2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师医学检验科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师医学检验科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.高血压患者由劳累后血压骤升，头痛，眩晕，恶心，呕吐，心悸，视力模糊等严重症状，以及伴有痉挛动脉累及的靶器官缺血症状出现是（）A、原发性高血压B、继发性高血压C、恶性高血压D、高血压脑病E、高血压危象2.患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L应该采用的措施是（）A、改用双胍类药物治疗B、改用饮食控制C、改用胰岛素治疗D、改用噻唑烷二酮类治疗E、改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗3.结核累及胸膜时，为胸膜性胸痛，其疼痛特点是（）A、昼轻夜重B、随呼吸运动和咳嗽加重C、胸痛D、肌肉痛E、头痛4.用于鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的生化检查是（）A、ADA和AMYB、ADA和ACEC、ADA和ALPD、ADA和LDE、ADA和FDP5.男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L已接受小剂量胰岛素治疗，尿量较多，饮食差，可能合并（）A、低钾血症B、低血糖C、心衰D、脑水肿E、高氧6.患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg患者的AG（mmol／L）为（）A、14.6B、140.5C、48.5D、232.5E、28.87.离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质（）A、清蛋白B、甘氨酸C、乙醇D、CK-MBE、LD8.下列哪些是急性气管-支气管炎的病因（）A、感染B、变态反应C、物理、化学刺激D、胃-食管反流E、气道纤毛细胞发育不良9.惟一能通过胎盘的免疫球蛋白是（）A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM10.关于食物中毒下列哪项说法是正确的（）A、食物中毒均无传染性B、食物中毒有细菌性和非细菌性两种C、食物中毒病程有自限性不会引起死亡D、食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复感染E、预防接种可减少食物中毒发生11.关于V-P试验，叙述错误的是（）A、细菌分解葡萄糖产生丙酮酸B、丙酮酸脱羧产生乙酰甲基甲醇C、乙酰甲基甲醇在酸性环境中被氧化为双乙酰D、双乙酰与培养基中精氨酸所含的胍基作用E、生成红色化合物12.革兰染色的临床意义在于（）A、大多数G+菌是以内毒素为主，G-菌是外毒素为主B、大多数G-菌是以内毒素为主，G+菌是外毒素为主C、G+菌具有某种酶，G-菌缺少某种酶D、G+缺少某种酶，G-菌具有某种酶E、G+菌有某种特殊因子，G-菌不具有13.因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难。其处理应立即（）A、气管切开B、肌肉注射地西泮10mgC、口服AT1010滴D、口服葡萄糖酸钙片3gE、静脉滴注10%氯化钙15ml14.糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平（）A、2～3周B、3～4周C、2～4周D、2～5周E、3～5周15.国内外对尿中糖类的分析检验基本上有三类方法（）、（）、（）。16.甲状旁腺功能亢进危象抢救措施中，患者需大量补充（）A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、10%葡萄糖液D、5%葡萄糖氯化钠液E、葡萄糖酸钙17.LD2的四聚体构成为（）A、H4B、H3MC、H2M2D、HM3E、M418.尿胆原试带法测定采用（）A、指示剂蛋白质误差原理B、Hb类过氧化酶法C、亚硝酸盐还原法D、醛反应或重氮反应法E、偶氮反应法19.女性，40岁，患糖尿病1年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治疗方案是（）A、饮食疗法+胰岛素B、适当运动+饮食运动C、卧床休息+饮食治疗D、格列本脲+饮食治疗E、甲福明+饮食治疗20.蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入（）A、丽春红SB、SDSC、溴化乙锭D、过硫酸铵E、四甲基乙二胺21.下列属于渗透性腹泻的是（）A、霍乱B、急性肠炎C、口服甘露醇D、胃泌素瘤E、阿米巴痢疾22.丙转氨酶的参考值（）（连续监测法）23.Ross-Jone试验主要检测脑脊液中的（）A、白蛋白B、球蛋白C、黏蛋白D、糖蛋白E、纤维蛋白原24.对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩，实验室（）A、不作任何处理B、不作规定C、由检验科主任决定D、必须进行适当的培训及采取纠正措施E、重新校准仪器25.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）A、26.