病理学(医学高级)：消化系统疾病考试题库

病理学（医学高级）：消化系统疾病考试题库

1、多选慢性溃疡性结肠炎的合并症有0

A.肝脓肿

B.腹膜炎

C.黏液囊肿

D.结肠周围脓肿

E.中毒性肠麻痹

本题答案:B,D,E

2、单选哪一型大肠癌多见于青年人，且预后较差0

A.隆起型

B.溃疡型

C.浸润型

D.胶样型

E.息肉型

本题答案：D

3、多选慢性消化性溃疡的并发症有0

A.溃疡边缘黏膜增生癌变

B.溃疡刺激贲门弛缓不能

C.溃疡底小动脉破溃出血

D.溃疡底破溃穿孔

E.溃疡处膨出憩室形成

本题答案:A,C,D

4、单选下列哪一种阑尾炎最易引起阑尾穿孔0

A.慢性阑尾炎

B.慢性阑尾炎急性发作

C.急性坏疽性阑尾炎

D.急性单纯性阑尾炎

E.急性化脓性阑尾炎

本题答案：C

5、单选革囊胃的形成是指0

A.范围较大的溃疡型胃癌

B.胃溃疡广泛瘢痕形成

C.胃癌癌细胞弥漫浸润胃壁

D.胃癌伴胃囊性扩张

E.胃黏液腺癌大量黏液潴留

本题答案：C

6、单选胃溃疡难愈合的局部因素主要为溃疡（）。

A.过深

B.表面有炎性渗出物

C.坏死组织多

D.底部神经纤维断裂、变性

E.底部小动脉增生性内膜炎或血栓形成

本题答案：E

7、配伍题急性普通型肝炎的病变主要是0

急性重型肝炎的主要病变是0

重度慢性肝炎的主要病变是0

酒精性肝病的肝脏病变是0

槟榔肝的肝小叶内，肝细胞可有0

A.下列各项都有

B.肝细胞变性

C.肝细胞坏死

D.肝细胞再生

E.纤维组织增生

解析:B,C,A,A,B

8、填空题Crohn氏病，又称为_,病变主要累及_。

解析：局限性肠炎；回肠末端

9、单选细胞内出现Mallory小体常见于0

A.门脉性肝硬化

B.坏死后性肝硬化

C.淤血性肝硬化

D.酒精性肝硬化

E.胆汁性肝硬化

本题答案：D

10、单选浅表性胃炎肉眼所见主要是Oo

A.胃粘膜薄而平滑

B.胃粘膜皱裳变浅，几乎消失

C.透过胃粘膜可见粘膜下血管

D.胃粘膜失去正常光泽而发灰

E.胃粘膜可见点状出血或糜烂

本题答案：E

11、单选慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是OO

A.粘膜变薄、腺体减少

B.假幽门腺化生

C.肠上皮化生

D.腺体异型增生

E.胃酸减少

本题答案：A

12、名词解释毛玻璃样肝细胞

解析：慢性肝炎或HBV携带者的HE染色肝组织切片中，有时可见一部分肝细胞

胞质内充满均质的淡伊红色细颗粒状物质，不透明似毛玻璃样，故名。该不透明

细颗粒物质边缘与细胞膜之间常有一空晕。用免疫组织化学或特殊染色（地衣红

等）证明该细胞胞质乙肝表面抗原阳性。

13、单选肝癌最常见的转移方式是0

A.门静脉转移

B.淋巴道转移

C.肝静脉转移

D.脾静脉转移

E.种植性转移

本题答案：A

14、名词解释肝星状细胞

解析：又称为储脂细胞或Ito细胞。是位于肝细胞与肝血窦壁之间的Disse间隙

的一种间质细胞，胞质有不少突起，呈星芒状。正常时胞质富含脂滴，贮藏丰富

的维生素A。在肝细胞损伤及发生炎症时，肝星状细胞被激活增生，脂滴消失、

表型发生改变，转变为肌纤维母细胞样细胞，分泌以间质型胶原蛋白为主的细胞

外基质，沉积于肝组织，是肝纤维化时最主要的产生细胞外基质的细胞。

15、单选肝性脑病时血浆内卜氨基丁酸（GABA）水平升高的机制是（）。

A.突触前神经元囊泡释放GABA增多

B.肝脏代谢分解GABA减少

C.GABA不能穿过血脑屏障

D.脑内GABA储存减少

