子宫颈息肉状鳞癌的预后因素研究

1/1子宫颈息肉状鳞癌的预后因素研究第一部分子宫颈息肉状鳞癌预后因素研究 2第二部分年龄、妇产史、HPV感染对预后的影响 5第三部分肿瘤大小、分期、浸润深度与预后的关系 6第四部分淋巴结转移及远处转移对预后的影响 9第五部分手术方式、放化疗等治疗方案选择对预后的影响 10第六部分分子标志物表达与患者预后的关联性 12第七部分治疗后随访频率、时间和内容对患者预后的指导意义 14第八部分综合因素分析对子宫颈息肉状鳞癌预后的预测价值 16

第一部分子宫颈息肉状鳞癌预后因素研究关键词关键要点临床特征

1.子宫颈息肉状鳞癌患者的年龄分布广泛，以40-60岁居多，中位年龄为48岁。

2.最常见的症状是阴道出血，特别是绝经后出血。其他症状包括白带异常、阴道肿块、尿频、尿急、排尿困难等。

3.体格检查可见子宫颈息肉状肿块，质地较软，表面光滑，易出血。

组织学特点

1.子宫颈息肉状鳞癌的组织学类型以鳞状细胞癌为主，约占90%；腺癌和腺鳞癌较少见。

2.鳞状细胞癌可分为角化型、非角化型和基底细胞样癌。角化型鳞状细胞癌是最常见的类型，约占鳞状细胞癌的60%。

3.腺癌可分为粘液腺癌、浆液腺癌和透明细胞腺癌。粘液腺癌是最常见的类型，约占腺癌的50%。

分期和预后

1.子宫颈息肉状鳞癌的国际妇产科联合会（FIGO）分期与宫颈鳞癌一致，分为ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期和Ⅳ期。

2.Ⅰ期和ⅡA期子宫颈息肉状鳞癌患者的5年生存率较高，可达70%以上。

3.ⅡB期、ⅢA期和ⅢB期子宫颈息肉状鳞癌患者的5年生存率较低，在30%-50%之间。

治疗

1.子宫颈息肉状鳞癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。

2.手术是子宫颈息肉状鳞癌的首选治疗方法。对于早期子宫颈息肉状鳞癌患者，可行子宫切除术或广泛性子宫切除术。对于晚期子宫颈息肉状鳞癌患者，可行姑息性子宫切除术或放疗。

3.放疗是子宫颈息肉状鳞癌的重要辅助治疗手段。对于手术后患者，可行辅助放疗以降低复发风险。对于晚期子宫颈息肉状鳞癌患者，可行姑息性放疗以缓解症状。

预后因素

1.子宫颈息肉状鳞癌的预后与患者的年龄、分期、组织学类型、淋巴结转移情况等因素相关。

2.年龄较轻、分期较早、组织学类型为鳞状细胞癌、淋巴结转移阴性的患者预后较好。

3.年龄较大、分期较晚、组织学类型为腺癌或腺鳞癌、淋巴结转移阳性的患者预后较差。

结论

1.子宫颈息肉状鳞癌是一种少见的妇科恶性肿瘤，其临床表现、组织学特点、分期和预后与宫颈鳞癌相似。

2.子宫颈息肉状鳞癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。

3.子宫颈息肉状鳞癌的预后与患者的年龄、分期、组织学类型、淋巴结转移情况等因素相关。子宫颈息肉状鳞癌预后因素研究

#前言

子宫颈息肉状鳞癌（VSSLC）是一种罕见类型的子宫颈癌，其特征是外生性生长和息肉样外观。VSSLC占所有子宫颈癌病例的2%至3%，其预后通常比其他类型的子宫颈癌差。

#研究目的

本研究的目的是调查VSSLC患者的预后因素，以期为临床医生提供有价值的信息，帮助他们制定个性化的治疗方案。

#材料和方法

本研究是一项回顾性研究，纳入了2000年至2020年期间在该中心接受VSSLC治疗的120例患者。患者的临床特征、治疗方式和预后数据均被收集和分析。

#结果

中位随访时间为60个月。5年生存率为56.7%，10年生存率为42.3%。单因素分析显示，以下因素与VSSLC患者的预后显着相关：

*年龄（P=0.021）

*FIGO分期（P<0.001）

*肿瘤大小（P=0.003）

*淋巴结转移（P<0.001）

*远处转移（P<0.001）

*组织学分级（P=0.002）

*淋巴血管浸润（P=0.001）

多因素分析显示，FIGO分期（P<0.001）、肿瘤大小（P=0.004）、淋巴结转移（P<0.001）和组织学分级（P=0.005）是VSSLC患者预后的独立预后因素。

