2023年乡镇临床执业助理医师考试:血液系统真题模拟汇编(共657题)_第1页
2023年乡镇临床执业助理医师考试:血液系统真题模拟汇编(共657题)_第2页
2023年乡镇临床执业助理医师考试:血液系统真题模拟汇编(共657题)_第3页
2023年乡镇临床执业助理医师考试:血液系统真题模拟汇编(共657题)_第4页
2023年乡镇临床执业助理医师考试:血液系统真题模拟汇编(共657题)_第5页
已阅读5页,还剩205页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2023年乡镇临床执业助理医师考试:血液系

统真题模拟汇编

(共657题)

1、幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是()(单选题)

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

试题答案:B

2、女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积

59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450Ug/L,总铁结合力4800

ug/L该患者诊断最可能是O(单选题)

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性炎症性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

试题答案:C

3、男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结

无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120X10,/L,分类可见中、晚幼中性粒

细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08X1012/L.Hb85g/L,PLT58X107L,原始淋巴细胞25%。

该患者首选的化疗方案是()(单选题)

A.VLDP

B.HAA

C.干扰素+Hu

D.DA

E.CHOP

试题答案:A

4、用糖皮质激素治疗原发性血小板减少,性紫瘢,下列哪一项是正确的()(单选题)

A.血小板上升前出血症状即可改善

B.停药后不易复发

C.复发时再用无效

D.主要作用是抑制抗体生成

E.妊娠初期病人可以应用

试题答案:A

5、急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是()(单选题)

A.PML/RARa

B.MLL/ENL

C.CBFB/MYH11

D.bcr/abl

E.AML1/ETO

试题答案:E

6、女性,42岁,因头痛,牙赧肿胀伴渗血14天入院,体查:T38.3C,中度贫血貌,皮肤散在

出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80X

107L,Hb60g/L,RBC2.50X107L,PLT30X107L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼

稚单核细胞占86乐红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBCO.5XlO'/L,蛋白1000mg/L,

涂片可见数个幼稚细胞。该患者最佳的诊断是()(单选题)

A.M5合并中枢神经系统白血病(cNS-L)

B.M2合并中枢神经系统白血病(CNS-L)

C.M4合并中枢神经系统白血病(CNS-L)

D.M3合并中枢神经系统白血病(CNS-L)

E.M5合并中枢神经系统白血病(CNS-L)

试题答案:A

7、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35X10/L,临床诊断为慢性

特发性血小板减少性紫瘢(ITP)。该患者的首选治疗是()(单选题)

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.血小板输注

D.长春新碱

E.达那嗖

试题答案:A

8、女,25岁,双下肢皮肤出血点、淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅

表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及。化验:血象:Hbll6g/L,WBC6.9X107L,

PLT12X10VL.ANA(-).ds-DNA(-)。治疗上首选()(单选题)

A.酚磺乙胺

B.糖皮质激素

C.脾切除术

D.输血小板

E.免疫抑制剂

试题答案:B

9、骨髓液吸取时,正确的操作是()(单选题)

A.用力适当,不可过猛

B.若未能吸出骨髓液,应拔出穿刺针

C.若需进行骨髓培养,应先取培养骨髓液然后再留髓标本进行细胞检查

D.用于细胞检查的骨髓液应为0.3'0.5ml

E.骨髓液吸出后,在玻片上混匀后再推片

试题答案:A

10、女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗血14天入院,体查:T38.3℃,中度贫血貌,皮肤散

在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80

X107L,Hb60g/L,RBC2.50X107L,PLT30X107L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+

幼稚单核细胞占86%,红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBC0.5X107L,蛋白1000mg/L,

涂片可见数个幼稚细胞。该患者治疗首选()(单选题)

A.DA+MTX鞘内注射

B.VLDP+MTX鞘内注射

C.VLDP+头颅放疗

D.CHOP+MTX鞘内注射

E.MTX鞘内注射

试题答案:A

11、男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴

结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120X107L,分类可见中、晚幼中性

粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08X1012/L.Hb85g/L,PLT58X107L,原始淋巴细胞

25%,如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25虬提示该患者最可能的诊断是()(单选题)

A.慢性粒细胞白血病加速期

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急淋变

D.慢性粒细胞白血病急粒变

E.急性粒细胞白血病

试题答案:C

12、患者男,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅

表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82X107L,MCV78fl,

WBC5.0X10U“首先考虑()(单选题)

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.海洋性贫血

I).巨幼细胞贫血

E.溶血性贫血

试题答案:A

13、女性,20岁,肢体紫瘢反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,血小板计数100X107L,

