2023年住院医师规范化培训《儿科》考前点题卷一

2023年住院医师规范化培训《儿科》考前点题卷一

［单选题］1.医患关系出现物化趋势的最主要原因((江南博哥))

A.医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性

B.医院分科越来越细，医生日益专科化

C.医患双方相互交流的机会减少

D.医生降低了对患者的重视

E.医患交流中出现了屏障

参考答案：A

［单选题］2.关于遗传性血管性水肿正确的是()

A.为真皮浅层小血管扩张、通透性增加，血浆进入皮下疏松组织所致

B.可出现吞咽、呼吸困难或腹痛

C.创伤是常见的诱发因素

D.常同时伴发尊麻疹

E.血清CIINH水平均降低

参考答案：B

［单选题］3.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是()

A.48〜72h

B.1〜2周

C.4〜8周

D.10〜12周

E.2〜3月

参考答案：C

［单选题］4.光照疗法，降低胆红素，错误的是0

A.双面光优于单面光

B.蓝光照射的疗效最好

C.灯管距患儿20〜25cm

D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

参考答案：E

［单选题］5.系统性红斑狼疮的诊断依据不包括0

A.面部蝶形红斑

B.关节炎

C.发热

D.蛋白尿

E.口腔溃疡

参考答案：C

［单选题］6.急性氯气中毒的主要靶系统是()

A.神经系统

B.呼吸系统

C.心血管系统

D.血液系统

E.肾脏系统

参考答案：B

［单选题］7.以下哪种免疫球蛋白在血清中含量最高()

A.分泌性IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgE

E.IgM

参考答案：C

［单选题］8.风湿性疾病使用CTX治疗后可能出现的不良反应()

A.膀胱出血

B.性腺功能受影响

C.脱发

D.胃肠道反应

E,以上均是

参考答案：E

［单选

题］9.

6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持

续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，

病程1周时曾查WBC1.8x109/L,RBC3.02x1012/L,Hbl05g/L查体:138.5

℃,颈部、腋下淋巴结约2cm,活动；肝、脾均为肋下2.5cm。根据其病史特点，

首先应考虑的是

A.传染性单核细胞增多症

B.川崎病

C.组织细胞坏死性淋巴结炎

D.急性白血病

E.再生障碍性贫血

参考答案：C

［单选题H0.女孩，6岁，患结核性脑膜炎，经异烟胱、利福平和乙胺丁醇治

疗，18个月后临床症状消失，脑脊液正常，现停药观察随访，随访时间应是()

A.1年

B.2年半

C.3年

D.5年

参考答案：D

［单选题］11.铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是

0

1周

A.2周

B.

C4周

周

D.6

E.8周

参考答案：E

［单选题］12.小儿迁延性腹泻的病程是()

A.1周以内

B.2周至2个月

C.2个月以上

D.半年以上

E.以上均不对

参考答案：B

［单选题］13.消化性溃疡手术治疗指征不包括0

A.合并穿孔

B.难治性大出血

C.幽门梗阻保守治疗无效

D.慢性难治性腹痛

E.复合性溃疡

参考答案：E

［单选题］14.9个月男孩，发热、咳嗽2天，伴流涕、流泪，无皮疹。有麻疹接

触史，否认麻疹预防接种史。如临床需确诊为麻疹，必须具备的诊断条件是()

A.结膜炎

B.柯氏斑

C.肺部有中细湿啰音

D.枕部淋巴结肿大

E.肝脾肿大

参考答案：B

［单选题］15.母乳喂养婴儿引入的第一种食物应是()

A.配方米粉

B.配方奶粉

C.维生素A、D强化奶

D.鲜牛奶

E.鸡蛋

参考答案：B

［单选题］16.9岁男孩，误服有机磷农药4h来急诊室。查体：神志清醒，全身颤

动，大汗。瞳孔缩小，双肺闻及大量湿啰音，心率62/min,腹部未见异常。入

院后首要的治疗是()

A.血液透析

B.镇静剂

C.洗胃

D.导泻

E.利尿剂

参考答案：C

［单选题］17.哪种肺炎易合并脓胸()

A.支气管肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

参考答案：B

［单选题］18.7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小儿克

山病。为了减少本病急性发作和降低病死率，下列哪项是主要的()

A.广泛地做好宣传工作

B.改善居住条件及营养状况

C.改变水质及搞好环境卫生

D.防治呼吸道及胃肠道感染

E.口服亚硒酸钠

参考答案：E

［单选题］19.下列有关神经型食物中毒治疗不正确的是()

A.及早使用抗毒素

B.给予5%碳酸氧钠或1：4000高锦酸钾洗胃，给予泻剂并作清洁灌肠

C.选用硫酸镁导泻

D.对症治疗

E.支持治疗

参考答案：C

［单选题］20.患者，女，3个月，单纯性母乳喂养，突发消化道出血，肝脏肋下

1cm,脾未扪及，查Hb70g/L,凝血酶原消耗时间延长，血小板正常。首先应考

虑的诊断是()