以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是（）A、糖代谢B、血液pHC、脂肪代谢D、肾和呼吸功能E、消化功能27.某男，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每日三次，仍不见好转。现血压150／95mmHg（服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。试分析该病例控压失败主要原因是（）A、患者年龄过大B、患者治疗依从性不好C、患者用药太便宜D、降压方案不合理E、以上都不是28.关于抗利尿激素，下述哪点是错误的（）A、沿视上垂体束和视旁垂体束运输B、由下丘脑前部视上核和室旁核合成C、储存在垂体后叶D、参与血压、血容量和血浆渗透压的调节E、损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩症29.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）A、血肌酐测定B、菊糖清除率C、尿素清除率D、血BUN测定E、内生肌酐清除率30.普米克都宝的成分为（）A、异丙托溴铵B、沙丁胺醇C、沐舒坦D、二丙酸倍氯米松E、布地奈德31.女，52岁。咳嗽3个月，近来痰液明显增多，每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。X线胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影，部分融合，最可能的诊断是（）A、肺鳞癌B、肺小细胞未分化癌C、肺腺癌D、肺泡细胞癌E、肺结核32.性激素属于（）A、氨基酸类激素B、肽类激素C、蛋白质激素D、类固醇激素E、胺类激素33.女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述药物治疗正确的是（）A、他巴唑治疗B、丙基硫氧嘧啶治疗C、丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗D、过氯酸钾治疗E、碳酸钾治疗34.下列哪一项反映近曲小管的功能（）A、尿比重检测B、内生肌酐清除率C、浓缩稀释试验D、PSP排泄试验E、血肌酐和尿素氮35.关于血浆分离，错误的描述是（）A、应在确保无菌条件下分离血浆B、分离出的血浆在4℃冰箱内可长期保存C、-80℃新鲜冰冻血浆可保存2年D、血浆可冷冻干燥保存E、新鲜冰冻血浆需在采血后6h内，完成血浆速冻过程36.男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L若病理为肾小球基底膜增厚，基底膜上皮侧有钉突形成（嗜银染色），IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见足突广泛融合，最可能的诊断为（）A、系膜增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、微小病变肾病D、局灶性节段性肾小球硬化E、膜性肾病37.女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。该女患者最可能诊断的是（）A、胰岛素瘤B、营养不良性糖尿病C、胰岛细胞增生症D、生长抑素瘤E、间皮细胞瘤38.急性白血病经治后达到完全缓解最主要标准是（）A、血红蛋白＞100g／LB、血小板＞100×109／LC、外周血无白血病细胞D、白细胞数正常E、骨髓原始及早幼（幼稚）细胞＜5％39.不稳定型心绞痛是由于斑块破裂或糜烂并发血栓形成、血管收缩、微血管栓塞所导致的急性或亚急性心肌供氧的减少所致。40.漏出液的形成原因和特点不包括（）A、毛细血管流体静压增高B、血浆胶体渗透压降低C、淋巴回流受阻D、血钠浓度过高E、充血性心力衰竭41.男，48岁，发作性胸痛一个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是（）A、心脏X线摄片B、心电图运动负荷试验C、放射性核素检查D、动态心电图E、超声心动图42.引起大叶性肺炎最常见病原菌为（）A、结核菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、葡萄球菌43.列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）A、ALPB、ASTC、CKD、LDE、α-HBDH44.碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）A、出现血钾过高B、治疗酸中毒的起初2小时C、出现心律紊乱D、血pH45.不是危重哮喘表现的是（）A、两肺满布响亮哮鸣音B、气急不能说话C、胸腹部矛盾呼吸D、奇脉E、嗜睡46.下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是不正确的（）A、可能存在红细胞内在缺陷B、红细胞寿命缩短C、可能存在红细胞外在异常D、脾脏功能亢进E、排除红细胞外在异常47.鉴别脑膜炎奈瑟菌与卡他布兰汉菌的相关试验是（）A、蔗糖发酵试验B、乳糖发酵试验C、麦芽糖分解试验D、触酶试验E、菊糖分解试验48.