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文档简介

2023年乡镇临床执业助理医师考试:运动系

统真题模拟汇编

(共651题)

1、某中年男性,乘汽车时发生车祸,伤后右酸关节疼痛、活动受限,患肢短缩,呈屈曲、内收、

内旋畸形,应首先考虑的诊断是()(单选题)

A.髅关节结核

B.腕关节脱位

C.髅关节骨折

D.股骨干骨折

E.股骨颈骨折

试题答案:B

2、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无尿、便功能

障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用()(单选题)

A.卧床休息

B.骨盆牵引

C.理疗和按摩

D.皮质类固醇硬膜外注射

E.立即手术治疗,行髓核摘除术

试题答案:E

3、男性,32岁,无意中发现左胭窝部无痛性肿块1周,无其他不适。在下列治疗方法中,哪种

最合适()(单选题)

A.石膏管型固定3周

B.肿块切除,病理检查

C.随访观察

D.不负重,扶拐行走

E.穿刺抽吸后加压包扎

试题答案:B

4、成人股骨头无菌坏死病变始于()(单选题)

A.滑膜

B.肌肉及肌腱

C.软骨

D.骨

E.关节囊

试题答案:D

5、下列骨折中,最不稳定的是()(单选题)

A.裂缝骨折

B.横形骨折

C.螺旋骨折

D.青枝骨折

E.嵌插骨折

试题答案:C

6、女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压

痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一

肥皂泡样阴影,膨胀性生长。应首先考虑的诊断为()(单选题)

A.骨结核

B.骨髓炎

C.骨肉瘤

D.骨软骨瘤

E.骨巨细胞瘤

试题答案:E

7、女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨

中下段粉碎骨折。出现下列哪种情况,需立即切开手术复位内固定()(单选题)

A.严重的骨折类型

B.局部皮肤有挫裂伤口

C.观察期间,局部肿胀逐渐加重

D.挠动脉搏动消失

E.前臂外侧皮肤感觉减退

试题答案:D

8、开放骨折感染的表现是()(单选题)

A.异常活动

B.功能障碍

C.呼吸困难

D.持续高热

E.血压降低

试题答案:D

9、脊柱结核的临床表现是()(单选题)

A.多见于老年,膝关节病变常见,疼痛与关节活动关系密切

B.好发于青壮年,发病部位多为舐骼关节、脊柱及髅、膝关节,无化脓及死骨形成

C.各年龄组均有发病,儿童多见,病变多位于腰椎,成人常有椎间盘受累,有低热、消瘦等全

身症状

D.多发于女性,手足等小关节先受累,关节发病有对称性

E.多见于中老年,病变累及椎体,可侵袭椎弓根,椎间盘较少受累

试题答案:C

10、手部创伤后,争取早期清创缝合的时间是()(单选题)

A.6~8小时

B.8〜12小时

C.12~16小时

D.16~24小时

E.48小时以内

试题答案:A

11、下列哪项不是导致下腰痛的诱因()(单选题)

A.急慢性损伤

B.感染

C.骨质疏松、代谢紊乱

D.高位截瘫

E.下肢不等长、扁平足

试题答案:D

12、患者,男性,45岁,公司职员,在弯腰取物时突感腰部疼痛,检查:下腰椎椎旁压痛,向

臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。半年后该患者出现趾背伸力减弱,则该患者病变的椎间隙为

()(单选题)

A.L2-3

B.L3-4

C.L4〜5

D.S1-2

E.S2-3

试题答案:C

13、胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因是()(单选题)

A.易伴发主要血管损伤

B.附近的周围神经损伤

C.近骨折段血液供应减弱

D.远骨折段血液供应减弱

E.易发生骨筋膜室综合征

试题答案:D

14、股骨颈骨折可能发生()(单选题)

A.失血性休克

B.动静脉损伤

C.周围神经损伤

D.损伤性骨化

E.缺血性骨坏死

试题答案:E

15、男性,32岁,无意中发现左胭窝部无痛性肿块1周,无其他不适。为了明确诊断,下列哪

项检查最有价值()(单选题)

A.碱性磷酸酶

B.膝部X线片

C.核素扫描

D.关节镜检查

E.肿块B型超声波检查

试题答案:E

16、止血带使用不当引起的最严重后果是()(单选题)

A.患肢缺血坏死

B.损伤肢体周围神经

C.血栓形成

D.止血压迫造成局部皮肤坏死

E.患肢剧烈疼痛

试题答案:A

17、易发生延迟愈合的是()(单选题)

A.肱骨镰上骨折

B.股骨颈骨折

C.股骨干骨折

D.腓骨上段骨折

E.胫骨下1/3骨折

试题答案:E

18、老年男性,不慎摔倒,右赣部先着地,伤后感到赣部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,

肢体短缩。目前治疗常选()(单选题)

A.卧床休息,等待自然愈合

B.皮牵引治疗

C.手术治疗

D.骨牵引治疗

E.以上都不是

试题答案:C

19、有关骨筋膜室综合征,下列哪项错误()(单选题)

A.骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致

B.组织压测定为诊断依据

C.局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并做恰当处理

D.肢体远端动脉搏动常消失

E.需立即切开深筋膜,解除室内高压

试题答案:B

20、骨转移瘤主要来自()(单选题)

A.局部直接浸润

B.淋巴转移

C.血液转移

D.种植

E.淋巴十血液转移

试题答案:C

21、12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿

胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。最有诊断价值的辅助检查是()(单选题)

