中医三基-专业知识综合-中医外科学-皮肤病及性传播疾病-湿疮

中医三基-专业知识综合-中医外科学-皮肤病及性传播疾病-湿疮

单选题A11.婴儿湿疮相当于西医学的答案：(B)A:异位性皮炎B:婴儿湿疹C:自身敏感性皮炎D:脓疱疮E:接触性皮炎

单选题A12.急性湿疮的病因病机多为答案：(A)A:湿热浸淫B:脾虚湿恋C:血虚风燥D:气血阻滞E:气血不足

单选题A13.发生在双侧耳后皱襞处，皮损表现为红斑、皲裂、结痂，其诊断为答案：(B)A:急性湿疮B:亚急性湿疮C:慢性湿疮D:接触性皮炎E:自体敏感性皮炎

单选题A14.下列不属于慢性湿疮的临床表现的是答案：(B)A:常由急性、亚急性湿疮转变而来B:常有糜烂、渗液C:皮损增厚，有色素沉着或减退或有苔藓样变D:阵发性瘙痒E:常见夜间痒

单选题A15.湿疮相当于西医学的答案：(B)A:神经性皮炎B:湿疹C:接触性皮炎D:自体敏感性皮炎E:异位性皮炎

单选题A16.下列不属于急性湿疮的临床表现的是答案：(D)A:起病较快，常对称发生B:多见于四肢、面部、外阴、肛门C:皮疹多形性D:皮疹广泛者，多伴有高热、头痛E:瘙痒剧烈

单选题A17.表现为浸淫全身，滋水较多的湿疮，中医学称为答案：(A)A:浸淫疮B:血风疮C:粟疮D:脐疮E:乳头风

单选题A18.下列不属于亚急性湿疮的皮损是答案：(D)A:丘疹B:结痂C:鳞屑D:苔藓样变E:少量的水疱

单选题A19.发于阴部的湿疮中医学称为答案：(C)A:旋耳疮B:四弯风C:肾囊风D:脐疮E:乳头风

单选题A110.下列不属于婴儿湿疮的临床特点的是答案：(E)A:好发于头面B:重者可延及躯干和四肢C:常有家族过敏史D:多见于人工哺育的婴儿E:有明显的接触物质史

单选题A111.下列不属于湿疮的发病特点的是答案：(D)A:皮损对称分布B:皮损呈多形性损害C:病情反复发作D:有明显的接触史，自觉瘙痒剧烈E:慢性倾向

单选题A212.患儿1岁半，躯干皮肤出现潮红、水疱、糜烂，边界不清；大便干，小便黄赤；舌红苔黄，脉数。宜选用的方剂是答案：(D)A:黄连解毒汤B:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤C:当归饮子D:消风导赤汤E:参苓白术散

单选题A213.患儿6个月大，体形肥胖，颜面部皮肤潮红，有红斑水疱，可见黄水淋漓、糜烂，结黄色痂皮；大便干，小便黄赤；苔黄腻，脉滑数。内治宜选用的方剂为答案：(A)A:消风导赤汤B:小儿化湿汤C:龙胆泻肝汤D:参苓白术散E:当归饮子或四物消风饮

单选题A214.某患者，女，45岁。四肢突现红斑，上有丘疹、水疱，搔抓后糜烂、流滋，边界弥漫，剧烈瘙痒；小便黄赤；舌红，苔黄腻，脉滑。应选用的治疗方剂是答案：(B)A:黄连解毒汤加减B:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减C:当归饮子加减D:消风导赤汤E:参苓白术散加减

单选题A215.患儿3个月大，面部皮肤出现潮红、水疱、糜烂，黄水淋漓，边界弥漫；大便干，小便黄赤；舌红苔黄，脉数。治宜答案：(C)A:健脾利湿止痒B:清热利湿C:凉血清火，利湿止痒D:凉血解毒E:活血通络

