医学(医药)院校青年教师教学比赛COPD慢性阻塞性肺疾病参赛教案

第八届医学（医药）院校青年教师教学基本功比赛参赛选手教案课程：内科学慢性阻塞性肺疾病院校：广东药科大学院系：临床医学院授课教师：万XX职称：讲师/主治医师授课对象：五年制本科临床医学专业一、教学基本情况课程名称：《内科学》第二节慢性阻塞性肺疾病（40分钟）课程类型：必修课授课对象：五年制本科临床医学专业学生授课教师：教师职称：课程教材：葛均波、徐永健主编《内科学》第九版，人民卫生出版社一、教学目标（一）知识点 （二）能力培养1.慢性阻塞性肺疾病的概念。科研创新能力：通过对慢阻肺疾病特点与症状的2.慢性阻塞性肺疾病的临床表现、诊断【熟悉】逻辑推理能力：根据慢阻肺的辅助检查，判断慢阻慢性阻塞性肺疾病的病因，阻肺严重程度。发病机制，病理和病理生理。 【了解】 慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断二、教学内容与时间分配（共40分钟，★为教学重点，※为教学难点）（一）病例导入……………………3（二）COPD的概念…………………4（三）COPD的病因…………………4（四）COPD的发病机制……………4※（五）熟悉COPD的病理和病理生理（难点）……7分钟★（六）掌握COPD症状和体征……8★（七）辅助检查：掌握肺功能……6分钟（八）COPD诊断……………………1三、教学意义及病死率仍呈逐年递增趋势。通过学习，学生可慢阻肺的发病过程，认识该疾病的临床表现，学会判断基本检查结果，使学生在临床上具备这一疾病的诊断能力。四、教学方法（一）教学过程：问题导入——案例启发——理论归纳——联系实际每个结用题入事案启可使生从归出识可运到（二）教学手段1.幻灯片、投影仪、视频、课堂讲授为主2.问答互动，适当的提问3.适当的板书（三）课后思考：通过对慢阻肺疾病的熟悉，如何快速高效准确的进行鉴别诊断？五、教学难点分析及对策五、教学难点分析及对策难点一：慢阻肺病理和病理生理弥散障碍，最终最终导致缺氧和二氧化碳潴留、肺动脉高压、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病。教学对策：通过示意图说明体循环和肺循环过程二、具体教学安排（★为教学重点，※为教学难点，红框为演示内容）教学要求教学内容教学方式时间导入+10PPT3互动的时候加重，步行100米开始觉得气短，去医院就诊，医生告诉他示图通分得了慢阻肺。通过真实的病例及患者的疑问引出今天授课的题目：过真实病钟慢性阻塞性肺疾（ChronicObstructivePulmonaryDisease，例引出授COPD）简称慢阻肺课题目掌握1、慢性阻塞性肺疾（ChronicObstructivePulmonaryDisease，PPT演示、6COPDCOPD）简称慢阻肺，是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，以持现场提问分概念续呼吸症状和气流受限为特征，通常是由于明显暴露于有毒颗粒或与学生互钟气体引起的气道和/或肺泡异常所导致。动过肺功能检查咳痰、3个月以上并连续2年。结果对慢阻肺特征有肺泡壁和细支气管的破坏，而无明显的肺纤维化。持续气流4、慢性支气管炎+肺气肿病变+持续气流受限COPD受限更进小一步握于70%。【提问】患者肺功能检查，是否存在持续气流受限熟悉COPD病因PPT4分钟熟 悉演PPT示、4COPD失调等，炎症是慢阻肺疾病进展的核心机制。产生2种重要病变分发 病（1）小气道病变画出细支钟机制使小气道阻力升高。气管肺泡示意图使肺泡弹性回缩力下降熟 悉COPD主要表现慢性支气管及肺气肿通过课堂7COPD板书及病分病 理理图片对钟和 病COPD的病理 生理更加理理（难解一步点）阐述COPD的原通过重点分析肺肺动脉心这三者之间的关进一步阐述 COPD的并发症II型慢性肺源性心脏病的机制 正常COPD终导致缺氧和二氧化碳潴留、肺动脉高压、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病。通过示意图说明体循环和肺循环过程，其中右心通过肺动脉将静脉血输送入肺组织掌 握1、症状：咳、痰、喘，进行性加重气短或呼吸困难1、通过课8COPD2、体征：肺部肺气肿征；全身体征：颈静脉怒堂板通分症 状过患者图钟和 体片强化学征（重生对COPD点）患者体征的认识2、通过视频观看对COPD 病病理生理及临床表现更加理解3、通过观看视频辅 助1、肺功能检查1、简述肺6检查：分掌 握通过照片钟肺 功了解临床能（重肺功能检点）查方法。2、通过提问学生 互动能正不同类型通气功能障碍肺功能图形确判断肺功能检查结果3、正常与COPD患者的胸片比较过比较教学生互动：增加学生参与的积【提问】根据下面患者肺功能，判断肺功能类型极性活跃答案混合型通气功能障碍，支气管舒张试验阴性课堂氛，使学生感觉真正在“看病”2、胸部X检查给同学看正常胸片及COPD患者胸片，找出不同COPD患者胸片早期无异常后期可出现肺纹理增粗、紊乱、肺气肿改变3、血气分析：确定低氧血症、高碳酸血症、酸