外科学客观题

外科学客观题-1

考试时间：60分钟

总分：60分

单选题（共60题，每题1分）

1•类风湿性关节炎，下列哪项不正确（）

A.病因可能与自身免疫反应有关B.受累关节为不对称性、单发性

C.原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎D.早期出现乏力，全身肌痛，低热和

手足麻木、刺痛等全身症状

E.病因可能与感染等因素有关

2.骨软骨瘤突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，考虑为肿瘤

恶变，治疗应采用（）

A.观察B.肿瘤切除术

C.局部广泛切除或截肢D.放射治疗

E.化学治疗

3.腹痛、发热、黄疸间歇发作，最大可能是（）

A.壶腹部肿瘤B.病毒性肝炎

C.肝癌D,胆总管结石

E.门静脉炎

4.关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.胸壁脓肿为寒性脓肿B.病人一般多有明显全身症状

C.皮下溃破形成经久不愈的溃疡D.可形成曲折、分叉多的窦道

E.脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质

5.形成慢性脓胸的原因应除外（）

A.急性脓胸治疗不及时或处理不当B.合并支气管胸膜瘦或食管胸膜喽

C.合并特异性感染，如结核菌感染D.脓腔内有异物

E.胸廓塌陷呼吸运动受限

6.关于非选择性门体分流术的类型，下列哪项不正确（）

A.门-腔静脉端侧分流术B.门-腔静脉侧侧分流术

C.肠系膜上-下腔静脉“桥式”分流术D.中心性脾-肾静脉分流术

E.远端脾-肾静脉分流术

7.有关慢性胰腺炎，哪项不正确（）

A.包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展、根治此病B.胰腺的纤维化和

导管的狭窄改变是不可逆的

C.疾病特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍D.腹

痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联征

E.是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症

8.跌倒时会阴部撞击于硬物上，出现排尿困难，不久出现阴茎阴囊、会阴和下腹壁肿胀，原

因为（）

A.血肿B.水肿

C.炎性肿胀D.尿外渗

E.腹水漏出

9.乳管内乳头状瘤诊治过程中下列哪项不正确（）

A.一般无自觉症状B.常因乳头血性溢液就诊

C.40〜50岁女性多见D.恶变率为5%〜10%

E.常规行单纯乳房切除术

10.下列哪种骨折愈合最慢（）

A.胫骨中、下1/3骨折B.股骨踝间骨折

C.肱骨部上骨折D.内踝骨折

E.槎骨远端骨折

11.泌尿系结核最主要的治疗方法是（）

A.营养支持B.抗结核药物治疗

C.肾切除术D.肾造屡术

E.膀胱扩大术

12.恶性骨肿瘤的诊断中最主要的依据是（）

A.病情发展快B.明显的体征

C.有关化验检查D.X线或放射性核素检查

E.病理组织学检查

13.关于开放性骨折清创术，下列哪项是错误的（）

A.对仍有血液供应的皮肤，只切除1〜2mm污染区B.彻底清除大小游离碎骨片

C.彻底切除失去活力的筋膜、肌和肌腱D.保留未断裂的所有血管和神经

E.保留与骨膜及软组织有联系的小骨片

14.关于腕管综合征，下列哪项是错误的（）

A.为正中神经在腕管内受压B.发病男多于女，常为单侧

C.常见病因为滑膜炎和肌腱炎D.临床上屈腕试验诊断价值最大

E.白天痛轻，夜间疼痛重

15.可用于治疗男性不育的人类辅助生殖技术，下列哪项不正确（）

A.丈夫精液人工授精B.供者精液人工授精

C.体外授精胚胎移植D.卵胞浆内精子注射

E.输精管附睾吻合术

16.病人患肢暗红，足背汗毛脱落，趾甲变厚，足背动脉搏动消失；患肢持续性静止痛，尤

以夜间为重，甚则抱膝而坐。舌质红或紫暗，脉沉细而涩。其治法是（）

A.清热解毒止痛B.温阳通脉散寒

C.活血通络止痛D.升提补气养血

E.益气养阴活血

17.关于精索静脉曲张的治疗方法，下列哪项是错误的（）

A.无症状或症状轻者，可用阴囊托带或穿紧身内裤B.症状较重者，应手术治疗

C.手术原则是高位结扎和切断精索内静脉D.手术一般采用腹股沟切口

E.单纯切除阴囊内扩张静脉也可取得良好效果

18.单纯型二尖瓣狭窄的典型表现不包括（）

A.心尖部第一心音增强B.二尖瓣区舒张期杂音和收缩期杂音

C.X线肺瘀血、梨形心影D.超声发现二尖瓣活动曲线呈城垛状，前后叶同向运动，

瓣口开放受限

