阿米巴肺脓肿流行病学调查与分析

1/1阿米巴肺脓肿流行病学调查与分析第一部分阿米巴肺脓肿的病原学 2第二部分阿米巴肺脓肿的流行地区和人群 5第三部分阿米巴肺脓肿的临床症状和体征 7第四部分阿米巴肺脓肿的诊断方法 9第五部分阿米巴肺脓肿的鉴别诊断 12第六部分阿米巴肺脓肿的治疗方案 14第七部分阿米巴肺脓肿的预防措施 16第八部分阿米巴肺脓肿的预后 18

第一部分阿米巴肺脓肿的病原学关键词关键要点阿米巴肺脓肿的病原学

1.阿米巴肺脓肿是由溶组织内阿米巴（Entamoebahistolytica）引起的肺部感染。

2.溶组织内阿米巴是一种厌氧原虫，通常寄生在人的肠道内。

3.当溶组织内阿米巴通过血行播散或直接侵袭进入肺部时，可引起阿米巴肺脓肿。

阿米巴肺脓肿的临床表现

1.阿米巴肺脓肿的临床表现多种多样，可包括咳嗽、咳痰、发热、盗汗、呼吸困难、胸痛等。

2.肺部体检可发现湿啰音、呼吸音减弱等体征。

3.胸部X线检查可显示肺部浸润、空洞、积液等表现。

阿米巴肺脓肿的诊断

1.阿米巴肺脓肿的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查。

2.实验室检查可包括血常规、痰液检查、胸水检查等。

3.血清学检查可检测抗阿米巴抗体，有助于诊断。

阿米巴肺脓肿的治疗

1.阿米巴肺脓肿的治疗主要包括抗阿米巴药物治疗和支持治疗。

2.抗阿米巴药物治疗可包括甲硝唑、替硝唑等。

3.支持治疗包括氧气吸入、抗炎治疗、营养支持等。

阿米巴肺脓肿的预后

1.阿米巴肺脓肿的预后取决于患者的病情严重程度、治疗及时性等因素。

2.早期诊断和及时治疗可提高患者的预后。

3.阿米巴肺脓肿可并发肺坏疽、脓胸等严重并发症，甚至导致死亡。

阿米巴肺脓肿的流行病学

1.阿米巴肺脓肿在世界范围内分布广泛，在热带和亚热带地区更为常见。

2.阿米巴肺脓肿的发病率因地区不同而异，在一些国家可高达10/10万。

3.阿米巴肺脓肿的病死率因疾病严重程度、治疗及时性等因素而异，可高达20%。阿米巴肺脓肿的病原学

#致病原

阿米巴肺脓肿是由溶组织阿米巴（Entamoebahistolytica）引起的肺部感染性疾病。

溶组织阿米巴是一种原生动物，广泛分布于热带和亚热带地区。它是一种异食性生物，以吞噬红细胞和白细胞为生。当溶组织阿米巴感染人体时，它可以侵犯肠道黏膜，导致肠阿米巴病。在某些情况下，阿米巴可以通过血流传播到肺部，引起阿米巴肺脓肿。