诊断心肌缺血最敏感的指标是（）A、钠尿肽B、D-二聚体C、儿茶酚胺D、尿皮质醇E、糖原磷酸化酶49.人体含ALT最丰富的组织是（）A、心肌B、肝细胞C、骨骼肌D、红细胞E、肾脏50.进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）A、低速离心B、平衡离心C、高速离心D、超速离心E、等密度离心51.临床上Rh抗体是如何产生的？52.新月体性肾炎不会发生于（）A、IgA肾病B、糖尿病肾病C、过敏性紫癜D、感染性心内膜炎E、系统性红斑狼疮53.LDL的功能是（）A、转运外源性甘油三酯B、转运内源性甘油三酯C、逆向转运胆固醇D、肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织E、转运游离脂肪酸54.女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g／L，网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、铁幼粒细胞贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞贫血E、慢性炎症性贫血55.当尿标本温度升高到90～100℃可溶解，降至40～60℃又凝固的蛋白是（）A、AlbB、T-H蛋白C、β2MGD、IgGE、本周蛋白56.以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）A、一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加B、慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升C、肝内甘油三酯大量合成D、大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加E、肝中脂肪酸氧化降低57.急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为（）A、4～8小时B、8～12小时C、1小时D、2～4小时E、12～24小时58.为预防风疹和先天性风疹综合征，不能接种风疹减毒活疫苗的人群是（）A、孕妇B、结婚登记时的女青年C、注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的女青年D、育龄期女青年E、1岁以上的少年儿童59.自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）A、加样针B、试剂针C、搅拌棒D、光度计E、比色杯60.二尖瓣脱垂综合征多伴发于（）A、Marfan综合征B、冠心病C、先天性心脏病D、心肌病E、高血压61.属于初级胆汁酸的是（）A、石胆酸B、胆酸C、脱氧胆酸D、雄脱氧胆酸E、甘氨脱氧胆酸62.过敏原检测的体内特异性诊断试验包括（），（），（）。体外特异性试验是（），（）。63.若出现以下哪几种情况应怀疑为“假性高血压”（）A、肱动脉血压高于腘动脉血压B、血压明显升高而无靶器官损害C、降压治疗后在无过多的血压下降时产生明显的头晕、乏力等低血压症状D、重度单纯性收缩期高血压E、肱动脉处有钙化证据64.丝虫病的严重性主要体现在慢性阻塞性病变，如象皮肿和乳糜尿等。65.有关血琼脂平板，叙述错误的是（）A、常用血液为羊血B、血液含量一般为10％左右C、血液灭菌后才能加入培养基中D、琼脂含量为2％～3％E、属于营养培养基66.对疑为结核患者标本进行分离培养，若为阴性，弃去前应观察的时间是（）A、2天B、5天C、15天D、4周E、4～8周67.有关二甲双胍错误的是（）A、适用于肥胖非胰岛素依赖型糖尿病，不会造成低血糖B、它是双胍（biguanide），不容易造成乳酸中毒C、主要作用机制是增加葡萄糖的氧化代谢D、恶心、厌食是常见不良反应，有助体重减轻E、肝、肾功能不全是其使用禁忌68.不是脑脊髓液检查适应证的是（）A、脑膜炎B、脑炎C、白血病合并中枢神经系统入侵D、脑瘤合并脑压升高E、中枢神经系统疾病椎管内给药治疗69.抗结核药物敏感性测定的主要作用（）A、临床耐药病理的诊断B、制定合理的化疗方案C、流行病学监测D、获取标本检查E、结核病快速诊断70.链球菌分类的根据是（）A、在血液琼脂培养基中溶血的情况B、产生色素的颜色C、细菌的致病作用D、鞭毛抗原的特异性E、对营养的要求71.心肌损伤的确诊标志物是（）A、CKB、MbC、ASTD、cTNE、LD172.胰岛素是一种（）A、氨基酸B、糖类C、蛋白质D、蛋白多糖E、脂肪73.下列有造血抑制的抗菌药有（）A、红霉素B、磺胺类C、氯霉素D、链霉素E、四环素74.支气管哮喘是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它主要是由（）、（）、（）等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性和广泛的可逆性气流阻塞。75.男，58岁。刺激性咳嗽8个月，近2个月痰中带血。X线胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤支镜检右下叶背段开口处新生物，呈菜花样，考虑为（）A、肺鳞癌B、肺小细胞未分化癌C、肺腺癌D、肺泡细胞癌E、肺结核第2卷一.参考题库(共75题)1.β2受体激动剂平喘的原理是（）；（）；（）。