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文档简介
2023年皮肤科住院医师考试:呼吸内科真题
模拟汇编
(共630题)
1、血源性肺脓肿常见致病菌是()(多选题)
A.表皮葡萄球菌
B.PC
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.冠状病毒
试题答案:A,C,D
2、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充
血,扁桃体H度肿大在发病期间,以下处理不妥的是()(单选题)
A.休息
B.多饮水
C.空气流通
D.饮食合理
E.喷托维林口服
试题答案:E
3、以下不是休克性肺炎临床表现的为()(单选题)
A.尿量增多
B.血压下降、脉压减小
C.四肢厥冷、出冷汗
D.面色苍白、烦躁不安
E.不发热或仅有低热
试题答案:A
4、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,
伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃«右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102
次/分,律齐,心音强该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是O(单选题)
A.厌氧菌
B.肺炎链球菌
C.革兰阴性杆菌
D.化脓性链球菌
E.表皮葡萄球菌
试题答案:C
5、咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰可考虑是下列哪种疾病的表现()(单选题)
A.肺炎支原体肺炎
B.急性肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺结核
E.葡萄球菌肺炎
试题答案:A
6、符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是()(单选题)
A.PaO为50mmHg,PaCO为40minHg
B.PaO为55mmHg,PaCO为50mmIlg
C.PaO为65mmHg,PaCO为40mmHg
D.PaO为70mmHg,PaCO为40minHg
E.PaO为70mmHg,PaCO为45nmiHg
试题答案:A
7、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,
伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102
次/分,律齐,心音强按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()(单选题)
A.加用抗真菌治疗
B.改用新型"高档"抗生素
C.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
D.呼吸道局部应用抗生素
E.加用万古霉素
试题答案:C
8、呼吸衰竭患者使用机械通气时()(单选题)
A.若病情继续恶化,应建立人工气道
B.提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
C.机械通气,要求低通气、高频率
D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E.以上说法均正确
试题答案:E
9、大叶性肺炎()(单选题)
A.脓血痰
B.铁锈色痰
C.粉红色泡沫样痰
D.砖红色胶冻样痰
E.脓臭痰
试题答案:B
10、真菌感染的发生是机体与真菌相互作用的结果,真菌致病的决定因素是()(单选题)
A.真菌的毒力、数量与侵入途径
B.真菌对机体不同器官有倾向性的作用
C.病理改变
D.炎症反应
E.机体的免疫状态
试题答案:A
11、患者,57岁,慢性咳喘15年,近1周来感冒后加重,咳嗽,咯黄脓痰,气促不能平卧,失
眠,昨晚服冬眠灵2片,今晨神志朦胧,呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体:轻度紫绡,球结膜
充血水肿,双肺可闻干湿罗音,剑突下可见心脏搏动,心率108次/分,有早搏,肝肋下3cm,
双下肢浮肿,巴彬斯基征阳性应立即做何处理()(单选题)
A.抽胃内容物送检查
B.血气分析
C.血常规检查
D.脑电图检查
E.胸部摄片
试题答案:C
12、女性,71岁,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,
口唇发维。BP170/90mmHg,R28次/分,P9。次/分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿.患
者神志障碍最可能的原因是()(单选题)
A.感染中毒性脑病
B.高血压脑病
C.高渗昏迷
D.脑血管意外
E.肺性脑病
试题答案:E
13、神经肌肉综合征多见于()(单选题)
A.鳞癌
B.腺癌
C.肺泡细胞癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌
试题答案:D
14、肥大性肺性骨关节病多见于()(单选题)
A.嶙癌
B.腺癌
C.肺泡细胞癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌
试题答案:A
15、心包炎()(单选题)
A.隐球菌
B.支原体
C.结核菌
D.军团杆菌
E.白色念珠菌
试题答案:C
16、最常见于吸烟者()(单选题)
A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌
试题答案:D
17、生长较慢,转移较晚,手术切除率高的是()(单选题)
A.肺泡细胞癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.小细胞未分化癌
D.腺癌
E.大细胞未分化癌
试题答案:B
18、细菌性肺炎的抗菌治疗包括()(单选题)
A.强力抗菌药物
B.特殊性治疗
C.经验性治疗和抗病原体治疗
D.一般性治疗
E.广谱抗菌治疗
试题答案:C
19、下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是()(单选题)
A.青壮年多见,预后良好
B.起病急、胸痛、畏寒
C.咳嗽,咳棕红色胶冻样痰
D.白细胞正常或增加
E.对庆大霉素及第三代头抱菌素敏感
试题答案:A
20、右上叶癌性肺不张。(单选题)
A.肺尖空气帽征
B.肺叶膨隆征
C.盘状肺不张
D.半影片
E.横S征
试题答案:E
21、不符合嗜酸性粒细胞性肺炎临床表现的是()(单选题)
A.存在抗IgA抗体
B.抗特异IgG抗体增高
C.外周血嗜酸性粒细胞明显增多
D.血清IgE水平降低
E.速发型皮肤反应阳性
试题答案:D
22、医院获得性肺炎()(单选题)
A.常用大环内酯类、青霉素类、第一代头抱菌素和瞳诺酮类
B.常用第二、三代头抱菌素,可联合大环内酯类
