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文档简介
第页共页医院药房自查报告一、背景介绍我院药房是一个重要的医疗服务部门,负责医疗卫生机构内的药品采购、存储、配送和管理。为确保药房的工作质量和安全性,我们定期进行自查自评,以及定期接受上级医疗管理部门的检查和评估。本报告将对我院药房的自查情况进行详细的汇报。二、自查内容及方法1.药品采购管理(1)自查内容:自查药品采购的程序是否符合相关法规和规范,采购渠道是否合法合规,采购记录是否完整准确。(2)自查方法:查阅药品采购的相关文件,如采购合同、发票等,核对采购记录。2.药品存储管理(1)自查内容:自查药品存储的环境是否符合要求,如温度、湿度等,存储位置是否科学合理,药品库存是否清晰明确,存储过程是否符合规定。(2)自查方法:检查药品存储的环境条件,温湿度记录是否正常,核查药品库存清单,参观实地了解存储过程。3.药品配送管理(1)自查内容:自查药品配送的流程是否规范,配送记录是否完整准确,配送车辆和人员是否符合相关规定。(2)自查方法:查阅药品配送的相关文件,如配送记录、车辆证照等,核对配送过程。4.药品管理(1)自查内容:自查药品管理的制度是否健全,药品分类及编码是否规范,药品存货管理是否科学有效,过期药品处理是否及时。(2)自查方法:审阅药品管理的制度文件,核对药品分类及编码表,盘点药品存货,检查过期药品处理记录。5.药品质量管理(1)自查内容:自查药品质量管理措施是否到位,是否有药品质量问题的投诉和处理记录,药品质量追溯是否能够实现。(2)自查方法:查阅药品质量控制文件,核对质量问题投诉和处理记录,检查药品质量追溯系统的运行情况。三、自查结果及问题反馈经过自查,我院药房发现以下问题:1.药品采购管理存在一定的不规范现象。在一次自查中,我们发现有个别药品的采购渠道存在问题,采购记录不完整,存在漏填漏记的情况。2.药品存储管理存在一定的隐患。我们发现有部分药品存放位置不合理,未按照分类编码要求进行摆放,部分药品的温湿度记录也存在问题。3.药品配送管理存在一些不规范现象。配送过程中,有少量的配送记录不完整,配送车辆和人员的证照资料不齐全。4.药品管理中存在部分问题。药品分类及编码表存在不完善的情况,过期药品的处理记录不够及时,存货盘点不够准确。5.药品质量管理还存在一些问题。质量问题投诉和处理记录非常有限,药品质量追溯系统还需要进一步完善和优化。针对以上问题,我们已经制定了一系列整改措施和工作计划,包括加强药品供应商的审核和管理、加强药品存储环境的监控和维护、完善配送管理制度、完善药品管理制度、加强药品质量追溯系统的建设等等。四、自查总结本次自查工作使我们对我院药房的工作情况有了更全面、深入的了解,也发现了一些问题和不足之处。通过整改措施的制定和实施,我们相信问题会逐步得到解决,工作质量和安全性会得到提升。在今后的工作中,我们将继续加强对药房的管理和监督,建立健全药
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