凝血检测-快速而准确的评估

21/23凝血检测-快速而准确的评估第一部分凝血检测概述-评估凝血功能的重要手段 2第二部分凝血检测项目-多种方法-检测不同凝血参数 3第三部分常用凝血检测方法-凝血时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间 5第四部分凝血检测意义-诊断凝血障碍、监测抗凝药物治疗效果 7第五部分凝血检测快速方法-自动化技术、微流体芯片技术等 10第六部分凝血检测准确性-受多种因素影响-需严格控制 13第七部分凝血检测解读-结合临床信息-综合评估凝血状态 15第八部分凝血检测注意事项-正确采血、避免溶血、充分离心 18第九部分凝血检测新进展-凝血弹力图、凝血酶原时间测定等 19第十部分凝血检测展望-技术革新、临床应用拓展 21

第一部分凝血检测概述-评估凝血功能的重要手段凝血检测概述-评估凝血功能的重要手段

凝血检测是一系列实验室检查，用于评估血液的凝血功能。凝血功能是指血液在血管破损后止血的能力，是机体维持正常生理功能的重要组成部分。凝血检测可以帮助医生诊断各种凝血功能障碍，如血友病、血栓形成和弥散性血管内凝血，并指导治疗。

凝血检测主要包括以下几项：

*凝血时间(CT)：凝血时间是指血液在体外凝固所需的时间。凝血时间延长可能提示凝血功能障碍，如血友病、肝病和维生素K缺乏。

*凝血酶原时间(PT)：凝血酶原时间是指血液中凝血酶原转化为凝血酶所需的时间。凝血酶原时间延长可能提示凝血因子缺乏，如血友病、华法林治疗和肝病。

*活化部分凝血活酶时间(APTT)：活化部分凝血活酶时间是指血液中凝血因子XII、XI、IX、VIII和X转化为凝血酶所需的时间。APTT延长可能提示凝血因子缺乏，如血友病、肝病和维生素K缺乏。

*血栓弹力图(TEG)：血栓弹力图是一种动态凝血检测方法，可以实时监测血液凝固过程中的各种变化。TEG可以帮助医生评估凝血功能的整体情况，并指导治疗。

凝血检测在临床上的应用非常广泛，包括：

*诊断凝血功能障碍：凝血检测可以帮助医生诊断各种凝血功能障碍，如血友病、血栓形成和弥散性血管内凝血。

*指导治疗：凝血检测可以帮助医生指导凝血功能障碍的治疗，如血友病的替代治疗和华法林治疗的剂量调整。

*监测治疗效果：凝血检测可以帮助医生监测凝血功能障碍的治疗效果，并及时调整治疗方案。

*预防血栓形成：凝血检测可以帮助医生评估血栓形成的风险，并采取预防措施，如抗凝药物治疗和机械预防措施。

凝血检测是一项重要的临床检查，可以帮助医生诊断和治疗各种凝血功能障碍。凝血检测的结果应结合患者的临床表现和病史进行综合分析，以做出准确的诊断和治疗决策。第二部分凝血检测项目-多种方法-检测不同凝血参数凝血检测项目主要包括以下几大类：

