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文档简介

外科学试题

课程代码:02905

第一部分选择题(共30分)

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要

求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.受伤后预防破伤风的最好方法是(

A.彻底清创B.应用青霉素

C.应用TATD.应用人体破伤风免疫球蛋白

2.胸外心脏按压术时按压部位应是()

A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨下端左侧

C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨中上1/3交界处

3.估计烧伤面积时,手掌法是一个手掌(患者手指并拢)占体表面积的()

A.1%B.2%

C.3%D.4%

4.局部麻醉药内加入肾上腺素的主要目的是()

A.使局部血管收缩,减少出血B.预防术中血压下降

C.预防术中心率减慢D.延缓药物吸收,避免或减轻中毒

5.治疗休克时,改善微循环最有效的方法是()

A.纠正酸中毒B.应用强心药

C.应用皮质激素D.扩容及扩血管药

6.男性,63岁,进行性吞咽困难7个月,吞钢X线摄片显示;食管中段有6cm长的充盈缺损。最佳治疗方法是()

A.手术切除,术后放疗B.单纯放疗

C.放疗后3周内手术切除D.化学治疗

7.亚急性感染是指病程在()

A.3周B.3周~2个月

C.2个月以上D.3个月以上

8.诊断肿瘤最可靠的方法是()

A.细胞学检查B.活体组织学检查

C.影像学检查D.血清肿瘤标志物测定

9.手术后早期恶心呕吐的常见原因是(I

A.麻醉反应B.酸中毒

C.应激性溃疡D.肠胀气肠麻痹

10.急性胰腺炎最常见的病因是()

A.胰腺损伤B.嗜酒和暴饮暴食

C.其他感染如流行性腮腺炎D.胆总管末段梗阻和胆汁逆流

11.为便血患者做直肠指诊的主要目的是()

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A.确定出血是否继续B.检查有无直肠肿瘤

C.确诊是否有肛裂所致出血D.检查是否由内痔所引起

12.男性,60岁,平时有便秘习惯,突然腹痛剧烈,恶心,腹胀明显,叩诊呈鼓音。X线透视检查见巨大单个肠神,

并可见气液平面,钏剂灌肠仅可灌入少量钢剂,钢影尖端呈“鸟嘴”样。最可能的诊断是()

A.结肠肿瘤B.小肠扭转

C.直肠癌D.乙状结肠扭转

13.在麻醉中的手术病人因输血发生溶血反应时唯一最早的征象是(

A.心前区压迫感B.寒战高热,呼吸困难

C.伤口渗血,低血压D.血红蛋白尿

14.休克代偿期主要临床表现是(

A.血压下降B.脉搏增快

C.昏迷D.呼吸困难

15.提示阑尾位置较低的试验是(

A.腰大肌试验B.闭孔肌试验

C.结肠充气试验D.麦氏点压痛试验

16.胃癌的发生部位最常见于(

A.胃体部小弯侧B.胃底部大弯侧

C.贲门D.胃窦部小弯侧

17.女性,50岁,发现右乳无痛性包块已一周。查体:右乳房外上象限可触及3cmx2cm包块,质硬,界限不清,

同侧腋窝扪及一枚肿大淋巴结,活动。初步诊断为乳癌。按国际抗癌协会TNM分期应属于()

A.T|NM)B.T|N2Mo

C.T2NM0D.T2N2MO

18.成人骨折正常情况下愈合时间为()

A.3周B.3个月

C.6个月D.8个月

19.抢救重伤员的首要步骤是处理()

A.出血B.休克

C.窒息D.骨折

20.高位小肠梗阻的临床特点为()

A.以腹痛呕吐为著,无腹胀、无排气排便停止

B.以呕吐和排气排便停止为主,腹痛轻微,无腹胀

C.以腹痛呕吐和排气排便停止为著,但腹胀不明显

D.腹痛、呕吐、腹胀及排气排便停止均突出

21.男,48岁,晨起搬运重物,疝脱出至阴囊,平时能自行手法复位,此次不能回复,伴疼痛,发热、呕吐、停止

排便排气。体检:右侧阴囊肿胀,肿块呈带蒂柄状延至腹股沟部。该病人采用手术治疗,术中关键在于()

