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保胎药的循证评价保胎的必要性6.一氧化氮产生L-精氨酸在一氧化氮合酶催化下氧化生成L-瓜氨酸的过程。一氧化氮与鸟苷酸环化酶相互作用导致平滑肌细胞内环磷酸鸟苷合成增加,肌球蛋白轻链激酶失活,从而使平滑肌松弛。硝酸甘油作为一种一氧化氮供体,具有松弛平滑肌的作用。继续妊娠48h药物对母亲的副作用新生儿死亡率RDS发生率Whichoneisbetter其他(继续妊娠7天,继续妊娠至37周以后,新生儿败血症,坏死性小肠结肠炎,高胆红素血症,脑室出血等的发生率)Β受体激动剂心痛定硫酸镁阿托西斑硝酸甘油安宝

OR值及可信区间

OR值及可信区间各类保胎药对新生儿死亡率影响的meta分析各类保胎药对新生儿死亡率影响的meta分析钙通道阻滞剂和其他几类药物相比meta分析的结果可信区间均包含1,但相对来说在对RDS的预防,其级别是最高的在对母亲产生副作用的比较中,安慰剂和保胎药相比,OR值均大于1,有更少的副作用,前列腺素抑制剂和其他药相比OR值大于1综上所述,对于有早产风险的患者,使用前列腺素抑制剂和钙通道阻滞剂保胎后能使孕妇继续妊娠48小时的可能性要大,也相对更能有效地改善新

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