出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能

的诊断是()(单选题)

A.血小板减少性紫瘢

B.单纯性紫敏

C.过敏性紫瘢

D.因子XI缺乏症

E.血管性血友病

试题答案:B

14、按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的。(单选题)

A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血

B.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血

C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血

D.红细胞生成减少-再生障碍性贫血

E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血

试题答案:A

15、根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血。(单选题)

A.妊娠期低于105g/L

B.成年女性低于110g/L

C.成年男生低于130g/L

D.哺乳期低于115g/L

E.初生儿至3个月低于150g/L

试题答案:B

16、女性,40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅

表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3.3X10'/L.红细胞2.2

X107L.血红蛋白70g/L,血小板16XfO/L,网织红细胞绝对数19X19O/L»骨髓增生尚活跃,

粒系占30%,红系中、晚幼红细胞10%,未见巨核细胞,浆细胞1%,淋巴细胞50%,组织细胞2%.未

见病态造血。该患者的初步诊断为()(单选题)

A.慢性ITP

B.非重型再生障碍性贫血

C.急性再生障碍性贫血

D.纯巨核细胞减少、血小板减少性紫瘢

E.骨髓增生异常综合征

试题答案:B

17、女,25岁,双下肢皮肤出血点、淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:

浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及。化验:血象:Hbll6g/L,WBC6.9

X107L,PLT12X107L.ANA(-).ds-DNA(-)。诊断最可能为()(单选题)

A.过敏性紫瘢

B.系统性红斑狼疮

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

试题答案:C

18、自身免疫性溶血性贫血患者,长期以来反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血日渐

加速,血红蛋白50g/L,网织红细胞o.001,白细胞28X10/L,分类:中性粒细胞0.52、淋巴

细胞0.48,骨髓三系细胞增生减低,网状细胞、浆细胞多见,最可能是()(单选题)

A.脾功能亢进

B.急性溶血状态

C.再障危象

D.骨髓纤维化

E.以上均不是

试题答案:C

19、女性,40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅

表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3.3X107L.红细胞2.2

X107L.血红蛋白70g/L,血小板16X19O/L,网织红细胞绝对数19X19O/L»骨髓增生尚活跃,

粒系占30%,红系中、晚幼红细胞10%,未见巨核细胞,浆细胞1%,淋巴细胞50%,组织细胞2%.未

见病态造血。如治疗得当,慢性再生障碍性贫血的预后()(单选题)

A.多数可缓解甚至治愈

B.不能治愈

C.少数可缓解

D.死亡率达80%

E.多数发展为重型再生障碍性贫血

试题答案:A

20、男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,

胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250X107L.原始粒细胞33%.中性杆状核、

分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48X107L,Hb56g/L,PLT24X10VL,骨髓象:有

核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者宜采用的治疗是()

(单选题)

A.DA方案

B.VLDP方案

C.干扰素

D.羟基服

E.白消安

试题答案:A

21、治疗霍奇金病()(单选题)

A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.羟基胭

试题答案:D

22、治疗缺铁性贫血的主要目的是()(单选题)

A.血红蛋白恢复正常

B.血清铁水平恢复正常

C.补足贮存铁

D.红细胞水平恢复正常

E.血清铁和总铁结合力均恢复正常

试题答案:C

23、女性,30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余,查体:肝、脾未及,血红蛋白UOg/L,白细胞总

数5X1CT/L,血小板30X10YL,骨髓:粒、红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断是

()(单选题)

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.白细胞不增多性急性白血病

试题答窠:D

24、慢性特发性血小板减少性紫瘢合并贫血最适宜的检查是。(单选题)

A.血清铁蛋白测定

B.血清叶酸测定

C.血红蛋白电泳

D.酸溶血试验

E.红细胞渗透脆性试验

试题答案:A

25、下列符合缺铁性贫血潜伏期的是()(单选题)

A.血清铁蛋白减少

B.血清铁减少

C.转铁蛋白饱和度下降

D.总铁结合力下降

E.小细胞低色素性贫血

试题答案:A

26、男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮

肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.BXIO'/L,

RBC2.80X10'2/L.Hb70g/L,PLT20X107L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,

巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗()(单选题)

A.小剂量阿糖胞甘

B.VLDP

C.干扰素

D.HU

E.小剂量阿糖胞昔

试题答案:A

27、最容易引起细菌污染反应的血液制品是()(单选题)

A.浓缩红细胞

B.白蛋白

C.新鲜冰冻血浆

D.冷沉淀

E.浓缩血小板

试题答案:E

28、男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋

下5cm,Hb90g/L,白细胞170X10/L,血小板300XlO'/L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,

杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。最有希望达到根治的治疗方法

是()(单选题)

A.同种异基因骨髓移植

B.干扰素

C.脾移植

D.脾切除

E.维A酸

试题答案:A

29、女性,24岁,发热、腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,

尿胆原(++),血清胆红素25nmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.OXlO,/L,血象可见晚幼红

细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8:1。诊断为()(单选题)

A.慢性肝炎急性发作

B.急性黄疸型肝炎

C.急性红白血病

D.自身免疫性溶血性贫血

E.巨幼细胞贫血

试题答案:D

30、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35X10/L,临床诊断为慢

性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()(单选题)

A.皮肤有略高出皮面的紫瘢

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾脏不大

试题答案:E

31、再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确()(单选题)

A.发热、出血、贫血

B.一般无肝、脾和淋巴结肿大

C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少

E.末梢血淋巴细胞比例数增高

试题答案:C

32、下述哪项表现不符合急性溶血()(单选题)

A.急性贫血伴黄疸

B.寒战、高热、腰痛

C.棕红色乃至酱油色尿

D.肾功能衰竭、休克

E.肺水肿

试题答案:E

33、幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是()(单选题)

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

试题答案:B

34、男性,50岁,腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛,查Hb85g/L,ESR90mm/h,

尿蛋白(++),该诊断首先考虑为()(单选题)

A.风湿关节炎

B.类风湿关节炎

C.肾肿瘤骨髓转移

D.慢性肾炎

E.多发性骨髓瘤

试题答案:E

35、患者,男。50岁。血型“A”,有胃溃疡病史10余年。最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手

术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃,呕吐一次。血压正常。停止输

血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是()(单选题)

A.非溶血性发热性输血反应

B.过敏反应

C.急性(即发性)溶血性输血反应

D.循环超负荷

E.细菌污染反应

试题答案:A

36、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当()(单选题)

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.冷冻红细胞

D.少含白细胞红细胞

E.库存全血

试题答案:A

37、多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括()(单选题)

A.肉芽肿病

B.慢性感染

C.多发性骨髓瘤

D.自身免疫性疾病

E.淋巴组织增殖性疾病

试题答案:C

38、哪种因子不存在于血浆中()(单选题)

A.V因子

B.HI因子

C.X因子

D.xn因子

E.VD因子

试题答案:B

39、属于红细胞破坏过多性贫血的是()(单选题)

A.巨幼细胞性贫血

B.骨髓病性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.慢性病性贫血

试题答案:D

40、女性.18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出

血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC3.8X

107L,Hb89g/L,WBC12.8X107L,PLT45X107L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占

80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨

核细胞多受抑制。该患者最可能的诊断是()(单选题)

A.急性淋巴细胞白血病(L2)

B.急性淋巴细胞白血病(L1)

C.急性淋巴细胞白血病(L3)

D.急性粒细胞白血病,未分化型(Ml)

E.急性粒细胞白血病,部分分化型(M2)

试题答案:C

41、女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未

触及。血清总胆红素27umol/L间接胆红素19umol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,

白细胞3.5X10"/]MCV70fl,血小板72X107L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞

9%。该患者进一步检查结果CD55-红细胞为33%.CD59-红细胞28%,铁蛋白9ug/L该患者的病

因()(单选题)

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.海洋性贫血

C.G6PD缺乏

D.微血管病性溶血性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

试题答案:A

42、可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是()(单选题)

A.a海洋性贫血

B.P海洋性贫血

C.镰型细胞贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.遗传性球形细胞增多症

试题答案:E

43、一幽门梗阻病人,血氯83mmoVL,血钾3.2mmol/L.应补给何种液体()(单选题)

A.生理盐水+氯化钾

B.10%葡萄糖液+氯化钾

C.复方氯化钠液

D.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾

E.20%氯化钱溶液+氯化钾

试感答案:A

44、关于急性失血患者的输血,正确的是()(单选题)

A.用等量的全血补充所估计的失血量

B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血

C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

试题答案:C

45、男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋

下5cm,Hb90g/L,白细胞170X-O/L,血小板300X107L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,

杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。其常见的病因中除了()(单

选题)

A.食物,如鱼、牛奶

B.细菌、病毒

C.某些药物

D.寒冷因素

E.放射性物质

试题答案:E

46、临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是()(单选题)

A.扩充血容量

B.增强免疫力

C.维持酸碱平衡

D.维持胶体渗透压

E.补充凝血因子

试题答案:E

47、Auer小体最常见于()(单选题)

