传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础试题

传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础试题

1、单选(下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)

的黏附率增高()

A.血管性血友病

B.肝硬化

C.巨大血小板综合征

D.骨髓增生性疾病

E.血栓性疾病

本题答案：E

2、单选男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃

小弯处有一个2cmx2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。

查体表淋巴结对诊断意义最大的是()

A.颈前、颈后

B.锁骨上窝

C.枕后

D.腋下

E.腹股沟

本题答案：B

3、单选女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,

自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有

尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失

眠头昏，心烦意乱，情绪低落。其尿失禁的原因可能为()

A.尿路感染

B.急性精神错乱

C.膀胱膨出

D.药物反应

E.心理性忧郁症

本题答案：C

4、单选引起颈椎活动受限的疾病不包括()

A.颈肌纤维组织炎

B.先天性斜颈

C.颈椎病

D.颈椎骨折

E.颈椎结核

本题答案：B

5、单选病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做

()

A.划双横线

B.刀刮

C.胶粘

D.涂黑

E.剪贴

本题答案：A

6、单选病理性血糖增高不见于()

A.糖尿病

B.嗜铭细胞瘤

C.肢端肥大症

D.甲状腺功能减退症

E.脑出血

本题答案：D

7、单选有关化脓性关节炎描述有误的是()

A.细菌直接侵入关节引起

B.多累及双下肢

C.伴有高热、寒战

D.开放性外伤是重要感染途径

E.常有多关节同时受累

本题答案：E

8、单选刺激性咳嗽最常见于()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张症

C.支气管肿瘤

D.肺结核

E.肺气肿

本题答案：C

9、单选下列有关牙龈病变的叙述，错误的是()

A.牙龈水肿见于慢性牙周炎

B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病

C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈疹管

D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现

E.碑中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着

本题答案：D

10、单选便秘是指7天以内排便次数少于()

A次

.54次

B.

C3次

2次

D.

E.1次

本题答案：C

11、单选新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸

后沉淀不消失应考虑()

A.尿酸盐结晶

B.脓尿

C.碳酸盐结晶

D.磷酸盐结晶

E.磷酸钙结晶

本题答案：B

12、单选男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，

病变神经可能是()

A.左侧面神经

B.右侧面神经

C.左侧三叉神经

D.右侧三叉神经

E.左侧动眼神经

本题答案：D

13、单选关于第一心音和第二心音的判定，错误的是()

A.S1音调较S2低

B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短

C.楼动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步

D.S2在心底部较响

E.S1时限较S2长

本题答案：C

14、落选诊断阴道加德纳菌感染指标的是()

A.阴道杆菌增多

B.阴道分泌物pH增高

C.阴道球菌减少

D.氨臭味试验阳性

E.线索细胞

本题答案：B,D.E

15、单选对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值

的apoA-1/apoB比值应小于()

A.5

B.4

C.3

D.2

E.l

本题答案：E

16、多选尿胆原阳性的疾病有()

A.胆管肿瘤

B.顽固性便秘

C.胆石症

D.溶血性贫血

E.肝硬化

本题答案：B,D.E

17、多选结肠镜检查的并发症有()

A.肠出血

B.肠穿孔

C.肠系膜裂伤

D.气体爆炸

E.心脑血管意外

本题答案：A,B,C,D,E

18、单选中枢性眩晕可见于()

A.晕动病

B.位置性眩晕

C.梅尼埃病

D.小脑肿瘤

E.迷路炎

本题答案：D

19、单选疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()

A.讨论日期

B.主持人及参加人员，姓名和职称

C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点

D.讨论发言人签名

E.主持人总结并审阅后签名

本题答案：D

20、单选男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分

布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()

A.典型缺铁性贫血

B.缺铁性贫血治疗无效

C.缺铁性贫血治疗有效

D.轻型仍珠蛋白生成障碍性贫血

E.典型巨幼细胞贫血

本题答案：C

21、单选不是结肠镜检查适应证的是()

A.原因不明的便血

B.原因不明的慢性腹泻

C.X线钢餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者

D.急性菌痢

E.结肠癌术后随访

本题答案：D

22、单选一位50岁男性，无症状性血尿，首先应考虑()

A.膀胱炎

B.膀胱结核

C.前列腺增生

D.肾结石

E.膀胱癌

本题答案：E

23、单选血氯增高见于()

A.库欣综合征

B.慢性肾功能不全

C.糖尿病

D.呼吸性酸中毒

E.严重呕吐

本题答案：A

24、单选阴道清洁度检查指标中不包括()

A.杆菌

B.球菌

C.上皮细胞

D.红细胞

E.白细胞

本题答案：D

25、单选患者APTT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷()

A.FVm、FIX、FXI

B.Fxm>FXLFXI

C.FII、FV、Fin(TT)

D.FV、FVD、Fvm

E.FII、FV、FVII

本题答案：A

26、单选男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手

腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服口引味美辛、

阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变

形。该患者的诊断首先考虑的是()

A.痛风

B.类风湿关节炎

C.骨性关节炎

D.风湿性关节炎

E.反应性关节炎

本题答案：B

27、单选风湿性心脏病可见的面容改变是()

A.满月面容

B.二尖瓣面容

C.黏液性水肿面容

D.贫血面容

E.病危面容

本题答案：B

28、单选单纯性肥胖与以下哪种因素无关()

A.父母亲肥胖

B.高热量饮食

C.运动量减少

D.应用胰岛素

E.饮酒

本题答案：D

29、单选患者，男性，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，

皮肤呈铜色。实验室检查:血清Na+：152mmol/L,血清K+：6.2mmol/L,

血清皮质醇(8：00am)130mmol/L,尿17-OHCS降低，血清ACTH

增高，ACTH刺激试验无反应，此患者最可能的诊断为()

A.尿崩症

B.库欣综合征

C.Addison病

D.异位ACTH综合征

E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退

本题答案：C

30、多选急性白血病的特征有()

A.贫血、出血、感染

B.细胞分化差、自然病程短

C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人

D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞

E渚R表现为肝、脾肿大

本题答案：A,B,D

31、单选正常人射精30~60分钟内精子活动率为()