A.血友病

B.晚发性维生素K依赖因子缺乏

C.肠套叠

D.过敏性紫瘢

E.以上都不是

参考答案：B

［单选题］21.下列哪项与特异性体液免疫关系最大()

A.B淋巴细胞

B.T淋巴细胞

C.巨噬细胞

D.补体

E.干扰素

参考答案：A

［单选题］22.下列维生素D中活性最强的是()

A.胆骨化醇

B.25-羟胆骨化醇

C.1,25-二羟胆骨化醇

D.24,25-二羟胆骨化醇

E.以上都不是

参考答案：C

［单选题］23.HCMV先天感染的临床特征是()

A.临床表现以黄疸及肝脾肿大最常见

B.绝大多数感染后有严重的肺炎

C.多伴有头小畸形

D.神经性损害是可逆的

E.出生2周后开始排毒

参考答案：A

［单选

题］24.

6岁男孩。低热伴阵发性头痛2周，视力减退3天。体检：神清，表情淡漠，颈部

阻力较明显，心肺无异常，克布征(+),巴氏征脑脊液WBC250X1()6/L,

淋巴细胞70%,中性粒细胞30%，蛋白150mg/L,糖1.5mmol/L,氯化物105mmol

/LoPPD试验(+)。问最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

E.乙型脑炎

参考答案：D

［单选题］25.Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是()

A.CYBB

B.Btk

C.yc

D.WAbP

E.CIM

参考答案：D

［单选题］26.下列哪项不符合SLE的血液系统改变()

A.白细胞减少

B.血小板减少

C.自身免疫性溶血性贫血

D.正色素细胞性贫血

E.类白血病样改变

参考答案：E

［单选题］27.早产儿的外观特点之一是0

A.皮肤发亮，水肿囊毛多

B.皮肤色红润，皮下脂肪丰满，囊毛少

C.指甲已达指尖

D.软骨发育好，耳舟直挺

E.足纹遍及整个足底

参考答案：A

［单选题］28.儿童原发型结核病最常见临床表现是()

A.贫血和营养发育差

B.慢性咳嗽和慢性腹泻

C.不规则发热和精神萎靡、体重不增，食欲不振

D.肝脾肿大和皮疹

E.反复呕吐和惊厥

参考答案：C

［单选题］29.致病菌侵入血液繁殖并产生毒素，而引起全身症状的疾病是()

A.菌血症

B.败血症

C.病毒血症

D.炎症反应综合征

E.毒血症

参考答案：B

［单选题］30.小儿重症肌无力的临床特点是()

A.眼外肌最常受累

B.受累的肌肉持续无力

C.常有肌肉萎缩

D.抗胆碱酯酶药物无效

E.血钾偏低

参考答案：A

［单选题］31.下列有关军团病临床表现描述不正确的是()

A.急骤发病

B.有乏力、肌痛、头痛和高热寒战

C.咳嗽、痰量少，黏性，可带血

D.肺部闻及哮鸣音

E.可伴其他系统症状

参考答案：D

［单选题］32.诊断肠套叠最有价值的辅助检查是()

A.结肠领餐

B.全消化道领餐

C.空气灌肠

D.胃镜检查

E.腹腔穿刺

参考答案：C

［单选题］33.PPD试验72h,注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12nlm,

判断结果为()

A.(-)

B.(+)

C.(++)

D.(+++)

E.(++++)

参考答案：E

［单选题］34.7岁女孩，不发组，胸骨左缘第2肋间听到H级收缩期杂音，肺动

脉瓣区第二心音减弱。心正位片示右心室增大，心电图示右室肥厚伴劳损。应

诊断为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

参考答案：E

［单选题］35.新生儿特点下述哪项不符合0

A.早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停

B.肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状

C.新生儿心率波动较大，为120〜140次/分

D.第1次排便多在24小时后

E.腹壁反射、提睾反射不易引出

参考答案：D

［单选题］36.戈谢病最常见的类型可无神经系统受累症状是()

A.I型

B.II型

C.Illa型

D.111b型

E.IIIc型

参考答案：A

［单选题］37.关于氟乙酸钠中毒的机制，以下错误的是()

A.中断正常的三竣酸循环

B.妨碍正常的氧化磷酸化过程

C.干扰肝脏对维生素K的利用

D.对神经系统有诱发痉挛的作用

E.直接损害心肌

参考答案：C

［单选题］38.急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病()

A.支气管炎

B.肺炎

C.咽后壁脓肿

D.风湿热

E.中耳炎

参考答案：D

［单选题］39.患儿，女，4岁，因咳嗽1周，轻吼喘，门诊随访治疗，无明显发

热；既往无类似发作。查体：左侧颗部有一个1cm大硬肿.家长疑为外伤所致，

无皮疹，肺部无湿性啰音，少许哮鸣，肝脾无肿大。X线检查：肺部提示间质性

炎症变，颗部为骨质病变。诊断首先考虑()