C.常用第二、三代头泡菌素,喋诺酮类和碳青霉烯类
D.选择广谱强力抗菌药物,足量联合用药
E.常用两性霉素B脂质复合体、氟康嚏
试题答案:C
23、结核病患者肺癌的危险性是正常人的10倍,其主要组织学类型是()(单选题)
A.类癌
B.鳞癌
C.未分化癌
D.大细胞癌
E.腺癌
试题答案:E
24、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是()(单选题)
A.起病急躲
B.鼻腔发痒
C.频繁喷嚏
D.每次持续数天
E.有时异味可诱发
试题答案:D
25、男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30P070mmHg
立即给予持续低流量吸氧低流量吸氧的机制为()(单选题)
A.缺氧时组织摄取氧量增加
B.缺氧时血红蛋白携氧能力增加
C.氧离曲线左移
D.缺氧时,心率加快氧输送加快
E.利用氧离曲线特点,陡直部分POz稍有增加SaO?便有较多增加
试题答案:E
26、男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛:查体:
体温39.1,C,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩
诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15X1091L,中性0.90。
对该患者诊断最有意义的检查是:()(单选题)
A.痰培养加药敏试验
B.心电图检查
C.腹部超声波检查
D.血沉、肝功检查
E.胸部X线正侧位摄片
试题答案:E
27、反映机体是否缺氧的重要指标是()(单选题)
A.氧合指数
B.肺泡-动脉氧分压差
C.血氧饱和度
D.氧含量
E.动脉血氧分压
试题答案:E
28、肺炎链球菌肺炎,剧烈胸痛者可用()(单选题)
A.可待因
B.阿司匹林
C.扑热息痛
D.解热药
E.静脉输液
试题答案:A
29、传染性非典型肺炎的主要症状()(单选题)
A.毒血症状明显,脓痰可呈蓝绿色
B.起病急、寒战高热、全身衰竭,咳砖红色胶冻样痰
C.吸入病史、高热、腥臭痰,毒血症症状明显
D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急,毒血症症状明显,休克
E.急性起病、发热干咳、呼吸困难,白细胞不高或降低
试题答案:E
30、PCP的感染途径是()(多选题)
A.接触传染
B.体内潜伏状态PC的激活
C.空气传播
D.血液传播
E.性传播
试题答案:B.C
31、呼吸衰竭的发病机制主要有()(多选题)
A.肺泡通气不足
B.肺内动静脉解剖分流增加
C.酸碱平衡失调
D.V/Q比例失调
E.弥散功能减退
试题答案:A,B,D,E
32、男性,51岁,因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39℃,稽留
热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球
菌。曾应用青霉素、苯嚏西林、头抱吠辛、头抱嚷后、头抱他咤、阿米卡星等,病情不见改善本
例肺脓肿应考虑金黄色葡萄球菌的类型()(单选题)
A.溶血性葡萄球菌
B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌
C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
E.E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS
试题答案:E
33、有多中心的起源()(单选题)
A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌
试题答案:B
34、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感
染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绢,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血
气(吸氧1.5L/min)分析示:pll7.28.PaCO29.3kPa(70mmHg),PaOz8kPa(60mmllg)关于
本例是否应用和如何应用人工机械通气下列意见较为合理的是()(单选题)
A.不需要
B.需要气管插管和机械通气
C.立即开始经面罩衔接机械通气
D.药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接
E.体外负压通气
试题答案:D
35、呼吸性酸中毒失代偿期,血气分析及电解质的改变是()(单选题)
A.PCO2降低,血pH降低,血钾降低
B.PCOz升高,血pH升高,血钾升高
C.PCQ升高,血pH降低,血钾升高
D.PCO?升高,血pH降低,血氯降低
E.PCG降低,血pH升高,血氯升高
试题答案:C
36、铜绿假单胞菌肺炎的主要表现()(单选题)
A.毒血症状明显,脓痰可呈蓝绿色
B.起病急、寒战高热、全身衰竭,咳破红色胶冻样痰
C.吸入病史、高热、腥臭痰,毒血症症状明显
D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急,毒血症症状明显,休克
E.急性起病、发热干咳、呼吸困难,白细胞不高或降低
试题答案:A
37、肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaC075mmHg,PaO50mmHg,HC027.6nunol/L,
BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是()(单选题)
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
试题答案:E
38、中心型肺癌应鉴别()(单选题)
A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核
试题答案:C
39、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80
/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,
并出现气急,呼吸空气时PaOfkPa(45mmHg)该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是()(单
选题)
A.急性呼吸窘迫综合征(ARI)s)
B.并发肺部感染导致呼吸衰竭
C.循环衰竭致肺部氧交换障碍
D.血源性肺脓肿
E.肺梗死
试题答案:A
40、男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移
动性浊音(+)。最可能的诊断为()(单选题)
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎
试题答案:A
41、注意力不集中,智力和视力轻度减退()(单选题)
A.PaO降至60mmHg时
B.PaO迅速降40〜50mmHg时
C.PaO低于30mmHg时
D.PaO低于20mmHg时
E.PaCO高于80mmHg
试题答案:A
42、某COPD患者,目前鼻导管吸氧,流量为3L/分钟,估计其吸入氟浓度为()(单选题)
A.35%
B.21%
C.40%
D.30%
E.33%
试题答案:E
43、慢性肺源性心脏病,II型呼吸衰竭时,大量使用利尿剂减轻水肿()(单选题)
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
试题答案:B
44、肺炎链球菌肺炎的特征是()(单选题)
A.咳出大量脓臭痰,X线显示脓腔及气液平
B.全身中毒症状,X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下,痰中可找到结核分枝杆菌,一般药物治
疗无效
C.有静脉血栓的危险因素,呼吸困难明显,颈静脉充盈,动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸
血症
D.无急性感染中毒症状,痰中带血,血白细胞计数不高
E.起病急,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征
试题答案:E
45、抗菌药物标准疗程通常为()(单选题)
A.5天
B.10天
C.14天
D.21天
E.7天
试题答案:C
46、世界卫生组织将哪种疾病命名为严重急性呼吸综合征()(单选题)
A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.病毒性肺炎
D.传染性非典型肺炎
E.细菌性肺炎
试题答案:D
47、肺癌的肺外原因及表现包括()(多选题)
A.肺性肥大性骨关节病、杵状指
B.神经肌肉综合征
C.分泌促肾上腺皮质激素
D.分泌促性腺激素
E.低血钠、高尿钠
试题答案:A,B,C,D,E
48、革兰染色阴性的厌氧菌是()(单选题)
A.难辨梭状芽胞杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.军团菌
D.肺炎链球菌
E.结核分枝杆菌
试题答案:A
49、男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管
鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是()(单选题)
A.手术,术后加用放射治疗、化学治疗
B.辅助免疫治疗
C.辅助中医中药治疗
D.单纯手术或单纯放射治疗
E.化学治疗联合放射治疗
试题答案:D
50、患者男性,67岁,既往有糖尿病和C0PD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,
最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常
规示WBC6.5X10/L,N76%为明确诊断,下列检查最有意义的是()(单选题)
A.血培养
B.痰涂片
C.纤维支气管镜检查
D.胸部CT
E.痰培养+药敏
试题答案:E
51、生物反应调节剂是哪型肺癌治疗的新手段()(单选题)
A.大细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.类癌
E.鳞癌
试题答案:C
52、女性,17岁,1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充血,
扁桃体I度肿大、充血。患者最可能的诊断是()(单选题)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.疱疹性咽峡炎
D.细菌性咽一扁桃体炎
E.急性气管-支气管炎
试题答案:B
53、患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,
最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常
规示WBC6.5X10/L,N76%为明确诊断,下列检查最有意义的是()(单选题)
A.血培养
B.痰涂片
C.纤维支气管镜检查
D.胸部CT
E.痰培养+药敏
试题答案:E
54、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感
染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绢,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血
气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaC0z9.3kPa(70mmHg),PaOz8kPa(60mmIIg)关于
本病例是否应用及如何应用激素下列意见比较正确的是()(单选题)
A.及早使用冲击剂量激素
B.支气管舒张剂与大剂量激素联合使用
C.支气管舒张剂疗效不显著时再用激素
D.表面激素吸入
E.禁忌应用激素
试题答案:C
55、男性,55岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发缗,但杵
状指(趾)明显。最可能的诊断是()(单选题)
A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.浸润型肺结核
E.肺炎球菌肺炎
试题答案:A
56、生长较慢,转移较晚,手术切除率高的是()(单选题)
A.肺泡细胞癌
B.鳞状上皮细胞癌
C.小细胞未分化癌
D.腺癌
E.大细胞未分化癌
试题答案:B
57、中心型肺癌应鉴别()(单选题)
A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核
试题答案:C
58、卡氏肺囊虫肺炎近年急剧增加相关因素是()(多选题)
A,慢性病患者增加
B.器官移植
C.AIDS的出现与流行
D.免疫抑制剂的广泛使用
E.糖皮质激素的广泛使用
试题答案:B,C,D,E
59、周围型肺癌应鉴别()(单选题)
A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核
试题答案:D
60、呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是()(单选题)
A.使用镇静剂
B.高浓度吸氧
C.精神紧张
D.过度疲劳
E.急性上呼吸道感染
试题答案:E
61、呼吸性酸中毒失代偿期,血气分析及电解质的改变是()(单选题)
A.PC"降低,血pH降低,血钾降低
B.PCO,升高,血pH升高,血钾升高
C.PCO?升高,血pH降低,血钾升高
D.PC"升高,血pH降低,血氯降低
E.PCOe降低,血pH升高,血氯升高
试题答案:C
62、急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是()(单选题)