A.40%〜50%

B.50%〜60%

C.60%-70%

D.70%〜80%

E.80%〜90%

本题答案：E

32、单选TXB2减少见于()

A.血栓前状态

B.糖尿病

C.心肌梗死

D.脑血栓形成

E.服用阿司匹林类药物

本题答案：E

33、多选深吸气量组成包括()

A.补吸气容积

B.补呼气容积

C.残气量

D.潮气容积

E.肺活量

本题答案:A.D

34、单选?患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断

为()

A.右心室肥厚

B.预激综合征

C.完全性右束支阻滞

D.完全性左束支阻滞

E.后壁心肌梗死

本题答案：C

本题解析：窦性心动过缓，完全性右束支阻滞解析：心电图显示窦性

心律，频率56次/分，P-P间期规则；QRS增宽为0.12秒；VI导联

QRS波群呈rsR理；I、口、aVL、V3〜V6导联有宽而粗钝的S波。

完全性右束支阻滞时，激动沿左束支下传，心室开始除极的程序不变,

仍按原来的途径进行，当0.04秒时左侧室间隔及左室除极结束，激

动经过室间隔向右室进行，由于激动在右室心肌内缓慢进行，因而终

末除极向量向右向前，出现本图所示的典型右束支阻滞图形。

35、单选高热惊厥多见于()

A.脑转移瘤

B.脑外伤

C.小儿急性感染

D.高血压脑病

E.低钙血症

本题答案：C

36、多选阴道脱落细胞检查常用的染色法有()

A.Cram染色

B.抗酸染色

C.Papanicolaou染色

D.革兰染色

E.hematoxylineos(H-E.

本题答案：C,E

37、单选男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现

胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛

消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。下列哪项检查

列为首选()

A.肺部CT

B.胸部X线片

C.肺功能

D.纤支镜

E.磁共振

本题答案：B

38、多选脊柱叩击痛的常见原因有()

A.腰背肌纤维劳损

B.腰背肌纤维织炎

C.椎间盘突出

D.脊柱结核

E.脊柱骨折

本题答案：C,D,E

39、单选男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持

续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次

/分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。首选的检查为()

A.心电图

B.心脏常规拍片

C.心肌酶谱

D.胸片

E.超声

本题答案：A

40、单选医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露

全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自

上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为()

A.眼睛从头部方向观察

B.眼睛从脚部方向观察

C.眼睛从右侧方向观察

D.眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察

E.眼睛从脐上方观察

本题答案：D

41、单选女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为80%,

FEV1.0/FVC%为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%

均为60%,TLC为4000ml,最可能的是()

A.阻塞性通气功能障碍

B.限制性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.小气道功能受损

E.大气道功能受损

本题答案：A

42、多选可引起肌酸激酶增高的有()

A.长期应用激素

B.心肌炎

C.甲状腺功能亢进

D.溶栓治疗

E.急性心肌梗死

本题答案：B,D.E

43、单选腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音()

A.动脉杂音

B.摩擦音

C.肠鸣音

D.振水音

E.静脉杂音

本题答案：C

44、单选正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是()

A.55°

B.30°

C.45°

D.60°

E.65°

本题答案：C

45、单选关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的()

A.相当于第2胸椎水平

B.位于胸骨上切迹下约5cm

C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成

D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志

E.为左右主支气管分叉部位标志

本题答案：A

46、单选有关CK-MB,错误的是()

A.主要存在于心肌组织中

B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK

C.高峰时间与预后有一定关系

D.高峰出现早者预后差

E.其增高也可见于肌肉疾病及手术

本题答案：D

47、单选腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是

由哪一标志组成()

A.胸骨体

B.胸骨角

C第12肋骨

D.两侧肋弓下缘

E.两侧季肋部

本题答案：D

48、单选女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无

好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。为了解患者肾脏形态改变，最有

价值的检查是()

A.肾脏B超

B.静脉尿路造影

C.腹部平片检查

D.CT

E.MRI

本题答案：B

49、单选关于肿瘤标志物正确的是()

