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文档简介

[模拟]专升本医学综合模拟154

A型题

第1题:

对室性心动过速有肯定意义的诊断依据是

A.频率>200次/分

B.节律规整

C.室性融合波及心室夺获

D.T波与QRS主波方向相反

参考答案:C

室性心动过速是异位性心动过速(房性、交界性和室性)的一种,频率多为140〜

200次/分,不会>200次/分,节律可稍不齐。若偶尔正常的心房激动下传控制

心室称心室夺获,或与室性异位节律融合形成的波称室性融合波,这对室性心动

过速的诊断有肯定的意义。而QRS波群宽大畸形和T波与QRS主波方向相反均无

特异性。

第2题:

关于肾位置的描述,正确的是

A.位于脊柱两旁

B.腹后壁上部

C.右肾比左肾低

D.右肾上方有肝

E.以上都正确

参考答案:E

肾位于脊柱两侧,腹后壁上部,属腹膜外位器官。右肾上方有肝,所以右肾比左

肾低。

第3题:

外伤致脾破裂伴休克者,脉搏细速,血压60/40mmHg,最恰当的治疗措施为

A.给升压药物纠正低血压

B.立即输血

C.补液纠正休克,待全身情况好转后手术治疗

D.积极抗休克治疗的同时手术治疗

参考答案:D

外伤后脾破裂腹腔内出血可导致失血性休克,其处理原则主要集中在补充血容量

和积极处理原发病两个方面。该患者仅单纯依靠补液或输血无法根本上解决休克

1

的问题.而立即手术不同时抗休克处理患者可能很快会死于失血性休克,只有在

积极补液、输血抗休克的同时手术治疗才是最恰当的治疗。

第4题:

诊断急性阑尾炎的重要依据是()

A.Murphy征阳性

B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛

C.上腹部压痛

D.脐周压痛

E.右下腹疼痛

参考答案:B

第5题:

当颈动脉窦压力感受器的传人冲动增多时,可引起

A.心迷走紧张减弱

B.心交感紧张加强

C.交感缩血管紧张减弱

D.心率加快

E.动脉血压升高

参考答案:C

第6题:

下列哪项不是TPN的适应证?

A.高位肠屡

B.短肠综合征

C.严重烧伤

D.昏迷

E.坏死性胰腺炎

参考答案:D

第7题:

一患儿突然发生吸气性呼吸困难,应首先考虑

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.痉挛性支气管炎

2

D.气胸

E.气管异物

参考答案:E

第8题:

颈动脉窦压力感受器的传入冲动减少时,可引起

A.心迷走神经紧张减弱

B.心交感神经紧张减弱

C.交感缩血管紧张减弱

D.心率减慢

参考答案:A

颈动脉窦和主动脉弓血管壁能感受动脉血压对血管壁的牵张刺激,当动脉血压下

降时,对感受器的刺激减少,传入冲动即减少,使心迷走中枢抑制,心交感中枢

及缩血管中枢兴奋,因此心迷走神经紧张减弱,心交感神经和交感缩血管紧张性

增高,心率加快、心缩力增强,外周血管收缩。由于心输出量和外周阻力增加,

血压将有所回升。故本题只有A是正确的。

女性,24岁,2月来食欲增加,伴心悸、消瘦、腹泻。每日排便3〜4次,

为成形便或软便,无黏液和脓血。

第9题:

该患者最可能的诊断是()

A.肠结核

B.肠易激综合征

C.结肠癌

D.甲状腺功能亢进症

E.溃疡性结肠炎

参考答案:D

第10题:

该患者腹泻的类型是()

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.动力性腹泻

E.吸收不良性腹泻

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参考答案:D

第11题:

连接上肢与躯干之间的关节是

A.肩锁关节

B.肩关节

C.胸锁关节

D.胸肋关节

参考答案:C

胸锁关节是上肢与躯干连接的唯一关节,由锁骨的胸骨端与胸骨柄的锁切迹构

成。关节囊紧张坚韧,周围有韧带加强。关节内有纤维软骨构成的关节盘,使关

节面更相适应。通过胸锁关节,锁骨及整个肩部可作上、下、前、后以及环转运

动。肩锁关节是上肢带骨之间的关节;肩关节是上肢带骨与自由上肢骨之间的关

节;胸肋关节和肋头关节是构成胸廓的关节。这四个关节均不是上肢与躯干之间

的关节。

第12题:

感染性发热最常见的病原体是()

A.病毒

B.真菌

C.肺炎支原体

D.细菌

E.立克次体

参考答案:D

第13题:

成人子宫的正常位置是

A.直位

B.前倾前屈位

C.前倾后屈位

D.后倾前屈位

参考答案:B

子宫位于盆腔中央,膀胱与直肠之间。正常成年未孕女子的子宫呈前倾前屈位。

前倾指整个子宫向前倾斜,子宫的长轴与阴道长轴形成一个向前开放的钝角,稍

大于90。。前屈指子宫体与子宫颈之间形成一个向前开放的钝角,约为170°。

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子宫有较大的活动性,膀胱和直肠的充盈程度可影响子宫的位置。子宫的正常位