单选题A216.某患者湿疹发病快，病程短，皮损潮红，有丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄黄，脉滑。应选用的治法为答案：(D)A:清热利湿，解毒止痒B:养血润肤，祛风止痒C:健脾利湿止痒D:清热利湿止痒E:祛风止痒

单选题A217.王某，男，57岁。反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年，复发1个月。现皮损主要为丘疹、丘疱疹，渗液，伴有抓痕，痒甚；伴有纳少、腹胀；舌淡，苔白，脉弦缓。治疗宜选用的方剂是答案：(D)A:萆薢渗湿汤B:黄连解毒汤C:龙胆泻肝汤D:除湿胃苓汤E:化斑解毒汤合龙胆泻肝汤

单选题A218.某患者，女，37岁。不明诱因四肢突现红斑，上有丘疹、水疱，搔抓后糜烂、流滋，边界弥漫，剧烈瘙痒；大便干结，小便黄赤；舌红，苔薄黄，脉滑。应辨证为答案：(A)A:湿热蕴肤B:湿热浸淫C:脾虚湿蕴D:血虚风燥E:风热蕴肤

多选题19.以下属于慢性湿疮皮损的是答案：(ABDE)A:苔藓样变B:丘疹、丘疱疹C:糜烂、渗出D:关节处易出现皲裂E:可伴有抓痕、血痂、色素沉着

多选题20.关于湿疮的中医病名，正确的是答案：(ABD)A:发于耳部者，称为旋耳疮B:发于手部者，称为《imgalt=""height="26"src="/upfile/upload/files/2021-07-21/img0069b9c6064a4417b354469241a481a0.png"width="23"/》疮C:发于肘、膝关节处者，称为血风疮D:发于肘、膝关节处者，称为四弯风E:发于乳头者，称为浸淫疮

多选题21.以下属于亚急性湿疹皮损的是答案：(ACDE)A:丘疹B:苔藓样变C:鳞屑D:结痂E:轻度糜烂

多选题22.亚急性湿疹的外治原则是答案：(BCE)A:清热B:消炎C:收敛D:抑制表皮细胞增生E:干燥

多选题23.婴儿湿疮临床根据发病年龄及皮损特点可分为答案：(BDE)A:急性B:脂溢性C:亚急性D:湿性E:干性

多选题24.婴儿湿疮的临床特点是答案：(ABCD)A:好发于头面B:重者可延及躯干和四肢C:常有家族过敏史D:多见于人工哺育的婴儿E:皮损边界清，皮损以红斑、水疱为主

多选题25.慢性湿疹的外治原则为答案：(ACD)A:止痒B:消炎C:抑制表皮细胞增生D:促进真皮炎症浸润吸收E:干燥

共用选项题26.A:皮损对称分布，多形性损害，剧烈瘙痒，反复发作，易成慢性B:好发于颈项、肘、尾骶部，皮损分布常不对称C:发于接触部位，皮损表现单一，伴有痒或灼热感D:皮损多局限于某一部位，皮损处肥厚粗糙，触之较硬，皮纹显著或呈苔藓样变E:损害多为暗红、淡紫或皮肤色多角扁平丘疹，有蜡样光泽、网状纹1.神经性皮炎的皮损特点是(B)2.慢性湿疮的皮损特点是(D)

共用选项题27.A:风热B:胎火湿热C:脾虚湿蕴D:血虚风燥E:气阴两虚1.患儿2个月大，颜面部迅速出现潮红、水疱、糜烂，边界弥漫，抓痒流滋，结黄色痂皮，且剧烈瘙痒；大便秘结，小便黄赤；苔黄腻，脉滑数。其中医辨证是(B)2.患儿6个月大，主因面部、腋下潮红、水疱、糜烂2个月来诊。现皮损暗淡不红，渗液少而清稀，或以结痂及轻度浸润增厚的斑片为主；面色无华，纳差，大便溏薄，小便不黄；舌淡，苔薄白或白腻，脉缓。其中医辨证是(C)