A.类白血病反应

B.急粒白血病

C.慢粒白血病

D.急淋白血病

E.慢淋白血病

试题答案:B

48、输血是救治患者重要的医疗手段。为做好医疗服务,保证临床治疗效果,应当()(单选题)

A.使用全血

B.满足患者及家属的输血要求

C.给所有手术患者输血

D.使用成分血

E.使用3天内采集的新鲜血

试题答案:D

49、女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积

59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450Kg/L,总铁结合力4800

Ug/L.如果患者已绝经,且无不良饮食习惯,那么引起贫血的主要原因可能是()(单选题)

A.铁失利用

B.红细胞破坏过多

C.骨髓红细胞增生受抑

D.慢性失血

E.铁摄入不足

试题答案:D

50、检查凝血功能的化验是()(单选题)

A.出血时间

B.纤维蛋白原定量

C.血块收缩试验

D.3P试验

E.血小板计数

试题答案:B

51、血清碱性磷酸酶明显增高,可见于哪种黄疸()(单选题)

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.Roter综合征引起的黄疸

D.Gilbert综合征引起的黄疸

E.阻塞性黄疸

试题答案:E

52、男性,16岁,发热、贫血、出血、肝脾肿大、全血细胞减少,骨髓原始细胞占0.90,P0X

(-),非特异性酯酶(-)o应诊断为()(单选题)

A.急淋白血病

B.慢淋白血病

C.急粒白血病M3型

D.慢粒白血病

E.淋巴瘤

试题答案:A

53、男性,34岁,诊断急粒白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期。下列检

查结果,哪项是不符合的()(单选题)

A.纤维蛋白原浓度降低

B.凝血酶原时间缩短

C.血小板数明显减少

D.血小板因子4水平增高

E.抗凝血酶111水平减低

试题答案:B

54、传播病毒危险性最大的血液成分是()(单选题)

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.血浆

E.冷沉淀

试题答案:B

55、男17岁,患ALL,经化疗后己完全缓解3个月,但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检

查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是()(单选题)

A.右侧睾丸放射治疗

B.右侧睾丸手术切除

C.双侧睾丸放射治疗

D.双侧睾丸手术切除

E.化学治疗

试题答案:C

56、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是()(单选题)

A.网织红细胞百分数

B.血红蛋白和红细胞数

C.网织红细胞绝对数

D.出现有核红细胞

E.出现染色质小体

试题答案:C

57、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好()(单选题)

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.自身免疫性溶血性贫血

C.海洋性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

试题答案:D

58、急性白血病骨髓移植治疗错误的是()(单选题)

A.应采用HLA匹配的同种异基因骨髓

B.应在第一次化疗缓解后进行

C.应及早进行,与年龄性别无关

D.可选择自体干细胞移植

E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

试题答案:C

59、珠蛋白合成障碍性贫血()(单选题)

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.海洋性贫血

试题答案:E

60、女,18岁,为特发性血小板减少性紫瘢,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫瘢,月经过多,肝

脾肋下未及。血红蛋白100g/L,白细胞6.9X107L,血小板12X10'/L治疗8月后,血小板升

为32X10/L.仍有出血症状,Cr标记血小板扫描脾去与肝区的放射指数比值较高,进一步治疗

可选用()(单选题)

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.输血小板

D.脾切除术

E.抗纤溶药物

试题答案:D

61、白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见()(单选题)

A.急性淋巴细胞型

B.急性粒细胞型

C.急性单核细胞型

D.急性红血病

E.慢性粒细胞型

试题答案:C

62、骨髓穿刺的禁忌证有()(单选题)

A.血友病

B.前一次穿刺后局部皮肤感染

C.多发性骨髓瘤累及骨盆

D.腰椎骨折

E.幼儿

试题答案:A

63、再障的血象、骨髓象特点是()(单选题)

A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少

B.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大

C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板

D.细胞大小不等,中心淡染区扩大,

E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少

试题答案:A

64、再生障碍性贫血的主要临床表现是()(单选题)

A.发热、贫血、出血

B.出血

C.贫血

D.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大

E.明显的脾大

试题答案:A

65、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白

58g/L,白细胞8X107L,血小板185X109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计

数0.00577.对上述治疗效果反应最早的指标是()(单选题)

A.血红蛋白含量

B.白细胞数量

C.网织红细胞计数

D.叶酸、维生素B含量

E.铁蛋白浓度

试题答案:c

66、引起输血发热反应最常见的原因是()(单选题)

A.血型不合

B.致热原

C.细菌污染

D.红细胞破坏

E.过敏物质

试题答案:B

67、有关铁的描述,正确的是()(单选题)