置依赖尿生殖膈和盆底肌的承托以及韧带的同定牵引。这些结构的松弛或损伤,

都可引起子宫位置的改变。

第14题:

关于左肾毗邻,下列哪项叙述是错误的()

A.上方有肾上腺附着

B.前方上部邻胃后壁

C.前方中部有十二指肠横过

D.前方左部为结肠左曲

E.内侧有腹主动脉

参考答案:C

第15题:

某村民误食野生蕈后无尿2天,巩膜黄染,属

A.肾前性肾功能衰竭

B.肾性肾功能衰竭

C.肾后性肾功能衰竭

D.慢性肾功能衰竭

参考答案:B

急性肾功能衰竭的病因较多,但可以归为三类:肾前性、肾性和肾后性。肾前性

主要是因为有效循环血量不足导致的肾灌注不良所引起;肾性主要是各种原因引

起的肾缺血、肾中毒等导致肾脏本身病变引起的肾功能衰竭,包括感染、血清过

敏反应、药物、中毒(化学物质、蛇毒、蕈毒等);肾后性多是双侧输尿管或肾的

尿流突然受阻,导致的急性肾功能衰竭,早期解除梗阻肾功能可以恢复。

第16题:

P-R间期正常值正确的是()

A,P-R间期为0.12〜0.20s

B.P-R间期正确值与年龄无关

C.P-R间期VO.10s为缩短

D.P-R新时期>0.12s为延长

E.P-R新时期是P波起点至QRS波终点

参考答案:A

第17题:

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蛋白质吸收的形式是

A.三肽

B.陈

C.多肽

D.氨基酸

E.黏蛋白

参考答案:D

第18题:

对于破伤风病人,气管切开的主要指征是

A.呼吸中枢麻痹

B.肺部感染

C.抽搐频繁,用药不易控制

D.吞咽困难,防食物误吸

参考答案:C

破伤风的主要症状是肌痉挛,强烈的肌痉挛可使肌肉撕裂、断裂、尿潴留、呼吸

停止等情况发生。当抽搐发作频繁时,引起呼吸肌或膈肌痉挛,如药物控制又不

理想时,可能出现呼吸停止,此时应及时气管切开,保持呼吸道通畅。其他选项

为非主要指征。

第19题:

检查腹水患者肝脏肿大情况应采用

A.浅部触诊法

B.深压触诊法

C.双手触诊法

D.冲击触诊法

E.深部滑行触诊法

参考答案:D

第20题:

呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使()

A.每分通气量增加

B.肺泡通气量增加

C.肺泡通气量不变

D.每分通气量减小

E.肺泡通气量减少

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参考答案:E

第21题:

胆囊无痛性肿大伴黄疽.见于

A.胰腺炎

B.胰头癌

C.胆囊结石

D.胆囊癌

E.胆囊炎

参考答案:B

第22题:

下列哪种疾病不会引起多尿

A.精神性因素

B.尿崩症

C.肾功能衰竭

D.慢性肾盂肾炎

E.心力衰竭病人应用利尿剂后

参考答案:C

第23题:

肠内营养发生腹胀、腹泻与哪项无关

A.输液速度

B.溶液浓度

C.溶液渗透压

D.溶液温度

E.维生素不足

参考答案:B

第24题:

肺循环起于

A.肺泡周围毛细血管

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B.右心房

C.右心室

D.左心房

参考答案:C

肺循环又称小循环,是心与肺之间的血液循环。静脉血由右心室搏出后经肺动脉

干及其各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交换,排出二氧化碳,吸入氧气,变

成鲜红色的动脉血,经肺静脉返回左心房。

第25题:

输血时主要考虑献血者的

A.红细胞不被受血者的红细胞凝集

B.红细胞不被受血者血浆所凝集

C.红细胞不发生叠连

D.血浆不使受血者血浆发生凝固

参考答案:B

输血时希望献血者的血液能在受血者体内发挥血液应有的作用。献血者的红细胞

在受血者体内不发生凝集是绝对要保证的,凶为如果发生凝集,将会出现严重的

输血反应,甚至会导致死亡。如果仅仅需输少量血,又没有大量相同血型、且在

其他方面也适合的血液时,可以忽略献血者的血浆是否会使受血者的红细胞发生

凝集的问题,因为献血者的血液是慢慢输入受血者的血管中的,血浆中的凝集素

(抗体)已被稀释,一般不能达到引起受血者血液中的红细胞发生凝集的浓度。

第26题:

清创的原则中,下列哪项是错误的

A.清除伤口内异物

B.切除失去活力组织

C.彻底止血

D.根据情况缝合伤口

E.必须放置引流

参考答案:E

第27题:

下列关于胸导联电极的置放部位,不正确的是()

A.V<sub>K/sub>——胸骨右缘第4肋间

B.V<sub>2</sub>——胸骨左缘第4肋间

C.V<sub>3</sub>--V〈sub>2〈/sub>与V<sub>4〈/sub〉连线中点

D.V<sub>4</sub>——锁骨中线与第5肋间交界处

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E.V<sub>5</sub>——左腋前线第5肋间

参考答案:E

第28题:

肉眼血尿是指每升尿内含血量超过

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.4m1

E.5m1

参考答案:A

第29题:

内耳感音换能作用发生在()

A.鼓膜

B.卵圆窗膜

C.圆窗膜

D.前庭膜

E.基底膜

参考答案:E

第30题:

眼球壁()

A.由角膜、脉络膜和视网膜构成

B.由外膜、脉络膜和内膜构成

C.由纤维膜、血管膜和视网膜构成

D.由巩膜、脉络膜和内膜构成

E.以上都不对

参考答案:C

第31题:

长期静脉营养最严重的并发症是

9

A.高渗性非酮症昏迷

B.缺水

C.多尿

D.低钾血症

E.低磷血症

参考答案:A

第32题:

输血可能引起的最严重的并发症是

A.非溶血性发热反应

B.变态反应和过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.出血倾向

参考答案:C

第33题:

输尿管的行程

A.行经腹横肌的前面

B.行经腰方肌的前面

C.左输尿管越过左骼内动脉起始部的前面

D.在男性下端经精囊的后面穿入膀胱壁

E.右输尿管越过右骼外动脉起始部的前面

参考答案:E

第34题:

50kg体重的正常人的体液与血量分别为()

5oL与

3.5L

A.3oL与

B.3.5-4L

C2oL与

4L

3oL与

D.2.5L

E.2OL与

2.5L

参考答案:A

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第35题:

尿的浓缩过程主要发生在()

A.近曲小管

B.远曲小管和集合管

C.集合管

D.近曲小管和远曲小管

E.髓神

参考答案:B

第36题:

引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭

B.二尖瓣狭窄

C.高血压病

D.室间隔缺损

E.房间隔缺损

参考答案:B

第37题:

产生收缩中、晚期喀喇音可见于()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上均不是

参考答案:D

第38题:

下列关于肠鸣音的叙述,正确的是

A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进

B.正常人的肠鸣音约6〜10次/分

C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃

D.电解质紊乱时不影响肠鸣音

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参考答案:A

肠鸣音是当肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动而产生的一种断续的咕噜声。

正常人的肠鸣音约4〜5次/分>10次/分称肠鸣音活跃,但音调不特别高亢,

见于胃肠道大出血、急性肠炎和服泻药后;若次数多且肠鸣音响亮、高亢时,甚

至呈金属音,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻;肠鸣音减弱或消失是指持续3~

5分钟以上才听到一次或听不到肠鸣音者,见于麻痹性肠梗阻、急性腹膜炎、电

解质紊乱等。因此只有A是正确的。

第39题:

代谢性碳中毒治疗时输注等渗盐水是因为

A.恢复细胞外液量

B.等渗盐水内Na〈sup>+〈/sup〉较血清NaVsup〉+</sup〉低

C.增加尿中NaHCO<sub>3〈/sub〉的排出

D.等渗盐水含Cl〈sup〉-〈/sup>较血清Cl〈sup〉-</sup>含量高,纠正低氯碱

中毒

E.补充水分

参考答案:

第40题:

易引起丹毒、急性蜂窝织炎和琳巴管炎的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大腑杆菌

D.结核杆菌

E.铜绿假单抱菌

参考答案:B

第41题:

关天呼吸困难的描述哪项是错误的

A.严重的吸气性呼吸困难时患者会出现三凹征

B.呼气性呼吸困难表现为呼气时间延长

C.吸气性呼吸困难时出现哮鸣音

D.气胸时的呼吸困难属于混合性呼吸困难

参考答案:C

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肺源性呼吸网难包括:①吸气性呼吸困难:表现为吸气显著困难,重症患者会

出现“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷),见于各种原因引起的

喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻;②呼气性呼吸网难:主要表现为呼气费力。

呼气时间延长或缓慢,可伴哮鸣音,见于肺泡和/或小支气管病变,如支气管哮

喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等;③混合性呼吸困难:表现为吸气

与呼气均感到费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音异常,常见于气胸、大

量胸腔积液、重症肺炎等。因此答案是C,吸气性呼吸困难时不出现哮鸣音,而

是见于呼气性呼吸困难。

第42题:

支配三角肌的神经是()

A.尺神经

B.腋神经

C.正中神经

D.楼神经

E.肌皮神经

参考答案:B

第43题:

参与心底构成的有

A.左心房与左心室

B.右心房与右心室

C.左心房与右心房

D.左心室与右心室

E.左、右心房与左、右心室的一部分

参考答案:C

第44题:

声音传入内耳的主要途径为

A.外耳f鼓膜f听骨链一圆窗f内耳

B.外耳一鼓膜一听骨链一卵圆窗一内耳

C.外耳f鼓膜一鼓室空气f圆窗一内耳

D.颅骨一耳蜗内淋巴

参考答案:B

声音传入内耳的途径有二,即气传导和骨传导,在正常情况下以气传导为主,其

途径可简述为外耳一鼓膜一听骨链一卵圆窗一内耳。

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第45题:

胸外心脏按压的作用不包括

A.挤压心脏,促其排血

B.建立人工循环

C.保证重要脏器供血

D.诱发心脏复跳

E.恢复正常心律

参考答案:E

第46题:

声波感受器是

A.球囊囊斑毛细胞

B.椭圆囊囊斑毛细胞

C.半规管壶腹喳毛细胞

D.耳蜗基底膜毛细胞

E.耳石

参考答案:D

第47题:

下列哪项不足引起慢性腹痛的常见原因?