A.左膝CT

B.病理学检查

C.血培养

D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养

E.结核菌素试验

试题答案:B

22、患儿女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步

确诊,下列哪种方法不正确()(单选题)

A.早期分层穿刺

B.穿刺应选择有内芯的针头

C.在压痛最明显处穿刺

D.穿刺针应依次进入骨髓腔

E.抽脓汁做图片检查

试题答案:D

23、某男性,不慎摔倒,伤后感到右髅部疼痛,送往医院检查,X线片诊断:右股骨颈经颈型骨

折,移位明显。上述病人面临的最大问题是()(单选题)

A.疼痛

B.舱内翻

C.骨折不愈合

D.股骨头缺血性坏死

E.感染

试题答案:C

24、女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热.1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎

缩,左膝肿胀,浮膑试验(+)。若要确诊,最有价值的辅助检查是()(单选题)

A.左膝CT

B.血常规

C.血培养

D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养

E.结核菌素试验

试题答案:D

25、股骨上1/3骨折,远折端的移位方向是()(单选题)

A.向外,向前,向近端移位

B.向外,向后,向近端移位

C.向内,向前,向近端移位

D.向内,向后,向近端移位

E.向外,向后,旋转移位

试题答案:D

26、患者男,38岁,木工。工作中右手示指被甩锯切割离断,立即将患者送到医院行断指再植。

其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在()(单选题)

A.生理盐水中

B.酒精中

C.苯扎溪镂(新洁尔灭)中

D.与冰块直接接触的冰箱中

E.干燥冷藏容器中

试题答案:E

27、下列情况哪项不是易引起骨折不愈合的因素()(单选题)

A.甲亢病人

B.糖尿病病人

C.骨折断端有软组织嵌入

D.营养不良

E.骨折对线不良

试题答案:E

28、男,30岁,由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗

首先应进行()(单选题)

A.抗休克

B.下肢临时固定

C.清创缝合

D.加压包扎止血

E.骨折复位

试题答案:D

29、女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及活

动受限。给予消炎痛(呵跺美辛)等非苗体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出现

乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,

化验类风湿因子阳性,第一小时末ESRI20nlm,CRP升高。患者经过正规内科治疗半年,全身状况

明显好转,关节症状明显缓解,但右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查关节滑膜肥厚,X线

示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是()(单选题)

A.停用慢作用抗炎药

B.加强右膝关节物理治疗及功能锻炼

C.继续原有治疗,定期随访

D.右膝关节置换术

E.右膝关节滑膜切除术

试题答案:E

30、胫骨上/骨折易造成()(单选题)

A.创伤性关节炎

B.骨筋膜室综合征

C.外伤性移位

D.关节僵硬

E.关节积液

试题答案:B

31、骨折的X线检查一般应拍摄。(单选题)

A.局部的正、侧位片

B.局部的正位和健侧相对应部位片

C.局部的正、侧位和斜位片

D.局部的斜位片

E.包括邻近1个关节在内的正、侧位片

试题答案:E

32、Colles骨折远端的典型移位是()(单选题)

A.向尺侧及背侧移位

B.向槎侧及背侧移位

C.向尺侧及掌侧移位

D.向槎侧及掌侧移位

E.只向背侧移位

试题答案:B

33、肩周炎是自限性疾病,一般恢复时间需要()(单选题)

A.3年左右

B.2年左右

C.1年左右

D.3个月左右

E.1个月左右

试题答案:C

34、患者,男性,25岁,工人,在工地被锐器砍伤左手掌部,简单包扎后12小时入医院,应给

予()(单选题)

A.清创闭合伤口,神经、肌腱留待二期修复

B.清创闭合伤口,吻合神经,肌腱二期愈合

C.清创闭合伤口,吻合肌腱及神经

D.清创闭合伤口,肌腱吻合,神经不处理

E.清创,伤口旷置,留待二期修复

试题答案:A

35、男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者选

择哪种治疗方法痛苦小,稳妥()(单选题)

A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复损伤神经

B.骨牵引治疗

C.手法复位,夹板固定

D.手法复位,石膏管型固定

E.手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕、垂指无恢复,再行手术治疗

试题答案:E

36、关于骨折的并发症,下列哪项不对()(单选题)

A.肱骨中下1/3段骨折,可伤及税神经

B.肱骨内上黑骨折,可伤及肱动脉

C.腓骨小头和颈部骨折,可伤及腓总神经

D.下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝或脾破裂

E.股骨颈骨折,可致股骨头缺血性骨坏死

试题答案:B

37、关于骨筋膜室综合征描述错误的是()(单选题)

A.骨折早期并发症

B.多见于前臂掌侧和小腿

C.多见患侧肢体的肿胀

D.若不能及时处理,可发生患肢的坏疽

E.常见于老年患者

试题答案:E

38、男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2X107L,PLT175X107L,

ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%.血清蛋白电泳见M带,X线检查见Lz.L椎体压缩

性骨折。最可能的诊断是()(单选题)

A.慢性肾炎

B.骨转移瘤

C.多发性骨髓瘤

D.反应性浆细胞增多症

E.华氏巨球蛋白血症

试题答案:C

39、某男性,不慎摔倒,伤后感到右髓部疼痛,送往医院检查,X线片诊断:右股骨颈经颈型骨

折,移位明显。上述病人面临的最大问题是()(单选题)

