麻醉与术后疼痛的发生机制及防治

18/21麻醉与术后疼痛的发生机制及防治第一部分麻醉与术后疼痛的发生机制 2第二部分麻醉药对疼痛的抑制作用 3第三部分疼痛在手术中的表现形式 6第四部分术后疼痛的急性期与慢性期 8第五部分疼痛的药物治疗、物理治疗和心理治疗 11第六部分降低术后疼痛发生率的预防措施 13第七部分术后疼痛的评估和监测 15第八部分多学科合作管理术后疼痛 18

第一部分麻醉与术后疼痛的发生机制关键词关键要点【疼痛机制】：

1.外周伤害感受器：手术切口、组织损伤、炎症反应等刺激激活外周伤害感受器，产生动作电位。

2.传入神经：动作电位通过传入神经纤维传至脊髓。

3.中枢神经系统：脊髓和脑干中的神经元对传入的疼痛信号进行处理和整合，产生疼痛感知。

【麻醉作用机制】：

麻醉与术后疼痛的发生机制

#一、麻醉机制

麻醉是指通过使用麻醉药物或其他方法，使患者暂时失去知觉、痛觉和随意肌活动，以达到手术或其他医疗操作的目的。麻醉机制主要包括以下几个方面：

1.抑制中枢神经系统：麻醉药物通过作用于中枢神经系统，抑制神经元（细胞）的活动，从而减少或阻断传入和传出神经冲动的传导。这导致患者失去知觉、记忆和对疼痛的反应。

2.抑制外周神经：麻醉药物还可以通过作用于外周神经，阻断神经冲动的传导。这导致患者失去对疼痛的反应和肌肉运动能力。

3.改变细胞膜特性：麻醉药物可以改变细胞膜的特性，使细胞膜对离子（如钠离子、钾离子、钙离子等）的通透性发生改变，从而影响神经细胞的正常功能。

#二、术后疼痛的发生机制

术后疼痛是由于手术造成的组织损伤而引起的疼痛。术后疼痛的发生机制主要包括以下几个方面：

1.组织损伤：手术操作会对组织造成直接的损伤，包括切口、组织撕裂、组织灼伤等。这些损伤会刺激神经末梢，引起疼痛。

2.炎症反应：手术后，组织损伤会引发炎症反应。炎症反应会释放出各种炎性介质，如白细胞介素、前列腺素等，这些炎性介质会刺激神经末梢，引起疼痛。

3.神经损伤：手术操作可能会对神经造成直接的损伤，或因组织损伤而导致神经受压、缺血等，从而引起神经疼痛。

4.心理因素：手术前后的焦虑、紧张等情绪，以及对疼痛的恐惧心理，可能会加重术后疼痛。

#三、麻醉与术后疼痛的关系

麻醉与术后疼痛之间存在着密切的关系。一方面，麻醉可以抑制中枢神经系统和外周神经的活动，减少或阻断传入和传出神经冲动的传导，从而减轻术后疼痛。另一方面，麻醉药物本身也可能产生一些副作用，如恶心、呕吐、头晕等，这些副作用也可能会加重术后疼痛。

因此，在临床实践中，需要根据患者的具体情况，选择合适的麻醉方法和药物，以最大限度地减轻术后疼痛。第二部分麻醉药对疼痛的抑制作用关键词关键要点镇痛药的受体理论

1.阿片类药物与阿片受体结合，抑制神经元细胞膜上的钠通道，抑制动作电位的产生，同时也抑制突触前末梢释放兴奋性神经递质，从而抑制疼痛信号的传入。

2.非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素和其他炎症介质的产生，从而起到镇痛作用。

3.局部麻醉药与钠通道结合，阻断钠离子的内流，抑制神经元细胞膜动作电位的产生，从而起到镇痛作用。

镇痛药的受体后效应

1.阿片类药物通过激活阿片受体，增加背角神经元中抑制性神经递质GABA和甘氨酸的释放，抑制疼痛信号的传入。

2.非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素和其他炎症介质的产生，从而减少疼痛的炎症成分。

3.局部麻醉药通过阻断钠通道，抑制神经元细胞膜动作电位的产生，从而阻断疼痛信号的传入。#麻醉药对疼痛的抑制作用

1.麻醉药对疼痛的抑制作用机制

麻醉药对疼痛的抑制作用主要通过以下几种机制实现：

#1.1抑制神经元兴奋性

麻醉药通过抑制神经元兴奋性来抑制疼痛信号的传递。麻醉药可以作用于神经元的钠离子通道、钾离子通道、氯离子通道和钙离子通道，改变神经元的电位变化，从而抑制神经元的兴奋性。例如，麻醉药可以阻断钠离子通道，使神经元难以产生动作电位，从而抑制神经元的兴奋性。