#传播途径

溶组织阿米巴可以通过以下途径传播：

*摄入被阿米巴污染的食物或水

*与感染阿米巴的人密切接触

*性接触

#流行病学

阿米巴肺脓肿是一种罕见的疾病，但它在热带和亚热带地区更为常见。在这些地区，阿米巴肺脓肿的年发病率约为百万分之二。

阿米巴肺脓肿的风险因素包括：

*旅行至热带或亚热带地区

*饮用未煮沸的水

*食用未煮熟的食物

*与感染阿米巴的人密切接触

*艾滋病感染

*糖尿病

#病理生理学

溶组织阿米巴感染肺部后，它会释放溶组织酶，破坏肺组织，导致肺脓肿形成。肺脓肿通常位于肺的下叶或右肺。

阿米巴肺脓肿的临床表现包括：

*发热

*咳嗽

*咳痰

*胸痛

*呼吸困难

*咯血

#诊断

阿米巴肺脓肿的诊断需要结合患者的临床表现、实验室检查和影像学检查。

*实验室检查：显微镜检查痰液或肺穿刺液，可以发现溶组织阿米巴。

*影像学检查：胸部X线或CT检查可以显示肺脓肿的病变。

#治疗

阿米巴肺脓肿的治疗包括：

*抗阿米巴药物：甲硝唑或替硝唑是治疗阿米巴肺脓肿的常用药物。

*引流术：如果肺脓肿较大或难以控制，可能需要进行引流术。

*手术：在某些情况下，可能需要进行手术切除肺脓肿。

#预防

阿米巴肺脓肿的预防措施包括：

*避免饮用未煮沸的水

*避免食用未煮熟的食物

*与感染阿米巴的人保持距离

*使用安全套进行性接触

*艾滋病感染者应接受抗逆转录病毒治疗

*糖尿病患者应控制血糖水平第二部分阿米巴肺脓肿的流行地区和人群关键词关键要点阿米巴肺脓肿的流行地区

1.阿米巴肺脓肿的流行地区主要集中在热带和亚热带地区，包括东南亚、南亚、中东、拉丁美洲和非洲。

2.在这些地区，阿米巴肺脓肿的发生率较高，是当地主要的肺部感染性疾病之一。

3.阿米巴肺脓肿的流行与当地气候条件、卫生条件、饮食习惯等因素密切相关。

阿米巴肺脓肿的流行人群

1.阿米巴肺脓肿的流行人群主要为成年人，其中男性多于女性。

2.青少年和儿童较少患阿米巴肺脓肿，但近年来也有所增加。

3.阿米巴肺脓肿的流行人群具有某些危险因素，如饮用未煮沸的生水、食用未煮熟的食物、与阿米巴病患者密切接触等。阿米巴肺脓肿的流行地区和人群

阿米巴肺脓肿是一种由溶组织阿米巴原虫引起的肺部感染。该病在热带和亚热带地区较为常见，尤其是在卫生条件差、人口密集的地区。全球范围内，阿米巴肺脓肿的年发病率约为每10万人中有1-2例。