A.目前主要用于肿瘤的诊断

B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后

C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性

D.不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同

E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现

本题答案：B

50、单选男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼

痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节

活动。如考虑是坐骨神经疼痛，重要阳性体征是（）

A.Kernig征

B.Lasegue征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

E.Gordon征

本题答案：B

51、单选关于细菌耐药以下说法中错误的是（）

A.革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主

B.耐B-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由小内酰胺酶介导的

C.产超广谱％内酰胺酶（extra-spectrumbetalactamase,ESBL）的肺炎

克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的

D.I类％内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码

产生的

E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等

都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

本题答案：A

52、单选过敏性紫瘢关节痛描述有误的是（）

A.关节痛伴皮肤紫瘢

B.可伴有消化道出血

C.可伴有血尿、蛋白尿

D.血小板计数正常

E.食物是唯一过敏原

本题答案：E

53、单选需要进行治疗药物监测的药物不包括（）

A.地高辛

B.苯妥英钠

C.甲氨蝶吟

D.维生素D

E.庆大霉素

本题答案：D

54、单选引起包茎的常见原因不包括（）

A.先天性包皮口狭窄

B.包皮炎症

C.包皮过长并狭窄

D.包皮外伤后粘连

E.阴茎癌

本题答案：E

55、多选右心室肥大的心电图特点包括（）

A.V5导联R/S<1

B.Rw+Svs>1.05mV

C.重症者RVl+SV5>1.2mV

D.V1导联R/S21

E.心电轴右偏290。

本题答案：A,B,C,D,E

56、单选何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高（）

A.丙氨酸氨基转移酶

B.y-谷氨酰转移酶

C.天冬氨酸氨基转移酶

D.单胺氧化酶

E.脯氨酰羟化酶

本题答案：B

57、单选男性，24岁，1周前不慎跌倒，小腿肌肉逐渐肿大、疼痛,

活动受限，临床怀疑血友病，应选用下列何组检测（）

A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间

B.血小板计数和出血时间

C.凝血酶时间和纤维蛋白定量

D.FDP和D-D

E.凝血时间（试管法）和复钙时间

本题答案：A

58、单选不属于结肠镜检查并发症的是（）

A.腹胀

B.肠出血

C.肠穿孔

D.肠系膜撕裂

E.腹膜后气肿

本题答案：A

59、单选脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的（）

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

本题答案：C

60、多选属于病理反射的是（）

A.Oppenkeim征

B.Brudzinski征

C.Gordon征

D.Kernig征

E.Babinski征

本题答案:A,C,E

61、单选M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）

A.t（8；21）（q22；q22）

B.t（9；22）（q34；qll）

C.t（6；9）（p23；q34）

D.t（15；17）（q22；ql2）

E.inv/del（16）（q22）

本题答案：A

62、单选腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是（）

A.胸膜炎

B.急性胆囊炎

C.肺结核

D.支气管扩张

E.颈椎病

本题答案：B

63、单选下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点（）

A.第12肋骨与脊柱的夹角

B.脐水平线上腹直肌外缘

C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角

D.脐与骼前上棘连线中外1/3交界点

E.第10肋骨的前端

本题答案：D

64、多选交界性早搏的心电图表现是（）

A.有窦性，波

B.QRS>0.12s

C.代偿间期常完全

D.偶联间期常固定

E.提前出现的QRS波群，逆行P，波可有可无

本题答案：C,D,E

65、单选下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病

是（）

A.败血症

B.慢性胃炎

C.反流性食管炎

D.化脓性胆管炎

E.消化性溃疡

本题答案：A

66、单选电泳法可将脂蛋白分为几类，但应除外（）

A.乳糜微粒

B.前小脂蛋白

C.0-脂蛋白

D.a-脂蛋白

E.三酰甘油

本题答案：E

67、多选可导致不均匀的气流阻力的有（）

A.肺部感染

B.支气管痉挛

C.气管受压

D.肺结核

E.肺水肿

本题答案：B.C

68、单选关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，错误的是（）

A.颈动脉搏动明显

B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音

C.毛细血管搏动征

D.枪击音

E.奇脉

本题答案：E

69、单选对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次（）

A.1周

B.3天

C.5天

D.10天

E.2周

本题答案：B

70、单选男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气

促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿

大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项

检查()

A.阴囊CT

B.阴囊B超

C.阴囊穿刺

D.透光试验

E.睾丸扫描

本题答案：D

71、单选下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是()

A.急性心包积液

B.肺动脉瓣狭窄

C.法洛四联症

D.肺源性心脏病

E.主动脉瓣狭窄

本题答案：C

72、单选关于抑郁，以下哪项不正确()

A.不会发展到出现幻觉或妄想

B.显著而持久的情绪低落

C.可出现扩大性自杀

D.可出现木僵状态

E.可出现躯体疼痛

本题答案：A

73、单选女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/Lo骨髓象示红细胞

系增生活跃，幼红细胞35%,以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色

示细胞外铁(一)，铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是()

A.铁粒幼细胞贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.缺铁性贫血

本题答案：E

74、单选男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春

季加重，常在休息保暖及服口引跺美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以

致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰

45。时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。该患者的病史哪项

应补充询问()

A.腰部有无外伤史

B.服药剂量

C.服药疗程

D.有无长期负重

E.疼痛持续时间

本题答案：A

75、单选肾脏肿大，不应该出现于下列哪一种疾病()

A.多囊肾

B.慢性肾小球肾炎

C.肾肿瘤

D.肾盂积水

E.肾盂积脓

本题答案：B

76、单选患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，

今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作

阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意

询问()

A.家族史

B.外伤史及是否有食痘肉史

C.有无先心病病史

D.有无青光眼病史

E.有无贫血病史

本题答案：B

77、单选患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激

征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为()

A.偏头痛

B.脑血栓形成

C.颅内感染

D.蛛网膜下腔出血

E.三叉神经痛

本题答案：D

78、单选当腹腔内有大量液体时，用手触击腹部可感到液波震颤，

此种检查腹水的方法，腹腔内需要有多少量游离液体()

A.大于1000ml

B.大于500ml

C.大于2000ml

D.大于2500ml

E.大于3000ml

本题答案：E

79、单选以下关于焦虑的说法，正确的是()

A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等，长期使用或

戒断、中毒后可引起焦虑症状

B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异

C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快

D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者，无须行器

质性疾病排查

E.焦虑的发生与遗传无关

本题答案：A

80、单选关于功能残气量的描述错误的是()

A.可直接由肺量计测得

B.具有较好的重复性

C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系

D.超过40%提示肺气肿

E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高

本题答案：D

81、单选?记录月经史的最佳格式是()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

本题答案：A

82、单选成人的头围正常是()

A.<40cm

B.<45cm

C.<48cm

D.<53cm

E.53cm或以上

本题答案：E

83、单选有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是()

A.PR间期<0.12秒

B.QRS波增宽20.12秒

C.QRS起始部有预激波

D.P-J间期延长

E.继发性ST-T改变

本题答案：D

84、多选IgE水平增高的有()

A.结节病

B.寄生虫感染

C.先天性丙种球蛋白缺乏症

D.风湿性关节炎

E.过敏性鼻炎

本题答案：A,B.E

85、单选女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，

胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁空洞，痰抗酸杆

菌阳性，拟诊应考虑为()

A.右上肺脓肿

B.浸润性肺结核空洞形成

C.右上肺炎

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.亚急性血行播散型肺结核

本题答案：B

86、单选其分泌与体位变化有关的是()

A.醛固酮

B.皮质醇

C.促甲状腺素

D.甲状腺素

E.肾上腺素

本题答案：A

87、单选患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大

汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急

性心肌梗死，其最先恢复的是()

A.AST

B.LD

C.ALT

D.CK-MB

E.a-HBDH

本题答案：D

88、单选HIV病毒主要感染的细胞是()

