发放标准

（一）奖金包括月奖金、季度奖、年终奖、集体荣誉奖等；

（二）月奖金、季度奖发放根据所聘职称由科室核算，未取得职称的按见习期标

准（0.3奖金系数）发放；

（三）年终奖、集体荣誉奖发放标准：

（1）聘用制人员学历为硕士研究生学历的，在本院工作满一年，聘任了相应专业

岗位职称后参照正式职工标准发放，未满一年按0.6发放；

（2）聘用制人员学历为全日制统招二本及以上学历的，在本院工作满三年，聘任

了相应专业岗位职称后参照正式职工标准发放，未满三年按0.6发放；

（3）聘用制人员学历为全日制统招三本学历的，在本院工作满四年，聘任了相应

专业岗位职称后参照正式职工标准发放。其中未满三年按0.6发放，满三年未满四年按

0.7发放；

（4）聘用制人员学历为全日制统招大专学历及以下的，在本院工作满五年，聘任

了相应专业岗位职称后参照正式职工标准发放，未满三年按0.6发放，满三年未满五年

按0.7发放。

（四）奖金发放应根据实际出勤情况发放，病事假按天扣除。

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第九条福利发放标准

（一）福利是指医院在工资、奖金等劳动报酬之外，通过举办集体福利设施、发

放补贴等形式，补充给本单位职工的生活照顾；

（二）医院福利包括年节福利（春节、元宵、端午、中秋、国庆等）、中餐补

贴、降温费、烤火费及工会福利；

（三）聘用制人员福利参照正式职工待遇。

第十条聘用制人员有下列情况之一的，医院予以解聘

（-）在试用期发现不符合录用条件者；

（-）违反医院规章制度和技术操作规范，出现重大差错事故者；

（三）来院工作一年后，聘用制人员未取得相应执业证书者（含挂号和收费人

员）；

（四）违反职业道德、服务态度差或收受红包、礼品等情节严重者；

（五）违反劳动纪律，工作能力差，不能胜任本岗位工作任务或旷工7天者；

（六）被依法追究法律责任者；

（七）依据《江西省事业单位工作人员考核暂行规定》（赣人核发[95]13号）文件

精神，考核连续两年基本合格或当年不合格的。

护生教学管理制度（修订）

一、护理部设专人负责护生教学工作，根据院校实习大纲，负责制定学生临床实习计

划。

二、每年度实习前，召开实习同学岗前培训会。

三、每年度至少召开二次教学组长会，一次实习生座谈会。

四、负责监督和检查教学计划的落实，组织学生阶段考试，检查实习效果。

五、实习结束后，评选优秀带教老师，召开临床护生教学工作总结大会。

六、做好实习生的考核、考试，鉴定工作。

七、加强与临床科室、院校沟通，解决临床教学中实际问题。

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护生临床带教制度（新增）

一、科室设带教组长一人，负责护生实习管理工作。

二、科室制定实习计划，实行一对一带教，对护生实习进行合理安排，实习资料整理规

范。

三、带教过程中严格带教，做到放手不放眼。每月对带教工作进行自查并改进。

四、采用多种教学方法，每月参加一次教学查房和小讲课等。

五、科室实习结束前，带教组长组织护生出科考试，及时完成实习鉴定手册。一周内转

下一科室。

六、护士长每周五前上交下周护生排班表于护理示教室。

护理业务学习制度（新增）

一、护理部组织业务学习每月一次。

二、各专科护理小组根据情况定期组织专科学习。

三、科室业务学习由护士长组织安排，每月一次（至少有2个主题）。体现分层次培

训。

四、科室每月组织一次护理查房。

五、科内组织学习时，要求全体护理人员（除值班者外）均需参加，并作好学习笔记。

六、业务学习的内容以护理制度、基础护理知识、专科护理理论、疾病护理常规、护理

技术操作规程、急诊抢救技术、新业务、新技术为主，内容要有新意并结合临床。

护士岗前培训制度（修订）

一、对新进护士实行岗前培训，培训采用理论、操作培训结合，岗前集中培训时间不少

于三周。

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二、培训内容为：

1、医院概况介绍、医院管理制度

2、医院安全管理

3、护理工作核心制度

4、医德教育、护患沟通

（1）护士礼仪素质规范

（2）学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》

（3）护理文书书写规范

（4）常用护理技术操作规范

（5）医院感染控制规范

三、岗前培训经考核合格者方可上岗。

护士教育培训与考核制度（修订）

一、NO护士培训管理制度

1、经岗前培训考核合格者方可上岗。

2、内科、放疗科及外科之间轮转一年（含试用期三个月）。

3、按NO护士培训手册要求，落实培训计划。

4、参加护理部组织的全院业务学习、初级继教学习及操作培训。

5、每年完成护理继续教育15个学分。

二、N1-2护士培训管理制度

1、临床护士培训由护理部负责制定计划，护理部、科护士长、病区护士长具体实施。

2、培训内容：以护理基础理论及技能操作，临床护理及危重患者的抢救护理，肿瘤专

科护理理论及专科技能，运用护理程序实施整体护理，护理管理，护理教学。

3、培训的方式包括：学术讲座、学术会议、专题讨论会、专题讲习班、专题调研和考

察、疑难病历护理讨论、技术操作示教、短期及长期培训、发表论文等。

4、“三基”及肿瘤专科理论每季度考核一次，技能操作每半年一次。

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5、严格考核，人人达标，对不参加或不能达到要求者，限期达标。考核成绩记录档

