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PowerPoint模板2单击此处添加标题常见护理问题5/7/2024焦虑5/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/2024一、相关因素1焦虑。2环境改变。3呕吐、疼痛、腹胀。主要表现:1主诉难以入睡,入睡后易醒,需依靠药物帮助。2注意力不集中,精神不振。睡眠型态紊乱5/7/2024二、护理目标1病人能叙述影响睡眠的原因。2病人能描述和掌握促进睡眠的方法。3病人能克服不适所引起的入睡困难。4病人主诉睡眠充足,表现为白天精力,无疲倦感。5/7/2024三、护理措施1为病人提供安静、舒适、无不良刺激的环境。2尽量满足病人入睡习惯和方式。3充分运用交谈沟通技巧,帮助病人克服焦虑情绪。4指导病人采取促进睡眠的措施。5尽量将各种诊疗、护理集中进行,避免过多打扰病人。6必要时给予镇静、止吐、止痛等药物治疗并观察用药后病人睡眠改善情况。5/7/2024四、重点评价1、病人所采取的应对方式是否有效。2、病人恢复正常睡眠型态的程度。5/7/20245/7/2024二、护理目标1病人能接受现状,表现为主动配合完成各种治疗、护理。2病人主观感觉恢复良好,表现为精力充沛。三、护理措施1插胃管和导尿前用石蜡油将导管充分润滑,插管动作要轻柔、熟练,同时注意无菌操作,对不能合作者可在麻醉后插管。5/7/20242留置胃管者给予口腔护理,留置尿管者给予会阴冲洗及尿道口护理。3给予超声雾化吸入每天2次或给予润喉药物,减轻咽喉不适。4帮助病人选择舒适的卧位。5呕吐者及时清洁口腔,并慎防吸入性肺炎的发生,及时更换被污染的床单、衣裤等。6遵医嘱给予止痛、止吐药物并观察药物效果。5/7/20245/7/2024潜在并发症——感染5/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/20245/7/2024

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