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文档简介

项目简介负压伤口治疗的定义作用机制●增强引流→减少细菌定植→洁净伤口→利于生长●激活慢性伤口修复细胞并增强其活性●减轻伤口周围水肿→促进血液循环●减轻组织脂质过氧化反应→增强自由基的清除能力●促进血管化形成和提高组织增殖活性NPWT系统的组成部分及其作用VAC主要治疗目标纳入标准1.慢性开放性全层伤口2.年龄≧18岁，性别不限3.基础病控制良好一、向患者和家属解释VAC的目的、方法、所需时间和需要配合的内容，并在治疗同意书上签字。三、使用等渗盐水脉冲式清洗伤口3~4次，再用机械清创或保守性锐器清创去除腐肉和组织碎片四、准备引流管五、干纱布擦干伤口周围皮肤，并涂抹皮肤保护膜，保护皮肤免受渗液刺激六、填充敷料：等渗盐水纱布或泡沫敷料包裹管道头端，放置于伤口床内七、封闭伤口：外用半透膜封闭

八、调节压力和间歇模式九、观察负压和吸引效能

十、观察患者反应和调整体位，使之感觉舒适

1.精确和可重复进行的伤口测量方法定期评价伤口进展2.VAC治疗一周或两周后，伤口范围缩小大约15%，建议继续使用VAC治疗并进行临床评价3.VAC治疗3周后，如果仍然无改善则考虑停用VAC和采用替代治疗4.灌注良好的伤口一周内就有肉芽组织形成的迹象评价方法1.首次使用VAC治疗后检查伤口边缘的炎症反应，如果增加考虑停用VAC2.使用VAC治疗第二次及以上再次检查伤口边缘3.若有一层薄的白色上皮细胞表示伤口正在愈合中4.灰暗的伤口床表明组织灌注不足5.正常情况下肉芽组织应该每天增加3%~5%典型案例效果分析初步评估发现伤口感染形成6~12CM潜行，引流不畅清创后VAC治疗压力125mmHG，治疗模式：吸引5分钟，间歇2分钟4周后潜行闭合

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