E.肠道内的GABA利用减少

本题答案：B

16、单选原发性肝癌的肉眼分型不包括0

A.结节型

B.弥漫型

C.巨块型

D.混合型

E.小肝癌

本题答案：D

17、单选食管的粘膜内癌（）o

A.是原位癌的同义词

B.是早期癌的同义词

C.无淋巴结转移

D.多发生于食管上段

E.全部为鳞状上皮癌

本题答案：A

18、填空题非特异性肠炎主要有_、_、_和—四种

解析：出血坏死性肠炎；局限性肠炎；慢性溃疡性结肠炎；菌群失调性假膜性肠

炎

19、多选毛玻璃样肝细胞多见于0

A.急性普通型肝炎

B.慢性普通型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.HBsAg携带者

本题答案：B.E

20、单选部分肝功能不全患者糖代谢障碍常表现为（）。

A.低血糖症

B.血糖正常

c.一时性低血糖症

D.血糖增高

E.先低血糖后高血糖

本题答案：A

21、单选关于慢性活动性肝炎的描述，下列哪一项是错误的（）。

A.是自身免疫性疾病

B.肝小叶结构破坏

C.炎症反应明显

D.可以转为肝硬变

E.以上都不是

本题答案：E

22、单选肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是（）。

A.支链氨基酸浓度减少

B.能量物质减少

C.引起酸中毒

D.羟苯乙醇胺形成增多

E.二羟苯乙醇胺增多

本题答案：D

23、单选胃癌主要起源于（）。

A.主细胞

B.幽门腺上皮细胞

C.腺颈部干细胞

D.壁细胞和主细胞

E.间质原始干细胞

本题答案.c

24、单还原发性肝癌是指（）

A.胆管上皮发生的癌

B.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌

C.肝细胞发生的癌

D.肝细胞和肝外胆管上皮发生的癌

E.来自Kupffer细胞的恶性肿瘤

本题答案：B

25、单选关于大肠多发性息肉病，下列哪一项是错误的0

A.是一种显性遗传病

B.肠黏膜上有多个息肉

C.息肉为腺瘤性

D.息肉带有错构瘤性质

E.息肉易发生癌变

本题答案：D

26、单选哪项符合急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点（）。

A.嗜酸性变、形成嗜酸性小体

B.桥接坏死

C.碎片状坏死

D.广泛坏死

E.广泛性及点状坏死

本题答案：D

本题解析：急性重型肝炎的病变特点：①肝细胞大片坏死；仅小叶周边部残留少

数变性的肝细胞。②肝窦扩张充血及出血。③Kupffer细胞增生肥大，大量淋巴

细胞和中性粒细胞浸润，残存的肝细胞再生不明显。肝脏体积缩小，重量减轻,

包膜皱缩，切面呈黄色或红褐色，称为急性黄色肝萎缩。

27、填空题按照胆石的组成成分可将胆石分为三种基本类型，即—、

___、___O

ST：苞枭性胆石；胆固醇性胆石；混合性胆石

28、单选亚急性重型肝炎的病变特点为（）。

A.点状坏死

B.碎片状坏死

C.桥接坏死

D.弥漫性大块坏死

E.亚大块坏死伴结节状再生

本题答案：E

29、单选大肠癌最好发的部位是（）。

A.乙状结肠

B.直肠

C.降结肠

D.横结肠

E.升结肠

本题答案：B

30、单选肝细胞弥漫性水样变性主要见于0

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性持续性肝炎

D.急性普通性肝炎

E.胆汁淤滞性肝炎

本题答案：D

31、多选胰头癌的临床表现有0

A.逐渐加重的黄疸