A.CD3T+细胞

B.CD4T+细胞

C.CD8T+细胞

D.CD16+/CD56+NK细胞

E.CD19+B细胞

本题答案：B

89、多选腹膜炎三联征包括（）

A.腹肌紧张

B.压痛

C.黄疸

D.腹水

E.反跳痛

本题答案：A,B,E

90、单选女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查

体：BP150/90mmHg,贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。

血BUN22mmol/L,Cr450|imol/Lo该患者酸碱平衡失调类型是（）

A.代谢性酸中毒（代酸）

B.呼吸性酸中毒（呼酸）

C.代谢性碱中毒（代碱）

D.呼吸性碱中毒（呼碱）

E.呼酸+代碱

本题答案：A

91、多选反映内皮细胞受损的指标有（）

A.vWF降低

B.血小板降低

C.内皮素生成降低

D.束臂实验阳性

E.6-酮-PGFla降低

本题答案：D.E

92、单选女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗

无效,再次发作3天入院，查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。

为明确诊断，首选检查项目是（）

A.用力肺活量

B.支气管激发试验

C.最大呼气中段流量

D.残气量

E.肺总量

本题答案：B

93、多选大红细胞见于（）

A.巨幼细胞贫血

B.PNH

C.再生障碍贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.缺铁性贫血

本题答案:A,B,C

94、单选女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区

S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，

P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，

开放受限，瓣口面积为0.8cm2。如患者心律不规则，考虑心房颤动

时，应注意是否出现()

A.随呼吸改变的心律

B.规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇

C.第一心音强弱不等和脉率少于心率

D.二联律

E.奔马律

本题答案：C

95、品选男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原

始细胞占有核细胞的50%o细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、

CD15+、CD33+o最可能的诊断是()

A.B-ALL

B.T-ALL

C.AML-M2

D.AM-M5

E.AML-M7

本题答案：D

96、单选女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双

下肢水肿。查体：口唇发绢，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，

二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。该患者最可能的

诊断是()

A.肺源性心脏病

B.风心病

C.更年期综合征

D.心包积液

E.慢性肾炎

本题答案：B

97、单选下列不符合右心室肥厚心电图表现的是()

A.V1导联R/S>1

B.RV5>2.5mV

C.QRS电轴290°

D.RaVRVR>0.5mV

E.aVR导联R/S>1

本题答案：B

98、单选年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发

作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴

恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻,

神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断为()

A.三叉神经痛

B.偏头痛

C.脑肿瘤

D.肌紧张性头痛

E.青光眼

本题答案：B

99、单选新鲜脑脊液混浊最常见的原因是()

A.含大量细菌

B.含大量细胞

C.含大量真菌

D.含大量蛋白质

E.含大量凝血因子

本题答案：B

100.单选女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，

红细胞系统明显增生，幼红细胞40%,细胞体积增大，染色质疏松,

细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是()

A.溶血性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.急性失血性贫血

E.慢性再生障碍性贫血

本题答案：B

101、单选发生移植物抗宿主反应(GVHD)时，外周血中增多的白

细胞主要是()

A.中性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

本题答案：E

102＞单选男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒,

腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应

考虑下列哪一种疾病（）

A.胆囊癌

B.急性胆囊炎

C.胆囊结石

D.急性病毒性肝炎

E.胰头癌

本题答案：E

103、多选糖耐量减低见于（）

A.慢性胰腺炎

B.甲状腺功能减退

C.肾上腺皮质功能亢进

D.胰岛0细胞瘤

E.垂体前叶功能亢进

本金页答案.ACF

104、多选正谓‘维生素依赖性蛋白包括（）

A.FII

B.FHI

C.FV

D.PC

E.FVII

本题答案：A,D.E

105＞单选细条状粪便常见于（）

A.痔疮

B.直肠癌

C.细菌性痢疾

D.便秘

E.肛裂

本题答案：B

106、单选?患者女性，36岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进

病史。心电图如图5-26所示，应诊断为（）

A.频发房性期前收缩

B.多源房性心动过速

C.心房颤动

D.心房颤动合并三度房室传导阻滞

E.心房扑动伴不同房室传导比例

本题答案：C

本题解析：心房颤动解析：心电图显示窦性P波消失，代之以大小不

等、形态各异、频率极快、节律不齐的颤动波。QRS波呈室上性，R-R

绝对不齐，平均心室率为88次/分。符合心房颤动的心电图表现。

107＞单选影响TDM的用药因素是()

A.药物的吸收

B.用药的途径

C.药物的利用

D.药物的清除

E.药物的代谢

本题答案：B

108、单选单纯性肥胖的叙述正确的是()

A.多由某些内分泌疾病引起

B.表现为向心性肥胖

C.常有一定的遗传倾向

D.全身脂肪分布不均

E.青少年期没有生殖器发育迟缓

本题答案：C

109、多选病态窦房结综合征的心电图表现有()

A.出现窦性心律不齐

B.窦性停搏或窦房阻滞

C.心动过缓心率＜60/min

D.持续的窦性心动过缓，心率＜50/min,且不易用阿托品等药物纠正

E.常出现慢-快综合征

本题答案：B,D,E

110、单选男性,54岁，间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,

贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L,红

细胞3.5x1012/1,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,

血清白蛋白27g/L,血肌酎350mmol/L,尿素氮13mmol/L。应首先排

除的疾病是()

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.营养不良性水肿

D.局部性水肿

E.血管神经性水肿

本题答案：C

11K单选急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是()

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.lgE

E.lgD

本题答案：C

112、单选下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是()

A.慢性肠炎

B.胃泌素瘤

C.肠易激综合征

D.霍乱

E.血管活性肽瘤

本题答案：C

113、单选下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()

A.临床比较常见

B.电轴右偏

C.I、aVL导联QRS波呈rS型

D.IH>aVF导联呈qR型

E.应排除电轴右偏的其他原因

本题答案：A

114.多选肾小管功能测定包括()

A.肌酎测定

B.尿素氮测定

C.肾脏浓缩和稀释试验

D.有效肾血浆流量测定

E.尿渗量测定

本题答案：C,D.E

115、多选诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物()

A.AFP

B.CA242

C.CA199

D.CEA

E.AFU

本题答案：B,C,D

116、%选舌胃贵肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是()

A.慢性萎缩性胃炎

B.猩红热或长期发热患者

C.烟酸缺乏

D.真菌感染

E.维生素B12缺乏

本题答案：B

117、单选抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于()

