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内分泌一区出科考试[复制]2023年12月份内分泌一区出科考核题基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________科室:________________________学号:________________________联系方式________________________共50题,每题目2分,总计100分1.下列哪项化验指标反映糖尿病患者近2~3月血糖控制不佳答案:()[单选题]*A.尿糖强阳性B.血糖>30mmol/LC.尿酮体强阳性D.糖化血红蛋白AI为15.8%(正确答案)E.基础血浆C-肽水平低于400pmol/L2.痛风属于代谢病中的()[单选题]*A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤(正确答案)E.核糖3.下列疾病可于Graves病伴发的是()[单选题]*A.1型糖尿病B.慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C.特发性血小板减少性紫癜D.重症肌无力E.以上都是(正确答案)4.糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明()[单选题]*A.微血管瘤B.新生血管破裂(正确答案)C.硬性渗出物D.软性渗出物E.视网膜出血5.严重糖尿病酮症酸中毒时,酮体生成增多,错误的是()[单选题]*A.酮体主要为代谢产物β-羟丁酸与乙酰乙酸和丙酮B.酮体为有机酸,造成代谢性酸中毒C.酮体可使阴离子间隙增大D.高血糖的水平和酸中毒的严重程度没有相关性E.pH小于7.35时立即需要补充碳酸氢钠,以防止病程发展(正确答案)6.甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是()[单选题]*A.术中挤压甲状腺B.术前准备不充分(正确答案)C.精神紧张D.术中补液不够E.术后出血7.高钾血症是指血清钾高于()[单选题]*A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.5mmol/L(正确答案)E.5.0mmol/L8.气瘿的特点是()[单选题]*A.肿块坚硬B.疼痛C.随喜怒消长(正确答案)D.肿块局限E.红肿热痛9.血府逐瘀汤适用于治疗糖尿病的证型是()[单选题]*A.痰瘀互结B.气阴两虚C.阴虚燥热D.阴阳两虚E.脉络瘀阻(正确答案)10.男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取的措施是答案:()[单选题]*A.大剂量胰岛素+等渗盐水B.小剂量胰岛素+等渗盐水(正确答案)C.大剂量胰岛素+低渗盐水D.小剂量胰岛素+低渗盐水E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠11.女性,40岁,甲状腺部位明显疼痛。血沉加快,甲状腺摄碘率降低,经泼尼松治疗后,临床症状迅速消失,诊断考虑[单选题]*A.桥本甲状腺炎B.甲状腺癌C.亚急性甲状腺炎(正确答案)D.急性化脓性甲状腺炎E.甲状腺腺瘤囊内出血(12-14为共用主干题)患者,女,17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg,月经量减少,经期仅1~2天。查体:血压140/70mmHg,皮肤微潮,手有微颤,轻微眼突,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。12.该患者最可能的诊断是()[单选题]*A.亚急性甲状腺炎B.糖尿病C.单纯性甲状腺肿D.自主神经功能紊乱E.Graves病(正确答案)13.明确诊断的主要检查是()[单选题]*A.甲状腺放射性核素扫描B.垂体功能测定C.血甲状腺素水平测定(正确答案)D.口服葡萄糖耐量试验E.甲状腺摄131Ⅰ试验14.最可能的检查结果是答案:()[单选题]*A.FT3及FT4升高(正确答案)B.TSH升高C.甲状腺摄131Ⅰ降低D.继发性垂体功能降低E.血糖升高(15题~17题共用题干)患者女性,30岁。心悸、怕热1个月,查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无压痛,甲状腺上极可闻及血管杂音。辅助检查:血清T3、T4高于正常,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAB)阳性。15.最可能的诊断为()[单选题]*A.甲状腺癌B.单纯性甲状腺肿C.Graves病(正确答案)D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺功能亢进16.若患者心率为120次/分,血白细胞2.8×10/L,目前治疗宜选用()[单选题]*A.甲巯咪唑B.碘131治疗C.复方碘溶液D.普萘洛尔(正确答案)E.甲巯咪唑及普萘洛尔17.若患者使用甲巯咪唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿较前加重。此时最适当的治疗措施是()[单选题]*A.加大甲巯咪唑剂量B.改为碘131治疗C.改为碘剂治疗D.停用甲巯咪唑E.加用小剂量甲状腺激素(正确答案)(18题~20题共用题干)患者,男,44岁。因消瘦、口渴、乏力3个月就诊。空腹血糖9.4mmol/L,尿糖阴性。现口渴引饮,饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。18.