普通外科学(医学高级)：外科感染试题预测五

普通外科学(医学高级)：外科感染试题预测五1、单选

关于外科感染，下列叙述哪项不正确（）。A.疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C.急性蜂窝织炎是皮下（江南博哥）筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染正确答案：B参考解析：痈是指邻近多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染。散在不同部位的多个毛囊感染称为疖病。2、单选

关于外科感染，下列哪项不正确（）。A.占外科疾病的1/3～1/2B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染C.病程在2个月内者均属急性感染D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E.外科感染病程中，常发展为混合感染正确答案：C3、单选

面部“危险三角区”疖的最危险的并发症（）。A.容易引起眼球感染B.毒血症C.面部蜂窝织炎D.引起海绵状静脉窦炎E.容易形成痈正确答案：D4、单选

注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多长时间再强化一次（）。A.每年B.每2年C.每3年D.5～10年E.不需再强化正确答案：D5、单选

女性，30岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是（）。A.高压氧治疗B.解热、镇痛C.应用抗生素D.纠正水和电解质失调E.清创正确答案：E6、单选

男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理（）。A.入院、足量、规则应用抗生素治疗B.卧床休息，加大胰岛素用量C.肌肉注射退烧药D.用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏E.行手术疗法，用"+"字或"++"字形成"++"形切口正确答案：E7、多选

全身性感染时，下列哪些因素可造成对机体的损害（）。A.内毒素B.外毒素C.病原菌D.炎性介质E.上述都不是正确答案：A,B,C,D8、单选

急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）。A.沙门菌B.克雷伯菌C.溶血链球菌D.厌氧菌E.以上都无关正确答案：C9、单选

确诊脓肿的主要依据是（）。A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力正确答案：A参考解析：判断体表脓肿的依据除了局部炎症反应之外，主要依靠波动感。10、单选

女性，7岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应（）。A.注射破伤风类毒素0.5mlB.注射破伤风类毒素1mlC.注射破伤风免疫球蛋白D.注射破伤风抗毒素E.注射青霉素正确答案：A11、单选

发生外科感染的必要条件不包括（）。A.外界病菌大量侵入组织B.人体正常菌群变成病菌C.病菌在组织内大量繁殖D.人体抵抗力有一定缺陷E.组织内的有氧环境正确答案：E参考解析：外科感染宿主的原因有：①局部因素，如皮肤黏膜的疾病与损害；空腔脏器与某些管道的阻塞而使内容物淤积；局部组织的缺血等因素，使病菌增殖，造成侵入门户而又丧失抗菌与修复的能力。②全身性因素，机体抗感染能力降低，常见于严重损伤或休克、糖尿病、尿毒症、肝功能不良、严重营养不良、免疫缺陷等病人。12、单选

男性，18岁。车祸致右上肢皮肤撕脱伤行清创术后5天，创面皮肤发黑坏死，出现绿脓杆菌感染，下列处理方法错误的是（）。A.4%硼酸溶液清洗B.1%苯氧乙醇湿敷C.3%冰醋酸清洗D.10%醋酸磺胺米隆湿敷E.10%硝酸银清洗正确答案：E13、单选

口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是（）。A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C.纵隔化脓感染D.化脓性心包炎E.脓毒症正确答案：B参考解析：口底及下颌急性蜂窝织炎因可引起咽喉部及喉头水肿，压迫呼吸道而引起呼吸困难，甚至窒息，危及生命。14、单选

男性，40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。首先的处理是（）。A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养正确答案：D15、单选

抗真菌药物治疗中要特别注意（）。A.使用敏感抗真菌药物B.预防性使用C.肝、肾功能检查D.联合用药E.在使用抗生素初期即可使用正确答案：C16、单选

真菌性脓毒症主要的致病菌是（）。A.粗球孢子菌B.黄曲霉菌C.白色念珠菌D.皮炎芽生菌E.毛发癣菌正确答案：C17、多选

外科感染长期滥用抗生素的不良反应（）。A.促进耐药菌株的产生B.引致菌群失调和二重感染C.肝肾功能障碍D.血小板和白细胞减少正确答案：A,B,C,D参考解析：外科感染滥用抗生素的不良反应是促进耐药菌株的产生，引发菌群失调，二重感染，肝、肾功能障碍与血小板、白细胞减少等。18、单选

腹部切口疝发生最主要的因素（）。A.术中处理不当B.术后腹胀，长期咳嗽C.切口放置引流D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱E.切口感染正确答案：E19、单选

脓毒症最具特征性的临床表现是（）。A.寒战后高热B.白细胞计数达（20～30）×109/L以上C.可出现感染性休克D.转移性脓肿E.病情重而病程短正确答案：D20、单选

特异性感染是指（）。A.金黄色葡萄球菌感染B.变形杆菌感染C.铜绿假单胞杆菌感染D.链球菌感染E.破伤风梭菌感染正确答案：E21、单选

女性，47岁。因足搔痒抓破后皮肤破溃，继而于小腿及大腿中下段出现一红线，压痛，患肢轻度肿胀，诊断考虑为（）。A.丹毒B.急性静脉炎C.急性淋巴结炎D.急性淋巴管炎E.急性蜂窝织炎正确答案：D22、单选

脓血症与毒血症的最主要鉴别点是（）。A.寒战高热B.血液细菌培养阳性C.转移性脓肿D.白细胞增加E.出现感染性骨髓象正确答案：C23、单选

甲沟炎并甲下脓肿时手术治疗应为（）。A.两侧甲沟纵行切开引流B.甲根部横切口，部分指甲切除引流C.两侧甲沟纵行切开，甲根上皮片翻起D.拔甲术E.甲根上皮片翻起，甲根部指甲部分切除术正确答案：D24、单选

男性，40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（）。A.彻底清创缝合B.清创后伤口敞开C.应用TATD.应用青霉素E.应用甲硝唑正确答案：B25、多选

常用于厌氧菌感染创面的溶液有（）。A.过氧化氢B.高锰酸钾C.庆大霉素D.苯氧乙醇E.优琐正确答案：A,B26、单选

肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的（）。A.大量的抗生素B.囊肿穿刺抽液C.囊肿开窗引流术D.肝叶切除术E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流正确答案：B27、单选

破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的（）。A.肌肉收缩最初是咀嚼肌B.抽搐时口吐白沫、面色发绀C.一般无高热D.常引起尿潴留E.抽搐时神志往往不清正确答案：E参考解析：破伤风病人一般无发热；受痉挛毒素的作用，初期就可有咬肌痉挛；抽搐时口吐白沫；呼吸肌痉挛可致面色发绀；膀胱括约肌痉挛使尿潴留；病人在痉挛发作时神志清楚，因而极为痛苦和紧张。28、单选

男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是（）。A.寒战后，高热呈稽留热B.白细胞计数30×109/LC.休克出现早D.肝、肾功能损害E.转移性脓肿正确答案：E29、单选

男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。其最主要