E.窦性心律或心房纤颤

19.经肛直肠指诊不可发现的病变是（）

A.痔B.肛瘦

C.直肠息肉D.结肠癌

E.肛管、直肠癌

20.下列肺大疱的胸部X线征象哪一项不正确（）

A.肺透亮度增强B,大小不等数目的薄壁空腔

C.完全无肺纹理，肺组织向肺门方向压缩，弧度凸向外D.儿乎无肺纹理，肺组

织向肺门方向压缩，弧度凸向内

21.有关腹部损伤的处理，正确的是（）

A.合并胸部穿透伤者，应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术B.腹痛严重者，即

便诊断不明，也应给予镇痛剂以减轻病人痛苦

C.开放性腹外伤肠管滑出腹腔者，应就地及时还纳腹腔以免肠管受损D.术中发

现血凝块附着处时，应保护血凝块，以免移除后继续出血

E.怀疑合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位平片检查

22.男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院。体检于上腹部扪及

约4cmX3cm包块，质地较硬，尚可推动。该病人最可能的诊断是（）

A.胃溃疡B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胰腺癌D.胃窦癌

E.萎缩性胃炎

23.关于早期胃癌的认识，下列哪项是错误的（）

A.早期胃癌是指癌肿局限于黏膜或黏膜下层者B.早期胃癌应无淋巴结转移

C.小胃癌和微小胃癌是对早期胃癌认识的深化D.癌肿大小在6〜10mm者称为

小胃癌

E.W5mm的癌肿称为微小癌

24.下列关于心脏破裂的说法有哪项不正确（）

A.包括钝性心脏破裂和穿透性心脏破裂B.少数病人呈亚临床期表现而易漏诊，若

伤情平稳可密切观察或手术室内局麻下小切口探查心包

C.多数病人临床期表现呈失血休克型，或呈心包填塞型，需积极手术D.有的病

人呈濒死期表现，需要急诊室剖胸手术抢救

E.怀疑本病者，完善各项检查如摄片或心脏超声，从严掌握手术指征

25.男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9C。白细胞

计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。最可能的原因是（）

A.急性胃十二指肠溃疡穿孔B.急性阑尾炎穿孔

C.右输尿管结石伴泌尿系感染D.急性小肠炎

E.急性化脓性胆囊炎

26.脊髓型颈椎病诊断与下列哪项最无关（）

A.下肢发紧，发麻，行走困难B.上肢发麻，上肢肌力弱，持物不稳

C.大小便障碍D.压头及牵拉试验

E.不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高

27.升主动脉瘤最常见和最严重的后果是（）

A.破裂B.主动脉瓣关闭不全

C.压迫气管导致呼吸困难D.胸骨侵蚀

E.心绞痛与心肌缺血

28.有关壶腹周围癌的陈述哪一项是不正确的（）

A.包括壶腹部、胆总管下端和十二指肠乳突周围的癌肿B.恶性程度明显高于胰

头癌

C.组织学类型主要是腺癌D.壶腹癌黄疸出现早、并可有波动性

E.十二指肠乳突周围癌黄疸出现较晚

29.手部损伤时，上肢止血带应上在哪个部位（）

A.腕部B.前臂

C.肘部D.上臂

E.上臂上段

30.胆汁中的三种主要成分是（）

A.胆固醇、胆盐、胆色素B.胆固醇、胆盐、钙盐

C.胆色素、胆盐、磷脂D.胆固醇、胆盐、磷脂

E.胆盐、钙盐、磷脂

31.化脓性阑尾炎，阑尾切除术后第4天发热，右下腹部跳痛，切口部红肿，有压痛。最大

可能是（）

A.切口内积血B.腹腔内感染

C.腹腔内脓肿形成D.切口感染

E.阑尾根部盲肠坏死

32.•病人，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能

主动伸直，拇指不能外展，手臂税侧麻木感，最有可能的诊断是（）

A.右肱骨中段骨折B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤

C.右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D.右肱骨中段骨折合并梳神经损伤

E.右肱骨中段病理性骨折

33.小儿脓胸以哪一种细菌为主（）

A.链球菌B.沙门菌

C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌

E.厌氧菌

34.当颅内压增高时，下列叙述哪项不正确（）

A.婴幼儿、老年人出现症状早B.与病变的扩张速度有关

C.颅脑中线的占位病变出现症状早D.高热往往加重颅内压增高