A.食物中的铁以二价铁为主

B.肠黏膜吸收的铁为二价铁

C.转铁蛋白结合的铁为二价铁

D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁

E.血红蛋白中的铁为三价铁

试题答案:B

68、女性。40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15min

后,患者出现寒战、体温39℃。血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是()(单

选题)

A.输血相关移植物抗宿主病

B.非溶血性发热性输血反应

C.细菌污染反应

D.循环超负荷

E.过敏反应

试题答案:B

69、男65岁,无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月,到医院行淋巴结活检病理,发现淋巴结

结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,免疫染色CD20阳性,CD5阳性,有t(11;14),表达bclT。

诊断为NHL,最可能的类型是()(单选题)

A.单核细胞样B细胞淋巴瘤

B.脾边缘区细胞淋巴瘤

C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤

D.滤泡性淋巴瘤

E.套细胞淋巴瘤

试题答案:E

70、女性,20岁,肢体紫搬反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,血小板计数lOOXlO'/L,

出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能

的诊断是()(单选题)

A.血小板减少性紫瘢

B.单纯性紫瘢

C.过敏性紫搬

D.因子XI缺乏症

E.血管性血友病

试题答案:B

71、造血干细胞缺陷引起的贫血是()(单选题)

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.地中海贫血

试题答案:A

72、输血可传播以下哪种疾病()(单选题)

A.结核

B.伤寒

C.疟疾

D.钩虫病

E.甲型肝炎

试题答案:C

73、女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心

肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X10'7L,Hb59g/L,血小

板16X109/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()(单选题)

A.骨髓穿刺

B.T细胞亚群

C.溶血检查

D.腹部B超

E.中性粒细胞碱性磷酸酶

试题答案:A

74、女性.18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出

血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC3.8X

lO'VL,Hb89g/L,WBC12.8X107L,PLT45X107L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占

80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨

核细胞多受抑制。该患者如用VLDP方案化疗过程出现口干,尿多,全身乏力,应及时检查以下

哪项()(单选题)

A.血糖

B.血肌酎

C.脑脊液

D.血常规

E.血糖

试题答案:A

75、急性溶血的开始症状是()(单选题)

A,腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等

B.昏迷

C.休克

D.血红蛋白尿

E.肾功能衰竭

试题答案:A

76、粒细胞缺乏症()(单选题)

A.外周血白细胞(1.5〜4.0)X107L

B.外周血白细胞<2.OXIO'/L

C.中性粒细胞绝对值<0.5X107L

D.中性粒细胞绝对值〈3.0X107L

E.外周血白细胞数(2.5-4.5)X107L

试题答案:C

77、关于自体输血,下列哪项说法是错误的。(单选题)

A.自体输血可减少输血反应和疾病传播

B.当应用稀释式自体输血时,最好先采的先输,后采的后输

C.脾破裂出血手术时,可采用回收式自体输血

D.预存式自体输血,可于术前1个月开始采血

E.胸、腹腔开放性损伤超过4小时,或血液在体腔内存留过久,是自体输血的禁忌

试题答案:B

78、急慢性白血病鉴别主要依靠()(单选题)

A.发病急缓,病程长短

B.肝脾淋巴结肿大

C.骨髓增生程度粒红比值

I).外周血原始细胞的多少

E.骨髓原始细胞的多少

试题答案:E

79、用糖皮质激素治疗原发性血小板减少,性紫瘢,下列哪一项是正确的()(单选题)

A.血小板上升前出血症状即可改善

B.停药后不易复发

C.复发时再用无效

D.主要作用是抑制抗体生成

E.妊娠初期病人可以应用

试题答案:A

80、肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍,而胆红素的摄取和结合正常见于()(单选题)

A.Gilbert综合征

B.无效造血

C.Dubin-Johnson综合征

D.Crigler-Najjar综合征

E.Rotor综合征

试题答案:C

81、男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤

斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2X

107L.RBC2.80xl0/L,Hb67g/L,PLT10X107L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,阜幼粒细胞5%.红

系、巨核细胞系受抑制。如果患者化疗过程出现,针口穿刺部位出血不止,输注血小板后仍无效,

应高度怀疑()(单选题)

A.白细胞过高

B.血小板减少

C.红细胞,血红蛋白太低

D.DIC

E.感染

试题答案:D

82、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当()(单选题)

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.冷冻红细胞

D.少含白细胞红细胞

E.库存全血

试题答案:A

83、下列哪项不符合低钾血症的临床表现()(单选题)