#1.2增强神经元抑制性

麻醉药还可以通过增强神经元抑制性来抑制疼痛信号的传递。麻醉药可以作用于神经元的GABA受体、甘氨酸受体和阿片受体，增强神经元的抑制性神经递质的信号传导，从而抑制神经元的兴奋性。例如，麻醉药可以作用于GABA受体，增强GABA的信号传导，从而抑制神经元的兴奋性。

#1.3抑制疼痛信号的传导

麻醉药还可以通过抑制疼痛信号的传导来抑制疼痛。麻醉药可以作用于神经元的突触前膜和突触后膜，抑制疼痛信号的释放和接收。例如，麻醉药可以作用于突触前膜，抑制疼痛信号的释放；也可以作用于突触后膜，抑制疼痛信号的接收。

2.麻醉药对疼痛的抑制作用与临床应用

麻醉药对疼痛的抑制作用在临床上得到了广泛的应用。麻醉药可以用于以下几种情况：

#2.1手术麻醉

麻醉药可以用于手术麻醉，使患者在手术过程中没有疼痛的感觉。麻醉药可以全身麻醉或局部麻醉。全身麻醉是指麻醉药作用于中枢神经系统，使患者失去知觉；局部麻醉是指麻醉药作用于外周神经或局部组织，使局部组织失去知觉。

#2.2疼痛治疗

麻醉药也可以用于疼痛治疗。麻醉药可以用于治疗急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛是指持续时间较短的疼痛，如手术后疼痛、外伤疼痛等；慢性疼痛是指持续时间较长的疼痛，如癌症疼痛、神经痛等。麻醉药可以口服、注射或局部外用，以缓解疼痛症状。

3.麻醉药对疼痛的抑制作用的注意事项

麻醉药对疼痛的抑制作用虽然有效，但也存在一些注意事项。以下是一些注意事项：

#3.1麻醉药的使用应严格遵循医嘱

麻醉药的使用应严格遵循医嘱，不可擅自用药。麻醉药的种类、剂量和用法应根据患者的病情、体重、年龄等因素确定。

#3.2麻醉药的使用应在专业医生的指导下进行

麻醉药的使用应在专业医生的指导下进行。麻醉药的给药途径、给药速度和给药时间等应由专业医生决定。

#3.3麻醉药的使用过程中应密切监测患者的生命体征

麻醉药的使用过程中应密切监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸和意识状态等。一旦发现异常情况，应立即采取措施。

#3.4麻醉药的使用过程中应注意与其他药物的相互作用

麻醉药的使用过程中应注意与其他药物的相互作用。一些药物可能会影响麻醉药的代谢或药效，导致麻醉药的毒副作用增加。第三部分疼痛在手术中的表现形式关键词关键要点【疼痛在手术中的表现形式】：