包括SABA和LABA，其代表药物分别为（）和（）。主要不良反应有（），（）。2.女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞（+），白细胞（+），尿蛋白（++）该患者对诊断最有价值的检查是（）A、肠镜B、尿培养C、痰培养D、自身抗体E、肥达-外菲试验3.男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散布哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是（）A、气道梗阻B、肺动脉栓塞C、支气管哮喘D、急性心肌梗死E、急性左心衰竭4.在感染早期不能采用EM直接检查标本中病毒颗粒的病毒是（）A、轮状病毒B、疱疹病毒C、甲型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒E、丙型肝炎病毒5.女性，24岁。5h、前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／分，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。本例抗菌治疗的首选药物是（）A、氯霉素B、四环素C、呋喃唑酮D、SMZ加IMPE、多西环素（强力霉素）6.继发型肺结核X线表现特点为（）A、肺门淋巴结肿大B、呈团块状，边缘清晰C、陈旧硬结和钙化灶D、多态性，好发上叶尖后段和下叶背段E、结节状阴影7.下述哪种激素是由下丘脑产生的（）A、黄体生成素B、泌乳素C、精氨酸加压素D、促甲状腺素E、黑色素细胞刺激素8.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）A、AMYB、ACPC、LPLD、ChEE、ALP9.立克次体和支原体均能在无生命的培养基中生长繁殖。10.管型形成的必要条件？11.诊断新生儿溶血病最有价值的试验是（）A、直接抗人球蛋白试验B、检查新生儿Rh血型C、检查新生儿ABO血型D、检查患儿血清中有无来自母体的致病抗体E、患儿血清胆红素测定12.患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是（）A、血BUNB、血肌酐C、血尿酸D、血糖E、血氯F、血钙G、血钾H、血钠I、血ALT13.甲硫氢酸合成酶的辅酶是（）A、维生素B1B、维生素B6C、维生素B12D、N5甲基四氢叶酸E、四氢叶酸14.未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是（）A、与葡萄糖醛酸结合故不溶于水B、与白蛋白结合使亲水基团包含在内C、有分子内氢键故不溶于水D、与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水E、与球蛋白结合使亲水基团包含在内15.下列哪种疾病不属于急腹症（）A、胃穿孔B、肝破裂C、胆系蛔虫症D、肠扭转E、铅中毒16.男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）A、增加二甲双胍剂量B、加用胰岛素制剂C、加用磺脲类口服降糖药D、加用α-葡糖糖苷酶抑制剂E、加用噻唑烷二酮类药17.男性，11岁，咽痛、发热3周后出现水肿少尿，尿色发红，血压148／90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，红细胞管型（++），血肌酐260μmol／L，血清补体C3降低血C3可望恢复正常的时间为（）A、发病2周内B、发病4周内C、发病6周内D、发病8周内E、发病1周内18.简述尿试带法测定pH的意义、测定时产生假阳性、假阴性的原因及对策。19.男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧本例除吸氧外还应（）A、保持呼吸道通畅B、痰培养分离病原菌C、抗感染D、使用碳酸氢钠纠正酸中毒E、纠正电解质紊乱20.确诊白血病的最重要手段是（）A、外周血检查B、浆膜腔穿刺C、骨髓检查D、腰椎穿刺E、以上都不正确21.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味浑浊液体，此时应对胸液做何检查以明了病因（）A、需氧菌和真菌培养B、涂片革兰染色和抗酸染色检菌C、找寄生虫卵D、查瘤细胞E、厌氧菌培养22.糖酵解过程的终产物是（）A、丙酮酸B、葡萄糖C、果糖D、乳糖E、乳酸23.急性白血病骨髓象最主要特征是（）A、红细胞系统显著减少B、有核细胞增生极度活跃C、骨髓原始细胞＞30％D、未找到巨核细胞E、白血病裂孔现象24.女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平治疗上首选（）A、格列齐特治疗B、二甲双胍治疗C、胰岛素治疗D、胰岛素+二甲双胍治疗E、格列本脲+二甲双胍治疗25.男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）A、NYHA分级Ⅱ级B、NYHA分级Ⅲ级C、Killip分级Ⅱ级D、Killip分级Ⅲ级E、Killip分级Ⅳ级26.