2024年吉林住院医师-吉林住院医师骨科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年吉林住院医师-吉林住院医师骨科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.肺癌最常见的肺部症状是（）A、呼吸困难B、痰中带血C、咳嗽D、喘鸣E、发热2.属巴比妥类静脉全麻药（）A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、普尔安E、安泰酮F、丙泊酚3.肾损伤手术探查时，下列哪项是正确的（）A、及早打开肾筋膜B、经腹部切口手术C、阻断肾蒂血管，检查肾D、先探查并处理腹腔损伤脏器E、一侧肾损伤严重、对侧肾良好时，可做肾切除4.男性，26岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤（）A、尺神经损伤B、臂丛神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、正中、尺神经同时损伤5.介入治疗的手术入路不包括（）A、经皮超声引导下治疗B、彩色多普勒引导下经血管治疗肿瘤C、腹腔镜引导下射频消融术D、X线引导下经seldinger法肝动脉栓塞化疗E、结肠镜引导下腹腔镜治疗结肠息肉6.新生儿复苏胸外心脏按压与人工呼吸之比为（）A、1：1B、3：1C、4：1D、5：1E、10：17.听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的（）A、上方B、腹侧C、背侧D、下方E、位于肿瘤中8.CVP测定常见并发症除外（）A、心包填塞B、气胸C、血胸、水胸D、脂肪栓塞E、血肿9.检测蒸发器输出浓度以下哪种方法正确（）A、红外线分析仪B、气相色谱法C、质谱仪D、紫外线分析仪E、以上全部10.一般认为，ICU收治患者的指征不包括（）A、急性呼吸功能不全需机械通气者B、中枢神经系统永久伤残者C、心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者D、MODS的患者E、休克患者11.患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。该患者经心肺复苏5分钟后，恢复自主心律，1分钟后又变成心室颤动，如此反复3次，超过15分钟，接下来如何处理（）A、继续心肺复苏B、考虑溶栓治疗C、静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒D、静脉注射硫酸镁E、使用多巴胺升压药物F、静脉注射肾上腺素12.巴比妥类药物体内最可能的作用点是（）A、α受体B、β受体C、多巴胺受体D、谷氨酸受体E、GABA受体13.关于静息能量描述准确的是（）。A、需在餐后6～8小时测定B、睡眠或安静状态下测定C、包含食物特殊动力作用D、和基础能量消耗一样E、环境温度对测定结果无影响14.肌松药可与下列哪种抗生素有协同作用（）A、多粘菌素B、链霉素C、新霉素D、卡那霉素E、以上均是15.气管拔管的并发症（）A、呛咳B、误吸C、喉痉挛D、声带损伤E、气管萎陷16.患者女性，42岁，因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神软，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。 血常规检查发现患者血小板计数为12×109／L，你认为（）A、不管是否有出血，都输注血小板B、有明显出血危险时，可以考虑输注血小板C、外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板D、以治疗感染为主，不输血小板E、应结合血小板的功能决定是否输血小板17.脑震荡常出现（）A、面神经损伤B、腰穿脑脊液呈血性C、熊猫眼征D、乳突部皮下淤血斑E、逆行性遗忘18.肺癌常见的临床症状不包括（）A、胸闷B、胸痛C、咳嗽D、血痰E、声音嘶哑19.患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10／L，血培养示金黄色葡萄球菌。患者最可能的诊断考虑（）A、发生了心肌梗死并心源性休克B、肺部感染导致ARDSC、尿路结石感染导致ARDS，感染性休克D、粒细胞缺少导致感染性休克E、肺梗死导致休克20.骨关节炎的主要病变是（）A、关节内化脓性感染B、关节特异性炎症C、关节软骨退变和继发性骨质增生D、关节骨质疏松E、骨与关节慢性疼痛21.诊断性检查麻醉前应做到（）A、备好急救设施和药物B、了解患者的全身状况C、做好术前解释工作D、应了解诊断性检查的内容E、不用禁食和给术前药22.患者男性，26岁，60kg。从高处坠下，致全身多处骨折，多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6g%，Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。在向手术台搬动病人时，最可能出现（）A、脉搏无明显变化B、血压升高，脉搏增快C、血压升高，脉搏减慢D、血压降低，脉搏增快E、血压降低，脉搏不变23.一老年患者，60kg，膝关节手术选用布比卡因脊麻，其剂量最好为（）A、4mgB、7mgC、10mgD、12mgE、15mg24.关于心脏病病人术前用药哪项是错误的（）A、手术前晚口服适量安定类药B、术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪C、常规应用大剂量阿托品D、可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏E、可肌注适量吗啡或哌替啶25.