A.躁狂
B.心动过速
C.胸痛
D.呼吸困难
E.发组
试题答案:D
63、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前''感冒〃,
自服"感冒通''后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其
呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绢明显。两肺散在干湿
啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCa210.5kPa(80mmUg),Pa026.1kPa(46miniJg)
如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发
维和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是()(单选题)
A.气道分泌物阻塞
B.心输出量减少
C.并发气压伤气胸
D.肺不张
E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)
试题答案:C
64、男性,40岁,2天来出现咳嗽、咳痰,开始以少量白黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳
嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断是()
(单选题)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.疱疹性咽峡炎
D.细菌性咽一扁桃体炎
E.急性气管-支气管炎
试题答案:E
65、肺性脑病的常见体征是()(多选题)
A.扑翼样震颤
B.球结膜充血和眼底视乳头水肿
C.木僵
D.抽搐和无意识动作
E.病理征阳性
试题答案:A,B,C,D,E
66、支气管肺炎()(单选题)
A,X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影
B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影
C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影,边缘密度浅而模糊无实变征象
D.胸部叮早期为晕轮征,后期为新月体征
E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影,从肺向外伸展,可呈网状
试题答案:C
67、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80
/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,
并出现气急,呼吸空气时Pa(X6kPa(45mmIIg)若该患者应用机械通气,为减少其对循环系统的不
利影响,下列都是重要的除外()(单选题)
A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物
B.吸气压力要避免过高
C.允许可以接受的低通气量
D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂
E.血流动力学监测
试题答案:D
68、下列哪项属于创伤性检查()(单选题)
A.经皮细针抽吸活检
B.CT肺动脉造影
C.人工气道吸引
D.防污染样本毛刷
E.X线检查
试题答案:A
69、中心型肺癌与肺门淋巴结核鉴别意义最大的是()(单选题)
A.纤维支气管镜+活检
B.结核菌素试验
C.血涂片
D.X线胸片
E.血培养
试题答案:A
70、男性,15岁,1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能
的诊断是()(单选题)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.疱疹性咽峡炎
D.细菌性咽一扁桃体炎
E.急性气管-支气管炎
试题答案:A
71、经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间()(单选题)
A.72小时
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小时
试题答案:C
72、属于肺癌伴癌综合征的是()(多选题)
A.Cushing综合征
B.上腔静脉阻塞综合征
C.类癌综合征
D.抗利尿激素分泌失调综合征
E.Horner综合征
试题答案:A,C,D
73、男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。
下列不是判定预后的主要因素的是()(单选题)
A.肺功能
B.TNM分期
C.基础状态
D.免疫功能
E.组织学类型
试题答案:A
74、男性,40岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达40.0℃。体检:咽部充血明显,
扁桃体H度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。
最可能的诊断是()(单选题)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.疱疹性咽峡炎
D.细菌性咽一扁桃体炎
E.急性气管-支气管炎
试题答案:D
75、男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30P070mmHg
立即给予持续低流量吸氧以下检查有意义的是()(单选题)
A.脑电图
B.心电图
C.血气分析
D.血流图
E.脑CT
试题答案:C
76、男性,20岁,自幼患支气管哮喘,2天来喘息持续不缓解,伴咳嗽、痰不易咳出,经服用化
痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解()(单选题)
A,黏液痰伴痰栓
B.脓性臭痰
C.静置后分层的浆液黏脓性痰
D.粉红色泡沫痰
E.铁锈色痰下列疾病咳痰的性状如何
试题答案:A
77、急性呼吸衰竭伴CO潴留()(单选题)
A.先高浓度吸氧,待PaO迅速提高至ImmHg后,改为低浓度吸氧
B.持续低浓度吸氧
C.机械通气
D.持续低浓度吸氧
E.先高浓度吸氧,待PaCO迅速降至ImmHg后,改为低浓度吸氧
试题答案:B
78、应与粟粒性肺结核相鉴别的是()(单选题)
A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水
试题答案:C
79、患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,
咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19