1.体征：出汗、血压升高、心率加快、瞳孔扩大、肌肉紧张、烦躁不安、呼叫等。

2.情绪表现：焦虑、恐惧、紧张、抑郁、悲观、绝望等。

3.行为表现：呻吟、喊叫、哭泣、烦躁、拒绝配合治疗、拒绝进食等。

【疼痛的伤害性】：

疼痛在手术中的表现形式：

1.手术切口痛：

*这是最常见的疼痛类型，通常由皮肤和皮下组织的损伤引起。

*疼痛强度通常与切口的长度和深度成正比。

*疼痛通常在手术后24-48小时内达到高峰，然后逐渐减轻。

2.深部组织痛：

*这是一种由肌肉、肌腱、韧带或骨骼损伤引起的疼痛。

*疼痛通常比切口痛更剧烈，并且可能持续更长时间。

*深部组织痛通常难以治疗，需要使用强效止痛药。

3.神经痛：

*这是由神经损伤引起的疼痛。

*神经痛通常表现为灼痛、刺痛或麻木感。

*神经痛通常是慢性疼痛，可能持续数月或数年。

4.幻肢痛：

*这是一种截肢术后患者可能经历的疼痛。

*幻肢痛表现为患者感觉截肢的部分仍然存在，并且感到疼痛。

*幻肢痛通常难以治疗，需要使用多种止痛方法。

5.内脏痛：

*这是由内脏损伤引起的疼痛。

*内脏痛通常表现为绞痛或烧灼感。

*内脏痛通常难以定位，并且可能伴有恶心、呕吐和腹泻等症状。

6.疼痛行为：

*疼痛的行为表现通常包括面部表情（如皱眉、尖叫等）、身体姿势（如蜷缩、排斥疼痛部位等）、行为反应（如回避疼痛刺激、寻求他人帮助等）和语言表达（如呻吟、哭泣、描述疼痛等）。

7.疼痛阈值：

*疼痛阈值是指引起疼痛感觉的最小刺激强度。

*疼痛阈值因人而异，并且可能受到多种因素的影响，如年龄、性别、种族、既往疼痛经历、心理状态、文化背景等。

8.疼痛耐受：

*疼痛耐受是指个体能够忍受的最大疼痛强度。

*疼痛耐受也因人而异，并且可能受到多种因素的影响，如疼痛类型、疼痛持续时间、个体的适应能力、心理状态、社会支持等。

9.疼痛反应：

*疼痛反应是指个体对疼痛刺激产生的生理、行为和心理反应。

*疼痛反应通常包括疼痛行为、疼痛阈值的变化、疼痛耐受的变化、自主神经反应（如血压、心率、出汗等）、内分泌反应（如皮质醇、肾上腺素等）、情绪反应（如焦虑、抑郁等）、认知反应（如对疼痛的错误认知等）。第四部分术后疼痛的急性期与慢性期关键词关键要点术后急性疼痛