垂体瘤导致的视野障碍最常见的是（）A、双鼻侧偏盲B、双颞侧偏盲C、双眼同向偏盲D、象限盲E、单眼偏盲26.食管癌好发部位是（）A、食管胸部上段B、颈段食管C、胸部食管中段D、胸部食管下段E、腹段食管27.血清氯离子浓度正常值为（）A、66～123mmol/LB、76～133mmol/LC、86～143mmol/LD、96～106mmol/LE、106～163mmol/L28.心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于（）A、心室舒张期+等容舒张期B、心室舒张期+心室收缩期C、心室舒张期+等容收缩期D、等容收缩期+快速射血期E、心室射血期+等容收缩期29.患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是（）A、腰椎骨折B、右股骨骨折C、偏瘫D、右胫骨骨折E、右坐骨神经损伤30.患者男性，76岁，原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体：急性痛苦貌，精神软，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。在积极检查的同时应该做如下的工作（）A、先选去甲万古霉素针抗感染B、予以5％的葡萄糖液快速输注C、予以碳氢酶烯类针抗感染D、积极做好外科剖腹探查的术前准备E、输入血浆F、利尿治疗以防止心力衰竭G、快速输入生理盐水和代血浆H、向家属交代病情发展及可能的预后31.气管插管时（）A、心动过缓、血压下降B、心率加快、血压升高C、心率加快、血压下降D、心率减慢、血压升高E、心率血压不变32.男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。最可能的诊断是（）A、丹毒B、急性蜂窝织炎C、破伤风D、寒性脓肿E、气性坏疽33.患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变（）A、心电图无明显改变B、相关导联有异常Q波C、相关导联ST段抬高D、相关导联ST段下移E、相关导联T波倒置34.下列哪项不是引起围手术期低血压的原因（）A、血容量不足B、二氧化碳蓄积C、心律失常D、过敏反应E、麻醉效果35.下列关于婴幼儿循环变化特点的描述，正确的是（）A、左室顺应性较高B、婴幼儿心脏代偿能力强C、发育不全的心脏安静时CO与其最大CO相差大D、心肌组织的收缩性相对成人强E、麻醉期间心率减慢常导致心输出量减少36.患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。此时最重要的治疗是（）A、给予抗生素B、提高吸氧浓度C、限制水钠摄入D、呼吸机辅助呼吸E、应用糖皮质激素37.蛛网膜下隙阻滞用于老年人，说法不正确的是（）A、作用时间延长B、效果确切完善C、易发生低血压D、起效慢E、范围广38.下列哪一因素最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大（）A、缺氧B、吸入纯氧C、肺泡死腔量增加D、潮气量过大E、分钟通气量不足39.食管癌主要诊断方法是（）A、气管镜B、纤维食管镜C、B超D、食管钡餐X线检查E、食管拉网脱落细胞检查40.按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》，除哪项外为ICU中必配的设备（）。A、经皮血氧饱和度监测设备B、有创血压监测设备C、便携式监护仪D、血气分析仪E、呼气末二氧化碳监测设备41.患者，女，45岁，高空坠落所致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。为确诊需做下列哪项检查（）A、血气分析、血电解质B、血糖、酮体、尿糖C、心脏彩超、心电图D、血尿常规E、脑部CT、心电图42.有关骨软骨瘤不正确的描述是（）A、多发生在长骨干骺端表面B、只发生在软骨化骨的骨骼C、少年儿童好发D、有恶变可能E、良性肿瘤，由骨和软骨构成43.女性，50岁，经食管钡餐X线检查诊为食管中段癌。请问食管癌的特征除外下列何种情况（）A、最常发生于食管中段B、肿瘤可呈多点起源发生C、细胞类型以鳞癌多见D、食管中段癌预后最佳E、男性患者多于女性患者44.患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物不能选择的是（）A、输晶体液B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、间羟胺（阿拉明）E、输胶体液45.小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为（）A、2ml/（kg·h）B、4ml/（kg·h）C、6ml/（kg·h）D、8ml/（kg·h）E、10ml/（kg·h）46.胆囊结石的首选检查方法是（）A、超声B、口服胆囊造影C、CTD、MRCPE、ERCP47.下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是（）。A、上臂肌围B、体重C、肱三头肌皮褶厚度D、血脂E、体质指数（BMI）48.斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）A、斜疝呈椭圆形或梨形B、斜疝肿块常坠入阴囊C、斜疝多见于儿童和青少年D、回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝E、用手指插入皮下环，令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝49.