《局部与断层解剖学》复习题及答案

局部与断层解剖学复习题一、单选题1.胸膜下界在腋中线平对A.第8肋B.第12肋C.第11肋D.第9肋E.第10肋2.心包腔穿刺的常用部位A.经左侧剑肋角B.经右侧剑肋角C.左侧第5肋间隙胸骨右缘D.右侧第5肋间隙与右锁骨中线相交处E.左侧第5肋间隙与左锁骨中线相交处3.分布于脐平面的皮神经来自A.第7胸神经B.第8胸神经C.第9胸神经D.第10胸神经E.第11胸神经4.胆囊底的体表投影A.剑突下2.5cm处B.右半月线与右肋弓相交处C.右腋前线与肋弓相交处D.右第10肋软骨尖端E.胸骨旁线与右肋弓相交处5.通常肾蒂各结构从前向后的排列是A.肾静脉肾盂肾动脉B.肾盂肾动脉肾静脉C.肾动脉肾静脉肾盂D.肾静脉肾动脉肾盂E.无上述情况6.通过斜角肌间隙的结构有A.锁骨下动、静脉B.颈交感干和锁骨下动脉C.锁骨下静脉和胸导管D.臂丛和锁骨下动脉E.臂丛和锁骨下静脉7.乳腺脓肿切开引流时应A.放射状切口B.横切口C.垂直切口D.弧形切口E.“十”字切口8.肋膈隐窝A.位于胸膜腔后部B.由膈胸膜与纵隔胸膜反折成C.由肋胸膜与纵隔胸膜反折而成D.由肋胸膜与膈胸膜反折而成E.以上都不对9.纵隔A.将胸腔分为左右对称的两部分B.上界平胸骨，下界为膈C.主支气管使胸膜腔左、右两侧相通D.食管胸段位于其中E.容纳心、肺10.分布于肋弓平面的皮神经来自A.第7胸神经B.第8胸神经C.第9胸神经D.第10胸神经E.第11胸神经11.与甲状腺上动脉伴行的神经是A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.喉下神经D.喉返神经E.舌咽神经12.关于咽后间隙的叙述，下列哪项是正确的A.位于气管前筋膜与颈深筋膜深层之间B.位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间C.位于椎前筋膜与脊柱颈部之间D.位于封套筋膜与椎前筋膜之间E.向下通椎前间隙13.胸膜顶高出A.锁骨内侧1/3上缘2～3cmB.锁骨中侧1/3上缘2～3cmC.第1肋2～3cmD.锁骨外侧1/3上缘2～3cmE.肺尖2～3cm14.女性乳房外侧部淋巴注入A.腋胸肌淋巴结B.腋尖淋巴结C.膈上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.尖淋巴结15.肱骨外科颈骨折时，常可伴有三角肌的瘫痪，这是因为损伤了从臂丛后束发出的，并穿过四边孔的神经，该神经是A.肩胛下神经 B.胸长神经C.胸背神经D.腋神经 E.桡神经16.腰穿抽取脑脊液选择在L3、L4或L4、L5棘突之间进针，其定位标志可选择A.髂前上棘B.髂后上棘C.髂前下棘D.髂后下棘E.髂嵴最高点17.关于硬膜外隙叙述不正确的是A.被脊神经根分为前、后两隙B.中线上，前隙有疏松的结缔组织连于后纵韧带C.后隙有纤维隔连于椎弓板与硬脊膜后面D.骶段硬膜外隙上大下小E.齿状韧带常穿过硬脊膜连于椎管骨膜18.脊髓的蛛网膜A.向上附着枕骨大孔处骨膜B.向下至第2尾椎高度附于尾骨C.脊髓蛛网膜在齿状韧带周围形成韧带周围间隙D.第1腰椎至第2骶椎间的蛛网膜下隙称终池E.终池内含有脊髓和脊神经19.出梨状肌下孔，入坐骨小孔的是A.臀下血管及神经B.闭孔血管及神经C.臀下血管及阴部神经D.阴部内血管及股后皮神经E.阴部内血管及阴部神经20.关于小隐静脉不正确的是A.起自足背静脉弓的外侧端B.经足外踝后方C.沿小腿后方上行D.与腓肠神经伴行E.注入股静脉中段21.在肾门横断层面上，肾前方的毗邻结构为A.脾静脉B.胰C.肾上腺D横结肠E.降结肠22.在基底核区横断层面上，最先出现A.背侧丘脑B.尾状核C.豆状核D屏状核E.杏仁体23.豆状核与背侧丘脑之间的白质区A.内囊前肢 B.内囊膝 C.