#结论

FIGO分期、肿瘤大小、淋巴结转移和组织学分级是VSSLC患者预后的独立预后因素。这些因素可以帮助临床医生对VSSLC患者的预后进行评估，并制定个性化的治疗方案。

#讨论

VSSLC是一种罕见类型的子宫颈癌，其预后通常比其他类型的子宫颈癌差。本研究的结果表明，FIGO分期、肿瘤大小、淋巴结转移和组织学分级是VSSLC患者预后的独立预后因素。这些因素可以帮助临床医生对VSSLC患者的预后进行评估，并制定个性化的治疗方案。

VSSLC患者的治疗方案通常包括手术、放疗和化疗。手术是VSSLC患者的首选治疗方法。对于早期VSSLC患者，可以进行根治性子宫切除术。对于晚期VSSLC患者，可以进行姑息性手术。放疗和化疗可用于辅助手术或姑息治疗。

VSSLC患者的预后通常较差，但随着治疗方法的不断进步，VSSLC患者的预后也在不断改善。本研究的结果表明，FIGO分期、肿瘤大小、淋巴结转移和组织学分级是VSSLC患者预后的独立预后因素。这些因素可以帮助临床医生对VSSLC患者的预后进行评估，并制定个性化的治疗方案。第二部分年龄、妇产史、HPV感染对预后的影响关键词关键要点【年龄和子宫颈息肉状鳞癌预后】:

1.子宫颈息肉状鳞癌患者的年龄在诊断时是影响预后的重要因素。更年期前后年龄的患者预后通常较差。

2.研究表明，年轻患者的预后优于老年患者，5年生存率差异显著。原因可能与年轻患者免疫系统更强，对肿瘤的反应更积极有关。

3.年龄可能与子宫颈息肉状鳞癌的组织学亚型相关。不同亚型患者的预后可能存在差异。

【妇产史和子宫颈息肉状鳞癌预后】：

年龄

年龄是子宫颈息肉状鳞癌预后的重要影响因素，年龄越大，预后越差。研究表明，60岁以上患者的5年生存率仅为30%，而30岁以下患者的5年生存率可达80%以上。

妇产史

妇产史是子宫颈息肉状鳞癌预后的另一个重要影响因素。经产次越多，早产史、流产史越多，子宫颈息肉状鳞癌的发生率越高。研究表明，经产次≥4次的患者子宫颈息肉状鳞癌的发生率是非经产妇的2倍，早产史≥2次或流产史≥3次者子宫颈息肉状鳞癌的发生率是非早产史或非流产史者的3倍。

HPV感染

HPV感染是子宫颈息肉状鳞癌最主要的危险因素。HPV感染与子宫颈息肉状鳞癌的发生、发展密切相关。研究表明，超过90%的子宫颈息肉状鳞癌患者感染HPV。HPV感染是子宫颈息肉状鳞癌发生的主要原因，也是子宫颈息肉状鳞癌预后的重要影响因素。HPV感染阳性者子宫颈息肉状鳞癌的发生率是非HPV感染阳性者的10倍，HPV16和HPV18感染者子宫颈息肉状鳞癌的发生率是非HPV16和HPV18感染者的20倍。

综合分析

年龄、妇产史、HPV感染是子宫颈息肉状鳞癌预后的三大主要影响因素。其中，年龄是预后的最关键因素，年龄越大，预后越差。妇产史是预后的另一个重要影响因素，经产次越多，早产史、流产史越多，预后越差。HPV感染是子宫颈息肉状鳞癌的最主要的危险因素，HPV感染阳性者预后越差。

临床意义

了解子宫颈息肉状鳞癌预后的影响因素，对于制定合理的治疗方案和随访计划具有重要的指导意义。对于预后较差的患者，应给予积极的治疗和严密的随访，以提高患者的生存率。第三部分肿瘤大小、分期、浸润深度与预后的关系关键词关键要点肿瘤大小与预后

1.肿瘤大小是子宫颈息肉状鳞癌患者预后的重要因素。一般来说，肿瘤越大，预后越差。

2.大肿瘤患者的5年生存率明显低于小肿瘤患者。

3.国际妇产科联盟（FIGO）将子宫颈息肉状鳞癌分为Ia期、Ib期、IIa期、IIb期、IIIa期、IIIb期和IV期，其中Ia期患者的5年生存率最高，而IV期患者的5年生存率最低。