患者男性，76岁。高热，咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈"白肺"，血气分析示pH7.35，PaO250mmHg，PaCO280mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是（）A、呼气末正压通气B、压力支持通气C、同步间歇指令通气D、控制通气E、持续气道通气50.男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。为明确诊断首先应（）A、腰穿测压B、MRIC、脑血管造影D、脑电图E、气脑造影51.高钾血症采取下列哪些措施是正确的（）A、给予5%碳酸氢钠B、给予5%葡萄糖C、给予10%葡萄糖500ml+胰岛素12uD、透析治疗E、10%葡萄糖酸钙52.下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素（）A、兴奋、收缩耦联的生理、生化反应B、心肌的初长度C、粗、细肌丝的重叠程度D、横桥联接的数目E、肌钙蛋白的数量53.成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5％），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。烧伤面积的诊断为（）A、烧伤总面积40％B、烧伤总面积45％C、烧伤总面积53％D、烧伤总面积60％E、烧伤总面积70％54.对呼吸无明显抑制作用的静脉全麻药有（）A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、丙泊酚55.脑膜瘤多发于（）A、男性B、儿童C、男性稍多于女性D、女性稍多于男性E、男女相等56.张力性气胸不会出现以下哪种情况（）A、颈静脉怒张B、皮下气肿C、气管移位D、纵隔扑动E、胸廓膨隆57.患者男性，72岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天，不吸氧动脉血气为pH7.40，PaCO240mmHg，PaO264mmHg。其低氧血症的主要原因是（）A、通气不足B、通气过度C、通气／血流比例失调D、动静脉血分流E、弥散功能障碍58.患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施不恰当的是（）。A、行声门下吸引B、取半卧位C、避免经胃营养，行空肠营养D、加用胃肠动力药E、因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物59.下面叙述错误的是（）A、细胞内液的Mg2+是各种酶的赋活因子B、在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO3-，细胞内液的HP04和Pr-起主要作用C、在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na+和Cl-D、细胞内液的主要阳离子为K+，其次为Ca2+E、细胞外液的主要阳离子为Na+，阴离子为Cl-和HCO3-60.老年人痛觉降低的主要原因有（）A、躯体痛觉阈值增高B、躯体痛觉阈值减低C、皮肤痛觉小体减少D、阿片受体增加E、阿片受体减少61.胸部外伤后开胸探查手术的指征是（）A、胸内异物B、膈肌破裂C、气管支气管损伤D、胸内持续出血E、以上都是62.突触传递的特征有（）A、单向传导B、总和C、相对不易疲劳D、中枢延搁E、对内环境变化敏感63.同侧肺栓塞或肺切除（）A、PCWP数值高于实际左室舒末压B、PCWP数值低于实际左室舒末压C、PCWP仅反映肺泡内压D、PCWP可准确反映左房压E、PCWP难以反映左室舒末压64.一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为（）A、继续抗感染治疗B、拔除胸腔引流管C、胸廓成形术D、继续胸腔闭式引流术E、变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管65.女，29岁。右肾结核肾切除术后一年半，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规：白细胞为3～5个／HP，红细胞为0～1个／HP，尿抗酸菌三次阴性，用尿道扩张器对尿道探查，不能扩入，仅能插入8号尿管，应如何治疗（）A、左肾造口术B、尿道成形术C、左输尿管腹壁造口D、乙状结肠扩大膀胱术E、膀胱造瘘术66.急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现（）A、高钙血症B、低钙血症C、心肌抑制D、肺间质水肿E、ARDS67.人体组织电阻最大的是（）A、肌肉B、血管C、神经D、皮肤E、以上都不对68.女性，43岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起2D本例患者考虑有（）A、视神经炎B、多发性硬化C、前颅凹肿瘤D、枕叶肿瘤E、后颅凹肿瘤69.在下列选项中，不正确的是（）A、病人神志常反映脑血流灌注状态B、皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态C、非经口呼吸者，口腔粘膜干燥表示有轻度脱水D、血容量降低超过15%时，心率可因代偿而加快E、血容量降低超过30%时，动脉血压可明显降低70.