初级临床医学检验技士专业实践能力16

［模拟］初级临床医学检验技士专业实践能力16

A型题

第1题:

某患者女，60岁，头晕，贫血近1年。外周血检查：Hb75g/L,RBC2.9X

10¹²/L,HCTO.26,ESR32ram/h,血涂片可见红细胞大小不均，中

央淡染区扩大。红细胞直方图曲线所显示应为

A.主峰左移,RDW正常

B.主峰左移,RDW增宽

C.主峰右移,RDW正常

D.主峰右移,RDW增宽

E.主峰正常,RDW正常

参考答案：B

第2题：

四肢静脉采血时，止血带结扎的时间不宜超过

A.2min

B.3min

C.4min

D.5min

E.6min

参考答案：A

第3题：

最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为

A.24小时尿

B.3小时尿

C.餐后尿

D.首次晨尿

E.随机尿

参考答案：D

首次晨尿中，尿液成分均浓缩，适于管型、细胞等有形成分检查。

第4题:

细菌的繁殖形式是

A.结合

B.裂殖

C.抱子

D.二分裂

E.复制

参考答案：D

细菌的繁殖形式是二分裂。

第5题：

下列哪项不是缩血管物质

A.儿茶酚胺

B.去甲肾上腺素

C.激肽

D.血栓烷A₂(TXA<sub>2</sub»

E.血管加压素

参考答案：C

缩血管物质包括儿茶酚胺、白三烯B4、D4,前列腺素2a、D2,血小板活化因子

等，以儿茶酚胺最重要。激肽为舒血管物质。

第6题：

具有明显加强AT-IH的抗凝作用的是

A.凝血酶

B.纤溶酶原

C.肝素

D.蛋白C(PC)

E.蛋白S(PS)

参考答案：C

第7题：

男，2岁，因呼吸困难就诊。查体发现：口腔黏膜散在白色斑点及白色假膜样物。

经细菌学检查，感染细菌经Albert-染色，有明显的异染颗粒病人应考虑为

A.白色念珠菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.白喉棒状杆菌

D.流感嗜血杆菌

E.肺炎链球菌

参考答案：c

白喉棒状杆菌美蓝短时间染色菌体着色不均匀，出现深染颗粒。用Neis-ser

或Albert等法染色，这些颗粒与菌体着色不同，称异染颗粒，可用于鉴定。白

喉棒状杆菌是引起人类白喉的惟一病原体。白喉的临床表现为鼻咽部急性炎症和

形成假膜，并伴有全身中毒症状。

第8题：

下列疾病中通过骨髓细胞形态学检查不能确诊的是

A.再生障碍性贫血

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.缺铁性贫血

E.多发性骨髓瘤

参考答案：D

缺铁性贫血需要铁染色再根据其他实验室指标以确诊。

第9题：

由肾细胞产生的细胞因子是

A.G-CSF

B.GM-CSF

C.M-CSF

D.EPO

E.LIF

参考答案：D

促红细胞生成素(EPO)是由肾分泌的一种激素样物质，能够促进红细胞生成。

第10题:

以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征

A.白血病细胞有明显的质和量异常

B.白血病细胞胞质中可见Auer小体

C.白血病细胞可进入周围血液

D.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结

E.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应

参考答案：B

ALL的白血病细胞胞质中没Auer小体。

第11题：

下面可作为慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别要点的是

A.血涂片找到幼稚红细胞

B.骨髓增生明显活跃

C.贫血程度

D.血小板减少程度

E.Ph染色体阳性

参考答案：E

考查慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断。Ph染色体是CML的特征性

异常染色体，检出率为90%〜95%。

第12题:

是SLE特征性标志抗体是

A.抗SS—DNA和抗am

B.抗SS—DNA和抗ds—DNA

C.抗ds—DNA和抗Sm

D.抗ENA和抗Sm

E.抗ENA和抗ds—DNA

参考答案：C

抗双链DNA(ds—DNA)抗体和抗Sm抗体对SLE诊断的特异性较高，又称为本病的

特异性抗体。

第13题:

用纸片法作抗微生物药物敏感试验时两张纸片的中心距离为

A.224mm

B.220mm

C.216mm

D.212mm

E.28mm

参考答案：A

第14题：

下列情况属于中性粒细胞的毒性变化的是

A.Alder-Reilly畸形

B.May一Hegglin畸形

C.Pelger-Huet畸形

D.D6hle小体

E.Auer小体

参考答案：D

Dohle小体是一种出现于成熟粒细胞中的淡蓝色小体，常分布在细胞边缘、圆形

或不规则形，有时不止一个，染色较模糊，常与严重感染时出现的其他粒细胞“中

毒性”改变并存。

第15题:

毛细胞白血病属于特殊类型的

A.T细胞白血病

B.B细胞白血病

C.NK细胞白血病

D.组织细胞白血病

E.单核细胞白血病

参考答案：B

毛细胞白血病属于慢性淋巴组织增殖性疾病，目前认为，毛细胞白血病来源于B

细胞系。

第16题：

溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆素原正常或升高，尿胆红素

阳性

B.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增多，尿胆素原正常或升高，尿

胆红素阳性

C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆素原减少，尿胆红素

强阳性

D.血中结合胆红素正常，未结合胆红素高度增加，尿胆素原增多，尿胆红素

阴性

E.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆素原增多，尿胆红素阴性

参考答案：D

红细胞破坏过多，超过肝细胞的摄取、转化和排泄能力，造成血清游离胆红素浓

度过高。未结合胆红素不能由肾小球滤过，故尿中无胆红素排出。由于肝对胆红

素的摄取、转化和排泄增多，从肠道吸收的胆素原增多，造成尿胆素原增多。

第17题：

正常的关节腔液

A.高度黏稠

B.不黏稠

C.水样

D.有凝块

E.浑浊

参考答案：A

正常关节腔液高度黏稠，其黏稠度与透明质酸的浓度和质量有关。

第第题:

纤溶酶降解凝血因子工不产生的片段是

X片段

AB.

Y片段

C

z片段

D.D片段

E.E片段

参考答案：C

纤溶酶在逐步降解纤维蛋白时，释放出5个相应的降解碎片A、B、C、D、E。A、

B、C为小分子，D、E为大分子。此外还可以得到分子量更大的中间体X。

第19题：

发射光谱分析法是下列哪类测定法的原理

A.火焰光度法

B.离子选择电极法

C.化学比色法

D.免疫比浊法

E.放射免疫法

参考答案：A

光谱分析技术分为发射光谱分析（荧光分析法和火焰光度法）、吸收光谱分析（可

见及紫外光分光光度法、原子吸收分光光度法）和散射光谱分析（比浊法）。

第20题：

做血培养的采血时机是

A.发热初期或高峰期

B.使用抗生素后

C.发热结束后

D.发热前3小时

E.发热前2小时

参考答案：A

一般原则：一般情况下应在病人发热初期或发热高峰期时采血。原则上应选择在

抗菌药物应用之前，对已用药而病情不允许停药的患者，也应在下次用药前采集。

细菌的分离阳性率与采集的频率和部位有一定的相关性，在成人中，菌血症的发

病率是非常低的，因此增加采样的频率和改变由一个部位采样而变为多部位采

样，将会提高血液培养的阳性率。

第21题:

血清尿素的酶法测定

A.反应呈一级，动力学法

B.反应呈一级，终点法

C.反应呈零级，动力学法

D.反应呈零级，终点法

E.反应呈混合级，速率法

参考答案：A

第22题:

脑脊液标本离心涂片镜检，离心速度为

A.2000

B.3000

C.4000

D.5000

E.10000

参考答案：B

脑脊液标本2〜3ml,以3000rpm离心15min,去上清液，将沉淀物涂在洁净玻璃

片上。

第23题：

血液中和血浆蛋白结合的T₃>T〈sub>4〈/sub〉大约是

A.67%

B.88%

C.90%

D.99%

E.74%

参考答案：D

血浆中99%以上的T〈sub>3</sub>、T〈sub>4〈/sub>都和血浆蛋白可逆性结合。

第24题：

WHO在血液肿瘤分型中，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

参考答案：C

WHO在血液肿瘤分型中，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于

20%o

第25题:

患者，男性。59岁。有长期吸烟史，诊断为小细胞肺癌，其痰液检查中不会出

现的成分是

A.红细胞

B.癌细胞

C.胆红素结晶

D.上皮细胞

E.弹性纤维

参考答案：C

第26题:

下列有关直接法荧光抗体试验的叙述中，不正确的是

A.简便易行，特异性好

B.敏感性较间接法差

C.可对抗原或抗体进行检测

D.检测一种抗原需要制备一种相应的荧光抗体

E.非特异荧光染色少

参考答案：C

直接法荧光抗体试验用于直接用荧光素标记的抗体检测抗原，不检测抗体。

第27题：

引起消化性溃疡的是

A.大肠埃希菌

B.霍乱弧菌

C.痢疾志贺菌

D.幽门螺杆菌

E.伤寒杆菌

参考答案：D

幽门螺杆菌引起慢性胃炎的机制：幽门螺杆菌进人胃后，借助菌体一侧的鞭毛提

供动力穿过黏液层。研究表明，幽门螺杆菌在黏稠的环境下具有极强的运动能力,

强动力性是幽门螺杆菌致病的重要因素。幽门螺杆菌到达上皮表面后，通过黏附

素，牢牢地与上皮细胞连接在一起，避免随食物一起被胃排空。并分泌过氧化物

歧化酶(sOD)和过氧化氢酶，以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。幽门螺杆菌

富含尿素酶，通过尿素酶水解尿素产生氨，在菌体周围形成“氨云”保护层，以

抵抗胃酸的杀灭作用。

第28题:

下列情况属于中性粒细胞的毒性变化的是

A.Alder-Reilly畸形

B.May一Hegglin畸形

C.Pelger-Huet畸形

D.D6hle小体

E.Auer小体

参考答案：D

Dohle小体是一种出现于成熟粒细胞中的淡蓝色小体，常分布在细胞边缘、圆形

或不规则形，有时不止一个，染色较模糊，常与严重感染时出现的其他粒细胞“中

毒性”改变并存。

第29题:

下面哪一项的测定可以作为了解黄体功能的指标

A.孕烷二醇

B.孕酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.黄体酮

参考答案：A

孕烷二醇的测定可以作为了解黄体功能的指标。

第30题：

精液LDH同工酶中活性最高的是

A.LDH1

B.LDH2

C.LDH3

D.LDH4

E.LDH—X

参考答案：E

精液中有6种乳酸脱氢酶同工酶，其中LDH—X活性最强，IDH-X在是存在于精

母细胞、精子细胞和精子线粒体中的特异酶，具有组织特异性，对精子生成、代

谢、活动能力和受精过程均有重要作用。

第31题：

不会出现高比密尿的疾病是

A.肝病

B.脱水

C.高热

D.肾小管间质疾病

E.急性肾衰少尿期

参考答案：D

第32题:

下列不属于鞭虫卵的特征是

A.呈不完全对称的长椭球体

B.黄褐色

C.卵壳较厚

D.内含一个卵细胞

E.两端各有一个透明的盖塞

参考答案：A

第33题：

保存病毒的最佳方法是

A.加抗生素处理

B.置50%甘油盐水

C.低温冷冻真空干燥或-20C〜〜70℃保存

D.紫外线照射后，4℃冰箱保存

E.置80%甘油盐水

参考答案：C

保存病毒的最佳方法是低温冷冻真空干燥或-20〜-70C保存。

第34题：

在自动生化分析仪上可用终点法进行检测的生化项目为

A.Glu

B.ALT

C.AST

D.ALP

E.GGT

参考答案：A

在自动生化分析仪上Glu测定常采用葡萄糖氧化酶法，是终点法，即：葡萄糖在

葡萄糖氧化酶的作用下产生葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶的作用

下使邻联甲苯胺生成蓝色物质，此有色物质光吸收与葡萄糖浓度成正比。

第35题:

用RIA检测某种激素时，结合物中的放射性强度越大，表明

A.该激素在血清中的含量越高

B.该激素在血清中的含量越低

C.游离的标记激素的浓度越高

D.与激素结合的特异性抗体浓度越高

E.结合的标记激素越少

参考答案：B

在RIA反应系统中，标记抗原和已知抗体的量都是固定量的，待测抗原和标记抗

原竞争结合已知抗体，待测抗原的量和标记抗原的量成反比。

第36题:

下列关于MRSA的描述错误的是

A.不论体外药敏试验结果，所有的B-内酰胺类药物均无临床疗效

B.绝大多数的MRSA常示多重耐药

C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写

D.仅对B-内酰胺/B-内酰胺酶抑制剂有效

E.lug苯喋西林纸片的抑菌圈直径W10mm的金黄色葡萄球菌为MRS

参考答案：D

青霉素结合蛋白(PBP)是一种在细胞壁黏肽合成中催化转肽及转糖基反应的酶，

整合在细菌的质膜上。

第37题:

目前流式细胞分析仪技术中用于细胞染色应用了

A.ELISA

B.放射免疫技术

C.化学发光技术

D.荧光抗体技术

E.金免疫技术

参考答案：D

流式细胞分析仪技术以荧光素标记抗体结合相应细胞，用激光束激发单行流动的

细胞，根据细胞所携带荧光（强度或类别）进行分选或分析。

第38题:

诊断急性白血病最有意义的外周血异常

A.白细胞计数2X10〈sup〉9〈/sup>/L

B.白细胞计数200X10（sup>9〈/sup>/L

C.原始细胞27%

D.分叶核粒细胞>89%

E.血小板少见

参考答案：C

第39题:

紫外线消毒生物学检测的指示菌是

A.嗜麦芽假单胞菌

B.嗜热脂肪芽胞杆菌

C.枯草芽胞杆菌黑色变种

D.蜡样芽胞杆菌

E.炭疽芽胞杆菌

参考答案：C

紫外线消毒生物学检测的指示菌是枯草芽胞杆菌黑色变种。

第40题:

关于聚丙烯酰胺凝胶电泳的说法错误的是

A.该凝胶机械强度好

B.其凝胶孔大小可调节

C.无电渗作用

D.是区带电泳的一种

E.无法分离核酸

参考答案：E

聚丙烯酰胺凝胶为网状结构，具有分子筛效应,可用于分离蛋白质和寡糖核昔酸。

第41题:

下列哪一项是衣原体的繁殖型

A.原体

B.包涵体

C.溶原体

D.始体

E.吞噬体

参考答案：A

原体和始体是衣原体发育周期的2种存在形式，原体存在细胞外，为成熟的衣原

体，无繁殖能力，但有高度的感染性。始体存在于细胞内，为繁殖型，代谢活泼,

无感染性。

第42题:

接触性皮炎属于

A.I型超敏反应

B.II型超敏反应

c.in型超敏反应

D.IV型超敏反应

E.非超敏反应

参考答案：C

免疫学分型可进一步将其确诊。

第43题:

伤寒发病整个病程阳性检出率都较高的是

A.粪便培养

B.血液培养

C.尿液培养

D.肥达反应

E.骨髓培养

参考答案：E

细菌学检查：①血培养发病第1周采血阳性率可达80%以上，以后阳性率下降。

对已用氯霉素的患者，可取血凝块做培养，以除去血清中所含的氯霉素及其他杀

菌因子。②骨髓培养全病程均可获较高的阳性率，第1周可高达90%,且较少受

抗菌药物的影响。③粪培养：在第3〜5周时阳性率较高，但在判断结果时，要

注意排除慢性胆道带菌者。

第44题：

NADH和NAD(P)H测定波长是

A.280nm

B.450nm

C.340nm

D.630nm

E.760nm

参考答案：C

第45题:

SLE患者血清中有多种自身抗体，检出率最高的是

A.抗核抗体

B.抗Sm抗体

C.抗dsDNA抗体

D.抗SSA抗体

E.抗SSB抗体

参考答案：A

抗核抗体(ANA)是机体针对细胞核的各种成分产生的相应抗体的总称。约有90%

以上的SLE患者为阳性。

第46题:

下列说法正确的为

A.正常血红蛋白是有2对珠蛋白肽链形成的四聚体和亚铁血红素

B.珠蛋白生成障碍性贫血患者的外周血涂片中可见较多球形红细胞

C.HbH病属于B珠蛋白生成障碍性贫血

D.HbF是正常成人体内主要的血红蛋白

E.新生儿HbA〈sub>2</sub>含量较高，1岁左右接近成人水平

参考答案：A

正常血红蛋白是由2对珠蛋白肽链形成的四聚体和亚铁血红素。

第47题:

传染性单核细胞增多症

A.血液中性粒细胞显著增高

B.血液异型淋巴细胞显著增高

C.血液单核细胞显著增高

D.血液淋巴细胞持续显著升高

E.血液嗜酸性粒细胞显著增高

参考答案：B

传染性单核细胞增多症患者淋巴细胞增多，占60%〜97%,并伴有异型淋巴细胞。

异型淋巴细胞于疾病第4〜5天开始出现，第7〜10天达高峰，大多数超过20队

第48题:

原尿成分与血浆成分不同的是

A.葡萄糖的含量

B.钠的含量

C.钾的含量

D.蛋白质的含量

E.尿素的含量

参考答案：D

血液中分子量较小的葡萄糖和小分子蛋白质等物质能够透过肾小球管壁进入肾

小囊，而大分子蛋白质等则不能透过肾小球的滤过膜，这个过程，称为肾小球的

滤过作用。滤过作用的产物是原尿。血液中大分子蛋白质不能滤过到原尿中。

第49题:

“无尿”是指每天的尿量不超过

A.17ml

B.100ml

C.400ml

D.2000ml

E.2500ml

参考答案：B

无尿指24小时尿量小于0.IL,或在24小时内完全无尿者称为无尿。少尿指24

小时尿量少于0.4L或每小时尿量持续少于17ml称为少尿。

第50题：

邻联甲苯胺法隐血试验

A.灵敏度高，易出现假阳性

B.灵敏度高，易出现假阴性

C.灵敏度低，易出现假阳性

D.灵敏度低，易出现假阴性

E.试剂不够稳定，淘汰

参考答案：A

邻联甲苯胺法具有高灵敏度、假阳性高的特点，Hb在0.2〜1.Omg/L即可检

出，消化道有1〜5ml出血就可检出。

第51题:

下列溶血性贫血是由于红细胞膜异常所致

A.遗传性球形细胞增多症

B.自身免疫性溶血性贫血

C.微血管病性溶血性贫血

D.行军性血红蛋白尿

E.血型不符合输血所致溶血性贫血

参考答案：A

遗传性球形细胞增多症是常见的一种红细胞膜异常所致的溶血性贫血。

第52题:

血气分析标本使用的抗凝剂应为

A.肝素

B.枸椽酸钠

C.氟化钠

D.草酸钠

E.EDTA—Naz

参考答案：A

血气分析标本采用新鲜动脉血，以肝素作为抗凝剂。

第53题:

酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著

A.转氨酶

B.碱性磷酸酶

C.单胺氧化酶

D.丫-谷氨酰转移酶

E.脯氨酰羟化酶

参考答案：D

第54题:

目前我国尿沉渣显微镜检查，要求尿离心的相对离心力为

A.100g

B.200g

C.300g

D.400g

E.500g

参考答案：D

第55题：

卡波环现认为可能是

A.核残余物

B.脂蛋白变性

C.色素沉着

D.血红蛋白聚集

E.胞质发育异常

参考答案：B

卡波环：在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质中出现紫红色细线圈状结构，呈环形、

8字形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。

第56题:

诊断丝虫病，最适宜的采血时间为

A.晨起便前采血

B.急性丝虫热发作时采血

C.晚上9时以后采血

D.睡前采血

E.无特殊时间要求

参考答案：C

第57题：

可用于鉴别恶性组织细胞与正常单核细胞的细胞化学染色是

A.过氧化物酶染色

B.碱性磷酸酶染色

C.酸性磷酸酶染色

D.醋酸AS-D茶酚染色

E.醋酸a蔡酚染色

参考答案：A

恶性组织细胞呈强阳性而正常单核细胞呈弱阳性到阴性。

第58题:

沙眼和性病淋巴肉芽肿是由下列哪种病原体引起的

A.病毒

B.衣原体

C.螺旋体

D.支原体

E.立克次体

参考答案：B

沙眼和性病淋巴肉芽肿是由衣原体引起。

第59题:

心肌梗死时不升高的酶是

A.谷草转氨酶

B.碱性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.肌酸激酶

E.肌酸激酶同工酶

参考答案：B

碱性磷酸酶广泛分布于人体各脏器器官中，其中以肝为最多，其次为肾，骨骼、

肠和胎盘等组织，心肌梗死时常不伴ALP的升高。

第60题:

暗红色稀果酱样便，红细胞成堆存在，有残碎现象，自细胞较少，可见夏科一莱

登结晶，最可能的是

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.结肠癌

D.婴儿消化不良

E.胃溃疡出血

参考答案：B

阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样。夏科一莱登结晶多见于阿

米巴痢疾及过敏性肠炎的粪便中。

第61题：

慢性粒细胞自血病与类白血病的鉴别关键是

A.NAP积分

B.原始细胞数量

C.Ph染色体

D.骨髓增生程度

E.脾大程度

参考答案：C

第62题：

正常胃液为

A.浑浊灰白色

B.含鲜红血丝

C.无色透明状

D.棕褐色

E.黄色

参考答案：C

正常胃液为无色透明液体，不含血液、胆汁，无食物残渣。

第63题:

被狂犬咬伤后最正确的处理措施是

A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物

B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物

C.清创+抗生素

D.清创+接种疫苗+注射狂犬病毒免疫血清

E.清创+注射狂犬病毒免疫血清

参考答案：D

被狂犬咬伤后最正确的处理措施是清创+接种疫苗+注射狂犬病毒免疫血清。

A1型题

第64题：

正常精液pH为

A.4.0~5.0

B.5.0~6.2

C.6.2~7.2

D.7.2~7.8

E.7.8~8.0

参考答案：D

用精密pH试带或酸度计在射精后lh内测定。正常精液pH7.2-7.8；pH<7.0,

伴少精症，常反映输精管道阻塞、先天生精囊缺如或附睾病变；PH>7.8常见

于急性前列腺炎、精囊炎或附睾炎。

第65题:

ABC法免疫组化检测技术中的桥是指

A.生物素

B.亲和素

C.生物素化的抗体

D.酶标生物素

E.第一抗体

参考答案：B

亲和素一生物素复合物(avidin—biotincomplex,ABC)标记技术中以亲和素作为

桥，一分子亲和素能结合四个生物素分子，起到信号放大作用，广泛应用于ELISA

等免疫分析。

第66题：

关于IgA的特性，错误的一项是

A.有血清型和分泌

B.血清型大部分为单体

C.SIgA为双聚体

D.SIgA在保护呼吸道、消化道黏膜有重要作用

E.IgA可以通过激活补体的经典途径发挥免疫效应

参考答案：E

补体的经典途径指激活物(抗原一抗体复合物等)与Clq结合，依次活化Clr、Cls、

C2、C4、C3,形成C3转化酶和C5转化酶，最终形成膜攻击复合物，IgA不能激

活补体的经典途径。

第67题:

骨髓穿刺呈“干抽”，外周血可见幼稚细胞，轻度脾大，最符合下列哪一种疾病

的诊断

A.原发性骨髓纤维化

B.恶性淋巴瘤

C.再生障碍性贫血

D.白血病

E.多发性骨髓瘤

参考答案：A

骨髓纤维化是骨髓造血组织被纤维组织代替，而影响造血功能所产生的病理状

态。其特点是骨髓纤维化、髓外化生、脾大、幼稚粒、红细胞性贫血、红细胞异

型性及泪滴形红细胞增多。

第68题:

长期使用广谱抗生素可引起

A.菌血症

B.败血症

C.毒血症

D.脓毒血症

E.菌群失调症

参考答案：E

健康人的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物，这些微生物称为肠道菌群。肠道菌

群按一定的比例组合，各菌间互相制约，互相依存，形成一种生态平衡，一旦机

体内外环境发生变化，特点是长期应用广谱抗生素，敏感肠菌被抑制，未被抑制

的细菌乘机繁殖，从而引起菌群失调，其正常生理组合被破坏，而产生病理性组

合，引起临床症状就称为肠道菌群失调症。本症的发生率约为2%〜3%。

第69题:

不引起尿液浑浊的是

A.细困

B.蛋白（++）

C.盐类结晶

D.淋巴液

E.大量细胞

参考答案：B

尿液浑浊不受其含糖、蛋白质的影响。

第70题:

以澳甲酚绿测定血清白蛋白，其反应的pH环境应是

A.pH4.2

B.pH5.0

C.pH5.6

D.pH7.2

E.pH8.6

参考答案：A

白蛋白具有与阴离子染料结合的特性，在pH4.2左右，浪甲酚绿与白蛋白结合

后，由黄色变成绿色，绿色的深浅与白蛋白深度成正比。

第71题：

24小时尿量超过多少为“多尿”

A.1.5L

B.2.0L

C.3.0L

D.2.5L

E.3.5L

参考答案：D

每天24小时排尿多于2500ml称为多尿，常见于慢性肾小球肾炎。

第72题:

珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是

A.球形红细胞

B.棘红细胞

C.靶形红细胞

D.镰形红细胞

E.口形红细胞

参考答案：C

靶形红细胞（targetcell）,红细胞中央染色较深，其外围为苍白区域，而到细胞

边缘又深染，形如射击之靶。此种细胞的出现主要是由于红细胞内血红蛋白组合

和结构发生变异，其生存时间约仅为正常红细胞的一半或更短。常见于各种低色

素性贫血，尤其是珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）常超过20%,也见于阻塞

性黄疸、脾切除后状态。

第73题：

运输内源性三酰甘油（甘油三酯）的酯蛋白是

A.a-脂蛋白

B.低密度脂蛋白

C.高密度脂蛋白

D.极低密度脂蛋白

E.乳糜微粒

参考答案：B

第74题：

不会引起质控结果向上或向下趋势变化的是

A.分光光度计波长渐渐偏移

B.更换校准品、试剂或操作者

C.光电池逐渐老化

D.试剂的挥发、潮析、沉淀

E.贮存质控品的冰箱温度过高

参考答案：B

漂移现象（连续几次在靶值的同侧）提示存在系统误差，准确度发生了高或低的变

化，往往由于突然出现新情况引起，如新配标准物，质控血清，试剂，新换了操

作人员，仪器经过调整未及时定标等原因引起。趋势性变化（连续几次趋势性向

上或向下）提示准确度发生渐渐改变，这种变化往往是由于一个逐渐改变着的因

素造成的，如质控血清，试剂挥发、蒸发，质控血清变质等。

第75题:

可用改良抗酸染色法检查的原虫是

A.蓝氏贾第鞭毛虫

B.溶组织内阿米巴

C.隐抱子虫

D.阴道毛滴虫

E.间日疟原虫

参考答案：C

第76题:

成人水痘最常见的并发症为

A.脑炎

B.肺炎

C.心内膜炎

D.心肌炎

E.脑脓肿

参考答案：B

免疫功能缺损的水痘患者易发生各种并发症，但成人水痘最常见的并发症是肺

炎。故本题答案应选B。

第77题：

RBC直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示

A.大细胞均一性贫血

B.大细胞不均一性贫血

C.小细胞均一性贫血

D.小细胞不均一性贫血

E,正细胞不均一性贫血

参考答案：C

RBC直方图显示曲线波峰左移提示细胞体积较小，峰底变窄提示细胞体积大小较

一致。

第78题:

下列哪些疾病中不会出现红细胞渗透脆性降低

A.缺铁性贫血

B.G-6-PD缺乏症

C.a-地贫

D.B-地贫

E.脾切除后

参考答案：A

缺铁性贫血不会出现红细胞渗透脆性降低。

第79题：

在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.GGT

E.LD

参考答案：A

第80题:

温氏法血细胞比容测定，读取的细胞层柱高是

A.血小板层

B.白细胞层

C.带氧红细胞层

D.有核红细胞层

E.还原红细胞层

参考答案：E

B型题

根据材料，回答问题

A、铜绿假单胞菌

B、肺炎克雷伯菌

C、阴沟肠杆菌

D、普通变形杆菌

E、大肠埃希菌

第81题：

氧化酶试验阳性的是

参考答案：

A

详细解答：

第82题:

动力试验阴性的是一

参考答案：

B

详细解答：

根据材料，回答问题

A、沙眼衣原体

B、斑疹伤寒立克次体

C、伯氏疏螺旋体

D、肺炎衣原体

E、肺炎支原体

第83题：

非淋菌性尿道炎的病原体是

参考答案：

A

详细解答：

非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体。

第84题：

性病淋巴肉芽肿的病原体是一

参考答案：

A

详细解答：

性病淋巴肉芽肿的病原体是沙眼衣原体。

根据材料，回答问题

A、正向间接凝集反应

B、反向间接凝集反应

C、玻片凝集法

D、试管凝集法

E、间接凝集抑制反应

第85题：

临床中ABO血型鉴定最常采用的方法为

参考答案：

C

详细解答：

临床中ABO血型鉴定最常采用的方法为玻片凝集法，此种方法操作简单，适

于大量标本检查，但反应时间长；被检查者如血清抗体效价低，则不易引起红细

胞凝集，因此，不适于反向定型。

第86题:

临床中用凝集法测定血清中梅毒螺旋体特异性抗体属于

参考答案：

A

详细解答：

间接血凝试验是将抗原（或）抗体包被于红细胞表面，成为致敏载体，然后与

相应的抗体（或抗原）结合