A.肺炎

B.哮喘

C.肺炎，颗部外伤

D.肺含铁血黄素沉着症

E.肺炎，郎格汉斯组织细胞增生症

参考答案：E

［单选题］40.1.5岁患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。

以下哪项是其最有诊断意义的临床表现0

A.舌尖及反甲

B.肝、脾及淋巴结肿大

C.皮肤瘀点伴黄疸

D.皮肤苍黄，毛发枯黄

E.以上都不是

参考答案：E

［单选题］41.患儿3岁，反复浮肿1个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++,尿红

细胞0〜3/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol

/L,本例的最有效的疗法是()

A.应用利尿剂

B.应用肾上腺皮质激素

C.应用细胞毒药物

D.补充白蛋白或血浆

E.中药

参考答案：B

［单选题］42.有关脊髓灰质炎疫苗，正确的是0

A.初次免疫年龄一般为2个月龄开始，连续服用3次

B.8岁时加强免疫1次

C.OPV为脊髓灰质炎灭活疫苗

D.三价糖丸为蓝色

E.二价糖丸为白色

参考答案：A

［单选题］43.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANcA)与以下哪种病变有关()

A.与血管炎相关密切

B.与肌炎相关密切

C.与浆膜炎相关密切

D.与肠炎相关密切

E.与滑膜炎相关密切

参考答案：A

［单选题］44.维生素D缺乏性佝偻病在4个月婴儿的特异性体征或症状是()

A交在

B：前因增大

C.方颅

D.枕秃

E.以上均不是

参考答案：E

［单选题］45.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现是()

A.睡眠不安，易惊

B.肌肉松弛

C.多汗、低热

D.骨骼系统改变

E.枕秃

参考答案：D

［单选题］46.青春期发育的标志是()

A.体格生长加速

B.神经发育成熟

C.内分泌调节稳定

D.第二性征出现

E.水和蛋白质的需要量最大

参考答案：D

［单选题］47.患儿3岁，反复肺炎，4〜5次/年。同时有腹泻病史。查血IgA<

5mg/L,IgG、IgM正常，其诊断可能为0

A.IgG亚类缺陷病

B.先天性低丙种球蛋白血症

C.严重联合免疫缺陷症

D.高IgE综合征

E.选择性IgA缺乏症

参考答案：E

［单选

题］48.

孕42+周分娩男婴，出生体重4000g,羊水川度，生后出现气促、发组、呻吟，

三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，摄胸片可表现为

A.胸片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高，或有叶间积液，多伴有肺气肿心

胸比例增大

B.胸片可见肺大疱、脓胸或脓气胸

C.胸片缺乏特异性改变，初期肺纹理增粗，亦可呈局灶性改变，条索状阴影或

大块实变征

D.胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影

或并发气胸纵隔气肿

E.胸片显示两肺透亮度普遍降低。可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征，

重者呈“白肺”

参考答案：D

［单选题］49.39周顺产新生儿，出生后立即出现呼吸增快，70次/分，可见三

凹征，唇周发组，双肺可闻及湿啰音，未予特殊处理，1小时后症状明显缓解，

呼吸45次/分，肢端轻度发组，该患儿最可能的诊断为()

A.新生儿湿肺

B.宫内感染性肺炎

C.产时感染性肺炎

D.正常新生儿

E.新生儿吸入性肺炎

参考答案：D

［单选题］50.男孩，5岁，7月发病，高热，精神、食欲不振11小时，伴尿少6

小时，解稀糊大便2次，诊断中毒型细菌性痢疾(休克型).除有感染性休克

外，患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为()

A.正常AG型代谢性酸中毒

B.高AG型代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒

参考答案：B

［单选题］51.食物不耐受是()

A.特殊食物蛋白引起的异常免疫反应

B.I型和IV型变态反应

C.对食物发生异常的生理反应

D.食物消化不良

E.细菌毒素所致

参考答案：C

［单选题］52.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是()

A.救死扶伤，防病治病

B.全心全意为人民身心健康服务

C.中西医并重

D.实行社会主义人道主义

参考答案：C

［单选题］53.顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于()

A.潜伏期

B.前驱期

C.瘫痪前期

D.瘫痪期

E.恢复期

参考答案：B

［单选题］54.患儿，女，15岁,身高130cm,双乳Bl期，血LH、FSH水平明显

升高，学习成绩中等，首先考虑该患儿为以下何种疾病0

A.生长激素缺乏症

B.Turner综合征

C.先天性甲状腺功能减低症

D.青春期发育迟缓

E.特发性矮小

参考答案：B

［单选题］55.一小儿已会说短句、跑、跳、翻书，与小朋友做交往游戏，尚不能

分辨颜色、独脚跳，其年龄可为()

1岁

AR.2岁

C4岁

6岁

D.