内囊后肢D.外囊 E.最外囊24.形成辐射冠的主要结构A.联络纤维 B.连合纤维C.投射纤维D.胼胝体 E.基底核25.在横断层影像上，显示喉腔位置的标志性结构A.甲状软骨 B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨 E.喉口26.显示股骨头、股骨颈和股骨头韧带的最佳方位A.横断层面B.矢状层面C.冠状层面D.斜冠状层面E.斜矢状层面27.在X线片上，8～14岁时出现骨化中心的腕骨是A.头状骨B.大多角骨C.小多角骨D.豌豆骨E.三角骨28.在横断层面上，肝门静脉左支最先出现A.横部B.角部C.矢状部D.囊部E.膝部29.横断层面上识别胰尾的标志A.脾B.左肾C.胃D.脾动脉E.肾静脉30.横断层面上肾旁后间隙内的结构A.肾B.肾上腺C.肾脂肪囊D.肾旁脂体E.输尿管31.肺动脉杈横断层上，左肺动脉末端勾绕A.左主支气管B.上叶支气管C.左肺上动脉D.左肺上静脉E.左上叶静脉32.维持子宫正常位置的主要因素是A.邻近器官的相互影响B.韧带牵拉和盆底肌承托C.子宫的血管和神经等的牵拉D.输卵管和卵巢的牵引E.以上均不是33.进行骶管裂孔麻醉时皮下寻找骶管裂孔的标志是A.骶正中嵴B.骶外侧嵴C.尾骨尖D.骶角E.髂后上棘34.Luschka关节A.由下位椎骨的椎体钩和上位椎骨体的唇缘构成B.由椎体钩与上面椎骨的下关节突构成C.由上下关节突构成D.由下关节突和乳突构成E.又称钩锥关节35.下列不是硬膜外隙内结构的是A.椎内静脉丛B.脂肪C.脊髓根动脉D.脊神经E.窦椎神经和淋巴管36.位于胸骨角平面以上的结构A.气管杈B.奇静脉弓C.第二个食管狭窄D.肺动脉分杈处E.胸导管自右侧转向左侧上行处37.CT图像，由于动脉搏动而显示欠清晰的纵隔间隙A.气管前间隙B.血管前间隙C.气管后间隙D.主动脉肺动脉窗E.隆嵴下间隙38.在横断层面上，左肺门出现的标志A.升主动脉B.胸主动脉C.主动脉弓D.气管杈E.奇静脉弓39.右肺横断层面上最后消失的肺段A.上段B.内侧底段C.前底段D.外侧底段E.后底段40.纵隔内最大的淋巴结A.气管旁淋巴结B.食管旁淋巴结C.隆嵴下淋巴结D.支气管肺淋巴结E.肺内淋巴结41.一病人下颌第3磨牙发生牙槽脓肿，请问该脓肿可以向头部何间隙扩散A.咬肌间隙B.咽后间隙C.翼颌间隙D.舌下间隙E.咽旁间隙42.穿海绵窦外侧壁的神经，从上向下依次为A.III、IV、V、VI脑神经B.III、IV、VI、V脑神经C.III、IV脑神经及眼神经和上颌神经D.III脑神经及眼神经和上颌神经E.眼神经、上颌神经及IV对脑神经43.垂体前叶肿大时，可压迫A.眼神经B.眼动脉C.视交叉D.视束E.颈内动脉44.与甲状腺下动脉形成交叉关系的神经是A.喉返神经B.喉下神经C.喉上神经内支D.喉上神经外支E.舌咽神经45.关于气管前筋膜的叙述，下列哪项是正确的A.紧贴在舌骨下肌群前面B.行于甲状腺、气管颈部的后面C.上方附于下颌骨下缘D.下方附于胸骨柄上缘和锁骨上缘E.包绕甲状腺，形成甲状腺鞘46.关于尿生殖膈的叙述，正确的是A.由尿生殖膈上下筋膜及其间的肌肉构成B.封闭了整个骨盆下口C.由肛提肌，尾骨肌及盆膈上、下筋膜构成D.其后部有一尿生殖膈裂孔，被盆膈所封闭E.与排便、分娩等无关47.肛门外括约肌说法正确的是A.分浅，深两部B.浅和深两部若被切断，可导致肛门失禁C.为直肠壁环形肌在肛管处增厚形成D.受内脏神经支配E.以上均不对48."头皮"指A.额顶枕区皮肤B.皮肤、浅筋膜2层C.皮肤、浅筋膜和帽状腱膜3层D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和腱膜下隙4层E.包括颞区皮肤、浅筋膜和颞筋膜3层49.一病人"太阳穴"处遭外力撞击而骨折，经医生诊断为"硬膜外血肿"，试问骨折损伤了下列何血管？