A.肝癌

B.克罗恩病(节段性回肠炎)

C.肠蛔虫病

D.溃疡穿孔

E.肝淤血

参考答案:D

第48题:

下列关于心前区震颤的叙述,正确的是

A.震颤的发生机制与杂音不同

B.震颤只发生于心尖部

C.震颤只发生于舒张期

D.触到震颤就能听到杂音

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参考答案:D

震颤是触诊时感知的一种微细的震动感,其发生机制与杂音相同,既可发生于舒

张期,也能发生于收缩期;既可发生于心尖部,也可发生于其他心脏瓣膜听诊区:

只要触到震颤就能听到杂音,但有杂音存在不一定都能触及震颤,因听觉对频率

较高的声波较敏感,而触觉则对频率较低者较为敏感,如发生声波频率较高,超

过触觉可能触及的上限时,则可能听到杂音而不能触及震颤。因而答案是D。

第49题:

食管的位置及狭窄

A.行于脊柱与气管的前方

B.第二狭窄位于右主支气管跨越食管前方处

C.与胸导管共同穿经膈的食管裂孔入腹腔

D.颈段最长

E.第三狭窄距中切牙40cm

参考答案:E

第50题:

安静时机体的主要产热器官是

A.内脏

B.脑

C.心脏

D.皮肤

参考答案:A

机体安静时的主要产热器官是内脏,其中最主要的是肝。肝是体内代谢最旺盛的

器官,产热量最大。运动时骨骼肌紧张度增加,其产热量很大,是主要的产热器

官。

第51题:

疼痛部位开始于中上腹或脐周,以后转移至右下腹,这种腹痛常见于下列哪种疼

A.小肠疾病

B.肠穿孔

C.肾结石

D.急性阑尾炎

E.肠虫症

参考答案:D

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第52题:

关于AST在急性心肌梗死时的变化,下列哪项是正确的?

A.6-12h升高

B.12-24h达高峰

C.24-36h达高峰

D.4〜5d恢复正常

E.5-7d恢复正常

参考答案:A

第53题:

决定休克病人补液量较可靠的依据是

A.血压

B.尿量

C.中心静脉压

D.脉搏

参考答案:C

对休克病人进行补液要考虑体液的丢失和心脏的负荷两方面的因素,中心静脉可

以很好的反应这二者的情况。而血压、脉搏、尿量及精神状态等机体可以通过一

定途径加以代偿,因而在中心静脉压已有明显改变时这些指标可能还正常或仅轻

度改变,因而根据中心静脉压进行补液是较可靠和安全的。

第54题:

肱二头肌()

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节

B.受检神经支配

C.止于尺骨鹰嘴

D.能屈肩关节伸肘关节

E.以上都不是

参考答案:E

第55题:

有关卵巢的叙述,下列哪项是错误的

A.是女性生殖腺,又是一内分泌腺

B.卵巢固有韧带内含有卵巢动、静脉

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C.被包于子宫阔韧带后层内

D.呈内、外侧扁的卵圆形

参考答案:B

卵巢具有产生卵子和分泌雌激素的作用,所以既是女性生殖腺,又是一内分泌腺。

卵巢呈扁卵圆形,被包于子宫阔韧带后层内,所以卵巢前缘借系膜连于子宫阔韧

带,其中部有血管、神经出入,为卵巢门。卵巢位于盆腔侧壁骼内、外动脉形成

的夹角内,外被腹膜,为腹膜内位器官。卵巢上端借卵巢悬韧带连于盆腔侧壁,

内含卵巢血管、神经和淋巴管。卵巢下端借卵巢固有韧带(卵巢子宫索)连于子宫

角。

第56题:

尺神经与正中神经共同支配

A.指浅屈肌

B.旋前方肌

C.指深屈肌

D.以上都不是

E.旋前圆肌

参考答案:C

第57题:

破伤风的潜伏期平均为

A.3~5d

B.6-10d

C.24h以内

D.ll-20d

E.21-30d

参考答案:B

第58题:

胃液中不含的成分是

A.盐酸

B.粘液

C.内因子

D.淀粉酶

参考答案:D

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胃液中除水和电解质外,还含有盐酸、胃蛋白酶(原)、粘液和内因子。胃本身不

分泌淀粉酶,其中的淀粉酶是随唾液进入胃的唾液淀粉酶。

第59题:

关于肥厚型心肌病,错误的是

A.非梗阻型者室壁均匀增厚或心尖部增厚

B.梗阻型者心肌肥厚以室间隔特别是基底部最为明显

C.梗阻型者出现二尖瓣前叶SAM征

D.脉冲及连续多普勒检查显示左室流出道高流速射流频谱

E.只要出现室间隔心肌肥厚均可确定是肥厚型心肌病

参考答案:E

第60题:

鉴别良、恶性肿瘤最主要的方法是()