E.7岁

参考答案：B

［单选题］56.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是()

A.甘露醇

B.地塞米松

C.苯巴比妥钠

D.苯妥英钠

E.吠塞米

参考答案：C

［单选题］57.早产儿视网膜病变可分为几期()

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.5期

参考答案：E

［单选题］58.患儿，8岁，因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38.5C,

P112/min,咽稍充血，心肺(-)，双膝关节红肿，活动受限，化验血沉80mm

/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断，需化验的指标是()

A.血常规

B.尿常规

C.粘蛋白

D.ASO

E.血清抗核抗体

参考答案：D

［单选题］59.人工喂养婴儿引入的第一种食物是()

A.配方米粉

B.菜泥

C.维生素A、D强化奶

D.鲜牛奶

E.鸡蛋

参考答案：A

［单选题］60.引起急性小脑共济失调的常见病原是()

A.水痘病毒

B.大肠杆菌

C.空肠弯曲菌

D.巨细胞病毒

E.EB病毒

参考答案：A

［单选题］61.4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白，精神萎

靡，两肺无异常，心律不齐。其心电图检查示窦性心律，95次/分，P-R间期

逐渐延长，终于P波后不出QRS波，最可能的诊断为()

A.I度房室传导阻滞

B.II度房室传导阻滞莫氏I型

C.II度房室传导阻滞莫氏H型

D.II度窦房传导阻滞

E.心室差异性传导

参考答案：B

［单选题］62.新生儿出生体重3.2kg,生后48h血清总胆红素297.5/nmol/

L,未结合胆红素289口mol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是0

A.光照疗法

B.白蛋白输注

C.口服苯巴比妥(鲁米那)

D.交换输血

E.输血浆

参考答案：A

［单选题］63.早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青

灰，胸廓塌陷，胸片示两肺普遍透亮度减低，此患儿最可能是0

A.新生儿窒息

B.新生儿湿肺

C.新生儿肺炎

D.新生儿颅内出血

E.新生儿肺透明膜病

参考答案：E

［单选题］64.男孩，1岁，发热6天，皮疹3天，咳嗽剧烈，声音嘶哑，入院诊

断为麻疹。体检：全身及四肢可见红色的斑丘疹，呼吸困难，有明显的吸气性

三凹征，口唇发组，心率增快，双肺呼吸音粗。最大的可能是0

A.麻疹合并肺炎

B.麻疹合并脑炎

C.麻疹合并喉炎

D.麻疹合并心衰

E.单纯麻疹

参考答案：C

［单选题］65.急性链球菌感染后肾炎的电镜改变是()

A.驼峰样的电子致密物沉积在系膜区

B.驼峰样的电子致密物沉积在内皮细胞下

C.驼峰样的电子致密物沉积在上皮细胞下

D.基底膜均匀增厚

E.足细胞足突融合

参考答案：C

［单选题］66.对疑似呆小病的患儿，最合理的检查是()

A.腕部X线摄片

B.染色体

C.血清碱性磷酸酶测定

D.尿三氯化铁

E.血清25-羟胆钙化醇测定

参考答案：A

［单选题］67.过期产儿定义为()

A.胎龄228周至＜37足周的婴儿

B.胎龄＞37周至＜40周的新生儿

C.胎龄＞37周至＜42周的新生儿

D.胎龄242周(294天)的新生儿

E.胎龄＜28周的新生儿

参考答案：D

［单选题］68.下列哪些疾病不会出现肝脾肿大()

A.川崎病

B.急性病毒性肝炎

C.传染性单核细胞增多症

D.急慢性心力衰竭

E.以上都不是

参考答案：E

［单选题］69.患儿男，6岁，反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个

月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿

性啰音，有轻度杵状指。最可能的诊断是0

A.肺结核

B.特发性肺纤维化

C.特发性肺含铁血黄素沉着症

D慢性肺炎

E.咳嗽变异型哮喘

参考答案：B

［单选题］70.肠原形紫组病史中可问及哪些不当饮食史()

A.河水

B.热带水果

C.腌制食品

D.海鲜产品

E.细菌污染的食品

参考答案：C

［单选题］71.糖原累积症最常见者为()

A.II型

B.IV型

c.in型

D.I型

E.VI型

参考答案：D

［单选题］72.院内感染最常见的病原体是()

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.寄生虫

E.支原体

参考答案：B

［单选题］73.流行性乙型脑炎的流行特征是()

A.猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份为发病高峰，发病有聚集性

B.猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份为发病高峰，发病高度分散

C.带毒者是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份为发病高峰，发病高度

分散

D.患者是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份为发病高峰，发病高度分

散

E.患者是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份为发病高峰，发病有聚集

性

参考答案：B

［单选题］74.黏液血便、右下腹腊肠样包块，应首选的检查是()