A.疼痛

B.舱内翻

C.骨折不愈合

D.股骨头缺血性坏死

E.感染

试题答案:C

40、女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨

折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。为鉴别全身骨骼单发病变还是多发病变,

哪项检查最敏感()(单选题)

A.X光片

B.骨扫描

C.CT

D.MRI

E.化验检查

试题答案:B

41、男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。

最适合的辅助检查是()(单选题)

A.腰椎正侧位X线片

B.肌电图

C.腰椎CT

D.MRI

E.腰椎X线平片

试题答案:D

42、女性.35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、梳骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则横

骨重叠于尺骨之上。在治疗和康复中关键要防止()(单选题)

A.骨不连

B.前臂旋前功能障碍

C.肘关节屈伸功能障碍

D.腕关节屈伸功能障碍

E.损伤性骨化

试题答案:B

43、骨肿瘤的治疗原则说法正确的是()(单选题)

A.对没有确诊的恶性肿瘤可行截肢术

B.肢体良性肿瘤术后可加用放疗可减少复发率

C.恶性肿瘤截肢后,由于肿瘤切除彻底,无需化疗

D.骨肿瘤治疗最主要的一个原则是明确诊断,恶性肿瘤一般均采用综合治疗

E.所有良性和恶性骨肿瘤都需要行手术治疗

试题答案:D

44、患者,男性,25岁,建筑工人,外伤造成左侧骸骨骨折伴耻骨联合分离,伤后8小时无小

便,神志清,考虑可能存在下列哪种情况()(单选题)

A.失血性贫血

B.尿道损伤

C.床上排尿不习惯

D.尿路结石

E.膀胱破裂

试题答案:B

45、蜂窝织炎症状为()(单选题)

A.皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张

B.疼痛与压痛在长骨干的端,压痛局限深在,红肿不明显

C.疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍

D.疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显

E.疼痛与压痛在长骨骨干

试题答案:D

46、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背

肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。该患者最好的治

疗方式应为()(单选题)

A.卧床休息,减少活动

B.局部理疗

C.膝关节置换术

D.关节镜治疗

E.受累关节滑膜切除术

试题答案:C

47、女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨

折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。最可能的诊断为()(单选题)

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.骨质疏松性骨折

D.嗜酸性肉芽肿

E.骨转移癌

试题答案:E

48、在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见()(单选题)

A.乳腺癌

B.前列腺癌

C.肾癌

D.膀胱癌

E.甲状腺癌

试题答案:A

49、类风湿关节炎的主要表现是()(单选题)

A.游走性大关节肿痛

B.全身关节肿痛伴发热、皮疹

C.对称性小关节肿痛伴晨僵

D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

E.腰舐痛伴晨僵

试题答案:C

50、女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,X线片见关

节间隙变窄,X线胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是()(单选题)

A.类风湿关节炎性胸膜炎

B.系统性红斑狼疮性胸膜炎

C.结核性胸膜炎

D.低蛋白血症

E.右心衰竭

试题答案:A

51、老年男性,不慎摔倒,右髅部先着地,伤后感到鞍部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,

肢体短缩。根据骨折类型,不适宜的内固定是()(单选题)

A.Richard$J

B.空心钉

C.伽玛钉

D.重建钉

E.股骨交锁钉

试题答案:E

52、长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗。(单选题)

A.股骨干上段骨折

B.股骨干中段骨折

C.胫腓骨骨干骨折

D.内外踝骨折

E.跖骨骨折

试题答案:C

53、骤然跪倒膑骨着地发生的骸骨骨折是()(单选题)

A.压缩骨折

B.横骨折

C.斜骨折

D.粉碎骨折

E.嵌插骨折

试题答案:D

54、切纸工人,不慎将右拇指切断,因工地距医院较远,为争取再植成功,再植时限不超过()

(单选题)

A.6〜8小时

B.9~11小时

C.12〜14小时

D.15〜17小时

E.18~20小时

试题答案:A

55、下列情况,哪项是导致筋膜间隙综合征的主要原因()(单选题)

A.病变以下血供阻断

B.肌肉挛缩

C.静脉栓塞

D.神经损伤

E.筋膜间隔内高压

试题答案:E

56、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无尿、便功

能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用()(单选题)

A.卧床休息

B.骨盆牵引

C.理疗和按摩

D.皮质类固醇硬膜外注射

E.立即手术治疗,行髓核摘除术

试题答案:E

57、下面关于伸直型肱骨牌上骨折说法错误的是()(单选题)

A.肘后三角无明显改变

B.近侧端向后下移位

C.远折端向上移位

D.处理不当可发生前臂骨筋膜室综合征

E.多发生在儿童

试题答案:B

58、到目前,类风湿关节炎的病因是()(单选题)

A.感染

B.遗传因素

C.免疫功能紊乱

D.环境因素

E.仍不明确

试题答案:E

59、某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送

往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮能试验阳性,骰骨前方有空虚感。该

病人可能的诊断是。(单选题)

A.侧副韧带损伤

B.骸骨骨折

C.胫骨平台骨折

D.交叉韧带损伤

E.半月板损伤

试题答案:B

60、关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的()(单选题)

A.外展嵌插骨折虽属稳定骨折,也会移位,变为不稳定骨折

B.儿童股骨颈骨折也可发生缺血坏死

C.基底型骨折相对难愈合

D.头下型骨折容易发生缺血性坏死

E.股骨颈骨折愈合数年之后,还会发生缺血坏死

试题答案:C

61、患者女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。

诊断首先考虑()(单选题)