1.常规凝血指标：

-出血时间：测量皮肤微血管止血的时间。

-凝血时间：测量血液在一定条件下形成凝块所需的时间。

-凝血酶原时间（PT）：测量外源性凝血途径的功能。

-活化部分凝血活酶时间（APTT）：测量内源性凝血途径的功能。

-凝血酶时间（TT）：测量凝血酶将纤维蛋白原转化为纤维蛋白所需的时间。

-国际标准化比值（INR）：用于监测华法林治疗的抗凝效果。

2.纤维蛋白溶解指标：

-纤维蛋白溶解时间（Lysistime）：测量血凝块溶解所需的时间。

-纤维蛋白原降解产物（FDP）：测量纤维蛋白溶解过程中产生的降解产物。

-D-二聚体：测量纤维蛋白溶解过程中产生的另一种降解产物。

3.血小板功能指标：

-血小板计数：测量血液中血小板的数量。

-血小板聚集率：测量血小板聚集形成血栓的能力。

-血小板粘附率：测量血小板粘附到血管壁的能力。

-血小板因子4（PF4）：测量血小板释放的活性物质。

4.凝血因子的检测：

-凝血因子活性测定：测量血液中特定凝血因子的活性。

-凝血因子抗原测定：测量血液中特定凝血因子的抗原浓度。

在选择凝血检测方法时，需要考虑多种因素，包括检测的准确性、特异性、灵敏度、速度、成本和患者的具体情况。

凝血检测是评估凝血功能的重要手段，在临床诊断和治疗中具有广泛的应用。常用的凝血检测方法包括：

1.传统凝血检测方法：

-玻璃试管法：将血液收集到玻璃试管中，在一定条件下观察凝血过程。

-微量凝血仪法：使用微量凝血仪测量凝血时间、PT、APTT、TT等指标。

2.自动凝血检测方法：

-自动凝血分析仪：使用自动凝血分析仪同时测量多种凝血指标，具有高通量、快速、准确等优点。

3.免疫凝血检测方法：

-免疫凝血分析仪：使用免疫凝血分析仪检测血液中凝血因子的抗原浓度，具有灵敏度高、特异性强等优点。

4.分子诊断凝血检测方法：

-基因检测：检测凝血相关基因的突变，有助于诊断遗传性凝血疾病。

-核酸检测：检测凝血相关微生物的核酸，有助于诊断感染性凝血疾病。第三部分常用凝血检测方法-凝血时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间常用凝血检测方法

1.凝血时间（CT）

凝血时间（CT）是凝血检测中最简单、最常用的方法，用于评估整体凝血功能。该方法通过测量全血或血浆形成凝块所需的时间来评估凝血系统的功能。凝血时间延长可能提示凝血功能异常，如血小板减少、凝血因子缺乏或抗凝药物作用。

2.凝血酶原时间（PT）

凝血酶原时间（PT）是凝血检测中常用的方法，用于评估外源性凝血途径的功能。PT法通过向血浆中加入组织凝血活酶和钙离子，测量血浆凝固为凝块所需的时间。PT延长可能提示凝血因子缺乏、肝功能异常或服用华法林等抗凝药物。

3.活化部分凝血活酶时间（APTT）

活化部分凝血活酶时间（APTT）是凝血检测中常用的方法，用于评估内源性凝血途径和共同凝血途径的功能。APTT法通过向血浆中加入部分凝血活酶、磷脂和钙离子，测量血浆凝固为凝块所需的时间。APTT延长可能提示血小板减少、凝血因子缺乏、肝功能异常或服用肝素等抗凝药物。

凝血检测的临床应用

凝血检测广泛应用于临床实践中，用于评估凝血功能、诊断凝血异常疾病、监测抗凝药物治疗效果等。

1.凝血异常疾病的诊断

凝血检测有助于诊断各种凝血异常疾病，如血友病、血小板减少症、血管性血友病、肝病等。通过凝血检测可以确定患者的凝血功能异常的类型和程度，为临床诊断和治疗提供依据。

2.抗凝药物治疗的监测

凝血检测常用于监测抗凝药物治疗的效果，如华法林、肝素等。通过凝血检测可以调整抗凝药物的剂量，以维持患者的凝血功能在安全范围内，防止出血或血栓形成。

3.围手术期凝血评估

在围手术期，凝血检测有助于评估患者的凝血功能，降低手术出血的风险。通过凝血检测可以识别凝血异常患者，并采取适当的措施来预防出血并发症。

4.凝血机制研究

凝血检测也用于凝血机制的研究。通过凝血检测可以了解凝血过程中的各个环节，以及凝血因子的相互作用，为凝血机制的研究提供数据支持。

凝血检测的注意事项

凝血检测应在严格控制的条件下进行，以确保结果的准确性和可靠性。以下是一些常见的注意事项：

1.准确采集血样：凝血检测应使用无菌技术采集血样，避免血液污染或稀释。

2.正确制备血浆：血浆应在离心后立即制备，并避免反复冻融。

3.严格控制反应条件：凝血检测应在规定的温度、时间和pH值下进行，以确保反应的准确性和特异性。

4.准确解读结果：凝血检测结果应由专业人员解读，并结合患者的临床表现和病史综合分析，以得出准确的诊断。第四部分凝血检测意义-诊断凝血障碍、监测抗凝药物治疗效果#凝血检测意义-诊断凝血障碍、监测抗凝药物治疗效果