1.特点：术后急性疼痛通常与组织损伤和炎症反应有关，以持续数天至数周为特征。

2.机制：手术过程中的组织损伤会释放炎性介质和神经递质，如前列腺素、白三烯、组胺等，刺激周围神经末梢引起疼痛。

3.影响因素：疼痛的严重程度受多种因素影响，包括手术的创伤性、患者的年龄、性别、心理状态以及相关疾病等。

术后慢性疼痛

1.特点：术后慢性疼痛是指疼痛持续超过手术后3个月以上，以持续性或间歇性疼痛为主要表现，通常无法通过普通止痛药物有效控制。

2.机制：尚不完全清楚，可能与中枢敏化、神经损伤、炎症持续等多种因素有关。

3.影响因素：疼痛的严重程度受多种因素影响，包括手术的创伤性、患者的年龄、性别、心理状态以及相关疾病等。术后疼痛的急性期与慢性期

术后疼痛是指手术后发生的疼痛，可分为急性期和慢性期。

#1.术后疼痛的急性期

急性期疼痛通常发生于手术后0-3天内，特点是疼痛剧烈，持续时间短。急性期疼痛的主要机制包括：

1.组织损伤：手术过程中对组织的切割、缝合等操作都会造成组织损伤，释放出炎症介质和疼痛介质，如前列腺素、白三烯、组胺等，这些介质可刺激疼痛感受器，引起疼痛。

2.炎症反应：手术后组织损伤会引起炎症反应，炎症反应会释放出更多的炎症介质和疼痛介质，进一步加重疼痛。

3.神经损伤：手术过程中难免会对神经造成损伤，神经损伤会导致神经功能异常，产生疼痛。

#2.术后疼痛的慢性期

慢性期疼痛是指手术后疼痛持续3个月以上。慢性期疼痛的原因复杂，可能与以下因素有关：

1.组织损伤持续存在：有些手术创伤无法完全修复，组织损伤持续存在，就会持续释放炎症介质和疼痛介质，引起疼痛。

2.神经损伤：手术过程中对神经造成的损伤可能无法完全恢复，导致神经功能异常，产生疼痛。

3.中枢敏感化：手术后疼痛可能会导致中枢神经系统发生改变，变得对疼痛更加敏感，即使组织损伤已经修复，疼痛仍然会持续存在。

4.心理因素：手术后患者可能会出现焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪会加重疼痛感。

#3.术后疼痛的预防和治疗

针对术后疼痛的急性期和慢性期，有不同的预防和治疗方法。

1.急性期疼痛的预防和治疗：

-使用镇痛药：术后使用镇痛药可以有效缓解疼痛。镇痛药の種類有很多，包括阿片类药物、非甾体抗炎药、局部麻醉药等。

-实施多模式镇痛：多模式镇痛是指同时使用多种镇痛药物和方法来缓解疼痛。多模式镇痛可以有效减轻疼痛，减少阿片类药物的使用，降低副作用的风险。

-物理治疗：术后进行物理治疗可以促进组织修复，减少炎症，缓解疼痛。

2.慢性期疼痛的预防和治疗：

-持续使用镇痛药：对于慢性期疼痛患者，需要持续使用镇痛药来控制疼痛。

-神经阻滞：对于由神经损伤引起的慢性期疼痛，可以进行神经阻滞治疗。神经阻滞在神经周围注射局部麻醉药，可以暂时阻断神经传导，缓解疼痛。

-手术治疗：对于某些原因明确的慢性期疼痛，可以考虑进行手术治疗。手术治疗可以切断或修复受损的神经，消除疼痛源。

-心理治疗：对于慢性期疼痛患者，心理治疗可以帮助他们应对疼痛，改善情绪，提高生活质量。第五部分疼痛的药物治疗、物理治疗和心理治疗关键词关键要点【药物治疗】：

1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：该类药物通过抑制前列腺素的合成而发挥镇痛作用，对缓解术后疼痛有效。常用的NSAIDs包括布洛芬、萘普生和塞来昔布。

