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文档简介

医院进修报告

第二次进修汇报感谢院领导给我这个宝贵的进修机会!

同时也感谢科室姐妹们对我的支持!

三个月的产科进修生涯顺利结束,现汇报如下:

第二次进修汇报目录1、医院简介2、产房3、产科重症4、产后康复中心5、产科普通病房第二次进修汇报江苏省妇幼保健院占地面积4.0万m2(60亩),目前开放病床397张,其中产科一共118张:具体分为产科一、二病区各41张,产科重症6张,康馨病房30张。随着“二胎政策”的开放,床位紧张迎来高峰期,他们采取的对策是:走廊加床、两人间改三人间。现一期扩建项目正在有序推进,建设中的新住院综合楼建筑面积为62687m2,医院床位数有望达到900张,总体规模是目前的3倍。医院简介第二次进修汇报扩建后的成图景观第二次进修汇报产房设立在住院楼4楼,主要分:限制区和半限制区半限制区是待产室一和二(待产区共9张床位,另设6张座椅,床位已满时,羊水未破的待产妇则安排在座椅)缓解床位紧张的对策限制区:主要有导乐陪伴室、分娩室一和二(各有两张产床)、镇痛分娩室、隔离产房(床位紧张时加平车),另外还设有检查室、治疗室、储药室、消毒洗手间、无菌物品室、仪器室和器械清洗室。产房待产区的产妇一般包括:胎膜早破、临产(标准是产妇宫口开两指)、催产素引产、水囊引产及人工流产的产妇。产房的介绍第二次进修汇报产房介绍

独立的镇痛分娩室第二次进修汇报产房的介绍产床对比第二次进修汇报1、病员服的设计:长裤改为短裙,方便于频繁的阴道擦洗检查。2、无陪护:一方面为了产房的无菌,另一方面护士提供生活护理,拉近与产妇的距离3、无指不剖腹:科主任规定任何产妇均按照流程,任何说情均无效(水囊引产

催产素引产

人工破膜)。剖宫产率百分之二十几(我们是百分之五十左右)。4、侧切率低:2-3/10,可以减少疼痛和产后感染,提高产妇的生活质量.产房的特色第二次进修汇报产房的新颖

一、“炮筒运输

”——气动物流传输系统去年11月份全院投入使用,主要用来运送血标本,仅需不到1分钟的时间,方便快捷,节约人力资源第二次进修汇报二、待产区墙壁粘贴的宣传画以图形的方式更加形象的说明第一产程,让产妇更加了解自己的产程,增强自娩的信心。(一般宫口开到8cm时送至分娩室)第二次进修汇报三、口服液体组引用方法指导产妇分娩过程中如何正确的补充体力红牛第二次进修汇报四、外阴水肿的及早干预第二次进修汇报五、导乐分娩镇痛仪

原理:电流配合穴位(类似理疗)对象:腰酸的产妇效果特别明显第二次进修汇报产科重症第二次进修汇报新设备——微波治疗仪功效:加快切口愈合,促进产妇恢复使用方法:额定功率10w,时间20min

Bid第二次进修汇报1、每个输液均用输液泵调控,一方面控制滴速,另一方面自动报警2、每日下午逐个指导产妇术后活动,鼓励早下床,促进产后恢复3、母婴分离的产妇,每天督促电动吸奶器拔奶,及早预防涨奶4、提供床上洗头的基础护理,由护工阿姨完成,让产妇心情愉悦,提高了产妇的生活质量。产科重症特色第二次进修汇报产后康复中心第二次进修汇报产后康复中心第二次进修汇报产后康复中心第二次进修汇报产康宣传资料第二次进修汇报女性天生爱美.在越来越追求生活质量的今天,系统而主动的产后康复才能使女性恢复自信、健康、美丽,这是每位做了母亲的女性的梦想。意义:1、提高当今妇女围产保健水平,预防和减少妇女产后的妇科疾病的发生,全面提高妇女产后的生活质量;2、扩大医院的服务范畴,扩大医院的知名度,同时增加医院的经济效益。发展前景第二次进修汇报产科普通病房第二次进修汇报病房环境第二次进修汇报小目录科室特点护理差异突出的护理特点宣教交接班保胎药物新生儿护理第二次进修汇报科室特点:

一、病房床护比医院聘用护士38名院外聘用护士12名床位41张(普通)+8张(重症)对比:护士共21名,床位45张普通+7张一体化共50名护士第二次进修汇报二、普通病房排班(白班一般15人,另加6名实习生)

A组B组责任组(至少8人)连班C组辅宣班责组连班责组连班8:00-16:008:00-16:00责组对比:责任组4人(最多),白班一般8人,另偶有一名实习生第二次进修汇报夜班大夜01:00-08:30外聘院聘外聘院聘年资长年资轻16:00-24:0016:00-24:00年资长年资轻00:00-08:00小夜17;30-01:00第二次进修汇报

三、一天的静脉给药量对比省妇幼仅剖宫产的需静脉输液;我们每个产妇产后均需静脉输液。这些仅是我科室的一半第二次进修汇报四、电子仪器使用电子体温计(耳温仪)而不是水银体温计。优点:1、方便快捷,提高工作效率(3秒与3分钟);2、避免安全隐患(汞中毒);3、节约成本(易碎)。第二次进修汇报优质护理服务(尤其是生活护理:床上擦身、床上洗头、统计尿量)1.入院每人签优质护理服务收费知情同意;

(收费标准:剖宫产800元/周期,自娩500元/周期,纯收入)2.外院聘用人员是为优质护理服务聘用的;(她们的工资由科室内发放,基本拿院内护士的一半)3.物质资源丰富(奶粉,奶杯,勺子医院提供,提高母乳喂养率);另外被子、病员服、婴儿被子、婴儿衣充足,并且每日上、下午由护工阿姨挨个询问是否需要更换)4.人力充沛

(能确准每人享受到全面的优质护理服务)。突出的护理特点第二次进修汇报宣教:内容全面、丰富,到位宣教主要包括入院、术前术后、产后宣教,每日产/术后健康指导以及出院指导,并均以反问式检查宣教效果,最后产妇及家属签字。第二次进修汇报交班1.交班内容详细,全面(诊断,异常实验室指标,特殊治疗(地米几点肌注的,已执行几次,硫酸镁静滴多少克了,几天是第几天静滴硫酸镁,最后一次测量血压,呼吸,膝反射是几点,小婴吃奶情况,有无呛奶,黄疸高否,产妇奶水情况,是否要加奶等等)2.每周一产科大交班,科主任和各病区护士长进行总结和点评.3.责任护士每天跟随自己组医生查房,做到对产妇病情更加了解.第二次进修汇报交班内容第二次进修汇报新生儿护理特点每一位新生儿需护士全身体格检查。新生儿交接早产儿每一小时查看一次。正常新生儿每两小时查看一次(吃奶情况,大小便情况,呼吸情况)。黄疸高的,血糖低的都是护士主动处理通知医生开立医嘱,调动了护士的主观能动性。需要学习第二次进修汇报新生儿交接*详细的体格检查(从头到脚)对比:仅做身份核对,性别核对第二次进修汇报婴儿护理记录单第二次进修汇报护理不一样的地方剖宫产护理:1.通过饮水评估,将剖宫产术后进流质时间,由6小时提前至2~6小时。(术后两个小时,听肠鸣音3次以上,可协助饮水5-10ml,术后六小时常规流食,萝卜汤不推荐常规饮用,推荐米汤,黑鱼汤,鸽子汤)2.术后生命体征半小时一次乘以8次,平稳后无异常不再监测生命体征。(我们是心电监护6小时)3.拔除尿管的时间由术后48小时,提前至12-24小时。4.护士通过对产妇的肌力评估决定何时拔除尿管(我们则是遵医嘱)第二次进修汇报肌力评估第二次进修汇报肌力评估第二次进修汇报产科保胎药物的使用

一、硫酸镁1.每日静滴20-25g,(10g硫酸镁加入100ml或250ml液体中,以50ml/h的滴速用输液泵进行输液。2.每小时观察生命体征及膝反射。3.

记录尿量.4.一般持续用三天左右.第二次进修汇报二、阿托西班

(适用于孕龄24~33周)阿托西班使用使用细则:

第一步:阿托西班0.9ml静推(1分钟内推结束);第二步:生理盐水90ml+阿托西班10ml(2支),以24ml每小时静滴,

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