病理生理学考试题+参考答案

病理生理学考试题+参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、治疗休克时用升压药维持血压导致休克加重的机制是A、血管平滑肌对升压药物失去反应B、机体丧失对应激的反应能力C、机体交感神经系统已处于衰竭D、升压药使微循环障碍加重E、机体对升压药物耐受性增强正确答案：D2、患者，女，40岁。因“四肢无力伴血压升高3年半”入院。查体:血压161/106mmHg,右肾区叩痛，双侧腱反射减弱。实验室检查:血钾2.6mmol/L，24小时尿钾44.3mmol/L,血浆醛固酮326.4pg/ml。C.T显示:右肾上腺区2.5C.mx2C.m近圆形低密度灶，边界清楚。患者低血钾的原因是A、钾摄入不足B、醛固酮增多症C、低钾性周期性麻痹D、慢性肾炎排钾增多E、代谢性碱中毒正确答案：B3、以下哪一项属于病理生理学教学内容基本病理过程A、心功能不全B、呼吸功能不全C、脑功能不全D、MOD.SE、肾功能不全正确答案：D4、下列哪项氨基酸与肝性脑病的发生无关A、亮氨酸B、酪氨酸C、色氨酸D、蛋氨酸E、苯丙氨酸正确答案：A5、血氧容量(CO2)mAxA、取决于PAO2和CO2maxB、取决于PAO2(肺泡气氧分压和肺换气功能C、取决于血中HB的质和量D、取决于PAO2和HB的质E、取决于CAO2和血流量正确答案：C6、关于血氧饱和度的描述，下列的是A、血液中溶解的氧量和总氧的百分比B、已与氧结合的HB.与血液总HB.的百分比C、已与氧结合的HB.和未结合氧的HB.的百分比D、血液中溶解的氧量和总HB.的百分比E、未结合氧的HB.和总HB.的百分比正确答案：B7、宫内死胎主要是通过激活下列何系统引起D.IC.A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、纤溶系统D、补体系统E、激肽系统正确答案：A8、下列关于用力呼吸的描述不的是A、吸气时膈肌收缩B、辅助呼吸肌参与收缩.C、呼气时肋间外肌收缩D、呼气时肋间内肌收缩E、呼吸时腹壁肌肉收缩正确答案：C9、儿茶酚胺A、气道平滑肌舒张，管径缩小B、气道平滑肌收缩，管径缩小C、气道平滑肌舒缩状态不改变，管径不变D、气道平滑肌舒张，管径增大E、气道平滑肌收缩，管径增大正确答案：D10、属于病理生理学理论课教学概论部分内容的是A、心力衰竭B、讨论疾病的概念、发生发展的原因、基本机制和转归C、缺血-再灌注损伤D、肾功能衰竭E、介绍病理生理学课程和学科发展的基本情况正确答案：B11、下列哪项描述在代谢性酸中毒时不会出现A、心肌细胞E.m负值↓B、与肌钙蛋白结合↓C、内流↑D、肌浆网释放↓E、对儿茶酚胺反应性↓正确答案：C12、通气障碍所致呼吸性酸中毒可引起A、低钾血症B、低镁血症C、高镁血症D、血钾正常E、高钾血症正确答案：E13、下列哪项功能障碍不可能是D.IC.引起的A、急性肾衰竭B、急性呼吸功能衰竭C、心源性休克D、希恩综合征E、再生障碍性贫血正确答案：E14、患者，男，51岁，因肝硬化食道静脉曲张呕吐新鲜血约1200mI入院，心率为128次/分，血压为73/25mmHg，四肢湿冷，反应迟钝。请问导致患者四肢湿冷的原因是A、NO释放B、乳酸增多C、儿茶酚胺的A受体效应D、儿茶酚胺的受体效应E、缓激肽释放正确答案：C15、能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱总和的指标是A、PA.B、实际碳酸氢盐（A.B.）C、标准碳酸氢盐（SB.）D、缓冲碱（B.B.）E、碱剩余（B.E.）