A.瘾症

B.癫痫大发作

C.癫痫小发作

D.低钙血症

E.低镁血症

本题答案：B

118、单选关于头颅的叙述，错误的是()

A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径

B.头围的发育与年龄有关

C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化

D.颅缝骨化过早会影响脑的发育

E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常

本题答案：A

119、单选下列不属于梅毒血清学试验的是()

A.性病研究实验室试验

B.快速血浆反应素环状卡片试验

C.荧光螺旋体抗体吸收试验

D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验

E.酶联免疫吸附试验

本题答案：E

120、多选一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫瘢现象，受到

影响的是()

A.TM测定

B.血小板黏附率

C.出血时间

D.束臂试验

E.血小板计数

本题答案:B,C,D

121、多选肛门、直肠检查常用的体位时()

A.截石位

B.蹲位

C.仰卧位

D.左侧卧位

E.肘膝位

本题答案：A,B,C,D,E

122、单选下列哪一种不属于病理性腹部包块()

A.脏器肿大

B.炎性包块

C.肿瘤

D.乙状结肠粪块

E.肝囊肿

本题答案：D

123、单选年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发

作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴

恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻,

神经系统检查无异常。不是诊断依据的是()

A.头痛反复发作

B.有一个或一个以上的先兆症状

C.体检无器质性疾病的证据

D.脑膜刺激征(+)

E.麦角胺治疗有效

本题答案：D

124、单选男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。

查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩

大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为

()

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.心包积液

E.心肌病

本题答案：D

125、多选可起尿糖假阳性的是()

A.异烟朋、链霉素

B.肌醉、尿酸

C.水杨酸

D.葡萄糖醛酸

E.阿司匹林

本题答案:A,B,C,D,E

126、单选符合昏睡定义的是()

A.不能被唤醒

B.不能回答问题

C.回答问话含糊

D.角膜反射消失

E.眼球无转动

本题答案：C

127、V选常表现为慢性腹痛的疾病为()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.尿路结石

D.结核性腹膜炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

本题答案：D

128、单选血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项()

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.急性溶血

D.DIC

E.肝硬化

本题答案：C

129、单选影响TDM的药物代谢因素不包括()

A.药物的清除

B.药物的利用

C.药物的代谢

D.用药的途径

E.药物的吸收

本题答案：D

130、单选男，16岁，突起高热，左侧膝踝关节疼痛，伴活动后心悸、

气促，听诊发现心尖区双期杂音，最可能的疾病是()

A.类风湿关节炎

B.风湿热

C.变异型骨关节炎

D.痛风关节炎

E.结核性关节炎

本题答案：B

131、单选女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四

肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟

至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小

便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽

搐发作时不会出现的情况是()

A.双侧瞳孔扩大

B.呼吸性碱中毒

C.意识丧失

D.手足麻木

E.颜面苍白

本题答案：C

132、多选阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有()

A.淋病奈瑟菌

B.葡萄球菌

C.链球菌

D.大肠杆菌

E.枯草杆菌

本题答案:A,B,C,D,E

133、单选腹部体毛的分布，下列哪一项描述是错误的()

A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部

B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上，可沿前正中线达脐部

C.女性阴毛为倒三角形，上缘为一水平线止于耻骨联合上缘

D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布，见于皮质醇增多症

E.腹部体毛稀少，见于腺垂体功能减退症

本题答案：A

134、单选总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()

A.补体经典途径的溶血活性

B.补体替代的溶血活性

C.补体C3的溶血活性

D.补体C4的溶血活性

E.补体C3及C4的溶血活性

本题答案：A

135＞多选引起弥散量增加的有()

A.先天性心脏病

B.风湿性心脏病

C.红细胞增多症

D.贫血

E.肺出血

本题答案：C,E

136、单选患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，

今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作

阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现

的是()

A.抽搐发作时伴舌咬伤

B.抽搐发作时脑电图见棘波

C.癫痫发作时间歇期脑电图

D.病理反射阳性

E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小

本题答案：E

137、单选可引起原发性绝对性红细胞增多的是()

A.肺源性心脏病

B.尿崩症

C.真性红细胞增多症

D.发维型先天性心脏病

E.肾上腺皮质腺瘤

本题答案：C

138、单选?男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈

色痰。

拟诊考虑为()

A.支原体肺炎

B.克雷伯杆菌肺炎

C.金葡菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎

本题答案：D

139＞多选有关最大呼气流量的描述正确的是()

A.常用日变异率来测定

B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速

C.220%对支气管哮喘诊断有意义

D.正常值＜20%

E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

本题答案：A,B,C,D,E

140＞多选可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病

B.进行性肌营养不良

C.急性心肌梗死

D.恶性肿瘤

E.肺梗死

本题答案：A,B,C,D,E

141、单选少尿可见于以下情况，除外()

A.休克

B.大出血

C.心功能不全

D.急性肾炎

E.原发性醛固酮增多症

本题答案：E

142、单选下列疾病中不出现杵状指的是()

A.肢体末端慢性缺氧

B.维生素B6缺乏

C.代谢障碍

D.中毒性损害

E.肢体末端软组织增生

本题答案：B

143、多选属于脑膜刺激征的是()

A.Kernig征

B.Babinski征

C.Gordon征

D.Brudzinski征

E.颈强直

本题答案：A,D.E

144、单选免疫复合物病不包括()

A.系统性红斑狼疮(SLE.