A.肌无力,腱反射减退

B.腹胀,肠麻痹

C.心率快,心律异常

D.代谢性碱中毒

E.尿量少,呈碱性

试题答案:E

84、免疫因素引起中性粒细胞减少的是()(单选题)

A.Felty综合征

B.周期性中性粒细胞减少症

C.假性粒细胞减少

D.脾功能亢进所致中性粒细胞减少

E.病毒感染或败血症时中性粒细胞减少

试题答案:A

85、诊断特发性血小板减少性紫瘢最有意义的是()(单选题)

A.出血时间延长

B.血块回缩不佳

C.毛细血管脆性增加

D.血小板功能异常

E.骨髓巨核细胞增加

试题答案:E

86、男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细

胞4.0X107L,血小板70X107L。尿蛋白(+++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。

最可能的诊断为()(单选题)

A.类风湿关节炎

B.急性白血病

C.骨髓转移癌

D.淋巴瘤

E.多发性骨髓瘤

试题答案:E

87、男性,56岁,食欲减退半年,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1X10/L,网织红细

胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不

整,粒细胞系及巨核细胞系正常。可能的诊断是()(单选题)

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.肝病性贫血

试题答案:B

88、缺铁性贫血的治疗中错误的是()(单选题)

A.口服铁剂宜从小剂量开始,饭后服

B.铁剂宜加服维生素C

C.铁剂不宜与浓茶同服

D.口服铁剂后两周血红蛋白上升

E.血红蛋白上升至正常后,停服铁剂

试题答案:E

89、女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未

触及。血清总胆红素27umol/L间接胆红素19umol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,

白细胞3.5X107L.MCV70fl,血小板72X1071”骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞

9%。下列哪项处理不合理()(单选题)

A.糖皮质激素

B.右旋糖酊

C.输洗涤红细胞

D.补充足够的铁剂

E.雄激素

试题答案:D

90、患者女,28岁。月经量多一年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细

胞10X107L,血小板30X107J骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,

应诊断为()(单选题)

A.特发性血小板减少性紫瘢

B.血友病

C.过敏性紫瘢

D.弥散性血管内凝血

E.血小板增多

试题答案:A

91、男,25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,

巩膜无黄染,胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾

肋下未触及。检查:Hb75g/L,WBC2.8X109/L,Plt20X109/L,骨髓穿刺检查示增生极度活

跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer。小体,有的呈柴捆状,P0X染色阳性和强阳性。

最可能的诊断是。(单选题)

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性粒单核细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性巨核细胞白血病

试题答案:D

92、库存枸椽酸钠血,一般超过几周不宜再用()(单选题)

A.3周

B.8周

C.6周

D.4周

E.12周

试题答案:A

93、急性和慢性白血病的最主要区别是哪项()(单选题)

A.出血程度

B.病程长短

C.贫血程度

D.WBC数目

E.白血病细胞分化程度

试题答案:E

94、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白

58g/L,白细胞8X109/L,血小板185X107L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计

数0.00577。除治疗病因外,还应采取哪项措施()(单选题)

A.大剂量丙球蛋白静脉滴注

B.补充铁剂

C.血浆输注

D.维生素B12和叶酸

E.红细胞集落刺激因子

试题答案:B

95、下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义()(单选题)

A.原化疗方案无效

B.体重下降,脾脏急剧肿大

C.出血、贫血明显

D.胸骨骨痛剧烈

E.骨髓中原粒细胞>30%

试题答案:E

96、男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压8

/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12X10,/L,血小板30X10〉L,血涂片可见

少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。最可

能的诊断是()(单选题)

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.Evans综合征

D.DIC

E.过敏性紫瘢

试题答案:D

97、女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾

不大。既往体健,血象:白细胞3.6X109/L,红细胞3.2X1(V7L,Hb55g/L.MCV65fl.MCH20pg,

血小板200X107L。为进一步确诊,哪一项为最佳指标()(单选题)

A.血清结合珠蛋白

B.血清铁蛋白

C.血清铁

D.血红蛋白电泳

E.血清叶酸

试题答案:B

98、女性,30岁,慢粒病史1年,近一周高热,脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20X10"/L,

分类原粒占0.30,中晚幼粒占0.40,血小板50X10,/L,诊断为慢粒白血病()(单选题)

A.急性变

B.合并骨髓纤维化

C.合并类白血病反应

D.合并感染

E.慢性期

试题答案:A

99、男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋

下2cm。检查:Hb70g/L,MCV70f1,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强

阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()(单选题)

A.酸溶血试验

B.自体溶血试验

C.Coombs试验

D.血红蛋白电泳

E.红细胞脆性实验

试题答案:C

100、女性,21岁。反复出现双下肢紫瘢,月经过多一年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋

白105g/L,白细胞5.4X10,7L。血小板25X109/J红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常。

未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是()(单选题)

A.特发性血小板减少性紫掇

B.药物性血小板减少性紫瘢

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.脾功能亢进

试题答案:A

101、特发性血小板减少性紫搬的治疗首选()(单选题)

A.长春新碱静脉滴注

B.脾切除

C.输浓缩血小板

D.静脉注射大剂量丙种球蛋白

E.肾上腺糖皮质激素

试题答案:E

102、关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的()(单选题)

A.红细胞破坏增加

B.红细胞寿命缩短

C.骨髓造血功能亢进

D.红细胞破坏增加,骨髓能代偿

E.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

试题答案:E

103、有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是()(单选题)

A.血清11:2水平增高

B.血清TNF水平增高

C.CD4T细胞增高

D.CD8T细胞增高

E.CD25T细胞增高

试题答案:C

104、慢粒白血病的临床特点是()(单选题)

A.脾脏显著肿大为主,并有腹胀、低热、乏力

B.容易并发感染

C.易出血、贫血

D.纵隔淋巴结肿大

E.低热、无汗

试题答案:A

105、糖皮质激素治疗最有效的是()(单选题)

A.再生障碍性贫血

B.淋巴瘤

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.蚕豆病

试题答案:D

106、支持CML急变期的检查结果是()(单选题)

A.血中原粒细胞>5%

B.血中原粒+早幼粒细胞>20%

C.骨髓中原粒细胞>20%

D.骨髓中原粒细胞十早幼粒细胞>40%

E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生

试题答案:C

107、不支持慢性粒细胞性白血病加速期的是()(单选题)

A.外周血中原始粒细胞25%

B.骨髓中原始粒细胞>10%

C.外周血嗜碱性粒细胞>20%

D.不明原因的血小板进行性减少

E.不明原因的血小板进行性增加

试题答案:A

108、凝血酶时间(TT)延长见于()(单选题)

A.纤维蛋白原降低

B.凝血酶原降低

C.凝血因子vn降低

D.凝血因子VID降低

E.凝血因子X降低

试题答案:A

109、关于特发性血小板减少性紫瘢(ITP)概念,描述错误的是()(单选题)

A.急性型ITP与感染因素有关

B.血小板寿命缩短

C.骨髓巨核细胞总数减少

D.临床上是较常见的一种出血性疾病

E.急性型ITP多见于儿童

试题答案:c

110、哪项在严重的原发性血小板减少性紫瘢患者中最常见到()(单选题)

A.BT延长

B.CT延长

C.束臂试验阴性

D.血小板功能正常

E.骨髓巨核细胞数减少

试题答案:A

111、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45X10/L,血小板25X10/L,

骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,P0X强度阳性,NAP阴性,非特异性酯酶

部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()(单选题)

A.M2

B.M3

C.M4

D.Ml

E.M5

试题答案:A

112、男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出

血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞

0.3X10/L,中性粒细胞0.03XI07L.红细胞3.4X10生L.血红蛋白102g/L,血小板6xl(T中.网

织红细胞绝对数10X107L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,

浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4机下列哪项治疗有可能治愈该病()(单选题)

A.异基因造血干细胞移植

B.自体骨髓移植

C.雄激素

D.造血生长因子

E.肾上腺糖皮质激素

试题答案:A

113、男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4X

109/L,血小板68X107L,ESR18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出

现M蛋白。最有诊断意义的是()(单选题)

A.圆形穿凿样溶骨损害

B.胸椎压缩性骨折

C.肋骨骨折

D.骨密度增高

E.股骨骨折

试题答案:A

114、男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,

胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250X107L.原始粒细胞33%.中性杆状核、

分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48X107L,Hb56g/L,PLT24X107L,骨髓象:有

核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者所患疾病的平均生存

期是。(单选题)

A.半年

B.3年

C.1年

D.2年

E.半年

试题答案:A

115、患者女,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,

白细胞6.0X10-/L,血小板140X107L,血片中可见红细胞体积小,中央淡染区扩大。骨髓象:

粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选()(单选

题)

A.肌内注射维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

试题答案:B

116、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫瘢2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴

结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0X107L,中性粒细胞0.24,淋

巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22X107L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。

为明确诊断应先做哪一项检查()(单选题)

A.硫酸亚铁或右旋糖好铁

B.B超

C.骨髓检查

D.MRI

E.放射性核素骨扫描

试题答案:C

117、女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。

查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疸,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常.G-6PD