凝血检测，又称凝血功能检测，是一系列医学检查，旨在评估血液的凝结功能。凝血检测可用于诊断凝血障碍、监测抗凝药物治疗效果、指导临床用血和预防血栓形成等。

一、诊断凝血障碍

凝血障碍是一种血液疾病，是指血液凝固功能异常，导致出血不止或血栓形成。凝血障碍分为先天性和后天性，先天性凝血障碍通常是由遗传因素引起，后天性凝血障碍则由疾病、药物或其他因素引起。

凝血检测可以帮助诊断凝血障碍，常用的凝血检测项目包括：

-出血时间（BT）：评估毛细血管的止血功能。

-凝血时间（CT）：评估血液在体外完全凝固所需的时间。

-凝块收回时间（RT）：评估凝块形成后血清与凝块分离开所需的时间。

-纤维蛋白原（FIB）：评估血液中纤维蛋白原的含量。

-D-二聚体（D-Dimer）：评估血液中纤维蛋白降解产物的含量。

-凝血酶原时间（PT）：评估外源性凝血途径的功能。

-活化部分凝血活酶时间（APTT）：评估内源性和共同凝血途径的功能。

-凝血因子活性测定：评估凝血因子活性的水平。

二、监测抗凝药物治疗效果

抗凝药物是一种抑制血液凝固的药物，常用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。抗凝药物治疗需要定期监测，以确保药物剂量合适，避免出血或血栓形成的风险。

凝血检测可以帮助监测抗凝药物治疗效果，常用的凝血检测项目包括：

-国际标准化比值（INR）：评估华法林治疗效果的指标。

-凝血酶原时间（PT）：评估华法林、肝素和其他抗凝药物治疗效果的指标。

-活化部分凝血活酶时间（APTT）：评估肝素和其他抗凝药物治疗效果的指标。

-凝血因子活性测定：评估某些抗凝药物治疗效果的指标。

三、指导临床用血

临床用血是指在医疗过程中输注血液或血液制品，以补充或纠正血液成分的不足。临床用血需要严格的血液配型和凝血检测，以确保输血安全，避免输血反应或凝血功能异常的发生。

凝血检测可以帮助指导临床用血，常用的凝血检测项目包括：

-血型鉴定：确定受血者的血型。

-交配试验：评估供血者血液与受血者血液的配型是否相容。

-凝血因子活性测定：评估受血者凝血因子的活性水平。

-凝血酶原时间（PT）：评估受血者外源性凝血途径的功能。

-活化部分凝血活酶时间（APTT）：评估受血者内源性和共同凝血途径的功能。

四、预防血栓形成

血栓形成是指血液在血管内异常凝固，形成血凝块，阻塞血管，导致组织缺血和坏死。血栓形成可发生在动脉或静脉，动脉血栓形成可导致心肌梗死、脑梗死等严重疾病，静脉血栓形成可导致肺栓塞、深静脉血栓形成等疾病。

凝血检测可以帮助预防血栓形成，常用的凝血检测项目包括：

-D-二聚体（D-Dimer）：评估血液中纤维蛋白降解产物的含量，升高提示有血栓形成的风险。

-凝血酶原时间（PT）：评估外源性凝血途径的功能，延长提示有血栓形成的风险。

-活化部分凝血活酶时间（APTT）：评估内源性和共同凝血途径的功能，延长提示有血栓形成的风险。

-凝血因子活性测定：评估凝血因子的活性水平，异常提示有血栓形成的风险。

凝血检测是一项重要的医疗检查，可用于诊断凝血障碍、监测抗凝药物治疗效果、指导临床用血和预防血栓形成等。凝血检测应在专业医疗机构进行，由专业医务人员解读结果并提供治疗建议。第五部分凝血检测快速方法-自动化技术、微流体芯片技术等凝血检测快速方法-自动化技术、微流体芯片技术

1.自动化技术

自动化技术在凝血检测领域得到了广泛的应用，它可以减少人工操作、提高检测效率、保证检测质量。

1.1自动凝血分析仪

自动凝血分析仪是将凝血检测过程自动化、标准化的仪器。它可以自动完成采样、预温、反应、检测等步骤，并自动生成检测结果。自动凝血分析仪具有速度快、精度高、灵敏度好、操作简单等优点，已成为临床凝血检测的主流设备。

