2021年四川放射肿瘤科模拟题2021年(77)-真题(含答案与解析)

区

四川放射肿瘤科模拟题2021年(77)

(总分97.32,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

女性，45岁，查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状，确定有无高血压的

最佳方法是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

同时测3次血压

「B

测运动后血压

rC

进行动态血压检查

「D

不同时间测3次血压

「E

同时测上、下肢血压

该题您未回答：x该问题分值：0.84

答案:D

2.

男性，60岁，突感心悸伴呼吸困难1天，心率160次/分，节律不整，心电图

示"房颤"。治疗首选

ISSS_SINGLE_SE1

「A

合心爽

「B

心得安

「C

西地兰

「D

利多卡因

「E

奎尼丁

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

3.

房扑首选的复律方法为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

西地兰

1B

奎尼丁

rC

慢心律

rD

同步电复律

rE

人工起搏超速抑制

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

4.

微血管性心绞痛的含义不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

胸痛症状可典型，也可不典型

「B

冠状动脉造影完全正常

rC

必须具有心肌缺血的客观证据

「D

除外冠状动脉痉挛和心脏外因素

「E

应属于不稳定型心绞痛

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

5.

冠心病主要危险因素不包括

SSS_STNGLE„SEL

£A

高血压

「B

血脂紊乱

「C

吸烟

「D

饮酒

「E

糖尿病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

6.

冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是

|SSS_SINGLE„SEL

「A

脑栓塞

「B

血脂异常

rC

年龄

「D

吸烟

「E

高血压

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

7.

冠心病心绞痛发生的原因是

ISSS_SINGLE_SEl

rA

主动脉瓣狭窄

「B

梅毒性主动脉炎

rC

主动脉瓣闭锁不全

「D

肥厚型心肌病

「E

冠状动脉粥样硬化

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

8.

下列符合典型心绞痛的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸困难伴典型心电图T波改变

「B

劳累后心尖部针刺样疼痛

rC

劳力时历时数分钟胸骨后压榨感

D

心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解

「E

胸痛伴心电图胸前导联ST段抬高而无演变

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

9.

男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓

解时心电图正常，应首先考虑的诊断是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

劳力性心绞痛

「B

变异性心绞痛

「C

急性心肌梗死

「D

主动脉夹层

「E

肺动脉栓塞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

10.

男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发组、下

肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有

|SSS_SINGLE_SEl

「A

肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

「B

交感神经系统抑制

「C

心排血量增加

「D

水钠排泄增加

「E

心钠素分泌降低

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

11.

肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为

|SSS_SINGLE_SEL

A

肝大

「B

心脏增大

rC

血压下降与奇脉

「D

心动过速

「E

颈静脉怒张

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

心包积液因为心脏舒张受限，同样可以引起体循环淤血的表现，但右心衰竭不

会出现奇脉。

12.

女性，25岁，活动后心悸、气促1周，3周前有感冒史。查体：双肺无异常，

心界正常，心率95次/分，频发期前收缩，心音减弱，无杂音，心电图提示频

发室性期前收缩，超声心动图提示左心室射血分数42%,最重要的治疗是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

休息

rB

抗感染治疗

「C

维生素

「D

抗病毒治疗

「E

美西律治疗期前收缩

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

13.

用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物

|SSS_SINGLE_SE1

「A

血管紧张素n受体拮抗剂

rB

利尿剂

rC

血管紧张素转换酶抑制剂

D

B受体阻滞剂

「E

钙拮抗剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

14.

女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心

界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm,

X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明

显缩小，心脏杂音较前减轻,奔马律消失，最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

「B

急性心肌炎

「C

急性心包炎

「D

肥厚型梗阻性心肌病

「E

原发性扩张型心肌病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

15.

对于洋地黄的评价，不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

改善症状

「B

提高生存率

rC

减少住院时间

「D

增加心排血量

「E

提高运动耐量

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

16.

风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后，出现黄

视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选

ISSS_SINGLE_SEL

rA

停用依那普利

「B

停用地高辛

rC

地高辛加量

rD

补钾

rE

应用利多卡因

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

17.