B.腹腔深部疼痛

C.血清中淀粉酶增高

D.脾大、腹腔积液

E.癌转移至胰头旁及胆总管旁淋巴结

木星页答案•ABCDF

32、判而题’或孑届易发生于十二指肠球部溃疡。

本题答案：对

33、单选肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是（）。

A.支链氨基酸合成大量蛋白质

B.支链氨基酸经肠道排出增多

C.支链氨基酸经肾脏排出增多

D.支链氨基酸过多进入中枢神经系统

E.骨骼肌对支链氨基酸的利用和分解增强

本题答案：E

34、多选慢性肥厚性胃炎的病变特点为0

A.黏液分泌细胞明显增生

B.腺体变短并有囊性扩张

C.腺体之间有明显的结缔组织增生

D.黏膜固有层大量炎细胞浸润

E.黏膜增厚、腺体肥大增生变长

本题答案:A,E

35、判加题恶性溃疡常较良性溃疡大且深。

本题答案：错

36、多选下列哪些属于急性化脓性阑尾炎的特点0

A.阑尾显著肿胀、充血

B.阑尾各层均有大量中性粒细胞浸润

C.阑尾腔内常有积脓

D.常有阑尾周围炎及局限性腹膜炎

E.阑尾表面常有脓性渗出物

本题答案:A,B,C,D,E

37、多选下列属于肠上皮化生的是0

A.吸收上皮化生

B.杯状细胞化生

C.潘氏细胞化生

D.鳞状上皮化生

E.假幽门腺化生

本题答案:A,B,C

38、单选胃溃疡的合并症最常见的是()

A.梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌变

E.粘连

本题答案：C

39、单选下列哪一种不是中枢神经系统内的真性神经递质()o

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.谷氨酸

D.肾上腺素

E.Y-氨基丁酸

本题答案：D

40、多选胰腺癌的组织学类型包括0

A.鳞状细胞癌

B.单纯癌

C.腺管型腺癌

D.腺泡型腺癌

E.腺鳞癌

本题答案:A,B,C,D,E

41、单选大肠癌的好发部位依次为()o

A.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠

B.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠

C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠

D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠

E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠

本题答案：C

42、单选肿大的肝脏弥漫分布无数小结节。直径0.1〜0.5cm,散在分布

较大结节，最大直径6cm。镜检：假小叶形成，大型结节无包膜，由多

角形，胞质丰富，核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有

血窦，正确的病理诊断是()o

A.结节型肝硬化

B.结节型肝癌

C.肝细胞癌，结节型肝硬化

D.坏死后性肝硬化，肝癌

E.胆汁性肝硬化，肝癌

本题答案：C

43、单选大肠癌的病因与下列哪些因素无关0

A.家族高发的遗传因素

B.p53基因点突变

C.富于刺激性纤维质多的食物

D.MSH2基因点突变

E.高营养低纤维质的食物

本题答案：C

44、单选

患者，33岁，男性，厌食，进行性消瘦伴右上腹疼痛1个月。肝穿刺组织病检，

镜下观如图，可见何种病变()