#流行地区

阿米巴肺脓肿的流行地区主要集中在热带和亚热带地区，包括：

*东南亚：泰国、柬埔寨、越南、缅甸、老挝等国是阿米巴肺脓肿的高发地区。

*南亚：印度、巴基斯坦、孟加拉国、尼泊尔等国也有较高的发病率。

*非洲：埃塞俄比亚、肯尼亚、坦桑尼亚、乌干达等国是阿米巴肺脓肿的流行地区。

*拉丁美洲：墨西哥、哥伦比亚、巴西等国也有较高的发病率。

#高危人群

阿米巴肺脓肿的高危人群包括：

*生活在阿米巴肺脓肿流行地区的居民。

*免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、糖尿病患者、长期使用皮质类固醇药物的人群等。

*酗酒人群。

*有阿米巴病史的人群。

*从事高危职业的人群，如水产养殖工人、污水处理工人等。

#流行病学特征

*阿米巴肺脓肿的流行具有明显的季节性。在热带和亚热带地区，阿米巴肺脓肿的發病高峰期通常在雨季或夏季。

*阿米巴肺脓肿的發病年龄以20-50岁最为常见。

*阿米巴肺脓肿的男性患者多于女性患者。

*阿米巴肺脓肿的死亡率较高，可达10%-20%。

#传播途径

阿米巴肺脓肿的主要传播途径是经口感染：

*进食或饮用被阿米巴原虫污染的食物或水。

*经呼吸道吸入阿米巴原虫孢子。

#预防措施

预防阿米巴肺脓肿的措施包括：

*避免饮用未煮沸或未经处理的水。

*彻底清洗水果和蔬菜。

*避免食用生肉或未煮熟的肉类。

*保持良好的卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。

*免疫功能低下人群应避免前往阿米巴肺脓肿流行地区。第三部分阿米巴肺脓肿的临床症状和体征关键词关键要点阿米巴肺脓肿的临床症状

1.临床症状多样且复杂，常伴有持续高热、剧烈咳嗽、脓痰、胸痛、咯血、呼吸困难等；

2.脓痰为特征性症状，呈黄绿色或铁锈色，有恶臭味，有时伴有血丝；

3.胸痛多为隐痛或钝痛，严重时可出现剧烈疼痛，常伴有呼吸困难、咳嗽等症状。

阿米巴肺脓肿的体征

1.体检可见患者常有消瘦、虚弱、贫血、低蛋白血症等表现；

2.肺部叩诊可闻及浊音或实音，听诊可闻及湿啰音或细湿啰音；

3.心率增快，呼吸急促，可出现杵状指（趾）。阿米巴肺脓肿的临床症状和体征

阿米巴肺脓肿的临床症状和体征与细菌性肺脓肿相似，但也有其独特性。

1.全身症状

*发热：阿米巴肺脓肿患者常有发热，体温多为38℃～40℃，呈弛张热或不规则热。

*寒战：阿米巴肺脓肿患者常有寒战，多伴有发热。

*乏力：阿米巴肺脓肿患者常感疲乏无力，影响日常生活和工作。

*食欲减退：阿米巴肺脓肿患者常有食欲减退，甚至恶心、呕吐。

*体重减轻：阿米巴肺脓肿患者常有体重减轻，可能是由于发热、食欲减退等因素导致。

2.呼吸系统症状

*咳嗽：阿米巴肺脓肿患者常有咳嗽，多为刺激性干咳或咳少量白色或黄绿色痰液。

*咳痰：阿米巴肺脓肿患者常咳出少量白色或黄绿色痰液，有时痰中带有血丝或阿米巴原虫。

*胸痛：阿米巴肺脓肿患者常有胸痛，多为钝痛或刺痛，位于胸壁或肺部。

*呼吸困难：阿米巴肺脓肿患者常有呼吸困难，多为轻度或中度，活动后加重。

3.体征

*叩诊：阿米巴肺脓肿患者肺部叩诊呈浊音或实音。

*听诊：阿米巴肺脓肿患者肺部听诊可闻及湿啰音或捻发音。

*胸部X线检查：阿米巴肺脓肿患者胸部X线检查可见肺部圆形或椭圆形阴影，边缘不规则，内部密度不均，周围有炎性浸润。

4.其他症状和体征

*咯血：阿米巴肺脓肿患者有时可咯血，多为少量或中量，痰中带血。

*黄疸：阿米巴肝脓肿患者可出现黄疸，多为轻度或中度。

*腹泻：阿米巴肠病患者可出现腹泻，多为稀水便或粘液便。第四部分阿米巴肺脓肿的诊断方法关键词关键要点病史和体格检查

1.重点了解患者的流行病学史、临床表现、既往史等信息，包括是否前往过流行地区，接触过阿米巴病患者，是否有胸痛、咳嗽、发烧等症状，以及是否存在肝脓肿、肠道阿米巴病等疾病史。

