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文档简介
医患信息保密管理制度第一章总则第一条目的医患信息保密管理制度的订立,旨在加强医院对医患信息的保护与管理,确保医院及医务人员严格遵守法律法规,维护医患双方的合法权益,保护医患隐私和信息安全。第二条适用范围本制度适用于本医院全部医务人员,包含医生、护士、技术人员等。同时适用于本医院的全部科室、病房及相关管理人员。第三条定义医患信息:指医院在医疗服务过程中,医生、护士等医务人员获得的患者个人信息,包含但不限于病历、诊断、检验报告、影像资料等。保密责任人:指医院委派的负责医患信息保密工作的管理人员。第二章医患信息保密管理原则第四条法定原则医患信息的保密应遵守国家有关法律法规,特别是《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国医师法》等法律法规的规定,严禁未取得患者同意擅自泄露或供应医患信息。第五条保密责任医务人员要对接触到的医患信息负有保密责任,不得泄露、窜改或非法取得医患信息。同时应签署医患信息保密承诺书,并对承诺书的内容加以理解和执行。第六条严格授权对于医患信息的供应,必需严格授权,依照患者的意愿和法律法规规定进行,未经患者同意或授权,不得泄露或供应医患信息。第七条信息安全措施医院应建立完善的医患信息安全管理制度,采取多重保护措施,包含但不限于技术手段、人员管理等,确保医患信息的安全性和完整性。第三章医患信息保密管理措施第八条访问掌控医院应建立医患信息访问权限管理制度,对医务人员的权限进行明确划分,确保只有授权人员才略访问、修改和存储医患信息。每位医务人员只能拥有符合其岗位需要的最低访问权限,且应进行定期审核和更新。患者个人医疗信息的查询、提取、修改等操作,必需记录操作人员信息和操作时间,以备追溯和审计。第九条保密教育与培训医院应定期开展医患信息保密教育和培训,加强医务人员对医患信息保密紧要性的认得,提高保密意识和技能。新进医务人员应接受医患信息保密培训,并在入职时签署医患信息保密承诺书。医院应加强对保密教育与培训的监督和评估,确保医务人员连续遵守医患信息保密要求。第十条信息安全管理医院应建立医患信息安全管理制度,确保医患信息在存储、传输、处理等环节中的安全。选择可靠的信息系统和技术供应商,定期进行系统漏洞扫描和安全检查,及时修复漏洞和强化安全防护。对紧要的医患信息进行加密存储和传输,确保信息的机密性和完整性,防止信息泄露和窜改。第十一条外部合作与委托管理医院与其他机构或个人合作,涉及医患信息的共享或委托处理,应签署保密协议,并明确信息使用的目的、范围、期限等。对于委托处理医患信息的机构或个人,医院应严格审查其信息安全本领和信誉,确保医患信息不被泄露或滥用。医院应定期对合作方进行信息安全评估和监督,确保其依法保护医患信息。第四章违反规定的处理第十二条违规处理对于违反医患信息保密管理制度的行为,医院将依情节轻重采取相应的处理措施,包含但不限于口头警告、书面警告、停职查看、辞退等。第十三条法律责任对于有意泄露、窜改或非法取得医患信息的行为,医院将依法依规追究法律责任。第十四条违规行为记录医院将建立医患信息保密违规行为记录系统,对违规行为进行记录和报告,并按规定进行处理。第五章附则第十五条本制度的解释和修改本制度的解释权归本医院管理层全部,如需修改,应经过相关部门的协商和审核,并报医院行政主管部门批准后执行。第十六条生效日期本制度自发布之日起生效,废止以前的相关规定。第十七条其他事项本制度未涉及的相关事项,可由医院依据具体情
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