A.胃肠领餐

B.领灌肠

C.腹部CT

D.腹部B超

E.结肠镜检查

参考答案：D

［单选题］75.婴幼儿哮喘诊断中哪项错误()

A.家族哮喘史阳性

B.评分小于5分可作出诊断

C.年龄小于3岁

D.喘息呈突然发作

E.反复咳喘3次或以上

参考答案：B

［单选题］76.人体实验的道德原则中维护受试者权益是指0

A.人体实验的危险应该是很小的

B.人体实验的危险不能超过实验带来的利益

C.人体实验应该是没有风险的

D.人体实验应该以不损害人们的健康为前提

E.人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值

参考答案：B

［单选题］77.以下哪项提示2岁幼儿发育可疑迟缓()

A.不能讲故事

B.对呼唤名字无反应

C.不会唱儿歌

D不能数100以内数字

E.不能说完整的句子

参考答案：B

［单选题］78.8岁女孩，从小体弱，多次因患肺炎住院。近两年来感冒次数明显

减少，口唇及甲床发组，心前区隆凸，可见剑突下搏动，于胸骨左缘第3〜4肋

间可闻及n〜III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，心电图提示左右心

室肥大，心电轴右偏。此例最可能的诊断是0

A.法洛四联症

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.艾森曼格综合征

E.以上都不是

参考答案：D

［单选题］79.下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现()

A.水肿、血尿、高血压

B.水肿、少尿、高血压

C.血尿、蛋白尿、高血压

D.少尿、蛋白尿、高血压

E.少尿、水肿、血尿

参考答案：A

［单选题］80.小儿，5岁，20d来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，

肺无啰音，肝肋下2cm,结核菌素试验(++)o胸片：右中上肺可见哑铃状阴

影。诊断为()

A.支气管肺炎

B.浸润性肺结核

C.粟粒性肺结核

D.支气管内膜结核

E.包括原发综合征和支气管淋巴结核

参考答案：E

［单选题］81.不道德的人体实验是0

A.天然实验

B.自体实验

C.欺骗实验

D.自愿实验

参考答案：C

［单选题］82.X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是()

A.造血干细胞移植

B.定期使用静脉注射免疫球蛋白

C.免疫调节治疗

D.有效抗生素控制感染

E.胎肝移植

参考答案：A

［单选题］83.类风湿关节炎应用非留体抗炎药的机制是()

A.抑制滑膜炎

B.增强NK细胞活性

C.抑制B细胞功能

D.抑制T细胞功能

E.抑制前列腺素合成

参考答案：E

［单选题］84.下列代谢性疾病均可致肝、脾大，其中以脾大明显的是()

A.肝豆状核变性

B.肝糖原累积症

C.戈谢病

D.尼曼匹克病

E.黏多糖病

参考答案：C

［单选题］85.何年通过的”夏威夷宣言“明确规定了对待精神病人的伦理原则()

A.1987年

B.1997年

C.1977年

D.1967年

参考答案：C

［单选题］86.先心病分类有以下类型但除外()

A.左向右分流型

B.右向左分流型

C.无分流型

D.青紫型

E.无青紫型

参考答案：E

［单选题］87.过敏性紫瘢下列表现中，哪点最具特征性()

A.突然性腹痛、恶心、呕吐或便血

B.起病前1〜3周常有上呼吸道感染史

C.病程中反复出现皮肤紫瘢

D.多累及膝关节、踝、肘关节、腕关节等部位

E.多数患者可出现血尿、蛋白尿等

参考答案：C

［单选题］88.治疗军团病的首选抗生素是0

A.利福平

B.环丙沙星

C.青霉素

D.红霉素

E.氯霉素

参考答案：D

［单选题］89.以下哪项不符合接触性皮炎的临床特征()

A.皮疹的部位和范围与接触物的形状基本一致

B.在皮下组织疏松的部位，皮损可无明显边界

C.表现的轻重程度和接触物的性质、浓度无关

D.解除病因，皮损可很快消退

E.皮损的形态单一

参考答案：C

［单选题］90.4岁患儿，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈“靴

形”，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

参考答案：E

［单选题］91.儿童系统性红斑狼疮的远期预后主要取决于()

A.发热时间长短

B.皮疹时间长短

C.肺部损害程度

D.肾脏受损程度

E.贫血程度

参考答案：D

［单选题］92.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()

A.血常规

B.尿常规

C.血培养

D.血气分析

E.腰穿脑脊液检查

参考答案：C

［单选题］93.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是()

A.1964年的“赫尔新基”宣言

B.1948年的“日内瓦协议”

C.1946年的“纽伦堡法典”

D1803年的“医学伦理学”