2.进行详细的体格检查，注意患者是否有贫血、黄疸、肝脾肿大、肺部湿啰音等体征，并对肺部进行触诊和叩诊，以判断是否存在肺部实变或积液。

实验室检查

1.血常规检查：检查结果可能显示贫血、白细胞计数升高、中性粒细胞增多等异常情况。

2.肝功能检查：检查结果可能显示肝脏功能异常，包括转氨酶升高、胆红素升高等。

3.血清学检查：检测患者血清中是否存在阿米巴特异性抗体，如抗阿米巴肝脓肿抗体、抗阿米巴肺脓肿抗体等，有助于诊断阿米巴肺脓肿。

4.痰液检查：痰液检查可以发现阿米巴滋养体或包囊，痰液培养也可以用于分离培养阿米巴原虫。

影像学检查

1.胸部X线检查：胸部X线检查可以显示肺部病变的范围、形态和密度，有助于诊断阿米巴肺脓肿。

2.胸部CT检查：胸部CT检查可以提供更详细的肺部影像信息，有助于明确肺部病变的性质、范围和累及程度，以及排除其他疾病。

3.超声检查：超声检查可以用于检查肝脏、脾脏等脏器，有助于发现肝脏脓肿、脾脏肿大等合并症。

穿刺活检

1.经皮肺穿刺活检：经皮肺穿刺活检是在超声或CT引导下，将穿刺针经胸壁刺入肺部病变处，获取组织样本进行病理学检查，有助于明确肺部病变的性质。

2.支气管镜检查：支气管镜检查可以在直视下观察支气管和肺部病变，并获取组织样本进行病理学检查，有助于诊断阿米巴肺脓肿。

分子生物学检测

1.PCR检测：PCR检测可以检测阿米巴原虫DNA，有助于诊断阿米巴肺脓肿。

2.基因测序：基因测序可以分析阿米巴原虫的基因序列，有助于了解阿米巴原虫的遗传变异和耐药性等信息。

临床诊断标准

1.《阿米巴病诊断标准（2010年版）》：该标准规定了阿米巴肺脓肿的诊断标准，包括临床表现、流行病学史、实验室检查和影像学检查等方面。

2.《阿米巴病诊疗指南（2015年版）》：该指南对阿米巴肺脓肿的诊断和治疗提供了详细的指导，包括诊断标准、治疗方案和预后评估等方面。阿米巴肺脓肿诊断方法

1.病史询问

询问患者是否曾有阿米巴痢疾或其他阿米巴感染史，是否有过居住在或前往过阿米巴病流行地区的历史。详细询问发病经过、症状体征及病程进展情况。

2.体格检查

体格检查重点关注患者的肺部体征，如叩诊浊音、呼吸音减弱或消失、湿啰音等。此外，还应注意检查患者的皮肤、黏膜是否有阿米巴性皮损，以及肝脏、脾脏是否肿大。

3.影像学检查

胸片或胸部CT检查是诊断阿米巴肺脓肿的重要手段。胸片上可见肺部圆形或类圆形阴影，边缘清晰或模糊，内部密度不均，可伴有空洞形成。胸部CT检查可更清晰地显示肺脓肿的形态、大小、位置及周围组织受累情况。

4.实验室检查

*血常规检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。

*痰液检查：痰液呈脓性或血性，镜检可见阿米巴滋养体、包囊或溶组织阿米巴。

*胸腔积液检查：胸腔积液呈脓性或血性，镜检可见阿米巴滋养体、包囊或溶组织阿米巴。

*血清学检查：血清阿米巴抗体阳性，提示既往或近期感染。

5.其他检查

*阿米巴培养：痰液、胸腔积液或组织标本进行阿米巴培养，阳性结果可确诊阿米巴肺脓肿。

*分子生物学检测：PCR或核酸杂交等分子生物学检测方法可用于检测阿米巴DNA或RNA，阳性结果可确诊阿米巴肺脓肿。

6.综合诊断

根据患者的病史、临床表现、影像学检查、实验室检查和其他检查结果综合判断，即可确诊阿米巴肺脓肿。第五部分阿米巴肺脓肿的鉴别诊断关键词关键要点阿米巴肺脓肿与肺癌的鉴别诊断

1.阿米巴肺脓肿和肺癌均可表现为肺部占位性病变，在影像学上难以区分。

2.阿米巴肺脓肿常伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状，而肺癌患者可能无明显症状或仅有轻微咳嗽。

3.血清学检查对阿米巴肺脓肿的诊断有帮助，肺癌患者血清学检查一般无特异性发现。

阿米巴肺脓肿与结核性肺脓肿的鉴别诊断

1.阿米巴肺脓肿和结核性肺脓肿均可表现为肺部脓肿，在影像学上难以区分。

2.阿米巴肺脓肿常伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状，而结核性肺脓肿患者可能无明显症状或仅有轻微咳嗽。

3.结核菌素试验或结核抗体检测对结核性肺脓肿的诊断有帮助，阿米巴肺脓肿患者结核菌素试验或结核抗体检测一般为阴性。

阿米巴肺脓肿与细菌性肺脓肿的鉴别诊断

1.阿米巴肺脓肿和细菌性肺脓肿均可表现为肺部脓肿，在影像学上难以区分。

2.阿米巴肺脓肿常伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状，而细菌性肺脓肿患者可能无明显症状或仅有轻微咳嗽。