2.阿片类药物：阿片类药物是强效镇痛药，对中重度疼痛有效。常用的阿片类药物包括吗啡、芬太尼和羟考酮。

3.局部麻醉药：局部麻醉药通过阻断神经传导而发挥镇痛作用，可用于缓解局部疼痛。常用的局部麻醉药包括利多卡因和布比卡因。

【物理治疗】：

药物治疗

#1.非甾体抗炎药（NSAIDs）

*作用机制：抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素、血栓素等炎症介质的合成。

*常用药物：布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等。

*优点：镇痛效果良好，不良反应相对较少。

*缺点：可能引起胃肠道不良反应，如胃痛、恶心、呕吐等；长期使用可能增加心血管疾病风险。

#2.阿片类药物

*作用机制：与阿片受体结合，抑制疼痛信号的传递。

*常用药物：吗啡、芬太尼、羟考酮等。

*优点：镇痛效果强，可用于中重度疼痛的治疗。

*缺点：有成瘾性，长期使用可能导致依赖和耐受；可能引起呼吸抑制、便秘等不良反应。

#3.局部麻醉药

*作用机制：阻断神经传导，使局部组织失去知觉。

*常用药物：利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。

*优点：镇痛效果好，不良反应相对较少。

*缺点：作用时间较短，仅适用于小范围的局部麻醉。

物理治疗

#1.冷敷

*作用机制：冷敷可使血管收缩，减轻局部肿胀和炎症反应，从而减轻疼痛。

*常用方法：将冰块或冰袋敷于疼痛部位，每次敷15-20分钟，每日3-4次。

#2.热敷

*作用机制：热敷可使血管扩张，促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛和疼痛。

*常用方法：将热毛巾或热水袋敷于疼痛部位，每次敷15-20分钟，每日3-4次。

#3.电刺激

*作用机制：电刺激可刺激神经末梢，产生镇痛效应。

*常用方法：将电极贴于疼痛部位，通过电刺激仪产生电流，刺激神经末梢，从而减轻疼痛。

#4.针灸

*作用机制：针灸可刺激穴位，调整气血运行，缓解疼痛。

*常用方法：将针具刺入特定穴位，并进行捻转、提插等手法，以达到镇痛效果。

心理治疗

#1.认知行为治疗

*作用机制：通过改变患者对疼痛的认知和行为，从而减轻疼痛。

*常用方法：认知重建、行为激活、放松训练等。

#2.放松训练

*作用机制：通过练习不同的放松技巧，如深呼吸、肌肉放松、冥想等，来减少疼痛。

*常用方法：引导式想象、渐进式肌肉放松、生物反馈等。

#3.催眠治疗

*作用机制：通过催眠技术，使患者进入催眠状态，从而减轻疼痛。

*常用方法：引导式催眠、暗示疗法等。第六部分降低术后疼痛发生率的预防措施关键词关键要点【多模式镇痛】：

1.多模式镇痛是一种综合性的镇痛方法，它将多种镇痛药物和技术联合应用，以达到最佳的镇痛效果。

2.多模式镇痛可以减少阿片类药物的使用，降低术后恶心呕吐、便秘、呼吸抑制等并发症的发生率，还可以加快患者的康复速度。

3.多模式镇痛的常用药物包括阿片类药物、非甾体类抗炎药、局部麻醉药、神经阻滞剂等。

【围术期镇痛目标管理】：

#降低术后疼痛发生率的预防措施

1.术前评估与准备

-（1）术前评估：术前全面评估患者的疼痛风险，包括疼痛史、年龄、性别、手术类型、合并症等。

-（2）术前教育：向患者解释疼痛的性质、程度、持续时间以及疼痛管理策略，以减少患者对疼痛的焦虑和恐惧。

-（3）术前用药：对于高危患者，可考虑术前给予非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物以减轻术后疼痛。

2.麻醉技术与药物选择

-（1）合理选择麻醉技术：根据手术类型和患者情况选择合适的麻醉技术，如全身麻醉、区域麻醉或复合麻醉。

-（2）优化麻醉药物选择：选择具有镇痛作用和较少不良反应的麻醉药物，如异丙酚、咪达唑仑、丙泊酚等。

-（3）合理使用阿片类药物：术中使用阿片类药物应遵循“最小有效剂量”原则，以避免过度镇痛和呼吸抑制。

-（4）术后疼痛评估：术后应定期评估患者的疼痛程度，以便及时调整疼痛管理策略。

3.多模式镇痛

-（1）药物治疗：术后使用多种镇痛药物联合治疗，包括阿片类药物、NSAIDs、COX-2抑制剂、局部麻醉药等，以增强镇痛效果。

-（2）非药物治疗：采用物理治疗、心理治疗、神经阻滞等非药物方法，以减轻疼痛。

-（3）多学科协作：麻醉科、疼痛科、外科等多学科协作，共同制定个体化的疼痛管理方案，以提高镇痛效果，减少并发症。

4.预防术后慢性疼痛

-（1）早期干预：术后早期积极控制疼痛，以预防术后慢性疼痛的发生。

-（2）心理干预：对存在慢性疼痛风险的患者，进行心理干预，以缓解焦虑、抑郁等负面情绪，降低术后慢性疼痛的发生率。

-（3）康复治疗：术后进行康复治疗，以改善功能和减少疼痛，预防术后慢性疼痛的发生。

5.加强术后疼痛管理教育

-（1）术前教育：向患者解释疼痛的性质、程度、持续时间以及疼痛管理策略，以减少患者对疼痛的焦虑和恐惧。

-（2）术后教育：向患者讲解术后疼痛的处理方法，包括药物治疗、非药物治疗、康复治疗等，以提高患者术后疼痛管理能力。

-（3）随访：术后定期随访患者，以评估患者的疼痛情况并提供必要的支持和指导，以预防术后慢性疼痛的发生。第七部分术后疼痛的评估和监测关键词关键要点术后疼痛评估的意义