参考答案：C

［单选题］94.某4个月男婴，烦躁，易激惹，好哭易惊，体温正常，有枕秃，前

因平，颅骨有乒乓球样感，诊断首先考虑()

A.佝偻病

B.软骨营养不良

C.化脓性脑膜炎

D.呆小病

E.颅内出血

参考答案：A

［单选题］95.4岁女孩，患疱疹性结膜炎伴38.5℃左右发热，精神差、消瘦，有

明显结核接触史，若做PPD检查，最好从以下哪个浓度单位开始()

A.1个单位

B.3个单位

C.5个单位

D.10个单位

E.15个单位

参考答案：A

［多选题H.下运动神经元病变时见到的体征是0

A.Babinski征阳性

B.肌张力降低

C.肌张力升高

D.腱反射消失

E.腱反射亢进

参考答案：BD

［多选题］2.哮喘治疗原则包括0

A.去除诱因

B.预防哮喘复发

C.治疗方案根据病情决定

D.控制症状，改善生活质量

E.因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任意选用

参考答案：ABCD

［多选题］3.护患关系中主动被动型适用于0

A.新生儿腹泻者

B.接受人工流产者

C.急性心肌梗死者

D.脑出血清除术后

参考答案：ACD

［多选题".对于下述哪些情况，医生应该保守病人的秘密0

A.病人的生理缺陷

B.病人的过失行为

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良预后

参考答案：ABCD

共享题干题

某早产儿，胎龄29周，日龄为4小时，产重1.350g,因“窒息复苏后进行性呼吸

困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8

分，考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，立即给予呼吸机辅助呼吸，但在高参数

通气状态下，患儿SpO2始终保持在55%〜69%。查体见双侧胸廓对称，未见隆

起，心音低钝，未闻及杂音，未见明显贫血貌。

［不定项选择题］1.•目前应当考虑存在的主要问题是0

A.存在心力聂竭

B.存在新生儿肺动脉高压

C.存在严重酸中毒

D.颅内出血

E.气胸

参考答案：B

［不定项选择题］2.・需要进一步先做的检查是0

A.血气分析

B.头颅B超

C.心脏彩超

D.心肌酶谱

E.胸片

参考答案：C

［不定项选择题］3.•针对该疾病，下列治疗方式中最有效的是()

A.尽快使用毛花昔丙

B.尽快使用碳酸氢钠，纠正pH至接近正常范围

C.尽快使用止血药物，如巴曲酶

D.一氧化氮吸入

E.如气胸量大应尽快胸腔穿刺

参考答案：D

小儿骨骼生长发育中

［不定项选择题］4.•后因关闭的年龄通常为()

A.4周

B.6〜8周

个

C5月

个

3月

D.

个

E.4月

参考答案：B

［不定项选择题］5.♦前卤关闭最迟的年龄通常为()

A.8个月

B.12个月

C.11个月

D.13个月

E.18个月

参考答案：E

［不定项选择题］6.•脊柱出现胸曲的年龄为0

A.3个月

B.4个月

C.6个月

D.5个月

E.7个月

参考答案：C

［不定项选择题］7.・脊柱出现颈曲的年龄为()

A.3个月

B.4个月

C.6个月

D.5个月

E.7个月

参考答案：A

［不定项选择题］8.•脊柱出现腰曲的年龄为()

A.12个月

B.4个月

C.6个月

D.5个月

E.7个月

参考答案：A

女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结

核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可及多个IcmXlcm淋

巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2.5cm。PPD试验1：1000阴

性，胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉40mm/h。

［不定项选择题］9.・此患儿可能的诊断是()

A.支原体肺炎

B.原发型肺结核

C.病毒性肺炎

D.纵隔肿瘤

E.金黄色葡萄球菌肺炎

参考答案：B

［不定项选择题］10.・此患儿PPD试验出现阴性反应，最可能的原因是0

A.试剂失效

B.结核菌液浓度太低

C.初次感染尚未产生变态反应

D.机体免疫反应受抑制

E.没有受过结核感染

参考答案：D

［不定项选择题］II.♦其正确的治疗方法是0

A.每天青霉素20〜40万u/kg+阿米卡星8〜10mg/kg

B.每天红霉素30〜50mg/kg+氨苇西林100〜200mg/kg

C.每天异烟脱20mg/kg+乙胺丁醇20mg/kg

D.每天链霉素20mg/kg+青霉素20〜40万u/kg

E.每天异烟脱15mg/kg+链霉素15mg/kg

参考答案：C

［不定项选择题］12.・该患儿最可能的主要诊断是()

A.新生儿脐炎

B.新生儿败血症

C.新生儿硬肿症

D.新生儿颅内出血

E.新生儿败血症并发化脓性脑膜炎

参考答案：E

［不定项选择题］13.・哪项诊断措施最有价值0

A.血常规

B.血培养

C.颅脑CT或B型超声波检查

D.脑脊液常规+细菌培养

E.血培养+脑脊液常规及细菌培养

参考答案：E

［不定项选择题］14.•此患儿血培养为大肠杆菌，选用哪组抗生素最合理()