B.肝细胞水肿

C.碎片状坏死

D.点状坏死

E.大块坏死

本题答案：C

45、单选关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪项是错误的0

A.脂肪变性

B.嗜酸性变

C.气球样变性

D.嗜酸性坏死

E.溶解性坏死

本题答案：A

46、单选慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是0

A.胃黏膜失去正常光泽

B.胃黏膜皱裳变浅或消失

C.胃黏膜薄而光滑

D.可见黏膜充血、水肿

E.黏膜下小血管清晰可见

本题答案：D

47、填空题常见的慢性胃炎有—、_、—和—四种，其中与胃癌的

发生关系较密切的是

解析：慢性浅表性胃炎；慢性萎缩性胃炎；肥厚性胃炎；疣状胃炎；慢性萎缩性

胃炎

48、多选病毒性肝炎的基本病理变化有0

A.肝细胞胞浆疏松化、气球样变

B.肝细胞嗜酸性变

C.肝细胞脂肪变性

D.肝细胞溶解坏死

E.肝细胞毛玻璃样变

本题答案：A,B.D

49、多选慢性萎缩性胃炎的组织学变化是0

A.黏膜腺体减少

B.黏膜上皮化生

C.疣状增生

D.固有层内淋巴细胞等浸润

E.溃疡形成

本题答案：A,B.D

50、单选急性普通型肝炎的病变特征是()o

A.坏死严重

B.炎细胞浸润明显

C.肝细胞再生明显

D.肝细胞水肿普遍、坏死轻微

E.小胆管增生明显

本题答案：D

51、单选病毒性肝炎时，出现的毛玻璃样肝细胞胞质中含有大量()。

A.HBsAg

B.HBcAg

C.HAV

D.HDV

E.HCV

本题答案：A

52、单选假性神经递质的毒性作用是()o

A.对抗乙酰胆碱

B.阻碍三艘酸循环

C.抑制糖酵解

D.降低谷氨酸和天门冬氨酸

E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能

本题答案：E

53、单选下列关于慢性胰腺炎病理特点的描述，哪一项是错误的0

A.胰腺呈结节状，质硬

B.有纤维组织增生及钙盐沉着

C.间质纤维组织增生，胰管扩张

D.胰腺中有钙皂形成及间质中单核细胞浸润

E.腺泡及胰岛组织萎缩消失

本题答案：D

54＞单选Krukenberg瘤是指()

A.胃黏液癌种植转移至膀胱上

B.肺癌种植转移至胸膜上

C.胃黏液癌种植转移至腹膜上

D.胃黏液癌种植转移至肠壁上

E.胃黏液癌种植转移至卵巢上

本题答案：E

55＞名词解释桥接坏死(bridgingnecrosis)

解析：慢性肝炎时，在肝小叶中央静脉与汇管区之间或两个小叶中央静脉之间及

两个汇管区之间出现的肝细胞带状、融合性坏死灶，伴有肝细胞不规则再生及纤

维组织增生。

56、单选溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点是0

A.溃疡面坏死

B.溃疡合并穿孔

C.溃疡深及肌层

D.溃疡直径大于2cm

E.溃疡处有癌细胞

本题答案：E

57、判而题Crohn病常形成纵行溃疡，易致狭窄，溃疡型结肠炎易癌变。

本题答案：对

58、多选B型胃炎常有以下特点0

A.有血清壁细胞抗体

B.病变在胃窦黏膜

C.常伴恶性贫血

D.部分可发生癌变

E.有内因子抗体

本题答案：B,D

59、单选下列哪种肝炎最易发展成肝硬化0

A.慢性活动性肝炎

B.急性重型肝炎

C.慢性持续性肝炎

D.急性乙型肝炎

E.急性甲型肝炎

本题答案：A

60、单选

患者，女，50岁。因进行性吞咽困难2月入院。胃镜示食道中段高度狭窄，内

窥镜难以通过。手术切除病变食道。标本巨检见送检食道中段黏膜面一溃疡型肿

块，3cmx3cmx2cm。

该病常见于食道的哪段()

A.食道下段

B.食道上段

C.食道中段

D.胃与食道交界处

E.以上均不是

本题答案：C

61、单选

死者，上消化道呕血而亡。

在我国该病主要是什么病因引起的()