1.2自动凝血检测系统

自动凝血检测系统是将凝血检测过程完全自动化、智能化的系统。它可以自动完成采样、预温、反应、检测、结果分析和报告生成等步骤，无需人工干预。自动凝血检测系统具有速度快、精度高、灵敏度好、操作简单、自动化程度高等优点，是未来凝血检测的发展方向。

2.微流体芯片技术

微流体芯片技术是一种将微尺度流体系统集成在芯片上的技术。它可以实现对流体的精确控制和操作，并具有体积小、成本低、便携性强等优点。微流体芯片技术在凝血检测领域得到了广泛的应用，它可以实现快速、准确的凝血检测，并可以用于点滴诊断。

2.1微流体芯片凝血检测方法

微流体芯片凝血检测方法是将微流体芯片技术应用于凝血检测的方法。它利用微流体芯片的微小通道和高通量优势，可以快速、准确地检测凝血因子和凝血酶原时间。微流体芯片凝血检测方法具有速度快、精度高、灵敏度好、成本低、便携性强等优点，是快速凝血检测的promising技术。

2.2微流体芯片凝血检测平台

微流体芯片凝血检测平台是将微流体芯片技术与其他技术相结合，形成一个完整的凝血检测平台。它可以实现对凝血因子的实时监测，并可以用于诊断和治疗凝血疾病。微流体芯片凝血检测平台具有速度快、精度高、灵敏度好、成本低、便携性强等优点，是未来凝血检测的发展方向。

3.其他快速凝血检测方法

除了自动化技术和微流体芯片技术之外，还有其他的一些快速凝血检测方法，包括：

3.1快速凝血诊断试剂盒

快速凝血诊断试剂盒是一种可以快速检测凝血因子的试剂盒。它利用免疫学或生化学方法，快速检测凝血因子的水平。快速凝血诊断试剂盒具有速度快、精度高、灵敏度好、操作简单等优点，是临床凝血检测的常用方法。

3.2快速凝血检测仪器

快速凝血检测仪器是一种可以快速检测凝血时间的仪器。它利用光学或电化学方法，快速检测凝血过程中的变化。快速凝血检测仪器具有速度快、精度高、灵敏度好、操作简单等优点，是临床凝血检测的常用方法。

3.3便携式凝血检测仪

便携式凝血检测仪是一种可以携带的凝血检测仪器。它利用微流体芯片技术或其他快速凝血检测技术，快速检测凝血时间或凝血因子水平。便携式凝血检测仪具有速度快、精度高、灵敏度好、操作简单、便携性强等优点，适用于基层医疗机构和家庭自测。

4.凝血检测快速方法的应用前景

凝血检测快速方法具有速度快、精度高、灵敏度好、操作简单等优点，在临床凝血检测领域得到了广泛的应用。随着凝血检测快速方法的不断发展，它将在临床凝血检测中发挥越来越重要的作用。

4.1临床凝血检测

凝血检测快速方法可以用于临床凝血疾病的诊断、治疗和监测。例如，在血友病、血栓栓塞性疾病、肝病等疾病的诊断和治疗过程中，凝血检测快速方法可以快速、准确地检测凝血因子的水平和凝血时间，为临床医生提供重要的诊断和治疗依据。

4.2家庭自测

凝血检测快速方法也可以用于家庭自测。例如，对于有血栓栓塞性疾病家族史的人群，可以使用凝血检测快速方法定期检测凝血时间或凝血因子水平，以便早期发现异常情况，及时采取干预措施。

4.3科研

凝血检测快速方法也可以用于科研。例如，在凝血机制、血栓形成机制、凝血疾病的治疗等方面的研究中，凝血检测快速方法可以快速、准确地检测凝血因子的水平和凝血时间，为研究人员提供重要的实验数据。第六部分凝血检测准确性-受多种因素影响-需严格控制凝血检测准确性受多种因素影响，需严格控制

凝血检测是临床常用的检验项目，用于评估患者的凝血功能。凝血检测的准确性至关重要，因为不准确的结果可能会导致误诊和不适当的治疗。影响凝血检测准确性的因素有很多，主要包括以下几个方面：