X10/L,中性粒细胞90%为明确诊断下列检查中最有价值的是()(单选题)
A.血沉
B.血气分析
C.支气管镜检查
D.胸部X线胸片
E.B超
试题答案:D
80、男性,24岁,淋雨后出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,可能的病因为()(单选题)
A.胸膜炎
B.肺结核
C.气胸
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎
试题答案:E
81、男性,15岁,1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能
的诊断是()(单选题)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.疱疹性咽峡炎
D.细菌性咽一扁桃体炎
E.急性气管-支气管炎
试题答案:A
82、女性,60岁,应用头抱他咤治疗1周,近日痰性状改变,呈白色黏稠状,牵拉成丝难以咳
出,提示可能病因()(单选题)
A.胸膜增厚
B.大叶性肺炎
C.肺部真菌感染
D.肺梗死
E.肺结核空洞
试题答案:C
83、男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关
节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验
室检查白细胞22乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。治疗中在选用
敏感抗菌药物的同时,还应该()(单选题)
A.早期引流原发病灶
B.补充足够蛋白质
C.胃肠减压
D.监测病情
E.防止休克
试题答案:A
84、1型呼吸衰竭可见于()(单选题)
A.中叶综合征
B.结节病I期
C.急性间质性肺炎
D.原发综合征(肺结核)
E.重症肌无力
试题答案:C
85、咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是()(单选题)
A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎
试题答案:A
86、注意力不集中,智力和视力轻度减退()(单选题)
A.PaO降至60mmHg时
B.PaO迅速降40〜50mmHg时
C.PaO低于30mmHg时
D.PaO低于20mmHg时
E.PaCO高于80mmHg
试题答案:A
87、血清支原体IgM抗体的测定可采用什么方法()(多选题)
A.免疫荧光法
B.痰直接涂片
C.聚合酶链反应
D.酶联免疫吸附试验
E.间接血凝法
试题答案:A,D,E
88、肺脓肿的治疗原则、()(多选题)
A.脓液引流
B.支持疗法
C.抗生素治疗
D.经验性治疗
E.考虑肺外感染
试题答案:A,C
89、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是()(单选题)
A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次
B.每日剂量800万单位,加在500毫升输液中缓慢静滴
C.重症患者每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完
E.对青霉素过敏者不可使用此药
试题答案:B
90、老年人、有基础疾病的社区获得性肺炎()(单选题)
A.常用大环内酯类、青霉素类、第一代头胞菌素和喋诺酮类
B.常用第二、三代头抱菌素,可联合大环内酯类
C.常用第二、三代头抱菌素,喳诺酮类和碳青霉烯类
0.选择广谱强力抗菌药物,足量联合用药
E.常用两性霉素B脂质复合体、氟康嚏
试题答案:B
91、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,
伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102
次/分,律齐,心音强如果患者出现循环衰竭,除外加强抗菌治疗,其他主要治疗应是()(单
选题)
A.大量输液,包括胶体
B.尽快应用升压药提高血压
C.补充足够碱性药物
D.短期大剂量激素的应用
E.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物
试题答案:E
92、动脉血气分析pH的正常值是。(单选题)
A.7.35-7.45
B.6.35-7.45
C.7.4-7.65
D.7.45-7.55
E.6.45〜7.45
试题答案:A
93、急性呼吸窘迫综合征的早期()(单选题)
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
试题答案:E
94、肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是()(多选题)
A.准确定位
B.缩短病程
C.提高疗效
D.可用于治疗
E.有助于病因和病原学诊断
试题答案:B,C,D,E
95、肺癌病人血气分析pH7.419,PaO54mmHg,PaC037.6mmHg,HC024.2mmEg/L,BBEmEg/L()
(单选题)
A.I型呼吸衰竭
B.I型呼吸衰竭伴代谢性碱中毒
C.I型呼吸衰竭伴呼吸性碱中毒
D.H型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代偿
E.n型呼吸衰竭伴呼酸合并代碱
试题答案:A
96、男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关
节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验
室检查白细胞22乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。对青霉素G的
耐药率高达90%左右的细菌是()(单选题)
A.甲型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.军团菌
D.白色念珠菌
E.放线菌
试题答案:B
97、对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是()(单选题)
A.氧疗
B.呼吸兴奋剂
C.机械通气
D.保持呼吸道通畅
E.支持疗法
试题答案:D
98、引起一系列的精神症状,如记忆力下降,嗜睡等()(单选题)
A.PaO降至60mmHg时
B.PaO迅速降40〜50mmHg时
C.PaO低于30mniHg时
D.PaO低于20mmHg时
E.PaCO高于80mmHg
试题答案:B
99、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入
院。血气分析(呼吸空气)示:pl17.30,PaC0228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mllg)»
当即给予低流量(浓度)持续氧疗低流量(浓度)氧疗的机制在于()(单选题)