A.内镜检查

B.同位素检查

C.超声波检查

D.病理学检查

E.免疫学检查

参考答案:D

第61题:

检查腹水患者肝脏肿大情况应采用

A.浅部触诊法

B.深压触诊法

C.双手触诊法

D.冲击触诊法

E.深部滑行触诊法

参考答案:D

第62题:

胃癌手术时发现卵巢上有癌结节,这是由于

A.血行转移

B.淋巴转移

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C.直接转移

D.种植性转移

E.医源性种植

参考答案:D

第63题:

感光最敏锐处是

A.视神经乳头

B.视网膜

C.黄斑

D.中央凹

E.眼球后极

参考答案:D

第64题:

声音的感受细胞位于

A.内耳基底膜上

B.鼓膜上

C.半规管膜上

D.卵圆窗上

参考答案:A

声音的感受细胞为位于内耳基底膜上的毛细胞。

第65题:

某患者因服“安定”过量入院。查体:强刺激下可唤醒,但很快再入睡;回答问

题含糊,该患者的意识状态为

A.浅昏迷

B.中度昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

E.意识摸糊

参考答案:D

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第66题:

周围血液酸性粒细胞增多常见于

A.结核病

B.伤寒

C.严重细菌感染

D.寄生虫病

E.风湿热

参考答案:B

第67题:

急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量

A.<400ml

B.<450ml

C.<500ml

D.<550ml

E.600ml

参考答案:A

第68题:

关于胃肠激素的描述,哪一项是错误的

A.由散在于黏膜层的内分泌细胞分泌

B.均为肽类激素

C.仅存在于胃肠道

D.可调节消化管的运动和消化腺的分泌

E.有些胃肠激素具有营养作用

参考答案:C

第69题:

下列哪项咯血不是肺淤血引起的?

A.二尖瓣狭窄

B.高血压左心功能不全

C.先天性心脏病房间隔缺损

D.肺栓塞

E.先天性肺动脉高压

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参考答案:D

第70题:

可促进抗利尿激素的释放的因素是

A.血浆胶体渗透压升高

B.血浆晶体渗透压升高

C.血浆胶体渗透压下降

D.血浆晶体渗透压下降

参考答案:B

血浆晶体渗透压升高可刺激下丘脑视上核和室旁核周围的渗透压感受器,引起抗

利尿激素分泌增加。血浆晶体渗透压下降则抗利尿激素分泌减少。血浆胶体渗透

压改变不是渗透压感受器的有效刺激。

第71题:

呼吸困难依据病因可分为下列几种,但除外

A.肺源性呼吸困难

B.心源性呼吸困难

C.中毒性呼吸困难

D.血源性呼吸困难

E.吸气性呼吸困难

参考答案:E

呼吸困难依病因不同可分为肺源性、心源性、中毒性、精神神经性和血液性五种

呼吸困难,而吸气性呼吸困难只是肺源性呼吸困难中的一种类型,所以答案是E。

第72题:

对胸骨角叙述不正确的是

A.两侧分别与左右第3肋软骨连接

B.是计数肋骨顺序的主要标志

C.是计数肋间隙顺序的主要标志

D.标志支气管分叉

E.相当于第4胸椎下缘水平

参考答案:A

第73题:

患者因急性左心衰入院,既往有一次心肌梗死病史,关于心肌梗死的记录应放在

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A.现病史中

B.既往史中

C.个人史中

D.现病史中与既往史中都要记录

E.不必记录

参考答案:A

第74题:

镜下血尿是指12小时Addis计数红细胞数超过

A.8X10的3次方个

B.5X10的3次方个

C.5X10的4次方个

D.5X10的5次方个

E.超过5X10的6次方个

参考答案:E

这是道记忆题,镜下血尿是指12小时Addis计数红细胞数超过5X10的6次方

个。

第75题:

腰椎穿刺术后,患者应去枕平卧

A.1-3小时

B.2-4小时

C.3-5小时

D.4-6小时

E.5-7小时

参考答案:D

第76题:

血清与血浆的最主要区别在于血清中没有

A.纤维蛋白原

B.纤维蛋白

C.组织因子

D.血小板

E.白蛋白

参考答案:A

22

第77题:

脐周围感觉神经来自

A.第4肋间神经的前皮支

B.第6肋间神经的前皮支

C.第8肋间神经的前皮支

D.第10肋间神经的前皮支

E.第12肋间神经的前皮支

参考答案:D

第78题:

在下纵膈内,食管前面邻接)

A.膈神经

B.半奇静脉

C.心包

D.奇静脉

E.以上都错

参考答案:C

第79题:

脑膜刺激征的特征性表现是()

A.颈强直

B.头痛

C.瞳孔不等大

D.巴宾斯基征阳性

E.肢体偏瘫

参考答案:A

第80题:

全身神经系统检查不包括

A.脑神经检查

B.运动神经检查

C.感觉神经检查

23

D.自主神经检查

E.意识状态

参考答案:E

第81题:

咽鼓管咽口开口于()

A.咽腔鼻部

B.咽腔口部

C.咽腔喉部

D.咽峡

E.中鼻道

参考答案:A

第82题:

按照现代生理学观点,兴奋性为

A.活的组织或细胞对外界刺激发生反应的能力

B.活的组织或细胞对外界刺激发生反应的过程

C.动作电位就是兴奋性

D.细胞在受刺激时产生动作电位的过程

E.细胞在受刺激时产生动作电位的能力

参考答案:D

第83题:

支配蚓状肌的神经为

A.横神经和尺神经

B.槎神经和正中神经

C.尺神经和正中神经

D.尺神经和肌皮神经

E.正中神经和肌皮神经

参考答案:C

第84题:

24

下列关于腹痛的论述不正确的是

A.胆囊炎时左上腹痛明显

B.胃穿孔后引起全腹痛,但上腹明显

C.阑尾炎时右下腹痛明显

D.心肌梗死时表现胸痛,不引起腹痛

E.尿路结石的腹痛常牵涉致下腹部及会阴部

参考答案:A

第85题:

关于楔束的叙述正确的是()

A.位于脊髓后索全长

B.主要传导下肢的深感觉和精细触觉

C.在脊髓后索中位于薄束的内侧

D.属于第二级感觉纤维

E.以上都不正确

参考答案:E

B型题

PassageN

[A].毛细血管血压升高

[B].血浆胶体渗透压降低

[C].组织液胶体渗透压升高

[D].组织液静水压降低

[E].血浆晶体渗透压降低

第86题:

右心衰竭引起组织水肿的原因主要是

参考答案:

A

详细解答:

组织液是血浆从毛细血管壁滤过形成的,液体通过毛细血管壁的滤过和重吸

收取决于四方面因素的共同作用:毛细血管血压和组织液胶体渗透压是促使组织

液生成的因素,组织液静水压和血浆胶体渗透压是促使重吸收(回流)的因素。当

组织液的生成大于回流时可以发生水肿。右心衰竭引起组织水肿是毛细血管血压

升高引起的,因为右心衰竭时,静脉血回流受阻,毛细血管血压升高,组织液生

25

成增加导致组织水肿;慢性肾病引起组织水肿的原因是长期蛋白尿,血浆蛋白丧

失,使血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起组织液回流减少所致。

第87题:

慢性肾病引起组织水肿的原因主要是

参考答案:

B

详细解答:

PassageS

[A].血清总胆红素15.Oumol/L,直接胆红素5.2umol/L,间接胆

红素9.8umol/L

[B].血清总胆红素26.3nmol/L,直接胆红素20.2Hmol/L,间接胆

红素6.1umol/L

[C].血清总胆红素8umol/L,直接胆红素10.2umol/L,间接胆红素

17.6umol/L

[D].血清总胆红素22.5umol/L,直接胆红素6.4umol/L,间接胆

红素16.2umol/L

[E].血清总胆红素17.lymol/L,直接胆红素6.8nmol/L,间接胆

红素10.3口mol/L

第88题:

溶血性黄疸______

参考答案:

D

详细解答:

所有黄疸均是血清胆红素增高,总胆红素正常值为L7~17.lumol/L,

若达>17.1〜34.2umol/L为隐性黄疸,即临床查不出黄疸,34.2~171Pmol

/L为轻度黄疸,171〜342nmol/L为中度黄疸,>342umol/L为重度黄疸。

总胆红素包括直接和间接两部分,直接胆红素正常值为0~6.8umol/L,间接

胆红素正常值为1.7〜10.2umol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为主为溶

血性黄疸,如题中的D项;若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸,如

题中的B项;若三者同时增高时为肝细胞性黄疸,如题中的C项;而A和E的化

验则基本上正常。

第89题:

梗阻性黄疸______

参考答案:

B

26

详细解答:

PassageM

[A].心尖部可触及舒张期震颤

[B].心尖搏动减弱或消失

[C].心尖搏动向左下移位呈抬举性

[D].胸骨右缘第2肋间收缩期震颤

[E],胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

下列疾病最有诊断意义的体征是

第90题:

心包积液

参考答案:

B

详细解答:

心脏触诊的内容包括心尖搏动的位置和强弱、震颤、心包摩擦感,对某些心

脏病的诊断有意义。心包积液时心尖搏动减弱或消失。是由于心脏与前胸壁的距

离增加.也可见于左侧气胸、胸腔积液或肺气肿;主动脉瓣关闭不全时,由于左

心室增大呈靴形,所以心尖搏动向左下移位呈抬举性;右心室增大时,左心室被

推向左后,心尖搏动向左移位;先天性右位心时,心尖搏动位于胸部右侧相应部

位;心脏的各种震颤与杂音的临床意义相同,心尖部触及的舒张期震颤见于二尖

瓣狭窄,胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄,胸骨左缘第2肋间

的收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄。

第91题:

主动脉瓣关闭不全______

参考答案:

C

详细解答:

PassageH

[A].葡萄球菌

[B].链球菌

[C].大肠杆菌

[D].绿脓杆菌

[E].变形杆菌

第92题:

烧伤创面感染的常见病原菌是—

27

参考答案:

D

详细解答:

题中所列各选项的病原菌均是外科感染常见的病原菌,但各有其特点。绿脓

杆菌是革兰阴性菌,常寄生在皮肤上或肠腔内,所以是烧伤创面感染最常见的病

原菌,脓液呈腥臭味。链球菌的脓液稀薄、发粉红色。大肠杆菌脓液也稀薄、色

灰、无臭。变形杆菌脓液恶臭。而脓液黄稠、无臭的是革兰阳性的葡萄球菌。

第93题:

致脓液为粘稠、黄色、无臭的病原菌是

参考答案:

A

详细解答:

PassageJ

[A],呆小症

[B].地方性甲状腺肿

[C].向心性肥胖

[D].侏儒症

[E].肢端肥大症

第94题:

糖皮质激素分泌过多可导致_

参考答案:

C

详细解答:

糖皮质激素有促进脂肪分解和脂肪酸氧化的作用。糖皮质激素过多时可使四

肢脂肪分解增加,而腹、面、肩、背部脂肪聚积,称为向心性肥胖。碘是合成甲

状腺激素的重要原料,机体缺碘时,甲状腺激素的合成和分泌减少,对腺垂体的

反馈抑制作用减弱,垂体促甲状腺激素分泌增多,对甲状腺的刺激加强,使甲状

腺滤泡上皮增生,腺体肿大,称为地方性甲状腺肿。

第95题:

食物中缺碘可引起______

参考答案:

B

28

详细解答:

[A].肺活量[B].时间肺活量

[C].每分通气量[D].肺总容量

[E].肺泡通气量

第96题:

肺活量和余气量之和为

参考答案:

D

详细解答:

第97题:

潮气量与呼吸频率的乘积为

参考答案:

C

详细解答:

第98题:

真正有效的通气量是一

参考答案:

E

详细解答:

第99题:

评价肺通气功能较好的指标是

参考答案:

B

详细解答:

第100题:

最大吸气后,从肺内所能呼出的最大气量称为

29

参考答案:

A

详细解答:

第101题:

潮气量、补吸气量与补呼气量之和为

参考答案:

A

详细解答:

PassageI

[A].非弹性阻力

[B],弹性阻力

[C].表面张力

[D].肺回缩力

[E].肺扩张力

第102题:

气体流动时的摩擦阻力为.

参考答案:

A

详细解答:

肺通气阻力包括弹性阻力和非弹性阻力两部分。非弹性阻力包括惯性阻力、

粘滞阻力和气道阻力,其中,来自气体流经呼吸道时气体分子问和气体分子与气

道壁之间摩擦的气道阻力,是非弹性阻力的主要成分。肺泡表面的极薄液体层,

与肺内气体形成液一气界面,因液体分子相互吸引,产生使表面积缩小的力称为

表面张力,它可以使肺泡有回缩倾向,与肺本身的弹性回缩力共同组成肺的弹性

阻力。

第103题:

在液〜气界面上液体分子相互吸引使表面积缩小的力是

参考答案:

C

详细解答:

30

PassageX

[A].颍横回

[B].角回

[C].海马旁回钩

[D].距状沟两岸

[E].缘上回

第104题:

阅读中枢位于

参考答案:

B

详细解答:

阅读中枢(又名视觉性语言中枢)位于顶下小叶的角回(优势半球)。此区受

损,视觉没有障碍,但患者不能阅读,不能理解曾认识的文字的含意,称为失读

症。视觉中枢位于枕叶内侧面距状沟两岸的皮质。一侧视区皮质接受同侧视网膜

颍侧和对侧视网膜鼻侧半传来的信息,即接受双眼对侧半视野的物像,故损伤一

侧视区,可引起双眼视野对侧半同向性偏盲。

第105题:

视觉中枢位于

参考答案:

D

详细解答:

PassageS

[A].浊音或实音

[B].鼓音

[C].浊鼓音

[D].过清音

[E].空瓮音

下列疾病可出现哪项上述体征

第106题:

表浅且腔壁光滑的巨大空洞—

参考答案:

E

详细解答:

正常的肺脏,除掩盖心、肝部分外,叩诊时均为清音,否则均为异常叩诊音,

31

提示肺及胸膜、膈或胸壁的病理改变。若肺内有表浅且腔壁光滑的巨大空洞或张

力性气胸患者,叩诊时局部虽呈鼓音,但因具有金属性回响,故又称空瓮音;胸

部异常浊音或实音是由于肺组织含气量减少或不含气的肺病变(肺炎实变期、肺

不张、肺结核、肺梗死、肺脓肿、肺癌、肺水肿等)、胸膜病变(胸腔积液、胸膜

肿瘤、胸膜肥厚)、胸壁病变(胸壁水肿、胸壁肿瘤等)引起;鼓音见于肺内含气

量明显增多如肺大疱和大空洞等,或胸腔内积气如气胸等;浊鼓音发生于肺泡壁

松弛、肺泡含气量减少的情况下,如肺炎充血期或消散期、肺不张、肺水肿等,

局部叩诊时可呈现一种兼有浊音和鼓音特点的混合性叩诊音,称为浊鼓音;过清

音见于肺弹性减弱而含气量增多时,如肺气肿等。

第107题:

肺炎实变期

参考答案:

A

详细解答:

[AL.