1.采血方法

采血方法不正确，可能会导致凝血检测结果不准确。例如，使用止血带采血可能会导致血小板减少，从而影响凝血检测结果。

2.采血容器

采血容器不合适，也可能会导致凝血检测结果不准确。例如，使用塑料管采血可能会导致血小板活化，从而影响凝血检测结果。

3.凝血检测试剂

凝血检测试剂质量不合格，可能会导致凝血检测结果不准确。因此，在选择凝血检测试剂时，应选择质量合格的产品。

4.凝血检测仪器

凝血检测仪器性能不稳定，可能会导致凝血检测结果不准确。因此，在使用凝血检测仪器时，应定期对其进行校准和维护。

5.操作人员技术

凝血检测操作人员技术不熟练，可能会导致凝血检测结果不准确。因此，凝血检测人员应经过严格培训，并掌握熟练的操作技能。

为了确保凝血检测的准确性，需要严格控制上述影响因素。具体措施包括：

1.采血方法

应使用无菌技术进行采血，并使用合适的采血容器。对于血小板计数低的患者，应避免使用止血带。

2.采血容器

应使用玻璃管或塑料管采血，并确保采血容器清洁干燥。

3.凝血检测试剂

应选择质量合格的凝血检测试剂。

4.凝血检测仪器

应定期对凝血检测仪器进行校准和维护。

5.操作人员技术

凝血检测人员应经过严格培训，并掌握熟练的操作技能。

通过严格控制上述因素，可以确保凝血检测的准确性，为临床医生提供可靠的诊断依据。

附：凝血检测准确性的重要性

凝血检测准确性对临床医生诊断和治疗疾病具有重要意义。不准确的凝血检测结果可能会导致误诊和不适当的治疗，从而危及患者的生命安全。例如，如果凝血检测结果显示患者凝血功能低下，而实际上患者凝血功能正常，那么医生可能会给患者开具不必要的止血药，从而增加患者发生出血的风险。相反，如果凝血检测结果显示患者凝血功能正常，而实际上患者凝血功能低下，那么医生可能会延误对患者的治疗，从而导致患者病情恶化。第七部分凝血检测解读-结合临床信息-综合评估凝血状态凝血检测解读-结合临床信息-综合评估凝血状态

1.凝血检测的解读原则

凝血检测的解读应遵循以下原则：

*综合评估：凝血检测结果应结合临床信息，综合评估患者的凝血状态。

*动态监测：凝血检测应在治疗过程中定期监测，以评估治疗效果和调整治疗方案。

*警惕异常：凝血检测结果异常时，应警惕潜在的凝血功能障碍或血栓风险。

2.凝血检测结果的临床意义

凝血检测结果的临床意义包括：

*凝血功能障碍的诊断：凝血检测结果异常可提示凝血功能障碍，如血友病、血小板减少症、血管性血友病等。

*血栓风险的评估：凝血检测结果异常可提示血栓风险增加，如深静脉血栓形成、肺栓塞、动脉粥样硬化等。

*治疗效果的评估：凝血检测结果可用于评估抗凝治疗的效果，如华法林治疗、低分子肝素治疗等。

3.凝血检测结果的常见异常

凝血检测结果常见的异常包括：

*凝血时间延长：凝血时间延长可提示凝血功能障碍，如血友病、血小板减少症、血管性血友病等。

*出血时间延长：出血时间延长可提示血小板功能异常或血管壁异常，如血小板减少症、血小板功能障碍性疾病、血管性血友病等。

*血栓弹力图异常：血栓弹力图异常可提示凝血功能障碍或血栓风险增加，如深静脉血栓形成、肺栓塞、动脉粥样硬化等。

*凝血因子活性异常：凝血因子活性异常可提示凝血功能障碍，如血友病、血管性血友病等。

*血小板计数异常：血小板计数异常可提示血小板减少症或血小板增多症，如特发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征等。