A.系统性硬化症

B.骨关节炎

C.痛风

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

试题答案:D

62、患者,男性,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,并有骨外露,下面哪项检查最为必要()(单

选题)

A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B.CT

C.MRI

D.电生理检查

E.骨核素检查

试题答案:A

63、骨折愈合过程中,哪一项是不正确的()(单选题)

A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成

B.内外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

C.原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准

D.血肿机化后可以形成骨痂,因此血肿越多对于骨折越有利

E.骨痂改造塑形,是治疗结束以后的情况

试题答案:D

64、男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2X109/L,PLT175X109/L,

ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%.血清蛋白电泳见M带,X线检查见L.L,椎体压缩

性骨折。最可能的诊断是()(单选题)

A.慢性肾炎

B.骨转移瘤

C.多发性骨髓瘤

D.反应性浆细胞增多症

E.华氏巨球蛋白血症

试题答案:C

65、女性.30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7〜8有压痛及叩痛。

为明确诊断下列哪项检查不需要。(单选题)

A.血常规及血沉

B.胸椎正侧位X线片

C.胸X片

D.结核菌素试验

E.放射性核素骨扫描

试题答案:E

66、类风湿性关节炎病变始于()(单选题)

A.滑膜

B.肌肉及肌腱

C.软骨

D.骨

E.关节囊

试题答案:A

67、骨盆骨折易发生()(单选题)

A.失血性休克

B.动静脉损伤

C.周围神经损伤

D.损伤性骨化

E.缺血性骨坏死

试题答案:A

68、男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手

畸形,不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤()(单选题)

A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.屈拇指肌断裂

D.屈拇指肌粘连

E.左手诸关节失用性强直

试题答案:B

69、肩周炎不正确的治疗方法是()(单选题)

A.理疗

B.封闭

C.按摩

D.服用非俗体抗炎药

E.限制肩关节活动

试题答案:E

70、男性,32岁,无意中发现左胭窝部无痛性肿块1周,无其他不适。该患者首先应考虑的诊

断为()(单选题)

A.脂肪瘤

B.胭窝半月板囊肿

C.胴窝囊肿

D.胴窝纤维瘤

E.胭窝骨肉瘤

试题答案:C

71、老年男性,不慎摔倒,右蹊部先着地,伤后感到貌部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,

肢体短缩。目前治疗常选()(单选题)

A.卧床休息,等待自然愈合

B.皮牵引治疗

C.手术治疗

D.骨牵引治疗

E.以上都不是

试题答案:C

72、下列哪项不属于原始骨痂形成期范围()(单选题)

A.外骨痂

B.内骨痂

C.应力轴线以外逐步被清除的骨痂

D.环状骨痂

E.腔内骨痂

试题答案:C

73、关于股骨颈骨折,下面哪项是错误的()(单选题)

A.干新端上侧动脉是股骨头最主要的供血来源

B.旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因

C.多发生于中老年人

D.内收型骨折,Pauwells角大于50°

E.股骨颈基底骨折,相对于经股骨颈骨折好愈合

试题答案:A

74、急性化脓性骨髓炎抗生素治疗应选择下列哪项()(单选题)

A.体温降至正常后即停药

B.体温正常后继续用药3天

C.体温正常后继续用药1周

D.体温正常后继续用药1〜2周

E.体温正常后继续用药2〜3周

试题答案:D

75、诊断成人脊柱结核最有价值的检查是()(单选题)

A.红细胞沉降率

B.X线

C.结核菌素试验

D.细菌培养

E.血生化检查

试题答案:C

76、男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤

史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,

四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右旗阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。

最可能的诊断为()(单选题)

A.缺血性脑卒中

B.颈部软组织损伤

C.脊髓型颈椎病

D.颈椎结核

E.周围神经炎

试题答案:C

77、下列哪项不是骨折的并发症。(单选题)

A.休克

B.关节强直

C.脊髓损伤

D.损伤性骨化(骨化性肌炎)

E.脂肪栓塞

试题答案:B

78、患者女,50岁。左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸

明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为()(单选题)

A.肩周炎

B.肩关节结核

C.肩关节肿瘤

D.肱骨外上镰炎

E.风湿性关节炎

试题答案:A

79、超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中,下列哪项是正确的()(单选题)

A.清创,一期关闭伤口

B.采用钢板内固定,并一期关闭伤口

C.采用外固定支架固定

D.采用V型针进行内固定

E.为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合

试题答案:C

80、有助于监测骨肉瘤术后复发的酶学检查()(单选题)

A.酸性磷酸酶

B.碱性磷酸酶

C.谷丙转氨酶

D.二氢叶酸还原酶

E.琥珀酸脱氢酶

试题答案:B

81、确诊腰椎间盘脱出症,最有价值的检查是。(单选题)

A.肌甩图

B.CT

C.诱发电位

D.腰椎管造影

E.腰椎正侧位X线片

试题答案:B

82、发生缺血性肌挛缩的原因是()(单选题)

A.局部肌肉挫伤

B.骨折后肢体肿胀

C.骨筋膜室内压力过高

D.骨折端附近血管部分受压

E.骨折部位同时有神经损伤

试题答案:C

83、骨瘤好发于()(单选题)

A.颅骨和下颌骨

B.手和足的管状骨

C.舐尾椎和颅底蝶枕部

D.股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端

E.下肢长骨骨干

试题答案;A

84、关于骨筋膜室综合征描述错误的是()(单选题)

