乳腺癌化疗后是否疲乏？附有答案

乳腺癌化疗后是否疲乏？[复制]癌症相关性疲乏是一种痛苦的、持续的、主观的，有关躯体、情感或认知方面的疲乏感或疲惫感，与近期的活动量不符，与癌症或者癌症的治疗有关，并且妨碍日常功能，可伴有抑郁、焦虑、疼痛、睡眠障碍等。其症状归总为：非特异性乏力、虚弱、全身衰弱、嗜睡或失眠、疲劳、精力不集中、悲伤感、易怒、身体沉重感、行动缓慢、无力等。癌症相关性疲劳归属中医“虚劳”范畴。“虚劳”是内因或外因导致气血阴阳不足，脏腑功能减退的一类慢性虚弱证候。1.填表日期：[填空题]*_________________________________2.姓名：[填空题]*_________________________________3.年龄：[填空题]*_________________________________4.手机号码：[填空题]*_________________________________5.是否正在接受化疗或在化疗后2年以内？[单选题]*○是○否6.是否有心脑血管、血液系统疾病或严重肝肾功能异常？[单选题]*○是○否7.您是否有以下症状：[多选题]*□畏寒肢凉□不思饮食□困乏无力□性欲减退□无8.您是否有以下症状：[多选题]*□头晕耳鸣□目涩面晦□完谷不化□腰膝酸软□经少闭经□不孕不育9.您是否有以下症状？[多选题]*□明显的疲乏，精力减退，需要增加的休息时间与近期活动不相符□全身无力或者肢体沉重□注意力不能集中□缺乏激情，情绪低落，兴趣减退□失眠或者嗜睡□睡眠好休息好感觉精力不能恢复□活动困难□存在情绪反应，如悲伤、挫折感□不能完成原先胜任的日常活动□短期记忆力减退□疲乏症状持续数小时不能缓解10.健康状况描述：[单选题]*○正常，无症状和体征○能进行正常活动，有轻微症状和体征○勉强可进行正常活动，有一些症状和体征○生活可自理，但不能维持正常生活工作○生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助○常需人照料○生活不能自理，需要特别照顾和帮助○生活严重不能自理○病重，需要住院和积极的支持治疗○重危，临近死亡○死亡11.疼痛评估：[单选题]*○0：无痛○1：安静平卧不痛，翻身咳嗽时疼痛○2：咳嗽疼痛，深呼吸不痛○3：安静平卧不痛，咳嗽深呼吸疼痛○4：安静平卧间隙疼痛（开始影响生活品质）○5：安静平卧持续疼痛○6：安静平卧时疼痛较重○7：疼痛较重，翻转不安，疲乏，无法入睡○8：持续疼痛难忍，全身大汗○9：剧烈疼痛，无法忍受○10：最疼痛，生不如死12.睡眠评估：[矩阵多选题]*没问题轻微影响或不满显著影响严重影响1.入睡时间（关灯后到睡着的时间）□□□□2.夜间觉醒□□□□3.比期望时间早醒□□□□4.总睡眠时间□□□□5.总睡眠质量（无论睡多长）□□□□6.白天情绪□□□□7.白天身体功能（体力或精力：如记忆力、认知力、注意力）□□□□8.白天思睡□□□□13.疲乏评分：（0代表无，10代表最严重）[矩阵多选题]*012345678910现在的疲劳程度□□□□□□□□□□□过去24小时内通常的疲劳程度□□□□□□□□□□□过去24小时内最疲劳的程度□□□□□□□□□□□14.过去24小时内对您下述方面的影响：（0代表无影响，10代表完全影响）[矩阵多选题]*12345678910一般活动□□□□□□□□□□情绪□□□□□□□□□□行走能力□□□□□□□□□□正常工作（包括外出工作和户内家务）□□□□□□□□□□与他人关系□□□□□□□□□□享受生活□□□□□□□□□□15.情绪评分：（请选择您上一周，包括今天的感受）[矩阵多选题]*几乎没有有一点相当多非常的紧张□□□□愤怒□□□□疲劳□□□□抑郁□□□□精力□□□□慌乱□□□□16.疲乏评分：[矩阵多选题]*一点也不有一点有些相当非常1.记事困难□□□□□2.肌肉酸痛□□□□□3.难过□□□□□4.双腿无力□□□□□5.头重□□□□□6.轻松□□□□□7.紧张□□□□□8.糟糕□□□□□9.迷惑□□□□□10.筋疲力尽□□□□□11.注意力不集中□□□□□12.迟钝□□□□□13.比平时爱出错□□□□□17.过去7天中最适合您的情况：[矩阵多选题]*一点也不有一点有些相当非常1.我感到疲乏□□□□□2.我总是感到身体虚弱□□□□□3.我感觉无精打采（筋疲力尽）□□□□□4.我觉得累□□□□□5.因为累，我不能着手做事情□□□□□6.因为累，我不能把事情做完□□□□□7.我有精力□□□□□8.我能进行日常活动□□□□□9.白天我需要睡眠□□□□□10.我累得不想吃饭□□□□□11.在进行日常活动时，我需要帮助□□□□□12.疲劳使我不能做想做的事情，这让我感到