A.HAV

B.HBV

C.HDV

D.HEV

E.慢性酒精中毒

本题答案：B

62、单选患者，男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，

面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm,质硬，表面可触及大

结节。有腹腔积液，下肢水肿。应诊断为()o

A.原发性肝癌

B.门脉性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.肝硬化合并肝癌

E.胆汁性肝硬化

本题答案：D

63、单选导致肝性脑病的假性神经递质有()o

A.苯乙胺和酪胺

B.苯乙胺和苯乙醇胺

C.酪胺和羟苯乙醇胺

D.苯乙胺和羟苯乙醇胺

E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺

本题答案：E

64、单选对于肝癌，下列哪项叙述是不正确的()。

A.肝肿大是最常见的体征

B.早期施行手术仍是最有效的疗法

C.多以肝区疼痛为首发症状

D.AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断

E.AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可以确诊

本题答案：D

65、单选易引起大出血的消化性溃疡最可能的部位是0

A.胃小弯近幽门处

B.胃小弯近贲门处

C.胃大弯及胃底

D.十二指肠球部前壁

E.十二指肠球部后壁

本题答案：E

66、多选慢性胃溃疡底部的病变包括0

A.肉芽组织

B.纤维素性渗出物

C.脂肪组织

D.坏死组织

E.瘢痕组织

本题答案:A,B,D,E

67、多选肝硬化晚期腹水形成的原因是()-

A.肝细胞合成白蛋白功能下降

B.门脉压升高

C.小叶下静脉受压

D.血中抗利尿激素水平升高

E.血中醛固酮水平升高

本题答案:A,B,C,D,E

68、单选

如图为一肝癌大体标本，巨检属于哪种类型()

A.巨块型

B.多结节型

C.弥漫型

D.浸润型

E.坏死型

本题答案：A

69＞名词解释气球样变性(ballooningdegeneration)

解析:病毒性肝炎时，严重的肝细胞水肿使肝细胞胀大呈球形胞浆几乎完全透明,

称气球样变性。

70、单选下列何种情况不是胃消化性溃疡的特点()o

A.与幽门螺杆菌感染有关

B.溃疡直径通常在2cm以下

C.常反复再发

D.溃疡底部正常胃壁结构破坏

E.不发生癌变

本题答案：E

71、填空题期胃癌的肉眼形态可分为以下三种类型，即—、—、—o

解析：隆起型；表浅型；凹陷型

72、问答题简述病毒性肝炎的基本病理变化。

解析：病毒性肝炎的基本病变有：

(1)变质①肝细胞变性：胞浆疏松化和气球样变；嗜酸性变。②肝细胞坏死：嗜

酸性坏死，溶解性坏死，点状坏死，碎片状坏死，桥接坏死。

(2)渗出：肝小叶汇管区及坏死周围有不同程度的炎性细胞浸润，有淋巴细胞、

单核细胞等。

⑶增生：①肝Kupffer细胞增生肥大。②间叶细胞增生和成纤维细胞增生。③

肝细胞增生，细小胆管增生。

73、名词解释革囊胃(linitisplastica)

