儿科人感染H7N9禽流感医院感染预防控制措施

第第页编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年4月17日回顾/修订日期2023年09月11日首次生效日期2017年03月01日人感染H7N9禽流感医院感染预防控制措施目的为了规范人感染H7N9禽流感防护措施。适用范围适用于儿科门急诊。制度内容3.1对人感染H7N9禽流感疑似患者及时采取隔离措施，按规定（转运救护车的消毒和人员防护指引）转诊到广州市指定的收治医院。3.2根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施，具体措施包括：3.2.1设立发热诊室，标识明显。3.2.2建立预检分诊制度，及时引导相关患者到发热诊室就诊。发热和急性呼吸道症状患者应配戴外科口罩，在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物容器。在接触呼吸道分泌物后应当及时洗手，再使用速干手消毒剂消毒双手。3.2.3近距离接触（距离<1米）急性发热性呼吸道症状患者，医务人员应采用“标准预防+飞沫传播预防”的措施。3.2.4用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具应当进行彻底清洁与消毒。3.3防护技术医务人员防护遵循标准预防原则，并根据人感染H7N9禽流感的传播途径采取飞沫隔离和接触隔离措施。在工作时按照导致感染的危险性程度采取合适的防护。根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。使用的防护用品应当符合国家有关标准。每次接触疑似患者前后及时正确进行手卫生。根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒；处理所有的锐器时应当防止被刺伤。对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒灭菌措施。消毒技术空气消毒：在有人的情况下，开窗通风，加强空气流通；在无人的情况下采用紫外线照射消毒。发热诊室的物体表面、地面都应当进行清洁消毒，受到明显污染时，随时去污与消毒。清洁消毒的一般要求包括：进行湿式清洁，动作轻柔；所有清洁消毒后的物体表面、地面应当保持干燥；抹布、拖把标识清楚，专室使用；工作完毕后，应当及时清洁和消毒工作用具。物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法，消毒剂可选用有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液。可以重复使用的布质防护用品：将使用后的防护用品用黄色胶袋装好密封并标识清楚，交洗衣中心处理。防护眼镜、防护面罩：可以使用500mg/L的含氯消毒剂或75%的乙醇浸泡30分钟后，清洗干燥后备用。人感染H7N9禽流感疑似患者使用物品的消毒。患者使用的床单、被罩：被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时放入黄色袋中封扎并标识清楚，交由洗衣中心处理。者使用后的体温计(腋温)，浸泡于75%乙醇浸泡30分钟，干燥保存。血压计、听诊器等用75%的乙醇擦拭消毒。使用一次性压舌板。终末消毒：接诊过人感染H7N9禽流感疑似患者的诊室或病区当患者离开后，应当对其房间的环境和使用的物品进行终末消毒。消毒方法是：空气消毒：紫外线灯照射1小时，消毒完毕充分通风后方可使用。物体表面和地面：清洁后，使用500mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地，作用30分钟。医务人员的管理医务人员在接诊和护理人感染H7N9禽流感疑似病例时，应做好个人防护。在发热诊室工作的医务人员要每日接受体温监测和流感样症状排查。医务人员出现发热和流感样症状时要及时报告医务科、院感科并接受排查，被诊断为人感染H7N9禽流感疑似病例的医务人员，应立即接受