A.颞板障静脉B.脑膜中动脉前支C.脑膜中动脉后支D.大脑中动脉E.脉络膜前动脉50.一患者，面部上唇附近生一化脓性疖肿，由于患者用手挤压，致使颅内感染，试问，细菌通过面部静脉与颅内何处交通造成的A.板障静脉B.上矢状窦C.导静脉D.海绵窦E.横窦51.胆囊动脉多源于A.肝左动脉B.肝固有动脉右支C.胃十二指肠动脉D.胃右动脉E.肠系膜上动脉52.肾的被膜A.肾纤维膜包被肾和肾上腺B.肾筋膜紧贴肾表面C.肾筋膜包被肾和肾上腺D.肾纤维膜正常情况不易剥离E.无上述情况53.属于盆壁肌的是A.肛提肌B.梨状面C.闭孔外肌D.尾骨肌E.髂尾肌54.关于肛门内括约肌说法正确的是A.有括约肛门的功能B.受肛神经及内脏神经支配C.为直肠壁环形平滑肌增厚形成D.无协助排便的作用E.属于随意肌55.坐骨肛门窝说法正确的是A.外侧壁为盆膈和肛门外括约肌B.内侧壁为闭孔内肌及其筋膜C.仅局限在肛门三角范围内D.内有肛血管和神经E.左，右坐骨直肠窝互不相通56.在脊柱正中矢状面上，犹如横置花瓶的椎间盘A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段E.尾段57.肩关节横断层面上，肱二头肌长头腱位于肱骨的A.前方B.后方C.外侧D.内侧E.上方58.显示膝关节内交叉韧带的最佳层面A.横断层面 B.冠状层面C.矢状层面D.斜冠状层面 E.斜矢状层面59.Glisson系统内的管道不包括A.肝门静脉左支B.肝门静脉右支C.肝静脉D.肝固有动脉 E.肝管60.横断层面上，最先出现的汇合（分叉）点是A.肝左右管B.肝门静脉C.肝固有动脉D胆囊管与肝总管E.胆囊静脉汇入肝门静脉61.位置最深，与股骨腘面紧贴的结构为A.胫神经B.腓总神经C.腘动脉D.腘静脉E.腘深淋巴结62.腋神经A.起自臂丛后束，与旋肱前动脉伴行B.与肱深血管伴行，穿肱骨肌管C.与旋肩胛动脉伴行，穿三边孔D.与旋肱后动脉伴行，穿四边孔E.以上都不是63.行经肱二头肌内侧沟的有A.肱血管和正中神经B.肱血管、正中神经及贵要静脉C.肱血管、正中神经及桡神经D.肱血管、正中神经及头静脉E.肱血管、正中神经及尺神经64.病人主诉右手桡侧3个半手指发麻，夜间痛醒，医生检查后认为是通过腕管的神经受损，该神经为A.桡神经深支B.桡神经浅支C.正中神经D.尺神经手背支E.尺神经65在脊柱横断层面上呈V形的韧带A.棘间韧带B.棘上韧带C.前纵韧带D.黄韧带E.横突间韧带66.舌骨平面相当于A.第2颈椎 B.第3颈椎C.第3颈椎间盘D.第2颈椎间盘 E.第4颈椎67.在横断层面上，右肺门出现的标志A.奇静脉 B.奇静脉弓C.上腔静脉D.气管杈 E.主动脉弓68.右肺横断层面上先出现的肺段A.内侧段 B.外侧段C.内侧底段D.外侧底段 E.前底段69.在肺门横断层面上，位于最下部的结构A.肺动脉 B.主支气管C.上肺静脉D.下肺静脉 E.支气管静脉70.胸骨角平面的后方平对A.第2肋软骨B.第3胸椎椎体C.第2胸肋关节D.第4胸椎椎体E.第5胸椎椎体71.形成“Y”形小脑幕的结构A.大脑镰B.小脑幕C.小脑镰D.大脑镰和小脑幕E.小脑幕和小脑镰72.基底核区的横断层面上最先出现A.背侧丘脑B.尾状核C.豆状核D.屏状核E.杏仁体73.五角形鞍上池的两侧脑组织A.直回B.海马旁回C.脑桥D.钩E.大脑脚底74.上颈部与下颈部的分界标志A.舌骨B.甲状软骨下缘C.甲状软骨上缘D.第4颈椎E.环状软骨75.内脏格、血管格与支持格的分界标志A.椎前筋膜B.咽旁间隙C.脊柱颈段D.咽E.食管76.出入梨状肌下孔的结构中，居最外侧的是A.坐骨神经B.股后皮神经C.臀下血管D.阴部内血管E.阴部神经77.大隐静脉A.起自足背静脉弓的外侧端B.内踝前方为其切开的常用部位C.