1.术后疼痛评估是疼痛管理的重要组成部分，有助于及时发现和有效控制术后疼痛。

2.术后疼痛评估可以帮助医生选择合适的止痛方案，防止疼痛加重或持续。

3.术后疼痛评估有助于监测止痛药物的疗效，调整药物剂量或类型，确保患者得到充分的镇痛。

术后疼痛评估的常用方法

1.疼痛视觉模拟评分（VAS）：患者根据自身疼痛程度，在0-10分的刻度上进行评分，0分表示无痛，10分表示最剧烈的疼痛。

2.数值评定量表（NRS）：患者根据自身疼痛程度，在0-10分的刻度上进行评分，0分表示无痛，10分表示最剧烈的疼痛。

3.面部疼痛量表（FPS）：患者根据自身疼痛程度，选择与自己疼痛程度最接近的面部表情图片，0分表示无痛，10分表示最剧烈的疼痛。

术后疼痛监测的意义

1.术后疼痛监测有助于及时发现和评估疼痛的严重程度，以便采取适当的止痛措施。

2.术后疼痛监测有助于监测止痛药物的疗效，防止疼痛加重或持续。

3.术后疼痛监测有助于发现和预防术后并发症，如深静脉血栓形成、肺栓塞、压力性溃疡等。

术后疼痛监测的常用方法

1.疼痛视觉模拟评分（VAS）：患者根据自身疼痛程度，在0-10分的刻度上进行评分，0分表示无痛，10分表示最剧烈的疼痛。

2.数值评定量表（NRS）：患者根据自身疼痛程度，在0-10分的刻度上进行评分，0分表示无痛，10分表示最剧烈的疼痛。

3.面部疼痛量表（FPS）：患者根据自身疼痛程度，选择与自己疼痛程度最接近的面部表情图片，0分表示无痛，10分表示最剧烈的疼痛。

4.行为观察：观察患者的肢体语言、面部表情、呼吸频率、血压、心率等，以评估疼痛的严重程度。

术后疼痛评估和监测的注意事项

1.术后疼痛评估和监测应在手术后早期开始，并持续到疼痛缓解或消失。

2.术后疼痛评估和监测应根据患者的个体情况选择合适的评估方法。

3.术后疼痛评估和监测应由专业医护人员进行，以确保评估结果的准确性和可靠性。

术后疼痛评估和监测的未来发展趋势

1.术后疼痛评估和监测将向更加客观、准确和实时的方向发展。

2.术后疼痛评估和监测将与疼痛管理技术相结合，实现个性化和精准化的疼痛治疗。

3.术后疼痛评估和监测将与信息技术相结合，实现疼痛数据的远程传输和管理。术后疼痛的评估

术后疼痛的评估是一个至关重要的步骤，有助于医生和护士了解患者的疼痛程度，以便及时采取适当的止痛措施。术后疼痛的评估通常包括以下几个方面：

1.疼痛部位和性质：

医生或护士会询问患者疼痛的部位和性质，如疼痛是否局限于某一区域或扩散到其他部位，疼痛的性质是钝痛、锐痛还是灼痛等。

2.疼痛强度：

医生或护士会使用疼痛评分系统来评估患者的疼痛强度。常用的疼痛评分系统包括视觉模拟评分（VAS）和数值评分（NRS）。在VAS评分中，患者需要在一根10厘米的直线上标出其疼痛强度，0分表示无痛，10分表示最剧烈的疼痛。在NRS评分中，患者需要将疼痛强度从0（无痛）到10（最剧烈的疼痛）进行评分。

3.疼痛持续时间：

医生或护士会询问患者疼痛持续的时间，如疼痛是否持续存在或间歇性发作，疼痛是否在某些活动或体位下加重或减轻。

4.疼痛对日常生活活动的影响：

医生或护士会询问疼痛对患者日常生活活动的影响，如疼痛是否影响睡眠、进食、行走或工作等。

术后疼痛的监测

术后疼痛的监测可以帮助医生和护士及时发现和处理患者的疼痛问题。术后疼痛的监测通常包括以下几个方面：

1.定期疼痛评估：

医生或护士会定期对患者进行疼痛评估，以了解其疼痛强度和性质的变化。

2.患者自报疼痛：

患者可以通过按疼痛按钮或使用疼痛评分系统来随时向医生或护士报告其疼痛情况。

3.生理参数监测：

医生或护士会监测患者的心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等生理参数，以了解患者的疼痛程度。

4.行为观察：

医生或护士会观察患者的行为，如情绪、表情、肢体语言等，以了解患者的疼痛情况。

术后疼痛的评估和监测有助于医生和护士及时发现和处理患者的疼痛问题，从而减少疼痛对患者的痛苦和影响。第八部分多学科合作管理术后疼痛关键词关键要点【术后镇痛模式】:

1.多模式镇痛的含义：指将多种具有不同作用机制的镇痛药物或方法合理组合应用，以达到协同增效、减少药物剂量、降低不良反应的目的。

2.多模式镇痛的特点：

●将各种镇痛技术综合运用,能够减少或消除术后疼痛,改善患者总体预后。

●提高了镇痛治疗