解析：胃癌组织向胃壁内弥漫浸润时致胃壁增厚、变硬、胃腔缩小，黏膜皱裳大

部分消失，其胃状似皮革制成的囊袋，故称革囊胃。

74、单选胃溃疡病最常见的位置是()。

A.胃底

B.胃前壁

C.胃大弯

D.胃小弯近幽门处

E.胃小弯近贲门处

本题答案：D

75、单选上腹部周期性钝痛、胃酸多1年余，胃小弯近幽门处有深达肌

层的溃疡。诊断为Oo

A.早期胃癌，凹陷型

B.进展期胃癌，溃疡型

C.急性消化性溃疡

D.慢性消化性溃疡

E.应激性溃疡

本题答案：D

76、填空题进展期胃癌常见组织学类型有—、—、—、_o

解析：乳头状腺癌；管状腺癌；黏液腺癌；印戒细胞癌

77、单选溃疡病一般不合并()。

A.出血

B.幽门梗阻

C.穿孔

D.息肉形成

E.癌变

本题答案：D

78、填空题胃溃疡的疼痛出现在;十二指肠溃疡疼痛出现在o

解析：饭后；空腹

79、问答题简述可引起上消化道出血的疾病及其引起出血的病理基础。

解析：上消化道出血是指小肠以上部位的消化道出血。引起上消化道出血的常见

疾病有：

(1)消化道溃疡合并出血：消化性溃疡由消化液自我消化引起，好发于十二指肠

球部及小弯侧胃窦部。当溃疡表面毛细血管破例时，仅大便隐血试验呈阳性，当

较大血管被酸性胃液腐蚀时，可有上消化道大出血，患者可有血压下降及柏油样

黑粪。

(2)食道下端及胃底静脉曲张破裂出血：食道下端及胃底静脉曲张见于结节性肝

硬化和寄生虫引起的肝纤维化、肝硬化。结节性肝硬化常是慢性病毒性肝炎和慢

性酒精性肝病的后果，肝硬化时肝小叶结构和血管的改建、肝细胞再生结节对肝

内静脉的压迫产生门静脉高压，门静脉血流受阻，导致门-腔血液分流，食道下

静脉和胃冠状静脉之间吻合支开放时门静脉与上腔静脉的分流途径，由此引起食

道下端及胃底静脉曲张，一旦破裂可产生上消化道的大出血。血吸虫性肝纤维化

由虫卵沉积在门静脉末梢分枝引起，成熟虫卵可产生急性虫卵结节(嗜酸性脓肿)

和慢性虫卵结节(假结核结节)，最后导致纤维化，为干线性肝纤维化，压迫门静

脉各级分枝，产生门静脉高压症，由于是窦前阻塞，门脉高压比结节性肝硬化更

为明显，食道下端及胃底静脉曲张破裂发生上消化道出血的机会更多、出血量更

大。

(3)食道癌、胃癌出血：食道癌、胃癌因癌组织坏死或破坏血管引起出血，少量

出血时仅大便隐血试验阳性，大量出血可导致出血性休克及柏油样黑粪。

80、单选慢性胃溃疡经久难愈的局部因素主要是()

A.局部溃疡过大

B.局部溃疡过深

C.溃疡周边组织水肿

D.溃疡底部神经纤维变性、断裂

E.溃疡底部小动脉增生性内膜炎

本题答案：E

81＞名词解释酒精透明小体(aloholichyaline)