正确答案：D16、下列哪种情况用还原剂美兰解救无效A、磺胺衍生物中毒B、过氯酸盐中毒C、甲醇中毒D、进食大量腌菜E、亚硝酸盐中毒正确答案：C17、下列哪项不是代谢性酸中毒常见的临床表现A、呼吸深快B、血管对儿茶酚胺反应性降低C、心机收缩力减弱D、心律失常E、中枢神经系统兴奋正确答案：E18、下列哪项不是急性肺炎患者的血气变化A、动脉血氧含量降低B、动脉血氧饱和度降低C、动-静脉血氧含量差降低D、血氧容量降低E、动脉血氧分压降低正确答案：D19、失血性休克的特点为A、心输出量↑、外周阻力↓、中心静脉压↑、血压↓B、心输出量↓、外周阻力↓、中心静脉压↓、血压↓C、心输出量↑、外周阻力↓、中心静脉压↑、血压↑D、心输出量↓、外周阻力↑、中心静脉压↓、血压↓E、心输出量↓、外周阻力↑、中心静脉压↑、血压↓正确答案：D20、休克制乳酸酸中毒时，机体可出现A、细胞外内移，肾内-交换↓B、细胞外内移，肾内-交换↓C、细胞外内移，肾内-交换↑D、细胞内释出，肾内-交换↑E、细胞内释出，肾内-交换↓正确答案：A21、高动力型感染性休克的特点为A、心输出量↓、外周阻力↓、中心静脉压↓、血压↓B、心输出量↓、外周阻力↑、中心静脉压↑、血压↓C、心输出量↓、外周阻力↑、中心静脉压↓、血压↓D、心输出量↑、外周阻力↓、中心静脉压↑、血压↑E、心输出量↑、外周阻力↓、中心静脉压↑、血压↓正确答案：E22、AG正常型代谢性酸中毒的病因是A、严重腹泻B、严重呕吐C、严重缺氧D、腹泻合并呕吐E、休克合并呕吐正确答案：A23、病理生理学的知识和研究对象A、仅涉及内科相关疾病B、不涉及外科相关疾病C、仅涉及心、肺、肝、肾及脑相关疾病D、不涉及肿瘤E、涉及临床所有疾病正确答案：E24、砒霜中毒导致缺氧的机制是A、抑制细胞色素氧化酶B、血红蛋白与氧亲和力增高C、线粒体结构损伤D、丙酮酸脱氢酶合成减少E、形成高铁血红蛋白正确答案：A25、易发生脑水肿的是A、心性水肿B、水中毒C、盐中毒D、低渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：B26、患者，女,48岁。因"呕吐、不能进食8天”入院。入院时四肢软弱无力，腹胀难忍，心慌，尿量减少。查体:脉搏98次/分，血压96/60mmHg，膝反射减弱。ECG检查发现病理性U波。下列最可能的诊断是A、高渗性脱水+高钠血症+代谢性碱中毒B、低渗性脱水+低钠血症+代谢性酸中毒C、高渗性脱水+低钾血症+代谢性碱中毒D、等渗性脱水+高钾血症+代谢性酸中毒E、低渗性脱水+低钾血症+代谢性碱中毒正确答案：C27、下列很少在肺内进行代谢的物质是A、儿茶酚胺B、肺泡表面活性物质C、5-羟色胺D、PGE.2E、白三烯正确答案：E28、关于DIC继发性纤溶亢进期的临床表现，下列哪项是错误的A、凝血酶原时间缩短B、纤维蛋白原减少C、出血明显D、FDP生成增多E、动脉血压下降正确答案：A29、不属于休克|期临床表现的是A、脉压增大B、尿量减少C、外周阻力增高D、四肢湿冷E、面色苍白正确答案：A30、既能介导白细胞滚动又能介导血小板-白细胞黏附的白细胞黏附分子是A、细胞间黏附分子-1B、L-选择素C、P-选择素糖蛋白配体-1D、βy整合素E、P-选择素正确答案：C31、呼吸衰竭通常是A、组织细胞不能利用氧的后果B、血液不能携氧的后果C、外呼吸功能严重障碍的后果D、内、外呼吸功能严重障碍的后果E、内呼吸功能严重障碍的后果正确答案：C32、慢性心功能不全时，机体最有效的代偿方式是A、心率加快B、心肌肥大C、血液红细胞增多D、肌源性扩张E、水钠潴留使血容量增多正确答案：B33、人类疾病的动物模型特点不包括A、再现性好B、复制率高C、遗传背景模糊D、专一性好E、动物背景资料完整，生命周期满足实验需要正确答案：C34、中央气道阻塞出现呼气性呼吸困难的主要机制是A、气道内压<胸膜腔内压B、气道内压>大气压C、气道内压>胸膜腔内压D、气道内压<大气压E、等压点上移.正确答案：A35、与肥大心肌向失代偿转变无关的是A、肌球蛋白A.TP酶活性降低B、心肌细胞体积增大C、心肌细胞膜表面积相对减少D、心肌毛细血管数量相对减少E、心肌生成去甲肾上腺素增加正确答案：E36、盐水抵抗性碱中毒的病因是A、腹泻B、呕吐C、Cushing综合征D、呕吐合并腹泻E、Cushing综合征合并腹泻正确答案：C37、肺气肿患者A、肺泡气氧分压与动脉血氧分压差值增加B、PACO2增加C、上述两者均有可能存在D、上述两者均不会出现E、肺血流量增加正确答案：C38、下列哪项不是呼吸性碱中毒的病因A、肝性脑病B、高热C、癔症D、人工呼吸机通气过度E、休克正确答案：E39、患者，女，31岁，因妊娠31周，阴道持续流血入院。