经髌骨内缘上行D.在大腿部与隐神经伴行E.在此骨结节内下方3~4cm处穿隐静脉裂孔78.腓总神经A.是骶丛的分支B.经股三角和收肌管C.支配小腿三头肌D.损伤后出现足背屈和外翻E.沿股二头肌腱内侧缘向下外，绕腓骨颈79.有关头静脉的描述何者是错的A.起于手背静脉网桡侧端B.沿肱二头肌内侧沟上行C.经三角肌胸大肌间沟内D.穿锁胸筋膜汇入腋静脉E.通过肘正中静脉与贵要静脉相吻合80.在肘窝内，肱二头肌腱内侧有A.肱动脉及其两条伴行静脉B.尺神经C.桡神经D.尺侧上副动脉E.以上都不是二、名词解释1.翼下颌间隙：2.颈动脉鞘：3.肝十二指肠韧带:4.肌腔隙：5.盆膈：6.腮腺床:7.气管前间隙:8.胃结肠韧带:9.血管腔隙：10.尿生殖膈：三、简答题和论述题1.气管前间隙位于何处?内有何结构?2.简述上纵隔的主要器官及其分层排列情况。3.简述腋窝的围成及内容。4.简述腰区到达肾脏的层次。5.一急腹症患者，原有胃溃疡病史，考虑为溃疡穿孔，行剖腹探查，胃前壁未见穿孔，腹腔内未见漏出的胃内容物，请回答：①剖腹探查术选择经左腹直肌切口，打开腹膜腔经过哪些层次?②胃可能在什么地方穿孔？如何进一步寻找暴露穿孔？③为什么腹膜腔内未见漏出的胃内容物？如果胃内容物增多可能流向何处?④若需行胃大部切除术(仅保留胃底部1/3)，需处理哪些腹膜形成物？结扎哪些血管？6.简述颈动脉三角的构成及内容。7.简述食管上三角的围成和内容。8.简述腋淋巴结的分群、位置及引流范围。9.简述椎管壁的构成及内容。10.胆囊炎、胆石症患者需做胆总管探查术，请考虑：①肝外胆道由哪些结构组成?②胆总管分为哪几段?③胆总管切开探查术常在哪一段进行?④进入腹膜腔后如何寻找胆总管?⑤若需切除胆囊，如何寻找结扎胆囊动脉？若出血，可指压何处暂时控制出血？参考答案1-5EADBD6-10DADDB11-15BBAAD16-20EEDEE21-25DBCCA26-30CDBBD31-35DDEDA36-40BDCEC41-45CCCAE46-50ABCBD51-55BCBCD56-60CACCA61-65CDECD66-70BBBDD71-75DBDCA76-80BDBAC1.翼下颌间隙：位于翼内肌与下颌支之间，内有下牙槽血管神经等，下牙槽神经阻滞麻醉可将药物注入此间隙。2.颈动脉鞘：位于咽与食管、喉与气管的两侧，由颈筋膜包裹颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘。上起颅底，下续纵隔。3.肝十二指肠韧带：是指连于肝门与十二指肠上部之间的双层腹膜结构。韧带内，右前为胆总管，左前为肝固有动脉，两者之间后方为肝门静脉。4.肌腔隙：为腹股沟韧带外侧部与髋骨和髂耻弓围成的腔隙，内有髂腰肌、股外侧皮神经、股神经通过。5.盆膈：又称盆底，由肛提肌和尾骨肌及覆盖其上下面的筋膜构成，封闭骨盆下口的大部分，支持和固定盆腔脏器。6.腮腺床：腮腺深面与茎突诸肌及深部血管神经相邻，这些结构合称为腮腺床，具体包括颈内动脉、颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经等。7.气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间，内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛等，小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉的弓等。8.胃结肠韧带:成人大网膜前两层和后两层通常愈合，使前两层上部直接由胃大弯连至横结肠，所形成的双层腹膜结构称胃结肠韧带。切断胃结肠韧带，上翻胃可显露为后壁穿孔。9.