B.类风湿关节炎

C.部分肾小球肾炎

D.血管炎

E.艾滋病

本题答案：E

145、单选下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()

A.红白血病

B.再生障碍性贫血

C.骨髓纤维化

D.骨髓转移癌

E.自身免疫性溶血性贫血

本题答案：B

146、单选男，50岁。反复发热、乏力1个月oHblOOg/L,WBC3.0xl09/L,

PLT80xl09/Lo若该患者ESR70mm/lh末，外周血涂片示红细胞呈缗

钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是()

A.再生障碍性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.多发性骨髓瘤

D.红白血病

E.溶血性贫血

本题答案：C

147＞单选女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最

可能发现的杂音是()

A.心尖区递增递减型收缩期杂音

B.心尖区递增型收缩期杂音

C.心尖区一贯型收缩期杂音

D.心尖区递减型收缩期杂音

E.心尖区连续型收缩期杂音

本题答案：C

148＞单选TORCH试验包括的项目()

A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒I型和n型两型的

病原抗体检测

B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒I型和II型两型的

病原抗体检测

C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒I型和II型两型的

病原抗体检测

D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒I型和n型两型

的病原抗体检测

E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒I型和n型两型的病原

抗体检测

本题答案：A

149、单选原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质

型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner

病患者。这一类自身抗体是()

A.抗中性粒细胞质抗体

B.抗心磷脂抗体

C.抗平滑肌抗体

D.抗角蛋白抗体

E.抗线粒体抗体

本题答案：A

150、单选正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于()

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

本题答案：D

151、单选?患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图

5-1所示，应诊断为()

A.室上性心动过速

B.房性心动过速

C.心房扑动

D.窦性心动过速

E.非阵发性交界性心动过速

本题答案：C

本题解析：心房扑动伴2：1传导解析：图示12导联心电图。扑动波

(F波)在口、HI、aVF导联负向，呈锯齿状，VI导联正向(VI导联

未下传的F波落在T波顶峰上)，符合典型心房扑动的特征。F-F间

期240毫秒(250次/分)，F波2：1下传心室。

152、单选女，26岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢

进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

本题答案：A

153、单选诊断甲状腺疾病时，除T3、T4外，还经常检查()

A.TSH

B.VT3

C.PTH

D.CT

E.24hUFC

本题答案：B

154、单选吸气性呼吸困难最常见于()

A.支气管哮喘

B.气管异物

C.肺炎球菌肺炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.广泛性胸膜性钙化

本题答案：B

155、单选测得心电图QRS电轴为-153。,则为()

A.电轴无偏移

B.电轴轻度左偏

C.电轴显著左偏

D.电轴右偏

E.不确定电轴

本题答案：E

156、单选女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右

上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。如果出现上述淋巴结肿大，其性质最

可能是（）

A.坚硬、无压痛、表面突出

B.稍硬、无压痛、表面光滑

C.稍硬、大小不等、相互粘连

D.橡皮样感、压痛、易推动

E.橡皮样感、无压痛、不易推动

本题答案：C

157、单选可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是（）

A.血吸虫

B.滴虫

C.丝虫

D.锥虫

E.疟原虫

本题答案：D

158、多选室性早搏的心电图特点是（）

A.QRS>0.12s

B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P，波

C.代偿间期完全

D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的Pz波

EP波提前出现

本题答案:A,C.D

159、多选反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）

A.ni型前胶原氨基末端肽（pnip）

B.IV胶原及其降解片段

c.层粘连蛋白

D.透明质酸

E.I型胶原

本题答案:A,B,C,D

160、单选女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。

检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。如考虑是面神经损害，需进一

步注意是否（）

Al散笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气

Bl散笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气

C.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气

D1散笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气

E.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气

本题答案：B

161、单选女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外,

无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。

入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检

查：血压100/60mmHg,呼吸32次/分，心率120次/分，律齐，

心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期

杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。其肺动脉瓣区

杂音最可能为()

A.肺动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.Graham-Steell杂音

D.动脉导管未闭

E.风湿活动

本题答案：C

162、单选下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据()

A.转移性右下腹痛

B.McBurney点压痛、反跳痛

C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛

D.腰大肌征阳性

E.直肠指检有局部触痛

本题答案：B

163、单选深吸气时易于闻及的是()

A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音

B.主动脉瓣关闭不全杂音

C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音

D.二尖瓣关闭不全杂音

E.主动脉瓣狭窄杂音

本题答案：C

164、单选前列腺触诊时，下列哪项不正确()

A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊

B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行

C.正常前列腺质韧而弹性

D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期

E.被检查者取肘膝卧位

本题答案：D

165、多选阵发性房性心动过速的心电图表现为()

A.QRS<0.12s

B.可见心室夺获

C.QRS>0.12s

D.心房率150〜250/min

EP波与窦性者不同，可直立或倒置

本题答案.ADF

166、多选为星支气管镜检查适应证是()

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者

B.不明原因的干咳或局限性喘鸣

C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者

D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学

检查

E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

本题答案：A,B,C,D,E

167、多选反映血小板异常活化的指标有()

A.血小板计数增加

B.PT4减少

C.血小板黏附率增加

D.血块收缩过度

E.GMPI40过度表达

本题答案：C,E

168、单选平坦型糖耐量曲线常见于()

A.2型糖尿病

B.肢端肥大症

C.甲状腺功能亢进症

D.胰岛B细胞瘤

E.皮质醇增多症

本题答案：D

169>多选钙离子的主要生理功能是()

A.激活酯酶及ATP

B.是凝血过程的必需物质

C.参与肌肉收缩及神经传导

D.降低神经肌肉的兴奋性

E.维持心肌的兴奋性及其传导性

本题答案:A,B,C,D,E

170＞多选可引起阴道感染的是()

A.曼氏迭宫绦虫

B.短膜壳虫

C.溶组织阿米巴

D.毛滴虫

E.长膜壳绦虫

本题答案：C,D

171.单选腰背痛，劳累后加剧，捶打腰部疼痛可缓解，X线检查正

常，最可能的疾病是()

A.脊柱退行性变

B.腰肌劳损

C.脊柱结核

D.风湿热

E.类风湿关节炎

本题答案：B

172、单选患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。

查体：T：38.8℃,P：86次/分，R：25次/分，BP：120/96mmHg,

颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15X109/L,中性粒细胞：79%o

腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/|iL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。

如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初

步病原学诊断是()

A.肠球菌

B.肺炎链球菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.无乳链球菌

E.化脓性链球菌

本题答案：C

173、多选关于尿FDP的说法，正确的是()

A.肾肿瘤时阳性

B.正常时尿内有微量的FDP存在

C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血

D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高

E.弥散性血管内凝血时阳性

本题答案：A,D,E

174、单选左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()