A.骨折早期并发症

B.多见于前臂掌侧和小腿

C.多见患侧肢体的肿胀

D.若不能及时处理,可发生患肢的坏疽

E.常见于老年患者

试题答案:E

85、如果经检查确定为微关节后脱位,其治疗方法应尽早考虑()(单选题)

A.下肢皮牵引复位

B.下肢骨牵引复位

C.手法复位

D.手术切开复位

E.镇静止痛肢体重力复位

试题答案:C

86、骨巨细胞瘤好发于()(单选题)

A.骨干

B.骨干断端

C.骨箭

D.骨端

E.骨髓

试题答案:D

87、关于股骨颈骨折,下面哪项是错误的()(单选题)

A.干时端上侧动脉是股骨头最主要的供血来源

B.旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因

C.多发生于中老年人

D.内收型骨折,Pauwells角大于50°

E.股骨颈基底骨折,相对于经股骨颈骨折好愈合

试题答案:A

88、患者,男性,30岁,送水工人,在搬水时扭伤腰部,腰剧痛并向下肢放射,不能平卧,伴

下肢麻木,无足下垂,大小便正常。诊断最可能为()(单选题)

A.急性腰扭伤

B.坐骨神经损伤

C.腰椎压缩性骨折

D.臀中肌综合征

E.腰椎间盘突出

试题答案:E

89、骨巨细胞瘤最常见的年龄范围是()(单选题)

A.10~20岁

B.20—40岁

C.40-60岁

D.60〜70岁

E.婴幼儿

试题答案:B

90、高处坠落发生的椎体骨折是()(单选题)

A.压缩骨折

B.横骨折

C.斜骨折

D.粉碎骨折

E.嵌插骨折

试题答案:A

91、患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时

可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4〜5椎间隙变窄。

其右下肢麻木的区域可能为()(单选题)

A.小腿外侧或足背

B.大腿前侧

C.小腿前内侧

D.小腿后侧及足底

E.臀部及大腿后侧

试题答案:A

92、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()(单选题)

A.完全卧床休息,同时牵引

B.卧床休息,但进食及大小便时可坐起、站立

C.给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭

D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉

E.手术治疗,摘除髓核,解除压迫

试题答案:A

93、35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方

肩畸形,Dugas征(+)。需要对右肩关节做的辅助检查是()(单选题)

A.X线正位平片

B.X线正侧位平片

C.X线正位及穿胸位平片

D.CT

E.肩关节镜

试题答案:C

94、一患者,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,成角畸形并有骨外露,出血不多,急诊入院。本病

例属于哪种骨折类型()(单选题)

A.青枝骨折

B.裂隙骨折

C.稳定性骨折

D.开放性骨折

E.压缩性骨折

试题答案:D

95、挠神经损伤后典型畸形变化是()(单选题)

A.垂腕

B.餐叉手

C.伸直状态

D.猿手

E.爪形手

试题答案:A

96、患者女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。

最有助于确定诊断的是()(单选题)

A.关节影像检查

B.滑液检查

C.抗核抗体

D.ESR

E.CRP

试题答案:A

97、患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时

可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4〜5椎间隙变窄。

其右下肢麻木的区域可能为()(单选题)

A.小腿外侧或足背

B.大腿前侧

C.小腿前内侧

D.小腿后侧及足底

E.臀部及大腿后侧

试题答案:A

98、臂丛神经的组成是()(单选题)

A.颈5、6、7、8和胸1

B.颈1、2、3、4

C.颈7、8,和胸1、2、3

D.颈3、4、5、6、7

E.胸E2、3、4

试题答案:A

99、先天性股脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用()(单选题)

A.弹进弹出试验

B.单足站立试验

C."打气筒”样征

D.屈骸屈膝外展试验

E.Galeazzi征

试题答案:A

100、在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据()(单选题)

A.肿胀

B.疼痛

C.功能障碍

D.关节弹性固定伴空虚

E.反常活动

试题答案:C

101.男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊

断为腕舟状骨骨折。诊断确立后应采取的措施。(单选题)

A.切开复位,加压螺丝钉内固定

B.切开复位,骨栓内固定

C.无须固定,局部外敷药消肿

D.拇"人''字石膏固定

E.护腕夹板固定

试题答案:D

102、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背

肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,腿抬高试验阳性。如果病史较长,反复发作,其治疗方法应考

虑()(单选题)

A.牵引

B.按摩

C.手术

D.理疗

E.封闭

试题答案:C

103、地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住.6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口

渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa.左下肢明显肿胀,皮肤有散

在淤血斑及水泡,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。静脉输液首先宜选用()(单选

题)

A.全血

B.血浆

C.右旋糖酊

D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

E.5%葡萄糖溶液

试题答案:D

104、患者男,20岁。半小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤,约lcmX0.5cm,皮下脂

肪裸露,治疗应()(单选题)

A.三角皮瓣移植

B.游离周围软组织予以覆盖

C.单纯缝合皮肤

D.鱼际皮瓣移植

E.胸部皮管移植

试题答案:B

105、下列最突出的临床表现是晨僵的是()(单选题)

A.骨性关节炎

B.痛风

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

试题答案:D

106、有关骨折的功能复位标准,下列哪一项是错误的()(单选题)