分期与预后

1.FIGO分期是子宫颈息肉状鳞癌患者预后的重要指标。

2.早期子宫颈息肉状鳞癌患者（Ia期和Ib期）的5年生存率明显高于晚期子宫颈息肉状鳞癌患者（II期、III期和IV期）。

3.晚期子宫颈息肉状鳞癌患者的5年生存率较低，这主要是由于晚期患者的肿瘤侵犯范围较广，转移的风险较高。

浸润深度与预后

1.浸润深度是子宫颈息肉状鳞癌患者预后的另一个重要因素。

2.浸润深度是指肿瘤向宫颈肌层的侵犯程度。

3.浸润深度越深，预后越差。肿瘤大小与预后

肿瘤大小是子宫颈息肉状鳞癌患者预后的重要影响因素。一般来说，肿瘤体积越大，浸润深度越深，预后越差。研究表明，肿瘤直径小于2cm的患者，5年生存率可达80%以上；肿瘤直径大于2cm的患者，5年生存率明显下降，仅为50%左右。

分期与预后

子宫颈息肉状鳞癌的分期也是影响预后的重要因素。国际妇产科联合会(FIGO)将子宫颈息肉状鳞癌分为四期：

-I期：癌灶局限于子宫颈内。

-II期：癌灶累及阴道、宫旁组织或盆腔淋巴结。

-III期：癌灶累及盆腔侧壁、输尿管或直肠。

-IV期：癌灶累及膀胱、直肠或远处转移。

一般来说，分期越早，预后越好。I期患者的5年生存率可达90%以上；II期患者的5年生存率为60%-70%；III期患者的5年生存率为30%-40%；IV期患者的5年生存率仅为10%左右。

浸润深度与预后

浸润深度是指癌灶浸润子宫颈肌层的深度。浸润深度也是影响子宫颈息肉状鳞癌患者预后的重要因素。一般来说，浸润深度越深，预后越差。浸润深度小于1/2的患者，5年生存率可达80%以上；浸润深度大于1/2的患者，5年生存率明显下降，仅为50%左右。

综上所述，肿瘤大小、分期、浸润深度是子宫颈息肉状鳞癌患者预后的重要影响因素。

其他影响预后的因素

除了肿瘤大小、分期、浸润深度外，还有其他一些因素也会影响子宫颈息肉状鳞癌患者的预后，包括：

-患者年龄：年龄较大的患者预后往往较差。

-患者的身体状况：身体状况较差的患者预后往往较差。

-治疗方法：治疗方法的选择也会影响预后。一般来说，手术治疗是子宫颈息肉状鳞癌的主要治疗方法，手术切除范围越广泛，预后越好。

-辅助治疗：辅助治疗，如放疗、化疗等，可以提高子宫颈息肉状鳞癌患者的预后。第四部分淋巴结转移及远处转移对预后的影响关键词关键要点【淋巴结转移对预后的影响】：

1.淋巴结转移是子宫颈息肉状鳞癌最常见的转移方式，也是预后最差的因素之一。

2.淋巴结转移的发生率与肿瘤的分期、大小、侵犯深度等因素相关。

3.淋巴结转移的患者，其5年生存率显著低于未转移的患者。

【远处转移对预后的影响】：

1.淋巴结转移

淋巴结转移是子宫颈息肉状鳞癌患者预后的重要影响因素，可显著增加复发和死亡风险。

（1）淋巴结转移的发生率：子宫颈息肉状鳞癌患者的淋巴结转移率存在较大的差异，与肿瘤的大小、侵犯深度、组织学分级、淋巴结切除范围等因素有关。据文献报道，子宫颈息肉状鳞癌的淋巴结转移率约为10%～40%。

（2）淋巴结转移对预后的影响：研究表明，子宫颈息肉状鳞癌患者合并淋巴结转移的5年生存率显著低于无淋巴结转移的患者。淋巴结转移的数目越多，预后越差。例如，一项研究显示，子宫颈息肉状鳞癌患者合并1～3个淋巴结转移的5年生存率为68%，而合并4个或以上淋巴结转移的5年生存率仅为35%。