女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L对诊断最有帮助的检查应是（）A、肾功能检查B、抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定C、骨髓涂片D、HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查E、尿红细胞形态分析27.在有氧环境中才能生长的是（）A、需氧菌B、兼性厌氧菌C、专性厌氧菌D、以上两者均是E、以上两者均不是28.男性，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为（）A、慢性胃炎B、急性胃粘膜病变C、胃癌D、消化性溃疡E、食管静脉曲张破裂29.关于尿素酶试验，叙述错误的是（）A、是一种氨基酸代谢试验B、分解底物是尿素C、常用尿素培养基D、阳性时培养基变酸性E、是肠道杆菌科细菌鉴定时常用试验30.不属于霍乱弧菌生物学性状的是（）A、曾引起7次世界大流行B、可用活菌悬滴法直接观察其动力C、本菌初次分离通常用碱性蛋白胨水D、运动活泼，周生鞭毛E、患者粪便常呈米泔水样31.男性，32岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重＜1．018，应首先排除哪种可能（）A、休克未纠正B、合并心功能不全C、合并酸中毒D、合并急性肾功能衰竭E、合并肺栓塞32.下列影响ALP的生理因素中哪项不正确（）A、肝脏中含量最高B、产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女C、脂肪饮食时ALP降低D、标本放置过夜可使ALP增高E、儿童含量明显高于成人33.送检标本惟一性标志不可少的内容是（）A、姓名B、年龄C、性别D、饮食E、怀孕34.PR间期延长，P波后均有QRS波群，PR间期>0.20秒（）A、第一度房室传导阻滞B、第二度Ⅰ型房室传导阻滞C、第二度Ⅱ型房室传导阻滞D、第三度房室传导阻滞E、高度房室传导阻滞35.正常脑脊液氯化物浓度与血浆氯化物浓度相比（）A、较血浆低1.2～1.3倍B、两者相等C、为血浆的1.2～1.3倍D、较血浆高1倍E、较血浆低一半36.药敏试验时常报告“中介”结果，你知道其临床意义吗？37.试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点。38.乳糜微粒中主要的载脂蛋白是（）A、Apo-B48B、Apo-B100C、ApoⅡD、Apo-EE、Apo（a）39.苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）A、吸附法B、速率法C、二次读数法D、制备无蛋白滤液E、在缓冲液中加入防腐剂40.男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L关于1997年DNA糖尿病诊断标准，不正确的是（）A、取消了NIDDM和IDDM的称法B、保留了1型、2型糖尿病的名称C、取消了营养不良性糖尿病D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类41.检查冷抗体，下列哪项是错误的（）A、冷溶血试验B、自身溶血试验C、酸溶血试验D、冷凝集试验E、阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性42.确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化（）A、急粒变B、急淋变C、急单变D、合并严重化脓感染E、合并病毒性感染43.SARS冠状病毒可致（）A、细菌性肺炎B、支原体肺炎C、真菌性肺炎D、病毒性肺炎E、衣原体性肺炎44.机械通气的相对禁忌证有（），（），（），（），（）。45.PR间期固定，但部分P波后无QRS波群（）A、第一度房室传导阻滞B、第二度Ⅰ型房室传导阻滞C、第二度Ⅱ型房室传导阻滞D、第三度房室传导阻滞E、高度房室传导阻滞46.磺脲类降糖药主要适用于（）A、糖尿病合并感染时B、糖尿病患者手术前控制血糖C、单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人D、1型糖尿病可合并应用本药加双胍类E、糖尿病合并妊娠47.高血压常见死因有（）、（）、（）。48.慢性呼吸衰竭伴重度CO2潴留（）A、先高浓度吸氧，待PaO2迅速提高至1mmHg后，改为低浓度吸氧B、持续低浓度吸氧C、机械通气D、持续低浓度吸氧E、先高浓度吸氧，待PaCO2迅速降至1mmHg后，改为低浓度吸氧49.男，36岁。双下肢水肿1月余。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），Scr130μmol/L，血浆白蛋白28g/L若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为（）A、系膜增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、微小病变性肾病D、局灶节段性肾小球硬化E、膜性肾病50.某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是（）A、钙拮抗剂合ACEIB、上都不是C、利尿剂合β受体阻滞剂D、钙拮抗剂合ARBE、单独应用ACEI51.女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。