A.长骨干横形骨折对位达1/3

B.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

C.成人下肢骨折缩短不超过1cm

D.成人骨折成角移位不超过10度,儿童不超过15度

E.成人骨折分离移位不超过2.5cm

试题答案:E

107、关于脊柱结核,下列哪项错误()(单选题)

A.颈椎和舐尾段发病最少

B.绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性

C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始

D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫

E.造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致

试题答案:C

108、35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方

肩畸形,Dugas征(+)。最常见的合并损伤是()(单选题)

A.关节盂骨折

B.肱骨大结节撕脱骨折

C.腋神经损伤

D.腋部动静脉损伤

E.肱骨干骨折

试题答案:B

109、患儿女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一

步确诊,下列哪种方法不正确()(单选题)

A.早期分层穿刺

B.穿刺应选择有内芯的针头

C.在压痛最明显处穿刺

D.穿刺针应依次进入骨髓腔

E.抽脓汁做图片检查

试题答案:D

110>现代骨肉瘤的治疗应是()(单选题)

A.根治性肿瘤切除术

B.截肢术

C.化疗加放疗

D.术前化疗3〜8周后,作保留肢体的手术,术后不需化疗

E.术前化疗3〜8周后,作保留肢体手术,术后继续化疗

试题答案:E

11k35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方

肩畸形,Dugas征(+)o最常见的合并损伤是()(单选题)

A.关节盂骨折

B.肱骨大结节撕脱骨折

C.腋神经损伤

D.腋部动静脉损伤

E.肱骨干骨折

试题答案:B

112、关于类风湿性关节炎的描述,下列哪项错误()(单选题)

A.是一种非特异性炎症

B.其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关

C.临床表现为多发性和对称性关节炎

D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形

E.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同

试题答案:E

113、男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手

畸形,不能握笔写字。应该采取如下何种治疗措施()(单选题)

A.手术探查修补

B.局部物理治疗

C.电刺激治疗

D.激光治疗

E.药物治疗

试题答案:A

114、类风湿关节炎最早出现的关节症状是()(单选题)

A.晨僵

B.关节痛

C.关节肿

D.关节畸形

E.关节活动障碍

试题答案:B

115、骨折反复整复易造成的严重并发症是()(单选题)

A.继发性血肿

B.血管栓塞

C.骨折不愈合

D.肢体活动障碍

E.继发损伤血管和神经

试题答案:C

116、地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住.6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口

渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa.左下肢明显肿胀,皮肤有散

在淤血斑及水泡,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。拟诊断为()(单选题)

A.创伤性休克

B.肾挫伤

C.左下肢挫伤

D.左下肢血栓形成

E.挤压综合征

试题答案:E

117、患者男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动

明显受限,棘突间有压痛,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

首先考虑的诊断是()(单选题)

A.腰肌劳损

B.腰椎结核

C.腰椎间盘突出症

D.强直性脊柱炎

E.腰椎管狭窄症

试题答案:C

118、女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热.1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌

萎缩,左膝肿胀,浮雕试验(+)。肺部X线片示左上肺有散在钙化灶,血沉90mm/h,这时初步

诊断是()(单选题)

A.类风湿性关节炎

B.化脓性关节炎

C.结核性关节炎

D.创伤性关节炎

E.风湿性关节炎

试题答案:C

119、患者,女性,45岁,既往有肺结核病史,近一个月来腰部疼痛,伴咳嗽,低热,盗汗,X

线:T、L椎体有1/3压缩,椎间隙狭窄。下列哪项治疗不恰当()(单选题)

A.规范抗结核治疗

B.卧床休息

C.全身支持疗法

D.立即手术治疗,清除病灶

E.注意检查有无其他部位结核

试题答案:D

120、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背

肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如出现左小腿前

外侧痛、触觉减退,趾背伸力弱,突出间隙是()(单选题)

A.腰2〜3

B.腰3〜4

C.腰4〜5

D.腰5〜51

E.舐1〜2

试题答案:C

121、临床诊断骨折的主要依据是()(单选题)

A.X线检查结果

B.病史和体征

C.肢体形态

D.肢体功能障碍

E.病人疼痛感

试题答案:A

122、男性,26岁,左膝持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线摄片见

左胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为()(单

选题)

A.骨结核

B.骨髓炎

C.骨肉瘤

D.骨软骨瘤

E.骨巨细胞瘤

试题答案:E

123、下列哪种情况,不是骨关节结核病灶清除术的适应证()(单选题)

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者

B.窦道流脓经久不愈者

C.单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者

D.脊柱结核合并截瘫者

E.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者

试题答案:E

124、一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主

动伸直,拇指不能外展,手臂梯侧麻木感,最有可能的诊断是()(单选题)

A.右肱骨中段骨折

B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤

C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤

D.右肱骨中段骨折合并梭神经损伤

E.右肱骨中段病理性骨折

试题答案:D

125、对放疗高度敏感的肿瘤为()(单选题)

A.乳腺癌

B.胃癌

C.淋巴瘤

D.骨肉瘤

E.软骨肉瘤

试题答案:C

126、判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是()(单选题)

A.肾脏MRI检查

B.肾脏CT检查

C.静脉肾盂造影

D.放置导尿管检查

E.膀胱镜检查

试题答案:D

127、一患者,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,成角畸形并有骨外露,出血不多,急诊入院。本

病例属于哪种骨折类型()(单选题)