血管腔隙：为腹股沟韧带内侧部与髋骨和髂耻弓围成腔隙，内有股鞘及其包含的股动脉、股静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。10.尿生殖膈：位于尿生殖三角，盆膈下方，封闭尿生殖三角。由尿道括约肌和会阴深横肌与覆盖在它们上下面的筋膜构成。简答题1.气管前间隙位于何处?内有何结构?位置：位于气管前筋膜与气管颈部之间（2分）。内容：内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛等，小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉的弓等（3分）。2.简述上纵隔的主要器官及其分层排列情况。上纵隔的器官结构由前向后大致分为三层，前层为胸腺静脉层，有胸腺、头臂静脉、上腔静脉（1.5分）；中层为动脉层，有主动脉弓及其分支、膈神经和迷走神经（1.5分）；后层为气管、食管、胸导管和左喉返神经等（2分）。3.简述腋窝的围成及内容。围成:腋窝为四棱锥形腔隙，有一顶一底和四壁。顶即上口，由第一肋、锁骨和肩胛骨上缘围成，有臂丛、锁骨下血管通过（0.5分）。底由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成（0.5分）。前壁为胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成，头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过锁胸筋膜（0.5分）。后壁为背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨构成，后壁上有三边孔和四边孔（0.5分）。内侧壁为前锯肌、上4位肋骨及肋间肌（0.5分）。外侧壁为喙肱肌、肱二头肌长短头和肱骨结节间沟。（0.5分）内容：主要有臂丛锁骨下部及其分支、腋动脉及其分支、腋静脉及其属支、腋淋巴结等。（2分）4.简述腰区到达肾脏的层次。皮肤、浅筋膜、深筋膜、背阔肌、腹横肌腱膜和第12肋（2分）。第12肋以上胸膜腔和膈（1分），第12肋以下有肋下血管神经、腰大肌及其前方的生殖股神经、腰方肌及其前方髂腹下和髂腹股沟神经，肾的三层被摸到达肾脏（2分）。5.一急腹症患者，原有胃溃疡病史，考虑为溃疡穿孔，行剖腹探查，胃前壁未见穿孔，腹腔内未见漏出的胃内容物，请回答：①剖腹探查术选择经左腹直肌切口，打开腹膜腔经过哪些层次?②胃可能在什么地方穿孔？如何进一步寻找暴露穿孔？③为什么腹膜腔内未见漏出的胃内容物？如果胃内容物增多可能流向何处?④若需行胃大部切除术(仅保留胃底部1/3)，需处理哪些腹膜形成物？结扎哪些血管？①胃穿孔剖腹探查，切口应在脐上，经左侧腹直肌层次为：皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直鞘后层、腹横筋膜、腹膜外组织、壁腹膜，至腹膜腔（3分）。②胃前壁未见穿孔，胃可能穿孔的地方在胃后壁，下一步应切开胃结肠韧带，上翻胃在胃后壁上寻找穿孔（2分）。③胃后壁穿孔，胃的内容物会漏入网膜囊（左肝下后间隙），而此间隙口高底低，口为网膜孔，借网膜孔网膜囊通连到大腹膜腔。当胃后壁穿孔只有少量为内容物漏出时，会聚积在网膜囊底部，不会流出，在打开腹前壁暴露的是大腹膜腔，其内看不到漏出的胃内容物。当为内容物漏出增多，可能经网膜孔流到大腹膜腔（2分）。④处理的腹膜结构：大网膜（胃结肠韧带）、膈胃韧带、小网膜（肝十二指肠韧带、肝胃韧带）；结扎血管：胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃短动脉及各自伴行的静脉等（3分）。6.简述颈动脉三角的构成及内容。构成：二腹肌后腹、肩甲舌骨肌上腹、胸锁乳突肌