A.判断疝内容物的生命力B.进行疝内容物回纳修补术

C.搞清楚疝内容物是什么D.鉴别是直疝还是斜疝

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22.一农民,左大腿被柴刀砍伤,8小时后送医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾

有较多泥土。处理宜()

A.冲洗、消毒后缝合B.清创后一期缝合

C.清创后不予缝合D.清创后延期缝合

23.女性,48岁,右上腹疼痛,时有低热,三年来经常血便。体检:肝右叶增大,轻度压痛。白细胞计数轻度增高。

X线显示:右膈抬高,右胸腔积液较多。胸腔穿刺抽出淡黄色漏出液。肝同位素扫描显示占位性病变,肝超声

波示巨大暗区。此病人首先考虑的诊断为()

A.细菌性肝脓肿B.阿米巴肝脓肿

C.肝包囊虫病D.肝囊肿

24.男性,70岁,排尿困难3年,逐渐加重,近两个月夜间尿液不自主流出。该病人的尿失禁为()

A.真性尿失禁B.压力性尿失禁

C.充溢性尿失禁D.急迫性尿失禁

25.女性,60岁,不慎跌倒,手掌着地,引起右前臂旋前、腕背伸,右腕关节肿胀,功能障碍。此病人最可能的诊

断和合理的处理是()

A.伸直型梯骨下端骨折,手法复位外固定

B.屈曲型槎骨下端骨折,手法复位外固定

C.伸直型梯骨下端骨折,手法复位内固定

D.屈曲型横骨下端骨折,手法复位内固定

26.手术病人一般在术前12h开始禁食,4h开始禁饮的理由是()

A.让胃肠适当休息B.防止在麻醉或手术过程中发生呕吐

C.防止术后腹胀D.减少胃肠道手术时的污染

27.手术前准备的最根本目的是()

A.防止术中各种并发症发生B.防止手术后感染

C.促进伤口愈合良好D.提高病人对手术的耐受力

28.怀疑某部位有深部脓肿时,最常用的有效检查是()

A.X线摄片B.远红外扫描

C.B超D.局部穿刺

29.对诊断原发性肝癌下列哪项检查具有较高的特异性()

A.放射性核素肝扫描B.B型超声波检查

C.血清甲胎蛋白测定D.选择性肝动脉造影

30.尿流中断最主要的原因是()

A.输尿管结石B.膀胱结石

C.前列腺增生D.膀胱肿瘤

第二部分非选择题(共70分)

二、填空题(本大题共2小题,每小题2分,共4分)

请在每小题的空格中填上正确答案。填错、不填均无分。

31.胸部外伤致肺组织、支气管破裂或胸壁伤口与胸腔沟通,使胸膜腔内积气,称为。临床上分为闭合性、

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开放性和o

32.24小时尿量少于ml称为少尿;如果24小时尿量少于ml就称为无尿或尿闭。

三、简答题(本大题共6小题,每小题6分,共36分)

33.简述恶性肿瘤的生长特点。

34.简述小儿肠套叠的典型临床表现。

35.简述低钾血症治疗时静脉补钾的原则。

36.左、右半结肠癌临床表现有什么不同?

37.简述骨折愈合过程。

38.早期食管癌的X线表现。

四、应用题(本大题共2小题,每小题15分,共30分)

39.女性患者,48岁,主诉”右上腹部疼痛伴发热畏寒眼球黄染两天”入院。患者于发病前一日晚进食油赋食物后,

半夜即觉右上腹部剧痛,向右肩背部放射,恶心、呕吐数次,为胃内容物,自觉发冷发热,小便色浓,晨起家

人发现其眼球发黄。在当地卫生所诊断为“胆囊炎”,肌

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