A.胰头癌

B.十二指肠溃疡

C.病毒性肝炎

D.胃黏膜脱垂

E.反流性食管炎

本题答案：D

175、单选痉挛状态是指（）

A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加

B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱

C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均

匀一致

D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应

E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作

本题答案：B

176、单选关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音，错

误的是（）

A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全

B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全

C.可见于扩张型心肌病

D.可见于特发性主动脉瓣脱垂

E.可见于马方综合征

本题答案：C

177、单选正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次（）

A.4-5次

B.6〜7次

C.2-3次

D.小于2次

E.8〜9次

本题答案：A

178、多选对肝源性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后2h血糖可降至正常

B.服糖后2h血糖不能降至正常

C.尿糖不会出现阳性

D.空腹血糖低于正常

E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常

本题答案：B,D,E

179＞单选正常精液检查不正确的是（）

A.精液量4ml

B.液化时间为28分钟

C.a、b级精子活动力为40%

D.异常形态精子为11%

E.精子计数为100xl09/L

本题答案：C

180、单选男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部

感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向

右侧，最可能涉及的脑神经是()

A.面神经

B.舌咽神经

C.迷走神经

D.三叉神经

E.副神经

本题答案：D

181、单选出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外()

A.血小板减少症

B.血栓性疾病

C.DIC

D.血管性血友病

E.遗传性毛细血管扩张症

本题答案：B

182、单选方颅见于()

A.佝偻病

B.变形性骨炎(Paget病)

C.呆小症

D.肢端肥大症

E.脑积水

本题答案：A

183、单选男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,

以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。根据膝反射

消失的检查结果，可能同时出现的浅反射障碍有()

A.上部腹壁反射

B.中部腹壁反射

C.下部腹壁反射

D.提睾反射

E.跖反射

本题答案：E

184、单选查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清

()

A.大小和数量

B.质地

C.活动度

D.有无压痛

E.原发病灶

本题答案：E

185、单选单纯S1增强可见于（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.甲状腺功能减退

D.心肌梗死

E.心房颤动

本题答案：A

186、单选?患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图5-25所示，

应诊断为（）

A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞

D.窦性停搏

E.二度I型房室传导阻滞

本题答案：C

本题解析：窦性心动过速，高度房室传导阻滞（4：1传导），完全

性左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率100次/分，P-P间

期规则，PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室，形成

规则的4：1房室传导。QRS波群增宽，时限达0.14秒，I、II导联

R波明显切迹，符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时，下传

心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系，可与三度房室传导阻滞

相鉴别。

187、单选引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是

（）

A.伯氨喳引起的溶血

B.海洋性贫血

C.蛇毒引起的溶血

D.毒蕈引起的溶血

E.不同血型输血后

本题答案：B

188、单选下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）

A.ELT缩短

B.PAgT聚集率增高

C.tPA含量增高

D.FDP增高

E.D-二聚体阳性

本题答案：B

189、单选女性外生殖器不包括()

A.阴阜

B.大阴唇

C.小阴唇

D.阴蒂

E.前庭大腺

本题答案：E

190＞单选Southern印迹杂交是()

A.检测DNA的方法

B检测RNA的方法

C.检测蛋白的方法

D.检测酶的方法

E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法

本题答案：A

191.单选男，65岁，右酸关节痛，夜间加重，止痛药效不佳，X线

照片显示有髓关节破坏，最可能的疾病是()

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.骨肿瘤

D.关节结核

E.化脓性关节炎

本题答案：C

192、单选阴道清洁度检查，不正确的是()

A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分

B.是阴道炎症判断指标

C.可反映卵巢性激素分泌情况

D.正常为I度，口〜印度为异常

E.各种阴道炎时，清洁度分级增高

本题答案：D

193、单选男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCVllOfl,

MCH36pg,MCHC330g/Lo贫血的形态学分类是()

A.正常细胞贫血

B.大细胞贫血

C.大细胞高色素性贫血

D.单纯小细胞贫血

E.小细胞低色素性贫血

本题答案：B

194、单选男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓

解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是

()

A.创伤性关节炎

B.蜂窝织炎

C.痛风关节炎

D.关节结核

E.退行性关节炎

本题答案：A

195、单选粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于()

A.4.0X109/L

B.2.0X109/L

C.1.5X109/L

D.1.0X109/L

E.0.5X109/L

本题答案：E

196、单选头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是()

A.偏头痛

B.丛集性头痛

C.青光眼

D.肌紧张性头痛

E.三叉神经痛

本题答案：B

197、单选弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括()

A.血小板聚集率减低

B.病理性凝血酶生成

C.纤维蛋白在微血管内沉积

Di散血栓形成

E.原发性纤溶亢进

本题答案：E

198、单选有一溃疡病史男性患者，1小时前呕血住院，自觉出汗、

心慌。查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出

血量至少为()

A.>100ml

B.>200ml

C.>300ml

D.>350ml

E.>400ml

本题答案：E

199、单选可排出碱性尿液的疾病，但除外()

A.慢性膀胱炎

B.尿潴留

C.低钠低氯性碱中毒

D.肾小管性酸中毒

E.服用NaHC03

本题答案：C

200、单选患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、

巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26|imol/L,超声示胆总管

结石。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项()

A.无黄疸

B.隐性黄疸

C.轻度黄疸

D.中度黄疸

E.重度黄疸

本题答案：B

10K单选手指指间关节侧方肿胀见于()

A.类风湿关节炎

B.淋巴液回流障碍

C.关节结核

D.手指侧副韧带损伤

E.腱鞘炎

本题答案：D

102、单选男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下

肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。可能出现的步

态是()

A.慌张步态

B.共济失调步态

C.跨阈步态

D.蹒跚步态

E.间歇性跛行

本题答案：E

103＞单选男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2

天。幼年时患过“麻疹并发肺炎"。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见

杵状指。最可能的诊断是()

A.肺结核

B.肺脓肿

C.支气管癌

D.支气管肺炎

E.支气管扩张

本题答案：E

104、单选有关CK-MB,错误的是()

A.主要存在于心肌组织中

B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK

C.高峰时间与预后有一定关系

D.高峰出现早者预后差

E.其增高也可见于肌肉疾病及手术

本题答案：D

105、单选下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据()