E.脑灌注压下降

35.最常用的可供游离移植的神经是（）

A.税神经浅支B.前臂内侧皮神经

C.前臂外侧皮神经D.股外侧皮神经

E.腓肠神经

36.对于闭合性神经损伤的处理原则（）

A.确诊后立即进行手术探查B.观察一段时间，一般不超过3个月

C.不需要任何治疗，可自行恢复D.观察时间至少要达半年

37.关于原发性甲亢，下列哪项不正确（）

A.腺体肿大呈弥漫性，常伴有眼球突出B.20〜40岁病人常见

C.容易发生心肌损害D.甲状腺肿大与甲亢症状同时出现

E.血清T3常明显高于T,

38.关于神经源性肿瘤，下列哪项不正确（）

A.多起源于交感神经B.多位于后纵隔脊柱旁的肋脊区内

C.以双侧多见D.压迫神经干可引起疼痛

39.腹部闭合性损伤，最有价值的体征是（）

A.腹部压痛B.腹膜刺激征

C.肠鸣音增多D.肠鸣音减弱

E.恶心、呕吐

40.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）

A.小于15°B.小于10°

C.小于20°D.小于25°

E.小于30°

41.X线领餐检查上消化道出血应在出血停止后儿小时进行（）

A.6〜12小时B.12〜24小时

C.24〜36小时D.36〜48小时

E.48小时以上

42.膀胱结石的诊断，卜一列哪项最可靠（)

A.超声检查B.腹部平片

C.尿流中断史D.直肠指检

E.膀胱镜检查

43.不符合慢性硬脑膜下血肿的特点是（）

A.颅内压增高症状明显且出现早B.常出现局灶性症状和体征

C.常以智力障碍，精神症状为首发症状D.头外伤史不明确或轻微头外伤

E.CT多见颅骨内板下半月形低密度影

44.脑膜瘤最常见的部位是（)

A.大脑凸面B.蝶骨崎

C.矢状窦旁D.鞍结节

E.大脑镰

45.全关节结核是指（）

A.关节内积液增多B.X线片可见骨质破坏

C.血沉明显增快D.关节疼痛严重

E.病变累及骨、软骨及滑膜

46.机械性肠梗阻发生时，表现为阵发性绞痛，其原因是（）

A.肠腔堵塞B.肠壁受压

C.肠壁病变D.肠壁缺血

E.梗阻部位以上肠管强烈蠕动

47.胸壁结核性脓肿又常称（）

A.痛性脓肿B.皮样囊肿

C.溃疡性脓肿D.寒性脓肿

E.发热性脓肿

48.胆道蛔虫病的诊断要点是（）

A.伴有恶心、呕吐蛔虫B.腹痛反复发作

C.可出现黄疸D.可并发胆源性胰腺炎

E.剧烈腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征

49.下列前列腺增生的手术适应证，不正确的是（）

A.双侧肾积水，肾功能不全B.反复肉眼血尿

C.合并膀胱结石D.合并神经源性膀胱功能障碍

E.残余尿量大

50.关于肾绞痛，以下哪项是错误的（）

A.常见于输尿管结石患者B.疼痛是绞痛，呈阵发性，剧烈难忍

C.也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛D.可向会阴部放射

E.无恶心、呕吐

51.嵌顿疝发生率最高的是（）

A.脐疝B.斜疝

C.直疝D.股疝

E.切口疝

52.骨盆骨折最危险的并发症，是（）

A.盆腔内出血B.膀胱破裂

C.尿道断裂D.H从神经损伤

E.直肠损伤

53.肺大疱的主要合并症是（）

A.自发性气胸和血气胸B.肺炎

C.肺不张D.大量胸腔积液

54.对于肝癌的治疗，不恰当的描述是（）

A.根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳B.部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可

使肿瘤缩小，部分病人可二期切除

C.复发性肝癌不考虑再施行手术切除D,原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之

E.肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精

55.关于后纵隔肿瘤，下列哪项不正确（）

A.多为神经源性肿瘤B.可出现神经压迫症状

C.胸部CT可显示肿瘤与邻近组织器官的关系D.放射性核素131碘扫描有助于鉴别

诊断

E.可以出现吞咽困难

56.脾切除虽不能纠正贫血，但可减少输血量的疾病是（）

A.遗传性椭圆细胞增多症B.门静脉高压症、脾功能亢进

C.丙酮酸激酶缺乏症D.脾囊肿

E.珠蛋白生成障碍性贫血

57.关于脾功能亢进正确的是（）

A.仅见于门静脉高压引起代偿性脾肿大B,巨脾仅见于血吸虫病性肝硬化

C.周围血细胞减少唯一原发因素是由于脾破坏过多所致D.临床主要表现为红细

胞降低明显

E.脾切除效果良