初级临床医学检验技士专业实践能力49

［模拟］初级临床医学检验技士专业实践能力49

A型题

第1题：

手工推片时，推片与载玻片应保持夹角为

A.10°~20°

B.20°〜30°

C.30°-40°

D.30°~45°

E.45°~55°

参考答案：D

第2题：

尿11项多联试带是在10项的基础上增加了

A.尿蛋白检测

B.尿葡萄糖测定

C.尿比密检测

D.尿维生素C检测

E.尿酮体检测

参考答案：D

第3题：

手工法计算，红细胞平均血红蛋白含量(MCH),需已知

A.RBC的值和Hb值

B.HCT值

C.Hb值

D.RDW值

E.MCH值

参考答案：A

第4题：

中性粒细胞核象右移，外周血5叶核中性粒细胞大于

A.1%

B.2%

C.3%

D.4%

E.5%

参考答案：C

中性粒细胞核右移是中性粒细胞分叶5叶以上者超过3%,常伴白细胞总数减低,

为造血物质缺乏，脱氧核糖核酸减低、骨髓造血功能减退所致。

第5题：

1

出生后，血液淋巴细胞和中性粒细胞数基本相等的第2次交叉时间在

A.2〜2.5岁

B.2.5~3岁

C.3—4岁

D.4~5岁

E.6〜7岁

参考答案：D

新生儿外周血白细胞以中性粒细胞占绝对优势，到第6~9天逐渐降低到与淋巴

细胞大致相当，以后淋巴细胞逐渐增多。到2〜3岁后淋巴细胞逐渐降低，中性

粒细胞逐渐增多，到4〜5岁两者基本相等，形成中性粒细胞和淋巴细胞变化曲

线的二次交叉。

第6题：

正常脑脊液中的主要蛋白质是

A.纤维蛋白

B.球蛋白

C.清蛋白

D.82微球蛋白

E.血红蛋白

参考答案：C

正常脑脊液蛋白质含量较血浆低，约为血浆的1%,主要为清蛋白。

第7题：

关于粪便常规检查，留取标本要求错误的是

A.一般采集指头大小(3~5g)的新鲜粪便

B.标本采集后一般应于1小时内检验完毕

C.尽可能挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便

D.做化学隐血实验时，应嘱咐患者素食3天后留取标本

E.检查虫卵计数时，应采集12小时内粪便送检

参考答案：E

检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数时，应收集24小时内粪便送检。

第8题：

父母的血型基因为BB和00,则其子女的血型是

A.A型

B.B型

C.0型

D.B型或0型

E.AB型

参考答案：B

根据遗传学规律得知子女的基因型为B0,血型为B型。

第9题：

正常的关节腔液

2

A.高度黏稠

B.不黏稠

C.水样

D.有凝块

E.浑浊

参考答案：A

正常关节腔液高度黏稠，其黏稠度与透明质酸的浓度和质量有关。

第10题:

不引起尿液浑浊的是

A.细菌

B.蛋白（++）

C.盐类结晶

D.淋巴液

E.大量细胞

参考答案：B

尿液浑浊不受其含糖、蛋白质的影响。

第11题：

正常阴道分泌物为

A.白色稀糊状、无气味、量多少不等

B.白带浑浊黏稠、量少

C.量不增加

D.白带量较多

E.白带量多，清澈透明，稀薄似蛋清

参考答案：A

正常阴道分泌物为白色稀糊状、无气味、量多少不等。

第12题：

试带法测定尿糖方法评价，错误的是

A.干化学尿糖检测原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反应

B.特异性强

C.干化学法测定结果为阴性的标本，如用班氏法则可能呈现阳性结果

D.班氏法较干化学法有更高的灵敏度

E.只与葡萄糖反应

参考答案：D

第13题:

痰液理学检查以下列哪种标本最合适

A.清晨第一口痰

B.24h内的痰液

C.12h内的痰液

D.有脓液的痰液

E.泡沫样的痰液

3

参考答案：A

痰液理学检查以清晨第一口痰最适宜。

第14题：

关于卵磷脂小体形态的描述，不正确的是

A.大小不等、圆形或卵圆形的颗粒

B.折光性强的颗粒

C.体积小于血小板

D.体积小于红细胞而大于血小板

E.在普通光学显微镜下即可看到

参考答案：C

卵磷脂小体大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。前列腺炎时数量

常减少或消失。

第15题：

通过骨髓细胞学检查就可以诊断的造血系统疾病为

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.血友病

E.血小板无力症

参考答案：A

骨髓细胞学检查时发现白血病细胞时可诊断白血病。

第16题:

骨髓检查早幼粒细胞8696,中幼粒细胞15%,红系9%,最有可能的诊断是

A.Ml

B.M2

C.M3

D.M4

E.M5

参考答案：C

M3急性早幼粒细胞白血病，骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，＞

30%(ANC),其胞核大小不一，胞质中有大小不等的颗粒，可见束状的Auer小体,

也可逸出胞体之外。

第17题：

下面可以作为原始粒细胞的免疫标志是

A.CD33

B.CD3

C.CD19

D.CD41

E.CD4

参考答案：A

4

第18题：

M3典型的免疫表型是

A.MPO(+),CD117(+),HLA_DR(-),CD34(-)

B.MPO(+),CD117(+),HLA-DR(+),CD34(+)

C.MPO(-),CD117(-),HLA-DR(-),CD34(-)

D.MPO(-),CD117(-),HLA-DR(+),CD34(+)

E.MPO(+),CD117(+),HLA-DR(-),CD34(+)

参考答案：A

第19题：

原始粒细胞50%,早幼粒细胞8%,最可能的诊断是

A.急性非淋巴细胞自血病(M2a)

B.急性非淋巴细胞白血病(M5)

C.急性淋巴细胞白血病

D.骨髓增生异常综合征

E.急性非淋巴细胞白血病(M3)

参考答案：A

急性粒细胞白血病部分成熟型(M2a型)骨髓象特点：骨髓增生极度活跃或明显活

跃，骨髓中原始粒细胞占30强〜89%,并可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞＞

10%o因此，最可能的诊断是：急性非淋巴细胞白血病M2a。

第20题:

确诊为慢粒患者，如慢性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生的变

化是

A.急粒变

B.急淋变

C.急单变

D.合并严重化脓感染

E.加速期

参考答案：D

考查碱性磷酸酶染色的临床意义。粒细胞白血病合并细菌性感染时NAP积分值可

增高。

第21题：

毛细胞白血病属于特殊类型的

A.T细胞白血病

B.B细胞白血病

C.NK细胞白血病

D.组织细胞白血病

E.单核细胞白血病

参考答案：B

毛细胞白血病属于慢性淋巴组织增殖性疾病，目前认为，毛细胞白血病来源于B

5

细胞系。

第22题：

会使PT检测结果延长的血浆是

A.轻度溶血血浆

B.富含血小板的血浆

C.贫含血小板的血浆

D.轻度乳糜的血浆

E.严重溶血的血浆

参考答案：D

第23题:

与血小板聚集功能无关的物质是

A.诱导剂

B.纤维蛋白原

C.Ca²⁺

D.血小板膜糖蛋白(GPIIb/IHa)

E.血管性血友病因子(VWF)

参考答案：E

血管性血友病因子(VWF)参与血小板黏附到受损血管的过程，而与其聚集功能无

关。

第24题：

具有明显加强ATTII的抗凝作用的是

A.凝血酶

B.纤溶酶原

C.肝素

D.蛋白C(PC)

E.蛋白S(PS)

参考答案：C

第25题：

有关急性白血病的临床表现哪项是错误的

A.AL-M2b常出现严重而广泛出血

B.急性淋巴细胞白血病易发生中枢神经系统白血病

C.绿色瘤常见于急性粒细胞白血病

D.皮肤黏膜损害常见于急性单核细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病的淋巴结肿大较急性非淋巴细胞白血病明显

参考答案：A

第26题:

下列关于特发性血小板减少性紫瘢的描述，哪项是正确的

A.骨髓各阶段巨核细胞的增生正常

B.患者通常有明显的脾肿大

C.血小板计数明显减低

6

D.血小板抗体检查90%以上患者正常

E.血小板计数无明显改变

参考答案：C

第27题:

纤溶酶降解凝血因子工不产生的片段是

片

X段

A.

片

Y段

BC.