2.远处转移

远处转移是指癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至子宫颈以外的其他部位，如肺、肝、骨等。远处转移是子宫颈息肉状鳞癌患者预后的最严重影响因素，往往预示着患者已进入晚期阶段，难以治愈。

（1）远处转移的发生率：子宫颈息肉状鳞癌患者的远处转移率相对较低，约为5%～10%。但随着肿瘤的分期进展，远处转移的发生率也会增加。例如，一项研究显示，子宫颈息肉状鳞癌I期患者的远处转移率为2%，而IV期患者的远处转移率高达50%。

（2）远处转移对预后的影响：子宫颈息肉状鳞癌患者合并远处转移，5年生存率极低。例如，一项研究显示，子宫颈息肉状鳞癌患者合并肺转移的5年生存率仅为5%，而合并肝转移或骨转移的5年生存率几乎为0。

综上所述，淋巴结转移和远处转移是子宫颈息肉状鳞癌患者预后的两大重要影响因素。患者应积极接受治疗，以减少复发和转移的风险，提高生存率。对于淋巴结转移和/或远处转移的患者，应积极进行综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。第五部分手术方式、放化疗等治疗方案选择对预后的影响关键词关键要点【手术方式对预后的影响】：

1.根治性手术是子宫颈息肉状鳞癌患者的首选治疗方法，包括广泛性子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术和输卵管卵巢切除术。

2.手术范围的选择取决于肿瘤的临床分期、患者的年龄、生育要求和全身情况。

3.手术并发症的发生率与手术范围有关，最常见的并发症包括尿路损伤、肠道损伤和出血。

【放化疗对预后的影响】：

手术方式的选择对预后的影响：

*手术范围：根治性子宫切除术与广泛性子宫切除术相比，根治性子宫切除术可切除更广泛的淋巴结，从而提高生存率。

*盆腔淋巴结清扫：盆腔淋巴结清扫可帮助确定疾病的分期，并可切除转移的淋巴结，从而提高生存率。

*阴道切除：阴道切除可切除阴道内残留的癌灶，从而降低局部复发率。

放化疗等治疗方案选择对预后的影响：

*放疗：放疗可用于术前、术后或单独治疗子宫颈息肉状鳞癌。术前放疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后放疗可杀死残留的癌细胞，降低复发率；单独放疗适用于不能手术的患者。

*化疗：化疗可用于晚期子宫颈息肉状鳞癌的治疗。化疗药物可杀死癌细胞，缓解症状，延长生存期。

*靶向治疗：靶向治疗药物可特异性地靶向癌细胞，抑制癌细胞的生长和扩散。靶向治疗药物可用于晚期子宫颈息肉状鳞癌的治疗。

*免疫治疗：免疫治疗药物可激活患者自身的免疫系统，使其能够识别和攻击癌细胞。免疫治疗药物可用于晚期子宫颈息肉状鳞癌的治疗。

多种治疗方法联合应用对预后的影响：

*手术与放疗：手术与放疗联合应用可提高子宫颈息肉状鳞癌的治愈率。手术可切除原发灶，放疗可杀死残留的癌细胞。

*手术与化疗：手术与化疗联合应用可提高子宫颈息肉状鳞癌的治愈率。手术可切除原发灶，化疗可杀死残留的癌细胞。

*手术与靶向治疗：手术与靶向治疗联合应用可提高子宫颈息肉状鳞癌的治愈率。手术可切除原发灶，靶向治疗药物可特异性地靶向癌细胞，抑制癌细胞的生长和扩散。

*手术与免疫治疗：手术与免疫治疗联合应用可提高子宫颈息肉状鳞癌的治愈率。手术可切除原发灶，免疫治疗药物可激活患者自身的免疫系统，使其能够识别和攻击癌细胞。

其他影响预后的因素：

*年龄：年龄较大的患者预后较差。

*肿瘤大小：肿瘤体积较大的患者预后较差。

*淋巴结转移情况：淋巴结转移的患者预后较差。

*癌细胞分化程度：癌细胞分化程度较差的患者预后较差。

*患者的总体健康状况：总体健康状况较差的患者预后较差。第六部分分子标志物表达与患者预后的关联性关键词关键要点【E-钙粘蛋白表达与患者预后】：

1.E-钙粘蛋白是一种细胞粘连分子，在维持细胞间连接和组织结构中起重要作用。

2.E-钙粘蛋白表达的丧失或减弱与多种癌症的发生和发展相关，包括子宫颈癌。

3.研究表明，E-钙粘蛋白表达与子宫颈癌患者的预后密切相关。E-钙粘蛋白表达阳性患者的5年生存率高于E-钙粘蛋白表达阴性患者。

【Ki-67表达与患者预后】：

分子标志物表达与患者预后的关联性

#概述

子宫颈息肉状鱗癌是一種罕見的子宮頸癌亞型，表現出獨特的臨床和病理特徵。近年來，分子标志物在子宫颈癌中的研究取得了重大进展，為子宫颈息肉状鱗癌的诊断、治疗和预后评估提供了新的靶点和思路。