案。

6、建立继续护理学教育登记制度，登记证由本人保存，在参加继续护理学教育后由护

理部盖章认可。

7、按规定取得每年接受护理学教育25个学分（含省级学分10分，国家级学分5

分）。

三、N3—4护士培训管理制度

1、临床护士培训由护理部负责制定计划，由护理部、科护士长、病区护士长具体实

施。

2、培训内容：以护理基础理论及技能操作，肿瘤专科护理理论及专科技能操作，临床

护理及危重患者的抢救护理，运用护理程序实施整体护理，护理管理，护理教学，

护理科研，以及护理新理论、新知识、新技术和新方法为主。

3、培训的方式包括：学术讲座、学术会议、专题讨论会、专题讲习班、专题调研和考

察、疑难病历护理讨论、技术操作示教、短期及长期培训、发表论文等。

4、“三基”及肿瘤专科理论每半年考核一次，技能操作每年考核一次。

5、严格考核，人人达标，对不参加或不能达到要求者，限期达标。考核成绩记录档

案。

6、建立继续护理学教育登记制度，登记证由本人保存，在参加继续护理学教育后护理

部盖章认可。

7、按规定取得每年接受护理学教育25个学分（含省级学分10分，国家级学分5

分）。

星级护士评选办法（新增）

一、评选条件

1、热爱护理专业，认真履行本职工作，吃苦耐劳、乐于奉献，有团结协作精神。

2、操作、理论考试成绩在科室中上水平。

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3、个人护理质量在科室排名中上。

4、责任护士满意度调查结果排名中上。

二、评选方法

1、护理部每季度发放住院患者护士满意度调查表，根据科室责任护士包干情况，每个

责任护士房间发放一份调查表。

2、科室根据护士日常表现，民主推荐两名三星护士候选人。

3、护理部根据患者投票、科室推荐，最后确定三星护士人选。具体办法：

（1）三星护士原则上患者投票为3票及以上，护士长为6票及以上，如护士出现相同

票数，以科室推荐优先，如均不在科室推荐名单内，则征求护士长意见；

（2）未达到以上票数，但患者投票和科室推荐为同一人的确定为候选人；

（3）患者投票未达标，按科室推荐人选，征求科室护士长意见确定。

4、一年内第二次获评三星护士者即升级为四星护士。

5、连续三次三星护士、院级优秀护士、全省优秀护士为五星护士。

三、评选周期：每季度。

四、评选名额：每个护理单元1-2人。

五、奖励规定

1、星级护士均戴星上岗，戴星周期为一年。

2、护士长会上表扬、科室星级护士公示。

3、发放纪念品。

优秀护士评选办法（新增）

一、条件

1、热爱护理专业，认真履行职责，吃苦耐劳、乐于奉献，有团结协作精神。

2、操作、理论考试成绩在中上水平，成绩优秀者优先。

3、个人护理质量在科室排名中上。

4、全年病、事假不超过一周。

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5、向临床一线、值夜班护士倾斜。

6、护患关系融洽，经常受到患者表扬。

7、积极参与各项公益事业（如献血、志愿服务、义诊）。

8、全年至少一次获得三星护士称号，连续三次获得者优先。