A.青霉素+氯霉素

B.阿莫西林(羟氨苇青霉素)

C.氯林可霉素+氯霉素

D.氨苇西林(氨苇青霉素)+庆大霉素

E.氨苇西林(氨苇青霉素)+头抱氨睡月亏

参考答案：E

体格测量时

［不定项选择题］15.•体重的测量哪一项不正确()

A.晨起空腹，排尿后进行

B.校正磅秤的零点

C.减去衣服的重量

D.小婴儿最好用盘式秤测量

E.带尿不湿

参考答案：E

［不定项选择题］16.•身高的测量哪一项不正确()

A.视线向前

B.背靠身高计

C.足跟、臀部及肩部在一条直线上

D.尽量脱去外衣

E.足跟、臀部及头在一条直线上

参考答案：E

男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹，不能抬头，反复惊厥发作。2

岁开始出现呕吐，喂养困难。现小儿智力明显落后，毛发棕黄，皮肤白嫩，尿

为霉臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。

［不定项选择题］17.♦请问患儿需和以下那种疾病进行鉴别0

A.半乳糖血症

B.高精氨酸血症

C.组氨酸血症

D.苯丙酮尿症

E.呆小病

F.同型胱氨酸尿症

G

先天愚型

H

软骨营养不良

参考答案：ABCEFG

［不定项选择题］18.•患儿发病的机制可能是()

A.肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏

B.体内有过多的苯丙酮酸

C.组氨酸羟化酶被抑制

D.血酪氨酸浓度下降

E.酪氨酸羟化酶被抑制

F.二氢生物喋吟还原酶先天缺陷

G

磷酸果糖激酶缺乏

H

肌磷酸化酶缺乏

参考答案：AF

［不定项选择题］19.■该患儿诊断一旦明确，应尽早给予积极治疗，下列哪项正

确0

A.主要是饮食疗法，开始治疗的年龄愈小，效果愈好。

B.低苯丙氨酸饮食

C.苯丙氨酸需要量，4岁以上约10〜30mg/(kg?d)

D.维持血中苯丙氨酸浓度在2〜10mg/dl为宜。

E.饮食控制至少需持续到青春期以后

F.限制淀粉类食物

G

低铜饮食

H

L-DOPA主要用于BH4缺乏型PKU

参考答案：ABCDEH

1岁小孩，矮小，发育落后，面色苍白，多汗，气促，软弱，无发组，肝大达

肋缘下6cm,质中缘钝，空腹血糖值为2.lmmol/L,轻度血乳酸增高，血气分

析示酸中毒。胸片示心脏明显增大。

［不定项选择题］20.•最可能的诊断()

A.先天性心脏病伴心功能不全

B.糖原累积症

C.黏多糖病

D.肝豆状核变性

E.心肌病

参考答案：B

［不定项选择题］21.・最可能是疾病的哪种类型()

A.先天性心脏病左向右分流型

B.糖原累积症I型

C.黏多糖病I型

D.糖原累积症n型

E.心内膜弹力纤维增生症

参考答案：D

15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松301ng

/d,口服4周，尿蛋白转阴。

［不定项选择题］22.•该患儿最可能的肾病理改变是()

A.微小病变

B.系膜增生

C.局灶节段性硬化

D.膜增生

E.膜性

参考答案：A

［不定项选择题］23.•下一步治疗方案()

A.停用泼尼松

B.继续用该量泼尼松

C.泼尼松减量一半.每天服

D.泼尼松改隔日顿服

E.继续用该量泼尼松3个月

参考答案：B

一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加

重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。

［不定项选择题］24.•该患儿最可能的诊断是()

A.HIE

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.新生儿破伤风

E.癫痫

参考答案：D

［不定项选择题］25.・下列哪项体格检查对确诊该病有诊断价值()

A.拥抱反射

B.觅食反射

C.压舌板试验

D.握持反射

E.瞳孔对光反射

参考答案：C

［不定项选择题］26.•该患儿在临床上应选用哪种抗生素治疗0

A.青霉素

B.红霉素

C.万古霉素

D.亚胺培南-西司他汀钠

E.SMZ

参考答案：A

［不定项选择题］27.♦该患儿止痉首选药物为0

A.苯巴比妥钠

B.水合氯醛

C.苯妥英钠

D.地西泮

E.异丙嗪

参考答案：D

［不定项选择题］28.♦止痉剂疗程为()