下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因（）A、纳洛酮B、抗生素C、鱼精蛋白D、新斯的明E、普萘洛尔71.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）A、右冠状动脉病变B、左冠状动脉主干病变C、左冠状动脉前降支D、左冠状动脉回旋支E、以上都不是72.有关Ⅲ度烧伤，下列错误的是（）A、创面无水泡B、可见网状栓塞血管C、焦痂3周后开始分离D、痛觉丧失E、肉芽组织生长，然后形成瘢痕73.一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查（）A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查74.成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为（）A、1～2ml/kgB、3～5ml/kgC、6～7ml/kgD、8～10ml/kgE、11～13ml/kg75.患者女性，33岁，因"畏寒、发热3天，少尿1天"入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×109／L，中性粒细胞92％，肌酐237μmol／L。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是（）A、肠黏膜机械屏障损伤B、肠黏膜化学屏障损伤C、肠黏膜生物屏障损伤D、肠黏膜免疫屏障损伤E、以上都是第2卷一.参考题库(共75题)1.按Steward苏醒评分，病人须达哪项才能送回病房（）A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分2.低温时下述哪些是正确的（）A、Pa02降低B、Pa02增加C、Pa02不变D、Pa02增加E、Pa02降低3.腹腔镜手术中的人工气腹可产生（）A、高C02血症B、潮气量下降C、肺顺应性下降D、呼吸死腔增大E、以上都是4.下列关于地西泮不良反应的叙述中错误的是（）A、大剂量常见共济失调等肌张力降低现象B、治疗量口服可产生心血管抑制C、治疗量可见困倦等中枢抑制作用D、久用突然停药可产生戒断症状如失眠E、长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性5.男，50岁。肩痛，僵硬，活动受限，颈部无症状，最可能的诊断是（）A、颈椎病B、胸廓出口综合征C、臂丛神经炎D、肩关节周围炎E、脊髓空洞症6.枕大孔下方为（）A、延髓B、桥脑C、小脑蚓锥D、小脑扁桃体E、颈髓7.胎儿的骨化开始时间和最先骨化部位分别是（）A、胚胎第6～7周，锁骨B、胚胎第4～5周，锁骨C、胚胎第6～7周，颅骨D、胚胎第4～5周，颅骨E、以上都不是8.最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为（）A、边界不清楚B、脑皮质受压内移C、明显增强D、中线移位E、颅骨变薄9.脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是（）。A、血清轻度混浊，呈淡乳白色B、血清透明、清亮C、血清混浊，呈乳白色D、乳糜血E、血清可见油水分层现象10.人体血浆渗透压是（）A、320mOsm/kgB、280mOsm/kgC、300mOsm/kgD、540.4mmHgE、702.5mmHg11.患者男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症，感染性休克"，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑（）A、血源性肺脓肿B、并发肺部感染导致呼吸衰竭C、循环障碍致肺部氧交换障碍D、急性呼吸窘迫综合征E、肺梗死12.女性，49岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦。食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏。最可能的诊断是（）A、食管癌B、食管腐蚀性狭窄C、贲门失弛缓症D、食管炎E、食管痉挛13.传导速度最快的是（）A、心室肌B、房室交界C、浦肯野纤维D、房室结E、窦房结14.大剂量可增强利多卡因诱发惊厥可能（）A、地西泮B、硫喷妥钠C、琥珀胆碱D、哌替啶E、肾上腺素15.服用异烟肼的患者，手术前多长时间停用（）A、4～5天B、1～2周C、2～3周D、5～6周E、8周以上16.骨折的特有体征是（）A、疼痛与压痛B、功能障碍C、肿胀与瘀斑D、骨擦音和骨擦感E、患肢循环障碍17.患者女性，32岁，既往体健。因"发热、全身黄染10天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol／L，ALT4357U／L，该患者应诊断（）A、急性肝衰竭B、亚急性肝衰竭C、慢加急性肝衰竭D、慢加亚急性肝衰竭E、慢性肝衰竭18.严重脑外伤昏迷，术后仍昏迷者（）A、设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管B、待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管C、先置入喉镜，明视下慢慢拔管D、充分供氧，待喉肌松弛后再拔管E、气管造口后再拔管19.哪些不是低流量紧闭麻醉的优点（）A、减少呼吸道水分和热量丢失B、节省麻醉药C、减少环境污染D、容易发现回路故障E、易于加深麻醉20.