解析：在酒精性肝病时，一些肝细胞中可出现均质的嗜酸性的透明小体，称之为

酒精透明小体，主要由属于中丝蛋白的前角蛋白组成。有相对的诊断意义。

82、单选者患病3周，持续性高热，心动过缓，腹胀腹泻，肝脾肿大,

因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎，回肠淋巴结肿大，坏死和溃

疡形成。最可能的诊断是()o

A.急性坏死性肠炎

B.细菌性痢疾

C.阿米巴痢疾

D.肠结核

E.肠伤寒

本题答案：E

83、单服食道癌的直接浸润一般不会引起0

A.食道一气管疼

B.肺脓肿

C.脓胸

D.大出血

E.颈部淋巴结肿大

本题答案：E

84、单选

患者，男，50岁。因纳差，剑突下疼痛，消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨

大溃疡，边缘不整，呈堤坝状隆起，溃疡底部污秽。

该肿瘤肉眼类型为。

A.凹陷型

B.隆起型

C.息肉型

D.溃疡型

E.浸润型

本题答案：D

85、单选

患者女性，40岁。上腹部不适，反酸，暧气4个月，胃镜示胃窦部黏膜充血,

小条纹状糜烂，取活检2小块。

A.慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生

B.慢性浅表性活动性胃炎

C.慢性萎缩性胃炎

D.慢性浅表性胃炎

E.疣状胃炎

本题答案：B

86、问答题简述门脉性肝硬化晚期腹水形成的机制。

解析：门脉性肝硬化晚期出现腹水是由于：

(1)门静脉系统淤血，引起肠及肠系膜的毛细血管内压升高,血管壁通透性增强，

水分和血浆蛋白漏出；

(2)肝细胞受损，合成自蛋白减少，以及消化不良引起低蛋白血症，使血浆胶体

渗透压降低；

⑶肝功能降低，抗利尿激素、醛固酮的灭活作用减弱，其血中水平升高而致水

钠潴留；

⑷小叶下静脉受压和中央静脉的管腔闭塞，使肝窦内压升高，淋巴液生成增多，

部分可经肝表面漏入腹腔。

87、单选慢性酒精中毒引起的最严重的肝脏损害是()

A.槟榔肝

B.脂肪肝

C.肝萎缩

D.酒精性肝炎

E.酒精性肝硬化

本题答案：E

88、单选下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中，哪项是错误的()。

A.慢性活动性肝炎一一碎片状及灶状坏死

B.急性重型肝炎一一片状坏死

C.慢性持续性肝炎一一灶状坏死

D.急性普通型肝炎一一点状坏死

E.亚急性重型肝炎一一灶状及桥状坏死

本题答案：C

89、单选上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是()。

A.引起失血性休克

B.肠内血液中蛋白质经细菌作用产生大量氨

C.脑组织缺血缺氧

D.血液苯乙胺和酪胺增加

E.破坏血脑屏障

本题答案：B

90、单选胃粘膜活检报告为肠上皮化生，很可能是()o

A.先天性肠粘膜异位

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃溃疡病

D.轻度浅表性胃炎

E.以上都不是

本题答案：B

91、单选下列哪种类型肝硬化无明显的假小叶形成()o

A.门脉性肝硬化

B.坏死后性肝硬化

C.血吸虫性肝硬化

D.酒精性肝硬化

E.肝炎后肝硬化

本题答案：C

92>名词解释Barrett食道(Barrett'sesophagus)

解析：各种原因引起的食道下段黏膜的鳞状上皮被胃黏膜柱状上皮所取代时，称

Banrrett食道。

93、填空题早期胃癌是指癌组织浸润仅限于—和—的胃癌。

解析：黏膜层；黏膜下层

94、单选下列哪型肝炎的肝脏体积缩小最明显()。

A.急性普通型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.重度慢性肝炎

E.轻度慢性肝炎

本题答案：B

95、多选Crohn病的合并症有0

A.肝脓肿

B.腹腔内脓肿

C.慢性肠穿孔及瘦管形成

D.病变肠管与邻近肠管或腹壁粘连

E.回盲部增殖型结核

本题答案：C.D

96、单选

患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为"腺癌"。做胃大部分切除术后,

巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小2cmxlcmx0.8cm,其余黏膜皱裳

完整。

该胃癌可能的肉眼类型是()

A.隆起型

B.髓质型

C.缩窄型

D.表浅凹陷型

E.弥漫型

本题答案：D

97、单选肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是()o

A.血氨浓度增加

B.血硫醇含量增多

C.血短链脂肪酸增加

D.血支链氨基酸减少

E.血脑屏障破坏

本题答案：D

98、单选50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张,

3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是()。

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎伴肝硬化

C.慢性肝炎伴胆管上皮癌

D.慢性肝炎伴食管静脉曲张

E.肝硬化伴肝细胞性肝癌

本题答案：E

本题解析：在我国，慢性肝炎和肝硬化是肝癌最常见的病因。原发性肝癌主要有

肝细胞性和胆管细胞性两大类，绝大部分肝细胞癌患者血清甲胎蛋白为阳性(可

作为肝细胞癌的特异性诊断指标)，而胆管细胞癌则为阴性。并且本例患者肝脏

已有较大肿块。据此可作出诊断。

99、单选

某患者，右上腹痛1小时入院，B超示胆囊肿大，内壁毛糙。手术切除胆囊送检。

巨检胆囊7cmx5cmx3cm,腔内含泥沙样结石，内壁粗糙，壁厚03cm。镜下观

如图，诊断为()