检查:红细胞3.2×/L{正常值（4~5.5）×/L}，血红蛋白105g/L（110~150g/L）,血小板计数45×/L{正常值（100~300）×/L}，凝血酶原时间（PT）11.8s（12~14s），活化部分凝血酶时间（A.PTT）26.2s（32~43s），纤维蛋白原0.9g/L（正常值2~4g/L）。患者最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、弥散性血管内凝血C、血小板减少性紫癜D、慢性肾小球肾炎E、血友病正确答案：D40、循环性缺氧时皮肤的特征性改变是A、樱桃红色B、苍白色C、咖啡色D、暗红色E、玫瑰红色正确答案：D41、下列情况符合低渗性脱水的特点的是A、主要是细胞内脱水B、囟门、眼窝塌陷，外周循环衰竭较早出现C、口渴明显.D、尿量减少E、失水大于失钠正确答案：B42、下述关于DIC患者出血的叙述，的是A、引起DIC患者晚期出血的主要原因是凝血因子和血小板的减少B、DIC患者的出血具有自发性和多部位特点C、DIC患者出血与凝血因子Ⅻ被激活关系最为密切D、单核巨噬细胞系统功能下降可直接引起D.IC.患者出血E、引起DIC患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进正确答案：B43、心力衰竭时下列哪项代偿反应主要由肾脏引起A、紧张源性扩张B、血流重分布C、肌红蛋白增加D、细胞线粒体数量增多E、红细胞增多正确答案：E44、医学生在学习了正常人体的结构、功能及代谢等知识后，通过学习病理生理学，掌握疾病发生发展的机制和规律，为学习临床医学奠定基础。这体现了病理生理学是一门A、药学学科B、临床病理学科C、转化医学D、临床学科E、联系基础医学与临床医学的“桥梁学科”正确答案：E45、急性呼吸性碱中毒时机体的代偿调节主要依靠A、非碳酸氢盐缓冲系统B、血红蛋白缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、磷酸盐缓冲系统E、血浆蛋白缓冲系统正确答案：A46、急性呼吸窘迫综合征发生过程中，炎性介质引起的支气管痉挛导致A、肺内功能性分流增加B、呼吸运动加深加快C、肺内死腔样通气增加D、肺总通气量减少E、呼吸膜增厚正确答案：A47、肥大心肌由代偿转为失代偿的原因和机制不包括A、心肌细胞数目增多B、肌球蛋白A.TP酶活性下降C、肌浆网对C.A.2+运转障碍D、心肌细胞线粒体数量减少或不足E、心肌交感神经纤维的密度降低正确答案：A48、肝性脑病患者常常发生低钾血症，主要原因是A、醛固酮增加B、机体利用增多C、尿量增加，排出增多D、稀释性低钾血症E、钾的摄入减少正确答案：A49、肾小管中毒时，机体可出现A、细胞内内移,肾小管-交换↑B、细胞内内移,肾小管-交换↓C、细胞内释出,肾小管-交换↓D、细胞内释出,肾小管-交换↑E、细胞内内移,肾小管-交换↓正确答案：C50、血浆中主要的阴离子是A、CIFB、HCO32-C、SO4D、HPO42-E、蛋白质阴离子正确答案：A51、患者，男，44岁。2年前出现右下肢水肿,后逐渐加重，曾诊断为丝虫病，但疗效不佳。7年前曾因直肠息肉，行门诊手术切除。查体:神志清楚，血压120/70mmHg，阴囊水肿，右下肢非凹陷性水肿、似象皮腿,左下肢凹陷性水肿、以踝部明显。化验:大便潜血阳性。肿瘤标记物CEA:5μg/L，CA19-9:150U/ml。入院诊断:淋巴性水肿，直肠癌。患者水肿最可能的原因是A、丝虫病B、直肠癌C、充血性心力衰竭D、双侧髂静脉狭窄E、双侧腹股沟淋巴炎正确答案：B52、下列哪一项不是临床上引起气道阻力增大的常见原因A、交感神经兴奋B、慢性阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎D、支气管哮喘.E、异物堵塞正确答案：A53、关于微循环衰竭期的论述，错误的是A、重要器官功能障碍B、进行性顽固性低血压C、中心静脉压下降，静脉塌陷D、均发生D.IC.E、脉搏细弱而频速.