A.氧离曲线右移、P50增加
B.缺氧时组织氧提取增加
C.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高
D.缺氧时血红蛋白代偿性增加
E.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高
试题答案:C
100、呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是()(单选题)
A.低钾血症
B.高钙血症
C.高钾血症
D.低氯血症
E.低钠血症
试题答案:B
101、下列属于肺癌局部扩展症状的是()(多选题)
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.声音嘶哑
D.喘鸣
E.胸闷
试题答案:A.C
102、肺癌的早期症状有()(多选题)
A.刺激性干咳
B.咽下困难
C.痰中带血丝
D.声音嘶哑
E.体重下降
试题答案:A,C
103、肺炎球菌肺炎的铁锈痰成因是()(单选题)
A.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
B.痰内有大量红细胞
C.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
D.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
E.以上都不是
试题答案:C
104、关于肺癌治疗方法,正确的是()(单选题)
A.腺癌首选放疗
B.鳞癌首选放疗
C.小细胞肺癌首选手术
D.鳞癌首选化疗
E.小细胞未分化癌首选化疗和放疗
试题答案:E
105、男,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。
查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000ug/L«首先考虑的
疾病是()(单选题)
A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤
试题答案:C
106、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期M表示O(单选题)
A.原位癌
B.血行转移
C.原发肿瘤
D.区域淋巴结
E.远处转移
试题答案:E
107、弥漫型肺泡细胞癌应鉴别()(单选题)
A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核
试题答案:E
108、下述不是H型呼吸衰竭的特点的是()(单选题)
A.动脉血二氧化碳分压>55mmHg
B.动脉血氧分压<50mmHg
C.常见于慢性阻塞性肺疾病
D.有效肺泡通气量增加
E.主要是呼出C0障碍所致,是一种通气衰竭
试题答案:D
109、女,35岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳
痰。胸片:右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()(单选题)
A.右上肺叩诊浊音
B.气管向左侧偏移
C.右上肺语颤增强
D.急性病容
E.脉率增快
试题答案:B
110、发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是()(单选题)
A.卡氏肺囊虫肺炎
B.源性肺脓肿
C.继发性肺脓肿
D.吸入性肺脓肿
E.慢性肺脓肿
试题答案:D
111、阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭()(单选题)
A.发绢、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)
E.心慌、多汗、血压升高
试题答案:D
112、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170
/HOmmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30〜90
个/HP,血清补体C3降低该患者可能的诊断为()(单选题)
A.急性肾炎并左心功能不全
B.慢性肾炎急性发作
C.高血压并左心功能不全
D.急进性肾炎并左心功能不全
E.肾病综合征并左心功能不全
试题答案:A
113、呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是()(多选题)
A.呼吸道分泌物积滞
B.中枢抑制为主、通气量不足
C.呼吸道通畅
D.肺水肿
E.呼吸肌功能正常
试题答案:B,C,E
114、女性,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,两天来出现高热,体温40℃,头痛咳嗽,咳黄脓痰,
痰量逐渐增多有臭味,实验室检查:白细胞23乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,X线胸片
右上肺大片浓密阴影,边缘不清中央有2cmX2cm脓腔及液平。本病多为哪种病原体感染()(单
选题)
A.厌氧菌
B.链球菌
C.阿米巴原虫
D.葡萄球菌
E.PCP
试题答案:A
115、曲霉的内毒素使组织坏死病灶为()(多选题)
A.空洞
B.实变
C.或粟粒状弥漫性病变
D.支气管周围炎
E.浸润
试题答案:A,B,C,D,E
116、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄
痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率
102次/分,律齐,心音强从预防观点来看,为防止手术后院内获得性肺炎,推荐的措施是()
(单选题)
A.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度
B.进入层流室严格隔离
C.预防性应用广谱抗生素
D.空气净化
E.预防性应用抗真菌药物
试题答案:A
117、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼
吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,
胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi0?29%)示PH7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg
病原治疗主要选用()(单选题)
A.红霉素
B.碳青霉烯类
C.克林霉素
D.更昔洛韦
E.万古霉素
试题答案:D
118、男性,51岁,因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39"C,稽留
热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球