共用选项题28.A:黄连解毒汤加减B:消风导赤汤C:当归饮子加减D:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减E:参苓白术散加减1.郭某，男，45岁。四肢突现红斑，上有丘疹、水疱，搔抓后糜烂，流滋，剧烈瘙痒；大便干结，小便黄赤；舌红，苔薄黄，脉滑。宜选用(D)2.皮损处肥厚粗糙，浸润，色素沉着，瘙痒剧烈，有抓痕，血痂；舌淡，苔白，脉沉细。宜选用(C)

填空题29.湿疮根据发病部位不同，名称各异。如发于耳部者，称为____；发于阴囊部者，称为____；发于脐部者，称为____；发于肘、膝弯曲部者，称为____；发于乳头者，称为____。答案：(旋耳疮；肾囊风；脐疮；四弯风；乳头风)

填空题30.婴儿湿疮是发于1～2岁婴儿的过敏性皮肤病，又称为____、____。常根据发病年龄及皮损特点分为____、____、____三型。答案：(奶癣；胎敛疮；脂溢型；渗出型；干燥型)

填空题31.湿疮根据皮损形态的不同，也有不同的名称。如以丘疹为主者，称为____或____；浸淫全身，滋水较多者，称为____。答案：(血风疮；粟疮；浸淫疮)

填空题32.湿疮根据病程和皮特点，一般分为____、____、____三类。答案：(急性；亚急性；慢性)

填空题33.湿疮以____为主要治法，急性者以____为主，慢性者以____为主。外治宜用温和的药物，以免加重病情。答案：(清热利湿止痒；清热利湿；养血润肤)

简答题34.如何区别牛皮癣与慢性湿疹?答案：((1)牛皮癣皮损好发于颈部、四肢伸侧、尾骶部，典型损害为苔藓样变，无糜烂、渗出，常不对称，无多形性皮损，皮损境界清楚。(2)慢性湿疮多由于急性或亚急性湿疮长期不愈或反复发作而成，皮损多局限于某一部位，皮肤肥厚粗糙或呈苔藓样变，色暗红，或紫褐，表面常附有鳞屑，伴有抓痕、血痂等。发生于手足或关节部者，可见有皲裂，病程较长，时轻时重，常反复呈急性或亚急性发作。)

简答题35.如何区别急性湿疮、接触性皮炎?答案：((1)接触性皮炎有明显的接触史，初次接触发病有一定的潜伏期，在4～5天以上。再次接触一般潜伏期时间缩短，皮损发于接触或暴露部位，皮损多为单一形态，境界清楚。一般除去致病物质后可自愈。(2)急性湿疮为急性发病，可发于体表任何部位，皮损为多形性，对称分布，边界不清楚，病程较长，易转变为慢性。如不转为慢性，1～2个月脱去痂皮而愈。搔抓、肥皂水洗、热水烫洗等可使皮损加重。无明显接触史。)

简答题36.如何鉴别黄水疮、尿布皮炎、面游风和婴儿湿疮?答案：(①黄水疮多发于夏、秋之际，有传染性。皮损散在发生于暴露部位，初期为红斑、水疱，但很快变为脓疱，周围有红晕，脓疱多迅速破溃，结痂而愈。②尿布皮炎仅发生在臀部、阴部、大腿等和尿布相接触的部位，皮损为红斑，境界清楚。③面游风好发于头皮、眉部、耳前等处，皮损部油腻性鳞屑较多。④婴儿湿疮好发于面部、头皮、颈、臀部及四肢屈侧，尤以双颊及额部多见，重者可遍及全身。皮损形态多样，分布大多对称，时轻时重。皮损为红斑、丘疹、丘疱疹为主，可融合成片，表面有糜烂、渗液或有黄色痂皮，境界不清。根据发病年龄及皮损特点分为脂溢型、湿型、干型。患者自觉剧痒。或在母亲衣襟上摩擦，或用手搔抓，烦躁，哭闹不安。)