A.青枝骨折

B.裂隙骨折

C.稳定性骨折

D.开放性骨折

E.压缩性骨折

试题答案:D

128、女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩

骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。最可能的诊断为()(单选题)

A.骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.骨质疏松性骨折

D.嗜酸性肉芽肿

E.骨转移癌

试题答案:E

129、女性,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非笛体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,

下列关于该患者贫血的说法错误的是()(单选题)

A.属于慢性病性贫血

B.是小细胞低色素性贫血

C.主要发生机制是铁利用障碍

D.可能有缺铁因素参与

E.常伴有血小板减少

试题答案:E

130、患者,男性,27岁,交通伤,左小腿肿胀,X线:左胫骨中下1/3横形骨折,在下列处理

方案中较为正确的是()(单选题)

A.急诊切开复位钢板内因定

B.切开复位后并行石膏外固定疗

C.进行闭合手法复位,石膏托外固定

D.患肢进行皮肤牵引

E.抬高患肢,待肿胀消除后再行手术治疗

试题答案:C

131、关于股骨干骨折,下列哪项是错误是()(单选题)

A.垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童

B.股骨踝骨折疗效常不满意

C.股骨干骨折常产生不同程度的移位

D.儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位

E.股骨吸骨折应尽可能做到解剖复位

试题答案:D

132、3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。诊断首先考虑为()

(单选题)

A.右上肢软组织损伤

B.右肘关节脱位

C.右楼骨小头半脱位

D.右肩关节脱位

E.肱骨踝上骨折

试题答案:C

133、在下列骨折中,属于不稳定性骨折的类型为()(单选题)

A.斜形骨折

B.青枝骨折

C.横形骨折

D.裂纹骨折

E.嵌入式骨折

试题答案:A

134、类风湿关节炎最早侵犯的关节是。(单选题)

A.近侧指间关节

B.掌指关节

C.腕肘关节

D.踝关节

E.髅关节

试题答案:A

135、完全性骨折无骨擦感的原因是()(单选题)

A.嵌入软组织

B.血肿过大

C.重叠错位

D.骨断端成角

E.压痛明显

试题答案:A

136、患者男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动

明显受限,棘突间有压痛,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

为明确诊断,最有意义的检查是()(单选题)

A.X线检查

B.CT

C.超声

D.肌电图

E.腰椎穿刺

试题答案:B

137、提高恶性骨肿瘤生存率最重要的措施是()(单选题)

A.早期发现、早期治疗

B.根治性手术切除

C.大剂量放化疗

D.中医中药治疗

E.免疫治疗

试题答案:A

138、闭合性成人股骨干骨折可引起()(单选题)

A.骨筋膜室综合征

B.肾挫伤

C.脂肪栓塞

D.出血性休克

E.骨化性肌炎(损伤性骨化)

试题答案:C

139、胫骨中、下1/3骨折最常见的并发症是()(单选题)

A.血管损伤

B.骨折延迟愈合

C.损伤性骨化

D.骨筋膜室综合征

E.神经损伤

试题答案:B

140、女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热.1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌

萎缩,左膝肿胀,浮骸试验(+)。该患者应首先进行哪项检查()(单选题)

A.左膝CT

B.血常规

C.血沉

D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养

E.胸部平片及左膝正侧位片

试题答案:E

141、某人在车祸中造成左小腿中下段外伤,疼痛、流血、异常活动,被人简单包扎后立即送到

附近医院,经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折,诊断小腿中下段开放性骨折。如果此人伤口1cm,

为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折,正确的最简单的处理方法是()(单选题)

A.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定

B.清创钢板固定

C.清创交锁髓内针固定

D.清创后外固定架固定

E.清创后小夹板固定

试题答案:A

142、关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对()(单选题)

A.骨关节结核中,脊柱结核最多见

B.脊柱结核中,腰椎发病占首位

C.脊椎结核好发于椎体

D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨

E.滑膜结核最多见于腕关节

试题答案:E

143、患者,男性,建筑工人,从3楼坠下,右股骨下端肿胀,疼痛,体检:神志淡漠,股骨下

端有成角畸形。应首先予该患者哪项检查()(单选题)

A.生命体征检查

B.右股骨下端有无反常活动

C.血型及血常规检查

D.检查有无足背动脉搏动

E.X线检查

试题答案:A

144、成人,出现腰痛数月,行走时双手扶腰,伴有盗汗,午后潮热、消瘦、食欲缺乏、全身乏

力。应首先考虑的诊断是()(单选题)

A.腰椎间盘突出症

B.腰肌劳损

C.腰椎结核

D.髅关节结核

E.脊柱骨退行性变

试题答案:C

145、下列哪项不是槎骨头半脱位的发病因素O(单选题)

A.环状韧带薄弱

B.环状韧带卡压在肱槎关节内

C.患肢前臂受牵引力后横骨头向远端滑移

D.前臂的旋转外力

E.挠骨头未发育好

试题答案:A

146、尤文肉瘤最好发的部位是()(单选题)

A.骨端

B.骨箭

C.干断端

D.骨干

E.关节内

试题答案:D

147、男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊

断为腕舟状骨骨折。根据体格检查确定病变节段为()(单选题)

A.颈5〜6

B.颈6~7

C.颈7〜胸1

D.臂丛神经

E.大脑

试题答案:A

148、骨软骨瘤的治疗原则不正确的是()(单选题)