男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分，血氧分压

62mmHg,体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房

扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

右心室造影

「B

Holter

rc

运动试验

rD

64排CT肺血管成像

rE

冠状动脉造影

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

患者主要临床表现为左胸疼痛、呼吸困难伴低氧血症。超声心动图提示右心

室、右心房扩大，应首先考虑急性肺源性心脏病、肺栓塞可能。64排CI、肺血

管成像或肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选检查。

18.

双侧肾动脉狭窄患者应禁用

|SSS_SINGLE_SEI

「A

血管紧张素转换酶抑制剂

「B

钙通道阻滞剂

'c

B受体阻滞剂

rD

a受体阻滞剂

rE

中枢交感神经抑制剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

19.

关于房性期前收缩，下列正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

30%正常人都可以出现

「B

60%正常人都可以出现

「C

是快速性房性心动过速的先兆

「D

其后不出现完全性代偿间歇

「E

通常需要治疗

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

20.

男性，40岁，突感心悸1周，心率120次/分，节律不整，心电图示“房颤”。

要转为窦性心律治疗首选

|SSS_SINGLE_SEl

「A

异搏定

「B

阿替洛尔

「C

西地兰

「D

心律平

「E

氟卡尼

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

21.

室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律

|SSS_SINGLE_SEl

「A

同步直流电复律

「B

补钾补镁

rC

给胺碘酮

「D

给心律平

「E

异搏定

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

22.

下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

B受体阻滞剂

「B

调脂药

rC

ACEI

「D

ARB

rE

钙拮抗剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

ACC/AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。

23.

冠心病用药错误的观点是

SSSSINGLESEI

rA

硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状

「B

血脂不高也应使用调脂药物

rC

对ST段抬高型急性心肌梗死，硝酸甘油静滴应作为常规治疗

D

B受体阻滞剂可以减少不稳定型心绞痛心肌缺血和急性心肌梗死的发生率

「E

链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

24.

急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选

|SSS_SINGLE_SEL

rA

美西律

rB

普鲁卡因胺

「C

丙毗胺

rD

利多卡因

CE

胺碘酮

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

25.

急性心肌梗死发病早期（6小时内）,最积极有效的限制梗死面积的措施是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

抗凝治疗

「B

抗血小板治疗

「C

尽快开通梗死血管

「D

绝对卧床

「E

静脉应用硝酸甘油

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

26.

冠状动脉粥样㈣化，最常受累的动脉分支是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

右冠状动脉主干

1B

左冠状动脉主干

「C

右冠状动脉内旋支

「D

左冠状动脉内旋支

「E

左冠状动脉前降支

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

27.

男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心

包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选

|SSS^SINGLE_SE1

rA

异烟脱

CB

阿司匹林

rC

糖皮质激素

rD

地高辛

rE

吠塞米

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

28.

下述各项中不符合心脏压塞表现的是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

呼吸困难

「B

血压下降或休克

rC

奇脉

「D

颈静脉怒张

「E

脉压增大

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

发生心脏压塞时，心脏舒张明显受限，左心搏血量明显下降，致使外周动脉压

下降，脉压缩小。脉压增大是错误的。

29.

心包积液征（Ewart征）是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

rB

左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音

「C

在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音

「D

心脏叩诊浊音界向两侧扩大

「E

心音低而遥远

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

30.

肥厚型心肌病的病因不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

家族遗传

rB

儿茶酚胺代谢异常

cC

高血压

「D

细胞内钙调节异常

「E

酒精中毒

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

31.

治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

难治性心力衰竭

「B

房室传导阻滞

Ic

心源性休克

rD

存在自身免疫

rE

窦性心动过速

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

32.

男性，54岁，高血压病史14余年，超声心动图检查显示，左心室游离壁和室

间隔厚度均为19mm,左心室内径48mll1。首先应考虑的诊断是

|SSS_SINGLE,SE1

rA

非梗阻性肥厚型心肌病

「B

高血压心脏病

「C

冠状动脉粥样硬化性心脏病

rD

限制型心肌病

「E

风湿性心脏病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

高血压引起的左心室壁肥厚一般不超过15mm,而本病例的左心室游离壁和室间

隔厚度均为19mm,首先应考虑的诊断是非梗阻性肥厚型心肌病。

33.

患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音

rB

胸痛

「C

胸部X线示心影明显增大

「D

心电图有病理Q波

「E

超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:c

34.

