主治医师 (中西医结合内科学)-检体诊断(A1型题 3)

主治医师（中西医结合内科学）-检体诊断（Al型题

3）

1、患者神志不清，对声音刺激无反应，对痛觉刺激尚有反应，角膜

反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

2、猩红热患者舌的特点是

A.牛肉样舌

B.草莓舌

C.舌色淡

D.舌色暗红

E.舌有颤动

3、支气管肺泡呼吸音分布于

A.左锁骨上窝

B.右锁骨上窝

C.胸骨角附近

D.胸骨上窝

E.肩胛区

4、震颤麻痹患者的步态是

A.剪刀步态

B.醉酒步态

C.慌张步态

D.蹒跚步态

E.共济失调步态

5、左锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑的是

A.食道癌

B.胃癌

C.肺癌

D.乳腺癌

E.生殖腺癌

6、颈动脉搏动明显多见于

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全一

C.三尖瓣关闭不全

D.肺动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄合并关闭不全

7、桶状胸，两肺呼吸动度及语颤减弱，听诊两肺呼吸音较低。可能

的疾病是

A.气胸

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.肺不张

E.心功能不全

8、关于下肢静脉曲张的叙述，不正确的是

A.多见于小腿

B.主要是下肢的浅静脉血液回流受阻所致

C.静脉如蚯蚓状怒张、弯曲

D.常见于从事坐位性工作者

E.严重者可形成溃疡，经久不愈或留瘢痕

9、患者因病不能自行调节体位，属于

A.自动体位

B.被动体位

C.强迫侧卧位

D.辗转体位

E.角弓反张位

10、为减轻病痛被迫采取的患侧卧位，称为

A.自动体位

B.强迫蹲位

C.被动体位

D.辗转体位

E.强迫侧卧位

11、甲状腺功能减退的面容是

A.苦笑面容

B.无欲貌

C.满月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水肿面容

12、颈部肿块与甲状腺肿大区别的最主要依据是

A.大小

B.形态

C.质地

D.甲状腺可随吞咽而上下移动

E.甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌

13、使气管移向健侧的疾病是

A.肺不张

B.肺结核

C.胸膜粘连

D.纵隔肿瘤

E.肺气肿

14、鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A.声音粗糙的程度

B.声音发出的部位

C.声音持续的时间长短

D.屏住呼吸是否存在

E.伴有啰音还是杂音

15、胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为

A.鸡胸

B.漏斗胸

C.桶状胸

D.扁平胸

E.正常胸廓

16、语颤增强见于

A.肺气肿

B.气胸

C.胸腔积液

D.肺实变

E.胸膜肥厚

17、患者眩晕、呕吐，查体发现眼球震颤和共济失调，可能的病因

是

A.丘脑病变

B.颈椎病

C.延脑病变

D.颅内肿瘤

E.梅尼埃病

18、患者呼吸困难，检查右侧叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移，

可能的诊断是

A.气胸

B.胸腔积液

C.肺不张

D.肺气肿

E.胸膜肥厚

19、胸骨左缘第一、二肋间及其附近区域听到连续性杂音，见于

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

20、关于血压测量，不正确的是

A.袖带置于肘横纹上2〜3cm

B.示压管汞柱应置于0点

C.测量前先安静休息

D.听诊器胸件应塞在袖带内

E.右臂外展与心脏在同一水平

21、有关心脏杂音的叙述，不正确的是

A.杂音可因血流加速而产生

B.杂音可因血液反流而产生

C.杂音有生理性的

D.杂音的响亮程度与心脏病变成正比

E.病变的瓣膜不同，杂音的部位也不同

22、下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据

A.听到第三心音

B.心尖部柔和的收缩期杂音

C.心脏杂音的强度在2/6级以下

D.心尖部舒张期隆隆样杂音

E.心律不齐

23、主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是

A.毛细血管搏动征

B.主动脉瓣区第二心音亢进

C.主动脉瓣区叹气样舒张期杂音

D.枪击音和杜氏双重杂音

E.心浊音界呈靴形

24、周围血管征常见于以下病因，但除外

A.主动脉瓣关闭不全

B.局热

C.严重贫血

D.甲状腺功能亢进症

E.主动脉瓣狭窄

25、心尖部触及舒张期震颤，提示

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

26、心率在正常范围且节律规整，最可能的是

A.I度房室传导阻滞

B.心房颤动

C.室性早搏

D.n度房室传导阻滞

E.心房扑动

27、上腹部搏动最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

28、深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平，临床为脾大

A.轻度

B.中度

C.重度

D.正常

E.无法确定

29、脾脏高度肿大，表面有结节，多见于

A.慢性淋巴细胞性白血病

B.疟疾

C.肝硬化

D.伤寒

E.淋巴肉瘤

30、叩诊肝浊音界下移见于

A.右下肺不张

B.胃肠穿孔

C.气腹

D.鼓肠

E.右侧张力性气胸

31、心率128次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，脉率107次/

分，诊断为

A.心房扑动

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.窦性心动过速

32、心尖搏动向左下移位，心尖区听到4级收缩期吹风样杂音，最

可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心肌炎