其可能的诊断是[单选题]*A.糖尿病(正确答案)B.血脂异常C.甲亢D.甲减E.肾性糖尿病19.其中医治法为[单选题]*A.清热润肺B.清胃泻火C.滋阴固肾D.益气健脾(正确答案)E.滋阴温阳20.中医治疗应首选的方剂是[单选题]*A.桃红四物汤B.消渴方C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.七味白术散(正确答案)(21题~25题共用题干)朱某,男,近几年来善饥能吃,1年前发现糖尿病。1年来体重下降,疲乏无力,口渴思饮,1天约喝8斤水,多尿,控制饮食在每日8两左右,时感饥饿,大便干燥,苔黄燥,脉洪大。21.根据患者上述临床特点,此患者所患为消渴病,那么中医辨证的证型为[单选题]*A.气阴两伤,肺胃炽热(正确答案)B.气阴两伤,肺热炽盛C.气阴两伤,胃热炽盛D.气阴两伤,肾阴亏虚E.气阴两伤,肾阴阳两亏22.下列治疗方法中最适合上述临床辨证类型的是[单选题]*A.清泻肺胃,养阴增液(正确答案)B.清热润肺,生津止渴C.清胃泻火,养阴增液D.滋阴固肾E.温阳滋肾固涩23.下列方剂中哪项是治疗该患者的最佳选方[单选题]*A.消渴方加减B.玉女煎加减C.白虎加人参汤(正确答案)D.六味地黄丸E.金匮肾气丸24.若患者消渴日久不愈,发生疮疡,散在多处皮肤,时有溃烂,不易愈合,此病初起时宜选方[单选题]*A.黄芪六一散B.犀黄丸C.白虎加人参汤D.五味消毒饮(正确答案)E.二冬汤25.若该类型消渴病,出现烦渴不止,小便频数等肺肾气阴两虚症状突出者,可选方[单选题]*A.白虎加人参汤B.消渴方C.二冬汤(正确答案)D.玉女煎E.增液汤(26题~28题共用题干)于某,女,36岁。症见夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。26.其治法是[单选题]*A.化湿清热B.益气养阴C.益气固表D.滋阴降火(正确答案)E.大补真阴27.其首选方剂是[单选题]*A.归脾汤B.龙胆泻肝汤C.玉屏风散D.当归六黄汤(正确答案)E.甘麦大枣汤28.经治疗一段时间,患者仍然盗汗,但火热不甚,潮热、脉数不显著,可改用[单选题]*A.麦味地黄丸(正确答案)B.知柏地黄丸C.杞菊地黄丸D.当归六黄汤E.清燥救肺汤29.颈前结喉一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽上下移动,发展缓慢的瘿病是[单选题]*A.气瘿B.肉瘿(正确答案)C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿30.结喉两侧结块,坚硬如石,推之不移,凹凸不平的瘿病是[单选题]*A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿(正确答案)31.颈部结块疼痛,色红灼热,伴寒战高热,头痛,咽干,苔薄黄,脉浮数或滑数。治疗首选的方药是[单选题]*A.四海舒郁丸B.逍遥散合海藻玉壶汤C.生脉散合海藻玉壶汤D.牛蒡解肌汤(正确答案)E.柴胡清肝汤32.颈前肿块坚实,轻度胀痛,按压肿块疼痛反射至后枕部,有时伴见喉间梗塞感,苔黄腻,脉弦滑。治疗首选的方药是[单选题]*A.四海舒郁丸B.逍遥散合海藻玉壶汤C.生脉散合海藻玉壶汤D.牛蒡解肌汤E.柴胡清肝汤(正确答案)33.汗证肺卫不固的主症是[单选题]*A.自汗为主,头部、肩背部明显(正确答案)B.自汗为主,汗出遍身而不温C.盗汗为主,手足心热D.自汗或盗汗,头部、四肢为多E.盗汗为主,遍身汗出34.汗证营卫失调的主症是[单选题]*A.自汗为主,头部、肩背部明显(正确答案)B.自汗为主,汗出遍身而不温C.盗汗为主,手足心热D.自汗或盗汗,头部、四肢为多E.盗汗为主,遍身汗出35.消渴症见尿频量多,混浊如脂膏,尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,舌红苔少,脉细数。宜选何方加减治疗[单选题]*A.消渴方B.玉女煎C.七味白术散D.六味地黄丸(正确答案)E.金匮肾气丸36.消渴症见小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,舌质淡,苔白而干,脉沉细无力。宜选何方加减治疗[单选题]*A.消渴方B.玉女煎C.七味白术散D.六味地黄丸E.金匮肾气丸(正确答案)37.消渴症见口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。宜选用何方加减治疗[单选题]*A.消渴方(正确答案)B.玉女煎C.七味白术散D.六味地黄丸E.金匮肾气丸38.消渴症见多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,苔黄燥,脉细。宜选用何方加减治疗[单选题]*A.消渴方B.玉女煎(正确答案)C.七味白术散D.六味地黄丸E.金匮肾气丸39.内伤发热的基本病机为[单选题]*A.气血阴阳失调B.气血阴精亏虚,脏腑功能失调(正确答案)C.气血阴阳亏虚,脏腑虚损D.阴阳失调,营卫不和E.脏腑功能失调40.自汗、盗汗的基本病机为[单选题]*A.气血阴阳失调B.气血阴精亏虚,脏腑功能失调C.气血阴阳亏虚,脏腑虚损D.阴阳失调,营卫不和(正确答案)E.脏腑功能失调41.自汗、盗汗病性有虚实之分,但实多虚少。[判断题]*对错(正确答案)42.消渴变证的发生常与血瘀有关。[判断题]*对(正确答案)错43.消渴的病变脏腑,主要是心、肝、肾。[判断题]*对错(正确答案)44.《诸病源候论·消渴候》明确认识到消渴易发痈疽和水肿。[判断题]*对(正确答案)错45.明确将消渴分

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