病程中出现进行性呼吸困难和紫绀。呼吸40次／分，血氧分压50mmHg。两肺呼吸音低。X线胸片示片状阴影，部分融合。临床应采取何种急救措施。（）A、面罩给氧B、加大抗生素用量C、加大吸入氧流量D、输注白蛋白E、机械通气52.为了测定关节腔积液的酸碱度，除隔绝空气、及时送检外，还应加入的抗凝剂为（）A、EDTA-K2B、肝素C、麝香草酚D、甲苯E、枸橼酸钠53.呼吸膜厚度下列哪一项正确（）A、呼吸膜厚度>1μmB、呼吸膜厚度1.5～2μmC、呼吸膜厚度0.2～1μmD、呼吸膜厚度54.女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及直径2cm大小肿块，Ⅰ扫描示冷结节，硒甲状腺显影示于冷结节处仍无放射性物质浓聚，B超示该肿块为实质性。可诊断为（）A、颏下皮样囊肿B、颈淋巴结炎C、甲状腺腺瘤D、甲状腺舌管囊肿E、囊状淋巴管瘤55.女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。如果患者经上述治疗后仍未见改善，下列哪种原因最不可能（）A、气道腔内有黏稠痰B、支气管黏膜水肿和炎性细胞浸润C、糖皮质激素受体敏感性下降D、低氧血症未改善E、代谢性酸中毒未纠正56.下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见（）A、退化细胞B、蓝细胞C、幼红细胞D、幼稚淋巴细胞E、原始淋巴细胞57.多发性骨髓瘤患者尿中可特异性出现的是（）A、本-周蛋白B、β2-微球蛋白C、微量清蛋白D、尿液蛋白电泳E、T-H蛋白58.诊断甲亢的首选实验室检查（）A、TT4、FT4B、TT3、FT3C、TRAbD、rT3E、甲状腺摄131I59.某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO230mmHg，BE-5mmol／L，考虑为（）A、代偿型代谢性酸中毒B、代偿型呼吸性酸中毒C、代偿型呼吸性碱中毒D、代偿型代谢性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱60.单个大的（4cm×5cm×4．5cm）阿米巴性肝脓肿（）A、单纯应用全身支持疗法B、全身支持疗法加抗菌药物治疗C、经皮肝脓肿穿刺抽吸及针对病原药物治疗D、脓肿切开引流或厚壁脓肿所在肝叶切除E、单纯应用甲硝唑治疗61.鲁米诺在氧化反应中分子被激发而以发光形式降低能量，此过程为（）。62.肾炎性水肿的发生是（）A、以双下肢水肿最常见B、肾小球滤过率降低C、血浆清蛋白明显降低D、全身性毛细血管通透性降低E、血浆胶体渗透压明显下降63.Beer定律说明（）间的关系。64.男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散布湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低该患者急性左心衰竭的原因是（）A、心脏后负荷过重B、心脏前负荷过重C、高血压心脏病心力衰竭D、急性肾炎致心肌损害E、以上都不是65.下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查（）A、针吸活检B、激素受体、抗体的测定C、视野测定D、受体功能研究E、激素或受体基因的分析66.中心性发绀常具有的特点是（）A、常出现在肢体末梢B、伴有皮肤温度降低C、见于右心衰竭时D、见于发绀型先天性心脏病时E、见于严重休克时67.下列哪种药物不引起低血糖（）A、水杨酸盐B、磺酰脲类C、喷他脒D、奎宁E、利福平68.下列关于脑脊液细胞计数的叙述，正确的是（）A、正常的脑脊液呈无色透明，镜检可以见到少量红细胞B、成人脑脊液中白细胞参考值小于30×106／LC、新生儿脑脊液中白细胞的参考值为（0～30）×106／LD、儿童脑脊液中白细胞的参考值为（1～15）×106／LE、脑脊液如果放置时间过长，由于细胞破碎会干扰计数，使计数过高69.真菌是真核细胞型微生物。70.引起干性咳嗽常见的疾病是（）A、胸膜炎B、肺炎C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣狭窄71.关于Tamm-Horsfall蛋白，错误的说法是（）A、是一种肾特异性蛋白B、作为肾小管远曲小管抗体标志C、T-H蛋白相对分子质量为8万～27万D、T-H蛋白是一种球蛋白E、T-H蛋白是管型形成的主要基质成分72.Homner综合征73.阿米巴脓肿的中央为坏死灶，呈（）色，脓肿有薄壁。74.关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确（）A、绝大多数为恶性B、大多为良性可手术根治C、良性可选用药物根治D、恶性选用131I-MIBG治疗可获根治E、药物治疗首选β受体阻滞药75.触酶试验假阳性的原因，不可能是（）A、取血琼脂培养基上的菌落B、玻片不洁C、用接种环取菌落与试剂混合D、细菌培养时间过长E、接种环取菌前未彻底灭菌第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：E3.参考答案：B4.参考答案：B5.参考答案：A6.参考答案：A7.参考答案：C8.参考答案：A,C,D9.参考答案：D10.参考答案：B11.参考答案：C12.参考答案：B13.参考答案：E14.参考答案：A15.参考答案