3.病原学检查对细菌性肺脓肿的诊断有帮助，阿米巴肺脓肿患者病原学检查一般为阴性。阿米巴肺脓肿的鉴别诊断

阿米巴肺脓肿的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1.细菌性肺脓肿

细菌性肺脓肿是肺部常见的化脓性感染，其临床表现与阿米巴肺脓肿相似，均可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。然而，细菌性肺脓肿患者的痰液通常为脓性或粘液脓性，痰中可查到细菌，而阿米巴肺脓肿患者的痰液常为巧克力色或铁锈色，痰中可查到阿米巴原虫。此外，细菌性肺脓肿患者的胸部X线表现常为单发或多发圆形或类圆形阴影，而阿米巴肺脓肿患者的胸部X线表现常为不规则浸润影或空洞。

2.肺结核

肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病，其临床表现与阿米巴肺脓肿相似，均可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。然而，肺结核患者的痰液通常为黄色或绿色，痰中可查到结核杆菌，而阿米巴肺脓肿患者的痰液常为巧克力色或铁锈色，痰中可查到阿米巴原虫。此外，肺结核患者的胸部X线表现常为肺部浸润影或空洞，而阿米巴肺脓肿患者的胸部X线表现常为不规则浸润影或空洞。

3.肺癌

肺癌是肺部常见的恶性肿瘤，其临床表现与阿米巴肺脓肿相似，均可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。然而，肺癌患者的痰液通常为血性或粘液血性，痰中可查到癌细胞，而阿米巴肺脓肿患者的痰液常为巧克力色或铁锈色，痰中可查到阿米巴原虫。此外，肺癌患者的胸部X线表现常为肺部肿块或结节，而阿米巴肺脓肿患者的胸部X线表现常为不规则浸润影或空洞。

4.其他疾病

除了上述疾病外，阿米巴肺脓肿还需与其他疾病进行鉴别诊断，如肺孢子菌肺炎、卡氏肺囊虫肺炎、肺曲霉菌病、肺隐球菌病等。这些疾病的临床表现与阿米巴肺脓肿相似，均可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。然而，这些疾病的病原体不同，其痰液、胸部X线表现也有所不同。因此，在诊断阿米巴肺脓肿时，需要结合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查等进行综合分析，以做出准确的诊断。第六部分阿米巴肺脓肿的治疗方案关键词关键要点阿米巴肺脓肿的药物治疗

1.甲硝唑：甲硝唑是治疗阿米巴肺脓肿的一线药物，具有良好的组织穿透性和杀灭阿米巴原虫的作用。通常推荐剂量为每天1.5～2.0g，分三次口服或静脉滴注。疗程通常为10～14天。