菌。曾应用青霉素、苯啜西林、头也映辛、头抱嚏胎、头胞他咤、阿米卡星等,病情不见改善为
确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括()(单选题)
A.红霉素
B.苯喋西林
C.头抱喋咻
D.妥布霉素
E.青霉素
试题答案:B
119>男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄
痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率
102次/分,律齐,心音强该病例经验性抗菌治疗应选择()(单选题)
A.青霉素联合链霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.林可霉素
E.环丙沙星
试题答案:C
120、肺部真菌感染近年来有增多的趋势与下列哪项无关()(单选题)
A.艾滋病患者增多
B.HIV感染
C.糖皮质激素广泛使用
D.人群普遍易感
E.广谱抗生素的广泛使用
试题答案:D
121、支原体肺炎首选()(单选题)
A.氨基糖昔类
B.青霉素类
C.大环内酯类
D.诺酮类抗菌药
E.头抱菌素类
试题答案:C
122、左心衰竭肺水肿()(单选题)
A.脓血痰
B.铁锈色痰
C.粉红色泡沫样痰
D.砖红色胶冻样痰
E.脓臭痰
试题答案:C
123、金黄色葡萄球菌肺炎()(单选题)
A.脓血痰
B.铁锈色痰
C.粉红色泡沫样痰
D.砖红色胶冻样痰
E.脓臭痰
试题答案:A
124、男性,16岁,近2天出现咽痛、发热。查体:咽充血.软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有
灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,最可能的诊断是()(单选题)
A.支气管炎
B.流行性感冒
C.肺结核
D.疱疹性咽峡炎
E.肺炎
试题答案:D
125、早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和X线胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴
有()(单选题)
A.高热、肌痛、相对脉缓
B.大量脓臭痰
C.毒血症症状明显
D.棕黄色痰
E.口周疱疹,铁锈色痰
试题答案:E
126、急性呼吸衰竭气管插管的适应症()(多选题)
A.呼吸不规则
B.呼吸道分泌物多
C.咳嗽反射消失
D.因反射消失
E.昏迷逐渐加深
试题答案:A,B,C,D,E
127、男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:
右锁骨上窝触及一约2cmX2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛则可能为()(单选题)
A.喉返神经损伤
B.咽喉炎
C.小叶性肺炎
D.肺癌
E.肺结核
试题答案:D
128、只需数分钟即可造成神经细胞不可逆性损伤()(单选题)
A.PaO降至60mniHg时
B.PaO迅速降40〜50mmHg时
C.PaO低于30mmHg时
D.PaO低于20minHg时
E.PaCO高于80mmIlg
试题答案:D
129、应与肺门淋巴结结核相鉴别的是()(单选题)
A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水
试题答案:D
130、男性,60岁,既往体健,吸烟40年。近2个月来,左侧胸部隐痛,进行性加重并伴呼吸
困难。胸片提示左肺大片状致密影,心脏、气管右侧移位。为明确诊断应进一步()(单选题)
A.胸水细菌培养
B.胸水ADA检查
C.胸腔B超定位,抽水,胸水找癌细胞
D.肺血管造影
E.胸部CT
试题答案:C
131、咳嗽、咯痰20年,加重1周,血气分析pH7.362,Pa049.9mmHg,PaC061.2mmHg,HC030.6mEg
/L,BE6.9mEg/L()(单选题)
A.I型呼吸衰竭
B.I型呼吸衰竭伴代谢性碱中毒
C.I型呼吸衰竭伴呼吸性碱中毒
D.1[型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代偿
E.1【型呼吸衰竭伴呼酸合并代碱
试题答案:D
132、金黄色葡萄球菌肺炎首选。(单选题)
A.红霉素
B.耐酶青霉素
C.氨基糖苜类抗生素
D.青霉素
E.克林霉素
试题答案:B
133、间质性肺炎()(单选题)
A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影
B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影
C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影,边缘密度浅而模糊无实变征象
D.胸部叮早期为晕轮征,后期为新月体征
E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影,从肺向外伸展,可呈网状
试题答案:E
134、造血细胞包括()(单选题)
A,多能造血细胞
B.髓系干祖细胞
C.多能造血干细胞
D.各期白系细胞
E.各期红系细胞
试题答案:E
135、肺炎常需与下列哪些疾病相鉴别()(多选题)
A.肺癌
B.肺血栓栓塞症
C.非感染性肺部疾病
D.急性肺脓肿
E.肺结核
试题答案:A,B,C,D,E
136、男性,56岁,体检发现右下肺3cmX3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。
下列检查对肺癌没有确诊价值的是()(单选题)
A.放射性核素通气扫描
B.痰涂片找癌细胞
C.影像学引导下经皮肺活检
D.剖胸探查
E.E.纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBL
试题答案:A
137、疱疹性咽峡炎常见的病原体是()(单选题)
A.腺病毒
B.柯萨奇病毒
C.流感病毒
D.肠病毒
E.鼻病毒
试题答案:B
138、II型呼吸衰竭主要见于()(单选题)
A.通气/血流比例失调
B.肺换气障碍
C.内呼吸障碍
D.通气功能障碍
E.气体运输障碍
试题答案:D
139、病毒性肺炎表现为气道反应性增高是由于()(多选题)
A.作用于支气管平滑肌
B.机化性肺炎
C.炎性介质释出
D.纤维瘢痕
E.使支气管痉挛
试题答案:A.C.E
140、$ARS胸部X线检查典型的改变是()(单选题)
A.肺纹理增粗
B.下叶肺泡渗出
C.炎症浸润
D.磨玻璃影及肺实变影
E.X线阴影的易变性
试题答案:D
141、女性,55岁,壁齿多个,1周来高热,咳嗽,咳黄臭痰,查体:右肺有实变体征,2天后,
右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是()
(单选题)
A.一军团菌
B.支原体
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.结核分枝杆菌