允许在24小时内大量（>10000ml）输注的胶体是（）A、羟乙基淀粉B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、琥珀明胶E、白蛋白21.下列关于人体组织、体液回声强度的描述，不正确的是（）A、软骨内部回声较强B、均质性液体、乳胆汁、尿液通常为无回声C、骨骼和钙化的组织回声显著增强D、非均质性液体如囊肿内合并感染，回声可以增多、增强E、肝脏回声高于肾髓质回声22.患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列哪一药物不宜应用（）A、β受体阻滞剂B、硝酸甘油C、吗啡D、托拉塞米E、硝普钠23.食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）A、术后2～10日B、术后5～15日C、术后10～25日D、术后15～30日E、术后30～45日24.能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括（）A、肺的通气功能障碍B、肺泡膜弥散功能障碍C、肺内分流D、心脏水平的分流E、右心室流出道狭窄25.获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备（）A、必须有充分的时间B、有适合的酸碱度（pH）C、必须达到足够浓度D、必须有三个以上的神经节受到阻滞E、必须溶于水26.心电图示：窦性心律，P-R间期逐渐延长，直到心室脱漏，心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。该心律失常为（）A、一度房室传导阻滞B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、几乎完全房室传导阻滞27.女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）A、旁中央小叶B、脊髓髓内C、脊髓髓外硬膜下D、顶叶运动区E、以上都不是28.动脉血二氧化碳分压正常值（）A、15～25mmHgB、25～35mmHgC、35～45mmHgD、45～55mmHgE、30～40mmHg29.下列延迟清醒的原因除外（）A、持续麻醉作用B、呼吸功能不全C、低血钾D、低体温E、术中一过性血压升高30.有关深Ⅱ度烧伤，下列哪项不正确（）A、尚残留皮肤附件B、水泡较小，感觉迟钝C、可见网状栓塞血管D、3～4周愈合E、愈合不留瘢痕31.机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御物是（）A、吞噬细胞B、趋化因子C、补体系统D、调理素E、溶菌酶32.切面超声心动图显示可疑回声失落处，彩色多普勒显示越过室间隔的血流束，最有可能为（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣关闭不全33.孕妇血清绒毛膜促性腺激素（HCG）浓度达高峰是在妊娠（）A、5～7周B、8～10周C、11～13周D、14～16周E、17～19周34.男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首先检查（）A、腰穿B、头颅CTC、同位素扫描D、脑血管造影E、头颅X线摄片35.静脉诱导药效果出现延长（）A、PSB、EbsteinC、RSD、Marfan综合征E、MI36.女性，39岁，右上肺结核球，拟行右上肺叶切除术，为防止术后并发症，所采用的措施中不正确的是（）A、正确掌握手术适应证和手术时机B、严格无菌操作C、保证术后胸膜腔引流通畅，促进余肺复张D、术前可不用抗结核药E、术后加强抗生素及抗结核药物治疗37.骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折是（）A、压缩骨折B、横骨折C、斜骨折D、粉碎骨折E、嵌插骨折38.首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是（）A、1799年B、1842年C、1846年D、1884年E、1905年39.下列哪种反射有肺牵拉感受器与迷走神经传入纤维参与（）A、Bainbridge反射B、Herring-Breuer反射C、Odis反射D、Brudzinski反射E、Moro反射40.心肺联合移植术后主要的死亡原因是（）A、心脏衰竭B、GCADC、排斥反应D、移植肺感染E、心律失常41.对于急性颅脑外伤，应首选哪项检查（）A、CTB、MRIC、X线平片D、DSAE、超声42.关于心肺复苏给药途径，不主张（）A、心内注射B、中心静脉C、外周静脉D、气管内给药E、骨髓内43.符合腹主动脉瘤诊断的描述不包括（）A、肾动脉以上腹主动脉直径＞4cmB、肾动脉以下腹主动脉直径＞3.5cmC、腹主动脉病变直径大于其上方正常腹主动脉宽径1.3倍D、腹主动脉直径＞4cm，主动脉瘤易破裂E、常有附壁血栓形成44.以平衡盐溶液补充失血量，每失血1ml宜补充平衡盐溶液（）A、1.0mlB、2.0mlC、3.0mlD、4.5mlE、5.0ml45.男性66岁患者，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常，入室时血压136/80mmHg，心率88次/分。手术中需施控制性降压。下列降压药哪项更为合适（）A、硝普钠+氟烷B、硝酸甘油+异氟烷C、乌拉地尔5mg/kgD、ATP+异氟烷E、维拉帕米+异氟烷46.浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）A、按骶、腰、胸、颈次序，由前向后B、按骶、腰、胸、颈次序，由后向前C、按颈、胸、腰、骶次序，由内向外D、按骶、腰、胸、颈次序，由内向外E、以上均不对47.