[B].痈

「(、]丹毒

[D]:急性蜂窝织炎

[E].脓肿

第108题:

皮肤及其网状淋巴管急性炎症

参考答案:

C

详细解答:

第109题:

多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染

参考答案:

B

详细解答:

A、胸骨角B、肩胛下角C、

胸骨上角

D、背部第6、7颈椎E、正常肺泡呼吸音部位

32

第110题:

临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是

参考答案:

A

详细解答:

第111题:

异常支气管呼吸音的听诊部位是一

参考答案:

E

详细解答:

[A].气胸、血胸

[B].腹胀、腹泻

[C].腹水、胸水

[D].低蛋白血症

[E].低脂血症

第112题:

肠外营养的并发症_______

参考答案:

A

详细解答:

第113题:

肠内营养的并发症

参考答案:

详细解答:

PassageQ

[A].正中神经

[B].尺神经

33

[C].模神经

[D].腋神经

[E].肌皮神经

第114题:

何神经损伤后出现“垂肘垂腕”畸形

参考答案:

C

详细解答:

槎神经起自臂丛后束,沿横神经沟行向下外,分浅、深两支到前臂后面的皮

肤和后群肌。肌支支配肱三头肌、肱棱肌及前臂伸肌群。皮支分布于臂后面、前

臂后面及手背横侧半2个半手指的皮肤。损伤后,肘关节屈曲,前臂呈旋前位,

腕部呈“垂腕”状态。不能伸肘、伸腕、伸指,前臂旋后力弱,呈“垂肘垂腕”

畸形。感觉障碍以“虎口区”(第1、2掌骨间隙背面)的皮肤最明显。腋神经起

自臂丛后束,穿四边孔,绕肱骨外科颈至三角肌深面。分布于三角肌、小圆肌和

肩部皮肤。损伤后,三角肌萎缩。肩部失去圆隆外形,呈现“方形肩”,臂不能

外展,患者不能做梳头、戴帽的动作。

第115题:

何神经损伤后出现“方形肩”

参考答案:

D

详细解答:

[A].动作电位[B].阈电位

[C].局部电位[D].静息电位

[E],.后电位

第116题:

终板电位是

参考答案:

C

详细解答:

第117题:

兴奋性突触后电位是

34

参考答案:

C

详细解答:

第118题:

能够造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位称为

参考答案:

B

详细解答:

第119题:

刺激神经纤维时,可产生一次扩布性的膜电位变化,称之为

参考答案:

A

详细解答:

[A].拜[B].痈

[C].丹毒[D].急性蜂窝织炎

[E].脓肿

第120题:

皮肤及其网状淋巴管急性炎症_______

参考答案:

C

详细解答:

第⑵题:

多个相邻的毛囊及具所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染

参考答案:

B

详细解答:

35

A、肛提肌B、肛门外括约肌

C、肛门内括约肌D、会阴深横肌

E、会阴浅横肌

第122题:

参与构成尿生殖膈的是

参考答案:

D

详细解答:

第123题:

参与构成盆膈的是

参考答案:

A

详细解答:

PassageE

[A].左锁骨中线与左肋弓缘交点至脾下缘的距离

[B].左锁骨中线与左肋弓缘交点至脾最远点的距离

[C].脾右缘与前正中线的距离

[D].脾大超过前正中线

[E].脾大未超过前正中线

关于脾脏肿大的测量

第124题:

甲丙线(脾第II测量线)是

参考答案:

B

详细解答:

脾脏肿大的测量有以下几种:甲乙线(脾第I测量线)是左锁骨中线与左肋弓

缘交点至脾下缘的距离;甲丙线(脾第II测量线)是左锁骨中线与左肋弓缘交点至

脾最远点的距离;丁戊线(脾第in测量线)是脾右缘与前正中线的距离,若向右增

大超过前正中线,则测量脾右缘至前正中线的最大距离,以“+”表示;未超过

前正中线则测量脾右缘与前正中线的最短距离,以“一”表示。

第125题:

甲乙线(脾第1测量线)是

36

参考答案:

A

详细解答:

PassageB

[A].每搏输出量

[B].心率

[C].外周阻力

[D].大动脉弹性

[E].循环血量

第126题:

收缩压的高低主要反映一一的多少

参考答案:

A

详细解答:

动脉血压的高低主要取决于心输出量和外周阻力。因此,凡能影响心输出量

和外周阻力的各种因素都能影响动脉血压。当每搏输出量增加而外周阻力和心率

变化不大时,动脉血压的升高主要表现为收缩压升高,舒张压虽也升高,但不如

收缩压升高明显;当外周阻力加大而心输出量不变时,收缩压与舒张压均升高,

但收缩压升高不如舒张压升高明显。故收缩压的高低主要反映每搏输出量的多

少,而舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。

第127题:

舒张压的高低主要反映一一的大小______

参考答案:

C

详细解答:

[A].原发性感染

[B],继发性感染

[C].非特异性感染

[D].二重感染

[E].特异性感染

第128题:

具有炎症共同特征称

37

参考答案:

C

详细解

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