简答题37.刘某，男，55岁。主因“反复的红斑、丘疹、结痂5年”收住院。5年前不明诱因患者双前臂、双下肢、面部出现丘疹、丘疱疹，伴瘙痒，搔破后流滋，有结痂。院外治疗后皮损消退，后每年皮损反复发作，且范围扩大。今年3月皮损再次发作，且泛发全身，皮损以丘疹、结痂、鳞屑为主，伴有抓痕；自觉困乏身重，纳差；舌淡胖，脉缓。《/br》问题：试析该患者的中、西医诊断和证型，辨证分析，立法，方药及医嘱。答案：((1)中医诊断：亚急性湿疮；西医诊断：亚急性湿疹。(2)证型：脾虚湿蕴证。(3)辨证分析：病初为风湿热邪浸淫肌肤所致，日久反复发作，湿困脾土，脾虚失运，日久生湿，湿易化热，外受风邪引发，故病情反复；脾虚湿蕴故身体困重，纳差；脾开窍于舌，故舌胖淡；湿盛则脉现缓象。证属脾虚湿蕴。(4)治法：健脾利湿止痒。(5)方药：除湿胃苓汤加减。(6)医嘱：忌食辛辣刺激发物，避免搔抓，以防感染。忌外用刺激物洗患处。)

简答题38.乳房湿疮有哪些主要特点?答案：(主要见于女性。损害局限于乳头，表现为潮湿、糜烂、流滋，上覆盖以鳞屑或结黄色痂皮，反复发作或出现皲裂，疼痛，自觉瘙痒，一般不化脓。)

简答题39.急性湿疹如何根据皮损来选用外用药?答案：(初期皮损以潮红、丘疹或少数水疱为主而无渗液时，外治以清热安抚为主，避免用刺激之物，可用中药苦参、黄柏、地肤子、荆芥等煎汤温洗，或用三黄洗剂、炉甘石洗剂外搽。若水疱糜烂、渗出明显时，外治宜收敛、消炎、促进表皮恢复，可选用黄柏、生地榆、马齿苋、野菊花等煎汤，或用10％黄柏溶液或2％～3％硼酸水冷敷，再用青黛散麻油调搽。待后期滋水减少时，外治宜保护皮损，避免刺激，促进角质新生，清除残余炎症，可选用黄连软膏、青黛膏外搽。)

简答题40.简述湿疮的定义及其特点。答案：(湿疮是一种过敏性炎症性皮肤病，相当于西医学的湿疹。其特点是：皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有渗出倾向，反复发作，易成慢性。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。)

简答题41.湿疮的病因病机是什么?答案：(由于禀赋不耐，饮食失节，或过食辛辣刺激荤腥动风之物，脾胃受损，湿热内生，又外受风邪，内外两邪相搏，风湿热邪浸淫肌肤所致。急性者以湿热为主；亚急性者多与脾虚湿恋有关；慢性者则多病久耗伤阴血，血虚风燥，乃致肌肤甲错。发于小腿者则常由经脉弛缓、青筋暴露，气血运行不畅，湿热蕴阻，肤失濡养所致。)

简答题42.小腿湿疮有哪些主要特点?答案：(好发于小腿下1／3内侧，常伴有青筋暴露，皮损呈局限性暗红色，弥漫密集丘疹、丘疱疹，糜烂、流滋，日久皮肤变厚、色素沉着。常伴发小腿溃疡。部分患者皮损中心色素减退，可形成继发性白癜风。)

简答题43.湿疮的发病对象及季节有何特点?中医常用的病名各发病于何处?答案：(湿疮的发病对象很广泛，无论男女老少都可发病，尤以先天禀赋不耐者为多；其发病无明显季节性，冬季是复发者的常见发病季节。湿疮一病中医病名很多，如浸淫疮、血风疮等。粟疮多指泛发于全身的急性湿疮；旋耳疮发于耳部；《imgalt=""height="25"src="/upfile/upload/files/2021-07-21/img278605219f354db49777237b52e5ec48.png"width="22"/