3

A.慢性胆囊炎

B.慢性胆囊炎并胆固醇息肉形成

C.胆囊癌

D.慢性胆囊炎急性发作

E.以上均不是

本题答案：B

100.单选病理上关于肝硬化的描述，哪项是最主要的()o

A.肝脏体积缩小

B.肝纤维组织及肝细胞增生，假小叶形成

C.肝脏增大，质地变硬

D.肝内胆道阻塞

E.肝脏缩小

本题答案：B

ioi,配伍题食道癌多为0

胃癌多为0

大肠癌多为0

A.腺癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.黏液癌

E.未分化癌

解析：B,A,A

102、单选

死者，上消化道呕血而亡。

尸检时腹腔内积液达1000ml左右，肝脏肿大，表面呈多结节状，结节大小一致,

1cm左右(如图)。镜检如图，应考虑为何种疾病0

A.寄生虫性肝硬化

B.胆汁性肝硬化

C.坏死后肝硬化

D.门脉性肝硬化

E.以上均不是

本题答案：D

103、单选关于急性胰腺炎病理改变的描述中，下列哪项是错误的()

A.水肿性者病变多局限在胰尾

B.水肿性者可见局限性脂肪坏死

C.出血性者为大片凝固性坏死

D.出血性者有散在的钙化灶

E.出血性者病变多局限在胰尾

本题答案：E

104、捻空题肝硬化形成的基本病变包括—、—和—o

解析：肝细胞弥漫性变性坏死；纤维组织增生；肝细胞结节状再生

105、多选早期食道癌的特点是0

A.多为黏膜内癌

B.领餐检查基本正常

C.病变局限、面积小

D.癌组织未侵犯肌层

E.无淋巴结转移

本题答案:B,D,E

106、多选谢生酒精中毒主要引起的肝脏损害是0

A.槟榔肝

B.脂肪肝

C.肝萎缩

D.酒精性肝炎

E.酒精性肝硬化

本题答案：B,D,E

107、填空题|'j脉性肝硬化侧支循环形成引起的并发症主要有一、一

________O

丽：食道下段静脉丛曲张出血；直肠静脉丛曲张；脐周及腹壁静脉曲张

108、多选Dukes的结肠癌的病变分期是根据0

A.癌病变在肠壁的扩散范围

B.是否有种植性转移

C.是否有局部淋巴结转移

D.是否有远隔脏器的转移

E.侵犯结肠段的范围大小

本题答案:A,C,D

109、多选病毒性肝炎时的肝细胞胞浆疏松主要是由于0

A.脂肪积聚

B.内质网扩张囊泡改变

C.线粒体肿胀、靖消失

D.细胞内糖原增多

E.溶酶体增多肿大

本题答案：B,C,E

110、单选晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为0

A.颈部

B.腋窝

C.腹股沟

D.左锁骨上

E.胃窦部小弯处

本题答案：D

不

般形式

。一

()时

)或

在(

，用

机构

刹车

机的

发电

风力

空题

、填

111

置。

()位

回到

快速

风轮

，使

靠性

的可

很高

求有

但要

同，

止

；静

运行

正常

止；

：静

解析

选

、单

112

1cm

直径

部一

胃窦

胃镜见

1年。

不适

上腹部

气，

、暧

返酸

。诉

50岁

，男，

患者

块。

检3小

取活

疡。

的溃

()

部位

哪个

见于

最多

该病胃大弯

A.胃体

B.胃底

C.胃前壁

D.

胃窦部

小弯近

E.胃

：E

答案

本题

oma)

arcin

liverc

small

肝癌(

释小

词解

、名

113

个,

超过两

数目不

或结节

m以下

在3c

直径

结节

肝癌

单个

是指

癌，

期肝

：即早

解析

。

肝癌

发性

的原

阳性

清AFP