4.凝血检测结果异常的临床处理

凝血检测结果异常时，应根据具体情况进行临床处理，包括：

*进一步检查：对凝血检测结果异常的患者，应进一步进行检查以明确病因，如凝血因子活性测定、血小板功能检测、血管性血友病筛查等。

*抗凝治疗：对血栓风险增加的患者，应进行抗凝治疗，如华法林治疗、低分子肝素治疗等。

*止血治疗：对凝血功能障碍的患者，应进行止血治疗，如输血、血小板输注、凝血因子替代治疗等。

5.凝血检测在临床上的应用

凝血检测在临床上的应用包括：

*凝血功能障碍的诊断：凝血检测可用于诊断凝血功能障碍，如血友病、血小板减少症、血管性血友病等。

*血栓风险的评估：凝血检测可用于评估血栓风险，如深静脉血栓形成、肺栓塞、动脉粥样硬化等。

*治疗效果的评估：凝血检测可用于评估抗凝治疗的效果，如华法林治疗、低分子肝素治疗等。

*手术前的凝血评估：凝血检测可用于评估手术前的凝血状态，以减少手术出血的风险。

*产科凝血评估：凝血检测可用于评估产妇的凝血状态，以减少产后出血的风险。第八部分凝血检测注意事项-正确采血、避免溶血、充分离心#凝血检测注意事项

正确采血

*采血前患者应禁食至少8小时。

*采血时患者应静卧至少15分钟。

*采血部位应清洁、干燥，避免剧烈运动。

*采血量应根据检测项目要求，一般为2-3mL。

*采血针应锋利，一次性使用。

*采血时应注意避免溶血，避免针头刺入血管壁。

*采血后应立即将血液放入采血管中，并轻轻摇晃以使血液与抗凝剂充分混合。

*采血管应在采血后30分钟内离心。

避免溶血

*采血时应注意避免针头刺入血管壁。

*采血后应立即将血液放入采血管中，并轻轻摇晃以使血液与抗凝剂充分混合。

*采血管应在采血后30分钟内离心。

*离心后应立即将血浆或血清转移至新的采血管中。

*避免将血浆或血清在室温下放置超过2小时。

充分离心

*采血管应在采血后30分钟内离心。

*离心速度应根据检测项目要求，一般为3000-4000转/分钟。

*离心时间应根据检测项目要求，一般为10-15分钟。

*离心后应立即将血浆或血清转移至新的采血管中。

*避免将血浆或血清在室温下放置超过2小时。

其他注意事项

*凝血检测应在采血后2小时内进行。

*凝血检测应在室温下进行。

*凝血检测应使用经过校准的仪器。

*凝血检测应由受过培训的人员进行。第九部分凝血检测新进展-凝血弹力图、凝血酶原时间测定等#凝血检测新进展：凝血弹力图、凝血酶原时间测定等

凝血弹力图（TEG）：

凝血弹力图是一种动态凝血检测方法，可实时评估凝血过程的各个阶段，包括凝块形成、凝块强度和凝块溶解。

1、原理：

TEG是基于全血样本在受控温度下凝固时产生的弹性变化原理，整个凝血过程以图形方式实时显示在屏幕上。凝块形成时，样本的弹性增加，导致弹力图曲线向上偏转。凝块强度由曲线的最大振幅（MA）表示，反映了凝块的稳定性。凝块溶解时，弹性下降，导致曲线向下偏转。

2、应用：

TEG用于评估多种凝血功能障碍，包括血友病、血管性血友病、肝病、肾病和弥散性血管内凝血（DIC）。TEG还可以用于指导凝血治疗，监测抗凝药物的疗效和评估血栓形成的风险。

#凝血酶原时间测定（PT）：

凝血酶原时间测定是一种凝血检测方法，用于评估外源性凝血途径的功能。

1、原理：

PT测定基于测量在标准条件下，向血浆中加入凝血酶原和钙离子后，血浆凝固所需的时间。凝固时间延长表明外源性凝血途径存在异常。

2、应用：

PT测定用于评估多种凝血功能障碍，包括血友病A、血管性血友病、肝病、肾病和DIC。PT测定还可用于监测华法林和其他抗维生素K药物的疗效。

#其他凝血检测新进展：

1、凝血酶生成试验（TGA）：

TGA是一种凝血检测方法，用于评估整个凝血过程，包括内源性、外源性和共同凝血途径的功能。TGA基于测量在标准条件下，向血浆中加入凝血因子和钙离子后，凝血酶生成的量。凝血酶生成减少表明凝血功能障碍。

2、纤维蛋白溶解试验（FDP）：

FDP是一种凝血检测方法，用于评估纤维蛋白溶解系统（FDP）的功能。FDP基于测量血浆或尿液中FDP的浓度。FDP浓度升