A.1〜2天

B.2〜3天

C.3〜4天

D.7〜10天

E.1〜4周

参考答案：E

一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39C,皮

肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有III级连续性杂音，P亢进，双肺未闻及

异常，肝肋下3cm,脾肋下2cm

［不定项选择题］29.♦此病例最可能的诊断是0

A.室间隔缺损合并细菌性心内膜炎

B.房间膈缺损合并细菌性心内膜炎

C.动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎

D.动脉导管未闭合并心力衰竭

E.室间隔缺损合并心力衰竭

参考答案：C

［不定项选择题］30.・明确先心病的诊断，应首选的检查是()

A.心电图

B.胸部X线

C心电图+X线

D.超声心动图

E.心导管检查及心血管造影

参考答案：D

［不定项选择题］31.・首选治疗应是()

A.应用地高辛

B.地高辛+利尿剂

C.地高辛+青霉素

D.青霉素静滴

E.手术根治

参考答案：D

女婴，8个月。近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2

周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。体检：前卤大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳

性，肺部未闻及啰音。

［不定项选择题］32.・此时最有助于诊断的血化验是()

A.血常规

B.血电解质

C.血液酸碱度

D.血糖

E.血钙、磷及碱性磷酸酶

参考答案：E

［不定项选择题］33.•患儿出现气急的原因为0

A.贫血

B.合并肺炎

C.心功能不全

D.电解质紊乱

E.肺不张

参考答案：D

［不定项选择题］34.•下列疗法中,以哪项最妥0

A.每天日服维生素D125〜250/ug（0.5万〜1万IU）,连用2〜3个月

B.每天日服维生素D250〜500/ug（1万〜2万IU）,持续1个月，改预防量

C.每天口服维生素D125〜250/ug（0.5万〜1万IU），持续1个月，改预防量

D.每天口服维生素D125〜250/ug（0.5万〜1万IU），连用3〜6个月

E.每天口服维生素D250〜500/ug（1万〜2万IU）,连用2〜3个月

参考答案:B

共享答案题

A.头围34cm,胸围32cm

B.头围32cm,胸围34cm

C.头围等于胸围

D头围52cm,胸围34cm

E.头围56cm,胸围大于头围

［单选题出生时()

A.头围34cm,胸围32cm

B.头围32cm,胸围34cm

C.头围等于胸围

D.头围52cm,胸围34cm

E.头围56cm，胸围大于头围

参考答案：A

参考解析：共享答案题

A.头围34cm,胸围32cm

B.头围32cm,胸围34cm

C.头围等于胸围

D.头围52cm,胸围34cm

E.头围56cm，胸围大于头围

［单选题］2.1岁()

A.头围34cm,胸围32cm

B.头围32cm,胸围34cm

C.头围等于胸围

D.头围52cm,胸围34cm

E.头围56cm,胸围大于头围

参考答案：C

共享答案题

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.Roger病

E.房间隔缺损

［单选题］3.胸部X线提示肺血减少()

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.Roger病

E.房间隔缺损

参考答案：C

参考解析：共享答案题

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.Roger病

E.房间隔缺损

［单选题］4.胸部X线提示肺血多，主动脉弓增大()

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.Roger病

E.房间隔缺损

参考答案：A

参考解析：共享答案题

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.Roger病

E.房间隔缺损

［单选题］5.胸部X线提示肺血多，左心房、右心室大()

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.Roger病

E.房间隔缺损

参考答案：E

共享答案题

A.湿肺

B.肺出血

C.肺透明膜病

D.感染性肺炎

E.胎粪吸入性肺炎

［单选题］6.X线显示两肺颗粒网状影，充气不良，可见支气管充气征()

A.湿肺

B.肺出血

C.肺透明膜病

D.感染性肺炎

E.胎粪吸入性肺炎

参考答案：C

参考解析：共享答案题

A.湿肺

B.肺出血

C.肺透明膜病

D.感染性肺炎

E.胎粪吸入性肺炎

［单选题］7.X线显示两肺广泛气肿，结节样密度增高影()

A.湿肺

B.肺出血

C.肺透明膜病

D.感染性肺炎

E.胎粪吸入性肺炎

参考答案：E

参考解析：共享答案题

A.湿肺

B.肺出血

C.肺透明膜病

D.感染性肺炎

E.胎粪吸入性肺炎

［单选题］8.X线显示两肺斑片状渗出影()

A.湿肺

B.肺出血

C.肺透明膜病

D.感染性肺炎

E.胎粪吸入性肺炎

参考答案：D

参考解析：共享答案题

A.湿肺

B.肺出血

C.肺透明膜病

D.感染性肺炎

E.胎粪吸入性肺炎

［单选题］9.X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影，心脏轻到中度增大()

A.湿肺

B.肺出血

C.肺透明膜病

D.感染性肺炎

E.胎粪吸入性肺炎

参考答案：B

共享答案题

A.矮小延迟落后落后不匀称

B.正常延迟正常正常匀称

C.正常延迟落后正常匀称

D.矮小正常正常正常匀称

E.矮小正常正常落后匀称

［单选题］1