A.转移性右下腹痛

B.McBurney点压痛、反跳痛

C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛

D.腰大肌征阳性

E.直肠指检有局部触痛

本题答案：B

106、单选女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无

好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。应该采取的合理治疗措施是()

A.积极对症治疗

B.服碱性药，减轻尿路刺激症状

C.用抗真菌药

D.联合应用抗生素，作局部处理

E.抗结核治疗

本题答案：E

107.单选胃泡鼓音区(Traube区)，位于左前胸下部肋缘以上，约

呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或

消失()

A.中、重度脾肿大

B.左侧胸腔积液

C.肝左叶肿大

D.急性胃扩张

E.空腹时

本题答案：E

108、多选关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是

()

A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少

B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加

C.脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主

D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少

E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近

本题答案：C,E

109＞多选急性白血病的特征有()

A.贫血、出血、感染

B.细胞分化差、自然病程短

C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人

D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞

E渚R表现为肝、脾肿大

本题答案：A,B.D

110、单选右上腹痛伴发热常见的疾病()

A.尿路结石

B.肠道炎症

C.溃疡病

D.肝、胆系统感染

E.肠系膜淋巴结结核

本题答案：D

111、单选周围性发绢最常见于()

A.严重休克

B.先天性心脏病

C.大量胸腔积液

D.阻塞性肺气肿

E.呼吸道阻塞

本题答案：A

112.单选乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是()

A.LD1、LD2主要来自心肌

B.其检测结果具有病变组织的定位作用

C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差

D.肝脏疾病者LD3增高

E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系

本题答案：D

113、多选进行白血病细胞免疫分型的意义在于()

A.补充形态学检查的不足

B.指导治疗

C.发现新病种

D.发现新的治疗药物

E.判断预后

本题答案：A,B.E

114、多选血氨升高常见于()

A.尿毒症

B.上消化道出血

C.肝性脑病

D.贫血

E.低蛋白饮食

本题答案:A,B,C

115.单选可导致中性粒细胞减少的是()

A.脾功能亢进

B.金黄色葡萄球菌感染

C.急性心肌梗死

D.大面积烧伤

E.糖尿病酮症酸中毒

本题答案：A

116、单选某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的

浊音区，应见于下列哪一种病症()

A.膀胱胀大

B.腹水

C.妊娠子宫

D.子宫肌瘤

E.卵巢囊肿

本题答案：B

117、单选颈动脉窦综合征的特点()

A.可伴有抽搐

B.在体位骤变时发生晕厥

C.晕厥于咳嗽时发生

D.心率明显加快

E.血压升高

本题答案：A

118.单选咯血伴呛咳最常见于()

A.支原体肺炎

B.支气管扩张症

C.空洞性肺结核

D.慢性肺脓肿

E.肺梗死

本题答案：A

119、多选有关CH50检测说法正确的有()

A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C3

B.溶血程度与补体含量量正相关

C.溶血程度与补体含量呈负相关

D.主要反映传统途径(C1-C9)活化的活性程度

E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系

本题答案：B,D,E

120、单选男性，45岁，因"感冒,后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛

2天。查体：T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.肝脓肿

D.带状疱疹

E.胸主动脉瘤

本题答案：B

121、单选下列哪一种不属于病理性腹部包块()

A.脏器肿大

B.炎性包块

C.肿瘤

D.乙状结肠粪块

E.肝囊肿

本题答案：D

122、单选心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()

A.水肿部位

B.对利尿剂反应

C.腹水情况

D.水肿开始部位

E.水肿程度

本题答案：D

123、单选二尖瓣狭窄的最重要体征是()

A.心尖区隆隆样舒张期杂音

B.右室增大

C.肺动脉瓣第二音亢进

D.AustinFlint杂音

E.三尖瓣区收缩期杂音

本题答案：A

124、单选下列可出现柏油样便的疾病是()

A.内痔

B.肠结核

C.溃疡性结肠炎

D.直肠癌

E.十二指肠溃疡

本题答案：E

125、单选男，3岁，先天性心脏病，无发绡，来院就诊。胸部X线

检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。

如三尖瓣区听到收缩期杂音，提示存在()

A.器质性二尖瓣狭窄

B.相对性三尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.相对性二尖瓣狭窄

E.器质性三尖瓣狭窄

本题答案：D

126、单选儿茶酚胺减低见于()

A.嗜铭细胞瘤

B.Addison病

C.交感神经母细胞瘤

D.甲状腺功能亢进症

E.高血压病

本题答案：B

127＞单选诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是()

A.第一心音减弱

B.可闻及第三心音

C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂

D.心尖区闻及AustinFlint杂音

E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音

本题答案：E

128、单选男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%

为80%,FEV1.0/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%

及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()

A.阻塞性通气功能障碍

B.限制性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.小气道功能受损

E.大气道功能受损

本题答案：A

129、单选便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）

A.肠结核

B.血吸虫病

C.慢性痢疾

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎

本题答案：A

130、单选下列不是内脏性腹痛特点的是（）

A.疼痛部位不明确

B.疼痛部位接近腹中线

C.常伴自主神经兴奋症状

D.腹痛可因体位变化加重

E.疼痛感觉模糊

本题答案：D

131.单选?患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绡。查体：心

前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续

性机器样杂音。

诊断考虑为（）

A.房间隔缺损

B.主动脉瓣关闭不全

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

本题答案：C

132、单选对脊柱结核描述错误的是（）

A.起病隐匿，腰背痛活动时加重，休息后减轻，夜间痛加重

B.同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状

C.不合并脊柱畸形

D.疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位

E.疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常

本题答案：C

133、单选眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）

A.动眼神经

B.视神经

C.滑车神经

D.展神经

E.三叉神经

本题答案：C

134、单选T波振幅低平是指（）

A.<同导联R波1/10

BV同导联R波1/4

C.（同导联R波1/5

D.<0.5mV

E.<0.2mV

本题答案：A

135、单选入院记录应在何时完成（）

A.入院24小时内

B.最迟应在患者入院后4