A.无症状者一般不需治疗

B.有明显压迫症状者可手术切除

C.肿瘤过大,生长较快,影响功能应手术切除

D.手术切除纤维帽、软骨帽、病骨及邻近部分的正常骨组织

E.凡是肿瘤均应尽早切除

试题答案:E

149、7岁男孩。突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安。诉右膝下方剧痛,膝关节呈伴屈曲状,

拒动。查体发现右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体。送细菌培养,最可能的

结果是()(单选题)

A.乙型链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.链球菌

E.无细菌生长

试题答案:B

150、女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,

压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有

一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。应首先考虑的诊断为()(单选题)

A.骨结核

B.骨髓炎

C.骨肉瘤

D.骨软骨瘤

E.骨巨细胞瘤

试题答案:E

151、男性40岁,右膝关节疼痛3周.1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术,X

光片显示原股骨下端骨破坏范围增大,CT示股骨下端内侧软组织包块形成。治疗方法的最好选

择为()(单选题)

A.右股骨上1/3截肢术

B.化疗十再次刮除植骨术

C.再次刮除植骨十术后放疗

D.肿瘤型关节置换术

E.肿瘤型关节置换十术后放疗

试题答案:D

152、骨与关节结核中哪项是正确的()(单选题)

A.成年人及老年人好发

B.脊柱结核占首位

C.肌肉丰富的部位最易发病

D.长管骨干多见

E.约70%原发于骨与关节

试题答案:B

153、化脓性关节炎早期诊断中,最有价值的方法是()(单选题)

A.关节活动度检查

B.X线平片

C.MRI检查

D.关节液检查

E.手术探查

试题答案:D

154、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背

肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如检查下肢反射

应出现()(单选题)

A.跟腱反射异常

B.膝腱反射异常

C.踝阵挛阳性

D.Babinski征阳性

E.无反射改变

试题答案:E

155、肱骨干中段骨折或手术,最容易造成()(单选题)

A.肌皮神经损伤

B.挠神经损伤

C.正中神经损伤

D.尺神经损伤

E.肱动静脉损伤

试题答案:B

156、关于骨折的愈合,下列哪项不正确()(单选题)

A.均衡营养,有助于骨折愈合

B.手术比手法复位,更能增加愈合机会

C.骨折处的血供,影响骨折愈合

D.固定不充分不利于愈合

E.骨折处感染,有碍骨折愈合

试题答案:B

157、男,30岁,左懿部疼痛一年.伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髓关节呈屈曲

畸形,活动受限.Thomas征(+),血沉30mm/h.X线片示左髅关节间隙变窄,关节面有骨质破

坏,左能臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()(单选题)

A.化脓性髓关节炎

B.髅关节滑膜结核

C.微关节骨型结核

D.全版关节结核

E.类风湿性貌关节炎

试题答案:D

158、下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()(单选题)

A.多见于年轻人

B.好发于骨箭生长活跃部位

C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)

D.出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块

E.早期肺转移

试题答案:D

159、患者女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,

活动后可缓解,首先考虑的诊断是()(单选题)

A.风湿性关节炎

B.痛风

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

E.类风湿关节炎

试题答案:E

160、患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有

4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是。(单选题)

A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭无效腔

B.手术摘除死骨,填入庆大霉素链,三周后取出,松质骨植入

C.手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素

D.患肢长腿石膏管型固定,开窗换药

E.局部换药,保持引流通畅

试题答案:D

161、女性,15岁,左膝关节肿痛1个月,一次轻微外伤跌倒后出现下肢畸形,送入急诊室。X

光片示左胫骨干断端溶骨性破坏,成骨明显,呈典型的Codman三角,骨破坏处骨折,成角畸形。

患者明确诊断最确切的依据是()(单选题)

A.全身化验检查

B.患肢血管造影

C.穿刺活检,送病理检查

D.患处CT和MRI检查

E.全身骨扫描

试题答案:C

162、由于外伤破坏局部血供,导致不利于愈合的骨折是()(单选题)

A.肋骨骨折

B.椎弓根骨折

C.内踝骨折

D.股骨转子间骨折

E.股骨颈头下型骨折

试题答案:E

163、类风湿关节炎最早出现的关节症状是()(单选题)

A.晨僵

B.关节痛

C.关节肿

D.关节畸形

E.关节活动障碍

试题答案:B

164、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背

肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如出现左小腿前

外侧痛、触觉减退,趾背伸力弱,突出间隙是()(单选题)

A.腰2〜3

B.腰3〜4

C.腰4〜5

D.腰5〜舐1

E.舐1〜2

试题答案:C

165、类风湿关节炎最常受累的关节是()(单选题)

A.足趾

B.踝

C.肘

D.掌指

E.膝

试题答案:D

166、女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,

压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有

一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例适当的治疗方法是()(单选题)

A.休息、营养

B.广谱抗生素治疗

C.手术治疗

D.抗结核治疗

试题答案:C

167、男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,起跑时疼痛加重。

检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。如果不慎在运动中发生跟腱断裂,最恰当的治

疗方法是()(单选题)

A.跖屈位小腿石膏固定

B.跖屈、屈膝位长腿石膏固定

C.手术修补+长腿跖屈、屈膝位石膏固定

D.短期观察,待纤维性连结后加强功能锻炼

E.卧床休息+物理疗法

试题答案:C

168、下列检查哪项对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最有帮助()(单选题)

A.神经系统检查

B.X线

C.CT

D.MRI

E.脊髓造影

试题答案:A

169、临床诊断骨折的主要依据是()

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