慢性左心功能不全时，不会出现的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸困难

「B

双下肢水肿

「C

奔马律

「D

疲倦、乏力

「E

肾脏灌注增加

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

35.

慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

劳累

「B

肺部感染

「C

电解质紊乱

「D

妊娠

「E

心律失常

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

36.

患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的

芭扬是________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

吠塞米

「B

地西泮

「C

吗啡

rD

毛花昔C

rE

氨茶碱

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

37.

我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

收缩压＞130mmH和舒张压＞85mmHg

「B

收缩压2140mr

「C

收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg

「D

收缩压60nlmHg和（或）舒张压290mmHg

rE

收缩压2130mmHg和舒张压力85mniHg

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

38.

窦房结大小为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

长10~20毫米,宽2〜3毫米

「B

长20~30毫米,宽2〜3毫米

「C

长10~20毫米,宽5〜6毫米

「D

长20~30毫米,宽5〜6毫米

iE

长5〜10毫米，宽2〜3毫米

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

39.

哪种疾病合并房颤易引起晕厥

ISSS_SINGLE_SEI

iA

扩张型心肌病

rB

肥厚型心肌病

「C

二尖瓣关闭不全

「D

主动脉瓣关闭不全

「E

高血压病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

40.

女性，30岁，患风心病二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，

不能平卧。体检：双肺底水泡音，心率150次/min,心界向左扩大，心电图示

房颤，室率150次/分，首选治疗

ISSS_SINGLE_SEL

「A

维拉帕米（异搏定）

rB

静注氯化钾

「C

同步电复律

「D

压眼球或颈动脉窦

「E

毛花昔丙（西地兰）

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

41.

急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

室性心动过速

rB

房室传导阻滞

「C

房性心动过速

「D

心房颤动

iE

心室颤动

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

42.

冠心病心绞痛的心电图表现不正确

|SSS_SINGLE_SEL

rA

非特异性ST-T改变较常见

「B

静息心电图多数出现ST-T改变

「C

发作时原倒置T波可以直立

「D

冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法

「E

出现Q波不一定代表心肌梗死

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

43.

急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

呼吸困难

「B

大汗

「C

胸痛

「D

晕厥

「E

休克

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

44.

治疗变异型心绞痛，应首选

|SSS_STNGLE_SEL

「A

肾上腺素能P受体阻滞剂

B

钙通道阻滞剂

「C

ACEI

rD

硝酸异山梨醇酯

「E

戊四硝酯制剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

45.

男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦

躁、呼吸困难，血压70/50mmHg,两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125

次/分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是

ISSS_STNGLE_SE1

「A

心包压塞

「B

心肌梗死

「C

肺栓塞

「D

主动脉窦瘤破裂

「E

血气胸

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：A

营者在行支架植入术中，突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大等，

应首先考虑有可能存在导丝通过病变处或支架释放时冠状动脉破裂导致心脏压

塞的可能。

46.

男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的

J_____________________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

ST段抬高

rB

冠状T波

cC

aVR导联呈QS型

rD

CPK-MB

iE

肌钙蛋白

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死特异性最高的指标。

47.

缩窄性心包炎最有效的治疗方法是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

抗感染治疗

「B

心包穿刺

「C

洋地黄类

「D

心包切除术

「E

激素治疗

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

要解决缩窄的心包对心脏舒张的限制，心包切除是最有效的总治疗方法。

48.

诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

奇脉

rB

发热

「C

呼吸困难

rD

心前区疼痛

「E

心包摩擦音

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

49.

目前认为扩张型心肌病最主要的病因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

单基因显性遗传

'B

持续病毒感染

rC

冠状动脉病变

rD

药物因素

rE

心肌能量代谢障碍

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

50.

关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEI

「B

对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂

rC

小剂量洋地黄能改善患者症状

「D

硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用

「E

只要无禁忌证，必须使用B受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

51.

男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查

提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T

波低平，超声心动图可见双心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙

化。首先应考虑的诊断是

|SSS_SINGLE.SEI

「A

缩窄性心包炎

「B

冠状动脉粥样硬化性心脏病

「C

限制型心肌病

「D

病毒性心肌炎

E

肺源性心脏病

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:C

52.