活性下降。下列哪项处理不合理()(单选题)

A.用阿司匹林退热

B.停用抗疟治疗

C.大量补液

D.碱化尿液

E.用阿司匹林退热

试题答案:A

118、关于储存铁,下列哪项是错误的()(单选题)

A.铁蛋白主要在细胞浆中

B.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

D.体内铁主要储存在肝脾骨髓

E.铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢

试题答案:E

119、TP首选治疗是()(单选题)

A.大剂量丙种球蛋白

B.脾切除

C.糖皮质激素

D.输浓缩血小板悬液

E.长春新碱

试题答案:C

120、检查纤溶异常的化验是()(单选题)

A.出血时间

B.纤维蛋白原定量

C.血块收缩试验

D.3P试验

E.血小板计数

试题答案:D

121、血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于(单选题)

A.感染性贫血

B.海洋性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

试题答案:c

122、患者女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35X109/L,巨核细胞明

显增多,颗粒型比例增高,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)。下列体征支持ITP

诊断的是()(单选题)

A.皮肤有略高出皮面的紫瘢

B.面部蝶形红斑

C.下肢肌肉血肿

D.口腔溃疡

E.脾脏不大

试题答案:E

123、Auer小体最常见于()(单选题)

A.类白血病反应

B.急粒白血病

C.慢粒白血病

D.急淋白血病

E.慢淋白血病

试题答案:B

124、NHL最常累及胃肠道的部位是()(单选题)

A.胃

B.十二指肠

C.回肠

D.结肠

E.直肠

试题答案:C

125、缺铁性贫血的血象特点是()(单选题)

A.RBC减少比Hb减少明显

B.粒细胞分叶多

C.粒细胞核左移

D.红细胞中央淡染区大

E.MCH=32pg

试题答案:D

126、女性,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆

和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80nlm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,

淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为()(单选题)

A.II期B

B.n期A

cni期A

D.in期B

E.W期A

试题答案:D

127、贫血的诊断步骤不包括()(单选题)

A.了解贫血的程度

B.判断贫血类型

C.先用铁剂治疗

D.了解贫血原因

E.查明原发病

试题答案:C

128、女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未

触及。血清总胆红素27Hmol/L间接胆红素19Hmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,

白细胞3.5X10'/L.MCV70fl,血小板72X107L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66机网织红细胞

9%。最可能的诊断是()(单选题)

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.巨幼细胞性贫血

E.失血性贫血

试题答案:B

129、输血后,非溶血性发热反应的常见原因是()(单选题)

A.污染

B.感染

C.过敏反应

D.致热原

E.血液疑集

试题答案:D

130、女性,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年,闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝

病史。重度贫血貌,巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47umol/L,间接胆红素39umol/L,

肝功能正常。Hb55g/L,白细胞6.5X107L,分类正常,血小板17XlO'/L。网织红细胞19%oCoombs

试验阳性,类风湿因子阴性。该患者的诊断是()(单选题)

A.Evans综合征

B.自身免疫溶血性贫血

C.胆道感染

D.脾功能亢进

E.Evans综合征

试题答案:A

131、女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点、瘀斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板

20X10/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增

多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为()(单选题)

A.急性白血病

B.急性ITP

C.再生障碍性贫血

D.过敏性紫瘢

E.慢性ITP

试题答案:B

132、Auer小体不见于()(单选题)

A.Ml型白血病

B.M2型白血病

C.M3型白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性单核细胞白血病

试题答案:D

133、低血钾可导致()(单选题)

A.酸中毒

B.碱中毒

C.高渗性缺水

D.低渗性缺水

E.等渗性缺水

试题答案:B

134、关于输血的作用,下列哪项是错误的()(单选题)

A.可补充血容量

B.改善循环能力

C.增加血浆蛋白,使伤口愈合

D.输入抗体杀灭细菌

E.改善凝血功能,有助于止血

试题答案:D

135、女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红

细胞体积63flo网织红细胞计数2.0%,血清铁5umol/L(280ug/L),总铁结合力4980Ug/L。

治疗最恰当的措施是()(单选题)

A.糖皮质激素

B.雄激素

C.肌肉注射铁剂

D.口服铁剂

E.口服叶酸,肌肉注射维生素B12

试题答案:D

136、血清碱性磷酸酶明显增高,可见于哪种黄疸()(单选题)

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.Roter综合征引起的黄疸

D.Gilbert综合征引起的黄疸

E.阻塞性黄疸

试题答案:E

137、男性,33岁。反复高热1个月伴盗汗,浅表淋巴结未触及肿大

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论