正确答案：D54、从动物或人体组织直接分离的细胞通常被称为A、细胞株B、祖细胞C、干细胞D、原代细胞E、永生化细胞正确答案：D55、在下列各种情况中，血液凝固性升高最明显的是A、妊娠3个月妇女B、妊娠3周妇女C、妊娠6个月妇女D、妊娠9个月妇女E、月经期妇女正确答案：D56、毒蛇咬伤是通过A、血管内皮广泛受损激活因子Ⅻ导致DICB、组织严重破坏激活因子Ⅲ导致DICC、红细胞大量破坏导致DICD、白细胞大量破坏导致DICE、激活凝血酶导致DIC正确答案：E57、碱中毒时出现手足抽搐的重要原因是A、血清降低B、血清降低C、血清降低D、血清降低E、血清降低正确答案：C58、下列哪种情况可直接导致缺氧A、输入过多异型血B、输入过多血浆C、输入过多血浆替代品D、输入过多库存血E、输入过多血液成分正确答案：D59、下列哪项对死亡的描述最准确A、机体作为一个整体的功能永久停止B、包括濒死期至生物学死亡期的过程C、呼吸、心跳停止，反射消失D、组织细胞代谢完全停止之时E、大脑的功能丧失正确答案：A60、严重脂肪酸缺乏可引起A、心肌能量储存障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌兴奋收缩偶联障碍D、心肌结构破坏E、心肌能量利用障碍正确答案：B61、发作性呼气性呼吸困难常见于A、声带麻痹.B、支气管哮喘C、支气管癌D、支气管异物E、自发性气胸正确答案：B62、DIC患者广泛血栓，引起血流减慢，有利于局部凝血因子的浓缩，进-步促进新血栓形成。这种病理生理改变属于疾病发生发展的哪一规律A、代偿与失代偿B、因果交替C、局部与整体D、损伤与抗损伤E、诱因与条件正确答案：B63、心肌缺血后复灌经常会发生心肌顿抑，下列哪项因素不会引起心肌顿抑的发生A、对钙离子的敏感性增加B、自由基爆发性生成C、脂质过氧化反应D、钙超载E、能量代谢障碍正确答案：A64、下列关于心力衰竭的定义描述的是A、心输出量低于正常B、由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵血功能障碍C、心输出量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要D、每搏心输出量低于正常E、射血分数低于正常正确答案：C65、患者，男，28岁，大面积烧伤后出现创面广泛渗血，血压80/65mmHg,皮肤发绀，无尿。血红蛋白95g/L,白细胞8.6×/L,血小板17×/L（100~300×/L）。凝血酶原时间25秒。（正常对照14秒），FD.P60mg/L（正常值0~6mg/L）。该患者诊断最可能是A、DIC.高凝期B、DIC.消耗性低凝期C、DIC.继发性纤溶亢进期D、原发性纤溶亢进E、血小板减少性紫癜正确答案：C66、急性左心衰竭合井严重肺水肿的患者不会出现的血氧变化有A、动-静脉血氧含量差降低B、动脉血氧含量降低C、动脉血氧分压降低D、动脉血氧饱和度降低E、血氧容量降低正确答案：E67、缺钾性碱中毒时的肾代偿机制是A、细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管K+-NA.+交换↓B、细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管H+-NA.+交换↑C、细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管H+NA.+交换↓D、细胞内K+释出，细胞外H+内移，肾近曲小管H+-NA.+交换↑E、细胞内K+释出，细胞外H+内移，肾近曲小管H+-NA.