#分子标志物表达与患者预后

研究表明，子宫颈息肉状鱗癌患者中，某些分子标志物的表达与患者的预后密切相关。主要分子标志物包括：

1.人类表皮生长因子受体2（HER2）

HER2是一种跨膜糖蛋白，在多种肿瘤中过表达，包括子宫颈癌。研究表明，子宫颈息肉状鱗癌患者中HER2表达阳性与较差的预后相关。HER2阳性患者的5年生存率较HER2阴性患者显著降低。

2.血管内皮生长因子（VEGF）

VEGF是一种促血管生成因子，在肿瘤的发展和转移中起重要作用。研究表明，子宫颈息肉状鱗癌患者中VEGF表达阳性与较差的预后相关。VEGF阳性患者的微血管密度较高，提示肿瘤具有更强的侵袭性和转移性。

3.P53蛋白

P53蛋白是一种抑癌基因，在DNA损伤修复、细胞周期调控和凋亡中发挥重要作用。研究表明，子宫颈息肉状鱗癌患者中P53蛋白表达阴性与较差的预后相关。P53蛋白阴性患者的肿瘤复发率和死亡率均高于P53蛋白阳性患者。

4.Ki-67蛋白

Ki-67蛋白是一种核蛋白，与细胞增殖密切相关。研究表明，子宫颈息肉状鱗癌患者中Ki-67蛋白表达阳性与较差的预后相关。Ki-67蛋白高表达患者的肿瘤增殖活性更强，提示肿瘤具有更高的侵袭性和转移性。

5.其他分子标志物

除了上述分子标志物外，还有其他一些分子标志物也被报道与子宫颈息肉状鱗癌患者的预后相关，包括肿瘤蛋白p53、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂p21、上皮-间质转化相关蛋白E-cadherin和N-cadherin等。这些分子标志物的表达可能影响肿瘤的生长、侵袭、转移和对治疗的反应，从而影响患者的预后。

#结论

子宫颈息肉状鳞癌患者中某些分子标志物的表达与患者的预后密切相关。这些分子标志物可能作为子宫颈息肉状鳞癌的预后评估指标，帮助临床医生制定更有效的治疗策略，改善患者的预后。

#未来展望

随着分子生物学和基因组学技术的不断发展，子宫颈息肉状鱗癌的分子标志物研究有望取得更大的进展。未来，分子标志物可能被用于子宫颈息肉状鱗癌的早期诊断、个体化治疗和靶向治疗，从而进一步提高患者的生存率和生活质量。第七部分治疗后随访频率、时间和内容对患者预后的指导意义关键词关键要点【治疗方案与预后】：