患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山，区。近3年出现心悸、气短伴双

下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先

应考虑

ISSS_SINGLE_SEL

rA

风湿性心脏病

「B

克山病

「C

病毒性心肌炎

「D

冠状动脉粥样硬化性心脏病

「E

先天性心脏病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

53.

不是舒张性心力衰竭特点的是

|SSS_SINGLE„SE1

「A

左心室舒张期充盈降低

「B

左心室射血分数降低

「C

心肌顺应性下降

「D

超声心动图E峰〈A峰

「E

心腔大小可正常

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

54.

洋地黄中毒引起的最严重后果是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

神经系统损害

B

严重心律失常

「C

肾功能损害

rD

肝功能损害

「E

难治性心力衰竭

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

55.

高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180/120mmHg,

可作为首选治产用药的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

利舍平

rB

卡托普利

「C

哌唾嗪

rD

硝普钠

「E

尼群地平

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

56.

高血压危象治加首选药物为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

硝普钠静脉滴注

「B

复方降压片口服

「C

卡托普利口服

rD

氢氯噬嗪注射

「E

普蔡洛尔口服

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

57.

房室结大小为___________

|SSS_SINGLE.SEI

rA

长10毫米，宽5毫米

「B

长20毫米，宽3毫米

rC

长7毫米，宽4毫米

「D

长20毫米，宽5毫米

「E

长9毫米，宽7毫米

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

58.

男性，40岁，因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压

迫，下床活动去厕所突然晕厥,经抢救无效死亡。首先考虑

ISSS_SINGLE_SE1

「A

室上速复发

「B

室速

「C

心包填塞

「D

肺栓塞

「E

高度房室传导阻滞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

59.

男性，26岁，足球运动员，因感冒就医，查体时发现：心率50次/min,心电

图窦性心律50次/分，为明确心律失常为功能性还是器质性，应做下列哪项检

<_____________________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

冠状动脉造影

「B

阿托品实验

Ic

心得安实验

rD

心肌活检

rE

化验心肌酶

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

60.

急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心律失常

「B

急性左心衰竭

「C

心源性休克

「D

心脏破裂

「E

缺血再灌注损伤

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

61.

心肌梗死的二级预防不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

戒烟

「B

降脂

「C

阿司匹林

「D

ACEI

「E

短效钙拮抗剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

对心肌梗死后难治性心绞痛可给予钙拮抗剂，但应采用长效制剂。

62.

心肌梗死的鉴别诊断不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

急性肺动脉栓塞

「B

主动脉夹层

rC

急性心包炎

「D

心律失常

「E

急性胰腺炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

63.

急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

抗心绞痛

「B

消除心律失常

rC

补充血量

「D

心肌再灌注

「E

增加心肌营养

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

64.

男性，68岁，反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年，每次持续约10分钟，最有

价值的检查是___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

动态心电图

「B

心肌核素显像

rC

活动平板

「D

冠状动脉造影

「E

胸部CT

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

65.

急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁，发病3小时入院，首选的治疗是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿激酶

「B

替罗非班

「C

低分子右旋糖酎

「D

利多卡因

「E

硝酸甘油

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

恢复心肌灌注，挽救缺血心肌，缩小梗死面积，是急性心肌梗死的首要治疗措

施，包括溶栓、急诊PCI或冠状动脉搭桥。选项未列急诊PCI和冠状动脉搭

桥，故应选择尿激酶溶栓。

66.

缩窄性心包炎最具特异性的体征是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心包叩击音

「B

奇脉

rC

颈静脉怒张

「D

水肿

「E

肝大

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

奇脉、颈静脉怒张、水肿、肝大等可在大量心包积液、右心衰竭等疾病时出

现，只有心包叩击音才是缩窄性心包炎的特异性体征。

67.

心包积液与右心功能不全的区别是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

颈静脉怒张

「B

肝大

rC

水肿

「D

肝颈静脉回流征阳性

「E

心音低而遥远

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

68.

目前常用于治产贽雌敏肌病的方法除外

|SSS_SINGLE_SE1

「A

洋地黄类

「B

利尿剂

「C

主动脉内球囊反搏

「D

B受体阻滞剂

「E

ACEI或ARB

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

69.

有关肥厚型心弧病描述不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病因不明，与很多遗传因素有关

「B

超声心动图是本病临床上诊断的主要手段

rC

其主要病变表现为不均等的室间隔增厚

「D

应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻

iE

药物治疗主张应用13受体阻滞剂和钙通道阻滞剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

70.