2.替硝唑：替硝唑是甲硝唑的衍生物，与甲硝唑具有相似的抗阿米巴活性，但胃肠道反应更轻。通常推荐剂量为每天0.5～1.0g，分两次口服。疗程通常为10～14天。

3.氯喹：氯喹对红细胞内的阿米巴有杀灭作用，可用于治疗阿米巴肺脓肿。通常推荐剂量为每天0.5g，口服，分两次服用。疗程通常为14～21天。

阿米巴肺脓肿的穿刺引流

1.穿刺引流是治疗阿米巴肺脓肿的主要方法之一，可以迅速排出脓液，减轻呼吸道梗阻症状，改善肺功能。

2.穿刺引流通常在超声引导下进行，以确保穿刺针准确进入脓腔。穿刺引流管通常留置1～2周，直至脓液引流干净。

3.穿刺引流并发症较少，常见的有出血、气胸、感染等，但通常较轻微。

阿米巴肺脓肿的外科治疗

1.外科治疗适用于穿刺引流效果不佳或并发症严重的阿米巴肺脓肿患者。

2.外科治疗通常包括肺叶切除术、肺段切除术或肺楔形切除术。

3.外科治疗的并发症包括术后感染、出血、气胸等，但通常较轻微。

阿米巴肺脓肿的综合治疗

1.阿米巴肺脓肿的综合治疗包括药物治疗、穿刺引流和外科治疗。

2.药物治疗是阿米巴肺脓肿治疗的基础，穿刺引流和外科治疗是辅助治疗手段。

3.综合治疗可以提高阿米巴肺脓肿的治愈率，降低并发症发生率。

阿米巴肺脓肿的预后

1.阿米巴肺脓肿的预后取决于疾病的严重程度、并发症的发生情况以及治疗的及时性和有效性。

2.早期诊断和治疗的阿米巴肺脓肿患者预后良好，治愈率可达90%以上。

3.严重阿米巴肺脓肿患者预后较差，死亡率可达10%～20%。

阿米巴肺脓肿的预防

1.预防阿米巴肺脓肿的关键是预防阿米巴痢疾的发生。

2.预防阿米巴痢疾的措施包括煮沸饮用水、不食用未煮熟的食物、注意个人卫生等。

3.阿米巴痢疾患者应及时就医治疗，以防止并发阿米巴肺脓肿。阿米巴肺脓肿治疗方案

阿米巴肺脓肿的治疗方案包括药物治疗、支持治疗和手术治疗。

1.药物治疗

抗阿米巴药物是阿米巴肺脓肿治疗的核心。常用的抗阿米巴药物包括：

*甲硝唑：甲硝唑是治疗阿米巴肺脓肿的一线药物，剂量为400-800毫克，每日2-3次，疗程10-14天。

*替硝唑：替硝唑是甲硝唑的衍生物，抗阿米巴活性与甲硝唑相似，剂量为500毫克，每日2次，疗程10-14天。

*氯硝唑：氯硝唑是一种新型的抗阿米巴药物，对甲硝唑和替硝唑耐药的阿米巴肺脓肿患者有效，剂量为400毫克，每日2次，疗程10-14天。

*其他抗阿米巴药物：其他抗阿米巴药物包括硝喹啉、依美替康、巴龙霉素等，可根据患者的具体情况选择合适药物。

2.支持治疗

支持治疗也是阿米巴肺脓肿治疗的重要组成部分，包括：

*氧气治疗：阿米巴肺脓肿患者常伴有缺氧，需要给予氧气治疗，以纠正缺氧。

*液体治疗：阿米巴肺脓肿患者常伴有脱水，需要给予液休治疗，以维持体液平衡。

*营养支持：阿米巴肺脓肿患者常伴有营养不良，需要给予营养支持，以促进组织修复。

3.手术治疗

手术治疗适用于以下情况：

*药物治疗无效的阿米巴肺脓肿。

*伴有阻塞性肺炎的阿米巴肺脓肿。

*伴有脓胸的阿米巴肺脓肿。

*伴有纵隔脓肿的阿米巴肺脓肿。

*伴有血栓性静脉炎的阿米巴肺脓肿。

手术治疗方式包括肺叶切除、肺段切除、肺楔形切除等。

4.预后

阿米巴肺脓肿的预后取决于疾病的严重程度、治疗的及时性和有效性以及患者的整体健康状况。早期诊断和及早治疗可提高预后。第七部分阿米巴肺脓肿的预防措施关键词关键要点【个人防护】:

1.避免饮用未煮沸的水和各类未煮沸的饮品。

2.不食用未煮熟的食物和不干净的水果蔬菜。

3.注意饮食卫生，杜绝食用腐败变质的食物。

【环境卫生】:

阿米巴肺脓肿的预防措施

阿米巴肺脓肿是一种由溶组织阿米巴引起的肺部感染，可引起严重的并发症甚至死亡。阿米巴肺脓肿的预防至关重要，以下措施可以帮助预防阿米巴肺脓肿的发生：

*避免接触受污染的水源：溶组织阿米巴通常存在于温暖的淡水中，如湖泊、河流、池塘等。在这些水域游泳、嬉水时，应注意避免吞咽水源，并避免让开放性伤口接触水源。

*食用安全的饮用水：饮用水应煮沸或使用经过消毒处理的自来水。在没有安全饮用水的情况下，可使用水过滤器或水净化片等方法对水进行处理。

*注意个人卫生：勤洗手，特别是接触土壤或水源后。保持良好的卫生习惯，如定期修剪指甲、及时清洗衣物等，可降低感染阿米巴的机会。

*妥善处理食物：生鲜食品，如水果、蔬菜、肉类等，在食用前应彻底清洗干净。避免食用未煮熟的食物，特别是肉类和海鲜。

*加强免疫力：保持良好的身体状况，充足的睡眠和均衡的饮食有助于增强免疫力，降低感染阿米巴的风险。

*接种疫苗：目前尚无针对阿米巴肺脓肿的疫苗，但接种其他疫苗，如破伤风疫苗、狂犬疫苗等，可以降低感染其他疾病的风险，