片

z段

片

D.D段

片

E.段

然E

慈

错C

纤溶酶在逐步降解纤维蛋白时，释放出5个相应的降解碎片A、B、C、D、E。A、

B、C为小分子，D、E为大分子。此外还可以得到分子量更大的中间体X。

第28题:

CML慢性期嗜碱性粒细胞可高达

A.2%

B.5%

C.10%

D.20%

E.30%

参考答案：D

嗜碱性粒细胞增高是慢性粒细胞白血病特征之一，可高达20%o

第29题:

反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法

A.精密度高

B.准确度高

C.灵敏度高

D.重复性好

E.实用性强

参考答案：B

准确度是指在一定实验条件下多次测定的平均值与真值相符合的程度。重复性是

指“在相同测量条件下，对同一物质进行连续多次测量所得结果之间的一致性。

第30题：

下述对等电聚焦电泳的错误叙述是

A.也可以用于酶学研究中

B.是目前电泳技术中分辨率很好的方法之一

C.利用具有线性pH梯度的电泳介质来分离蛋白质

D.适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质的分离

E.特别适用于分子量不同而电荷相同的蛋白质分离

参考答案：D

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等电聚焦电泳是一种利用具有pH梯度的支持介质分离等点电不同的蛋白质的电

泳技术，不同蛋白质在其各自等电点位置上停留下来，得以分离，适用于分子量

不同而电荷相同的蛋白质分离。

第31题：

血清胆红素测定推荐的临床常规方法为

A.重氮法

B.胆红素氧化酶法

C.层析法

D.直接测定

E.离子交换树脂

参考答案：A

临床检测血清胆红素常用重氮法：结合型胆红素可以与重氮液直接发生反应，游

离型胆红素需在催化剂存在下与重氮液反应，胆红素都生成偶氮胆红素，在

570nm测定吸光度的变化。

第32题:

标准化的OGTT,抽血的正确时间顺序是

A.服75g无水葡萄糖前、服糖后30分钟、60分钟、90分钟

B.服75g无水葡萄糖前、服糖后30分钟、60分钟、120分钟

C.服75g无水葡萄糖前、服糖后1小时、2小时、3小时

D.服75g无水葡萄糖后30分、60分、120分、180分

E.服75g无水葡萄糖后1小时、2小时、3小时、4小时

参考答案：B

第33题:

以下哪项最符合急性肾炎或慢性肾炎急性发作时尿液最典型的改变

A.蛋白尿、多尿

B.脓尿、蛋白尿

C.血尿、白细胞管型

D.颗粒管型、蛋白尿

E.红细胞管型、蛋白尿

参考答案：E

急性肾炎或慢性肾炎伴随急性肾小球的损伤，大分子物质透过。肾小球滤过到肾

小管中，以出现红细胞管型、蛋白尿为特征。

第34题：

天门冬氨酸氨基转移酶测定的底物是

A.丙氨酸，a-酮戊二酸

B.天门冬氨酸，a-酮戊二酸

C.丙酮酸，谷氨酸

D.草酰乙酸，a-酮戊二酸

E.谷胱甘肽，氨基酸

参考答案：B

8

第35题:

NADH和NAD(P)H测定波长是

A.280nm

B.450nm

C.340nm

D.630nm

E.760nm

参考答案：c

第36题：

血气分析标本使用的抗凝剂应为

A.肝素

B.枸椽酸钠

C.氟化钠

D.草酸钠

E.EDTA—Naz

参考答案：A

血气分析标本采用新鲜动脉血，以肝素作为抗凝剂。

第37题：

速率法测定血清碱性磷酸酶所选测定波长为

A.280nm

B.405nm

C.450nm

D.560nm

E.620nm

参考答案：B

速率法测定ALP常用磷酸对硝基苯酚为底物，在ALP催化下生成对硝基苯酚和磷

酸盐在405nm测定吸收度变化。

第38题:

关于聚丙烯酰胺凝胶电泳的说法错误的是

A.该凝胶机械强度好

B.其凝胶孔大小可调节

C.无电渗作用

D.是区带电泳的一种

E.无法分离核酸

参考答案：E

聚丙烯酰胺凝胶为网状结构，具有分子筛效应,可用于分离蛋白质和寡糖核甘酸。

第39题:

某溶液的酸碱度从pH=5降至pH=3,问氢离子浓度改变了多少倍

A.2倍

9

B.10倍

C.100倍

D.200倍

E.1000倍

参考答案：C

pH是溶液氢离子浓度的负对数，pH值相差2,浓度相差100倍。

第40题:

维生素C(Vit.C)=F扰生化项目测定的原因是

A.Vit.C有颜色干扰

B.Vit.C影响溶液的浊度

C.Vit.C具有水解作用

D.Vit.C具有异构酶活性

E.Vit.C具有氧化还原性质

参考答案：E

生化反应中有许多反应为氧化还原反应，VitC具有氧化还原性质，可对反应造

成干扰。

第41题：

不参与DNA复制的物质是

A.NTP

B.DNA聚合酶

C.目的DNA

D.弓|物

E.dNTP

参考答案：A

NTP参与RNA合成，不参与DNA合成，dNTP(三磷酸脱氧核糖核昔)参与DNA的合

成。

第42题:

钙测定的参考方法是

A.火焰光度法

B.邻甲酚酷络合酮法

C.原子吸收分光光度法

D.过镒酸钾滴定法

E.EDTA络合滴定法

参考答案：C

第43题:

ALT测定的基质是

A.丙酮酸-谷氨酸

B.天冬氨酸-酮戊二酸

C.丙氨酸-a-酮戊二酸

D.草酰乙酸-谷氨酸

10

E.谷胱甘肽-氨基酸

参考答案：C

ALT催化丙氨酸与a-酮戊二酸生成丙酮酸和谷氨酸，丙酮酸产量的多少反映酶

的活性。

第44题：

下列血糖检测方法错误的是

A.氧化酶法

B.己糖激酶法

C.邻甲苯胺法

D.干化学法

E.比浊法

参考答案：E

血糖测定的常规方法是葡萄糖氧化酶法，参考方法是己糖激酶法，邻甲苯胺法现

已很少用，干化学方法多用于P()CT,血糖不用比浊法测定。

第45题:

L-天门冬氨酸和a-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质

A.ALP

B.ALT

C.AST

D.GGT

E.AMY

参考答案：C

a-酮戊二酸盐+L-天门冬氨酸在天门冬氨酸氨基转移酶作用下生成L-谷氨酸盐+

草酰乙酸+NADH+H+在苹果酸脱氢酶作用下生成L-苹果酸

+NAD⁺+H₂0o

第46题:

何种情况下，酶促反应速度与酶量成正比

A.最适温度时

B.最适pH时

C.底物浓度足够大

D.样品量足够大时

E.加入酶的激动剂

参考答案：C

在酶促反应体系中，底物浓度足够大时，根据米氏方程，酶促反应的速度与酶浓

度成正比。

第47题：

正常人血浆钙含量为mmol/L(mg/dl)

A.0.50~1.0(2-4)

B.1.0-l.75(4-7)

C.2.25-2.75(9-11)

11

D.1.75-2.25(7-9)

E.2.75-3.25(11-13)

参考答案：C

第48题:

大多药物的主要代谢及排泄途径为

A.肾代谢，肠道排泄

B.胰代谢，胆管排泄

C.肝代谢，肠道排泄

D.肝代谢，肾排泄

E.以上答案都不是

参考答案：D

第49题：

SLE患者血清中有多种自身抗体，检出率最高的是

A.抗核抗体

B.抗Sm抗体

C.抗dsDNA抗体

D.抗SSA抗体

E.抗SSB抗体

参考答案：A

抗核抗体(ANA)是机体针对细胞核的各种成分产生的相应抗体的总称。约有90%

以上的SLE患者为阳性。

第50题:

临床中进行肥达试验最常采用的方法为

A.正向间接凝集反应

B.反向间接凝集反应

C.玻片凝集法

D.试管凝集法

E.间接凝集抑制反应

参考答案：D

临床中进行肥达试验最常采用试管凝集法，用已知的伤寒杆菌0、H抗原和甲、

乙、丙型副伤寒杆菌H抗原，与待测血清作试管或微孔板凝集实验，以测定血清

中无相应抗体存在，作为伤寒、副伤寒诊断的参考。

第51题：

临床中常用的以红细胞包被抗原检测人血清中的梅毒螺旋体抗体的试验属于

A.正向间接血凝反应

B.反向间接血凝反应

C.间接凝集抑制反应

D.协同凝集反应

E.直接凝集反应

参考答案：A

12

间接凝集反应是将可溶性抗原（或抗体）先吸附于适当大小的颗粒载体表面，然后

与相应抗体（或抗原）作用，在适宜电解质存在的条件下，出现特异性凝集现象，

称间接凝集反应。用红细胞包被抗原，用以检测抗体的血凝，称为正向间接血凝

反应。

第52题：

双扩试验平板法中，若抗原抗体含量相同，则反应沉淀线应

A.靠近抗原孔

B.靠近抗体孔

C.在两孔之间

D.呈多条沉淀线

E.不出现沉淀线

参考答案：C

双扩试验平板法根据沉淀线的位置可判断抗原、抗体是否存在及相对含量：沉淀

线靠近抗原孔，提示抗体量大；沉淀线靠近抗体孔，提示抗原量大；沉淀线在中

间，提示抗原抗体含量相同。

第53题:

临床上常用放射免疫技术检测的项目不包括

A.微量白蛋白

B.激素

C.抗甲状腺球蛋白抗体

D.转氨酶

E.CA-125

参考答案：D

临床上常用放射免疫技术检测激素、肿瘤标志物、非激素小分子蛋白质、药物及

维生素等的测定，转氨酶一般用酶法测定。

第54题:

目前流式细胞分析仪技术中用于细胞染色应用了

A.ELISA

B.放射免疫技术

C.化学发光技术

D.荧光抗体技术

E.金免疫技术

参考答案：D

流式细胞分析仪技术以荧光素标记抗体结合相应细胞，用激光束激发单行流动的

细胞，根据细胞所携带荧光（强度或类别）进行分选或分析。

第55题:

以下有关免疫印迹法错误的说法是

A.通过SDS电泳分离蛋白质样品

B.将蛋白质从凝胶转移到固相膜上

C.酶使底物显色检测固相膜上的蛋白质区带

13

D.被称为Northernblot

E.本法分辨力高，特异性和敏感性也高

参考答案：D

免疫印迹(immunoblotting)又称蛋白质印迹(Westernblotting),是根据抗原抗

体的特异性结合检测复杂样品中的某种蛋白的方法。

第56题:

可通过ADCC介导细胞毒作用的细胞是

A.浆细胞

B.CTL

C.B细胞

D.NK细胞

E.肥大细胞

参考答案：D

ADCC(抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用)是指表达IgGFc受体的NK细胞、巨

噬细胞和中性粒细胞等，通过与已结合在病毒感染细胞和肿瘤细胞等靶细胞表面

的IgG抗体的Fc段结合，而杀伤这些靶细胞的作用。

第57题：

用免疫荧光法检测ANA,有关核型不正确的是

A.胞浆型

B.均质型

C.颗粒型

D.原生质型

E.核仁型

参考答案：D

ANA荧光核型包括：核均质型、核仁型、核颗粒型、胞浆型。

第58题:

最常见的M蛋白血症为

A.重链病

B.轻链病

C.多发性骨髓瘤

D.半分子病

E.巨球蛋白血症

参考答案：C

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，患者体内出现单克隆的异常免疫球

蛋白和/或本周蛋白(M蛋白)。

第59题:

在室内质控过程中，若某一天质控结果在x±3SD之外，则判断为

A.在控

B.警告

C.失控

14

D.待决定

E.不能判断

参考答案：C

一般的实验室常用Westgard多规则质量控制方法，当质控检测结果超出x±3SD

范围时，即判断为失控。

第60题:

某免疫指标在人群中为正态分布，制定其正常值范围通常用

A.x±1SD

B.x±2SD

C.x±3SD

D.x±4SD

E.x±5SD

参考答案：B

制定免疫指标正常值范围通常以均值离差法：x±2SD（包括总体的95%）,为正常

范围。

第61题：

通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为

A.卡一布培养基

B.罗一琴培养基

C.TCBS培养基

D.血平板

E.巧克力平板

参考答案：B

罗一琴培养基是传统用于培养结核分枝杆菌的培养基。

第62题:

尿培养一般细菌阴性结果需要培养时间为

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

E.6小时

参考答案：C

尿培养一般细菌阴性结果需要培养48小时。

第63题：

尿细菌定量培养时，视为污染的细菌数

A.>10⁵cfu/ml

B.>10⁴cfu/ml

C.<10⁴cfu/ml

D.<10³cfu/ml

E.>10⁶cfu/ml

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参考答案：C

且为同一菌种，虽然无感染症状，仍应诊断为尿路感染。

第64题：

多数海产品受污染，未煮透食后常造成腹泻

A.伤寒杆菌

B.副溶血性弧菌

C.痢疾杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.霍乱弧菌

参考答案：B

副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌。常存在于近海岸海水、海产品及盐渍食品中。

它是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌。多数海产品受副溶血性弧菌污染，

未煮透食后常造成腹泻。

第65题:

引起破伤风梭菌感染最常见的创伤是

A.深度刺伤或战伤

B.膝肘部大面积擦伤口

C.因搔痒挠破的伤口

D.被宠物抓破的伤口

E.有氧菌感染的伤口

参考答案：A

破伤风梭菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰染色阳性厌氧性芽胞杆

菌。破伤风梭菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和黏膜，故破伤风都发生在伤后。

一切开放性损伤如利器伤、开放性骨折、烧伤，甚至细小的伤口如木刺或锈钉刺

伤，均有可能发生破伤风。破伤风也见于新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严

的人工流产；并偶可发生在胃肠道手术后摘除留在体内多年的异物后。

第66题:

做血培养的采血时机是

A.发热初期或高峰期

B.使用抗生素后

C.发热结束后

D.发热前3小时

E.发热前2小时

参考答案：A

一般原则：一般情况下应在病人发热初期或发热高峰期时采血。原则上应选择在

抗菌药物应用之前,对己用药而病情不允许停药的患者，也应在下次用药前采集。

细菌的分离阳性率与采集的频率和部位有一定的相关性，在成人中，菌血症的发

病率是非常低的，因此增加采样的频率和改变由一个部位采样而变为多部位采

样，将会提高血液培养的阳性率。

第67题：

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关于非典型肺炎，错误的是

A.病原是肺炎支原体

B.可用青霉素治疗

C.可以用冷凝集试验检测患者血清

D.可取患者痰液接种人工培养基

E.患者血清可与某些株链球菌发生凝集

参考答案：B

非典型肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎，曾称为原发性非典型性肺炎。根据支原

体微生物学特征，凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等，对支原体无

效。因此，治疗支原体感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内酯

类、四环素类、氯霉素类等。止匕外，尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺

胺类等可供选用。

第68题:

查CSF中哪种菌需要用墨汁染色

A.奈瑟菌

B.新型隐球菌

C.葡萄球菌

D.肺炎链球菌

E.念珠球菌

参考答案：B

新型隐球菌，是生存在土壤、鸽类体内、牛乳、水果等的腐生菌，也可存在于人

口腔中，可侵犯人和动物，一般为外源性感染，但也可能为内源性感染，对人类

而言，它通常是条件致病菌。本菌在组织液或培养物中呈较大球形，直径可达5~

20/um,菌体周围有肥厚的荚膜，折光性强，一般染料不易着色，难以被发现，

称隐球菌，用墨汁阴性显影法镜检，可见到透明荚膜包裹着菌细胞，菌细胞常有

出芽，但不生成假菌丝。

第69题:

原发性非典型肺炎的病原体是

A.肺炎链球菌

B.肺炎支原体

C.结核分枝杆菌

D.肺炎衣原体

E.白假丝酵母菌

参考答案：B

原发性非典型肺炎的病原体是肺炎支原体。

第70题：

腺酶试验阳性的支原体是

A.肺炎支原体

B.生殖器支原体

C.解版胭原体

D.人型支原体

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E.穿透支原体

参考答案：C

第71题：

可用冷凝集试验协助诊断的疾病是

A.斑疹伤寒

B.非典型肺炎

C.肠热症

D.梅毒

E.猩红热

参考答案：B

非典型肺炎可用冷凝集试验协助诊断。

第72题:

下列不属于A组链球菌致热外毒素的致病特点的是

A.致热作用

B.细胞毒作用

C.增加动物对内毒素的敏感性

D.抗原性弱

E.产生皮肤红疹

参考答案：D

致热外毒素(SPE)：曾称红疹毒素或猩红热毒素。是人类猩红热的主要致病物质，

由A组链球菌溶原菌菌株产生，具有损害细胞或组织，使病人产生红疹并具内毒

素样致热作用。为蛋白质，对热稳定，具有抗原性，相应的抗毒素能中和该毒素

的活性。有学者认为，SPE也可导致毒素休克综合征。

第73题：

结核菌素试验硬结直径超过1.5cm以上，表明

A.机体曾感染过结核

B.可能有活动性结核

C.对结核菌缺乏免疫力

D.曾接种过卡介菌

E.结核感染早期

参考答案：B

阳性反应中：①局部稍红肿，硬结直径小于0.5cm者，为可疑阳性；②局部

红肿硬结直径在0.5〜2cm者，为阳性；③局部红肿硬结直径在2cm以上，甚

至发生水疱或坏死者，为强阳性；④局部出现强烈反应，有水疱或皮肤坏死时,

可涂设甲紫溶液，并用无菌纱布包扎，避免感染。淋巴管发炎时，可予以局部

热敷。注射后有发热时，卧床休息，并进一步检查有无活动性结核病灶；⑤结

核菌素试验可出现假阴性反应。如试验液失效或试验操作有误，以及以下情况使

机体对结核分枝杆菌的过敏性减弱或消失，均可造成假阴性反应。

第74题：

引起消化性溃疡的是

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A.大肠埃希菌

B.霍乱弧菌

C.痢疾志贺菌

D.幽门螺杆菌

E.伤寒杆菌

参考答案：D

幽门螺杆菌引起慢性胃炎的机制：幽门螺杆菌进人胃后，借助菌体一侧的鞭毛提

供动力穿过黏液层。研究表明，幽门螺杆菌在黏稠的环境下具有极强的运动能力,

强动力性是幽门螺杆菌致病的重要因素。幽门螺杆菌到达上皮表面后，通过黏附

素，牢牢地与上皮细胞连接在一起，避免随食物一起被胃排空。并分泌过氧化物

歧化酶(sOD)和过氧化氢酶，以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。幽门螺杆菌

富含尿素酶，通过尿素酶水解尿素产生氨，在菌体周围形成“氨云”保护层，以

抵抗胃酸的杀灭作用。

第75题：

厌氧培养状态化学指示剂常用

A.伊红

B.亚甲蓝和刃天青

C.演甲酚紫

D.碱性复红

E.结晶紫

参考答案：B

厌氧培养状态化学指示剂常用亚甲蓝和刃天青。

第76题:

诊断丝虫病，最适宜的采血时间为

A.晨起便前采血

B.急性丝虫热发作时采血

C.晚上9时以后采血

D.睡前采血

E.无特殊时间要求

参考答案：C

第77题：

检查血中微丝蜘时，作厚血片的采血量应为

A.1小滴

B.2大滴

C.3小滴

D.3大滴

E.2小滴

参考答案：D

第78题:

关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是

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A.血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体

B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血

C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血

D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的

血液

E.血清和血浆相比，血清缺少某些凝血因子

参考答案：B

第79题:

关于红细胞平均值的叙述，哪项是正确的

A.红细胞平均值正常，则患者红细胞形态没有改变

B.某些贫血患者虽有明显红细胞畸形，但其红细胞平均值可在正常范围内

C.红细胞平均值都是直接测定出来的，与RBC,HCT,Hb数据无关

D.用红细胞平均值即可对各种贫血进行准确分类

E.再生障碍性贫血时，红细胞平均值肯定出现异常

参考答案：B

第80题:

某患者血液MCV为74fl,MCH为26pg,则可推算出MCHC为

A.351g/L

B.285g/L

C.251g/L

D.385g/L

E.485g/L

参考答案：A

B型题

根据材料，回答问题

A、红细胞中央淡染区扩大明显

B、N1AP积分明显增高

C、网织红细胞增高，＞15%

D、a-NAE阳性反应，可被氟化钠抑制

E、原始粒细胞＞50%

第81题:

溶血性贫血________

参考答案：

C

溶血性贫血时，红系增生，网织红细胞增高。

第82题:

缺铁性贫血

参考答案：

A

缺铁性贫血红细胞中央淡染区扩大明显，严重时呈环形。

第83题：

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单核细胞白血病

参考答案：

D

单核细胞白血病细胞a—NAE阳性反应，可被氟化钠抑制。

根据材料，回答问题

A、间接凝集试验

B、反向间接凝集试验

C、间接凝集抑制试验

D、协同凝集试验

E、Coombs试验

第84题:

金黄色葡萄球菌作为载体的试验是

参考答案：

D

协同凝集试验的原理是葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白（SPA）能与人及多种

哺乳动物（如猪、兔、豚鼠等）血清中的IgG类抗体的Fc段结合，成为致敏的载

体颗粒。IgG的Fc段与SPA结合后，两个Fab段暴露在葡萄球菌菌体表面，仍

保持其正常的抗体活性和特异性，当与特异性抗原相遇时，出现凝集现象。

第85题:

抗体致敏载体检测抗原的试验是

参考答案：

B

将抗体吸附到载体上，再与相应可溶性抗原反应可出现凝集现象，称为反向

间接凝集试验。

第86题：

检测抗红细胞不完全抗体的试验是

参考答案：

E

Coombs试验