男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立

时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图

示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移,应给予的处理不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血

「B

可用B受体阻滞剂（即使合并肺水肿）

「C

还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能

「D

安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻

「E

化学消融可能是最好的治疗手段

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

肥厚型梗阻性心肌病治疗主张应用B受体阻滞剂及钙拮抗剂治疗，对重症梗阻

患者可进行介入或手术治疗，植入DDD型起搏器、消融或切除肥厚的室间隔心

肌。

71.

患者男性，24岁，胸痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖

冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低

学，诊断考虑为_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

结核性心包炎

「B

肺部感染

「C

扩张型心肌病

「D

急性心包炎伴积液

「E

病毒性心肌炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

72.

可以导致心力衰竭加重的因素

|SSS_SINGLE.SEI

「A

情绪激动

「B

感染

1C

回心血量不足

「D

不恰当使用B受体阻滞剂

「E

以上均可

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

73.

下列不属于左心功能不全的临床表现的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

劳力性呼吸困难

「B

夜间阵发性呼吸困难

「C

颈静脉怒张

「D

肺部湿性啰音

「E

咳嗽、咳痰、咯血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

74.

患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有

气喘和痛风史。治疗药物首选为

|SSS_STNGLE_SE1

「A

B受体阻滞剂

「B

a受体阻滞剂

rC

血管紧张素转换酶抑制剂

D

利尿剂

rE

钙通道阻滞剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

心衰首选血管紧张素转换酶抑制剂和P受体阻滞剂，但患者的气喘和痛风为

B受体阻滞剂和利尿剂的禁忌证。

75.

1999年WHO/ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）

|SSS_SINGLE_SEL

rA

收缩压130〜139mmHg和（或）舒张压85〜89mmHg

「B

收缩压140〜149mmH和（或）舒张压90〜94mmHg

「C

收缩压140〜159mmHg和（或）舒张压90〜99mmHg

rD

收缩压160〜179mmHg和（或）舒张压100〜109mmHg

rE

收缩压2180maHg和（或）舒张压2110mmHg

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

76.

房颤患者进行电复律，应用华法林预防栓塞的方法为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

转律前口服一周,复律后继续口服一周

「B

转律前口服二周,复律后继续口服二周

「C

转律前口服三周,复律后继续口服四周

「D

转律前口服四周,复律后继续口服五周

rE

转律前口服五周,复律后继续口服六周

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

77.

女性，35岁，心悸2年，自述脉搏有间歇，但心电图正常，为进一步检查，下

列哪项最合适

ISSS_SINGLE_SEL

rA

冠状动脉造影

「B

Hoher

rc

脑电图

rD

脑CT

rE

超声心动图

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

78.

男性，40岁，近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Hoher确诊为室速，以

下哪种方法可以终止

ISSS^SINGLE_SEl

「A

压迫眼球

「B

静推ATP

rC

给异搏定

「D

给西地兰

「E

给利多卡因

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

79.

急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

CPK

「B

CPK-MB

rC

肌红蛋白

rD

肌钙蛋白I

iE

肌钙蛋白T

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

80.

无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

血脂图

rB

肥胖

「C

吸烟

rD

早发冠心病家族史

rE

心电图有典型缺血型ST-T改变

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

81.

最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

肌酶激酶(CK)

rB

肌钙蛋白I或T

「C

CK-MB

rD

乳酸脱氢酶(LDH)

「E

天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

82.

下列有关心绞漫的说法，正确的是

|SSS_SINGLE„SE1

「A

冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时•，患者常频发心绞痛

B

冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛

「C

舌下含服硝酸甘油，患者在3〜5分钟内疼痛缓解，无效时提示患者并非冠心病

或药物已失效

「D

劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为

经一夜休息，心肌供血常得到改善

「E

冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

83.

男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145/90mmHg,心界扩

大，心率110次/分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉

等影示三支血管严重病变，最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

高血压性心脏病

「B

缺血性心肌病

rC

甲状腺功能亢进性心肌病

「D

原发性扩张型心肌病

「E

炎症性心肌病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病

变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表

现，其他各项更无证据。

84.