33、心悸患者，心率134次/分，律齐，第一心音和第二心音性质

相似，其心音性质属于

A.奔马律

B.钟摆律

C.胎心率

D.二尖瓣开放拍击音

E.第一心音分裂

34、仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水

平面上，称为

A.腹部平坦

B.腹部饱满

C.腹部膨隆

D.腹部低平

E.腹部凹陷

35、晚期肝硬化患者肝浊音区的变化是

A.缩小

B.消失

C.上升

D.扩大

E.下移

36、以下哪项不是腹水的表现

A.蛙状腹

B.移动性浊音阳性

C.波动感

D.振水音阳性

E.直立时下腹饱满

37、空腹听诊出现振水音阳性，可见于

A.肝硬化腹水

B.肾病综合征

C.结核性腹膜炎

D.幽门梗阻

E.急性肠炎

38、突然剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是

A.急性胃炎

B.消化道溃疡穿孔

C.急性肝炎

D.右肾结石

E.机械性肠梗阻

39、脑血管病最常出现的感觉障碍类型是

A.神经根型

B.脑干型

C.脊髓横贯型

D.内囊型

E.末梢型

40、以下疾病，不出现偏瘫的是

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑外伤

E.脊髓灰质炎

41、肢体可做水平移动但不能抬起，此时的肌力属于

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

42、扑翼样震颤常出现在以下哪种情况

A.震颤麻痹

B.老年型脑动脉硬化

C.小脑病变

D.肝性脑病

E.甲状腺功能亢进症

43、中枢性瘫痪常见的体征是

A.肌张力减低

B.腱反射消失

C.病理反射

D.肌肉萎缩

E.角膜反射消失

44、腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛，以下哪种检查呈阳性表现

A.克匿格征

B.戈登征

C.查多克征

D.拉塞克征

E.霍夫曼征

45、颈椎活动受限的常见原因中，不包括

A.颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损

B.颈椎增生性关节炎

C.结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏

D.椎间盘脱出

E.颈椎外伤、骨折或关节脱位

46、杵状指（趾）可见于以下疾病，但不包括

A.发绢型先天性心脏病

B.支气管扩张

C.肺间质纤维化

D.佝偻病

E.肺癌

47、完成一个动作的协调一致主要靠什么功能

A.小脑

B.大脑

C.锥体系

D.迷走神经

E.垂体功能

48、手足搐搦多见于以下哪种情况

A.老年动脉硬化

B.小脑疾患

C.肝性脑病

D.低钙血症和碱中毒

E.儿童的脑风湿病

49、以下关于截瘫的叙述，正确的是

A.指一侧肢体随意运动丧失

B.指单一肢体随意运动丧失

C.多见于脊髓灰质炎

D.多为双侧下肢随意运动丧失

E.多见于蛛网膜下腔出血

50、深感觉检查的内容是

A.皮肤黏膜的痛觉

B.体表图形觉

C.实体辨别觉

D.关节位置觉

E.皮肤定位觉

51、左心室增大时，心尖搏动移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

52、以下除哪项外均可见心尖搏动增强

A.发热

B.甲亢

C.左心室肥大

D.贫血

E.肺气肿

53、在胸骨左缘第三、四肋间触及收缩期震颤，应考虑为

A.主动脉瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

54、最易触及心包摩擦感的部位是

A.坐位，胸骨左缘第四肋间处，深呼气末

B.坐位，胸骨左缘第三肋间处，深吸气末

C.卧位，胸骨左缘第二肋间处，深呼气末

D.卧位，胸骨左缘第二肋间处，深吸气末

E.卧位，剑突下，屏住呼吸时

55、心脏浊音界呈梨形增大的是

A.三尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

56、以下哪项不是第一心音的听诊特点

A.声音时限较长

B.音调低，强度较响

C.心尖搏动之后出现

D.心尖部最响

E.与第二心音间隔较短

57、心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚

A.左锁骨中线第三、四肋间

B.左侧腋前线第三、四肋间

C.左腋中线第三、四肋间

D.胸骨右缘第三、四肋间

E.胸骨左缘第三、四肋间

58、周围血管征的发生机理是

A.舒张压过高

B.收缩压过高

C.脉压过大

D.脉压过小

E.心律失常

59、诊断阑尾炎最有诊断价值的体征是

A.脐周压痛

B.左下腹压痛

C.肌紧张

D.右下腹固定压痛

E.板状腹

60、正常腹部不能触到的脏器是

A.腹主动脉

B.腰椎椎体

C.胆囊

D.乙状结肠

E.横结肠

61、胃泡鼓音区明显减小或消失见于

A.肝右叶肿大

B.脾脏肿大

C.胰腺肿大

D.膀胱肿大

E.卵巢囊肿

62、心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰部饱满并膨出，其心脏浊音区

外形为

A.梨形

B.靴形

C.烧瓶状

D.球形

E.水滴状

63、胸骨左缘第三、四肋间舒张期叹息样杂音，叩诊心界向左下扩

大，其心脏浊音界外形为

A.梨形

B.球形

C.烧瓶状

D.靴形

E.水滴状

64、腹壁静脉曲张患者，血流方向为脐以上向上，脐以下向下，临

床可能的诊断是

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.右心衰竭

D.门脉性肝硬化

E.心包积液

65、肝癌患者不会出现以下哪项体征

A.脾大

B.玫瑰疹

C.蜘蛛痣

D.紫瘢

E.腹壁静脉曲张

66、以下哪项体征可确诊幽门梗阻

A.肝大

B.脾大

C.上腹部压痛

D.振水音阳性

E.腹部静脉曲张

67、患者步态不稳，闭目难立征睁眼(-)，闭眼(+),最可能的病因

是

A.感觉系统病变

B.不小脑肿瘤

C.脊柱肿瘤

D.小脑梗死

E.锥体束病变

68、患者双上肢肌力5级，双下肢肌力3级，双侧膝腱反射活跃，

双侧巴宾斯基征(+),其病变部位最可能是

A.大脑皮质

B.锥体外系

C.胸髓

D.颈髓

E.腰髓