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文档简介

护理三查八队预案一、目的保障患者安全，规范护理人员操作流程，提高护理质量。二、定义三查：对患者的标识、医嘱、药品进行核对。八队：由护士长、主管护师、护士、护工、药师、营养师、技师、行政人员组成的巡查小组。三、责任分工护士长：负责制定和完善护理三查八队预案。组织、协调护理三查八队工作。监管和检查护理三查八队执行情况。主管护师：指导和监督护理人员进行三查。组织八队巡查工作。汇总和分析巡查结果，提出改进建议。护士：严格执行三查制度。及时发现和纠正护理差错。积极参加八队巡查，配合各部门工作。护工：协助护士做好三查工作。保持病房环境整洁，维持秩序。药师：巡查药物管理情况。监管药品调配、发放和使用。提供用药咨询服务。营养师：巡查膳食管理情况。评估患者营养状况，指导制定合理的饮食计划。技师：巡查医疗设备的使用和维护情况。保障医疗设备的安全性和有效性。行政人员：提供必要的行政支持和保障。协调与其他部门的配合。四、操作流程1.三查查标识：核对患者腕带、床头卡、医嘱单上的姓名、病历号是否一致。查医嘱：核对医嘱内容、剂量、途径、时间是否正确。查药品：核对药品名称、剂量、规格、有效期是否与医嘱一致。2.八队巡查要点：1)护理方面：三查执行情况护理操作规范性患者跌倒预防压疮预防导尿管管理输液安全生命体征监测2)病房环境：洁净度和秩序通风采光温湿度控制无菌区域管理3)药物管理：药物储存和管理规范药品调配和发放准确性药品不良反应监测4)膳食管理：膳食质量和种类患者营养状况评估饮食指导和教育5)医疗设备：设备使用和维护规范性设备安全性和有效性6)其他：患者满意度患者安全保障措施医患沟通巡查频次：白班、夜班各巡查一次。巡查方式：抽查：随机抽查病房进行巡查。重点巡查：重点巡查高危患者的病房。定期巡查：按计划定期进行巡查。五、巡查记录和反馈1.巡查记录巡查时间巡查人员巡查地点巡查内容发现的问题整改措施2.反馈巡查小组及时反馈巡查结果，提出改进建议。护士长和主管护师及时组织相关人员整改问题。定期汇总巡查结果，分析共通性问题，制定针对性措施。六、培训和考核定期对护理人员进行三查八队的培训，提高操作技能和意识。通过巡查记录和反馈，考核护理人员三查八队执行情况。考核结果与绩效考核挂钩，激励护理人员规范操作，提高护理质量。七、应急预案1.发生护理差错时立即启动应急预案。报告护士长和主管护师。根据差错严重程度和影响范围采取相应措施。2.发生其他突发事件时根据突发事件的性质采取相应措施。协调相关部门进行救治和处置

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