男性，72岁，突发胸闷，呼吸困难，不能平卧，四肢厥冷，急诊心电图示广泛

前壁心肌梗死。查体：血压60/40mmHg,心率128次/分。出现低血压的最可

能的原因是___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心源性休克

rB

急性左心衰竭

C

低血容量性休克

「D

迷走血管性休克

「E

心律失常

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

85.

大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

激素

「B

吗啡

「C

利尿剂

「D

心包穿刺

「E

洋地黄

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

86.

大量心包积液，X线最可能的发现是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

左侧胸腔积液

「B

左侧炎性片状模糊影

「C

左肺楔形实变

「D

肺淤血、心影正常

「E

心影明显增大，呈烧瓶样

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

87.

关于右心室心弧病，下列说法错误的是

ISSS_SINGLE_SEI

iA

多数患者表现为右心衰竭

rB

多数患者表现为全心衰竭

「C

常发生室性心律失常

「D

部分患者可无症状

「E

可以引起猝死

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

右心室心肌病临床上主要表现为充血性心力衰竭和（或）心律失常。多数患者开

始即表现为全心衰竭，部分患者可无症状。

88.

诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用

ISSS_SINGLE_SEL

rA

硫氮革酮

rB

普蔡洛尔

「C

维拉帕米

「D

地高辛

「E

DDD型起搏器

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

89.

洋地黄类药物最适用的情况是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血

rB

肥厚梗阻型心肌病

「C

二尖瓣狭窄伴肺淤血

「D

心包积液伴呼吸困难

iE

主动脉瓣狭窄伴肺淤血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

90.

鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

端坐呼吸

「B

血中BNP含量

「C

干湿性啰音的多少

「D

夜间呼吸困难

「E

是否是受凉感冒后出现

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

91.

右心功能不全的患者，较早出现的症状是

SSS_SINGLE_SEL

rA

心悸胸闷

「B

劳力性呼吸困难

「C

颈静脉曲张

「D

腹胀、食欲下降

「E

下肢凹陷性水肿

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

92.

患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。

查体：血压150/70111mHg,皮肤黏膜发绡，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒

张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢

水肿。此病诊断_________

ISSS_SINGLE_SEL

A

心功能IV级,全心衰竭

「B

心功能III级,左心衰竭

rC

心功能n级,右心技竭

「D

心功能U级,左心衰竭

「E

心功能I级,右心衰竭

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

93.

女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170〜190/90~110minHg,眼底III

级，该患者诊断为

|SSS_SINGLE.SEI

「A

高血压病2级，中危

「B

高血压病2级，高危

rC

高血压病2级，极高危

「D

高血压病3级，高危

「E

高血压病3级，极高危

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

94.

下列哪种药物为Ia类抗心律失常药

|SSS_SINGLE_SEl

「A

奎尼丁

「B

胺碘酮

「C

阿替洛尔

「D

心律平

「E

维拉帕米

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

95.

，矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

<525ms

rB

<1800ms

「c

<2000ms

「D

<1400ms

rE

<1600ms

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

96.

下述不属于急性冠状动脉综合征的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

初发劳力性心绞痛

rB

变异性心绞痛

「C

急性ST抬高型心肌梗死

「D

稳定型劳力性心绞痛

「E

急性非ST抬高型心肌梗死

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

急性冠状动脉综合征包括急性ST抬高型心肌梗死、急性非ST抬高型心肌梗死

和不稳定型心绞痛。初发劳力性心绞痛和变异性心绞痛均属于不稳定型心绞

痛。

97.

急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

多伴有斑块破裂

B

多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主

「C

多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主

rD

多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活

「E

多为严重的冠状动脉病变

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：B

所有溶栓剂都是纤溶酶原激活剂，激活体内的纤溶酶原形成纤溶酶，使纤维蛋

白降解，达到溶解血栓的目的。

98.

急性冠状动脉净合征的病理基础最可能为

ISSS_STNGLE_SE1

「A

冠状动脉狭窄

「B

冠状动脉内炎症

「C

冠状动脉痉挛

「D

冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成

「E

冠状动脉粥样斑块形成

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

急性冠动脉脉综合征的发病机制是：冠状动脉内粥样斑块破裂或斑块内出血，

内膜下层暴露，最终在斑块破裂处形成血栓，部分或全部阻塞冠状动脉。冠状

动脉痉挛、冠状动脉斑块形成、冠状动脉内炎症、冠状动脉狭窄等四个选项均

是属于急性冠动脉脉综合征形成的部分机制或因素。

99.

