小儿外科学专业知识18

［模拟］小儿外科学专业知识18

A1型

第1题：

梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是（）

A.憩室炎

B.憩室扭转

C.憩室与周围肠管粘连

D.憩室黏膜存在迷生组织

E.憩室内疝

参考答案：D

第2题：

常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为（）

A.局限于直肠远端

B.自肛门向上延展至乙状结肠远端

C.自肛门向上延展至脾区

D.自肛门向上延展至全部结肠

E.仅限于直肠末端3〜4cm

参考答案：B

第3题：

先天性肛门直肠畸形分型以何为标准（）

A.内括约肌

B.外括约肌

C.直肠尾骨肌

D.耻尾线

E.直肠盲端与皮肤的距离

参考答案：D

第4题：

先天性肥厚性幽门狭窄领餐检查的特点不包括（）

A.胃扩张

1

B.胃蠕动增强

C.幽门管细长如线状

D.胃排空时间延迟

E.胃大弯位于胃小弯之上

参考答案：E

第5题：

先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）

A.腹痛、黄疽、发热

B.腹痛、腹块、发热

C.腹痛、黄疸、腹块

D.腹块、黄疽、发热

E.腹痛、黄疽、呕吐

参考答案：C

第6题：

小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为（）

A.生后腹膜鞘状突未闭

B.腹股沟区解剖结构薄弱

C.剧烈哭闹等腹压增高因素

D.小儿多仰卧，双髓屈曲，使腹肌松弛

E.以上都是

参考答案：E

第7题：

新生儿脐炎常见的病原菌是（

A.绿脓杆菌

B.产气夹膜杆菌

C.白色葡萄球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.厌氧菌

参考答案：D

2

第8题：

诊断肠旋转不良最可靠的方法是（）

A.腹部立位平片

B.B超

C.CT

D.银餐造影

E.钢剂灌肠

参考答案：E

第9题：

畸胎瘤主要来源于（）

A.外胚层

B.中胚层

C.内胚层

D.三胚层

E.后肾胚基

参考答案：D

第10题:

颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病（）

A.甲状腺舌囊肿

B.皮脂腺囊肿

C.舌下腺囊肿

D.鲍源性囊肿

E.错构瘤

参考答案：A

第11题：

新生儿体液总量占体重的（）

A.60%

B.35%

C.80%

D.90%

E.50%

3

参考答案：c

第12题:

脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致（）

A.内胚层

B.外胚层

C.中胚层

D.神经板

E.神经沟

参考答案：C

第13题:

腰舐部脊髓脊膜膨出常伴有（）

A.髅部的屈曲、外翻、外展

B.肢体内收性痉挛

C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

D.智力障碍

E.双上肢活动障碍

参考答案：C

第14题：

下尿路梗阻最有价值的检查方法（）

A.静脉肾盂造影

B.腹部平片

C.排尿性膀胱尿道造影

D.肾功能化验

E.B型超声

参考答案：C

第15题:

后尿道瓣膜病人常见病理改变（）

A.双肾扩张积水

4

B.双输尿管扩张

C.膀胱扩张

D.膀胱输尿管反流

E.以上都存在

参考答案：E

第第题:

尿道下裂的解剖学特点（）

A.尿道开口异位

B.阴茎下弯

C.系带缺如

D.包皮堆积于阴茎背侧

E.以上都是

参考答案：E

第第题:

睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖崎，从胚胎期的何时开始下降

（）

A.第7周

个

月

B.第3

个

月

C.第7

个

月

D.第2

个

月

E.第9

参考答案：C

第18题：

新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是（)

A.头偏向健侧、下颌转向患侧

B.面部不对称

C.颈部淋巴结增大

D.两眼不在同一平面

E.胸锁乳突肌肿块

参考答案：E

5

第19题：

槎骨小头半脱位手法复位的正确方式（）

A.屈肘旋前

B.伸肘旋前

C.屈肘旋后

D.伸肘旋后

E.以上都不是

参考答案：C

第20题：

甲状腺舌瘦管向上延伸到（）

A.扁桃体窝

B.舟状窝

C.盲孔

D.外耳道

E.气管软骨

参考答案：C

第21题：

关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的（）

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元

B.经1年治疗无效，即进入后遗症期

C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进

D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形

E.后遗症期可借助手术改善肢体功能

参考答案：C

第22题:

大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是（）

A.强直型

B.弛缓型

C.手足徐动型

D.共济失调型

6

E.痉挛型

参考答案：E

第23题:

幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为

（）

A.VitD缺乏

B.胸壁结核

C.胸壁肿瘤

D.漏斗胸

民鸡胸

参考答案：E

第24题:

出生3天的男婴，体重2.5kg,生后第1天即出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色液

体。一直未排胎便。查体：上腹略胀。腹软，无压痛。银灌肠显示胎儿型结肠。

考虑的诊断是（）

A.胎粪性腹膜炎

B.先天性巨结肠

C.肠闭锁

D.食管闭锁

E.先天性肥厚性幽门狭窄

参考答案：C

第25题：

患儿男性，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时

就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。

此患儿诊断首先考虑（）

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝嵌顿

C.股疝

D.滑动性疝

E.右侧睾丸扭转

参考答案：B

7

第26题：

男孩，春节生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第6天，不明原因出现高热。查体：

臀部软组织广泛红肿，稍硬，中央区皮肤暗红，有“浮飘”感。最可能的诊断是

（）

A.硬肿症

B.尿布疹

C.皮下坏疽

D.丹毒

E.湿疹

参考答案：C

第27题：

6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。

静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为（）

A.肾母细胞瘤

B.神经母细胞瘤

C.横纹肌肉瘤

D.畸胎瘤

E.淋巴管瘤

参考答案：B

第28题：

男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛,

未及包块。银灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为（）

A.先天性巨结肠

B.先天性肠旋转不良

C.粪石性肠梗阻

D.慢性肠套叠

E.直肠狭窄

参考答案：B

第29题:

8

女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、

发热，体温达39℃(,排稀便1次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹

胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查

找到球菌。血常规：白细胞19X109/L,中性粒细胞90肌此患儿诊断应考虑为

()

A.弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔

B.弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔

C.弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔

D.原发性腹膜炎

E.弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死

参考答案：D

第30题:

女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛(+),肌紧

张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液,

小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑

为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是()

A.腹腔液细菌培养

B.阑尾病理检查

C.腹腔内脓液量

D.继发感染性休克

E.以上都不是

参考答案：A

第31题：

男性小儿，3岁。自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部,

双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的()

A.血RT+CT,BT

B.胸X线片

C.血睾酮

D.血染色体

E.腹股沟区B型超声波检查

参考答案：D

第32题:

9

男孩，4岁，阴茎痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包皮水肿，阴

茎头红，包皮与阴茎头粘连，包皮内可及1个黄豆大的小结节。考虑诊断为

（）

A.急性附睾炎

B.急性泌尿系感染

C.急性前列腺炎

D.阴茎头包皮炎

E.附睾结核

参考答案：D

A3型题

男婴，1个月，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，呕吐物不含胆汁,

近3天未排大便且尿少，查体有脱水征，腹部可见胃蠕动波，无压痛及肌紧张。

第33题:

最可能的诊断是（）

A.胃食管反流

B.幽门痉挛

C.先天性幽门闭锁

D.先天性肥厚性幽门狭窄

E.胃扭转

参考答案：D

第34题：

首选的辅助检查方法是（)

A.银餐检查

B.腹部放射性核素扫描

C.B超检查

D.顿灌肠检查

E.CT检查

参考答案：C

女，4岁，生后半年开始出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,

腹胀，左下腹可扪及质硬包块。银灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状

结肠近端和降结肠明显扩张。

10

第35题:

最可能的诊断（）

A.直肠狭窄畸形

B.乙状结肠过长

C.特发性巨结肠

D.先天性巨结肠

E.继发性巨结肠

参考答案：D

第36题：

为明确诊断应考虑作何检查（）

A.直肠黏膜病理活检

B.直肠黏膜Ache组织化学检查

C.肛门直肠测压

D.直肠肛管肌电图检查

E.以上都是

参考答案：E

女，8岁，右侧腹部肿块，表面光滑。有囊性感。追问病史肿块有大小和张

力的变化。

第37题:

最可能的诊断是（）

A.肠系膜囊肿

B.肾积水

C.胆总管囊肿

D.肾母细胞瘤

E.卵巢囊肿

参考答案：B

第38题:

首选的检查是（）

A.磁共振

B.肾穿刺造影

C.放射性核素肾扫描

D.B超

11

E.膀胱镜输尿管逆行造影

参考答案：D

男孩，9岁，1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物，逐渐增大，现在肿

物直径2cm,囊性。既往有反复感染史。

第39题:

初步诊断是哪一种病（)

A.甲状腺舌囊肿

B.鲤源性囊肿

C.肿大淋巴结

D.颌下腺囊肿

E.囊性畸胎瘤

参考答案：B

第40题：

应选择以下哪种治疗方案（）

A.应用抗生素

B.穿刺注药

C.理疗

D.手术切除

E.保守观察

参考答案：D

第41题:

如需手术治疗，以下哪项不正确（）

A.术前要控制局部感染

B.要了解囊肿有无疹管

C.术前要抽出囊内液体

D.术中要完整切除囊壁

E.术中要完整切除屡管

参考答案：C

12

患儿，男，9个月，体重10kg,阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样

便1次，腹部触及可疑包块。

第42题:

最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾

B.蛔虫性肠梗阻

C.过敏性紫瘢

D.肠套叠

E.梅克尔憩室

参考答案：D

第43题：

最有效的辅助检查是（）

A.低压空气灌肠

B.大便常规+隐血

C.腹立位平片

D.腹部CT

E.大便细菌培养

参考答案：A

第44题：

首选治疗手段为（)

A.立即手术探查

B.空气灌肠整复

C.应用解痉药物

D.输液观察

E.抗生素治疗

参考答案：B

男孩，7岁，体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、

便秘2天入院。诊断为粘连性肠梗阻。

第45题:

按体重计算，入院当日应补充的生理需要量（）

A.2200ml

B.2000ml

13

C.1580ml

D.1540ml

E.1500ml

参考答案：D

第46题:

施行肠切除吻合术，术后第1天应补充的日需量（）

A.按代谢率的50%〜60%补充

B.按代谢率的70%〜80%补充

C.按代谢率的80%〜90%补充

D.按代谢率的100%补充

E.按代谢率的120