患者男性，45岁，因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×109／L，中性粒细胞94％，血红蛋白10g／L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是（）A、肠系膜血流减少B、肠道菌群失调C、肠内营养D、电解质紊乱E、使用镇静剂48.患儿男性，3岁，活动后心悸、气短，口唇紫绀、喜蹲踞、易感冒，X线平片示两肺少血，主动脉增宽，心腰凹陷，心尖上翘圆钝，呈羊鼻状，心脏膈面延长。应诊断为（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、Fallot四联症49.慢性左心衰竭可引起（）A、肺实变B、肺气肿C、气胸D、肺水肿E、肺褐色硬化50.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、乙型链球菌C、大肠杆菌D、嗜血属流感杆菌E、肺炎球菌51.如果气管受压变形，选用哪种麻醉为好（）A、局麻B、清醒插管，全麻C、针麻D、颈部硬膜外麻醉E、颈丛阻滞52.患者女性，26岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤2小时。心肺复苏首选药物（）。A、阿托品B、利多卡因C、麻黄碱D、肾上腺素E、纳洛酮53.下列肺癌的病理中，错误的是（）A、多数鳞癌属于周围型肺癌B、肺腺癌、肺泡细胞癌多见于女性C、肺腺癌血行转移较早，淋巴转移较晚D、肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移E、细支气管肺泡癌属于腺癌54.患者男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式是（）A、呼气末正压通气B、压力支持通气C、压力控制通气D、容量控制通气E、同步间歇指令通气55.患者老年男性，既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大（）A、血培养B、痰培养C、支气管肺泡灌洗液培养D、肺功能E、PCT56.重症先兆子痫或子痫产妇，在麻醉前、中或后易发生下列哪些并发症（）A、DICB、脑出血C、肾功能不全D、妊娠高血压性心脏病E、左心衰竭57.心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）A、需心电图证实后方施行CPRB、心音消失是诊断心搏骤停的必备条件C、意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件D、早期复苏只需胸外按压E、以上都不对58.超声检查对宫内节育器的位置的判定（）A、以横切图像为准B、以纵切图像为准C、以斜切图像为准D、超声不能判定宫内节育器位置59.患者男性，41岁，因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120／80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次／分，双肺底可闻及湿啰音。对于口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃（）A、灭鼠剂口服中毒B、误服腐蚀性毒物（强酸、强碱）C、吞服有机磷农药D、误服过量安眠药E、发病初曾有惊厥60.脑震荡治疗正确的是（）A、激素治疗B、不需治疗C、脱水治疗D、止血治疗E、对症治疗61.目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃（）A、6小时B、12小时C、18小时D、24小时E、36小时62.不能检测下腔静脉血栓的方法是（）A、MRIB、X线平片C、DSAD、CTE、超声63.苯二氮卓类药物可用于下列症状的治疗，但除外（）A、消除焦虑，治疗失眠B、控制抽搐C、治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征D、作为麻醉前用药，辅助用药和复合全麻的组成部分E、消失哮喘病人的呼吸困难症状64.下列哪种氨基酸是生酮兼生糖氨基酸（）A、丙氨酸B、苯丙氨酸C、亮氨酸D、苏氨酸E、羟脯氨酸65.吸入CO2增加的原因（）A、麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵B、钠石灰失效C、机械死腔过大D、钠石灰灌阀关闭E、新鲜气流量过低66.第二心音的产生主要是由于（）A、心室舒张时，房室瓣突然开放时的振动B、心室收缩时，血液冲击半月瓣引起的振动C、心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动D、心室收缩时，动脉瓣突然开放时的振动E、心室舒张时，半月瓣迅速关闭时的振动67.甲状旁腺功能亢进的骨膜下骨吸收下列哪项描述是正确的（）A、好发生于中节指骨尺侧缘，可单发B、可见于多节指骨，表现为干骺端花边状骨质缺损C、末节指骨的甲粗隆可发生骨质吸收D、骨膜下骨吸收一般不见于长骨、肋骨及骨盆E、一般不伴关节异常68.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）A、膝的前后移动B、膝的内收和外展C、膝的半届D、膝的挤压E、膝的旋转69.静息时肝脏产热约占全身产热量的（）A、20%B、30%C、35%D、40%E、45%70.下列说法哪项不正确（）A