心绞痛发作的典型部位为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心前区

「B

胸骨中、上段胸骨后

「C

胸骨下段

'D

心尖部

1E

剑突下

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

100.

发生动脉粥样硬化最多的动脉是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肾动脉

rB

冠状动脉

「C

脾动脉

rD

肺动脉

rE

肠系膜动脉

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

101.

男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜

应用的是___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

美托洛尔

「B

吗啡

「C

硝酸甘油

「D

吠塞米

「E

硝普钠

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

B受体阻滞剂在慢性心力衰竭时是基本用药之一，但在处于急性左心衰竭时不

宜使用。

102.

男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父

母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括

|SSS_SINGLE_SEl

iA

青年男性

「B

高血压病

「C

吸烟

「D

冠心病家族史

「E

糖尿病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

冠心病的危险因素主要是：老年、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病

家族史等，故选项A不属于冠心病危险因素范畴。

103.

慢性缩窄性心包炎确诊后便应

ISSS_SINGLE_SEL

「A

强心治疗

rB

心包穿刺

「C

抗结核治疗

「D

激素治疗

「E

充分准备后尽早手术

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

缩窄性心包炎最有效的方法是手术。

104.

患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉

搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，律齐，心音低远，血

压为60/45mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为

ISSS_SINGLE_SEL

rA

静注毛花昔C

「B

肌注哌替咤

「C

静脉滴注多巴胺与间羟胺

「D

持续吸高浓度氧

rE

心包穿刺减压

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

105.

急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高度房室传导阻滞

「B

存在自身免疫情况

「C

合并心源性休克

「D

症状较轻伴肺部感染

「E

频发急性左心衰竭

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

目前对病毒性心肌炎不主张早期使用激素，但在房室传导阻滞、难治性心力衰

竭、重症患者或有自身免疫的情况下可考虑使用。

106.

扩张型心肌病的主要表现是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心尖部收缩期杂音

「B

心脏扩大，搏动弥漫性减弱

「C

第三心音或第四心音

「D

心音减弱

「E

下肢水肿

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

107.

男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，

心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增

大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性

减低区。最可能的诊断是

|SSSSINGLESEL

「A

心包积液

「B

病毒性心肌炎

「C

扩张型心肌病

「D

风湿性心脏病

「E

冠状动脉粥样硬化性心脏病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

扩张型心肌病的病理特征是心肌核素检查有舒张末期和收缩末期左心室容积增

大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像有左心室壁呈灶性散在性放射性减

低区。

108.

不属于心力衰竭基本用药的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

B受体阻滞剂

「B

洋地黄制剂

「C

利尿剂

「D

ACEI或ARB

「E

钙拮抗剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

钙拮抗剂具有负性肌力作用，一般不列为常规治疗心力衰竭的药物。

109.

左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

双肺出现湿啰音

1B

第三心音奔马律

rC

出现心房颤动

「D

劳力性呼吸困难

「E

夜间阵发性呼吸困难

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

110.

右心衰竭最有诊断意义的体征是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心率明显增快

「B

心律显著不齐

rC

颈静脉怒张

「D

肺动脉瓣区舒张期奔马律

「E

动脉瓣区第二心音亢进

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

111.

下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是

|SSS_STNGLE_SEL

「A

奎尼丁

「B

胺碘酮

「C

普蔡洛尔

「D

普罗帕酮

「E

硫氮革酮

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

112.

女性，76岁，血压160/95mmHg确诊心肌梗死,诊断为

ISSS_SINGLE„SEL

「A

高血压病1级，高危

「B

高血压病1级，极高危

rC

高血压病3级，极高危

「D

高血压病2级，高危

「E

高血压病2级，极高危

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

113.

下列哪种药物为Ib类抗心律失常药

ISSS_SINGLE_SEl

rA

慢心律

「B

胺碘酮

rC

心得安

rD

心律平

rE

维拉帕米

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

114.

可引起窦性心动过速的原因不可能是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

体质消瘦

「B

饮酒

rC

发热

「D

急性前壁心肌梗死

「E

甲状腺机能减退

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

115.