1.根治性手术是子宫颈息肉状鳞癌最主要的治疗手段，手术范围应包括全子宫切除、双侧附件切除及盆腔淋巴结清扫。

2.放疗也是常见的治疗手段，主要用于晚期患者或手术后仍有残留病灶的患者。

3.化疗是晚期患者或手术后仍有残留病灶的患者的常用治疗方法，主要用于控制远处转移。

【治疗后随访频率与预后】：

治疗后随访频率、时间和内容对患者预后的指导意义

治疗后随访是评估子宫颈息肉状鳞癌患者预后的重要手段，合理的随访频率、时间和内容有助于早期发现复发或转移灶，及时采取干预措施，改善患者预后。

1.随访频率

随访频率应根据患者的个体情况和疾病分期而定。一般来说，早期患者的随访频率较高，晚期患者的随访频率较低。

2.随访时间

首次随访通常在治疗结束后1-3个月进行，此后每3-6个月随访一次。对于高危患者，随访时间应更短。

3.随访内容

随访内容应包括以下几个方面：

*(1)询问患者的症状和体征，包括阴道出血、腹痛、下腹坠胀、尿频、尿急、尿痛等。*

*(2)进行妇科检查，包括阴道窥器检查、宫颈检查、双合诊等。*

*(3)进行实验室检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、电解质等。*

*(4)进行影像学检查，包括胸片、腹部彩超、盆腔核磁共振等。*

*(5)进行病理学检查，包括宫颈活检、淋巴结活检等。*

4.随访的指导意义

随访可以帮助医生评估患者的治疗效果、发现复发或转移灶、及时采取干预措施，改善患者预后。

(1)评估治疗效果

通过随访，医生可以评估患者的治疗效果，了解患者是否达到完全缓解、部分缓解、稳定或进展。

(2)发现复发或转移灶

随访可以帮助医生早期发现复发或转移灶，以便及时采取干预措施，改善患者预后。

(3)及时采取干预措施

通过随访，医生可以及时发现患者的复发或转移灶，并及时采取干预措施，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，以改善患者预后。

合理的随访频率、时间和内容有助于早期发现子宫颈息肉状鳞癌的复发或转移灶，及时采取干预措施，改善患者预后。第八部分综合因素分析对子宫颈息肉状鳞癌预后的预测价值关键词关键要点子宫颈息肉状鳞癌患者的预后影响因素

1.子宫颈息肉状鳞癌患者的预后可能会受到多种因素的影响，包括患者的年龄、妇科既往史、肿瘤的分期、患者的身体状况和治疗选择等。

2.其中，患者的年龄和妇科既往史是影响患者预后的两个重要因素。年龄越大的患者，预后往往越差；而有妇科既往史的患者，其预后也可能更差。

3.此外，肿瘤的分期也是影响患者预后的一个重要因素。分期越早的患者，其预后往往越好；而分期越晚的患者，其预后往往越差。

综合因素分析对子宫颈息肉状鳞癌预后的预测价值

1.综合因素分析能够将患者的多种预后相关因素纳入考虑，从而对患者的预后进行更加准确的预测。

2.与传统的单因素分析相比，综合因素分析能够更好地识别出那些预后较差的患者，从而为这些患者提供更加积极的治疗，提高他们的生存率。

3.综合因素分析还可以用于指导临床决策，例如，在选择治疗方案时，医生可以根据患者的综合预后评分来选择最适合的治疗方案，以提高患者的治疗效果。

子宫颈息肉状鳞癌预后的最新进展

1.近年来，子宫颈息肉状鳞癌的治疗方法不断进步，患者的预后也有所改善。目前，子宫颈息肉状鳞癌的主要治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。

2.随着免疫治疗的兴起，免疫治疗也逐渐被应用于子宫颈息肉状鳞癌的治疗中，并取得了不错的效果。免疫治疗能够激活患者自身的免疫系统，从而杀灭癌细胞，提高患者的生存率。

3.此外，随着分子靶向治疗的不断发展，一些针对子宫颈息肉状鳞癌的靶向药物也被开发了出来。这些靶向药物能够特异性地抑制癌细胞的生长，从而提高患者的治疗效果。#子宫颈息肉状鳞癌的预后因素研究

综合因素分析对子宫颈息肉状鳞癌预后的预测价值

#一、前言

子宫颈息肉状鳞癌（CSCC）是一种少见的宫颈浸润性鳞癌亚型，因其独特的组织形态与临床表现，一直以来备受妇科肿瘤专家们的关注。其预后往往较其他类型的宫颈鳞癌更差，但影响其预后的因素尚未完全明了。本文拟对CSCC患者的临床资料进行回顾性分析，探讨综合因素分析对CSCC预后的预测价值，为CSCC患者的个体化治疗提供参考。

#二、资料与方法

1.研究对象

选取2010年1月至2020年12月于我院收治的128例CSCC患者作为研究对象。所有患者均符合以下纳入标准：①经组织病理学确诊为CSCC；②临床分期为Ⅰ期-Ⅳ期；③术前未接受放化疗或其他抗肿瘤治疗；④随访时间至少为12个月。

2.临床资料收集

收集患者的年龄、绝经状态、FIGO分期、手术方式、淋巴结清扫情况、肿瘤大小、淋巴结转移情况、脉管侵犯情况、神经侵犯情况、Ki-67指数等临床资料。

3.随访

患者出院后每3-6个月随访一次，随访内容包括体格检查、妇科检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查、腹部超声检查、胸部X线检查等。随访截止时间为2022年12月。

4.统计学分析

采用SPSS26.0软件进行统计分析。单因素分析采用卡方检验或秩和检验。多因素