9、凡属下列情况之一，不予评选：患者投诉至医院、发生严重差错及问卷调查中被患

者点名批评情况属实。

二、评选方法：

由下而上，民主推荐，由科室一片区护士长、总支书记一护理部投票，确定候选

人，上报院领导批准。

三、名额：全院护士总人数的3机

四、表彰奖励：

1、优秀护士均戴五星牌上岗，戴星周期为一年；

2、在护士节庆祝大会上表彰，发放荣誉证书；

3、给予经济奖励。

优秀带教老师评选办法（新增）

一、条件

1、教学目标明确，认真落实教学计划。

2、认真完成护生实习手册，并及时与下一科室做好交接。

3、科室带教管理严格，做到放手不放眼，未出现学生单独操作。

4、科室带教老师测评中，被评为优秀者或实习生点名表扬者。

5、关心实习生，主动与实习生交流，解决实习生思想上、学习上、生活上的问题。

6、积极进行教学改革，方法新颖，措施得力。

7、凡属下列情况之一，不予评选：所带学生发生严重差错；问卷调查中被学生点名批

评情况属实。

二、评选方法：

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由示教室教学组推荐候选人，报护理部审批，确定人员名单。

三、名额：10个。

四、表彰奖励：

1、在年度教学总结会上表扬，发放荣誉证书。

2、给予经济奖励。

进修护士管理办法（新增）

一、招收进修计划：每季按计划招收进修护士，进修时间为期3个月及以上。

二、接收范围：县级及以上医院。

三、进修护士条件

1、有正规中等护士学校（及以上）的毕业证及护士执业证书；

2、有3年以上临床护理工作经验；

3、有良好的专业素质和道德品质，敬业爱岗，遵纪守法。

四、进修申请办法

1、进修护士在医院网站下载进修申请表，填写相关信息（一般情况、简历、进修要求

等），经原单位主管部门同意盖章后，寄至我院护理部；

2、护理部根据进修要求合理安排时间，并通知本人；

3、进修护士接到进修通知后准时来院报到，自带工作服，食宿自理。

五、进修护士管理规定

1、进修护士来院报到后，由护理部统一办理进修手续，配戴胸牌；

2、进修护士到进修科室报到，各科护士长做好接待工作，并按进修计划制定带教目

标，专人带教；

3、科室应定期根据各专科特点，对进修护士进行工作能力认定考核，考核合格者，执

行操作前，须经带教老师许可；

4、护理部定期召开进修护士座谈会；

5、进修结束前一周，护士长或带教老师对进修护士进行进修小结；

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6、进修护士应遵守要求：

（1）遵守医院规章制度，着装规范；

（2）在科室护士长的领导及带教老师的指导下，努力完成学习任务；

（3）进修护士应积极参加医院的教学活动，如讲课、病历讨论、护理查房、考试考核

等，不断提高自己的理论及技术操作水平；

（4）进修护士未经批准，不得私自携带我院有关资料；

（5）进修期间不安排探亲和工休事假，有特殊情况需请假者，三天内由科室批准，三

天以上需原单位出具证明并说明事由，由护理部审批备案。进修期间除急诊外，

病假证明需由我院保健科出具诊断