下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

患者虽无症状但in导联出现Q波

「B

夜间发生心绞痛

「C

缺血性胸痛持续大于30分钟

rD

不明原因晕厥

「E

下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

III导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型

心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并

不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞

的可能。

116.

急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期

杂音，提示

ISSS_SINGLE_SE1

「A

并发室间隔穿孔

「B

并发乳头肌功能不全

「C

并发心包炎

「D

并发心室游离壁穿孔

rE

并发感染性心内膜炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

117.

下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

出血性脑卒中

「B

主动脉夹层

rC

年龄大于75岁

「D

头皮血肿

「E

严重肾功能不全

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

有出血、出血倾向或既往出血史、大于75岁、严重肝肾功能不全、活动性消化

性溃疡、血压过高、新近手术创口未愈为溶栓禁忌证。

118.

以下均是心肌梗死的临床表现除外

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心电图进行性改变

「B

血清心肌坏死标记物增高

「C

胸骨后剧烈疼痛

「D

心悸

「E

发热、恶心、呕吐、上腹胀痛

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

119.

诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是

|SSS_STNGLE_SE1

「A

宽而深的Q波

「B

ST段抬高呈弓背向上型

「C

T波倒置

'D

ST段抬高呈弓背向下型

rE

SsT段下降

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

120.

男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入

院，下列药物应作为首选的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

毛花昔C

CB

吗啡

rC

硝酸甘油

CD

吠塞米

rE

硝普钠

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

患者是急性心肌梗死发生肺水肿，应首选吗啡以止痛，减轻心肌氧耗，其他各

项也是治疗急性肺水肿的药物，但非首选。

121.

，鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝大与否

「B

心包叩击音

「C

双下肢水肿

「D

颈静脉怒张

「E

腹腔积液

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

122.

男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈，心界不大，心

音低钝，心率90次/分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下

5cm,脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微

黄，清亮，比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/U1,细胞90/口1,核

50%,最可能的诊断为

ISSS_SINGLE_SE1

rA

结核性腹膜炎

rB

门脉型肝硬化

「C

慢性充血性心力衰竭

「D

缩窄性心包炎

「E

肝硬化合并原发性腹膜炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

123.

肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是

|SSS_SINGLE„SEL

「A

室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比》1.3

rB

室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比21.3

「C

室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比21.3

「D

室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比21.3

「E

室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均

21.3

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

124.

男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少

许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常

见的死因为____________

|SSSSINGLE„SE1

「A

严重心律失常

1B

心力衰竭

rC

肺栓塞

rD

心脏骤停

rE

心源性休克

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

该患者应首先考虑扩张型心肌病，扩张型心肌病最常见的死因为心力衰竭。

125.

患者女性，30岁，2年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性期前收缩。超声

心动图示左心室腔增大，为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状

态，最具有诊断意义的检查是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心电图

「B

超声心动图

「C

心肌活检

「D

X线胸片

「E

左心导管及心血管造影

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

心内膜、心肌活检有助于对病毒性心肌炎的诊断、病情和预后进行判断。

126.

不是心力衰竭代偿机制的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

Frank-Starling机制

rB

心肌肥厚

rC

交感神经兴奋性增强

「D

RAS激活

iE

心肌耗氧增加

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

Frank—Starling机制、心肌肥厚、交感神经兴奋性增强和RAS激活均是心力

衰竭的代偿机制，而心肌耗氧增加只能加重心力衰竭的表现。

127.

高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

快速室率心房颤动

「B

室性期前收缩

「C

房性心动过速

「D

三度房室传导阻滞

「E

室性心动过速

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

128.

血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

增强心肌收缩力

「B

改善心肌供氧

「C

降低心脏的前后负荷

「D

降低心肌耗氧

「E

减慢心率

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

129.

患者女性，38岁，诊断为嗜铭细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降

压首选___________

|SSS_SINGLE_SEL

A

a受体阻滞剂

「B

卡托普利

rC

钙拮抗剂

「D

B受体阻滞剂

「E

硝普钠

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

130.

下列哪种药物为HI类抗心律失常药

|SSS^SINGLE_SE1

rA

利多卡因

「B

胺碘酮

rC

西地兰

「D

心律平

「E

维拉帕米

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

131.

某一诊断为冠心病、急性前壁心肌梗死的患者，突发