试题答案:D
142、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是()(单选题)
A.PaCOz升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCOs降低
E.BE低于正常
试题答案:C
143、金黄色葡萄球菌肺炎的主要表现()(单选题)
A.毒血症状明显,脓痰可呈蓝绿色
B.起病急、寒战高热、全身衰竭,咳砖红色胶冻样痰
C.吸入病史、高热、腥臭痰,毒血症症状明显
D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急,毒血症症状明显,休克
E.急性起病、发热干咳、呼吸困难,白细胞不高或降低
试题答案:D
144、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志
已转清,PaCO由10.6kPa(80nmfftg)降至5.IkPa(38mmllg)为预防或避免呼吸机相关肺炎,
应特别注意()(单选题)
A.避免使用H受体阻滞剂,防止胃液pH升高
B.防止呕吐物吸入
C.预防性应用高效、广谱抗生素
D.静脉应用高剂量丙种球蛋白
E.把患者安置于隔离病室
试题答案:A
145、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼
吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,
胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi029%)示pl17.35,Pa0256mmHg,PaCO236mmHg
该患者可能的病原为()(单选题)
A.病毒
B.军团菌
C.支原体
D.葡萄球菌
E.厌氧菌
试题答案:A
146、肺炎球菌肺炎患者有明显麻痹性肠梗阻时,应采取()(多选题)
A.补充蛋白质
B.胃肠减压
C.限制饮水
D.及时补充维生素
E.暂时禁食、禁饮
试题答案:B.E
147、女性,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,两天来出现高热,体温40℃,头痛咳嗽,咳黄脓痰,
痰量逐渐增多有臭味,实验室检查:白细胞23乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,X线胸片
右上肺大片浓密阴影,边缘不清中央有2cmX2cm脓腔及液平。本病应与哪种疾病相鉴别()(单
选题)
A.支气管肺癌
B.支原体肺炎
C.肺念珠菌病
D.病毒性肺炎
E.真菌性肺炎
试题答案:A
148、女性,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,两天来出现高热,体温40℃,头痛咳嗽,咳黄脓痰,
痰量逐渐增多有臭味,实验室检查:白细胞23乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,X线胸片
右上肺大片浓密阴影,边缘不清中央有2cmX2cm脓腔及液平。治疗首选药物是()(单选题)
A.盐酸林可霉素
B.交沙霉素
C.罗红霉素
D.青霉素
E.磺胺唯咤
试题答案:D
149、对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()(单选题)
A.严重肺通气功能障碍
B.严重肺动-静脉样分流
C.通气/血流比例增大
D.肺弥散功能障碍
E.耗氧量增加
试题答案:B
150、女性,31岁,常于晨起时出现鼻腔发痒,频繁喷嚏,冬季明显。可能的诊断是()(单选
题)
A.普通感冒
B.肺炎
C.流行性感冒
D.支气管炎
E.过敏性鼻炎
试题答案:E
151、癌性肺不张可见()(单选题)
A.鸟咀征
B.半影征
C.肺叶膨隆征
D.肺尖空气帽征
E.横S征
试题答案:E
152、关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响,下列哪项不对()(单选题)
A.轻度缺氧,脑血流量增加,改善缺氧
B.临床表现先兴奋后抑制
C.中断脑氧供应,8秒钟即死亡
D.重度缺氧,脑血流量减少,加重缺氧
E.重度缺氧,颅压增高
试题答案:C
153、下列疾病中哪肿瘤最常引起异源性ACTH综合征()(单选题)
A.胰头癌
B.甲状腺癌
C.肺癌
D.胸腺瘤
E.嗜辂细胞瘤
试题答案:C
154、肺炎球菌肺炎患者有明显麻痹性肠梗阻时,应采取()(多选题)
A.补充蛋白质
B.胃肠减压
C.限制饮水
D.及时补充维生素
E.暂时禁食、禁饮
试题答案:B.E
155、SARS的病理改变及早期的特征,()(多选题)
A.灶性肺出血
B.弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润
C.典型性的病理分期
D.脱屑性肺炎
E.肺水肿、纤维素渗出、透明膜形成
试题答案:A,B,D,E
156、早期以化疗为主的肺癌是()(单选题)
A.类癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.腺癌
E.大细胞癌
试题答案:C
157、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音为明确诊断,仍需的检
查是()(单选题)
A.胸片
B.心电图
C.肺功能
D.肝功能
E.血气分析
试题答案:A
158、变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征。(多选题)
A.哮喘样发作
B.喘息、畏寒、发热、乏力
c.X线显示磨玻璃影及肺实变影
D.刺激性咳嗽、咳棕黄色脓痰
E.典型X线胸片为上叶短暂性实变或不张
试题答案:A,B,D,E
159、患者,女性,56岁,咳嗽咳痰3个月,痰为黏液性,量大。气短加重明显。胸片示双肺弥
漫性大小不等的、结节状、界限清楚、密度增高影()(单选题)
A.周围型肺癌:
B.腺癌
C.细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.大细胞癌
试题答案:C
160、女性,17岁,1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充
血,扁桃体I度肿大、充血。患者最可能的诊断是()(单选题)
A.流行性感冒
B.普通感冒
C.疱疹性咽峡炎
D.细菌性咽一扁桃体炎
E.急性气管-支气管炎
试题答案:B
161、女性,71岁,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,
口唇发绡。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿.为
明确诊断应首先进行的检查是()(单选题)
A.血气分析
B.血培养
C.腰椎穿刺
D.血电解质
E.头颅CT
试
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