+交换↓正确答案：D68、体液的容量和渗透压的相对稳定是通过下列哪项调节实现的A、内分泌系统B、神经内分泌系统C、神经系统D、水通道蛋白E、心房利钠肽正确答案：B69、休克|期的心脑血液灌流量变化情况是A、均明显增加B、均明显减少C、心灌流量增加，脑灌流量无明显变化D、脑灌流量增加，心灌流量无明显变化E、均先减少后增加正确答案：C70、下列哪项反应已失去代偿意义A、红细胞增多B、肌源性扩张C、血流重分布D、心率加快E、心肌肥大正确答案：B71、可抑制尿素合成和线粒体呼吸的神经毒质是A、短链脂肪酸B、吲哚C、酚D、甲基吲哚E、硫醇正确答案：E72、关于2,3-D.PG的描述不的是A、主要调节血红蛋白的运氧功能B、缺氧时红细胞2,3-D.PG增多C、其增多可使血红蛋白与氧的亲和力降低D、其减少可促进糖酵解E、其可稳定还原血红蛋白的空间结构正确答案：D73、慢性消耗性疾病患者出现水肿的主要原因是A、血浆胶体渗透压下降B、肾小球滤过率降低C、淋巴回流受阻D、毛细血管血压增加E、微血管壁通透性增加正确答案：A74、AG增高型代谢性酸中毒的病因是A、严重腹泻B、严重呕吐C、严重缺氧D、腹泻合并呕吐E、休克合并呕吐正确答案：C75、肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是A、乙酰胆碱分解减少而使其增多B、血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C、分解与合成均减少而使其含量正常D、乙酰胆碱分解加速而使其含量减少E、分解与合成均增加而使其含量正常正确答案：B76、等渗性脱水属于A、低容量性低钠血症B、高容量性高钠血症C、正常血钠性水紊乱D、高渗性水过多E、低渗性水过多正确答案：C77、严重创伤引起D.IC.的主要机制是A、交感神经兴奋，血浆儿茶酚胺水平增高B、大量RB.C.和血小板受损C、继发于创伤性休克D、组织因子大量入血E、活化凝血因子的清除功能受损正确答案：D78、肺的有效通气量是指A、肺通气量B、潮气量C、每分钟肺泡通气量D、时间肺活量E、肺活量正确答案：C79、希恩综合征是指A、肺功能衰竭B、肾功能衰竭C、垂体功能衰竭D、肾上腺皮质功能衰竭E、肝功能衰竭正确答案：C80、可精确地研究基因与疾病的相关关系，并可以在个体发生的每个阶段中使用任何个体进行遗传功能的分析的模型是A、转基因动物模型B、原代细胞模型C、整体动物模型D、永生化细胞模型E、离体器官模型正确答案：A81、患者，男，52岁，畏寒发热14天。查体：体温39.5℃，血压75/50mmHg。右上肢可见淤斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/分。肝肋下未扪及。脾肋下恰可扪及：HB.112g/L,WB.C.18×/L,PT17s（对照12s）,纤维蛋白原定量1.4g/L（2~4g/L）。该患者最可能的诊断是A、急性白血病B、肺炎C、DIC.D、败血症E、感染合并D.IC.正确答案：E82、代谢性酸中毒时，中枢抑制性介质增多，主要与下列哪些酶活性的变化有关A、丙酮酸脱氢酶活性↓B、谷氨酸脱羧酶活性↑C、γ-氨基丁酸转氨酶活性↑D、碳酸酐酶活性↑E、谷氨酰氨酶活性↑正确答案：B83、病理生理学课程和学科发展的基本情况属于病理生理学的哪一部分A、基本病理过程B、各论C、疾病概论D、特殊病理过程E、绪论正确答案：E84、组织细胞正常代谢活动最适宜的PH值范围是A、动脉血7.25~7.35B、静脉血7.35~7.45C、静脉血7.45~7.55D、动脉血7.35~7.45E、动脉血7.45~7.55正确答案：D85、容量负荷过重损害心功能的机制中，下列哪项是不可能的是A、心排出量增加B、容易发生心室过度扩张C、呼吸困难D、心室壁静息张力增加E、心肌氧耗量增加正确答案：C86、胱氨酸尿症属于哪种疾病A、受体病B、膜转运障碍所致的疾病C、辅酶‖不能再生所致的疾病D、血红蛋白异常的疾病E、酶缺陷的疾病正确答案：B87、下述物质中哪种既是抑制性神经递质，又是假性神经递质A、苯乙醇胺B、酪胺C、γ-氨基丁酸D、羟苯乙醇胺E、5-羟色胺正确答案：E88、贫血时血氧变化的最主要特征是A、动脉血氧含量正常B、动-静脉氧含量差减少C、血氧容量降低D、动脉血氧饱和度降低E、动脉血